Дротаверин от поджелудочной железы

Применение Дротаверина при панкреатите

Средняя цена: от 14 до 73 руб.

Латинское название: Drotaverine

Код ATX: A03AD02

Действующее вещество: Дротаверин

Производитель: Органика АО

При лактации: Использовать с осторожностью

При беременности: Использовать с осторожностью

Прием детьми: Использовать с осторожностью

Инструкция

Использование Дротаверина при панкреатите направлено на устранение спазмолитических симптомов заболевания. Таблетки оказывают благотворное воздействие на общее состояние человека, их применение приводит к расслаблению гладкой мускулатуры.

Показания к применению

Дротаверин — спазмолитик миотропного действия. Данное средство является универсальным. Его назначают при следующих патологических состояниях:

  • панкреатите;
  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • желчных и кишечных коликах;
  • холецистите;запорах и почечных колитах.

Дротаверин активно применяют в гинекологии для снятия болевого синдрома при болезненных менструациях, для расслабления мускулатуры матки при существующей угрозе выкидыша, повышенном тонусе. Он обладает легким противовоспалительным эффектом. Дротаверин начинает действовать через 20-30 минут после попадания в организм.

Способ применения и дозы

Дозировка препарата зависит от степени выраженности болевого синдрома, особенностей протекания заболевания, а также от возраста пациента, его состояния. При остром панкреатите Дротаверин вводят внутримышечно по 2 мл раствора 2 раза в день. При внутривенном введении это количество препарата разбавляют 6-8 мл физраствора. Острый панкреатит может привести к болевому шоку, поэтому иногда предпочтительнее вводить лекарство в вену. Делать инъекцию лучше в лежачем положении. Введение лекарства должно быть постепенным, чтобы не упало артериальное давление.

При хронической форме заболевания, когда боль выражена не сильно, врачи назначают по 1-2 таблетки Дротаверина 2-3 раза в день. Суточная дозировка действующего вещества не должна превышать 240 мг, что соответствует 6 таблеткам Дротаверина и 3 драже Дротаверина форте.

Побочные действия

Когда пациент принимает Дротаверин, могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • тошнота;
  • аритмия;
  • запоры;
  • одышка.

Негативное влияние на управление транспортным средством не выявлено. В единичных случаях возможно появление сыпи на теле. Об этом признаке, как и о других изменениях в самочувствии, нужно сообщить лечащему врачу.

Противопоказания

Дротаверин не всегда можно применять для лечения панкреатита. Существуют противопоказания к использованию препарата, среди которых выделяют:

  • почечную недостаточность;
  • тяжелые патологии почек;
  • сердечную недостаточность;
  • индивидуальную непереносимость компонентов.

С осторожностью следует принимать Дротаверин людям, имеющим склонность к снижению артериального давления. При обострении панкреатита лекарство нужно употреблять строго в соответствии с рекомендациями врача, не превышая установленных дозировок.

Длительность лечения

При остром панкреатите длительность лечения Дротаверином составляет 2-3 дня. Более 3 суток принимать препарат не рекомендуется. Это может негативно отразиться на состоянии здоровья. Врачи считают, что этого периода достаточно для того, чтобы пациент мог избавиться от болевого синдрома, а также купировать воспалительный процесс.

При панкреатите наиболее эффективной считается комплексная терапия. Одновременно со спазмолитиками больному назначают противовоспалительные средства и другие препараты. Иногда достаточно однократного приема для того, чтобы снять боль, а затем доктор прописывает другие лекарства.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном употреблении усиливается действие бендазола, папаверина и других спазмолитиков. Дротаверин не рекомендуется применять совместно с антидепрессантами, т. к. это может привести к резкому снижению артериального давления. Совместимость с алкоголем у действующего вещества низкая.

Передозировка

При небольшой передозировке препарата возможно более сильное проявление побочных эффектов. Если существенно превысить рекомендованную дозу, это может привести к резкому снижению артериального давления, внезапной остановке сердца и даже параличу дыхания.

Условия хранения

Таблетки и раствор для инъекций следует хранить в хорошо проветриваемом и сухом помещении, защищенном от света. Температура хранения — не выше 25ºС.

Срок годности

Срок хранения таблеток составляет 3 года. Раствор для инъекций хранится 2 года. Вскрытая ампула подлежит немедленному использованию.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество препарата — дротаверина гидрохлорид. Оно расширяет кровеносные сосуды, снижает тонус гладкой мускулатуры, улучшает перистальтику кишечника.

