Что такое диффузные изменения в поджелудочной железе и эхо признаки гепатоза

Функционирование внутренних органов человека напрямую зависит от образа его жизни, особенно от питания, физической активности и, конечно же, вредных привычек. Злоупотребление жирной пищей, лишний вес, пристрастие к алкоголю и пренебрежение спортом приводят к поражению клеток печени, которые начинают замещаться жировыми тканями. Такое явление именуют жировым гепатозом. Патология серьезная и трудноизлечимая, к тому же она приводит к ухудшению работы остальных органов, в частности и поджелудочной железы. Каковы истинные причины жировой дистрофии поджелудочной железы и печени — тема статьи.

Жировой гепатоз поджелудочной железы:

Жировой гепатоз — это поражение клеток печени, которые постепенно перерождаются, и вся паренхима органа наполняется липидными (жировыми) клетками. Такого заболевания как жировой гепатоз поджелудочной железы не существует, однако, эта болезнь напрямую связана с дистрофическим изменением ее тканей.

Вначале всегда происходит жировое поражение печени. Этот процесс оказывает негативное влияние на весь организм, особенно на работу близлежащих органов. По мере перерождения гепатоцитов (клеток печени), усугубляется дисфункция поджелудочной железы. Со временем ткани органа тоже начинают замещаться жировыми клетками по типу жирового гепатоза, поэтому данное осложнение часто называют жировым гепатозом в поджелудочной.

причины жирового гепатоза

Жировая инфильтрация печени и поджелудочной заключается в перерождении клеток, в результате чего органы поражаются липидными образованиями. Чаще причиной такого явление оказывается чрезмерное поступление жиров в организм или неправильным их метаболизмом.

Случается это в таких случаях:

Преобладание жиров и простых углеводов в ежедневном меню.
Неправильное использование организмом гликогена, когда резерв жира активно аккумулируется в печени.
Задержка метаболизма жиров по причине влияния диабета, алкоголизма, нарушенного метаболизма, ожирения.
Нарушение синтеза соматотропного гормона.
Нарушенная резистентность к инсулину, что приводит к патологическому проникновению жиров из крови в печень.
Заболевания печени.
Гиперлипидемия (повышенное содержание липидов в периферической крови).
Все заболевания ЖКТ (дисбактериоз, колит, панкреатит и др.).
Эндокринная дисфункция (гипотиреоз, недостаточность коры надпочечников);
Нарушение режима питания (голодание, строгие диеты).
Медикаментозная интоксикация.
Регулярное поступление в организм токсинов (фосфор, ядовитые грибы, пестициды).

признаки жирового гепатоза

Внезапное появление болевых ощущений в брюшной полости — верный признак неполадок в работе ЖКТ. Боль возникает по той причине, что жировые клетки быстро наполняют орган, активно вытесняя здоровые ткани поджелудочной железы, что приводит к незначительному увеличению органа. Однако в половине случаев жировая инфильтрация органа протекает медленно, поэтому болевой признак часто отсутствует.

К числу вероятных признаков жирового гепатоза можно отнести большинство жалоб со стороны ЖКТ, например, тошноту, приступы рвоты, отвращение к пище, диарею, изжогу. Что именно будет возникать в каждом конкретном случае предугадать трудно, ведь комплекс признаков во многом зависит от состояния пищеварительной системы пациента.

Коварность жирового гепатоза кроется в его длительной бессимптомной фазе. Часто диагноз устанавливается во время профилактического УЗИ или в момент диагностики совершенно других патологий.

симптомы жирового гепатоза

На ранних стадиях развития гепатоза, жировая инфильтрация печени и поджелудочной не влияет на их функциональность, поэтому явных клинических симптомов нет. Или же симптомы столь незначительны, что больной желает не обращать на них внимание.

К их числу можно отнести:

Общая слабость легкой степени.
Сухость и эрозии в ротовой полости.
Умеренная тошнота (чаще по утрам).
Нерегулярный стул.

Когда жировая инфильтрация органа усугубляется, присоединяются более явные признаки:

Боль в подреберье, которую можно охарактеризовать как тянущая.
Спонтанная рвота, продолжительная тошнота.
Сухость кожного покрова.
Метеоризм и болезненность в живота.
Нарушение дефекации (в большей мере диарея).
Апатия, тревожность.
Выпадение волос.
Кожные высыпания.
Падение зрения.
Снижение или набор веса
Частые простудные инфекции на фоне нарушения иммунной функции.

