Инсулярный аппарат поджелудочной железы инсулин и сахарный диабет
Для половины миллиарда населения планеты остается актуальным вопрос, как восстановить поджелудочную железу при сахарном диабете. Патанатомия характеризуется атрофией органа, в результате которой он не может выполнять внешнесекреторную и внутрисекреторную функцию.
Пациентам с диагнозом диабет 2 типа, составляющих 90% от всех больных этим недугом, рекомендуется соблюдать специальную диету, заниматься ЛФК и в некоторых случаях принимать гипогликемическое лекарство.
При 1 типе пациентам вводят регулярно инъекции инсулина. Помимо этого можно размножать бета-клетки, проводить иммуномодуляцию или трансплантацию поджелудочной железы.
Основные сведения о сахарном диабете
Сахарный диабет признан эпидемией ХХІ века. Согласно статистическим данным, уровень заболеваемости составляет 8,5% среди взрослых пациентов. В 2014 году было зарегистрировано 422 млн больных, для сравнения в 1980 году количество пациентов составляло всего 108 млн. Сахарный диабет – заболевание, распространяющееся колоссальными темпами, которое идет в ногу с ожирением.
Развитие патологии начинается с нарушения работы эндокринной системы. При этом точных причин появления диабета до сих пор не выяснено. Однако существует много факторов, которые увеличивают риск развития болезни: пол, возраст, наследственность, избыточный вес, патологическая беременность и др.
Известны две основные формы заболевания – первый (инсулинозависимый) и второй (инсулиннезависимый) тип.
Первый тип сахарного диабета диагностируется в основном в раннем возрасте. Патология характеризуется полным прекращением выработки поджелудочной железой инсулина – гормона, который нормализует содержание глюкозы в крови. В данном случае показана инсулинотерапия – регулярное введение инъекций инсулина.
Второй тип заболевания возникает в возрасте 40-45 лет. Как правило, вследствие избыточной массы тела или генетической предрасположенности инсулин перестает поступать в клетки-мишени, поскольку те начинают неправильно реагировать на него. Данный процесс называется инсулинорезистентностью. Как результат, поджелудочная железа истощается и не в состоянии вырабатывать необходимое количество сахароснижающего гормона. При своевременной диагностике уровень глюкозы можно контролировать без употребления лекарственных средств, для этого достаточно соблюдать правильное питание и заниматься спортом. В более запущенных случаях приходится принимать гипогликемические таблетки или делать инъекции инсулина.
Главными симптомами заболевания являются полиурия и сильная жажда. Это взаимосвязано с функцией мочевыводящей системы. Избыток сахара выводится почками, а для этого они требуют большего количества жидкости, которую берут из тканей. В результате человек начинает пить больше воды и посещать чаще уборную. Также диабетик может ощущать такие симптомы:
- покалывание в нижних и верхних конечностях;
- сильная усталость, снижение работоспособности;
- ухудшение остроты зрения;
- чувство онемения в руках и ногах;
- головные боли и головокружения;
- раздражительность, плохой сон;
- длительное заживление ран.
Помимо этого возможно появление кожных инфекций.
Восстановление бета-клеток поджелудочной железы
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Укажите возраст мужчины
Укажите возраст женщины
Как известно, иммунная система начинает вырабатывать антитела к собственным бета-клеткам, которые расположены в островковом аппарате поджелудочной железы. Со временем данный орган истощается и не может производить инсулин.
На сегодняшний день разработана схема, как восстановить работу поджелудочной железы при сахарном диабете. Для этого необходимо размножить бета-клетки и пересадить их в организм больного. Дальше все будет зависеть от иммунитета: если он не начнет отторгать их, то возникает шанс восстановления нормального продуцирования сахароснижающего гормона.
Функция поджелудочной железы восстанавливается на всю оставшуюся жизнь. Однако клонирование бета-клеток может происходить несколько раз.
Такое лечение является инновационным, поэтому в широкий обиход еще не вошло. Для восстановления необходимого количества клеток внутримышечно вводятся инъекции специфического белка.
Существует другой метод нормализации объема бета-клеток, предполагающий стимулирование их активности внутри органа.
Оба способа тестируются на людях и уже имеют положительные результаты. Возможно, в скором времени сахарный диабет можно будет побороть.
