Где проверить поджелудочную железу в нижнем новгороде

Панкреатит – что это такое?

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Панкреатит вызывает сбой в работе железы и становится причиной нарушения процесса оттока пищеварительных соков в кишечник. В результате пищеварительные соки с высоким содержанием ферментов накапливаются и оказывают разрушающее действие на структуру железы.

Ферменты пищеварительного сока могут разрушать не только поджелудочную железу, но и находящиеся рядом органы, что может привести к тяжелым последствиям.

Причины развития панкреатита

Стимулом к началу панкреатита может послужить даже такой на первый взгляд незначительный фактор, как неправильное питание.

Кроме этого, существуют и другие причины возникновения панкреатита:

  • чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • белковая недостаточность;
  • различные гормональные дисбалансы в организме;
  • некоторые заболевания желчного пузыря и желчных путей;
  • метаболический ацидоз;
  • токсины;
  • инфекции;
  • травмы;
  • чрезмерно острая, жирная и жареная пища;
  • постоянные стрессы;
  • беременность;
  • лечение антибиотиками;
  • мочекаменная болезнь;
  • аллергические реакции.

Это неполный перечень причин, вызывающих панкреатит, но в нем приведены наиболее распространенные факторы. Стать причиной развития заболевания может множество состояний организма, а также сочетание различных неблагоприятных условий.

Виды панкреатита

Врачи различают три вида панкреатита. Каждая из форм этого заболевания имеет собственные причины развития, группу риска и методы лечения.

Не все формы развиваются непосредственно в поджелудочной железе, но все они с ней связаны:

  • Острый панкреатит – представляет собой осложнение, которое может развиться после отравления, злоупотребления алкоголем, эпидемического паротита. Главной характеристикой заболевания служит его резкое развитие. Состояние больного быстро ухудшается, а в поджелудочной железе происходят изменения, которые без должного лечения станут необратимыми.
  • Хронический панкреатит – развивается на фоне постоянных перееданий, неправильного питания, злоупотребления алкоголем, болезней двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря, а также некоторых видов аутоиммунных заболеваний. Нередко хронический панкреатит наступает после отсутствия лечения при острой стадии этого заболевания.
  • Реактивный панкреатит – может возникнуть по причине наличия острой формы заболевания одного из органов пищеварительной системы. Картина симптомов и развитие заболевания приближены к острой форме.

Панкреатит – это заболевание, которое развивается по фазам. Существует классическая система разделения фаз по типу происходящих в железе процессов и распространению заболевания.

Её краткая форма с хронологической разбивкой будет выглядеть следующим образом:

  • ферментативная фаза – развивается в течение 3-5 суток от начала заболевания и накопления ферментов в железе;
  • реактивная фаза – начинается с 6 и длится приблизительно до 14 суток от начала болезни;
  • секвестрационная фаза – начинается с пятнадцатых суток;
  • фаза исхода – в эту фазу заболевание переходит минимум через полгода после своего начала.

Симптомы панкреатита

Каждая из форм заболевания имеет собственные симптомы, картину течения болезни и методы лечения, поэтому рассматривать их следует отдельно.

Симптомы острого панкреатита

Острая форма панкреатита является тяжелым состоянием, но достаточно плохо поддается диагностике. Причина в том, что она имеет смазанную картину симптомов, и для постановки точного диагноза требуется проведение соответствующих исследований.

В список основных симптомов входят:

  • тошнота и рвота;
  • быстрое снижение веса пациента;
  • метеоризм;
  • ломкость волос;
  • шелушение и сухость кожи;
  • белый налет на языке;
  • сильные боли в области поджелудочной железы.

Такие симптомы не являются показательными для панкреатита, поскольку они появляются при большинстве заболеваний пищеварительной системы, поэтому для постановки диагноза обязательно потребуется ряд тестов и анализов, которые могут подтвердить или опровергнуть подозрение на панкреатит.

Симптомы хронического панкреатита

Основной симптом хронического панкреатита тот же, что и при его острой форме – боль в зоне поджелудочной железы. Однако при хронической форме развития заболевания она может быть не так четко выражена. Эта форма панкреатита не только достаточно трудна для диагностики, но и протекает практически бессимптомно. В некоторых случаях хронический панкреатит маскируется под другие заболевания желудочно-кишечного тракта.

