Форум больных раком поджелудочной железы как все началось
Сообщение от %1$s писала:
спасибо за информацию Ираида.
сделали 1 курс химиотерапии.
Отца мучают тошнота и полное отсутствие аппетита-не может есть практически ничего-тока немного пьет бульон и ест орешки.
Худеет на глазах-сбросил около 15 кг, больно смотреть на него.
подскажите пожта-это нормальное состояние больного после ХТ?
как скоро больной начинает есть?
Добавлено через 23 минуты
и еще вопрос-нормально что боли в животе и спине после 1 курса Хт не прошли?
кстати нашел полезную инфу:
https://pancreaticcanceraction.org/a…er/folfirinox/
С тошнотой надо бороться — есть целый ряд препарартов (латран, ондасетрон, церукал — их обычно капают перед введением химии, но при необходимости можно принимать и дольше. Более эффективен эменд — но и дороже).
Отсутствие аппетита на химиотерапии — норма, хотя у мужа таких проблем не было. Аппетит у него может пропадать на пару дней, но все у всех по-разному. Возможно, когда справитесь с тошнотой, проще будет и с едой. Ведь без хорошего питания он скоро не сможет переносить лечение — просто кровь не будет восстанавливаться от курса к курсу. Постарайтесь эту мысль донести до отца. Но бульонами осторожнее — если только не крепкие, если куриный — варить без кожи. Да и орешки — не самая здоровая еда для человека с больной поджелудочной. Все обязательно с креоном или микразимом (ни мезим, ни панкреатин, ни фестал не подходят.) Не ест обычную пищу — попробуйте приучить к энтеральному питанию. Мы покупаем Нутридринк в виде сухой смеси. У нее нейтральный вкус можно послащивать медом или вареньем, можно некислые фрукты протертые добавить. В 1 порции 200 мл все, что необходимо на 1 прием пищи. Сначала по-немногу, потом привыкнет. Муж тоже сначала плевался. А теперь привык, с утра как «Отче Наш» — 1 порция (вместо витаминов). И с собой брать удобно вместо бутербродов. Можно конечно покупать готовые смеси в бутылочках, они сладкие, с разными вкусами — но это значительно дороже сухого.
Хорошая штука — желудочный кисель производство «Леовит» — у нас продается в гипермаркетах (в отделах диетпитания) и аптеках в виде растворимых гранул. Он на овсянке. И питательно, и муж говорит неприятные ощущения в желудке снимает. У Вас — не знаю, есть ли.
То что боли после первого курса не прошли — вполне естественно. Они связаны с опухолью, а она так быстро не уменьшается. Первый контроль обычно после 3 курсов. Муж спасался диклофенаком — 100мг 1 раз в день с утра. Ему хватало. А так можно любые НПВС.
Поговорите с врачом — может быть ему иногда преднизолон или дексаметазон колоть — это гормон, и аппетит стимулирует и общее состояние облегчает. Но это без консультации лучше не делать! Дозировку и режим выбрать должен врач! И то, если нет диабета — сахар поднимает.
Вот как-то так. Не удивляйтесь, если после второго курса будут какие-то другие побочки. Или те же, но сильнее, или слабее — это непредсказуемо. Мужу тяжело дались первые 2 курса, потом стало легче — приспособился как справляться. Теперь вот даже в горы на неделю на химии съездить умудрились. Даже 1 раз по трассе для начинающих съехал.
Будут вопросы — пишите. Отвечу.
Добавлено через 8 минут
Сообщение от %1$s писала:
Муж проходил эту схему. Она считается чуть ли не самой эффективной, но и самой токсичной. Поэтому людям старшего возраста назначают редко. И проходить ее нужно там, где обеспечат очень хорошее лекарственное сопровождение и наблюдение Мужу повезло. Его сестра работает в онкодиспансере (не у нас в регионе) — там пока ему эту химию капали, вокруг него и терапевт и химик и гематолог хороводы водили сутки до, 2 суток введения (а тут капельница на 48 часов) и сутки после. Да еще после окончания лечения 2 дня чем-то восстанавливали. Без этого было бы тяжело. А самой современной считается схема гемцитабин + наб-паклитаксел (Абраксан). Зарегистрирована в качестве лечения рака поджелудочной в 2015 году. Назначают редко, т.к абраксан очень дорог. 1 курс обходится прим. 250-300 тыс. Нам повезло — дали бесплатно. Проходит сейчас 1 курс). Сама бы я не потянула такие расходы.
Но в принципе, начинали мы лечения с гемцитабин + оксалиплатин (схема GEMOX) — очень даже эффективно отработала. Убрала все метастазы.
Источник
История такова,поделюсь своим опытом.
