Как почистить поджелудочную железу если нет желчного пузыря
Сегодня малотравматичные и быстрые операции по удалению желчного пузыря получили широкое распространение во всем мире. Однако последствия хирургического вмешательства нередко вызывают проблемы со здоровьем.Часто пациентов беспокоит вопрос, как жить без желчного пузыря.
Ниже публикую свои ответы на вопросы корреспондента «ЗОЖ» Юлии Кирилловой, которой я рассказала об особенностях перестройки организма, лишенного одного из звеньев пищеварительной системы, и преодолении проблем, с ней связанных.
Чем плохо, если желчный пузырь удаляют, чтобы освободить организм от желчных камней?
Конечно, избавиться от желчнокаменной болезни наиболее простым способом – мечта и пациента, и гастроэнтеролога. Но при этом надо предусматривать все возможные последствия такого шага.
Ведь еще на стадии подготовки к операции и при ее проведении возникает опасность недооценки множества факторов. Это диагностические ошибки, когда за камни принимают более мягкие сгустки желчи — сладж, а удаление желчного пузыря вообще без камней неизбежно влечет осложнения.
Возможность повреждения желчных протоков, которая не зависит иногда даже от искусности хирурга, может потребовать повторной операции и длительной реабилитации. Кроме того, незамеченные камни могут остаться в протоках и стать причиной острого холангита (воспаления протоков) и механической желтухи.
Вырабатываемая печенью желчь поступает в желчный пузырь, где концентрируется, и оттуда следует в 12-перстную кишку, участвуя в переваривании жиров и белков пищи. Лишенная в результате холецистоэктомии – операции по ликвидации естественного хранилища желчи (желчного пузыря) c камнями — регулярность движения желчи нарушается. И теперь желчь участвует не только в пищеварении, но может забрасываться в желудок, обжигая слизистую, грозя гастритом, эзофагитом, желчными поносами.
За анатомическими изменениями следуют биохимические. И функциональные сбои ЖКТ – наиболее распространенные.
Расскажите об этих нарушениях подробнее
Образование и выведение желчи происходит в новых анатомических условиях. Адаптация к ним в случае успешной операции занимает около года.
Но нередко после операции обостряются существовавшие до нее болезни (дуоденит, язва, рефлюкс-эзофагит, синдром раздраженного кишечника) и хронический билиарный панкреатит – состояние поджелудочной железы, больше всего страдающей при наличии камней и нарушении функции в желчном пузыре.
Из-за потери пузырного резервуара, вырабатываемая печенью желчь в большом количестве (до 1,5 литра в сутки) сразу же попадает в протоки. Давление в них увеличивается, возникает воспаление, а с ним – боль и диспепсия (понос). К тому же патологически повышен тонус сфинктера Одди – гладкой кольцевой мышцы, которая управляет поступлением желчи в 12-перстную кишку. Словом, хронический панкреатит, считайте, обеспечен, а с ним – нарушение ферментативной активности поджелудочной железы, переваривания пищи и обмена веществ.
И как вы предлагаете спасаться от всех этих неприятностей?
Все дело в том, что удаление желчного пузыря от появления новых камней не защищает, т.е. желчнокаменная болезнь сохраняется. Ведь печень продолжает продуцировать все ту же «камнеобразующую» желчь. И регуляторы тока желчи – система желчных протоков и сфинктеров могут обнаруживать свою недостаточность спазмами и болевыми приступами в животе.
При этом в течение 1-3-6 месяцев необходимо проводить:
- биохимические исследования крови для определения сахара крови,
- рентген или гастроскопию желудка (по показаниям),
- УЗИ поджелудочной железы и желчных протоков,
- копрологический анализ кала (на переваривание пищи),
- современное лабораторное исследование Эластазы панкреатической в кале. Простейший диагностический тест, разработанный отечественными учеными биофака МГУ указывает на ферментативную недостаточность поджелудочной железы (менее 200 мкг) и требует длительной заместительной ферментной терапии.
Каким образом можно исправить операционные последствия?
Если операция прошла успешно и отсутствуют хронические заболевания ЖКТ, то специфическое лечение после удаления желчного пузыря не нужно.
Чтобы желчь не застаивалась в протоках, вполне достаточно регулярно питаться, небольшими порциями, пить достаточно чистой воды между едой, периодически заваривать шиповник в виде чая.
Есть надо понемногу, но часто (6-7 раз в день), не забывая, что каждая трапеза способствует активному выбросу желчи в 12-перстную кишку. Щадящая диета с отварными, протертыми блюдами рекомендуется только в первый месяц после операции с ограничением (но не исключением!) жиров. Возвращение к нормальному рациону должно произойти в течение 3-6 месяцев. Это залог успешной адаптации. Полноценное питание включает достаточное количество белков (мясо, рыба, сыр, творог) и углеводов (белый хлеб, каши, фрукты, овощи).
