Деформация поджелудочной железы у ребенка что это такое
Что такое деформация поджелудочной железы и насколько это опасно для здоровья? Этим вопросом могут задаваться пациенты, пройдя УЗИ. Любые изменения в строении органов, происходящие в организме человека, свидетельствуют о наличии какого-либо нарушения. Подобные проявления относятся к симптомам, на основании которых диагностируется заболевание.
Если в ходе проведения ультразвукового исследования была выявлена деформация железы, важно обратить на это особое внимание и прийти к врачу для прохождения полного обследования. Это позволит избежать развития серьезных заболеваний, которые могут быть вызваны деформацией органа.
Поджелудочная железа отвечает за правильный процесс переваривания пищи пищеварительной системой, вырабатывая специальные ферменты. Этот орган находится рядом с нижней частью желудка и по размеру находится на втором месте после печени среди всех внутренних органов человека.
Изменение формы поджелудочной железы
Поджелудочная железа бывает абсолютно разной формы, в зависимости от индивидуальных особенностей расположения находящихся рядом органов у человека. У одних она вытянута, у других может иметь форму угла.
При этом поджелудочная железа может смещаться при смене положения человека. В лежачем положении орган будет размещаться ниже, в то время как он продвинется к спине, если человек будет стоять.
Так как поджелудочная железа имеет особенность изменять форму, ее ткани могут изгибаться, выпрямляться или сворачиваться. Соответственно, процесс изменения формы этого внутреннего органа не относится к патологии.
Многие родители, услышав от врача о том, что у ребенка наблюдается изгиб поджелудочной железы, начинают волноваться. Однако подобное явление никакой опасности для детей и взрослых не представляет.
В качестве исключения к патологии могут относить тот случай, когда поджелудочная железа крепко сворачивается в кольцо, обвивая двенадцатиперстную кишку. По этой причине у пациента могут возникнуть проблемы с пищеварением, так как пища не может проходить по обычному пути. Между тем подобная проблема встречается крайне редко.
В целом изгиб внутреннего органа обычно носит временный характер, так как в процессе роста и развития человека она разворачивается и нередко принимает удлиненную форму.
Причины деформации поджелудочной железы
Современная медицина выделяет всего три причины, почему у человека может деформироваться поджелудочная железа, при этом одна из причин достаточно опасна. По этой причине рекомендуется регулярно посещать врачей для осмотра с целью профилактики, чтобы вовремя выявить наличие тяжелых болезней или осложнений.
Деформироваться поджелудочная железа у пациента может:
- По причине острого или хронического панкреатита. В данном случае внутренний орган деформируется углообразно с небольшим смещением вверх. Если заболевание вовремя обнаружить и начать необходимое лечение, поджелудочная железа перестанет видоизменяться или вернется в свое обычное расположение. При острой форме панкреатита у человека наблюдается тошнота, рвота, жидкий стул, боль в левом боку, неприятный привкусом во рту, а также повышение температуры тела. Перенесенное и невылеченное заболевание переходит в хроническую форму, что также может стать причиной деформации органа.
- По причине образования кисты. Данный сложный физиологический процесс не считается симптомом болезни, а служит поводом для проведения полного обследования состояния здоровья, чтобы выяснить, какие именно нарушения имеются у человека. О том, что есть киста поджелудочной железы обычно говорит четко очерченная измененная зона на снимке, которая недоступна для сигналов ультразвукового аппарата.
- По причине образования опухоли. Иногда такое явление, как деформация поджелудочной, может сообщать о том, что у человека развивается злокачественная опухоль внутреннего органа. В основном об этом могут говорить, если на снимке УЗИ контуры поджелудочной железы деформированы, а сам орган значительно увеличен в размерах. Данные ультразвукового исследования не являются основанием для диагноза, между тем изменения на снимке станут сигналом об опасности.
Между тем пациенту не стоит сразу же впадать в панику, как только он узнает о каких-либо отклонениях от нормы внутренних органов. Однако первым делом необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти полное обследование. Это позволит выявить причины нарушений и пройти требуемое лечение.