Лето 2017 год.Начались тЯжести в животе,что бы не съела,на утро как -будто я вечером пол казана плова умяла,не каждый день,но бывало часто.Списывала на гастрит и на то что поздно ем в часов 9-10.Потом добавились боли в подложечной области,снимались обычной ношпой.Потом боли чаще начали посещать,приемущественно ночью,вечером.Но-шпа пеестала спасать!был понос.то запор.метеоризм,вздутие.Добавилась отрыжка свежей едой.Пошла к нашим горе-врачам в сентябре.Лечили гастрит,потом язву,узи и ФГДС показывало, что внорме все,даже гастрита нет.Что ,откуда взялось ,не понятно!боли продолжались…потом добавилась рвота,ничего не возможно было есть,весила до болезни 55 кг,осенью стала весить 50!сказали сделать рентген желудка.Приблизился отпуск,раз врачи сказали ,что ничего нет,какая разница где пить таблетки…уехала…(там все это продолжалось,участилась рвота,тяжесть была постоянной)Вернулась с отпуска прямиком в больницу ложиться.15 ноября 2017 Все вокруг ходят, смотрят ,проверяют.Начали с фгдс,обнаружили остатки пищи-не сделали.Второй заход:опять остатки пищи,но врач начал пролезать сквозь нее -обнаружил полуциркулярную язву и стеноз постбульбарного отдела.(значит язва практически на весь диаметр кишки-большая,и не проходимость до 0,5-0,7 мм,аппарат дальше не проходит,берут биопсию,приходит ,как обычная язва,но пророчат операцию -резекцию 2/3 желудка.Я в ужасе!сделали рентген желудка-увеличен и четко видно стеноз 12 перстной кишки,ввиде опухоли.Сделали мрт поджелудочной,увидили ,что холедох расширен.Сказали из-за стеноза и язвы,вылечится язва и все будет хорошо ,придет в норму.
Меня лечат медикаментозно-таблетки,капельницы,диета,дробное питание.Стало легче.Приходит консилиум хирургов и говорит,что операция не требуется.Делаем Фгдс очередное,все на том же уровне….ничего не поменялось,но лучше-то стало.Выписывают отправляют лечится амбулаторно и на консультацию онколога.Онколог посмотрев все результаты сказал,что я не их пациент.Но направил на фгдс в онкоцентре.Пока жду очередное фгдс которое уже должно состояться в январе 2018,прохожу еще ряд хирургов в другом городе.Все в один голос твердят-ОПЕРАЦИЯ.По связям советую обратиться к профессору,врачу рф .,говорит тоже операция и не стоит медлить:желудок растянут,язва,гемоглобин низкий,что ждать?было дело перед новым годом,откладываем операцию на след год.
Январь,сдела фгдс в онкоцентре-остатки пищи ,ничего не посмотрели,тоже сказали идти делать операцию,сейчас же руки-то у них золотые,че ждать ?иначе помру голодной смертю!Пришло время идти на операцию к профессору,испугалась и приболела простудой ,и не пошла.жду пока выйдет врач из отпуска и ложусь на операцию(резекция желудка 2/3).Очнулась после наркоза,приходит консилиум ,интересуюсь :»Как все прошло?»
Удалили много чего(2/3 желудка,желчный,12-перстую кишку,головку поджелудочной) ГПДР!
Сказать,что я была в шоке -ничего не сказать!
Я до конца не понимая,что происходит ,пытаюсь выполнять все ,что говорит врач.Вроде все заживает.Из дренажей так и подтекала сукровица,то много,то мало,то опять много.Из реанимации перевели на 5 день.В палате встала,дошла сама до туалета.к концу рабочего дня начало очень подтекать из дренажей,направили на анализ крови и узи!Оказалась жидкость в брюшной полости-срочная операция -релапаратомия.Не состоятельность агастамоза.Еще 11дней реанимации.Хирург от Бога ,дай Бог ему здоровья,выхаживал меня все время прибывания в больнице!Начинают говорить про гистологию,анализы,находят жидкость в плевральной полости легких(нашли ее по моим жалобам,что отдает в ключицу и шею при вдохе и при движении- очень сильная боль),и пневманию!Как обнаружили сразу хирург взялся за пункцию,откачали!на следующий день опять повторилось-поставили катетер.Гистология пришла»Гист».Че значит никто не говорит мне,а если и говорят ниче не понятно-ну опухоль,была,щас нету,надо ждать расширенного анализа.Понимаю ,что что-то не доброе.В реанимации было тяжело-сломалась психологически!Не спала,не ела конечно же,рыдала!Выписывают в палату.Опять все с начала-теперь уже учимся ходить,похудела еще на 5 кг.говорят начинать есть,а у меня стул по 15 раз в день и еще демпинг синдром.Очень тяжело!Родственники поддерживают,каждый день со мной!
Приходит гистология-все плохо -перстневидноклеточный рак!Стадию никто не ставил-шла же на другую операцию!Я в ужасе!Врачи говорят,будешь жить долго и счастливо!Почитала интернет-опять в слезы!
Вроде силы есть,хожу,но слабость ужасная-быстро устаю.Долго не снимали дренажи,но вроде все нормально-зажило.Выписывают.Иду к горе-онкологам,которые мне даже диагноз не поставили зная мои симптомы!!!!Ставят 2 стадию,но дают положительные прогнозы!назначают пэт кт.Пэт кт говорит метастаз нет(я немного успокоилась),но есть киста в яичнике.Иду к гинекологу.Гинеколог читает заключение Пэт кт и спрашивает:»тебе,что и матку и придатки удалили?»Ничего не понимая,начинаем разбираться,оказывется в результате ОШИБКА!И как вот верить такому заключению???Естесственно на пересмотр!Оказывается из какого-то шаблона ПРОСТО ФРАЗА осталась!!!!Дибилизм!!!!В общем худею и худею сейчас 37,5 кг вешу,сил нет,прошло после операции 3 месяца,стул не восстанавливается,гормональный сбой,прыщи на лице,я на нервах.Химию сказали не делать…есть,есть и еще раз есть и пить креон!дали инвалидность 2 гр на год.Ну, жду полного восстановления!
Источник
Рак поджелудочной железы | |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
|
Источник