Иммуномодуляция и трансплантация органа
При инсулинозависимом диабете размножается незначительное количество бета-клеток. Иммунная система продуцирует антитела, мгновенно разрушающие эти клетки. В настоящее время происходит разработка специальной вакцины, которая разрешит вопрос, как лечить поджелудочную железу при сахарном диабете.
Такие инъекции будут стимулировать иммунную систему разрушать антитела. «Выжившие» бета-клетки смогут размножаться, и со временем работа поджелудочной железы будет восстановлена.
Не менее эффективным методом является трансплантация островкового аппарата. Ряд клинических исследований доказал, что при пересадке островков Лангерганса можно стабилизировать концентрацию глюкозы в крови. Чтобы организм не отторгал пересаженные ткани, нужно принимать иммуносупрессивный препарат.
Чтобы улучшить функционирование поджелудочной железы, внедряются также стволовые клетки. В результате можно реанимировать толерантность защитных сил организма.
Многие специалисты отмечают, что перспективным методом лечения диабета является пересадка диабетику свиной поджелудочной железы, т.н. ксенотрансплантация. Экстракт органа животного использовался задолго до того, как изобрели человеческий инсулин.
Как известно, прогрессирование диабета вызывает множество осложнений – диабетическую стопу, ретинопатию, нейропатию, нефропатию и т.п. При сильном поражении почек возможна комбинированная трансплантация.
Врачи дают положительный прогноз: в 90% случаев органы успешно приживаются.
Диетотерапия — как метод восстановления
Сбалансированное питание является одной из главных составляющих поддержания нормального уровня сахара и работы поджелудочной железы.
Изменение своего рациона при диабете 2 типа поможет избежать медикаментозного лечения.
Диабетикам запрещается принимать в пищу легкоусвояемые углеводы и жиры.
Основными правилами здорового питания при диабете являются:
- Приготовление пищи должно осуществляться на пару, в вареном или запеченном виде.
- Запрет на шоколад, конфеты, крем, торты, мороженое и прочие сладости.
- Отказ от сдобы, хлебобулочных и макаронных изделий, для которых использовалась мука высшего сорта.
- Приветствуется употребление сырых овощей и фруктов – зелень, огурцы, помидоры, зеленые яблоки, дыня, банан, цитрусовые. При этом нельзя кушать виноград и арбуз, поскольку они содержат большое количество углеводов.
- Потребление продуктов, сделанных из муки грубого помола. Например, бородинский или ржаной хлеб, овсяные пряники и пр.
- Придется заставить себя кушать только нежирную рыбу и мясо – хека, судака, курятину, крольчатину и пр.
- В небольшом количестве разрешено употребление обезжиренного молока и его производных – ряженки, кефира, сметаны, творога.
- Добавление в рацион различных круп таких, как гречка, овсянка, пшенная каша.
- Среди напитков разрешено принимать некрепкий чай, несладкие компоты и морсы.
- Отказ от вредных привычек – курения и злоупотребления спиртными напитками.
- Также не рекомендовано добавление в рацион слишком соленых, маринованных и перченых продуктов.
- Питание должно быть дробным: пищу нужно употреблять в небольшом объеме по 5-6 порций в день.
Диетотерапия при сахарном диабете эффективна также при панкреатите – воспалении поджелудочной железы в результате активизации в ней специальных ферментов. Как результат, происходит процесс самопереваривания органа, поджелудочный сок не попадает в 12-перстную кишку, что приводит к нарушению пищеварения. Анатомическое строение поджелудочной железы при панкреатите сильно изменяется.
В качестве дополнительного лечения можно использовать народные средства. Для восстановления органа и улучшения защитных сил организма применяют отвары и настои ромашки лекарственной, бессмертника, овса, осины и горькой полыни.
Как восстановить работу поджелудочной железы при диабете рассказано в видео в этой статье.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Укажите возраст мужчины
Укажите возраст женщины
Последние обсуждения:
Источник
Похожие главы из других работ:
Влияние эпифиза и его гормонов на функционирование организма
2.1 Щитовидная железа
Щитовидная железа (glandula thyreoidea), специализированный эндокринный орган у позвоночных животных и человека; вырабатывает и накапливает иодсодержащие гормоны, участвующие в регуляции обмена веществ и энергии в организме.
Анатомия…
Влияние эпифиза и его гормонов на функционирование организма
2.4 Поджелудочная железа.
