Гиподенсивные включения в поджелудочной железе
Нередко в заключительном описании ультразвукового исследования поджелудочной железы многие пациенты могут прочитать о том, что имеются гиперэхогенные включения в поджелудочной железе. Наличие такого симптома может свидетельствовать о развитии серьезного патологического нарушения в исследуемом органе. В данном обзоре подробнее рассмотрим: что такое гиперэхогенные включения, и какие их разновидности существуют.
Понятие гиперэхогенности
Такая терминология, как уровень эхогенности внутренних органов используется только для проведения УЗИ-исследования и обозначает степень возможности исследуемых органов отражать ультразвуковую волну, направленную на него через специальный датчик ультразвукового аппарата.
В каждом органе имеется своя норма данного показателя, которая зависит от его уровня плотности. У органов с большей плотностью уровень эхогенности будет выше, чем у органов с более рыхлой структурой.
Повышение уровня эхогенности поджелудочной железы свидетельствует о разрастании фиброзных тканей и развитии гиперэхогенности.
Во время развития гиперэхогенности в поджелудочной железе могут визуализироваться следующие разновидности гиперэхогенных включений:
Наличие гиперэхогенных включений может определяться при развитии следующих патологических нарушениях:
- липоматозное поражение поджелудочной железы, представляющее собой процесс замещения железистых тканей жировыми, при котором не происходит увеличения данного органа в размерах,
- развитие острого панкреатита с сопровождением возникновения отека железы, проявляющегося резкими болями в области живота, отхождением рвотных масс и развитием диареи,
- возникновение опухолевидных новообразований, сопровождающихся бледностью кожных покровов, резким снижением массы тела, нарушениями стула и снижением аппетита,
- развитие панкреонекроза, характеризующегося отмиранием тканей паренхиматозного органа на клеточном уровне, проявляющегося возникновением нестерпимых болей в зоне живота, способных спровоцировать болевой шок, а также непрерываемый процесс отхождения рвотных масс и диарея,
- фиброзное поражение поджелудочной железы, характеризующееся разрастанием соединительных тканей.
Возникновение гиперэхогенности в исследуемом органе может также носить временный характер течения, проявляющийся в следующих случаях:
- на фоне развития инфекционной патологии верхних дыхательных путей, таких как грипп, пневмония, либо одна из много инфекционных патологий,
- после кардинальной смены рациона питания,
- при резком изменении образа жизнедеятельности,
- при проведении УЗИ после плотного завтрака, или обеда.
В таких случаях уровень эхогенности повышается до умеренного уровня, тогда как гиперэхогенность при патологических нарушениях имеет более высокие показатели результатов.
Разновидности гиперэхогенных включений
Гиперэхогенными включениями в паренхиматозном исследуемом органе могут быть:
- псевдокиста, являющаяся жидкостным образованием, возникающим после устранения острой формы панкреатического поражения железы, характеризуется образованием неровного и зазубренного контура,
- как уже было выше сказано, это могут быть кальцификаты, или мелкие камушки,
- метастатические опухоли,
- определенные сегменты жировых, либо соединительных тканей,
- кистозно-фиброзные участки тканей железы.
Методы лечения
Схема лечения повышенной эхогенности поджелудочной железы должна назначаться только высококвалифицированным специалистом гастроэнтерологического профиля квалификации.
Чтобы приступить к разработке наиболее эффективной схемы лечения, специалист должен изначально установить истинную причину, спровоцировавшую образование гиперэхогенности.
В том случае, если образование данной симптоматики было спровоцировано развитием острой формы панкреатита, то терапевтическое лечение должно заключаться в приеме специальных лекарственных препаратов, фармакологическое действие которых направлено на снижение выработки уровня соляной кислоты в полости желудка и угнетение ферментативной активности в полости поджелудочной.
При повышении данного показателя ультразвукового исследования, вызванного развитием липоматозного поражения, специалисты рекомендуют соблюдение специального диетического рациона питания, исключающего все продукты с содержанием животных жиров.