К симптомам этой формы можно причислить:

  • экзокринную недостаточность;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • формирование псевдокист;
  • механическую желтуху.

Симптомы реактивного панкреатита

Симптомы реактивной стадии панкреатита похожи на клиническую картину острой формы заболевания. Они также свойственны многим заболеваниям желудка и поджелудочной железы, поэтому требуют дополнительных тестов для постановки диагноза.

К симптомам этой формы относятся:

  • изжога;
  • метаболизм;
  • отвращение к жирным продуктам питания и непереносимость их запаха;
  • боли в подреберье;
  • тошнота и рвота;
  • отсутствие аппетита.

Наличие одного или нескольких их этих симптомов в течение двух-трех дней подряд должно насторожить больного и стать поводом для визита к врачу. Сама по себе реактивная стадия не несет большой опасности для организма, поскольку не является тяжелой формой заболевания. Она сигнализирует о нарушениях в работе поджелудочной железы. Но при отсутствии лечения и продолжении ведения больным неправильного образа жизни реактивная стадия вполне может перейти в острую или хроническую.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу.
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика панкреатита

Для постановки диагноза при подозрении на панкреатит и назначения соответствующего лечения требуется проведение следующих исследований:

  • биохимический анализ крови;
  • химический анализ мочи;
  • клинический анализ крови;
  • УЗИ;
  • рентгенография органов пищеварения;
  • гастероскопия;
  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография;
  • томография;
  • анализ кала;
  • холецистохолангиография.

Лечение панкреатита

Как и картина симптомов панкреатита, лечение заболевания зависит от его формы.

Лечение острой формы панкреатита

Больные острой формой панкреатита нуждаются в госпитализации, контроле состава крови, уровня ферментов и других показателей, важных для лечения заболевания. Во время лечения основной задачей считается подавление секреции поджелудочной железы, поскольку это может приостановить накопление ферментов.

Читайте также:  Заболевание головки поджелудочной железы код мкб

Для лечения панкреатита в этой форме применяются:

  • лечебный голод;
  • прием щелочного раствора каждые два часа;
  • электрофорез;
  • модулированные токи синусоидального типа;
  • лечение ингибиторами ферментов. Наиболее распространенные препараты: контрикал, трасилол, гордокс;
  • периферические М-холинолитики, чаще всего в виде препарата гастроцепин;
  • антацидные препараты, блокаторы гистаминовых рецепторов, блокаторы «протоновой помпы», которые помогают снизить кислотность желудочного сока.

Лечение хронического панкреатита

Лечение хронической формы панкреатита требует менее радикальных решений, проводится консервативно и чаще всего амбулаторно, но оно подразумевает строгие рамки ограничений в питании и перечень лекарственных препаратов, которые помогут наладить работу поджелудочной железы.

В целом лечение выглядит следующим образом:

  • назначение диеты №5 по Певзнеру на неделю;
  • коррекция работы железы;
  • прием обезболивающих препаратов;
  • меры предупреждения развития осложнений и перехода панкреатита из хронической в острую форму.

Диета при панкреатите поджелудочной железы

Диета при панкреатите играет одну из самых важных ролей в лечении. Диета №5 разработана в двух вариантах – один из них применяется во время обострений заболевания, а второй предназначен для периодов ремиссии.

Примерное меню диеты при панкреатите поджелудочной железы выглядит так:

  • хлеб пшеничный первого и второго сорта – подсушенный или вчерашней выпечки, сухари;
  • супы из овощей, кроме белокочанной капусты. Овсяная, манная, гречневая каши, вермишель. Разрешены овощные пюре, протертые овощи, но без овощного отвара;
  • мясо сортов с минимальным содержанием жира – курица, телятина, говядина, индейка. Рекомендуется в отварном, протертом виде. Можно есть при панкреатите котлеты, фрикадельки, рулеты без жира;
  • нежирные сорта рыбы (судак, щука, сиг, треска). Рыбу можно употреблять в паровом, протертом и отварном видах;
  • разрешен некислый обезжиренный творог в цельном виде, в форме творожной пасты или пудингов;

