Диагностика нарушения функции поджелудочной железы
Порой гастроэнтерологами употребляется такой термин, как дисфункция поджелудочной железы. Но что это означает и имеет ли такой диагноз отношение к панкреатиту? Дисфункция предполагает расстройство функций органа. В отношении поджелудочной это может быть усиление ее функций или, наоборот, недостаточность. Зачастую понятие дисфункции употребляют параллельно с диагнозом «хронический панкреатит». Такое состояние не выступает самостоятельным заболеванием, им обозначают комплекс симптомов, которые свидетельствуют о том, что поджелудочная работает неправильно.
Симптоматика патологии
Прежде всего, у пациентов с дисфункцией поджелудочной железы наблюдается нарушение пищеварения, что может сопровождаться тошнотой, иногда рвотой, отрыжкой, изжогой и урчанием в животе. Стул при этом несколько раз в день может наблюдаться кашицеобразный. В нем могут присутствовать остатки непереваренной пищи. Помимо всего прочего, стул может сопровождаться неприятным запахом. Обычно такой стул оставляет жирные следы на унитазе. Также у пациентов с подобным расстройством может отмечаться чередование запоров и поносов.
Болевые ощущения при данной патологии
Еще одним симптомом дисфункции поджелудочной железы служат болевые ощущения в районе последней — в левом подреберье. Боль при этом, как правило, отдает в поясничный отдел. Болевые ощущения могут иметь четкую взаимосвязь с погрешностями в питании. Обычно боли усиливаются после употребления жирной, жареной, острой, копченой и маринованной пищи. Кроме этого, многими пациентами отмечается усиление болевых ощущений на фоне психоэмоционального стресса. Еще одним симптомом такого расстройства служит похудение, которое возникает при длительном нарушении всасывания питательных веществ и их переваривания.
Симптомы и лечение дисфункции поджелудочной железы взаимосвязаны.
Общие симптомы заболевания
К ряду общих симптомов, которые связаны с хронической болью и сбоем обмена веществ, относят утомляемость наряду со снижением работоспособности, общей слабостью, признаками белковой и витаминной недостаточности, снижением иммунитета, выпадением волос, ломкостью ногтей, различными кожными высыпаниями и так далее. Помимо всего прочего, при дисфункции этого органа у людей наблюдается нарушение баланса микрофлоры кишечника из-за плохого переваривания продуктов питания.
Причины патологии
Наиболее частой причиной возникновения дисфункции поджелудочной железы является наличие у пациента медленно прогрессирующего хронического панкреатита, развивающегося в качестве самостоятельного заболевания. Дисфункция этого органа также может быть прямым ответом на следующие факторы:
- Нерегулярное употребление пищи с преобладанием жирного, жареного и острого.
- Дефицит поступающих с пищей витаминов и белка.
- Невылеченные патологии гепатобилиарной системы. К примеру, это может быть хронический холецистит наряду с желчекаменной болезнью, дискинезией желчевыводящих каналов и холедохопанкреатическим рефлюксом, при котором осуществляется заброс желчи в большие панкреатические протоки.
- Чрезмерное злоупотребление алкогольными напитками.
- Наличие у человека гастрита, дуоденита, язвенной болезни желудка и кишечника.
В том случае, если у пациента есть склонность к болезням органов пищеварения, то дисфункции печени и поджелудочной железы обязательно себя проявят, поэтому таким пациентам требуется быть осмотрительными в плане питания, тщательно регулируя выбор своего рациона. Крайне важно своевременно обращать свое внимание на любое расстройство пищеварения и в обязательном порядке при этом требуется выяснять причины. С особой осторожностью нужно относиться к употреблению алкоголя, так как для поджелудочной это самый главный повреждающий фактор.
Диагностика данной патологии
Прежде чем начинать лечение дисфункции поджелудочной железы, необходимо в точности установить диагноз. В этих целях используются следующие приемы исследования:
- Анализ анамнеза и жалоб пациента.
- Осуществление осмотра, в ходе которого доктор выявляет специфические для дисфункции поджелудочной симптомы, определяя общее состояние пациента.
- Проведение биохимического анализа крови.
- Сдача анализа мочи на альфа-амилазу.
- Проведение ультразвукового исследования поджелудочной. Именно это исследование отображает картину изменений ткани железы.
