Что такое кальцинирование поджелудочной железы

Чаще всего образование камней в поджелудочной железе связано с наличием у пациента панкреатита.

Именно потому симптомы этих заболеваний очень схожи и проявляются в виде сильных болей в животе, стеатореи, появлением вторичного сахарного диабета.

Кальцинаты в поджелудочной железе что это

Камни поджелудочной железы представляют собой различной величины образования (как мелкие, так и более крупные), в состав которых входит:

  1. Множество химических элементов, среди которых соли кальция – ортофосфат и карбонат, а также примеси солей аллюминия и магния;
  2. Органические вещества, представленные белками, холестерином, частичками эпителия;
  3. Лейкоциты.

В некоторых случаях панкреолитиаз приводит к сахарному диабету. Связано это с тем, что в результате образования кальцинатов происходит нарушение обмена веществ. В случае проведения заместительной терапии, врачи в обязательном порядке контролируют уровень глюкозы в крови, чтобы избежать развития диабета. При появлении начальных симптомов необходимо сразу обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Причины образования

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Исследования в области гастроэнтерологии подтверждают важность наследственного фактора при панкреолитиазе. При возникновении камней в желчном пузыре также страдает поджелудочная железа, в ней может развиться воспаление и образоваться конкременты.

Для образования кальцинатов существуют следующие причины:

  1. Возникновение застоя панкреатического сока, что чаще всего появляется при кистах и опухолевых новообразованиях;
  2. Желчнокаменная болезнь, холециститы;
  3. Воспалительные процессы в брюшной области;
  4. Гормональные нарушения;
  5. Вредные привычки;
  6. Неправильное питание.

Под действием этих факторов поджелудочный сок сгущается, в нем появляются соли кальция. Чаще всего камни, образующиеся в поджелудочной железе, появляются в крупных протоках, в области головки, реже в теле или хвосте железы.

На сегодняшний день многими специалистами подтверждается связь между образованием камней в поджелудочной железе и таких заболеваний, как:

  1. Алкогольный панкреатит, который появляется на фоне злоупотребления спиртными напитками;
  2. Паратиреоидит – поражение небольших желез, находящихся на задней поверхности щитовидной железы.

Признаки и симптомы

Если имеются камни в поджелудочной железе, симптомы обнаруживаются уже на первичном этапе развития. На начальных стадиях симптомы следующие:

  1. Появление тянущих и ноющих болей в эпигастрии после еды и употребления алкоголя, отдающих в поясничную область;
  2. Тяжесть в животе, вздутие кишечника;
  3. Частая тошнота и рвота;
  4. Расстройство стула.

При обострении заболевания периодически может быть стеаторея – присутствие жира в каловых массах. По мере постоянного увеличения в размерах камни способствуют тому, что протоки закупориваются, они переполняются, в следствие чего появляются полости. Происходит сдавливание основной ткани железы, что приводят к ее повреждению и последующему появлению рубцов.

Все это усиливает болевой синдром и способствует ухудшению функции железы, которое проявляется в нарушении пищеварения и повышения сахара в крови.

Диагностика

Кальцинаты в поджелудочной железе: симптомы и лечениеЧаще всего диагностика камней поджелудочной железы не представляет трудностей, но на рентгенологические признаки появления и образования кальцинатов обычно не обращают внимания в момент проведения обследований при других заболеваниях.

Для точного и правильного подтверждения диагноза доктору требуются результаты лабораторных исследований и иных сложных процедур.

Для верной постановки диагноза используют:

  1. Анализ крови;
  2. УЗИ протоков органа;
  3. Рентгенологическое исследование. При этом камни поджелудочной железы можно наблюдать в виде небольших единичных или множественных округлых теней. Для уточнения диагноза следует сделать серию снимков в разных проекциях;
  4. Томография. Является более точным методом диагностики, который позволяет оценить состояние тканей органа, определить точное местонахождение камней;
  5. МРТ. Помогает оценить степень проходимости протоков поджелудочной железы.

Лечение

Лечение кальцинатов в поджелудочной железе процесс достаточно сложный и трудоемкий, не всегда приводящий к положительным результатам. Оно может быть, как консервативным, так и хирургическим. Чаще всего используется сочетание двух этих способов. Существует ряд народных средств для лечения данной патологии.