  • запрещены следующие виды овощей: белокочанная и красная капуста, редиска, репа, щавель, лук, брюква, редька;
  • разрешены остальные виды овощей в вареном виде или приготовленные на пару;
  • разрешены каши из риса, овсяной и гречневой круп, домашняя лапша, макароны, приготовленные на пару или вареные;
  • спелые и некислые яблоки, сухофрукты в виде компотов и просто запеченные;
  • молочные, сладкие соусы, фруктово-ягодные;
  • запрещены пряности;
  • некрепкий чай с минимальным содержанием сахара, отвар из шиповника полусладкий;
  • несоленое сливочное масло в небольшом количестве.

Диета при панкреатите исключает жирное, жареное, острое и другие тяжелые для переваривания и требующие большого количества ферментов продукты. Питание при панкреатите должно быть сдержанным, не включать слишком сладкие, кислые, соленые продукты.

Лечение панкреатита народными средствами

До постановки диагноза, а также по рекомендации врача лечение хронического панкреатита может осуществляться с применением народных методов.

Для этого могут использоваться следующие виды отваров и средств:

  • отвары трав чистотела, кукурузных рылец, плодов аниса, корня одуванчика, горца. Одна столовая ложка такого отвара кладется на 0,5 л воды и кипятится 3 минуты, после чего отвару дают остыть. Процеженный отвар можно приниматьтри раза в день по 50 мл за полчаса до еды. Курс лечения травяным отваром длится не более двух недель;
  • сок из картофеля. Из вымытого и очищенного картофеля отжимается сок примерным объемом 150 мл. Сок можно пить за полчаса до приема пищи три раза в день. Для каждого приема требуется готовить свежую порцию сока, хранить его нельзя;
  • отвар калины – свежая калина заливается теплой кипяченой водой (не кипятком) в пропорции одна столовая ложка ягод на 300 мл воды. Плоды измельчают до того, как они пустят сок. Затем в напиток добавляют одну чайную ложку меда и выпивают. Употреблять напиток можно три раза в день курсами по 30 дней с перерывами на 2 недели;
  • мятный чай с медом – в настой перечной мяты добавляют ложку чайную меда на 300 мл кипятка и пьют два раза в день вместо обычного чая. Напиток имеет желчегонный эффект и способствуют выведению ферментов из поджелудочной железы;
  • масло шиповника – в течение 10 дней больному разрешается принимать по одной чайной ложке шиповника в день. Перерыв после курса должен быть не менее 2 месяцев, после чего курс можно повторить;
  • отвар из кабачков – 100 г кабачка светлого сорта нарезаются и заливаются 400 мл воды. Затем их следует в течение 40 минут варить на медленном огне, не накрывая при этом крышкой. После 40 минут кабачок вынимают и разминают до состояния каши, снова возвращают в отвар. Смесь перемешивается. Выпивать готовый отвар следует в два приема. Принимать такой напиток можно ежедневно в течение длительного времени;
  • гречневая крупа с молочной сывороткой – вымытая и высушенная гречневая крупа измельчается в порошок. Затем следует вскипятить свежую молочную сыворотку. Программа лечения будет следующей: в первый день в литре сыворотки кипятят один стакан гречневого порошка. Затем массу принимают, перемешивая каждый раз, по столовой ложке в час. В первый день нельзя есть, можно пить только воду без газа. На второй и третий день повторяются процедуры первого дня. На четвертый день сыворотка заливается молоком с жирностью 2,5%. Принимать смесь можно любыми порциями в течение дня в удобное время. На пятый день повторяется программа четвертого дня. На шестой день следует принимать гречневую кашу с молоком вместо завтрака и ужина. В течение дня можно есть любую пищу диеты №5. Программа шестого дня повторяется в течение следующих 10 дней. Лечебный курс можно проводить 2-3 раза в год.
Читайте также:  При воспалении поджелудочной железы может быть диарея

Лечение панкреатита таблетками

Нельзя забывать о том, что народные методы лечения могут служить только дополнением к курсу медикаментозных средств, назначаемых врачом. Как правило, для лечения панкреатита используются антибиотики широкого спектра действия, ингибиторы «протонной помпы» и проводится заместительная терапия ферментными препаратами, среди которых чаще других назначается панкреатин.

