Излечение от рака 4 стадии поджелудочной железы
В августе 2013 года Уэллас Роз обратился к врачу с жалобами на боли в желудке. С помощью компьютерной томографии врачи обнаружили у Уэлласа опухоль в поджелудочной железе.
-Он сказал, что это была злокачественная опухоль. На тот момент это была только 1 стадия и он подумал, что меня еще можно спасти с помощью хирургического вмешательства. Но мне нужно встретиться с онкологом чтобы получить направление на операцию. На нашей первой встрече с онкологом он сказал нам, что если удастся вырезать опухоль это может спасти мою жизнь.
-Тогда еще мы успевали это сделать, так как обнаружили болезнь на ранней стадии.
-У меня не было страховки. Хирург запросил немного больше 10 тыс долларов сразу наличными за операцию. ЮэМСи затребовал еще около 6 тыс наличными и сразу, потому как им нужно было внести меня в график операций.
-Поэтому мы так с этим затянули.
-Мои друзья помогали нам организовать сбор средств и вместе нам удалось собрать необходимые деньги и заплатить в поликлинику и врачу. Они назначили операцию на 4 ноября.
-Через 6 недель
-Эти 6 недель ожидания в постоянном нервном перенапряжении тянулись очень долго. Это был очень эмоционально и финансово тяжелый для нас обоих период.
Когда врач разрезал меня он обнаружил, что опухоль сильно распространилась и перекинулась на стенки желудка. Кроме этого он так же увидел опухоль в печени. Опухоль с поджелудочной распространилась на селезенку, и запуталась в артериях. Из-за чрезмерного распространения опухоли врачи вынуждены были завершить эту операцию, достать все свои камеры и инструменты, зашить меня обратно. После этого они констатировали, что я нахожусь на 4 стадии рака. Пока я отходил от операции, доктор позвал мою жену Кэтти и попросил ее создать мне щадящие условия, поскольку теперь опухоль была неоперабельна. Любое последующее лечение только под наблюдением онколога.
-Это так ужасно.
-Это сложно было принять. Следующий прием у онколога состоялся 18 декабря. Он сказал нам что рак дал метастазы и распространяется по всему телу. Я могу начать сдавать уже через 3 недели, а в течении месяца возможно наступит смерть. Он ничего не мог сделать, врачи были бессильны в моей ситуации. Рак поджелудочной железы 4 степени не поддается лечению. Он сказал, что наилучшее, чего возможно добиться с помощью химиотерапии это немного замедлить распространение опухоли и продлить мою жизнь на срок от 6 до 8 месяцев максимум.
У меня в руках результаты исследований, начиная с того момента как я впервые обратился к онкологу. Ячейка онкомаркеры показывает количество обнаруженных раковых клеток на единицу объема крови. На 19 сентября это значение было 287. Через 2 недели значение выросло до 1406,7. Менее чем через месяц 18 декабря — 4587,8!
-Именно тогда я подумала, что он скоро умрет…
-На следующий день после Рождества я начал курс химиотерапии. Значение онкомаркера в этот день достигло 5006,8. Что доктор объяснил как уровень насыщенности раковыми клетками всего моего тела.
В основном я находился в отчаянии, и во время празднования Рождества мы собрали у себя всех наших друзей и семью со всех уголков нашей страны, чтобы попрощаться. И тогда один из них, а конкретнее друг, который приехал из Колорадо. Я не знаю точно кто, но один из родственников моего друга подарил мне несколько небольших флакончиков “слезы Феникса”. Кэти нашла их у себя в рождественском чулке для подарков.
-Вот то, что я нашла в своем подарочном чулке. Таких пузырьков было около 15 штук.
— Это “Слезы Феникса”. Слезы Феникса получают из жидкого раствора марихуаны, нагревая и испаряя все лишнее, оставляя только это масло. Оно очень липкое и не очень приятное на вкус. Но для усвоения наилучшим образом и для избавления от рака его нужно глотать. Психологический эффект от марихуаны не очень сильно выражен во время приема.