Основные меры при лечении патологии направлены на:

  1. Оперативное избавление от болей и другой симптоматики;
  2. Восстановление выработки ферментов в нормальном объеме;
  3. Налаживание обменных процессов;
  4. Устранение кальцинатов и предотвращение их повторного образования.

Кальцинаты в поджелудочной железе: симптомы и лечениеКонсервативное лечение способно приносить благоприятные результаты при небольшом размере камней и редких приступах. При этом основной упор направлен на устранение патологии. Для этого назначаются антибиотики, желчегонные и секреторные лекарства. Для устранения болей можно применять анальгетики и спазмолитики.

Когда пациент начинает чувствовать себя лучше, врачи предпринимают попытки вызвать движение кальцинатов и их выход в кишечник. В случае образования не плотных камней, их пробуют растворять. Происходит это в период ремиссии при помощи таблеток, из которых наиболее часто используется Урсодиол или Хенодиол.

Читайте также:  Питание при ослабленной поджелудочной железе

Уменьшить симптоматику и снизить нагрузку на поджелудочную железу, что совместно с применением лекарств ускорит выздоровление, возможно только лишь при применении диеты.

Если же все терапевтические меры не приносят желаемого результата и улучшения не наступает, необходимо задуматься о целесообразности хирургического метода решения проблемы.

Оперативное лечение показано в том случае, если присутствует следующий перечень факторов:

  1. Длительное течение заболевания, для которого характерны частые и сильные приступы;
  2. Развитие и прогрессирование недостаточности поджелудочной;
  3. Сопутствующий панкреонекроз;
  4. Невозможность купировать болевые ощущения стандартными обезболивающими;
  5. Нахождение пациента в тяжелом состоянии.

Существует несколько видов операции, каждый из которых подбирается индивидуально исходя из размера и локализации камней, состояния пациента и инструментальной базы больницы:

  1. Литотрипсия — дробление кальцинатов воздействием ударно-волновой энергии.
  2. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Осуществляется с помощью гибкой эндоскопической трубки с камерой на конце. С ее помощью удается отследить отложения в железе и провести их удаление.
  3. Лапаротомия железы подразумевает нарушение целостности органа для извлечения конкрементов,
  4. Тотальная панкреатэктомию применяют при наличии диффузного кальциноза в паренхиме железы.

Осложнения

Наиболее частыми осложнениями конкрементов поджелудочной железы являются:

  1. Хронический панкреатит;
  2. Появление воспалительного процесса в жировой клетчатке вокруг железы;
  3. Распространение кистозных разрастаний и появление абсцессов;
  4. Ущемление камня, которое появляется наличии камней в протоках поджелудочной железы);
  5. Кровотечение в просвет протоков поджелудочной железы.

Прогноз и профилактика

Кальцинаты в поджелудочной железе: симптомы и лечениеПо результатам статистических данных, в большинстве случаев камни в поджелудочной железе после удаления образуются вновь.

Это говорит о том, что даже в случае хирургического вмешательства и удаления камней, биохимический процесс их образования, устранить не представляется возможным.

Однако, если после отхождения или удаления камней устранить условия их образования, то рецидива можно избежать. Чтобы не повторить появления кальцинатов, рекомендуется выполнять ряд правил, среди которых важнейшими являются:

  1. Соблюдение соответствующей диеты, исключающей острые, жирные блюда;
  2. Отказ от алкоголя и переедания;
  3. Ведение здорового подвижного образа жизни.

Необходимо регулярно посещать врача, проходить обследование и профилактическое лечение.

Как очистить поджелудочную железу рассказано в видео в этой статье.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Последние обсуждения:

Источник

Теоретические сведения о причинах возникновения и способах лечения кальцифицирующего панкреатита.

Кальцифицирующий панкреатит является наиболее тяжело протекающей и самой распространенной формой хронического панкреатита. Своему названию данная форма панкреатита обязана камням, которые образуются в протоках поджелудочной железы и в главном панкреатическом протоке под воздействием различных патогенных факторов. Врачебной практикой зафиксированы диаметры камней — от 1,5 мм до 3-4 см. Раздраженная слизистая оболочка 12-перстной кишки рефлекторно спазмирует свой большой дуоденальный сосочек. В результате нарушается отток панкреатического сока, и развивается воспалительный процесс.