Опасность

  • пакреонекроз;
  • сахарный диабет;
  • образование кист, свищей, гнойников в ткани железы, которые могут перерасти в гнойный перитонит;
  • преобразование в злокачественную опухоль.

Группа риска

Лица, злоупотребляющие спиртным, те, кто не придерживается здорового режима питания.

В нашей базе найдено 27 гастроэнтерологов в Нижнем Новгороде с возможностью записаться на приём через Интернет.

Источник

  • Главная
  • Нижний Новгород

Где можно сделать «МРТ поджелудочной железы»?

Пройти МРТ поджелудочной железы в Нижнем Новгороде можно более чем в

18 клиниках
.

Высокопольные (1,5 Тл) – делают сверхтонкие функциональные срезы и способны моментально воссоздавать
изображения обследуемого участка, в том числе движущихся органов. Применяются для максимально точной
диагностики.

Адреса клиник где можно пройти
МРТ поджелудочной железы:

Аппараты:

МРТ 1.5 Тл (закрытый)

Аппараты:

МРТ 1.5 Тл (открытый)

Аппараты:

МРТ 1.5 Тл (полуоткрытый)

Аппараты:

МРТ 1.5 Тл (полуоткрытый)

КТ 128 срезов

КТ 16 срезов

КТ 16 срезов

Аппараты:

МРТ 1.5 Тл (полуоткрытый)

Аппараты:

МРТ 1.5 Тл (закрытый)

Аппараты:

МРТ 1.5 Тл (закрытый)

Аппараты:

МРТ 1.5 Тл (закрытый)

Аппараты:

МРТ 1.5 Тл (закрытый)

КТ

Аппараты:

МРТ 1.5 Тл (закрытый)

КТ

Аппараты:

МРТ 1.5 Тл (закрытый)

МРТ 1.5 Тл (закрытый)

КТ 16 срезов

КТ 16 срезов

Информация

МРТ внутренних органов

МРТ внутренних органов: показания и противопоказания к процедуре. В каких случаях назначают МРТ внутренних органов? Что показывает МРТ внутренних органов?

МРТ брюшной полости

МРТ брюшной полости: какие органы обследуют, симптомы, выявляемые нарушения, контрастное исследование, особенности и подготовка к диагностике.

Открытый томограф – Аппарат характеризуется отсутствием замкнутого туннеля и менее громкой работой, поэтому
позволяет проводить МРТ детям, пациентам с избыточным весом, клаустрофобией, наличием аппарата ИВЛ, аппаратов
Илизарова и прочих конструкций. Основным недостатком является меньшая информативность получаемых снимков.

Полуоткрытый томограф — Полуоткрытый аппарат представляет собой более короткий и широкий туннель, чем закрытый
томограф, благодаря чему позволяет проводить диагностику более комфортно и подходит для пациентов с боязнью
ограниченного пространства.

Закрытый томограф – Такой томограф представляет собой туннель, внутрь которого во время сканирования помещается
пациент. Закрытые аппараты позволяют добиваться индукции поля 1,0-3,0 Тл, что обеспечивает высокую разрешающую
способность и четкость снимков. Главным недостатком такого оборудования является трудность в диагностике
маленьких детей и пациентов с клаустрофобией без седатации.

Низкопольные (до 1,5 Тл) – чаще всего имеют открытую конструкцию и применяются для проведения МРТ пациентам с
клаустрофобией, детям, пациентам с избыточной массой тела. Характеризуются более низким качеством снимков по
сравнению с высокопольными аппаратами, поэтому используются для первичной диагностики заболеваний.

Высокопольные (1,5 Тл) – На оборудовании проводят рутинные и сложные исследования большинства органов и тканей с
применением контраста и без него. Томографы 1,5 Тл позволяют получать детализированные и четкие изображения
обследуемой области и выявлять нарушения минимальных размеров.