Большинство людей обращаются к терапевту, когда терпеть все симптомы болезни уже невозможно. К сожалению, на этой стадии жировая инфильтрация настолько обширная, что лечение уже не приносит хороших результатов.

Жировой гепатоз диффузные изменения поджелудочной железы

В ходе УЗИ часто определяют эхо-признаки диффузного поражения поджелудочной. Такое явление указывает на то, что структура органа нарушена, а его размеры увеличены. Также могут визуализироваться кровоизлияния и фиброзные конгломераты липидных клеток.

Жировой гепатоз печени и поджелудочной, взаимосвязь

Печень и поджелудочная железа крепко взаимосвязаны друг с другом. Если в организме создаются условия для жировой инфильтрации печени, то рано или поздно патологический процесс затрагивает и поджелудочную железу. Однако своевременное лечение одного органа способствует быстрому восстановлению функции другого.

Жировой гепатоз и липоматоз поджелудочной железы

Липоматоз поджелудочной — вялотекущее, прогрессирующее и в большинстве случаев бессимптомное заболевание. Патология заключается в патологическом скоплении жира вокруг органа. Со временем жировые клетки проникают внутрь, и приводят к полной жировой инфильтрации поджелудочной железы. Данная патология имеет схожий механизм развития с гепатозом печени, поскольку вызывается те ми же причинами – ожирением, употреблением жирной пищи в огромных количествах, эндокринными болезнями.

Жировой гепатоз поджелудочной железы — лечение

Лечение гепатоза поджелудочной железы необходимо начинать с изменения своего привычного режима питания. Коррекции подлежит не только состав рациона, но и график приема блюд и величина порции. Отметим, что именно диета является основной частью терапии.

Вторая часть лечения — прием лекарственных препаратов. Как правило, лечение проводят симптоматическое. От болей и спазмов назначают спазмолитики (Но-шпа и Папаверин), для улучшения переваривания пищи — ферментные препараты (Мезим, Панкреатитн). Для поддержания печеночной функции дополнительно назначают гепатопротеторы — Гептпрал, Эссенциале, Карсил. Если же болезнь вызвана недостаточностью поджелудочной железы, эндокринолог может назначить рецептурные препараты инсулиновой группы.

В редких случаях, когда поджелудочная железа прочно заключена в жировой «кокон», может потребоваться оперативное вмешательство. Эта операция отличается сложностью и может быть опасной для жизни пациента.

Учитывая сложность течения болезни и дороговизну лечения, лучше заниматься профилактикой. Правильное питание, поддержание нормального веса, позитивный эмоциональный фон и спорт предупреждают жировую инфильтрацию поджелудочной железы.

Питание при жировом гепатозе и панкреатите

Заболевание печени и поджелудочной хорошо лечатся при помощи диетического питания:

Прием пищи необходимо осуществлять не менее 5 раз в день, при этом порции должны быть скромного объема.
Из меню обязательно исключают блюда, которые затрудняют пищеварение и способствуют набору веса — сладости, жирные и копченые кушанья, специи.
Пищу готовят щадящими способами — отваривают, запекают, тушат.
Овощи и мясо употребляют в протертом виде.
Запрещено употреблять еду и напитки в холодном виде.
Ограничивают употребление пуриносодержищих продуктов (томаты, мясной бульон, субпродукты) и соли.
Все блюда готовят в соответствии с диетическим столом №5.
Продолжительность диеты — от двух недель до нескольких лет.

Запрещенные продукты при жировом гепатозе

Жировой гепатоз удается вылечить при помощи правильного питания.