Почему деформируется поджелудочная железа у детей
У детей поджелудочная железа подвергается риску развития всевозможных тяжелых заболеваний, которые могут появляться из-за генетической предрасположенности, неправильного или нерегулярного питания, а также многих иных причин.
Нередко деформироваться поджелудочная железа может при возникновении такого заболевания, как панкреатит в хронической форме или острый панкреатит у детей.
Если выявлено нарушение в расположении внутреннего органа, это совсем не говорит о наличии заболевания. Между тем ребенку требуется полное обследование, чтобы предотвратить возможное развитие той или иной болезни.
В любом случае видоизменение поджелудочной железы у детей должно вызывать беспокойство. После того, как врач осмотрит пациента и выявит, в чем истинная причина деформации внутреннего органа, ребенку назначается необходимое лечение.
Деформироваться поджелудочная железа у детей может как со смещением в сторону, так и без изменения местоположения. Чаще всего видоизменение внутреннего органа происходит совместно с увеличением поджелудочной железы.
От того, как рано было выявлено нарушение формы органа, зависит эффективность и скорость лечения заболевания у ребенка.
Если же у ребенка наблюдается изгиб поджелудочной железы, волноваться не стоит, так как это временное явление, носящее возрастной характер. Нужно тщательнее следить за питанием ребенка, чтобы обезопасить его от развития каких-либо заболеваний, и внимательно наблюдать за работой пищеварительной системы. В случае каких-либо отклонений нужно обратиться за консультацией к врачу.
Источник
Что такое деформация поджелудочной железы и есть ли опасность для здоровья? Если после прохождения ультразвукового исследования обнаруживается изменение в структуре или положении внутренних органов, очевидно, это сигнал, что имеются какие-то проблемы со здоровьем. Такой признак, как деформация железы, является ключевым при поставке диагноза.
Опасна ли деформация органа?
Поджелудочная железа играет немаловажную роль в функционировании организма. Она выполняет эндокринную и экзокринную задачу, отвечает за переваривание пищи и синтезирует ферменты.
Заметив на УЗИ патологию, в частности деформацию, нужно незамедлительно пройти полное обследование, чтобы исключить, а возможно и предотвратить, серьезные нарушения и осложнения.
Поджелудочная железа – уникальна. Ее размер и форма варьируются у каждого отдельного человека. На это оказывает влияние положение смежных органов, ввиду которого она может стать угловатой, вытянутой или более округлой. Не менее удивительна и способность железы менять место положения. Если вы стоите, она смещается ближе к спине, а ляжете, железа окажется под желудком снизу, откуда, собственно, и ее название – поджелудочная.
Благодаря таким навыкам растяжения и смены позиции, ткани органа «умеют» сгибаться, выпрямляться и даже сворачиваться. Все эти данные являются нормой.
Деформация или изгиб, как чаще называют это явление врачи, в большинстве своем носит временный характер, а потому особых переживаний не вызывает. Если вам диагностировали изгиб, возможно, спустя некоторое время при повторном прохождении УЗИ, его уже не будет. Например, это достаточно распространено у детей и подростков. Изгиб уходит в процессе роста и развития, а железа приобретает со временем более вытянутую форму.
Опасение вызывает разве что, когда поджелудочная становится кольцеобразной и сдавливает таким образом двенадцатиперстную кишку. Справедливости ради, отметим, что такое встречается крайне редко. Сопровождается патология нарушениями в работе пищеварительной системы.
Почему появляется изгиб поджелудочной?
Сред трех, выделяемых специалистами, факторов деформации железы, есть поистине представляющие угрозу для здоровья. Чтобы не запустить ситуацию, рекомендуется регулярно посещать доктора и следовать его назначениям.
Причины изгиба поджелудочной:
- Панкреатит в острой или хронической форме. Под воздействием воспалительного процесса железа может стать более углообразной и сместиться выше. Для острого воспаления характерны следующие нарушения: рвота, понос, боль, отдающая в левое подреберье, тошнота, повышенная температура тела, горьковатый привкус во рту с ощущением сухости полости рта. При своевременном лечении поджелудочная возвращается на место. Если запустить болезнь и нарушать предписания врача, панкреатит перейдет в хроническую стадию, и тогда деформация может усугубиться.