Если же в качестве этиологического фактора выступает образование кальцинатов, либо развитие фиброзного поражения исследуемого органа, то специалисты изначально назначают соблюдение строго диетического рациона, а при отсутствии положительной динамики, врачи ставят под вопрос лечение патологии путем хирургического вмешательства.
Образование реактивного панкреатического поражения требует терапевтического устранения основной патологии с соблюдением специального диетического рациона.
Важно помнить, что повышенный уровень эхогенности является всего лишь симптомом ультразвукового исследования паренхиматозного органа. Для назначения терапевтического лечения, специалистам не достаточно только данных результатов УЗИ. Чтобы разработать наиболее эффективную тактику устранения патологии, необходимо пройти ряд дополнительных обследований, на основании результатов которых и будет построена тактика терапевтических процедур.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Источник
»
Поджелудочная железа
К сожалению рак поджелудочной железы – одна из самых тяжелых форм рака, практически не поддающаяся химиотерапии, а адекватных методов оперативного лечения, особенно в 3-4й стадии заболевания, вообще не существует. Непосредственно подтвердить рак поджелудочной железы можно только путем биопсии. Чаще всего рак поджелудочной железы подтверждается косвенными признаками, выявляемыми гастроскопически, лапароскопически, МРТ (УЗИ). Если болевой синдром не купируется обычными анальгетиками, то стоит переходить на наркотические (промедол, морфин).
Добрый день! у моей матери на узи показало тень на головке поджелудочной железы, отправили на компьютерную томограмму, по её результатам выдали ответ:
В нижних отделах головки поджелудочной железы, в проекции крючка железы наблюдается с нечеткими контурами гиподенсивное объемное образование размерами 3,7 на 3,3 см, средней плотностью +15-20 ед.Н, которое содержит единичный петрификат размером 0,3 см, и после внутривенного введения 20,0 мл. урографина практически не накапливает контрасту.
и в заключении:
Кистозное объемное образование головки поджелудочной железы — более данных за цистаденокарциному .
На словах также доктор сообщил, что это образование никакие органы и токи не передавливает, ничему не мешает.
Очень переживает. Если есть такая возможность, переведите на понятный язык и скажите насколько это серьезно, требуется ли хирургическое вмешательство или можно вылечить иными способами. Также просьба сообщить каких рамеров бывают кисты ПЖ от минимального до максимального.
Заранее спасибо.
Здравствуйте доктор!Вы ответили что при кистах поджелудочной железы размеров до 3 см
необходимо провести адекватный курс консервативного лечения в условиях стационара.
Пожалуйсто опишите это лечение!
Заранее большое спасибо!
Цистаденокарцинома — злокачественное заболевание пжелезы. Чтобы исключить или подтвердить данные подозрения, необходимо как можно скорее обратиться к онкологу.
Вы ответили что при кистах поджелудочной железы размеров до 3 см необходимо провести адекватный курс консервативного лечения в условиях стационара.
Пожалуйсто опишите это лечение!
Лечение должно проводиться как при остром панкреатите. Объём лечения зависит от результатов биохимии крови, картины УЗИ и гастроскопии на момент лечения и подбирается индивидуально. В последствии контроль УЗИ каждые 3-4 месяца.
здравствуйте у меня такой вопрос долго ли живет человек с кистой 5 см
здравствуйте у меня такой вопрос долго ли живет человек с кистой 5 см
здравствуйте ДОКТОР. скажите пожалуйста. возможно ли вылечить кисту без операционного вмешательства. ее выявили у меня при остром панкреатите. острую фазу сняли. и отправили домой. что можете посоветовать? существует возможность обойтись без операции?
есть ли филиал вашей клиники в сочи?
Имеются обследования:УЗИ от 19.07.г. полджелудочная не увеличена, на границе тела и хвоста поджелудочной железы лоцируется гипоэхогенное образование без четкого контура размером: 1,4х1,6 см. Контуры ровные, эхоструктура однородная повышенной плотности, желчный пузырь удален. Печень очаговые изменения не определяются. Селезенка не увеличена. Надпочечники не изменены, лимфоузлы не увеличены.ТОМОГРАФ 19.07.г. поджелудочная железа не увеличена, структура диффузно-неоднородна, киста 2,6 см на границе хвоста и тела. остальные органы без изменений.
