Действие метформина на поджелудочную железу
Инструкция
При хронической форме панкреатита поджелудочная железа постепенно утрачивает способность полноценно выполнять свою функцию, что в дальнейшем приводит к развитию осложнений. Таблетки Метформина при панкреатите и повышенном уровне сахара помогут поддерживать уровень глюкозы в крови, не позволяя развиться сахарному диабету.
Показания к применению
Метформин назначается при лечении сахарного диабета 1 и 2 типа. Может применяться в качестве дополнения к терапии инсулином и противодиабетическими средствами или в виде монотерапии. Рекомендуется пациентам с ожирением, когда контроль над показателями глюкозы в крови не достигается при помощи физической нагрузки и диеты.
Способ применения и дозы
Таблетки нужно глотать целиком, запивая водой. Прием препарата осуществляется после еды. Начальная дозировка Метформина — 1000 мг/сутки. Разделение суточной дозировки на несколько приемов может существенно снизить вероятность возникновения побочных явлений со стороны пищеварительной системы.
Через 10-14 дней суточная доза может быть увеличена. Дозировка подбирается исходя из данных глюкозного профиля пациента. Поддерживающей считается доза от 1500 до 2000 мг в сутки, максимально допустимой — 3000 мг.
Препарат начинает действовать через 1-3 часа после приема.
Пациентам пожилого возраста принимать Метформин необходимо при постоянном контроле над функцией почек.
Побочные действия
Наиболее распространенными побочными явлениями Метформина являются нарушения работы пищеварительной системы: диарея, тошнота, потеря аппетита, рвота, болевые ощущения в животе. Часто эти явления возникают в начале приема препарата и самостоятельно исчезают спустя некоторое время.
В случае возникновения у пациента лактатацидоза (редкое побочное явление) препарат отменяют.
При длительном применении у пациента может возникнуть уменьшение уровня витамина В12 в крови, что приводит к мегалобластной анемии и нарушению гемопоэза.
Противопоказания
Противопоказаниями к приему Метформина являются:
- почечная недостаточность или почечная дисфункция;
- детский возраст (до 15 лет);
- гангрена;
- диабетический кетоацидоз;
- дегидратация организма;
- синдром диабетической стопы;
- острый инфаркт миокарда;
- печеночная недостаточность;
- тяжелые инфекционные заболевания;
- хронический алкоголизм;
- обширные травмы или большие хирургические вмешательства;
- применение рентгенконтрастных препаратов, содержащих йод;
- острое отравление алкоголем;
- малокалорийное питание (менее 1000 ккал в сутки);
- беременность и период лактации.
Длительность лечения
Длительность лечения Метформином определяется врачом индивидуально для каждого пациента исходя из клинической картины заболевания.
Взаимодействие с другими препаратами
При сочетании Метформина с инсулином и производными сульфонилмочевины есть вероятность развития гипогликемии. В редких случаях это может приводить к снижению концентрации внимания, что может оказать влияние на управление транспортным средством.
Этанол увеличивает риск развития лактатацидоза, поэтому совместимость с алкоголем этого препарата плохая. Также это касается и лекарств, содержащих в своем составе алкоголь.
Гипогликемический эффект Метформина уменьшают глюкокортикостероиды, глюкагон, производные фенотиазона, адреналин, гестагены, эстрогены, гормоны щитовидной железы, тиазидные диуретики, контрацептивы для внутреннего приема.
Применение Метформина уменьшает эффект антикоагулянтов.
Прием лекарства одновременно с Даназолом может привести к резкому повышению сахара. Хлорпромазин способен снижать освобождение инсулина, повышая гликемию. При терапии нейролептиками и после их отмены дозу Метформина необходимо пересматривать.
В период лечения препаратом пациентам необходимо контролировать работу почек.
Передозировка
При передозировке возможно развитие лактатацидоза, ранними признаками которого являются рвота, понос, тошнота, мышечные боли, боли в брюшной полости, повышение температуры тела. В дальнейшем это состояние может привести к нарушению сознания и коме.
Прием препарата нужно немедленно прекратить при возникновении подозрений на метаболический ацидоз, а больного — госпитализировать. Самый эффективный способ вывести Метформин из организма — это гемодиализ.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С.
Срок годности
Срок годности препарата — 3 года.
Состав и форма выпуска
Активное вещество: метформин. Вспомогательные вещества: стеарат магния, крахмал, тальк.
Выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, дозировкой 500 и 850 мг. В блистерах по 30 и 120 таблеток.
Беременность и лактация
Принимать Метформин во время вынашивания ребенка и при грудном вскармливании не рекомендуется, так как действие препарата на ребенка в эти периоды не изучено.