- Кистовые образования. Сама по себе киста поджелудочной не является признаком какого-либо патологического процесса или заболевания. Однако игнорировать ее нельзя. Нужно со всей серьезностью подойти к обследованию и узнать, имеются ли какие-то отклонения. Кисту поджелудочной можно распознать на снимке, она будет иметь четкий контур, а вот ультразвуковая диагностика в ее определения бессмысленна.
- Злокачественные новообразования. Посредством УЗИ зато можно заподозрить опухоль железы. Если орган значительно увеличен в размерах, а контуры поджелудочной видоизменены, возможно, речь идет о новообразовании. Заключения ультразвуковой диагностики должны быть подкреплены и другими исследованиями, так что не спешите с выводами.
Деформация железы у детей
Наследственный фактор, несбалансированное нерегулярное питание и другие причины могут привести к изгибу поджелудочной у детей. Заболевания пищеварительной системы, в частности панкреатит во всем своем многообразии, нередко являются виновными в том, что железа деформируется.
При заключении специалистов о деформации органа у ребенка, не стоит впадать в панику. В большинстве случаев, о чем уже говорилось выше, это пройдет со временем, по мере развития и роста. Но прежде все же стоит нанести визит врачу и пройти полное обследование, это поможет предотвратить развитие осложнений, если какие-то заболевания имеют место быть. Лечение заключается в первую очередь в правильном питании и здоровом образе жизни.
Источник
Загиб поджелудочной железы у ребенка — одно из отклонений в строении этого органа. Не всегда относится к патологии.
Топографически орган расположен в центре живота, забрюшинно, прилегает к задней стенке желудка — их разделяет только сальник (жировая прослойка), ее головка соприкасается с двенадцатиперстной кишкой (ДПК), хвост расположен вплотную к селезенке, можете видеть на фото. Железа выполняет в организме двойную функцию: она синтезирует пищеварительные ферменты, принимающие участие в расщеплении белков, жиров и углеводов, и вырабатывает гормоны внутренней секреции (инсулин, глюкагон, калликреин), отвечающие за углеводный обмен. Поэтому любые анатомические и функциональные нарушения приводят к развитию патологии пищеварительной или эндокринной функции.
Исключением является сильный перегиб органа, когда поджелудочная железа охватывает луковицу ДПК, и та оказывается зажатой тканью железы. Встречается такая патология редко и является временным явлением. Возможно развитие непроходимости, что требует срочного врачебного вмешательства.
Форма поджелудочной железы
В норме форма железы варьирует. Она бывает:
- вытянутой (у некоторых детей все ее отделы – головка, тело, хвост, находятся практически на одной линии);
- согнутой под определенным углом;
- в виде буквы Л;
- гантелеобразной;
- свернутой в кольцо.
Иногда после обследования родителям сообщают, что у ребенка имеется загиб поджелудочной железы. Это вызывает тревогу и настороженность. Но опасности для пищеварения или общего состояния здоровья подобное расположение не представляет, за исключением последнего. Все эти формы являются вариантом нормы.
Благодаря своим связям с двенадцатиперстной кишкой и брюшиной, она прочно фиксируется и не меняет своего расположения по отношению к соседним органам в зависимости от нахождения тела ребенка.
Деформация
Если загиб железы непатологический (за исключением редких случаев), то за деформацией нужно наблюдать в динамике. Основные причины деформации:
- острый панкреатит;
- киста;
- опухоль;
- аномалии развития;
- травмы;
- нерациональное питание.
Деформация не всегда влечет за собой развитие тяжелой патологии или является ее проявлением. Но она должна быть выявлена, когда ребенок еще маленький. Это необходимо для дальнейшей коррекции в случае развития других патологических изменений.
Почему деформируется поджелудочная железа у детей?
Поскольку поджелудочная железа является довольно уязвимым органом, то многочисленные патологии, которые в ней развиваются, могут привести к изменению размеров и формы органа — деформации, которая может происходить со смещением железы или без него.
Острый панкреатит
При остром панкреатите, в результате отека железы, она может незначительно сместиться вверх. В результате меняется ее форма: это может выразиться в углообразном загибе или многократном перегибе. Подобная деформация чаще встречается при хронизации процесса.