Когда я впервые услышал об этом, я подумал что это “змеиное масло”. Я не верил, что это может помочь и считал это пропагандой от сообществ борющихся за легализацию марихуаны. Но исходя из прогноза, что мне остается жить около 3х недель или месяц, я подумал что мне в общем то нечего терять, включая мою репутацию. Я начал принимать “Слезы Феникса”. Я принимал по 2-3 грамма масла ежедневно. Абсолютно не думая о каком-либо эффекте и не зная что может случиться, я начал искать врача, который мог бы меня просветить на этот счет и рассказать больше об этом лекарстве. Случайно я встретил доктора Кэтрин Смит, которая помогла мне получить лицензию для лечения марихуаной. Я честно принимал лекарство несколько оставшихся дней в декабре и весь январь ежедневно. И я все еще не начал верить в то, что это может помочь до тех пор пока не увидел результаты февральского теста на онкомаркеры.
-Но поначалу мы не могли поверить в это даже увидев результаты теста!
-Да, я подумал, что это была ошибка, увидев результаты. Я слепо верил всему сказанному ранее онкологом и хирургом. Но что это было? Слезы Феникса или божественное чудо? Слезы феникса, совместно с препаратами воздействующими при химиотерапии, лучами Джима Сиддха или еще чем-то неизвестным оказались действительно эффективны. Я не могу с полной уверенностью сказать, что именно Слезы Феникса привели к подобному эффекту. Я хочу сказать и я в этом полностью уверен, что мои раковые клетки были уничтожены и больше не размножались. Рак покинул мою печень, селезенку, поджелудочную железу и почки. Осталась только маленькая часть, которая была изначально обнаружена у меня на первой стадии в поджелудочной железе. Постепенно значения онкомаркеров стали 312,2 в феврале 6 числа и 80,1 в марте. А в конце марта значение было уже 42 при норме 35. Я продолжу принимать “слезы феникса” всю жизнь, я уже принял это решение и полностью откажусь от химиотерапии, как только значения достигнут нормы. Я уверен, что масло конопли поможет мне в дальнейшем избежать роста и распространения раковых клеток.
-Он стал чувствовать себя намного лучше. Он работает, он водит машину. Работает! Ходит на работу — 5 дней в неделю, понимаете. Он играет с детьми — это чудо (плачет). Спасибо, Господи! Спасибо…
28 мая 2014 года исследования показали, что уровень онкомаркеров в теле Уэлласа Роза пришел в норму. Он больше не болел раком.
Источник
Рак поджелудочной железы очень часто диагностируют на 4 стадии. До появления отдаленных метастазов симптомы обычно отсутствуют, при этом нет надежного массового скрининга, который помогал бы выявлять заболевание на ранних стадиях. Из-за метастазов с опухолью становится очень сложно бороться, ухудшается прогноз, тем не менее, существуют методы лечения, которые помогают существенно продлевать жизнь пациентов.
В каких случаях диагностируют рак поджелудочной железы 4 стадии?
Четвертую стадию рака поджелудочной железы диагностируют по единственному критерию — наличию отдаленных метастазов. При этом не важно, какие размеры имеет первичная опухоль, проросла ли она в соседние ткани, обнаружены ли раковые клетки в близлежащих (регионарных) лимфатических узлах.
Чаще всего рак поджелудочной железы метастазирует в следующие органы:
- печень;
- брюшина — тонкая пленка из соединительной ткани, которая выстилает изнутри стенки брюшной полости и покрывает некоторые внутренние органы;
- легкие;
- кости;
- головной мозг.
Если у пациента диагностирован рак поджелудочной железы 4 стадии, удалить опухоль хирургическим путем, как правило, не удается. Лечение носит паллиативный характер. Оно направлено на снятие симптомов и улучшение состояния пациента, врачи постараются максимально продлить жизнь больного.
Симптомы заболевания
На ранних стадиях опухоль не проявляет себя, поэтому диагностировать ее очень сложно. Симптомы неспецифичны, чаще всего они указывают на другие заболевания.
Желтуха
Этот симптом возникает в двух случаях:
- Сдавление желчного протока при раке головки поджелудочной железы.
- Распространение раковых клеток в печень и нарушение ее функции.
В норме печень обезвреживает и выводит в просвет кишечника билирубин — токсичный продукт распада гемоглобина. При нарушении оттока желчи и функции печеночных клеток — гепатоцитов — билирубин поступает в кровь, из-за этого кожа и белки глаз окрашиваются в желтый цвет, моча темнеет, стул становится серым, обесцвеченным. Кроме того, скапливаясь в коже, билирубин вызывает зуд. Аналогичные симптомы могут возникать при желчнокаменной болезни, гепатите, циррозе.