Очень полезны богатые клетчаткой салаты. Например, простейшие: из шинкованой и отжатой капусты и томатов (1:1) или измельченной на крупной терке моркови и репы (поровну) с добавкой салата, заправленных сметаной или растительным маслом.
Отличное подспорье для нормализации стула и улучшения качества желчи – добавление в любое блюдо пшеничных отрубей. Их можно принимать и отдельно, залив 200 г кипятка 2-3 столовые ложки, дать настояться не менее 2 часов (или в течение ночи) и принимать — сначала по 1 ч. ложке в каждый прием пищи, запивая водой или добавляя их к пище.
Дробное питание надо сочетать с частым питьем чистой воды. Между едой стоит выпивать по стакану воды. Относительно минеральной воды единого мнения у гастроэнтерологов нет. Я полагаю, что не помешает слабоминерализованная негазированная щелочная вода (вроде «Белинска киселка» из Славакии, Донат из Словении, Славяновская, Боржоми, Ессентуки №4 20-дневным курсом через 6 месяцев после операции.
Что скажете о лекарствах?
Самое распространенное среди назначений – улучшающая качество желчи и работу печеночных клеток урсодезоксихолиевая кислота (по 250-500 мг на ночь). Хенотерапия («хено» означает желчь) – лечение желчными кислотами животных и птиц обычно предполагает использование Урсосана и Урсофалька, положительное действие оказывает отечественный препарат Энтеросан.
Для связывания желчных излишков в кишечном тракте (особенно при поносах) обычно прописывают сорбенты — активированный уголь (по 5-10 таблеток на ночь), смекту (по 1 пакетику 1-3 раза в день), Гевискон, а также обладающие сорбирующими свойствами нейтрализующие соляную кислоту антацидные препараты Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель. Универсальным сорбентом является семя льна. Суточная норма -1-2 ч. ложки на стакан горячей воды при послаблении и 3-4 ч. ложки при задержке стула, выдержанные примерно 8-10 часов.
При спазмах гладкой мускулатуры сфинктера Одди человека преследует боль. Проблему расслабления решают с помощью спазмолитиков. Хорошо зарекомендовали себя в этом отношении Дюспаталин (по 200 мг 2 раза в день курсом 10 дней) и Дицетел (по 1 таблетке 3 раза в день 3-6 недель, Одестон по 1 табл. 3 раза в день перед едой (снимает боли, является мягким желчегонным).
При появлении поносов, метеоризма, или запоров, что часто сопровождается нарушением микрофлоры кишечника назначаются кишечные антипептики (Интетрикс или Эрцефурил по 1 капсуле 3 раза в день после еды 5-7 дней, Фуразалидон (по 1 таблетке 3-4 раза после еды курсом 10 дней), Бисептола.
Если же для лечения требуются противовоспалительные и спазмолитические средства одновременно, используют целебную силу растений. Скажем, 3 ст. ложки цветов ромашки заваривают 0,5 л кипятка и, выдержав 15 минут на водяной бане, пьют по 1/3 стакана 3 раза в день с добавкой пары ст. ложек меда.
Кажется, пора уже поговорить о растительных средствах лечения
Их великое множество и не только аптечных, вроде желчегонных чаев, сиропа шиповника холосас, экстракта кукурузных рыльцев, но особенно — рецептов фитотерпевтов и народных целителей.
При расстройстве желудка:
От послабления выручают богатые пищевыми волокнами ягоды черемухи (3 части) и черники (2 части).
Залив на 20 минут 2 ст. ложки смеси сорбентов с вяжущим вкусом, пьют настой по ¼ стакана натощак утром и между приемами пищи. Аналогичным эффектом обладает 30-минутный настой 2 ч. ложек соплодий ольхи (2 части) и корневища змеевика (1 часть), залитых стаканом кипятка. Эту порцию пьют в три приема.
При стойких запорах:
До и после операции помогает варенье из провернутых через мясорубку кураги, чернослива, инжира по 300 г с добавкой александрийского листа-сены (50 г) и меда (200 г). Варенье едят по 1 ч. ложке за ужином или в течение дня 1-3 раза с чаем или запивая водой.
Обезболивающий и сорбирующий сбор:
В своей многолетней практике при всех нарушениях, связанных с ликвидацией желчного пузыря, я обычно прописываю оптимально составленный и весьма эффективный сбор владимирского травника С.И. Михальченко. В него входят растения с обезболивающим и сорбирующими свойствами — корни лопуха, листья шалфея и подорожника, побеги черники, травы спорыш, мята, череда и зверобой, цветы календулы и ромашки. Берут поровну – 50-100г.
Залив 1 десертную ложку (10 г) смеси 0,5 л кипятка в термосе на ночь, и затем процедив, настой принимают по 150 мл за час до еды 2- 3 раза в день.
Хранят снадобье в холодильнике, перед употреблением разогревают, добавляя горячей воды.
Курс 3-4 месяца 10 дней прием и 2 дня перерыв.
