Инсульт и рак поджелудочной железы

Больные раком находятся в зоне риска возникновения инсульта

Резюме. Особенно при агрессивных формах рака

Группа специалистов из Медицинского колледжа Вейлл Корнелл (Weill Cornell Medical College), США, во главе с Б. Нави (B. Navi), доктором медицины, опубликовала на страницах журнала «Annals of Neurology» результаты исследования, согласно которым больные раком, в частности легкого, поджелудочной железы и колоректальным раком, имеют повышенный риск развития инсульта, особенно в первые 3 мес после установления диагноза. Со временем он снижается, а после 1 года полностью исчезает.

Тема рака как фактора риска возникновения инсульта заинтересовала ученых, поскольку первый ассоциируется с повышенным тромбообразованием в венозной системе, что чревато тромбозом глубоких вен и тромбоэмболией легочной артерии, о чем свидетельствует ряд научных публикаций. При этом вопрос сердечно-сосудистых осложнений освещен недостаточно.

Текущее исследование носило ретроспективный характер и включало анализ данных 327 389 пациентов с диагностированным раком легкого, толстой кишки, молочной железы, предстательной железы — наиболее распространенными видами рака, и рака поджелудочной железы, при котором часто повышается свертываемость крови. Информация о пациентах взята с базы Национального реестра рака США. Данные о случаях инсульта в возрасте старше 65 лет получены из базы Medicare. В качестве контрольной группы учеными отобраны пациенты соответственного возраста, пола, расы и места проживания, но без рака в анамнезе.

В результате исследования среди больных раком выявлено повышение риска возникновения инсульта, особенно в первые 3 мес после диагностики (таблица). Ученые связывают это с наибольшей агрессивностью рака в этот период, а также с активным применением химиотерапии, радиации и других методов лечения. Точные механизмы такого эффекта неясны, хотя считается, что рак влияет на фибринолитическую систему крови, а также может привести к повреждению эндотелия кровеносных сосудов.

Использованные источники: www.umj.com.ua

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  6 месяцев после инсульта дальше что

  Что нить при инсульте

  Нейропластичность и инсульт

Инсулома поджелудочной железы

Под инсуломой подразумевают вид опухолевого поражения островков поджелудочной железы. Островковые новообразования могут быть:

  • доброкачественными опухолями, то есть аденомами, которые встречаются у 80% всех больных инсуломой;
  • злокачественными опухолями, а именно аденокарциномами.

Если опухоль имеет диаметр до 2 см, то, вероятнее всего, она является доброкачественной. Злокачественные опухоли имеют диаметр от 6 см.

Опухоль отличается медленным ростом и отсутствием метастаз. Для большей части образований характерна активная секреция. Особенно часто секреция проявляется при обнаружении злокачественных эндокринных опухолей.

Причины инсуломы

Новообразования в области поджелудочной железы нередко бывают спровоцированы падением уровня глюкозы, что происходит в результате снижения продукции инсулина. Гипогликемия организма характеризуется снижением концентрации глюкозы в крови.

Инсулома чаще развивается у взрослых мужчин и женщин. Причем, новообразования появляются в различных областях внутреннего органа, но чаще всего располагаются в хвостовой части и в головке поджелудочной железы. Поражения отличаются зигзагообразным ростом.

Симптомы инсуломы поджелудочной железы

Первичными признаками инсуломы являются такие проявления как:

  • общая слабость организма;
  • повышенная потливость;
  • стойкое чувство голода;
  • головокружение и головная боль;
  • эмоциональная неустойчивость, раздражительность, чувство страха, плаксивость;
  • нарушение способности к координации движений;
  • амнезия;
  • ухудшение зрительной функции.

Рассмотрим признаки, характерные для болезни. Медик может отличить инсулому от других заболеваний благодаря отсутствию:

  • отягощенного анамнеза, характерного для раковых поражений;
  • ярких клинических симптомов рака;
  • опухолевой интоксикации;
  • динамики роста новообразования;

или при наличии:

  • нормального показателя особых белков, уровень которых повышается после развития злокачественных поражений;
  • неравномерного распределения сосудов внутри новообразования;
  • общей симптоматики, характерной для болезней поджелудочной;
  • болей после механического давления на соседние по отношению к поджелудочной железе внутренние органы;
  • желтухи, возникающей в результате перекрытия опухолевым образованием желчных протоков;
  • симптомов кишечной непроходимости, к примеру, тошноты, тяжести в животе и рвоты.