Применение в детском возрасте
Не рекомендуется принимать детям, не достигшим 15 лет.
Источник
Польза и вред Метформина изучаются исследователями многих стран. Получены результаты, доказывающие многообразие форм применения данного средства при разных состояниях.
Что такое Метформин
Метформин относится к фармакотерапевтической группе — средства для лечения сахарного диабета. Это сахароснижающий препарат для перорального применения.
Механизм действия Метформина
Большинство людей с диабетом 2 типа имеют ожирение, это препятствует эффективной работе поджелудочной железы и приводит к росту устойчивости к инсулину. Содержание сахара в организме растет, что ухудшает самочувствие человека.
Лечебные свойства Метформина проявляются в уменьшении симптомов болезни и снижении веса. Полезным результатом является сокращение скорости всасывания глюкозы в кишечнике при одновременном росте ее усвоения в периферических тканях. Влияние Метформина на поджелудочную железу состоит в том, что он инициирует секрецию инсулина.
Состав таблеток Метформин
Выпускаются в дозировке 500, 850 и 1000 мг.
В каждой таблетке содержится определенное количество рабочего вещества и вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, вода, магния стеарат, повидон, кроскармеллоза натрия.
Польза Метформина и показания к приему
Польза Метформина доказана в отношении улучшения состояния при диабете 2 типа. Показания к приему ограничиваются только этим заболеванием.
Препарат рекомендован:
- Для взрослых пациентов в чистом виде или вместе с другими средствами.
- Для детей с 10 лет вместе с инсулином или без него.
Метформин при сахарном диабете
Антигликемическое свойство препарата хорошо изучено. Он вызывает:
- Уменьшение усвоения углеводов.
- Ускорение превращения моносахаридов в лактат.
- Быстрое прохождение глюкозы через мышцы.
- Снижение содержания уровня триглицеридов.
Оценку лечения Метформином проводили многие ученые и выявили пролонгированную положительную динамику.
Это пероральный гипогликемический препарат из семейства бигуанидов. Широко назначается в качестве антидиабетической монотерапии первой линии для лечения первоначально диагностированных пациентов с диабетом 2 типа. Свойства лекарства позволяют применять его при купировании симптоматики у больных с многолетним стажем. У ряда пациентов неудача использования для достижения устойчивого гликемического контроля вызвала необходимость подключения других антидиабетических средств.
Основной целью приема является стабильность показателей глюкозы в крови и уменьшение количества осложнений. Польза и вред Метформина при преддиабете врачами достаточно исследованы в течение многих лет. Свойства вещества позволяют предотвратить развитие болезни.
Метформин для похудения
Полезный эффект состоит в облегчении процесса похудения. По данным некоторых исследований, действующее вещество снижает чувство голода, что весьма полезно при сокращении проявлений ожирения. Препарат не назначается только для снижения веса, но его свойства позволяют комплексно влиять на болезнь. Наибольшую пользу принесет совмещение Метформина с низкоуглеводной диетой и посильными физическими упражнениями.
Метформин назначают и для здоровых людей, имеющих лишние килограммы. При этом нужно регулярно проходить обследование, оценивать показатели крови, особенно уровень сахара, холестерина и печеночных ферментов.
Особенности приема и дозировка Метформина
Лекарство назначается доктором строго индивидуально, чтобы предотвратить возникновение вреда. Стандартные рекомендации связаны с последовательным наращиванием дозы. Это уменьшает риск и увеличивает полезный эффект.
Например:
- одна таблетка 500 мг с завтраком или после него сроком не менее 1 недели;
- такая же доза 2 раза в день на 1 неделю;
- неделя приема три раза в день.
Если обнаружена плохая переносимость стандартного препарата, врач предложит перейти на вариант со свойствами медленного высвобождения.
Пожилым людям нельзя пить больше 1 г в сутки, во избежание непоправимого вреда.
Рекомендуется принимать средство во время еды, так как это увеличивает его всасывание в желудке и уменьшает вред — спазмы желудка, тошноту. При приеме Метформина в начале лечения и до еды может возникнуть диарея.
Употребление Метформина на голодный желудок нежелательно из-за снижения эффективности и нанесения вреда излишним раздражением органов пищеварения. На ночь Метформин также пользу не принесёт, если доктор не обосновал преимущество такой схемы. Чтобы не забывать принимать лекарство, надо стараться пить его по графику – в одно и то же время. Полезный момент — ставить будильник для напоминания.
Вред Метформина и побочные действия
Лекарство может привести к некоторым побочным эффектам. Вред вероятен, когда человек только начинает пить препарат, но обычно через пару недель неприятные ощущения проходят. О любом дискомфорте необходимо сообщить лечащему врачу, чтобы обеспечить только пользу от применения.