Что собой представляет кальцифицирующий панкреатит

На представленной ниже фотографии отображена рентгенограмма (фото А) и томограмма брюшной полости больного, страдающего хроническим кальцифирующим панкреатитом, поступившим в хирургическое отделение после 72 часов острого болевого синдрома в эпигастральной области, с тошнотой и рвотой. Лабораторные исследования показали повышенный уровень в сыворотке крови липазы (173 U на литр), что указывает на диагноз панкреатит. Больной не употребляет алкоголь, а предыдущими исследованиями других причин развития панкреатита установлено не было.

Кальцифицирующий панкреатит

Стрелками на рентгенограмме и на изображении, полученном при компьютерной томографии, указаны плотные кальцифицированные образования в поджелудочной железе. Клиническая картина свидетельствует об обструкции главного панкреатического протока камнями, что типично для хронического кальцифицирующего панкреатита. Причина из образования была идентифицирована как производная от значительного снижения секреции ингибитора кристаллизации в составе панкреатического сока.

Причины и симптомы кальцифицирующего панкреатита

Существует несколько причин развития кальцифицирующего панкреатита. К наиболее распространенным относятся заболевания желчного пузыря и алкоголизм. Эти два фактора являются причиной более 80% всех случаев возникновения кальцифицирующего панкреатита. Однако данный вид панкреатита может развиться также в результате патогенного воздействия со стороны:

  • некоторых лекарственных препаратов;
  • инфекций;
  • структурных проблем панкреатического протока и желчных протоков;
  • травм брюшной полости, результате которых происходит повреждение поджелудочной железы (в том числе травм, полученных во время операции);
  • аномально высокого уровня циркуляции жиров в крови;
  • патологии паращитовидной железы;
  • повышенного уровня кальция в крови;
  • осложнения после трансплантации почек;
  • наследственной предрасположенности к кальцифицирующему панкреатиту.
Читайте также:  Питание при гепатомегалия диффузные изменения печени и поджелудочной железы

Кальцифицирующий панкреатит

Развитие панкреатита вследствие применения определенных лекарственных средств наблюдается в 5% всех случаев. Приводим неполный список препаратов, употребление которых, по мнению специалистов, могло явиться причиной возникновения кальцифицирующего панкреатита:

  • Азатиоприн, 6-меркаптопурин (Имуран);
  • Эстрогены (противозачаточные таблетки);
  • Дидезоксиинозин (Видекс);
  • Фуросемид (лазикс);
  • Пентамидина (NebuPent);
  • Сульфаниламиды (Urobak, Azulfidine);
  • Тетрациклин;
  • Тиазидные диуретики (Diuril, Enduron);
  • Вальпроевая кислота (Депакот);
  • Ацетаминофен (Tylenol);
  • фермента (АПФ) ингибиторы ангиотензин-превращающего (Capoten, Vasotec);
  • Эритромицин;
  • Метилдопа (Aldomet);
  • Метронидазол (Flagyl, Protostat);
  • Нитрофурантоин (Furadantin, фуранов);
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (Aleve, Naprosyn, Motrin);
  • Салицилаты (аспирин).

Все перечисленные выше причины развития панкреатита имеют аналогичный механизм воздействия на поджелудочную железу. В нормальных условиях ферменты и панкреатический сок, вырабатываемые поджелудочной железой, не активны до тех пор, пока они не попадают в двенадцатиперстную кишку. В кишке они вступают в контакт с пищей и другими химическими веществами и начинают полноценно функционировать.

Однако в результате воздействия какого-либо патогенного фактора ферменты и панкреатический сок активизируются преждевременно, и процесс пищеварения начинается в самой поджелудочной железе. Поскольку пищи в поджелудочной железе нет, она начинает расщеплять и переваривать собственные ткани. В результате развивается воспаление и отечность, нарушается функционирование поджелудочной железы. В отдельных случаях перевариванию подвергаются кровеносные сосуды в поджелудочной железе, что приводит к кровотечениям. Активированные ферменты также получают доступ в кровоток через неплотные, эродированные кровеносные сосуды, и начинают циркуляцию по всему телу.