Наблюдая за развитием болезни, можно выявить внешнее проявление инсуломы в виде переменной гиперемии и бледности кожных покровов.

Проявления тяжелой формы заболевания

При тяжелых формах поражения поджелудочной больной может страдать от:

При заболевании инсуломой возможно наступление коматозного состояния. Кома становится причиной резкого снижения уровня сахара в крови.

Лечение инсуломы

Установить наличие болезни помогают клинические анализы. Специалисты проверяют уровень глюкозы в крови, выявляют признаки гипогликемии и проводят ультразвуковое исследование поджелудочной железы.

При наступлении коматозного состояния больному вводят глюкозу. Эффективным лечением инсуломы признается оперативное вмешательство. При обнаружении злокачественных новообразований пациент проходит курс химиотерапии.

Читайте также:  Что такое поджелудочная железа и как ее лечить видео

После операции больной может страдать от таких осложнений как:

  • панкреатит;
  • свищи поджелудочной железы;
  • абсцесс;
  • перитонит;
  • панкреонекроз;
  • пищеварительные нарушения.
  • Профилактические меры

Для профилактики развития инсуломы рекомендуется применять особую диету, основанную на дробном питании. Пища должна содержать сахара в пределах дневной нормы. В ежедневную трапезу должны входит продукты, богатые клетчаткой и пищевыми волокнами, например, бобовые, овощи и крупы. Следует придерживаться принципов здорового питания, избегая частого приема в пищу фаст-фуда, жареных и копленых блюд, а также газированных и алкогольных напитков.

Прогноз течения болезни

Врачи отмечают, что около 70% больных инсуломой выздоравливают после хирургического удаления опухоли. Ранняя диагностика позволяет избежать изменений ЦНС и снизить срок реабилитации. Летальность при данном заболевании достигает не более 10%.

Рецидив, то есть повторное поражение поджелудочной, случается в 3% случаев. Показатель выживаемости больных после операции по удалению злокачественной опухоли не превышает 60%.

После лечения от инсуломы пациенты состоят на диспансерном учете у невролога и эндокринолога. Им рекомендуется проходить регулярное обследование поджелудочной железы.

Использованные источники: zhkt.guru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Нии неврологии лечение инсульта

  Что нить при инсульте

  Нейропластичность и инсульт

  Комаровский про инсульт

Лекарство от инсульта повысило эффективность лечения рака поджелудочной железы

Клетки рака поджелудочной железы

Исследование на мышах, проведенное австралийскими, британскими и американскими учеными, показало, что назначение препарата фасудила, который применяется в лечении инсульта, повышает эффективность химиотерапии и выживаемость при раке поджелудочной железы. Результаты работы опубликованы в журнале Science Translational Medicine.

Рак поджелудочной железы — опухоль с одним из наихудших показателей выживаемости, даже при правильно проводимом лечении. Наиболее современная терапия его неоперабельных форм, включающая гемцитабин и наб-паклитаксел, продлевает жизнь пациентов в среднем лишь на 8,7 месяца.

При этом развитие злокачественных новообразований поджелудочной железы и их реакция на лекарства сильно зависит от микроокружения — соединительной ткани, сосудов и иммунных клеток, которые формируют строму, обеспечивающую плотность и кровоснабжение опухолевой ткани. В ее формировании, как и координированном распространении раковых клеток, активное участие принимают Rho-связанные протеинкиназы (ROCK), регулирующие функции актинового клеточного скелета, а следовательно, форму и движение клеток.

Учитывая эти данные, сотрудники Гарвановского института медицинских исследований в Сиднее с коллегами из других научных центров испытали эффективность при раке поджелудочной железы известного ингибитора ROCK фасудила. Этот препарат, зарегистрированный в Японии и Китае, применяется для улучшения кровообращения и профилактики когнитивных нарушений у пациентов, перенесших инсульт.