Боль в животе, спине
Этот симптом при раке поджелудочной железы встречается довольно часто, особенно если опухоль находится в ее теле, хвосте. Увеличиваясь в размерах, новообразование сдавливает внутренние органы, нервы, это и становится причиной болевого синдрома.
Снижение аппетита
При раке поджелудочной железы 4 стадии у многих больных снижается, вплоть до полной потери, аппетит. Человек без видимой причины сильно теряет вес. В конечном итоге, без лечения и коррекции нутритивного статуса, развивается кахексия — крайняя степень истощения.
Тошнота и рвота
Опухоль может сдавливать желудок, при этом возникает тошнота, рвота. Эти симптомы усугубляют нарушение аппетита и расстройство питания. Но и они неспецифичны для рака: зачастую в первую очередь подозрение падает на гастрит, язвенную болезнь, панкреатит и другие патологии.
Увеличение печени
Если раковые клетки распространяются в печень, она может увеличиваться в размерах. Это приводит к болям, чувству тяжести под правым ребром. Увеличенную печень может почувствовать врач во время пальпации живота.
Повышенная свертываемость крови
При раке поджелудочной железы 4 стадии могут образовываться кровяные сгустки в крупных венах, чаще всего в ногах. Такое состояние называется тромбозом глубоких вен. Оно проявляется в виде отека, покраснения, ощущения тепла в ноге. Такие тромбы опасны тем, что иногда они отрываются и мигрируют в сосуды легких. Возникает одышка, боли в грудной клетке. Такое состояние называется тромбоэмболией легочной артерии.
Тромбоз глубоких вен встречается и при других заболеваниях. Если у человека диагностировано данное состояние, это еще не означает того, что у него однозначно рак.
Изменение жировой ткани
Одна из функций поджелудочной железы — переваривание жиров. При раке ее ферменты поступают в кровоток и накапливаются в подкожной жировой клетчатке. Из-за этого жировая ткань частично переваривается, изменяется, становится бугристой. Это может быть заметно внешне.
Сахарный диабет
В поджелудочной железе есть особые участки ткани — островки, — которые вырабатывают гормон инсулин. Он отвечает за снижение уровня глюкозы в крови. В редких случаях при раке поджелудочной железы выработка инсулина падает. Если уровень глюкозы в крови повышается незначительно, больной не испытывает каких-либо симптомов (повышенный уровень сахара можно выявить лишь с помощью анализа крови). При более серьезных нарушениях возникают симптомы сахарного диабета: жажда, увеличение количества мочи, сухость во рту.
Симптомы, связанные с метастазами
При поражении метастазами костей беспокоят костные боли, патологические переломы, которые возникают от небольшой механической нагрузки. Метастазы в легких проявляются в виде упорного кашля, одышки, болей в груди, примеси крови в мокроте. При поражении брюшины может развиваться асцит — скопление жидкости в брюшной полости из-за нарушения оттока жидкости.
Методы диагностики
Так как эффективных общепринятых скрининговых обследований, которые могли бы диагностировать рак поджелудочной железы на бессимптомных стадиях, нет, обследование обычно начинают, когда врач обнаруживает у пациента симптомы, которые могут указывать на заболевание. Начинают с самых простых и доступных методов диагностики, которые помогают обнаружить опухоль. После того как она обнаружена, назначают дополнительные исследования, чтобы уточнить диагноз.
Зачастую обследование начинают с УЗИ. Наряду с классическим ультразвуковым исследованием применяют эндоскопическое УЗИ, когда датчик находится на конце катетера, введенного в двенадцатиперстную кишку. Если обнаружена опухоль, через катетер можно провести иглу и выполнить биопсию.
МСКТ — многофазная спиральная компьютерная томография — проводится после внутривенного введения специального контрастного раствора. Исследование помогает выявить рак поджелудочной железы и его распространение в соседние органы, правильно направить иглу во время биопсии.
МРТ — магнитно-резонансная томография — применяется реже, чем КТ, так как это более сложное исследование, требующее специального оборудования, которое есть не в каждой клинике. При подозрении на опухоль поджелудочной железы применяют разные модификации МРТ:
- МРТ-холангиопанкреатография позволяет изучить поджелудочную железу и окружающие ткани.