Сверхвысокопольные (3 и более Тл) – Аппараты 3,0 Тл позволяют проводить наиболее широкий спектр обследований,
включая МРТ
сердца. Характеризуются более высокой разрешающей способностью и меньшим временем сканирования.

16-ть (и менее) срезов – Оборудование подходит для исследования большинства органов и их систем с контрастом и
без его применения. С повышением количества срезов увеличивается четкость снимков.

64-срезовые – Позволяют получать более детализированные и точные снимки при меньшей лучевой нагрузке на
пациента, проводить высокоточные исследования сердца, коронарных сосудов, выявлять мельчайшие патологии тканей и
внутренних органов.

128-срезовые – Оборудование незаменимо для получения за несколько секунд максимально информативных снимков
сердца и коронарных артерий, проведения КТ-шунтографии, КТ-ангиографии сосудов всего организма и достоверного
выявления различных нарушений органов и тканей.

Источник

Рак поджелудочной железы является заболеванием, при котором в ткани поджелудочной железы появляются злокачественные (раковые) клетки.

Анатомия поджелудочной железы. Поджелудочная железа является второй по величине пищеварительной железой в организме человека, длина ее составляет  14-18 см. Широкий конец поджелудочной железы называется головкой, средняя часть называется телом, а узкая — конец, называется хвостом. Поджелудочная железа находится в брюшной полости рядом с желудком, кишечником, и другими органами.

Поджелудочная железа выполняет две основные функции  в организме:

• Вырабатывает сок, который способствует пищеварению.

• Вырабатывает гормоны, такие как инсулин и глюкагон, которые регулируют  уровень сахара в крови. Оба эти гормона помогают организму хранить  и использовать энергию, получаемую из пищи.

В поджелудочной железе различают 2 типа клеток – экзокринные и эндокринные. Пищеварительный сок вырабатывается экзокринными клетками поджелудочной железы, а гормоны (инсулин, глюкагон) вырабатываются  эндокринными клетками поджелудочной железы. Около 95% рака поджелудочной железы исходят из экзокринных клеток.

Курение и образ жизни могут влиять на возникновение рака поджелудочной железы.

Читайте также:  Увеличение поджелудочной железы у детей в области хвоста

Все, что увеличивает шанс заболеть раком поджелудочной железы, называется фактором риска. Наличие фактора риска не означает, что Вы заболеете раком и отсутствие факторов риска не означает, что Вы не заболеете. Проконсультируйтесь с врачом, если вы находитесь в зоне риска.

Факторы риска развития рака поджелудочной железы:

• Курение.

• Избыточный вес.

• Заболеваемость сахарным диабетом или хроническим панкреатитом.

• Отягощенная наследственность (случаи рака поджелудочной железы или панкреатита в семье, у родственников).

• Наличие новообразований других органов и систем органов.

Симптомы рака поджелудочной железы

Возможные признаки рака поджелудочной железы включают желтуху, боль в животе и потерю веса.

Эти и другие симптомы могут быть вызваны раком поджелудочной железы. На ранних стадиях рак поджелудочной железы может не иметь каких-либо признаков и симптомов.

Обратитесь к врачу, если у вас имеются следующие проблемы:

• Желтуха (пожелтение кожи и глаз).

• Светлый стул.

• Темная моча.

• Боль в верхней или средней части живота и спины.

• Потеря веса по неизвестной причине.

• Потеря аппетита.

• Чувство сильной усталости.

Обнаружить и диагностировать рак поджелудочной железы очень трудно.

Рак поджелудочной железы трудно обнаружить и диагностировать по следующим причинам:

• Нет никаких проявлений на ранних стадиях рака поджелудочной железы.

• Признаки рака поджелудочной железы, когда они присутствуют, очень схожи с симптомами других заболеваний.

• Поджелудочная железа в брюшной полости расположена (скрыта) за другими органами, такими как желудок, кишечник, печень, селезенка, желчный пузырь.

Обследования, которые используются c целью обнаружения рака поджелудочной железы и определения стадии заболевания.