Поджелудочная железа, пищеварительная и эндокринная железа. Имеется у всех позвоночных за исключением миног, миксин и других примитивных позвоночных. Вытянутой формы, по очертаниям напоминает кисть винограда…
Инсулярный аппарат поджелудочной железы. Инсулин. Сахарный диабет
1. Поджелудочная железа
Поджелудочная железа представлена двумя разными в морфологическом и функциональном отношениях отделами: экзокринным и эндокринным. Экзокринный отдел секретирует ферменты…
Искусственная эндокринная поджелудочная железа
2. Искусственная поджелудочная железа
17 июня 2002 г. Британские ученые начинают новый этап испытаний искусственной поджелудочной железы — аппарата, который постоянно отслеживает уровень глюкозы в крови диабетика и вводит необходимое количество гормона инсулина…
Комплексная оценка железодефицитных состояний
2.4 Метаболизм железа
…
Комплексная оценка железодефицитных состояний
2.4.1 Обмен железа
В организме здорового человека содержится около 3-4 г железа (40-50 мг Fe/кг). Выделяют три фонда железа: — функциональное железо находится в составе гемоглобина, миоглобина и железосодержащих энзимов…
Комплексная оценка железодефицитных состояний
2.4.3 Потери железа
Потери железа из организма в норме происходят, главным образом, через кишечник: часть выделяется вместе с желчью, часть — с отторгающимся эпителием. Кроме того, железо теряется с эпителием кожи, волосами, с мочой…
Комплексная оценка железодефицитных состояний
2.4.4 Регуляция метаболизма железа
Усвоение железа зависит от его запасов в организме: при дефиците — возрастает, а при избыточном накоплении — снижается. Роль основного регулятора метаболизма железа выполняют мукозный и плазменный трансферрин…
Комплексная оценка железодефицитных состояний
4.2.2 Нарушение усвоения железа
Любые патологические состояния двенадцатиперстной и проксимальных отделов тонкой кишки могут приводить к развитию дефицита железа…
Комплексная оценка железодефицитных состояний
4.2.5 Нарушения транспорта железа
Картина железодефицитного состояния без истинного дефицита железа может развиваться при снижении в крови уровня трансферрина. Это может иметь место при гипопротеинемиях различной этиологии (нефротический синдром…
Нарушение обмена магния, меди, железа
Нарушения обмена железа
В организме взрослого мужчины содержится 3-5 г железа, женщины — 3-4 г, из них 65-70% железа входит в состав эритроцитов и эритрокариоцитов; железо, связанное с ферритином и гемосидерином…
Питание во время беременности
Железа при беременности
Железо при беременности необходимо женскому организму в двойном размере. Именно поэтому у многих будущих мам в этот период возникает дефицит железа.
Железо является важнейшим микроэлементом, который, кроме различных метаболических процессов…
Сахарный диабет: гипер- и гипосостояния. Рекомендации по лечению
1. Поджелудочная железа, ее назначение и механизм функционирования
Вооружившись первыми и самыми примитивными анатомическими сведениями, рассмотрим строение и функции поджелудочной железы, которая на медицинской латыни называется «панкреас».
Поджелудочная железа (лат…
Стимуляторы кроветворения и адаптогены
1. Метаболизм железа в организме
Метаболизм, или обмен веществ, химические превращения, протекающие от момента поступления питательных веществ в живой организм до момента, когда конечные продукты этих превращений выделяются во внешнюю среду…
Физиология пищеварения у собак
4.1 Поджелудочная железа и ее роль в пищеварении
Поджелудочная железа является железой с двойной внешне- и внутрисекреторной функцией. У собак железа длинная, узкая, красного цвета, правой ветвью достигает почек. Проток поджелудочной железы открывается вместе с желчным протоком…
Источник
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Тюменская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО ТюмГМА Минздрава России)
Кафедра гистологии и эмбриологии им. ЗДН РФ профессора Дунаева П.В.
Реферат на тему:
«Инсулярный аппарат поджелудочной железы. Инсулин. Сахарный диабет»
Выполнила:
Тренькова Анна
Проверила:
д.м.н Соловьева Ольга Георгиевна
Содержание
1.Поджелудочная железа
.Инсулин
.Что такое сахарный диабет
.Причины возникновения сахарного диабета
.Что такое сахарный диабет 1 типа?