- МРТ-ангиография представляет собой исследование сосудов.
ПЭТ — позитронно-эмиссионная томография — идеальный инструмент для поиска метастазов. В организм пациента вводят безопасное радиоактивное соединение, которое накапливается в раковых клетках. Из-за этого они становятся видны на специальных снимках. Иногда ПЭТ выполняют вместе с КТ, чтобы лучше понять, где находятся метастазы.
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) — процедура, которая помогает изучить желчные протоки и проток поджелудочной железы, обнаружить в них сужения. В проток при помощи эндоскопа, введенного через рот, вводят рентгеноконтрастное вещество, после чего выполняют рентгенографию. Во время процедуры можно выполнить некоторые манипуляции:
- Взять фрагмент ткани для биопсии.
- Установить стент для восстановления оттока желчи.
Чрескожная чреспеченочная холангиография проводится, если не получается выполнить ЭРХПГ. При этом рентгеноконтрастное вещество вводят через иглу, введенную через кожу. Во время процедуры также можно провести биопсию, установить стент.
Анализ крови на билирубин применяют для диагностики причин желтухи. Он помогает выяснить, чем вызван симптом: поражением печени или блоком желчевыводящих путей.
Анализ крови на онкомаркеры — вещества, уровни которых повышаются в крови при опухолях поджелудочной железы. Чаще всего определяют уровень маркера CA 19-9, реже — РЭА (карциноэмбриональный антиген). Для диагностики такие анализы ненадежны. Иногда при раке поджелудочной железы 4 стадии уровни онкомаркеров в норме, а у здоровых людей они бывают повышены. Однако, это полезный метод диагностики для отслеживания состояния пациента в динамике и контроля эффективности лечения.
Биопсия — самый точный метод диагностики рака. Ее можно провести с помощью иглы через кожу, эндоскопически, во время ЭРХПГ или чрескожной чреспеченочной холангиографии.
Лечение рака поджелудочной железы 4 стадии
Когда врач назначает лечение при раке поджелудочной железы 4 стадии, обычно он не рассчитывает на то, что опухоль будет уничтожена, и наступит ремиссия. Хирургическое лечение чаще всего невозможно. Даже если обнаружен всего один метастаз, высока вероятность того, что их уже много, просто они имеют микроскопические размеры и не могут быть выявлены доступными методами диагностики.
Химиотерапия
Химиотерапия является основным видом лечения при злокачественных опухолях поджелудочной железы четвертой стадии. Химиопрепараты назначают с паллиативной целью, они помогают:
- Сократить размеры опухоли.
- Замедлить ее рост.
- Улучшить состояние пациента.
- Продлить жизнь.
Чаще всего используют препарат гемцитабин (гемзар). Его назначают в режиме монотерапии или в сочетании с другими химиопрепаратами: эрлотинибом (тарцева), капецитабином (кселода). Иногда назначают терапию комбинацией четырех препаратов: 5-фторурацилом, лейковорином, иринотеканом, оксалиплатином. В некоторых случаях они работают лучше, чем гемцитабин, но обычно вызывают более серьезные побочные эффекты.
Лучевая терапия
В ряде случаев для лечения рака поджелудочной железы 4 стадии вместе с химиотерапией назначают лучевую терапию. Такая терапия называется химиолучевой. Она эффективнее, но чревата более выраженными побочными эффектами.
Борьба с симптомами и осложнениями
Паллиативное лечение при опухолях поджелудочной железы четвертой стадии может включать следующие процедуры:
- Борьба с болью при помощи ненаркотических или наркотических анальгетиков.
- Поддерживающая терапия помогает справиться с побочными эффектами и лучше перенести курс химиотерапии.
- Борьба с истощением. Врач оценивает нутритивный статус пациента, назначает оптимальную диету. Если больной не может питаться самостоятельно, проводят питание через зонд или внутривенное введение питательных растворов.
- Отток желчи восстанавливают с помощью стента — каркаса цилиндрической формы с металлической сетчатой стенкой. Его можно установить во время ЭРХПГ, чрескожной чреспеченочной холангиографии.
- Восстановление проходимости желудка путем создания анастомоза: к стенке желудка подшивают участок кишки и формируют между ними отверстие.