Чтобы дать возможность печени и поджелудочной восстановиться, из меню исключают такие продукты:

Рыба и мясо (жирные виды).
Соусы и все маринады.
Кондитерская группа товаров.
Бобовые.
Цикорий.
Алкоголь.
Каркаде.
Консервация.
Экстракт стевии.
Газированные напитки.
Слоеное тесто.
Соки.
Суши.
Колбасные изделия.
Специи.
Блины.
Бульоны, кроме овощных.
Кукуруза.
Икра.
Молоко и кисломолочные продукты с жирностью более 1%.
Грибы.
Томаты.
Баклажаны.
Субпродукты.
Щавель.
Вафли.
Пончики.
Кислые ягоды и фрукты без термообработки.
Ячневая крупа.
Зеленый лук.
Орехи и семечки.
Кофе, зеленый чай, какао.
Имбирь.
Редис.
Зеленый горошек.
Капуста в сыром виде.

Разрешенные продукты при жировом гепатозе

Несмотря на строгие ограничения, рацион при жировом гепатозе довольно разнообразный:

Какие продукты помогают в лечении жирового гепатоза

В меню при жировом гепатозе полезно включать некоторые продукты, улучшающие пищеварение:

Каши — рисовая, гречневая, манная.
Молочные супы.
Овощные запеканки и рагу.
Кисели.
Обезжиренные кисломолочные напитки.

Как лечить поджелудочную жировой гепатоз народными средствами

Для поддержания работы железы используют народные рецепты:

Из тыквы извлекают семена, отверстие заливают пчелиным медом. Через 14 дней жидкость сливают в стеклянную емкость и принимают по 45 мл в день.
Полстакана морковного фреша разбавляют со 100 мл молока. Выпивают напиток каждое утро.
Из косточек абрикоса извлекают зернышки и ежедневно употребляют их в количестве 5 штук.

Травы при жировом гепатозе

Помочь клеткам органа быстрее восстанавливаться при жировом гепатозе можно с помощью проведения фитотерапии.

Для лечения поджелудочной железы рекомендовано готовить отвары на основе следующих трав:

1-й сбор: листья крапивы, соцветия зверобоя и календулы, валериана.
2-й сбор: цветочки бессмертника, шиповник, листья мяты.
3-й сбор: семена фенхеля, кукурузные рыльца и зелень перечной мяты.
4-й сбор: березовые почки, володушка, календула и зелень крапивы.
5-й сбор: малиновый лист, фиалка, коренья первоцвета, медуница.
6-й сбор: лист подорожника, семена укропа и герань.
7-й сбор: корень аира, соцветия, плоды черемухи, девясил и алтей.

Готовят отвар просто: берут все компоненты в одинаковом количестве и смешивают. На стакан кипятка используют 2 ст. л. смеси, настаивают и принимают по 1/3 ст. трижды в день. Длительность приема — до 12 недель.

Источник

Диффузные изменения поджелудочной железы и печени — такую формулировку нередко можно встретить в заключении к протоколу ультразвукового исследования этих органов.

В связи с этим у пациентов возникает вопрос, насколько опасно это состояние для их здоровья.

Данная формулировка означает, что в паренхиме печени и поджелудочной железе происходят равномерные структурные изменения ткани под воздействием различных факторов.

Поджелудочная железа и печень

Степень подобной диффузной деформации различна. Такое заключение означает, что в обследуемых органах нет локальных инородных включений, таких как кисты, камни и опухоли.

Что такое диффузные изменения в поджелудочной железе и печени

Ткань поджелудочной железы на УЗИ в норме должна иметь одинаковую плотность по всему органу и выглядеть как однородная субстанция.

Если же ее плотность равномерно повышена или понижена, то это указывает на наличие эхопризнаков диффузных изменений поджелудочной железы.

Поджелудочная железа на УЗИ Они могут быть следующего характера:

Повышение эхоплотности. Структура органа становится неоднородной. Наблюдается умеренное увеличение размера органа. Это происходит при остром панкреатите.
Понижение эхоплотности. При таком эхопризнаке не происходит изменение размера железы.

Подобное состояние свидетельствуют о наличии у больного хронического панкреатита.

Повышение эхогенности. Означает, что стенки железы замещены жировой тканью, но размеры не отклонены от нормы. Это характерно для липоматоза.
Гиперэхогенность. Ткани органа сильно уплотнены, размеры могут уменьшаться либо оставаться в пределах нормы. Здоровые клетки замещаются соединительной тканью, что сигнализирует о наличии фиброза.

Дегенеративно-дистрофические изменения в поджелудочной железе развиваются постепенно и являются необратимыми.