.Что такое сахарный диабет 2 типа?
Список литературы
1. Поджелудочная железа
Поджелудочная железа представлена двумя разными в морфологическом и функциональном отношениях отделами: экзокринным и эндокринным. Экзокринный отдел секретирует ферменты, поступающие по выводным протокам в просвет двенадцатиперстной кишки и оказывающие воздействие на процесс расщепления белков, жиров и углеводов. Построен он из железистых концевых отделов и выводных протоков.
Эндокринный отдел вырабатывает гормоны, поступающие в кровь и регулирующие интенсивность углеводного, белковогои жирового обмена в тканях. Этот отдел состоит из совокупности островков (панкреатических островков), образованных тяжами гормонопродуцирующих клеток, окруженных капиллярной сетью и вкрапленных в экзокринную часть железы.
Рис 1. Поджелудочная железа: 1 — долька; а — экзокринная часть; б — панкреатические островки (эндокринная часть железы); 2 — междольковая соединительная ткань; в — вена; а — междольковый выводной проток; д — концевые отделы; е — артерия; ж — венозные капилляры; з — центроацинозные клетки.
Развивается поджелудочная железа из энтодермальных, дорсального и вентрального выпячиваний стенки туловищной кишки, врастающих в мезенхиму брыжейки. Из мезенхимы развиваются «соединительнотканная часть (строма) и кровеносные сосуды. Следует обратить внимание на то, что эпителиальные выросты образуются из однослойного эпителия туловищной кишки, что обусловливает однослойное строение эпителиальных структур дифференцированной железы.
Поджелудочная железа является сложной трубчато-альвеолярной. Снаружи она покрыта соединительнотканной капсулой. Отходящие от капсулы перегородки делят железу на дольки (рис. 1). В междольковой соединительной ткани проходят междольковые выводные протоки, кровеносные сосуды, нервные стволы, а также инкапсулированные чувствительные нервные окончания.
Экзокринная часть дольки построена из ацинусов (альвеол), «состоящих из секретобразующих клеток и вставочного отдела — начальная зона выводного протока, вдвинутого в концевой отдел. В конусообразной клетке ацинуса отчетливо различают по окраске и строению базальный и апикальный полюсы. В первом из них локализованы плотно упакованные мембранные структуры гранулярной эндоплазматической сети (рис. 2), в связи с чем он окрашивается основными красителями, поэтому базофилен и именуется гомогенным. Второй полюс, направленный в просвет ацинуса, окрашивается кислыми красителями, он оксифилен, содержит гранулы секрета и называется зимогенным (рис. 3). В клетке хорошо развит комплекс Гольджи, много митохондрий.
Рис 2, Клетка ацинуса поджелудочной железы: 1 — гранулярная эндоплазматическая сеть базального полюса; 2 — гранулы секрета в зимогенном полюсе клетки. Электронная микрофотография (по Блуму и Фоусету)
Рис 3, Долька поджелудочной железы: 1 — ацинус; а — зимогенный полюс; б — гомогенный полюс; 2 — внутридольковые (вставочные) выводные протоки.
Вставочный отдел ацинуса — это начало вставочного выводного протока, состоящего из плоских клеток и располагающегося в концевом отделе. На всем своем протяжении вставочный выводной проток покрыт однослойным эпителием. Его плоские клетки постоянно сменяются кубическими. Вставочные выводные протоки объединяются в междольковые, покрытые изнутри однослойным цилиндрическим эпителием. Междольковые выводные протоки, соединяясь, образуют главный выводной проток.
Совокупность панкреатических островков составляет эндокринную часть железы. Они имеют округлую или овальную форму и неравномерно локализуются в разных дольках. Островки построены из инсулярных клеток и обильно снабжены капиллярной сетью (рис. 4). Инсулярные клетки резко отличаются от ацинозных. Это небольшие, светлые с нежной цитоплазмой клетки, в которых хорошо развит комплекс Гольджи; содержатся мелкие митохондрии и секреторные гранулы. Гранулярная эндоплазматическая сеть представлена значительно хуже.