Читайте также:  Что можно есть при отсутствии поджелудочной железы

В качестве вспомогательных компонентов при производстве Дротаверина используют тальк, крахмал, стеарат магния, воду очищенную. Препарат выпускают в виде таблеток и растворов для инъекций. Таблетки Дротаверин — круглые, с фаской и риской. Они имеют желтовато-зеленоватый оттенок. Одно драже содержит 40 мг действующего вещества. В продаже можно найти картонные упаковки, содержащие от 1 до 5 блистеров. В одном блистере находится 10 таблеток.

Дротаверин форте — более сильный препарат. Каждая таблетка содержит по 80 мг действующего вещества. Раствор для инъекций выпускают в ампулах по 2 мл. В одной ампуле 40 мг дротаверина гидрохлорида.

Беременность и лактация

Если во время беременности диагностируют панкреатит, применять Дротаверин можно, но только под контролем специалиста. Рекомендуется также получить консультацию гинеколога. Будущим мамам прописывают пониженные дозировки препарата. С осторожностью нужно принимать спазмолитики на поздних сроках гестации.

При грудном вскармливании использовать Дротаверин нельзя. Так написано в инструкции, разработанной производителем. Это означает, что клинические испытания медикамента не проводились и нет данных о том, как он может отразиться на здоровье плода. Принимать Дротаверин в период лактации допустимо, если польза для организма матери превышает потенциальный вред для ребенка. При лечении рекомендуется соблюдать следующие рекомендации:

  • не принимать более 3 таблеток за сутки;
  • не кормить ребенка грудью на протяжении часа после приема лекарства;
  • сократить период терапии до 1-2 дней.

Применение в детском возрасте

Производитель не рекомендует давать Дротаверин детям до 6 лет. Действующее вещество не является полностью безопасным. Но некоторые педиатры допускают однократное применение таблетки, если заболевание обострилось внезапно и нужно немедленно снять боль.

Суточная дозировка Дротаверина при лечении детей в возрасте от 6 до 12 лет составляет 120 мг, что соответствует 3 таблеткам.

Условия отпуска из аптек

Дротаверин отпускают из аптек без рецепта. Но растворы для инъекций нужно приобретать только после консультации с лечащим врачом.

Оценка препарата:

Загрузка…

Источник

Спазмолитики при панкреатите острого или хронического течения – это важнейшие препараты. Они снимают сильные боли, вызванные спазмом (непроизвольным сокращением) мышечных волокон в тканях поджелудочной железы. Болевой синдром при остром воспалении железы опасен развитием шокового состояния с высоким риском гибели пациента. Поэтому снять спастические сокращения в органе и тем самым уменьшить интенсивность боли с помощью спазмолитиков – одна из важных целей терапии.

Что такое спазмолитики

Спазмолитики – это медикаментозные препараты с особым механизмом действия, направленным на расслабление мышечных микроволокон в стенках сосудов и любых внутренних органах с гладкомышечной структурой.

Спазмолитические средства, применяемые в гастроэнтерологии, предназначены для снятия спазма гладкой мускулатуры органов брюшной полости, включая поджелудочную железу, а также стенок сосудов в очагах спазма.

К терапевтическим свойствам этих фармакологических средств относят:

  • расслабление мышц органов пищеварительной системы, включая протоки поджелудочной железы и желчевыводящих путей;
  • устранение болевого синдрома, вызванного судорожным сокращением мышечных волокон органов пищеварительной системы;
  • сокращение выделительной активности поджелудочной железы;
  • уменьшение секреции соляной кислоты;
  • расширение сосудов, бронхов, стимуляция работы сердца, снижение давления.

Спазмолитики не только купируют болевой синдром, но и активизируют кровоснабжение органов. Кроме того, применение данных медикаментозных препаратов не влияет прямо на механизм болевой чувствительности и поэтому никак не осложняет постановку диагноза.

Особенности действия при панкреатите

Одним из базовых симптомов воспаления поджелудочной железы является боль. Причинами ее возникновения выступают несколько основных факторов:

  • непроходимость главного выделительного протока железы из-за спазма так называемого сфинктера Одди – мышечного кольца с отверстием, через которое происходит отток панкреатического сока и желчи в 12-перстную кишку;
  • аномальное растяжение капсулы воспаленного органа;
  • рефлекторный спазм желчевыводящих протоков и желчного пузыря;
  • спазматические сокращения в тонкой кишке.
Читайте также:  Можно ли рыбий жир при заболевании поджелудочной железы

При острых приступах панкреатита режущие, часто невыносимые боли опоясывающего характера могут довести пациента до состояния болевого шока и летального исхода. Для снятия интенсивности болезненных ощущений и предупреждения шокового состояния немедленно применяют спазмолитики, чтобы расслабить мышечное кольцо Одди, ликвидировать непроходимость выводящих протоков и открыть путь соку и желчи в тонкий кишечник. Острый приступ панкреатита требует инъекционного введения лекарственных растворов, которые оказывают мощное и ускоренное лечебное действие.