Повторное УЗИ от 16.09.г. Печень без изменений, поджулудочная железа увеличена головка 2,6 см. тело 1,8 см, каудальный 3,0 см.эхо-структура диффузно-неоднородная, повышенной эхоплотности, в проэкции тела определяется анэхогенное образование с нечеткими контурами, негомогенным содержимым размером 23х19 мм, лимфоузлы и селезенка не увеличены. ТОМОГРАФ от 16.09.г. Лимфоузлы. селезенка, печень не увеличены. Поджелудочная железа диффузно-неоднородна, тело увеличено в объеме, кисты до 0,7 см.
Доктора объяснений не дают, советают наблюдать каждые 2 месяца. Подскажите, что мне делать в данной ситуации и какие изменения со сной происходят, очень беспокоюсь?
ДОБРЫЙ ДЕНЬ! УЗИ ПОКАЗАЛО НА ХВОСТОВОЙ ЧАСТИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ КИСТА РАЗМЕР 2,2НА 1,6,В ОБЛАСТИ ЖЕЛУДКА ЧАСТО БЫВАЕТ ОЩУЩЕНИЕ КАК БУДТО-ТО ХОЧЕТСЯ ЕСТЬ.ВОПРОС-МОЖЕТ ЛИ КИСТА ВЫЗЫВАТЬ ТАКОЕ ЧУВСТВО?НУЖНО ЛИ ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ,ЗАРАННЕЕ СПАСИБО
Здравствуйте Заур! Я бы сказал, что нужно пройти обследование в условиях стационара, т.к. лечение при кистозном панкреатите, без клиники острого панкреатита, весьма условное. В основном — это соблюдение диеты. А вот полноценное обследование с последующим динамическим наблюдением в последующем — это то, что нужно.
в области головки п/железы определяется неоднородная гипоэхогенное образование размеры 3,6*3,21 опасно ли это и что такое
Здравствуйте. Моему мужу 26 лет. 5 лет назад ему сделали первую операцию на поджелудочную железу по поводу ее кисты. Сделали наружнее дренирование. Около года он чувствовал себя хорошо. Но спустя какое то время, его опять начали мучать опоясывающие боли. оказалось что киста опять выросла. Ему пришлось сделать повторную операцию. После чего ситуация вновь повторялась. Образовался стеноз двеннадцатиперстной кишки, которую пришлось удалить и делать резекцию желудка. После всех перенесенных операций мой муж опять жалуется на боли. Обследование показало, что вновь киста выросла. Подскажите какие перспективы и возможно ли изменить ситуацию постоянного появления этих кист?
Основной причиной развития кистозного изменения пж является нарушение адекватного оттока в результате стеноза панкреатических протоков. Чтобы исправить ситуацию и избавиться от проблемы, необходимо выявить истинную причину и устранить её.
Здравствуйте, Доктор! Скажите пожалуйста Диагноз Цистаденокарцинома головки поджелудочной железы с единичным очагом в печени хотелось бы узнать каков прогноз и есть ли шанс вылечиться? Заранее благодарна за ответ!
Если под единичным очагом в печени подразумевается наличие метастаза, то прогноз неблагоприятный, так как даже радикальная операция в объеме панкреатодуоденальной резекции в лучшем случае дает 1,5-3х-летнюю выживаемость с последующим летальным исходом.
Powered by vBulletin Version 4.2.0 Copyright vBulletin Solutions, Inc. All rights reserved. Перевод: zCarot
Новообразование тела поджелудочной железы (объемное, очаговое, злокачественное)
Опубликовано: 15 окт в 10:28
К сожалению, нынешняя медицинская статистика относительно позднего выявления опухоли в поджелудочной железе заметно растет. В процентном соотношении, прирост этого заболевания в течение года составляет 0,72%. В немалой степени это связано с тем, что затруднена дифференциация рака и псевдотуморозного панкреатита. Проще говоря, пациенты, УЗИ которых показало объемное образование поджелудочной железы, должны быть детально обследованы на предмет подтверждения либо же опровержения наличия опухоли .