Лечение заболевания
Первым шагом в терапии при признаках дисфункции поджелудочной железы является лечебное голодание. Таким образом, в процессе лечения всеми доступными средствами требуется обеспечить железе абсолютный покой.
Из медицинских препаратов назначаются средства, которые снижают желудочную секрецию, например, в процессе лечения пациентам прописывают «Омез» наряду с «Пантопразолом», «Ранитидином» и «Квамателом». Употребление одного из таких лекарств крайне необходимо при данном заболевании, так как желудочный сок выступает одним из основных стимуляторов панкреатической секреции.
При наличии выраженного болевого синдрома пациентам назначаются спазмолитики в виде «Но-шпы», «Платифиллина», «Папаверина» и «Дюспаталина». В том случае, если имеются сопутствующие патологии желчного пузыря или желчевыводящих каналов, то хороший эффект может оказать «Уролесан». При этом используется от восьми до пятнадцати капель лекарства перед едой. Этот препарат на базе растительного сырья прекрасно расслабляет подвергшийся спазмам желчный пузырь и сфинктер. При дефиците пищеварительных ферментов рекомендуют принимать препараты панкреатина с каждым употреблением пищи. Например, для этого подойдет лекарство «Мезим» наряду с «Креоном» и «Панзинормом».
Стандартной схемой лечения хронического панкреатита, который является главным виновником дисфункции поджелудочной, служит назначение комбинации «Панкреатина» и «Омепразола» в течение длительного времени (около девяноста дней непрерывно). Лекарство «Омепразол» принимают в дозировке по 20 миллиграмм утром или вечером, а препарат «Панкреатин» назначается пациентам по 10 миллиграмм с каждым приемом пищи. Дозировка этого лекарства во многом зависит от степени ферментного дефицита.
Лечение данной патологии минеральными водами
В периоды ремиссии больным, страдающим дисфункцией поджелудочной железы, назначают лечение на таких питьевых курортах, как Ессентуки, Железноводск и Кисловодск. Многими докторами при появлении первых симптомов ухудшения работы поджелудочной рекомендуется прием минеральной воды в подогретом виде (важно, чтобы вода была без газа). Для этого идеально подходят «Ессентуки», «Боржоми» и «Нарзан». В процессе лечения следует принимать до полутора литров в день.
Профилактика патологии
Для того чтобы не возникла дисфункция поджелудочной железы, нужно вовремя успеть диагностировать и вылечить патологии, возникающие в пищеварительной системе. Особое внимание должно придаваться рациональному питанию. Крайне важно не переедать, а кроме того, избегать жирного, жареного и копченого.
Употребление свежих овощей и фруктов наряду с приемом витаминных комплексов непременно поможет значительно обогатить свой рацион полезными компонентами. Во время еды нельзя спешить, нужно как следует пережевывать пищу, соблюдая режим питания. Лучше всего есть часто и небольшими порциями. Стоит заметить, что это правило помогает избежать многих заболеваний пищеварительной системы. Такой режим питания является наиболее оптимальным и для поджелудочной железы, которая всегда находится в зоне риска при малейших погрешностях в еде.
Физические нагрузки при данном заболевании
Посильные физические нагрузки наряду с занятиями спортом или гимнастикой помогают снимать людям психическое напряжение, сохраняя при этом тонус и нормализуя обмен веществ. Дисфункция поджелудочной представляет собой заболевание, которое требует повышенного внимания к состоянию всего своего организма в целом. Любые нарушения в работе пищеварительной системы требуют обязательной консультации врача и тщательного диагностирования. Соблюдение диеты наряду с выполнением назначений гастроэнтеролога в обязательном порядке приведет к нормализации общего состояния.
В особенности внимательными родители должны быть к появлению дисфункции поджелудочной железы у ребенка. Невылеченная патология столь важного органа может приводить к крайне серьезным осложнениям, а, кроме того, к значительному ухудшению качества жизни малыша.
Источник
Что такое дисфункция поджелудочной железы? Под этим медицинским термином подразумевается болезненное состояние органа, при котором он не способен вырабатывать гормоны и ферментативные вещества в нужном объеме, либо наоборот, их синтез происходит в чрезмерном количестве. Разберем, каковы же причины такого отклонения, какими признаками проявляется и как его лечить.