В состав панкреатического сока входит, так называемый, кристализирующий ингибитор, занимающий примерно 15% его белкового компонента. Его основное назначение — предотвращать образование камней в перенасыщенном солями кальция панкреатическом соке. В нормальном состоянии сохраняется баланс между секрецией белка в ферментах и входящего в их состав ингибитора кристаллизации. При развитии кальцифицирующего панкреатита существенно снижается секреция ингибитора при одновременном увеличении выработки поджелудочного сока и ферментов. Это приводит к повышенной концентрации кальция и резкому уменьшению ингибитора в панкреатическом соке. В результате бикарбонат кальция выпадает в осадок из-за денатурации белка. Таким образом, протоки поджелудочной железы за счет фиброза тканей оказываются поврежденными и суженными, а со временем, в 94% случаев, и блокированными камнями.

Лечение кальцифицирующего панкреатита

Лечение кальцифицирующего панкреатита производится теми же терапевтическими методами, которые применяются для хронического панкреатита. В соответствующих разделах данного сайта Вы найдете статьи и исчерпывающей информацией на данную тему.

Резюмируя, следует указать на обязательное соблюдение строгой диеты при кальцифицирующем панкреатите. В период острой фазы болевого синдрома показано полное голодание в течение нескольких дней с употреблением воды в количестве 2 -2,5 литров в день. С особенностями лечебной диеты при кальцифицирующем панкреатите вы можете ознакомиться в этой статье.

Следует иметь в виду, что самостоятельное лечение хронического кальцифицирующего панкреатита не только лишено всякого смысла, но и несет прямую угрозу вашей жизни. Надлежащая врачебная помощь должна быть оказана без промедления, при первых симптомах заболевания. Самодеятельность в этих вопросах чревата потерей времени и ухудшением клинической картины заболевания вследствие неправильного лечения.

Источник

Если выявлены нарушения в том, как функционирует поджелудочная железа, лечение и диета будут необходимыми мероприятиями в лечении заболевания. Распространенным заболеванием является панкреатит. Это состояние, характеризующееся воспалением поджелудочной железы. Поджелудочная железа расположена позади желудка в верхней части живота.

Проблема заболеваний поджелудочной железы

Основная функция поджелудочной железы – вырабатывать гормоны и ферменты, которые помогают пищеварению и регулированию сахара (глюкозы) в крови (метаболизм). Пищеварительные ферменты высвобождаются через проток поджелудочной железы в тонкую кишку, где они активизируются, расщепляя жиры и белки. Пищеварительные гормоны (инсулин и глюкагон), произведенные поджелудочной железой, попадают в кровоток, где помогают регулировать уровень сахара.

Проведение диагностики

Для подтверждения диагноза острого панкреатита врач обследует брюшную область на наличие болевых ощущений при нажатии, проверит показатели кровяного давления, субфебрильную температура, пульс. Кровь проверяется на уровень ферментов поджелудочной железы, лейкоцитов, сахара, кальция, и функций печени и почек. Ультразвуковые исследования могут выявить степень воспаления, вызывающую такие последствия, как проблемы желчного протока и желчных камней или осложнения, сопровождающиеся образованием кисты.

Читайте также:  Чай сила российских трав при заболеваниях поджелудочной железы

УЗИ для диагностики заболеванияЕсть целый ряд тестов, в том числе визуализирующие исследования, которые по отдельности или в комплексе, помогут привезти к результативной диагностике панкреатита. При диагностике хронического панкреатита исследования показывают, является ли поджелудочная железа кальцинированной, присутствуют ли инфекции. Анализ образцов крови и проверка состава кала на наличие в нем излишков жира будет свидетельствовать о том, что поджелудочная железа больше не производит достаточно ферментов для переработки и расщепления жиров.

Панкреатит может привести к серьезным осложнениям, опасным для жизни. Острая форма заболевания может иметь негативное влияние на многие другие органы, в том числе, легкие и почки. Если панкреатит усугубляется желчнокаменной проблемой, хирургическое вмешательство может потребоваться для того, чтобы удалить желчный камень или желчный пузырь. При осложнениях заболеваний поджелудочной железы поможет переливание крови.