Диффузные преобразования могут быть признаком как сложных патологий, так и незначительных отклонений в функционировании органа.

Их оценка осуществляется по таким параметрам, как изменение размера долей, равномерность границ и краев, состояние и просвет желчных протоков, вен и артерий.

Диффузные заболевания печени относятся к категории широко распространенных и включают в себя такие патологии, как

гепатит (воспаление печени вирусного происхождения);
цирроз (изменение размеров — увеличение или уменьшение — и изменение структуры ткани печени — необычно плотной, шероховатой, бугристой);
алкогольная болезнь (воспаление печени из-за жирового перерождения);
гепатоз (изменение печёночных клеток и нарушение в них обмена веществ);
холангит (инфекция жёлчных протоков).

При диффузных изменениях печени по типу гепатоза у пациента возникают такие симптомы, как тошнота и рвота, увеличение размера органа, боль и тяжесть в области правого подреберья.

Часто диффузные преобразования, происходящие в печени, затрагивают селезенку, при этом наблюдается спленомегалия — увеличение ее размера.

Если по результатам УЗИ была выявлена диффузно-неоднородная структура печени, то это может указывать на перерождение клеток паренхимы, что характерно для цирроза. При этом поверхность органа неровная и бугристая, плотная и замещенная соединительной тканью.

Что такое гепатомегалия

Гепатомегалия представляет собой синдром, который характеризуется увеличением размера печени.

Этот процесс может быть вызван воздействием вируса гепатита, алкогольной болезни, жировой дистрофии, циррозом, инфекционным мононуклеозом.

Признаками этой патологии являются чувство тяжести в области правого подреберья и болезненность, ощущение сдавливания и диспепсические нарушения.

Гепатомегалия

Выраженность проявлений такого нарушения зависит от особенностей течения заболевания, на фоне которого произошло увеличение размера печени.

Умеренная гепатомегалия, которая развивается в результате воздействия острых вирусных инфекций либо явившаяся следствием нарушения диеты, может иметь бессимптомное течение.

Признаки недомогания в этом случае будут проявляться, лишь когда печень существенно увеличена.

Изменение паренхимы печени при гепатомегалии, вызванной диффузными образованиями, наблюдается при вирусном гепатите — она становится уплотненной.

Нередко происходит и так, что диффузные изменения поджелудочной железы (ПЖЖ) и печени происходят одновременно. Такое сочетание отмечается при реактивном панкреатите.

Причины возникновения

Среди причин, которые могут вызвать диффузные изменения в печени и поджелудочной железе, в том числе синдром гепатомегалии, выделяют внешние и внутренние.

К первым относятся ядовитые вещества, поступающие из окружающей среды, прием лекарственных препаратов, табак, алкоголь. Изменения, происходящие под влиянием этих факторов, являются обратимыми и временными.

Внутренние причины можно условно разделить на 3 группы:

Заболевания, которые непосредственно связаны с печенью.
Функциональные нарушения других органов и систем.
Возрастные изменения.

К числу первых относятся глисты или паразитарная инфекция, воспалительные процессы в печени, такие как цирроз, гепатит или холангит.

Что касается диффузных изменений в поджелудочной железе, то их может вызвать панкреатит или сахарный диабет.

Такое системное заболевание, как муковисцидоз, также способно стать причиной диффузных преобразований.

Среди других патологий, которые косвенно влияют на функционирование печени и поджелудочной железы, вызывая тем самым изменение их ткани, специалисты выделяют:

болезнь желчнокаменная желчного пузыря;
аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка);
вирусные кишечные инфекции тяжелого течения;
ВИЧ.

Симптоматика

Проявления диффузных изменений поджелудочной железы различны и зависят от первопричины. Но среди общих симптомов специалисты выделяют:

ухудшение аппетита;
нарушение стула;
ощущение тяжести и боли в желудке.

При остром панкреатите у больного наблюдаются приступы тошноты и многократная рвота, интенсивная боль в левом подреберье, учащенное сердцебиение, понижение артериального давления и общая интоксикация организма.

При фиброзе симптомы на начальной стадии отсутствуют, по мере прогрессирования заболевания появляется постоянная боль в области левого подреберья, чувство тошноты, рвота, нарушаются обменные процессы.