Самые известные побочные действия:
- изжога;
- боли в животе;
- тошнота или рвота;
- газообразование;
- понос;
- запор;
- аллергия;
- мигрень;
- металлический привкус во рту.
Негативные свойства могут быть очень серьезными. Особый вред они могут принести людям с хроническими болезнями почек и печени. Одним из таких эффектов является лактоацидоз – накопление в тканях молочной кислоты. Вред проявляется в риске мышечной атрофии.
У некоторых пациентов возникает дефицит витамина В12, что оборачивается вредом для нервной системы. Это грозит получением инсульта, анемии и депрессии.
В ряде случаев вред в виде гипогликемии проявляется, если средство сочетается:
- с несбалансированной диетой;
- высокой физической нагрузкой;
- периодическим злоупотреблением этанолом;
- прочими лекарствами от основной болезни в невыверенной дозировке.
Противопоказания к приему Метформина
Препарат может нанести вред организму. Противопоказания к приему следующие:
- есть болезни печени и почек;
- диагностирована сердечная недостаточность и гипертония;
- частое потребление алкоголя.
- обезвоженность;
- применение перед рентгеновскими исследованиями, томографией, операциями;
- осложнения после инсульта;
- беременность и лактация;
- возраст до 10 и более 70 лет.
Совместимость Метформина с другими препаратами
Некоторые лекарства мешают эффективной работе Метформина и способны нанести вред больному в сочетании с ним.
Если употребляется любое из следующих средств, возможно, придется чаще проверять уровень сахара и корректировать дозу:
- стероидные таблетки, например, преднизолон;
- мочегонные, такие как фуросемид;
- лекарства для лечения проблем с сердцем и высокого кровяного давления;
- мужские и женские гормоны, такие как тестостерон, эстроген и прогестерон;
- антикоагулянты;
- прочие средства от диабета.
Некоторым женщинам, вероятно, потребуется небольшая коррекция дозы Метформина после начала применения противозачаточных таблеток. Гормональные средства имеют свойство повышения скорости усвоения сахара.
Совместимость Метформина и алкоголя
Употребление этанола повышает риск появления гипогликемии и лактоацидоза. В инструкции совместное применение запрещено.
Аналоги Метформина
Аналогами препарата считаются те, которые имеют такое же действующее вещество — это Сиофор, Багомет, Глюкофаж, Форметин, Глиформин. Их свойства очень похожи. Не следует выбирать таблетки по совету фармацевта, рекомендации может давать только врач. Ожидаемой пользы от самостоятельной замены может не быть.
Часто задаваемые вопросы
Действие Метформина на организм активно изучается. Результаты исследований дают ответы на целый перечень вопросов.
Метформин вызывает потерю веса
Метформин ведет к снижению веса, но не сразу и в сочетании с диетой. Также необходима оптимальная для человека физическая активность. Средство не стоит пить только для похудения. Есть угроза получения побочных эффектов, а также не всегда полезно сочетание с другими лекарствами. Кроме того, препарат не дает стабильный результат, так как люди обычно снова набирают потерянные килограммы. Свойства вещества не имеют однозначных показаний для применения его для похудения. Как правило, полезный эффект кратковременный.
Кто может принимать Метформин
Препарат показан взрослым. Может применяться для ускорения процесса похудения. Для таких людей наиболее полезный вариант — совмещение с продуманной диетой.
Дети от 10 лет пьют его только по совету доктора. Метформин не назначается детям раннего возраста во избежание нанесения вреда организму.
Как поступить, если забыл принять таблетку
Если пропущена 1 таблетка, надо выпить следующую в обычное время. Не следует принимать двойную дозу, чтобы восполнить забытую.
Можно ли принимать беременным и кормящим
Использование во время беременности приемлемо. Проведенные исследования не показали никакого риска.
Не рекомендуется при лактации из-за свойства проникновения в грудное молоко. Способен нанести вред ребенку, так как разрешено употребление только с 10 лет.
Пить Метформин при беременности полезно только под контролем врача, при кормлении он принесет вред.
Правда ли что Метформин продлевает жизнь
Бельгийские исследователи из университета Лёвена представили экспериментальные данные о том, что Метформин ингибирует процессы старения и влияет на рост продолжительности жизни. При работе с лабораторными нематодами они показали, что его свойства увеличивают численность активных форм кислорода в клетках. Это влияет на повышение жизнеспособности насекомых.
Другие исследования выявили, что замедляется рост опухолей и деградация сосудов. Но сегодня это только научные тесты, применение на людях потребует дополнительных испытаний. Пока полезный результат для увеличения срока жизни не доказан.