Рак поджелудочной железы обычно выявляется с помощью исследований, которые посредством   снимков отображают форму и структуру поджелудочной железы, а также области вокруг нее. Для того, чтобы определить план лечения, необходимо знать стадию заболевания и степень распространенности ракового процесса. В соответствии с этими обследованиями может быть принято решение об удалении опухоли хирургическим путем.

Обследование при раке поджелудочной железы

Могут быть использованы следующие методы обследования:

• Медицинский осмотр и анамнез: включает внешний осмотр тела человека, а также другие методы физикального обследования; сбор информации о перенесенных и хронических заболеваниях.

• Биохимический анализ крови: исследование, в ходе которого определяется количественное содержание определенных веществ в крови (напр. билирубин). Ненормальное (выше или ниже нормы) количество вещества в крови может быть признаком болезни.

• Определение онкомаркеров в крови: исследование, при котором кровь проверяется на содержание в ней определенных веществ,  таких как CA 19-9 и раково-эмбриональный антиген (РЭА), которые могут появляться в организме при онкологических заболеваниях. Некоторые вещества свидетельствуют  о наличии определенного типа рака в организме.

• МРТ (магнитно-резонансная томография): исследование, при котором используется явление ядерно-магнитного резонанса и в результате которого делается  серия изображений областей внутри тела.

• КТ (компьютерная томография): сканирование тела человека с использованием Рентгеновского излучения.

• ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография): исследование, в ходе которого возможно найти и обнаружить злокачественные клетки в организме человека за счет их большей энергетической актиности.

• УЗИ брюшной полости: исследование используемое с целью обнаружения патологических образований в брюшной полости. С помощью этого исследования возможно определить также структуру и плотность тканей организма.

• Ретроградная холангиография (PTC): исследование, используемое с целью визуализации печени и желчных протоков. Тонкая игла вводится через кожу в область печени. Краситель вводится в желчные протоки и под рентгеновскими лучами возможно проследить отток желчи из печени.

• Лапароскопия: хирургическая процедура, с помощью которой возможно визуально осмотреть органы брюшной полости с целью выявления признаков заболевания.  Под наркозом делаются надрезы на передней брюшной стенке и в брюшную полость заводится специальный аппарат  — лапароскоп, которым осматриваются органы.

• Биопсия: забор клеток или тканей из измененного органа, с целью просмотра их под микроскопом и выявления признаков злокачесвенности. Существует несколько способов сделать биопсию поджелудочной железы: тонкой иглой во время рентгена или УЗИ или во время лапароскопии.

Лечение рака поджелудочной железы в Нижнем Новгороде

Имеются факторы, которые влияют на прогноз (шанс выздоровления) и способ лечения.

Прогноз  и способ лечения зависят от следующих факторов:

• Возможно ли удалить опухоль хирургическим путем.

• Стадии рака (размер опухоли и степень распространения злокачественного процесса с поджелудочной железы на близлежащие ткани, лимфатические узлы или другие органы организма).

• Общим состоянием пациента.

• Первичное это заболевание или же имеется рецидив предыдущего заболевания.

Рак поджелудочной железы можно излечить, только если заболевание будет найдено, прежде чем злокачественный процесс распространился за пределы поджелудочной железы. В этом случае опухоль может быть полностью удалена хирургическим путем. Если рак распространился, паллиативное лечение может улучшить качество жизни пациента путем симптоматического лечения, а также лечения осложнений этого заболевания.

При появление вышеуказанных жалоб (боли в верхней половине живота, желтуха) необходимо выполнить компьютерную томографию брюшной полости. При выявлении объемного образования поджелудочной железы или признаков панкреатита (расширении главного панкреатического протока более 4 мм), необходимо обратиться в онкологическое отделении ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России КБ №1.

Где проверить поджелудочную железу в нижнем новгороде

Горохов Глеб Георгиевич заведующий хирургическим отделением №2

д.м.н. главный специалист по хирургии, заведующий кафедрой хирургических болезней ГБОУ ВПО НижГМА

Главный внештатный трансплантолог министерства здравоохранения Нижегородской области

Загайнов Владимир Евгеньевич

Заведующий онкологическим отделением клинической больницы №1.

Горохов Глеб Георгиевич

Источник