При диффузных поражениях печеночной ткани симптомы проявляются не сразу либо они слабо выражены. Часто они остаются незамеченными.

К числу признаков диффузных изменений в этом случае относятся вялость и снижение работоспособности, быстрая утомляемость, головные боли, мелкие кровоизлияния на поверхности кожи.

Симптомы диффузных изменений поджелудочной железы

Когда диффузные изменения паренхимы органа становятся более масштабными, у больного можно наблюдать следующие симптомы:

после приема пищи возникает чувство тяжести в правом подреберье;
неприятный привкус во рту по утрам;
темный цвет мочи;
осветление кала;
припухлость живота в области расположения печени;
кожный зуд и высыпания;
желтый оттенок кожи, слизистых и склер.

Обнаружение на ультразвуковом исследовании незначительных диффузных изменений указывает на умеренно выраженную гепатомегалию.

Такое состояние чаще является результатом несбалансированного питания или злоупотребления алкоголем.

Лечение

Лечение патологий, вызывающих диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы, требует комплексного и поэтапного подхода.

В первую очередь необходима оценка общего состояния пациента. Методы терапевтического воздействия подбираются в зависимости от степени интенсивности клинических проявлений заболеваний.

Медикаментозная терапия

Патологии, которые привели к диффузному преобразованию поджелудочной железы или печени, подлежат медикаментозному лечению.

Оно направлено на облегчение симптомов, но вернуть прежнее состояние ткани этих органов невозможно.

Лечение диффузных изменений печени

Терапевтические меры, направленные на устранение диффузных преобразований, зависят от того, какая болезнь явилась причиной.

При невыраженных изменениях больному прописывают препараты, которые будут способствовать восстановлению клеток печени, к таким относятся Эссенциале и Гепабене.

При умеренной диффузии назначаются антибактериальные препараты, витамины и антигистаминные средства.

Если заболевание печени возникло в результате вирусного воздействия, то целесообразно применение противовирусных медикаментов. При тяжелом течений заболеваний назначаются гормональные препараты.

Если печеночная ткань была поражена в результате глистной инвазии, то не обойтись без использования антипаразитарных лекарственных средств, гепатопротекторов и витаминов.

Оперативное вмешательство может потребоваться, если в тканях паренхимы произошла существенная перестройка и образовались камни в желчном пузыре.

Иногда при незначительных размерах камней лечение ограничивается назначением желчегонных препаратов.

Диффузные изменения поджелудочной железы

При обнаружении диффузных изменений в органе врач не может назначить лечение для избавления от этой патологии. Хирургические методы при этом тоже не применяются.

С помощью лекарственной терапии можно облегчить симптомы заболевания и помочь органу выполнять свои функции.

Для этого назначаются ферменты и обезболивающие средства. Первые компенсируют нехватку необходимых веществ для нормального функционирования поджелудочной железы, а вторые помогут купировать болевой синдром.

Диагностические меры

Диффузные изменения в тканях печени и поджелудочной железы выявляются с помощью ультразвукового сканирования.

УЗИ показывает увеличение органа. Эхопризнаками диффузных изменений являются уплотнение структуры в паренхиме и патологические сосудистые сплетения. Подобные очаги уплотнения обнаруживаются во всем органе.

Результаты УЗИ не являются достаточными для диагностирования того или иного заболевания, связанного с диффузными изменениями.

Требуется проведение дополнительных методов инструментального обследования. С этой целью проводится компьютерная томография и обзорная рентгенография.

Диета при гепатомегалии

При гепатомегалии показано диетическое питание. Из рациона требуется исключить:

жирное;
соленое;
жареное;
острое;
копченое;
мучное;
сладкое.

Под запретом находятся все виды колбасных изделий, сливочное масло, яйца, жирные сорта сыра консервированные продукты, свинина.

Предпочитаемый способ приготовления продуктов — тушение и отваривание.

Приветствуется употребление большого количества фруктов и овощей. Питание должно быть дробное и небольшими порциями.

Соблюдение диеты направлено на нормализацию работы печени. Игнорирование этих правил может привести к постепенному разрушению органа.

Автор статьи

Практикующий гинеколог-эндокринолог, дипломированный специалист.

Источник