Спазмолитики предназначены для расслабления гладкомышечных органов желудочно-кишечного тракта, спазмированных в локальной области брюшной полости, головы, сердца и пр.

При слабо выраженных тупых болях и отсутствии рвоты медпрепараты для расслабления гладкой мускулатуры органов брюшной полости и устранения болевого синдрома назначают спазмолитики в виде таблеток.

Эффективные спазмолитические препараты

Степень терапевтического действия спазмолитиков во многом определяется тяжестью проявлений панкреатита, течением болезни (острое или хроническое), лекарственной формой медпрепарата (таблетки или уколы), возрастом и другими внутренними болезнями, осложняющими воспаление в поджелудочной железе.

Рассмотрим список основных спазмолитических препаратов, назначаемых при панкреатите.

Дротаверин

Дротаверин при панкреатите одно из наиболее распространенных, результативных и доступных спазмолитических средств. Лекарство оказывает длительное и выраженное расслабляющее действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и сосудов. Именно на основе дротаверина разработан такой известный препарат, как Но-шпа, устраняющий спастические сокращения мышц органов брюшной полости, включая протоки поджелудочной железы. Таблетки Дротаверина начинают действовать спустя 25-40 минут после приема, поэтому их используют при отсутствии сильных болей и рвоты у больного. Внутримышечная инъекция Дротаверина или Но-шпы оказывает лечебный эффект через 5-7 минут.

К противопоказаниям назначения средств на основе дротаверина относятся:

  • серьезные сердечные патологии, включая кардиогенный шок;
  • пониженное давление крови;
  • тяжелая дисфункция почек и печени;
  • прием детьми до 7 лет;
  • индивидуальная непереносимость.

В период беременности и грудного вскармливания назначают с осторожностью.

Папаверин

Папаверин при панкреатите устраняет боли, снижая давление в органе, вызванное спазмом железистых протоков, и восстанавливая отток желчи и панкреатического сока. Медпрепарат используют в форме свечей, таблеток и 2% инъекционного раствора. Эффективнее всего Папаверин действует при подкожном введении или капельном внутривенном вливании.

В педиатрии Папаверин назначается также и детям. В таблетках и свечах — начиная с возраста 6 месяцев, в виде уколов – с 1 года. Дозировка подбирается врачом в соответствии с возрастом и тяжестью проявлений панкреатита.

Противопоказания для Папаверина такие же, как у Дротаверина и Но-шпы. Но Папаверин вдобавок не используют у пациентов с глаукомой, гипотиреозом.

Атропин

Атропин при панкреатите назначается в качестве спазмолитического средства, под действием которого снимается повышенный тонус и спастические сокращения в поджелудочной железе. На практике Атропин применяется только в острой фазе патологии.

Благодаря универсальному механизму воздействия и быстрому наступлению терапевтического эффекта спазмолитики достаточно часто назначаются для устранения болевого синдрома при панкреатите.

При остром приступе панкреатита Атропин назначают в форме инъекций для блокировки боли только по строгим показаниям и при обязательном наблюдении медперсонала.

Особенность лечебного эффекта Атропина обусловлена его свойством усиливать болеутоляющее действие анальгетиков – Анальгина, Баралгина. Поэтому при спастических болях на фоне панкреатита раствор Атропина часто вводится в сочетании с болеутоляющими средствами. Это позволяет существенно сократить длительность острого приступа.

Атропин уменьшает выраженность побочных реакций от наркотических средств, например, морфия, к которому приходится прибегать при болевом шоке.

Следует учитывать, что лечебное вещество в Атропине представляет собой алкалоид, который содержится в волокнах ядовитых растений — белены, красавки, дурмана. Поэтому лекарство имеет серьезные противопоказания и выраженные нежелательные эффекты. В связи с этим в педиатрии избегают назначать Атропин детям или применяют, рассчитывая дозировку строго в соответствии с массой тела ребенка.

Платифиллин

Платифиллин – это лекарство группы атропиноподобных веществ, которое, помимо спазмолитического действия в отношении гладкомышечных тканей железы, оказывает слабый успокаивающий эффект.

Читайте также:  Как ощущается болезнь поджелудочной железы

Раствор 0,2% используется для подкожных инъекций как средство экстренной помощи для купирования острых приступов боли. Лекарство имеет расширенный список серьезных побочных действий, поэтому, как и Атропин, применяется только под врачебным контролем, особенно у детей.