Кисты
Деформация развивается при наличии кист — жидкостных образований, ограниченных в ткани органа капсулой. Киста может достигать разных размеров, никаких субъективных ощущений не вызывает — малыш чувствует себя нормально, поэтому без дополнительных диагностических методов обнаружить ее не удается. Киста является случайной находкой при проведении УЗИ. У детей обнаруживаются врожденные кисты.
Поликистоз — большое количество разнокалиберных кист. Напоминает пчелиные соты. Обнаруживается при генерализованном процессе в паренхиме печени, селезенки, почек, яичников.
Новообразование
Еще одна причина деформации — опухоль. Может развиваться в любой части железы. Контуры органа при этом могут сильно нарушаться, границы становятся бугристыми, нечеткими. У детей диагностируется редко.
Аномалии развития
Аномалии развития играют роль при перегибе поджелудочной железы у ребенка с рождения. Они не зависят от того, как протекала беременность. При всех врожденных пороках поджелудочной железы новорожденный чувствует себя нормально. Беспокойства это ему не доставляет.
Кольцевидная поджелудочная железа окружает двенадцатиперстную кишку на любом уровне, приводит к непроходимости. Трудно дифференцируется с раком головки поджелудочной железы, прорастающим в стенку кишки.
Аберантная железа — в стенке ДПК или желчного пузыря обнаруживается округлое образование до 2,5 см, по эхогенности близкое тканям поджелудочной железы. Но у детей встречается редко.
Удвоенная поджелудочная железа — описаны случаи тела и хвоста при одной головке железы, а также две полные железы, расположенные параллельно.
Травма
При травме происходит увеличение железы в размерах на вторые сутки. Она увеличивается, теряет контуры на УЗИ. Определяется округлое, без четких контуров образование — гематома или некроз, нарушающее правильную форму железы. Такая картина наблюдается при легкой закрытой травме.
При тяжелой травме, сопровождающейся разрывом, в первые часы определяется лишь головка или часть тела. В дальнейшем из-за кровотечения и истечения поджелудочного сока контуры становятся размытыми, орган значительно, неравномерно увеличивается в размерах.
Загиб или перегиб органа?
В медицинской терминологии не существует понятия изгиб, загиб, перегиб поджелудочной железы. Эластичные ткани позволяют органу сгибаться, распрямляться и даже сворачиваться в кольцо. Диагноза загиб поджелудочной железы не существует из-за отсутствия угрозы для здоровья и жизни больного. Опасен загиб быть лишь в случае, если поджелудочная железа кольцом охватывает луковицу ДПК — это сопровождается клиническими проявлениями.
Методы диагностики патологии у детей
Расположение поджелудочной железы забрюшинно не дает возможности пропальпировать ее, и определить изменение размеров, формы, дополнительных образований. Патологические изменения в ней не всегда проявляются жалобами и клиническими симптомами.
В случае деформации, связанной с острым или хроническим панкреатитом, можно поставить диагноз на основании:
- жалоб;
- подробно выясненного анамнеза;
- лабораторных данных.
Заболевание имеет клинические проявления, которые не являются специфическими, но на их основании можно заподозрить воспалительный процесс:
- острое начало;
- фебрильная температура (38–39 градусов);
- боли в области пупка, в левом подреберье или опоясывающего характера;
- тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
- понос.
Подтвердить диагноз помогут лабораторные исследования:
- общий анализ крови;
- биохимические анализы крови и мочи на повышенное содержание амилазы и других ферментов — признак панкреатита;
- копрограмма;
- анализ кала на эластазу.
Если и после этого картина не прояснится, делают сонографию (УЗИ), при необходимости — КТ. На УЗИ определяется отечный орган, изменение его эхогенности и небольшое искривление со смещением органа вверх.
В остальных случаях деформации основным методом диагностики являются УЗИ или КТ, поскольку клинические проявления чаще всего отсутствуют, а лабораторные данные неинформативны. При подозрении на опухоль проводится МРТ, проводится биопсия с гистологическим исследованием.