В итоге подготовительная терапия фасудилом продлила жизнь мышей на 47 процентов по сравнению со стандартным лечением гемцитабином и наб-паклитакселом. Если препарат продемонстрирует аналогичную эффективность у людей, это будет соответствовать продлению жизни с 8,7 до почти 13 месяцев. Подобный результат кажется довольно скромным, однако, учитывая крайне плохой прогноз пациентов с раком поджелудочной железы, это серьезное достижение.

Учитывая, что фасудил уже одобрен к применению у людей, ученые рассчитывают в краткие сроки приступить к его клиническим испытаниям по этому показанию. По их мнению, фасудил и другой ингибитор ROCK рипасудил могут повысить эффективность химиотерапии и замедлить метастазирование ряда других злокачественных новообразований с развитой стромой.

Ранее американские исследователи разработали новый метод терапии нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы (инсулином). Он состоит в том, что геннотерапевтический препарат прицельно доставляется в клетки опухолей, экспрессирующие рецепторы к соматостатину, с помощью синтетического аналога этого гормона — октреотида.

Использованные источники: nplus1.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  6 месяцев после инсульта дальше что

  Что нить при инсульте

  Комаровский про инсульт

Рак и инсульт

Оказывается, две самые страшные болезни нашей цивилизации – рак и инсульт не только взаимосвязаны, но могут и наслаиваться друг на друга. И пока нам кажется, что наша жизнь «невыносима», задумайтесь о том, как хорошо, что мы здоровы. Потому что когда несчастье настигает, не дай бог, вас, членов семьи или ваших близких, жизнь меняется кардинальным образом.

Печальная статистика: на втором месте по количеству смертей от заболеваний, после инфаркта находится инсульт головного мозга. В первую пятерку также входит рак.

Почему возникает рак

Давайте освежим в памяти, что именно мы называем раком. Это – злокачественное образование, необратимый процесс деления клеток тканей, который приводит к осложнениям, потере контроля над пораженными органами или участками, как следствие наступает гибель организма.

Читайте также:  Поджелудочная железа и минералы

По прежнему, хотя мы живем в 21м веке, ученые всех континентов спорят, отчего возникает рак, впрочем, и причины инсульта не до конца выяснены. Так и не добившись от врачей прямого ответа, получаем лишь список факторов риска, которые могут спровоцировать рак:

  • Неправильный образ жизни – включает в себя, прежде всего, нездоровое питание. Фаст-фуд, большое количество канцерогенов и вредных пищевых добавок, наконец, «секретные» ингредиенты в казалось бы привычной пище. Все это накапливается с годами в организме, а в один прекрасный день выливается в рак поджелудочной, простаты, желудка.
  • Недосыпание и стрессы – провоцируют как инсульт, так и рак. В этом плане болезни схожи.
  • Употребление алкоголя и никотина влекут частные случаи печени, почек, легких. Точно также и сосуды страдают от этого, вызывая инсульт.

Добавим к описанным причинам плохую экологию, наследственность, которая играет не в нашу пользу и несколько других детерминированных факторов. К сожалению, от них никто не застрахован.

Почему наступает инсульт?

В принципе, факторы охватывают тот же перечень, что был перечислен выше. Разве что его можно расширить:

  • Болезни сердца и сосудов, как то – атеросклероз, стенокардия, тахикардия, фибрилляция предсердий. В особенности опасна вегето-сосудистая дистония (ВСД), которая наступает в любом возрасте.
  • Геморрагия – инсульт с кровоизлиянием в мозг нередко наступает вследствие механических повреждений, сотрясения мозга.
  • Сосуды имеют свойство истончаться и ослабевать с годами. Пожилой возраст увеличивает риск заболевания раком и инсультом.
  • Врожденные аневризмы артерий и другие отклонения.