Осложнения развиваются настолько часто и оказываются до такой степени тяжелыми, а неопределенность прогнозов относительно состояния больного с такими отклонениями настолько высока, что заставляет медицинских работников применять последовательный алгоритм, способный помочь поставить точный диагноз больному с объемным поражением поджелудочной железы. Принцип выжидания в этом случае может привести к необратимым изменениям в органе. Именно поэтому пациенты с подобными образованиями должны обследоваться не у лечащего врача, а в онкологическом стационаре, где имеется все необходимое для такого обследования оборудование, чтобы избежать вероятности пропуска злокачественной опухоли.
Довольно часто у больных острым панкреатитом на УЗИ обнаруживается очаговое образование поджелудочной железы. Следует отметить, что для острого воспалительного процесса, происходящего в этом случае, подобные изменения характерны, однако эти же образования могут свидетельствовать и о наличии камней в поджелудочной железе, и о псевдокисте, и, к сожалению, о злокачественной опухоли органа. Особое внимание врач должен обратить на пациента, у которого имеется очаговое либо любое другое образование, если в прошлом он подвергался лечению по поводу злокачественной опухоли любой локализации. В таком случае образования, выявленные при обследовании поджелудочной железы, могут служить признаком появления метастаз, причем срок проведения лечения роли не играет, даже если прошло уже несколько лет.
Для профилактики и лечения панкреатита наши читатели советуют Желудочный чай. Это уникальное средство изготовлено на основе самых редких и мощных лечебных трав, полезных для пищеварения. Желудочный чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения. Читать далее
Таким образом, любое отклонение от нормы, даже если оно может восприниматься как симптом любого другого заболевания, в том числе и острого либо хронического панкреатита, является поводом для полного обследования пациента, с целью исключить более серьезные заболевания.
Новообразования поджелудочной железы
Новообразования в данном органе – это поражение, которое развивается из эпителиальных клеток, которыми укрыта поджелудочная. Чаще всего, подобное явление происходит на ее головке. Иные части железы подвергаются подобному процессу значительно реже. В группе риска – пациенты, которые перешагнули 55-летний рубеж, злоупотребляли алкоголем, курили. Не реже такие патологии диагностируют у диабетиков, а также больных хроническими недугами данного органа.
В медицинской практике встречается несколько подвидов новообразований поджелудочной. Наиболее распространенный — аденокарцинома протоков железы. Иначе ее называют дуктальная. Она встречается в 80 % случаев. Чуть реже, диагностируются: плоскоклеточная опухоль, цистаденокарциноматозный рак, ацинарно-клеточная опухоль, недифференцированный рак .
Злокачественное новообразование поджелудочной железы
Злокачественным новообразованием поджелудочной называют опухолевое поражение органа. Возникает оно из эпителиального типа клеток, которые концентрируются на поверхности протоков органа. В ряде случаев оно распространяется диффузным путем. Не реже, опухоль инфильтрирует орган полностью. Помимо этого, новообразования обладают способностью некротизироваться. Возникшие подобным образом некротические отделы, впоследствии разжижаются, и возникает полое пространство. Это так называемые псевдокисты.
Визуально злокачественные опухоли имеют вид плотного, бугристого характера узелка, серо – белого оттенка.
Объемное образование тела поджелудочной железы
Данный вид образований относят к типу соединительного тканевого происхождения. Встречаются они значительно реже, нежели иные типы. Наиболее опасны из них, так называемые островковые и экскреторные аденомы, которые развиваются из эпителиев выводных протоков.
Очень часто, в подобных объемных образованиях тела поджелудочной железы, диагностируют кисты, величина которых различна. Как правило, они выстланы уплотненным эпителием. В том случае, если кисты преобладают, оно становится визуально похожим на цистоаденому. Их особой характеристикой, является появление приступов спонтанной гипоглекимии. Ее причина – избыточная секреция инсулина, которая выделяется кистами.