Терапия недуга
Терапевтическое лечение необходимо только в случае острого воспалительного процесса. Опухоли наблюдают с первых дней и лечат онкологи. В случае травмы, опухоли, сдавления луковицы ДПК паренхимой железы и развитие кишечной непроходимости в этом месте, — лечение хирургическое.
Медикаменты
Панкреатит — частая причина появления углообразного загиба, который появляется при остром начале. При своевременном и адекватном лечении железа возвращается в нормальное положение. Поэтому необходимо как можно ранее начинать терапию с применением:
- спазмолитиков;
- обезболивающих;
- антибактериальных;
- антиферментных;
- ферментативных средств.
Как считает известный педиатр Евгений Комаровский: лечение панкреатита включает в обязательном порядке и лечебное питание.
Фитотерапия
Фитотерапия как метод лечения патологии, вызвавшей загиб или деформацию поджелудочной железы, не подходит. При остром панкреатите или при обострении хронического процесса противопоказана: может ухудшить течение, добавив аллергический компонент. Заболевание слишком серьезное, может давать тяжелые осложнения нередко с летальным исходом, поэтому применять лекарственные растения для его лечения не рекомендуется. Аналогично — при обнаружении опухоли железы.
В остальных случаях (при травмах, врожденных аномалиях, кистах) метод неэффективен.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы лечения применяются только при панкреатите: в острой фазе, когда ребенку нельзя есть, используется теплая минеральная щелочная вода без газа. Частота и объем выпиваемой жидкости определяется врачом. Через 2–3 недели, в фазу нестойкой ремиссии, применяется симптоматическая физиотерапия с целью:
- снятия спазма;
- улучшения оттока панкреатического сока;
- противовоспалительного действия;
- восстановления кровообращения в пораженном органе;
- улучшения моторики желудка и ДПК.
Эффективным методом является:
- электрофорез с новокаином, спазмолитиками (папаверином, платифиллином, Но-Шпой), жидкими грязевым препаратами (лечебная грязь, пелоидин, гумизоль);
- ультразвук в импульсном режиме хорошо обезболивает, нормализует желудочную секрецию.
Возможные осложнения
Осложнения при загибе поджелудочной железы связаны, в основном, с течением панкреатита:
- нарушение оттока желчи;
- абсцессы;
- воспалительные процессы: холецистит, кисты, острая почечная недостаточность, желудочные кровотечения;
- расстройства, связанные с эндокринной функцией — сахарный диабет, гипогликемия.
При своевременном обращении к врачу и выполнении всех рекомендаций вероятность осложнений снижается.
Диета для ребенка во время болезни
Лечение включает диету № 5 по Певзнеру: она предполагает повышенное содержание употребляемых белков и низкое количество жиров и углеводов. Ребенка необходимо кормить часто и дробно: 6–8 раз в день маленькими порциями теплой еды. Сначала это разнообразные каши, затем диета расширяется. Исключаются острые, жирные, жареные блюда.
Эта диета касается панкреатита. В других случаях (травмы, опухоли, кисты, функциональные загибы) в ней нет необходимости.
Измененная форма или деформация поджелудочной железы не всегда является проявлением заболеваний. Но это показание к обращению, к специалисту и детальному обследованию ребенка. Предотвратить появление заболевания и его осложнения проще, чем лечить.
Список литературы
- Островский А.Г., Карашуров Е.С. Редкие заболевания поджелудочной железы: Учебное пособие. Петрозаводск, 1988 г.
- Соколов Ю.Ю. Диагностика и хирургическое лечение дуоденопанкреатобилиарных аномалий у детей. Автореферат диссертации. Москва, 2002 г.
- Берман Р.Э. Педиатрия по Нельсону. Под редакцией А.А. Баранова. Т.4. М. ООО «Рид Элсивер», 2009 г.
- Детская гастроэнтерология под ред. Баранова А.А., Климанской Е.В., Римарчук Г.В. М. 2002 г.
- Исаков Ю.Ф., Дронов А.Ф. Детская хирургия. Национальное руководство. М., 2009 г.
- Лосев А.А. Детская хирургия: Учебное пособие. М. 2009 г.
Источник