Симптомы инсульта дают о себе знать в виде:

  1. Сильных головных болей, головокружения и тошноты. Нередко наступает рвота.
  2. Слабость в конечностях, их отказ слушаться команд головного мозга.
  3. Сухость во рту, ощущение онемевшего языка.
  4. Парез конечностей и паралич мимических мышц.
  5. Проблемы с органами зрения и слуха.
  6. Нарушения речи, восприятия, глубинные нарушения сознания и т.д.

Подробнее о причинах и симптомах инсульта мы писали неоднократно.

Лечение рака и инсульта

Первая болезнь – рак, к сожалению, до сих пор не лечится одними таблетками и щадящими методами. Сочетать медикаментозный подход на поздних стадиях (3й и 4й) нужно с лучевой и химиотерапией. Практически в 70-80% случаев удается вызвать ремиссию, и организм, хоть и ослабленный, постепенно восстанавливается.

Один из новейших методов лечения рака – химиоэмболизация. Даже безнадежные больные проживали на 10-15 лет дольше после него.

То же касается и инсульта, особенно если он наслаивается на рак: лечение в комплексе должно сочетать в себе лекарственную и восстанавливающую методики: массаж, релаксотерапия, прогревание, занятия с логопедом. Однако помните: вылечить подобные недуги невозможно, построив программу самостоятельно. Нужен постоянный контроль результатов, анализов, биометрики и консультация с врачом.

Рак увеличивает шансы инсульта?

Довольно сенсационное заявление сделали недавно ученые Гейдельбергского университета (Германия, Мангейм). Группа энтузиастов под руководством доктора Шварцбаха подтвердила, что внезапный инсульт часто наступает у пациентов с раком по причине повышенной свертываемости крови при этом заболевании.

Напомним, что именно этот фактор, как и повышенное артериальное давление, также вызываемое раком, приводит к инсульту. Так, в рамках исследования было опрошено и подвергнуто анализам около 140 больных раком и перенесших ишемический инсульт на разных его стадиях. Исследования заняли почти десять лет, вплоть до 2011 года. Около 48% перенесли инсульт неизвестной этиологии, также примерно у 8% пациентов наблюдался тромбоз вен в ногах или легочной артерии. При этом у 59% заболевших и раком, и инсультом не выявленной этиологии наступали метастазы.

Выводы напрашиваются даже тем, кто никак не связан с медициной. Если у близких или родных выявлена злокачественная опухоль, помимо ее лечения следует проводить обследование на предмет выявления состояния сосудов – МРТ или ангиография.

Задать вопрос врачу онкологу

Если у вас есть вопросы к врачам онкологам вы можете задать у нас на сайте в разделе консультации

Диагностка и лечение онкологии в медицинских центрах Израиля подробная информация

Подпишитесь на рассылку Новости онкологии и будьте в курсе всех событий и новостей в мира онкологии.

Использованные источники: alloncology.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :

  Нии неврологии лечение инсульта

  Что нить при инсульте

  Нейропластичность и инсульт

Рак поджелудочной железы вылечат лекарствами от инсульта

Хорошая новость для жертв рака поджелудочной железы — австралийские ученые разработали революционное лечение, способное в два раза продлить срок жизни пациентов. Методика также не дает опухоли распространяться по организму.

Читайте также:  От чего происходят проблемы с поджелудочной железой

Рак поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы после саркомы сердца является вторым по степени смертоносности в списке злокачественных новообразований. Лишь 7% его жертв могут рассчитывать прожить более 5 лет, а 90% вообще умирают в первый год после постановки диагноза. Несмотря на прогресс в онкологии, который позволил снизить смертность и увеличить выживаемость жертв многих видов рака, опухоли поджелудочной железы остаются все такими же смертоносными. Тем приятнее услышать новость об ученых из Австралии, которые смогли увеличить срок выживаемости жертв этого рака в два раза. Правда, пока эти результаты достигнуты только в опытах над лабораторными мышами.

Ученые нацеливались на ткани, которые окружали опухоли, чтобы сделать их более «мягкими», а также добиться «утечек» из кровеносных сосудов в опухолях. Этого удалось достигнуть за счёт использования лекарств, обычно применяющихся для лечения инсульта. В комбинации со стандартными средствами лечения рака мыши с опухолями поджелудочной железы гораздо лучше реагировали на химиотерапию. Опухоли данного органа находятся в сложной «сетке» из окружающих клеток, кровеносных сосудов и других структур, известных как строма. Существовала теория о том, что благодаря воздействию на строму рак поджелудочной железы можно сделать более поддающимся лечению.