- Борьба с асцитом, экссудативным плевритом (скоплением жидкости в грудной полости между листками плевры).
Прогноз выживаемости при 4 стадии рака поджелудочной железы
Прогноз при онкологических заболеваниях оценивают по показателю пятилетней выживаемости. Он обозначает процент пациентов, которые остались живы спустя 5 лет после того, как им был установлен диагноз. При четвертой стадии рака поджелудочной железы пятилетняя выживаемость составляет 16%. Но такой низкий показатель — не повод опускать руки. Безнадежных онкологических больных не бывает, помочь можно всегда. Даже если удалось совсем немного продлить жизнь — это победа, ради которой стоит бороться.
Запись
на консультацию
круглосуточно
Источник
Статистика по заболеванию рак поджелудочной железы 4 стадии стабильно повышается, выводя его на лидирующие позиции. Но используя новые технологии появляется возможность значительно продлить жизнь пациента.
Прогноз при патологии рак поджелудочной 4 стадии определяется интенсивностью распада опухоли, наличием осложнений и активностью метастазов.
Максимальный срок жизни — до 5 лет, при отсутствии лечения — 10–12 недель. Годовая выживаемость — около 6%.
• I — новообразование в рамках ткани железы, небольших размеров;
• II — развитие может идти двумя путями:
2 А — опухоль проникает в общий желчный проток, не затрагивая лимфоузлов;
2 В — инвазия злокачественного образования в регионарные лимфоузлы.
• III — в процесс вовлекаются желудок, двенадцатиперстная кишка, сосуды и нервы;
• рак поджелудочной 4 стадии — обнаруживаются отдаленные метастазы в печени, средостении, костях, головном мозге и т. д.
• Кожный зуд и желтуха,
• Опоясывающие боли ночами и в покое, ослабляющиеся в позе эмбриона,
• Интоксикация, сильная кахексия (истощение),
• Увеличение лимфатических узлов: параортальных, в средостении и т. д.,
• Увеличение селезенки (гепатоспленомегалия) и печени,
• Тромбофлебиты,
• Скопление жидкости в брюшной полости (асцит).
Обратите внимание
Новые технологии приходят в Россию.
Приглашаем пациентов принять участие в новых методах лечения онкологических заболеваний, а также в клинических испытаниях препаратов на основе Т-клеток (LAK-терапия). Терапия проводится в различных научно-исследовательских онкологических центрах, в зависимости от вида опухоли.
Отзыв о методе министра здравоохранения РФ Скворцовой В.И.
Комментарий о клеточных технологиях главного онколога России, академика Давыдова М.И.
Только проведенная диагностика позволяет определить наиболее подходящий метод лечения 4 стадии рака поджелудочной железы, так как не всегда расположение опухоли или инвазивность процесса позволяет провести определенный метод лечения.
Большое количество различных методик способствует выходу из данного положения.
— операция Уиппла — при удовлетворительном состоянии пациента удаляется панкреато-гастродуоденальный комплекс опухоли с регионарными лимфоузлами,
— дренирование — в кишечник или наружу через стому желчного пузыря, установка стента для нормального оттока желчи,
— радиочастотная абляция,
— Микроволновая термометрия и Электропорация
Радиохирургия и линейные ускорители
Особого внимания при лечении 4 стадии рака поджелудочной железы заслуживает радиохирургия, как инновационный метод. Роботизированным аппаратом линейным ускорителем генерируются фотоны высокой энергии, воздействующие на новообразование с точностью до 1 мм, не задевая здоровых клеток. За один-два курса лечения полностью уничтожаются метастазы в количестве до 3 образований.
Непосредственно оперативное вмешательство применимо для ликвидации сложных опухолей, находящихся в труднодоступных местах, нетранспортабельным и тяжелым пациентам, при высокой вероятности кровотечения.
Прогноз продолжительности жизни
Пациенты прошедшие лечение рака поджелудочной 4 стадии в онкологическом центре, получают шанс значительно повысить уровень выживаемости. Комплекс лечебных мероприятий, проведенный по новым технологиям позволяет могим из них продлить жизнь до 5 лет.
Приглашаем пациентов принять участие в новых методах лечения онкологических заболеваний, а также в клинических испытаниях новых препаратов.
Источник