Среди инсулярных различают A-, B-, Д-, Д-1- и РР-клетки. Классификация их основана на морфофункциональной характеристике секреторных гранул. Самая многочисленная группа — В-клетки, занимающие, как правило, центральную часть островка. Они плохо окрашиваются, содержат зернистость, растворимую в спиртах и нерастворимую в воде. Клетки синтезируют инсулин, под влиянием которого гликоген задерживается в печеночных клетках, а следовательно, в крови уменьшается количество сахара.
А-клетки расположены чаще на периферии. Их секреторные гранулы обрабатывают кислыми красителями, растворимы в воде и фиксируются спиртом. Плотная часть гранулы отделена от мембраны светлой зоной. Эти клетки вырабатывают глюкагон — антагонист инсулина, повышающий содержание глюкозы в крови.
Д-клетки встречаются реже и находятся также на периферии островка. Средних размеров и умеренной плотности секреторные гранулы не имеют светлой зоны. Гормон этих клеток тормозит секрецию А-клеток, В-клеток и ацинозных клеток экзокринного отдела поджелудочной железы.
Д-1-клетки встречаются в островке в небольшом количестве, секреторные гранулы характеризуются аргирофилией, интенсивной плотностью, светлым ободком. Их гормон снижает кровяное давление и усиливает секрецию поджелудочной железы.
РР-клетки встречаются на периферии островков и в экзокринной части. Клетки содержат мелкую зернистость. Секретируемый ими гормон усиливает образование желудочного и поджелудочного сока.
Рис 4: Панкреатический островок поджелудочной железы: 1 — инсулярная клетка; 2 — кровеносные капилляры островка; 3 — концевые секреторные отделы; а — зимогенные гранулы; б — гомогенная зона.
. Инсулин
поджелудочный железа диабет инсулин
Инсулин (от гистологического insulae pancreaticae панкреатические островки) — белково-пептидный гормон, синтезируемый в в-клетках островков поджелудочной железы; является универсальным анаболическим гормоном, необходимым для роста и развития организма, подобно соматотропному гормону гипофиза, синергистом которого в этом отношении он является. Одним из наиболее ярких эффектов инсулина служит его гипогликемическое действие. Инсулин оказывает влияние на все виды обмена веществ: он стимулирует транспорт веществ через клеточные мембраны, способствует утилизации глюкозы и образованию гликогена, угнетает глюконеогенез, тормозит липолиз и активирует липогенез, повышает интенсивность синтеза белка. Инсулин, обеспечивая окисление глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, способствует образованию богатых энергией (макроаргических) соединений, в частности АТФ, и поддержанию энергетического баланса клеток.
Физиологическими антагонистами инсулина в регуляции углеводного обмена и поддержании оптимальной для жизнедеятельности организма концентрации глюкозы в крови являются глюкагон, а также некоторые другие гормоны (гормоны щитовидной железы и надпочечников, соматотропный гормон).
Молекула инсулина построена из 51 аминокислотного остатка и состоит из двух цепей: А-цепи, на N-конце которой находится остаток глицина, состоящей из 21 аминокислотного остатка, и В-цепи, содержащей 30 аминокислотных остатков. А- и В-цепи инсулина соединены дисульфидной связью, которая играет большую роль в сохранении биологической активности молекулы этого гормона. К инсулину человека по аминокислотному составу наиболее близок инсулин свиньи, молекула которого отличается от молекулы инсулина человека всего лишь одной аминокислотой в В-цепи (вместо треонина в 30-м положении в молекуле инсулина свиньи находится аланин).
Инсулин синтезируется в инсулоцитах (в-клетках) островков поджелудочной железы из проинсулина — одноцепочечного полипептида, который содержит более 80 аминокислотных остатков. Проинсулин представляет собой молекулу инсулина, как бы замкнутую соединяющим пептидом, или С-пептидом, который делает эту молекулу инсулина биологически неактивной. Проинсулин синтезируется на рибосомах инсулоцитов, затем по цитоплазматической сети его молекула передвигается к комплексу Гольджи, где секреторные гранулы, содержащие проинсулин, отделяются. В этих гранулах происходит процесс ограниченного протеолиза проинсулина под действием специфических протеолитических ферментов, в результате которого образуются активный инсулин, промежуточные формы проинсулина и свободный С-пептид. Все они обладают разной биологической и иммунной активностью. Нарушение превращения проинсулина в инсулине приводит к изменению количественного соотношения этих веществ в кровотоке, появлению аномальных форм инсулина и вследствие этого — к сдвигу в регуляции обмена веществ.