Дюспаталин

Спазмолитик, выпускаемый в таблетках и капсулах с действующим веществом мебеверином. Препарат имеет несколько положительных особенностей при обострении панкреатита:

  • уменьшает спазм главного панкреатического протока;
  • оказывает воздействие на тонус мышечного сфинктера Одди;
  • улучшает работу поджелудочной железы, предотвращая застой панкреатического сока;
  • при длительном применении показывает минимум серьезных нежелательных эффектов.

Для неотложной помощи во время острого приступа болей Дюспаталин не используют. Но продолжительное лечение (до 6 месяцев) при хроническом процессе позволяет добиться с его помощью стойкого ослабления проявлений панкреатита.

Дюспаталин снимает только патологически усиленную моторику, не уменьшая нормальной, и не вызывает одного из распространенных осложнений при применении спазмолитической терапии ─ атонии кишечника.

Другие препараты, применяемые при патологиях поджелудочной железы, которые сопровождаются спазмом гладкомышечных клеток:

  1. Ниаспам, Спарекс. Эффективные средства на основе мебеверина, но менее дорогостоящие в отличие от Дюспаталина.
  2. Риабал (прифиния бромид). Спазмолитик в форме сиропа, который применяют в педиатрии у младенцев с 3-месячного возраста. Устраняет боли при воспалении железы, спазмах кишечника (коликах), вздутии животика у грудничков.
  3. Дицетел (пинаверина бромид).
  4. Галидор (в таблетках и уколах).
  5. Бускопан. Входит в ряд эффективных средств для снятия спастических болей при хроническом течении панкреатита. Предупреждает развитие острого приступа, расслабляет сфинктер и устраняет застой желчи и панкреатического сока. Одновременно устраняет болезненные ощущения от спазма гладких мышц всех органов желудочно-кишечного тракта, тошноту, вздутие, диарею.
  6. Спазмоанальгетик Спазмалгон (в таблетках и инъекциях). Благодаря взаимодействию трех активных компонентов, оказывает выраженное терапевтическое действие при панкреатите. В составе Спазмалгона содержится два вида спазмолитиков (бромид фенпивериния, питофенон) и болеутоляющий метамизол натрия (анальгин), которые усиливают действие друг друга. В таблетках применяется при умеренных спастических болях. В инъекциях оказывает более сильный эффект при острых болях. Дополнительно действует как противовоспалительное и жаропонижающее средство.
  7. Другие комбинированные препараты: Брал, Ревалгин (в уколах), Спазган (в таблетках и уколах), Максиган, Спазмалин.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на выраженное лечебное действие спазмолитиков, эти препараты имеют определенный ряд противопоказаний и вызывают дополнительные нежелательные эффекты. Наименее выраженные побочные реакции отмечают при применении Дротаверина, Но-шпы, Спазгана, Дюспаталина, Дицетела, однако, длительный прием спазмолитика в таблетках и капсулах также способен привести к неприятным последствиям.

К перечню общих противопоказаний для разных групп смазмолитиков можно отнести:

  • непереносимость действующих веществ и вспомогательных компонентов препарата;
  • период ожидания ребенка и грудного вскармливания;
  • возраст до 2 лет (иногда до 10-12 лет);
  • глаукома, миастения;
  • опухоли предстательной железы, непроходимость мочевыводящих путей и кишечника;
  • пониженное давление крови;
  • язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • выраженный атеросклероз мозга;
  • тяжелая сердечная недостаточность, нарушения ритма сердца, атриовентрикулярная блокада;
  • тяжелая недостаточность печени.

Кроме указанных противопоказаний, у каждого спазмолитика имеется характерный только для него перечень состояний и заболеваний, при которых его прием запрещен. Поэтому перед применением (даже после назначения врача) следует подробно ознакомиться с инструкцией. Например, Атропин, Платифиллин не допускается назначать при позднем токсикозе, мозговых повреждениях и ДЦП у детей, болезни Дауна. Поэтому не контролируемое врачом самостоятельное лечение может привести к тяжелым осложнениям.

Общий спектр побочных проявлений для спазмолитиков:

  • учащение сердечного ритма на фоне пониженного кровяного давления;
  • сухость слизистой рта, кожи;
  • расстройство дыхания, одышка;
  • задержка мочи, атония кишечника;
  • приступы головной боли и головокружения;
  • судорожные приступы;
  • светобоязнь;
  • сыпь, зуд, покраснение;
  • анафилактические реакции – отек гортани, одышка, падение давления.

При остром развитии того или иного побочного действия необходимо срочно обратиться к специалисту, а в случае нарушения дыхания – экстренно вызвать бригаду «скорой».

Источник