Что такое дисфункция поджелудочной железы?
Дисфункция поджелудочной не является ее отдельным заболеванием. Этим понятием врачи обозначают какие-либо нарушения в ее работоспособности до обследования железы и органов брюшного отдела. Обусловленное сочетание клинических признаков указывает на сбой в функциональности ПЖ, что и вызывает отклонения в ее работе. В большинстве случаев диагностика подтверждает наличие хронического панкреатита, а неприятная симптоматика указывает на его обострение.
Как известно поджелудочная железа выполняет в организме несколько важных задач:
Функции поджелудочной железы | Особенности |
| Гуморальная | Осуществляет распространение полезных веществ по всему организму, предварительно расщепленных в желудке. ПЖ выделяет требуемый объем панкреатического сока, в составе которого присутствуют ферменты, необходимые для расщепления определенной пищи. |
| Пищеварительная | Под влиянием панкреатического сока составляющие пищи преобразуются в простые вещества и разносятся с током крови по всему организму. |
| Эндокринная | Отвечает за производство ферментов и гормонов, которые контролируют уровень сахара в крови и моче. Нарушение эндокринной функции ведет к развитию сахарного диабета. |
| Секреторная | Внешняя – отвечает за своевременное производство панкреатического сока для расщепления еды. Внутренняя – вырабатывает глюкагон и инсулин, при их помощи осуществляется контроль метаболизма в организме. Инкреторная – отвечает за регуляцию гормонов и их поддержание в необходимом количестве. |
Нарушение работы поджелудочной железы провоцирует существенное уменьшение производства гормонов и ферментов, нарушается процесс распада пищи и поглощения полезных веществ, что негативно сказывается не только на пищеварении, но и на общем состоянии организма.
Причины развития патологического состояния
Как показывает практика в гастроэнтерологии, нарушение работы поджелудочной железы проявляется на фоне рецидивных моментов хронического панкреатита, при котором происходит чрезмерное вырабатывание секрета.
Проявление дисфункции также могут спровоцировать:
- Непомерное увлечение копченостями, жирными и жареными блюдами.
- Злоупотребление спиртосодержащими напитками.
- Нерегулярное питание.
- Холецистит.
- Авитаминоз.
- Капни в желчном пузыре.
- Болезни желчевыводящих путей.
- Почечная недостаточность.
- Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
- В питании наличествуют блюда бедные на белок и витамины.
Наличие таких заболеваний способно негативно повлиять на состояние поджелудочной железы. Поэтому при предрасположенности к подобным болезням человек должен серьезно подойти к вопросу своего рациона и вовремя устранять малейшие отклонения в системе пищеварения.
Характерные симптомы болезни
Следует отметить, на начальной стадии недуга симптомы нарушения работы поджелудочной железы не имеют четкого характера и идентичны многим заболеваниям пищеварения. На этом этапе болезни человек жалуется на следующие симптомы:
- Тошнота.
- Отрыжка.
- Метеоризм.
- Рвота.
- Изжога.
- Отечность ПЖ.
- Урчание в животе.
- Общая слабость.
- Кожные высыпания.
- Хроническая усталость.
- Стремительное снижение веса.
- Плохое состояние ногтей и волос.
- Болезненность в левом подреберье.
- Периодическое повышение температуры.
- Нестабильный стул (понос сменяется запорами).
Необходимо отметить проявления некоторых признаков:
- При болезненной железе отмечается частый жирный стул со зловонным запахом.
- Систематические боли в левом боку усиливаются при отклонениях в питании.
- Быстрое понижение массы тела происходит вследствие неправильного метаболизма и малого поступления в организм питательных веществ из пищи.
- Постоянные сильные боли и дефицит белка с витамином B провоцируют ослабление иммунной системы.
Комплексное проведение диагностики
Из-за того, что на ранних стадиях дисфункция ПЖ трудно поддается дифференцированию, для уточнения диагноза рекомендуется посетить не только терапевта, а и гастроэнтеролога.
Специалист проанализирует проявляющуюся клиническую картину, проведет пальпацию поджелудочной железы, назначит прохождение обстоятельной диагностики, что поможет правильно определить характер патологического состояния. Для этого назначается:
- УЗИ.
- КТ.