Пусковым сигналом для выброса в кровь инсулина является повышение содержания глюкозы в крови. Важная роль в регуляции поступления инсулина в кровоток принадлежит микроэлементам, гастроинтестинальным гормонам (Гастроинтестинальные гормоны) (в основном секретину), аминокислотам, а также ц.н.с. В крови инсулин частично образует комплексы с белками плазмы крови (так называемый связанный инсулин), частично остается в свободном состоянии (свободный инсулин). Свободный и связанный инсулин отличаются друг от друга по биологическим, иммунным и физико-химическим свойствам, а также по влиянию на жировую и мышечную ткани, которые являются органами-мишенями для инсулина, т.е. инсулинчувствительными тканями.
Количество инсулина, циркулирующего в кровотоке, определяется не только интенсивностью секреции этого гормона, но и скоростью его метаболизма в тканях и органах. Период биологической полужизни инсулина человека составляет около 30 мин.
Нарушения синтеза и секреции инсулина могут иметь разный характер и различное происхождение. Недостаточность секреции инсулина приводит к гипергликемии и развитию диабета сахарного (Диабет сахарный). Избыточное образование инсулина, наблюдающееся, например, при гормонально-активной опухоли, исходящей из в-клеток островков поджелудочной железы — инсуломы, клинически выражается симптомами гиперинсулинизма и гипогликемического синдрома (Гипогликемический синдром).
Методы определения инсулина делятся на биологические и радиоиммунологические. Биологические методы основаны на определении степени стимуляции поглощения глюкозы инсулинчувствительными тканями под действием инсулина. Радиоиммунологические методы определения инсулина базируются на конкуренции инсулина, содержащего и не содержащего радиоактивную метку, за антитела к инсулину. в анализируемой пробе (так называемый метод двойных антител). Количество содержащего радиоактивную метку инсулина, связавшегося с антителами, обратно пропорционально количеству инсулину в анализируемой пробе. Метод двойных антител положен в основу приготовления готовых наборов для радиоиммунологического определения инсулина.
Инсулин, соответствующий по составу инсулина человека, синтезирован с помощью методов генетической инженерии (Генетическая инженерия); начато его применение в лечебных целях.
. Что такое сахарный диабет?
Сахарный диабет <#»justify»>·Ожирение.
·Высокий уровень холестерина.
·Артериальная гипертензия.
·Наследственная предрасположенность
Сочетание нескольких факторов риска значительно (до 30 раз) увеличивает риск развития диабета.
. Причины возникновения сахарного диабета
Существуют следующие причины сахарного диабета:
Вирусные инфекции, которые разрушают клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Среди вирусных инфекций, которые могут вызвать развитие диабета можно перечислить: краснуху <#»justify»>Классификация сахарного диабета. Каким может быть диабет?
ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) выделяет 2 типа сахарного диабета:
·1 типа — инсулинозависимый.
·2 тип — инсулиннезависимый.
Диабет 2 типа, в свою очередь, делится на диабет у лиц с нормальной массой тела и на диабет у лиц с ожирением. Согласно исследованиям некоторых специалистов, выделяют такое состояние, как предиабет. Предиабет — это состояние, при котором в крови человека уровень сахара выше нормы, но недостаточно высок, чтобы констатировать наличие диабета (уровень глюкозы между 101мг/дл и 126мг/дл (несколько выше 5 ммоль/л)). В большинстве случаев, без правильного лечения предиабет (скрытый диабет) переходит в диабет. С другой стороны своевременное обнаружение предиабета и принятие мер по его коррекции значительно снижает риск развития диабета. Описана также такая форма диабета как гестационный диабет, то есть сахарный диабет, который развивается во время беременности и может исчезнуть после родов.
. Что такое сахарный диабет 1 типа?