Как долго можно принимать Метформин
Продолжительность устанавливается доктором и зависит от индивидуального течения заболевания. Общих рекомендаций здесь нет и самостоятельное назначение ничего, кроме вреда, не принесет.
Нужно ли придерживаться диеты при приеме Метформина
Употребление Метформина должно сопровождаться питанием с низким содержанием углеводов, чтобы избежать лишней нагрузки на печень и поджелудочную железу. Диета увеличит пользу принимаемого препарата. Кроме того, низкокалорийная пища способствует снижению веса.
Что лучше: Метформин, Глюкофаж или Сиофор
Оригинальный препарат — это Метформин. Разница между составами объясняется содержанием основного вещества и дополнениями в виде крахмала или макрогола. Кроме того, Сиофор при недостаточной выработке инсулина не применяют, а Глюкофаж разрешен. Есть нюансы в режиме приема. Нельзя сказать однозначно, какой из них лучше для больного — это должно устанавливаться после обследования. Самостоятельное решение полезного результата не принесет.
Какой производитель Метформина лучше
Лучшими производителями называют Merck и Гедеон Рихтер. Польза Метформина от конкретной компании зависит от специфики его применения и количества действующего вещества.
Чем отличается обычный Метформин от пролонгированного
Усвоение обычной формы начинается сразу же. Максимум концентрации в организме обнаруживается через 4 часа. Продленная форма медленно всасывается, легче переносится. Это полезно при слишком чувствительном пищеварении. Исключает проявление метеоризма и диареи.
Можно ли принимать Метформин при жировом гепатозе
Метформин навредит при серьезных болезнях печени (недостаточность, цирроз), поэтому не прописывается больным. При гепатозе он показан к применению, помогает уменьшить внутренние жировые отложения. Полезный эффект заключается в возвращении нормального функционирования клеток печени.
Защищает ли Метформин от рака
Женщины, использовавшие Метформин для лечения диабета более пяти лет, имели меньший риск прогрессирования рака молочной железы. Возможный полезный эффект препарата, однако, основывался на небольшом числе испытуемых. Только 17 пациенток долговременно использовали Метформин и имели диагноз рака молочной железы. Кроме того, дизайн исследования исключает любые выводы о причинно-следственной связи, отмечают ученые во главе с доктором Кристофом Р. Мейером из Университетской клиники Базеля в Швейцарии. Он опубликовал результаты тестов 18 марта 2010 года.
Многие исследования продемонстрировали снижение риска развития рака и сокращение смертности среди людей с диабетом 2 типа на Метформине. При тестировании на грызунах было доказано, что он препятствует росту раковых клеток.
Результаты изучения воздействия препарата на рак показали, что польза от его применения есть.
Заключение
Польза и вред Метформина могут оцениваться только индивидуально в зависимости от течения заболевания и под контролем врача. Метформин понижает сахар в крови при купировании диабета 2 типа. При 1 типе, раке и похудении есть положительные результаты клинических исследований. Также есть сведения о пользе Метформина при поликистозе яичников, но только при сопутствующем нарушении усвоения глюкозы. Самостоятельно назначать таблетки не рекомендуется во избежание получения вреда.
Отзывы врачей
Кравцова Виктория, эндокринолог, г. Таганрог
Метформин назначаю больным с диабетом 2 типа. В основном переносится хорошо. Серьезных побочных эффектов отмечено не было. Считаю, что польза наиболее явно проявляется в монотерапии, где лекарство ярче проявляет свои свойства.
Серегина Татьяна, эндокринолог, г. Пермь.
Метформин назначается диабетикам. Перед назначением они проходят всестороннее обследование, чтобы предотвратить возможный вред. Я стараюсь ответственно подходить к процессу и учитывать полезный эффект для больного. В целом пациенты переносят препарат неплохо, польза для них очевидна. У нескольких человек была кратковременная диарея, больше жалоб не было. Замены пока не производила, так как свойства лекарства соответствуют заявленным производителем.
Отзывы худеющих и принимавших
Павлюченко Ирина, г. Кострома.
В течение года у меня снижался вес. Общая потеря составила 19 кг. Можно было бы обрадоваться такому эффекту, но у меня обострился гастрит. Пришлось прекратить прием и заняться восстановлением желудка. Однако я могу констатировать, что препарат полезный для похудения. Возможно, позже я снова начну его пить. Очень боюсь снова поправиться.
Игнатова Анна, г. Пятигорск.
Пила Метформин для купирования диабета в течение полугода. Очень полезный оказался для меня, и плюс я похудела на 8 кг. Буду повторять курс, чтобы закрепить эффект. Мой доктор рекомендует сделать перерыв на 1 месяц и потом продолжить.
Была ли Вам данная статья полезной?
Источник