- МРТ.
- Ангиография.
- Рентгенография.
- Эндоскопия желудка и 12типерстной кишки.
Аппаратное обследование поджелудочной железы позволяет получить развернутую картину присутствующих отклонений:
- Размер органа.
- Форма ПЖ.
- Степень изменений.
- Эхогенность железы.
- Состояние соседних органов.
Из лабораторных обследований назначаются:
- Биохимические анализ крови.
- Клинический забор крови.
- Биохимический тест мочи.
- Копрограмма кала.
Исследование крови помогает узнать показатель амилазы. Если ее уровень завышен, то это свидетельствует о повреждении ПЖ и наличия воспаления.
Тест мочи покажет, насколько нарушена внутрисекреторная работа железы и показатель присутствующей амилазы.
Изучение кала помогает определить степень отклонений в поджелудочной. Помимо этого копрограмма выполняется и в тех случаях, когда планируется прием синтетических панкреатических ферментов.
При тестировании каловых масс обращается внимание на наличие таких патологических явлений, как:
Анализ кала | О чем свидетельствуют результаты |
| Креаторея | Высокий уровень волокон мышц указывает на болезненное состояние железы. |
| Амилорея | Чрезмерное присутствие крахмала свидетельствует о некорректном распаде углеводов. |
| Стеаторея | Увеличенный показатель жирных кислот и нейтральных жиров подтверждают болезненность железы. |
Особенности терапевтического вмешательства
Лечение дисфункции поджелудочной железы назначается исходя из результатов лабораторных и диагностических исследований. В зависимости от тяжести патологического процесса врач рекомендует:
- Медикаменты.
- Лечение травами.
- Соблюдение диеты.
- Помощь терапевта.
- Исцеление минеральной водой.
В большинстве случаев все эти лечебные мероприятия используются комплексно.
Лечение медикаментозными средствами
Для лечения дисфункции поджелудочной железы рекомендованы лекарства:
- Обезболивающие.
- Антибиотики.
- Антигистаминные.
- Лекарства, понижающие активность железы.
- Блокаторы протонной помпы или гистаминовых рецепторов ПЖ.
Препараты | Особенности |
| Обезболивающие | Назначаются для устранения болезненной симптоматики: Диклофенак, Кеторолак. |
| Спазмолитики | Рекомендованы миотропные спазмолитики: Дюспаталин, Но-шпа, Платифиллин, Дротаверин. |
| Антибиотики | Предпочтение отдавать препаратам обширного спектра влияния. Желательно в различных сочетаниях, например, Метронидазол, Фторхинолоны и Цефалоспорины. |
| Антигистаминные | Принимаются для понижения активности воспалительного процесса и снятия нервного напряжения: Пипольфен, Димедрол. |
| Блокаторы | Из этой медикаментозной группы рекомендованы: Омепразол, Пантопразол, Ранитидин, Лансопразол. |
| Лекарства, понижающие работу ПЖ | Тормозят выработку панкреатического сока, тем самым предупреждая дальнейшее повреждение ПЖ: Сандостатин (химический аналог гормона соматостатина). |
Лечение народными средствами
Следует сказать, при дисфункции ПЖ применение лекарств растительного происхождения показано в качестве вспомогательного средства к медикаментозной терапии.
Действие фитосредств направлено:
- На снижение болезненности.
- На замедление вырабатывания секрета.
Применение фитолекарств помогает избавиться от некоторых неприятных симптомов.
Растения | Лечебное действие |
| Красавка | Обезболивает. |
| Сбор: брусника, фиалка, хвощ, береза | Уменьшает вырабатывание поджелудочного секрета. |
| Сбор: мята, ромашка, коровяк, сушеница, зверобой, пустырник | Устраняет приступы боли. |
Отвар из овса
Взять 1 ст.л. овса, измельчить на мясорубке, залить водой (5 стаканов). Проварить на слабом огне 10 минут. Принимать по 0,5 стакана небольшими глотками 3 раза в день за 30-40 минут до еды.
Овсяной кисель
Овес промыть, разложить в один слой, хорошо просушить. Подготовленное сырье перемолоть в муку. Добавить немного холодной воды, размешать в однородную массу, затем заварить кипятком и прокипятить 1-2 минуты. Полученное лекарство настоять 20 минут и выпить за 1 раз. Повторно смесь кипятить нельзя.