Вам все еще кажется, что вылечить панкреатит тяжело?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с панкреатитом пока не на вашей стороне.
И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь поджелудочная — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, слабость, головокружение, вздутие, тошнота, нарушение стула. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ирины Кравцовой. как она избавилась от панкреатита навсегда.
образование в поджелудочной железе
образование в поджелудочной железе
Здравствуйте, уважаемые доктора.
С моим мужем случилась беда. Он наша с 4 детьми опора, на нём всё держится, я не работаю, дети ещё маленькие. Пожалуйста, если сможете, проконсультируйте результаты обследования моего мужа. Врачи говорят надо оперировать. Операция очень сложная, я про неё начиталась в интернете.
Моему мужу 41 год, почти 2 нед.назад он лёг в больницу на обследование. За неделю до обследования он находился в командировке. За 2 дня до отъезда в командировку он дома упал в обморок- не приходил в сознание около минуты, после того, как пришёл в себя, у него из кишечника появилось кровотечение алой кровью- примерно 100 мл с тремя большими сгустками. Скорую он мне вызвать не дал, сказал. что он ляжет в больницу только после важной командировки. Отлежался 2 дня и уехал весь бледный. Через неделю он вернулся и лёг в больницу на обследование.
Когда поступил в больницу, у него гемоглобин был 40. Кроме слабости и частого пульса его ничего не беспокоило. Приступообразные боли в животе на протяжении последних 2 лет беспокоили, но редко. Иногда на его трусах я замечала кровь, но думала, что это от геморроя.
Результаты его обследования во вложении.
Скажите пожалуйста, как-то по этим результатам видно какая у него опухоль злокачественная или нет? Может необходимо выполнить ещё какое-нибудь обследование? Обязательно ли делать операцию, если да, то какую именно? Я читала, что большая смертность от послеоперационных осложнений, это правда? Может лучше её не делать? Какой вообще прогноз? Как Вы думаете отчего могло возникнуть кровотечение и почему такой низкий гемоглобин?
МРТ брюшной полости.
На серии полученных тонограмм в головке поджелудочной железы определяется неправильной формы образование, с чёткими, неровными контурами, неоднородно пониженной интенсивности сигнала на Т2 взвешенных изображениях с гиперинтенсивными включениями (кистозный компонент), общими размерами 45*86*89 мм. Общий желчный проток проходит в толще заднего контура вышеописанного образования, не расширен 4-6 мм. Задней стенкой вышеописанное образование прилежит к нижней полой вене и почечной вене, доходя верхним краем до ворот печени. К передней поверхности вышеописанного образования прилежит верхняя брыжеечная артерия.
Печень в размерах не увеличена. Очаговых изменений в паренхиме печени не определяется. Внутри и вне печёночные желчные протоки не расширены.
Желчный пузырь опорожнен, без конкрементов.
Селезёнка нормальных размеров и формы.
Тело и хвост поджелудочной железы несколько уменьшены в размерах. Вирсунгов проток несколько расширен, до 4-5 мм.
Почки обычных размеров (левая 6.2*11.6 см, правая 5.1*11.4 см) с ровными контурами. Хорошо дифференцируется корковое и мозговое вещество. Чашечно-лоханочная система не расширена.
Надпочечники обычно расположены, правильной формы, размеры и структура не изменены.
Аорта и нижняя полая вена не расширены.
Увеличенных лимфоузлов не выявлено.
Заключение: МР картина образования головки поджелудочной железы.
УЗИ органов брюшной полости комплексное.
Желчный пузырь обычной. овоидной формы, не увеличен, не напряжён, стенка тонкая, содержимое его гомогенное. Вне и внутри печёночные желчные протоки не расширены. Печень не увеличена, с чёткими, ровными контурами, нижний край её острый. Ткань печени мелкозернистой структуры. Неравномерной, в целом умеренно повышенной эхогенности, без сколько-нибудь выраженного дистального ослабления эхосигнала, без очаговых изменений.
Сосудистый рисунок печени несколько обеднён.