Двойственность проявлений

Панкреатит может быть в форме острого (кратковременного) или хронического (долгосрочного) состояния. Хронический панкреатит, который, как правило, возникает после нескольких приступов острого панкреатита, обычно развивающегося внезапно, может длиться в течение нескольких месяцев или даже нескольких лет. Боль может возникнуть внезапно или развиваться постепенно. В основном выбор лечения поджелудочной железы происходит в зависимости от серьезности приступа.

Угроза осложнений

Панкреатит - воспаление поджелудочной железыОсложнения панкреатита могут включать:

  • диабет, в связи с нарушением секреции инсулина;
  • панкреатический рак;
  • недоедание (непреднамеренная потеря веса из-за снижения или отсутствия пищеварительных ферментов, которые могут повлиять на поглощение различных питательных веществ);
  • подверженность инфекционным заболеваниям, которые могут привести к полиорганной недостаточности, сепсису и, в конечном итоге, смерти;
  • рак поджелудочной железы;
  • формирование псевдокисты (накопление жидкости и шлаков).

Если происходит разрыв мешка псевдокисты, последует сильная боль, заражение инфекцией и внутреннее кровотечение. Инфекция может сформировать абсцесс, который очень трудно лечить без хирургического вмешательства. Антибиотики назначаются, если наблюдающий за динамикой выздоровления врач подозревает возможность присутствия инфекции.

Отличительной чертой симптомом острого панкреатита является боль в животе. Другие признаки и симптомы острого панкреатита представлены тошнотой, рвотой, лихорадкой и ознобом, ухудшением боли после еды, болезненной реакцией на надавливание в области живота, вялостью и слабостью. В большинстве случаев острого панкреатита требуется госпитализация. Однако лечение хронического панкреатита может осуществляться в амбулаторных условиях.

Врачебные рекомендации

Все лечебные мероприятия, как правило, направлены на облегчение симптомов и предотвращение дальнейшего ухудшения состояния поджелудочной железы. В случае, если причиной возникновения панкреатита стал высокий уровень триглицеридов, врач назначит лечение, направленное на снижение их уровня. При хроническом панкреатите специалист назначает прием фермента поджелудочной железы в виде добавки для помощи организму в усвоении определенных питательных веществ. Если уровень болевых ощущений не изменяется под воздействием лечения поджелудочной железы или нервных блоков, поврежденные ткани поджелудочной железы могут быть удалены хирургическим путем.

Необходимые ежедневные меры бережного отношения к здоровью

Больному придется избегать жирной пищи, минимизировать количество углеводов в рационе и воздерживаться от курения и употребления алкоголя. Стоит пристально следить за употреблением ежедневной нормы (1,5 л) природной очищенной воды для профилактики обезвоживания организма. Людям с панкреатитом рекомендуется придерживаться рациона, отличающегося низким содержанием жира и высоким содержанием питательных веществ и углеводов.

Необходимо будет есть небольшими порциями и придерживаться более частых приемов пищи, которые помогают предотвратить обострение нарушений в работе поджелудочной железы. Если симптомы слабо выражены, можно попробовать прибегнуть к некоторым профилактическим мерам. Обязательным будет переход на жидкую диету, состоящую из перетертых и жидких блюд, таких как бульоны, супы, пюре. Эти простые продукты могут замедлить и убрать воспалительный процесс.

Нужно придерживаться прозрачных жидкостей. Подойдут соки и пюре из яблок, клюквы или винограда. Стоит отдать предпочтение продуктам с низким содержанием белка, не употреблять пряностей и специй. Необходимо соблюдение диеты, которую назначит диетолог.

Контроль усугубления эмоционального состояния

Как и в случае с другими хроническими заболеваниями, пациенты с панкреатитом могут быть подвержены эмоциональным взлетам и падениям.

Нужно помнить, что физическое здоровье может повлиять непосредственно на психическое здоровье.

Отрицание, гнев и разочарование являются стандартными спутниками хронических заболеваний. Необходимо уделять внимание отдыху, релаксации, любимым занятиям, индивидуальным источникам позитивных эмоций. Положительные эмоции подарит общение с друзьями, посещение театров, галерей, музеев, кино, концертов. Регулярные прогулки на свежем воздухе укрепят нервную систему и повысят иммунитет.

Источник