Травяной сбор
Нормализовать рабочие функции железы поможет травяной настой из следующих лекарственных растений:
- Череда – 3 ст.л.
- Девясил – 2 ст.л.
- Мать-и-мачеха – 1 ст.л.
Сырье соединить, залить 0,5 л воды и прокипятить 4 минуты, настоять 2 часа под закрытой крышкой. Пить по 0,5 стакана за 20 минут до еды. Длительность курса – 25 дней.
При лечении народными средствами не стоит прекращать прием назначенных медикаментов, так как травы не способны в полной мере заместить лекарственные препараты.
Лечение диетой
Для того чтобы вернуть работоспособность железе, необходимо придерживаться ограничений в питании. Длительная диета при дисфункции поджелудочной железы — одна из главных составляющих комплексной терапии при данном болезненном состоянии. В случае его обострения врачи рекомендуют соблюдать голод на протяжении 1-2 дней. В этот период организм поддерживается питательными веществами посредством их внутривенного введения, также разрешается принимать травяные отвары, чаи и настой из шиповника.
После двухсуточного воздержания от пищи, возвращаться к еде следует постепенно, начиная с рисового отвара. В последующие дни в меню вводятся продукты и блюда из разрешенной категории.
В нижеприведенной таблице в качестве примера показано, что можно, а что нельзя при дисфункции ПЖ.
Разрешается | Запрещается |
| Каши из гречки и риса Паровой омлет Слизистые супчики Сухофрукты Овощные отвары Паровая рыба Творог Овощи Компот Фрукты Сухарики из белого хлеба Неострые сыры с малой жирностью Паровые котлеты и фрикадельки из куриного мяса | Жирные бульоны Соленья Специи Копчености Консервы Маринады Редька Грибы Кофе Редис Сладости Сливочное масло Жареную и жирную пищу Газированные напитки |
При диете важно не забывать о комплексных витаминах, а также о правильном приеме пищи. Во время еды нельзя торопиться, обязательно тщательно пережевывать каждый кусочек пищи. Порции не должны быть большими, кушать не менее 5-6 раз в сутки.
Лечение минеральными водами
Для устранения дисфункции поджелудочной железы применяется терапия минеральными водами. Данное лечение можно использовать вне рецидивного периода болезни, при этом оно осуществляется только на специальных курортах.
Принимать минеральную воду следует при первых симптомах ухудшения железы. В данном случае рекомендована вода без газа:
- Нарзан.
- Боржоми.
- Ессентуки.
В день необходимо выпивать не менее 1-2 л минеральной жидкости.
Профилактика болезненного состояния
Для того чтобы поджелудочная железа выполняла свои прямые функции стабильно, необходимо избегать факторов, которые способны привести к ее патологическому состоянию. Врачи рекомендуют:
- Придерживаться сбалансированного режима питания.
- Исключить стрессы.
- Алкоголь употреблять в умеренном количестве.
- Жареное и жирное употреблять в ограниченном количестве.
- Избегать чрезмерных физических нагрузок.
- Вовремя принимать лечебные меры в отношении болезней желчевыводящих протоков и желчного пузыря.
Несвоевременное обращение к гастроэнтерологу при проявлении дисфункции железы опасно непоправимыми последствиями. Если человек будет игнорировать первые признаки болезненного состояния поджелудочной, патологический процесс может привести к некрозу ее тканей.
При периодических болезненных проявлениях в области железы, желудка и кишечника нельзя откладывать визит к гастроэнтерологу — чем раньше будет проведено обследование и приняты соответствующие терапевтические меры, тем ниже риск развития различных осложнений и усугубления болезни.
Заключение
В случае нарушения работы поджелудочной железы пациент должен понимать серьезность отклонений, происходящих в органе. Дисфункция железы требует своевременного обращения к врачу, обстоятельных диагностических мероприятий и комплексного терапевтического подхода.
Следует помнить, недостаточно принимать медикаментозные препараты, необходимо обязательно соблюдать диету и другие терапевтические мероприятия. Снижение количества агрессивных раздражителей на слизистые больного органа помогут в кратчайшие сроки нормализовать его работоспособность и ускорить момент выздоровления.
Загрузка…
Источник