При сахарном диабете 1 типа (инсулинозависимый сахарный диабет) более 90% клеток поджелудочной железы, выделяющих инсулин, по той или иной причине разрушаются. Причиной разрушения клеток поджелудочной железы могут быть вирусы, аутоиммунные болезни и пр. (см. причины сахарного диабета). Таким образом, у больных диабетом 1 типа поджелудочная железа секретирует меньше инсулина или вообще не выделяет инсулин. Из всего количества людей страдающих сахарным диабетом, сахарный диабет 1 типа встречается в 10% случаев. У большинства людей, страдающих сахарным диабетом 1 типа, дебют заболевания чаще всего наступает до 30 лет. Ученые полагают, что для данного типа диабета огромное значение играет вирусная инфекция. Важная роль инфекции заключается в том, что она не только оказывает непосредственное разрушающее действие на клетки поджелудочной железы, но и заставляет иммунную систему человека разрушать собственные клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин (в крови больных сахарным диабетом 1 типа определяются антитела против b-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин). Больные сахарным диабетом 1 типа в прямом смысле «зависят» от инсулина, который необходим им для обеспечения нормального переваривания глюкозы в организме. От этой зависимости и происходит название болезни: инсулинозависимый сахарный диабет.
. Что такое сахарный диабет 2 типа?
При сахарном диабете 2 типа (инсулиннезависимый сахарный диабет) поджелудочная железа продолжает секретировать инсулин, иногда даже больше, чем необходимо. Однако в организме человека, по некоторым причинам, развивается резистентность клеток (снижение чувствительности) к инсулину. Таким образом, в клетку, даже при большом количестве инсулина не попадает нужное количество глюкозы. Дебют заболевания чаще всего наступает после 30 лет. Важную роль в развитии сахарного диабета 2 типа играет наследственный фактор и ожирение. Сахарный диабет 2 типа может развиться при неправильном применении некоторых лекарственных средств (например, кортикостероиды при синдроме Кушинга), также при некоторых других эндокринных заболеваниях (акромегалия, болезнь Кушинга и пр.).
Симптомы и признаки сахарного диабета. Оба типа сахарного диабета имеют похожие симптомы. Первые симптомы сахарного диабета, как правило, появляются из-за высокого уровня глюкозы в крови. Когда концентрация глюкозы в крови достигает 160-180 мг/дл (выше 6 ммоль/л), она начинает проникать в мочу. Со временем при ухудшении состояния больного, уровень глюкозы в моче становится очень высоким. Как результат почки выделяют больше воды для того, чтобы разбавить огромное количество глюкозы, выделяющееся с мочой. Таким образом, первоначальным симптомом сахарного диабета является полиурия (выделение более 1,5-2л мочи в сутки). Следующий симптом, который является следствием частых мочеиспусканий, является полидипсия (постоянное чувство жажды) и употребление больших количеств жидкости. По причине того, что с мочой теряется большое количество калорий, люди теряют в весе. Вследствие этого люди испытывают чувство голода (повышенный аппетит). Таким образом, для сахарного диабета характерна классическая триада симптомов:
·Полиурия (более 2л мочи в сутки).
·Полидипсия (чувство жажды).
·Полифагия (повышенный аппетит).
Также для каждого типа сахарного диабета существуют свои особенности. Для людей, страдающих сахарным диабетом 1 типа, как правило, первые симптомы наступают внезапно, за очень короткий промежуток времени. И такое состояние, как диабетический кетоацидоз может развиться очень быстро. У больных, страдающих сахарным диабетом 2 типа, долгое время течение заболевания является бессимптомным. Даже если и имеются определенные жалобы, то интенсивность их незначительна. Иногда на ранних стадиях развития сахарного диабета 2 типа уровень глюкозы в крови может быть понижен. Такое состояние носит название гипогликемия. По причине того, что в организме человека имеется определенное количество инсулина, у больных с сахарным диабетом 2 типа на ранних стадиях кетоацидоз обычно не наступает.
Другими, менее специфическими признаками сахарного диабета могут быть:
·Слабость, повышенная утомляемость
·Частые простуды
·Гнойный заболевания кожи, фурункулез, появление труднозаживающих язв
·Сильный зуд в области половых органов
Больные с диабетом 2 типа нередко узнают о своей болезни случайно, спустя несколько лет после ее начала. В подобных случаях, диагноз диабета устанавливается либо на основании определения повышенного уровня глюкозы в крови, либо на основании наличия осложнений диабета.
Список литературы
1.Большая медицинская энциклопедия под ред. Академика Б.В. Павловского, 9 том, 262 стр.
.Сайт для студентов медицинских институтов https://www.medcampus.ru/Publications
.Учебник по гистологии под ред. В.Г. Елисеева, Ю.И. Афанасьева, Н.А. Юриной.
Источник