В проекции головки поджелудочной железы лоцируется объёмное образование неправильно округлой формы, размерами около 6.5*5.5*4.5 см, имеющее кистозно-солидную структуру, не вполне чёткие контуры. Тело и хвост поджелудочной железы с ровными, чёткими контурами, не увеличены, обычной структуры и эхогенности.
Вирсунгов проток дифференцируется на большом протяжении, расширен до 0.5-0.6 см.
Селезёнка не увеличена, однородна, обычной эхогенности.
В брюшной полости свободной жидкости не обнаружено. В проекции толстой кишки патологических объёмных образований не выявлено. Далее про почки и предст. железу.
Заключение: Эхографическая картина объёмного образования головки поджелудочной железы, этиология которого не вполне ясна, не исключает опухолевое поражение. Умеренно выраженная жировая инфильтрация печени.
Название исследования на копии не пропечаталось.
Пищевод свободно проходим, слизистая его с линейным очагом гиперемии в н/3 по задней стенке, длиной около 0.7 см (эпителизированная эрозия). Кардия смыкается не полностью. В желедке умеренное количество жидкости и слизи. Слизистая желудка бледно-розовая, анемичная блестящая. Перистальтика прослеживается во всех отделах. Складки средней высоты, расправляются полностью. Привратник и луковица 12-п.к. на изгибе не деформированы, проходимы, слизистая луковицы и постбульбарного отдела розовая, блестящая. Сразу за луковицей 12-п.к. на изгибе по задней стенке участок слизистой дольчатого строения размером около 1.0 см, биопсия не взята в связи с анатомическими особенностями.
Заключение: Недостаточность кардии. Дистальный рефлюкс-эзофагит. Признаки анемии слизистой.
Ректосигмоидоколоноскопия.
При наружном осмотре и пальцевом исследовании выявлены внутренние спавшиеся геморроидальные узлы. Сфинктер тоничен. Колоноскоп проведён в купол слепой кишки,баугиниева заслонка губовидной формы, функция её сохранена. Просвет толстой кишки прослеживается на всём протяжении, гаустрация нормально выражена, тонус сохранён. Слизистая прямой кишки истончена, с выраженным подслизистым сосудистым рисунком.
Заключение: Грубой патологии в толстой кишке не выявлено. Атрофический проктит. Признаки анемии слизистой. Хр.геморрой.
- Сейчас на форуме
- Присутствуют: 2 пользователей и 140 гостей
- Рекорд одновременного пребывания 691, это было 06.06. в 18:57.
- rssr. sianvi
- Статистика
- Тем: 19,052 I Сообщений: 171,810 I Пользователи: 47,202 I Лучший автор: А.В. Филипцов (7,756)
- Приветствуем нового пользователя, ЕленаПи1979
Oncoforum.ru – информационная площадка «Всё о раке»
На сайте представлена обширная подборка материалов по онкологическим заболеваниям, их диагностике, лечению и профилактике, изложенная в доступной для читателей форме. Самая актуальная и проверенная информация — новости мировой онкологии о новых препаратах, методах лечения и ранней диагностики рака.
- Сайт ОНКОФОРУМ.РУ не принадлежит какому-либо коммерческому медицинскому учреждению, поэтому нашей целью не является навязать Вам какие-либо платные услуги по лечению.
- Сайт не связан с фармацевтическими предприятиями, поэтому мы не предлагаем Вам купить какие-либо лечебные препараты, а предоставляем независимую информацию о медикаментах и их действии.
- На Онкофоруме Вы можете получить консультацию в режиме он-лайн врачей онкологов. Цель консультации — не привлечь пациента на прием, а дать наиболее полные рекомендации по конкретной ситуации.
- В рамках Онкоблога Вы можете прочитать реальные истории борьбы с раком разных людей, поделиться своей историей и пообщаться на интересуюшие Вас темы.
Источники: https://www.forum.nedug.ru/archive/index.php/t-374706.html, https://zhkt.guru/podzheludochnaya-zheleza/izmeneniya/novoobrazovanie, https://www.oncoforum.ru/forum/showthread.php?t=90130
Комментариев пока нет!
Источник