Впервые в истории науки эта теория получила подтверждение, и учёные рассчитывают начать испытания на людях в ближайшее время. Методика обладает потенциалом к использованию и среди других разновидностей твердых опухолей. Эти опухоли начинаются в органах или мягких тканях, обычно они не содержат жидкостей или кист. К данным опухолям, к примеру, относятся рак груди, предстательной железы и лёгких. (ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ)

Использованные источники: www.medikforum.ru

Источник

Инсульт и рак поджелудочной железы

Клетки рака поджелудочной железы

Wellcome Images

Исследование на мышах, проведенное австралийскими, британскими
и американскими учеными, показало, что назначение препарата фасудила, который
применяется в лечении инсульта, повышает эффективность химиотерапии и
выживаемость при раке поджелудочной железы. Результаты работы опубликованы в
журнале Science Translational Medicine.

Рак поджелудочной железы — опухоль с одним из наихудших
показателей выживаемости, даже при правильно проводимом лечении. Наиболее
современная терапия его неоперабельных форм, включающая гемцитабин и
наб-паклитаксел, продлевает жизнь пациентов в среднем лишь на 8,7 месяца.

При этом развитие злокачественных новообразований
поджелудочной железы и их реакция на лекарства сильно зависит от микроокружения
— соединительной ткани, сосудов и иммунных клеток, которые формируют строму,
обеспечивающую плотность и кровоснабжение опухолевой ткани. В ее формировании,
как и координированном распространении раковых клеток, активное участие
принимают Rho-связанные протеинкиназы (ROCK), регулирующие функции актинового
клеточного скелета, а следовательно, форму и движение клеток.

Учитывая эти данные, сотрудники Гарвановского института
медицинских исследований в Сиднее с коллегами из других научных центров испытали
эффективность при раке поджелудочной железы известного ингибитора ROCK
фасудила. Этот препарат, зарегистрированный в Японии и Китае, применяется для
улучшения кровообращения и профилактики когнитивных нарушений у пациентов,
перенесших инсульт.

Инсульт и рак поджелудочной железы

Молекула фасудила

Wikimedia Commons

Эксперименты на трехмерных тканевых моделях показали, что
фасудил ослабляет строму опухоли, снижая ее плотность и замедляя рост. На
следующей стадии работы ученые вводили фасудил мышам с имплантированными
человеческими новообразованиями поджелудочной железы в течение трех дней перед
началом терапии гемцитабином и наб-паклитакселом. Это также снизило плотность
стромы, замедлило распространение и метастазирование опухоли, а также повысило
проницаемость сосудов для химиотерапевтических препаратов и улучшило ответ на
них как в первичной опухоли, так и в метастазах.

В итоге подготовительная терапия фасудилом продлила жизнь
мышей на 47 процентов по сравнению со стандартным лечением гемцитабином и
наб-паклитакселом. Если препарат продемонстрирует аналогичную эффективность у
людей, это будет соответствовать продлению жизни с 8,7 до почти 13 месяцев. Подобный
результат кажется довольно скромным, однако, учитывая крайне плохой прогноз
пациентов с раком поджелудочной железы, это серьезное достижение.

Учитывая, что фасудил уже одобрен к применению у людей,
ученые рассчитывают
в краткие сроки приступить к его клиническим испытаниям по этому показанию. По
их мнению, фасудил и другой ингибитор ROCK рипасудил могут повысить
эффективность химиотерапии и замедлить метастазирование ряда других
злокачественных новообразований с развитой стромой.

Ранее американские исследователи разработали
новый метод терапии нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы (инсулином).
Он состоит в том, что геннотерапевтический препарат прицельно доставляется в
клетки опухолей, экспрессирующие рецепторы к соматостатину, с помощью
синтетического аналога этого гормона — октреотида.

Олег Лищук

Источник