При панкреатите:
В случае осложнения в виде панкреатита — верного спутника желчнокаменной болезни, я прописываю сбор Михальченко, содержащий травы с противовоспалительным и спазмолитическим действием (ромашка, календула, череда, зверобой, подорожник, зверобой), сорбирующими и вяжущими свойствами (черника, шалфей). В его составе – соцветия ромашки и календулы, травы череда, зверобой, спорыш, лист шалфея и подорожника, побеги черники, корни лопуха.
Залив 1 десертную ложку смеси 0,5 л кипятка в термосе на ночь, затем пьют 3 раза в день за час до еды по 150 мл в течение 10 дней.
После двухдневного перерыва – продолжение курса 1 – 3 месяца.
Хранят настой в холодильнике.
Желчегонный сбор:
А вот с желчегонными сборами и травами нужно быть осторожно. Интерес представляет барбарис обыкновенный, обладающий желчегонным, противовоспалительным, обезболивающим действием, спазмолитическим и применяется при желчнокаменной и мочекаменной болезни, постхолецистэктомическом синдроме, хроническом панкреатите.
Препараты: Настой листьев барбариса 10 г на 200 мл горячей воды, закрыть крышкой и нагреть в кипящей водяной бане 15 минут, охлаждают 45 минут при комнатной температуре, оставшееся сырье отжимают. Объем полученного настоя доводят кипяченой водой до 200 мл.
Прием: По 1 столовой ложке 3-4 раза в день за 15 минут до еды в течение месяца, перерыв 2 недели возможно повторный курс (до 3-4 месяцев).
Берберин бисульфат в таблетках по 0,005 г 2-3 раза в день перед едой в течение месяца. Повторный курс через 10 дней перерыва. Противопоказаний нет. После основного курса не более 2 курсов.
Как жить без желчного пузыря, возможна ли физическая нагрузка?
Через месяц-полтора после операции пора приступать к упражнениям. Лучше всего начинать с пешеходных прогулок, 30-40-минутная ходьба на свежем воздухе препятствует застою желчи и улучшает кислородную насыщаемость организма. А через несколько дней можно делать легкую зарядку. После 2-3-минут ходьбы выполняют упражнения в положении лежа или стоя, повторяя 4-6 раз. 
- Лежа на спине, ноги прямые, руки вдоль туловища. На выдохе согните ногу, максимально приближая ее к животу, на вдохе — выпрямите. Тоже другой ногой.
- Лежа на спине, руки на поясе, на выдохе поднимите и отведите прямую ногу в сторону, на вдохе – опустите. Тоже другой ногой.
- Лежа на спине, ноги согнуты, руки вдоль туловища. На вдохе скользя пятками по полу, медленно вытянуть ноги, на выдохе— так же медленно согнуть их.
- Лежа на боку, ноги прямые, одна рука—на поясе, другая—за головой. На выдохе согните лежащую сверху ногу, на вдохе разогните. То же повернувшись на другой бок.
- Стоя, ноги на ширине плеч, кисти к плечам делайте круговые движения локтями по 8—10 раз вперед и назад. Дыхание произвольное.
- Стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. На вдохе отведите локти назад, на выдохе вернитесь в исходное положение. 6—8 раз. Или поворачивайте корпус вправо-влево, разводя руки в стороны.
Наклоны, подъем ног и корпуса из положения лежа, другие упражнения на пресс разрешены не раньше, чем спустя полгода после операции и при хорошем самочувствии. А тяжелая физическая нагрузка, особенно связанная с напряжением мышц живота, может быть доступна только через год во избежание образования послеоперационной грыжи.
Вопросы по статье задавайте в комментариях, хотите обратиться лично и конфиденциально — наверху кнопка «Задать вопрос». Первичная консультация — бесплатно.
Здоровья вам, дорогие читатели!
Источник
В прошлой статье по очищению печени я рассказывала о щадящем методе очищения печени по Морицу, сегодня хочу представить вам немного другой способ очищения печени, жёлчного от камней.
Данный способ значительно длиннее Морица, но более эффективный. Все дело в том, что в предыдущей чистке участвует практически только жёлчный, а печень затрагиваетстя только незначительно, поэтому то, что мы видим на выходе является результатом очищения жёлчного и протоков.
В любом случае, если у вас нет желания провести комплекс очистительных мер до полного результата, то и начинать нет никакого смысла, т.к это будут лишь насилие над собой. Это все равно, как наполовину убранный дом.
У стандартного едока чистка печени может занять 16-18 раз за первичный курс, а затем ежегодное повторение мероприятий в случае, если вы не поменяете образ жизни и питание.
Для сыроедов, фрукторианцев и переходящих на неедение достаточно один раз основательно все почистить и больше эти органы не контовать, а регулировать правильным питанием и режимом. Переходящим на жизнь без еды следует достичь абсолютного очищения этого органа, т.к в противном случае перехода может не произойти вовсе.
Итак для очищения вам потребуется:
1.1 полный выходной день, в который вам никуда из дома не надо идти.
2.Резиновая или электрическая грелка
3. Магнезия (английская соль, сульфат магния) 60г
4. Минеральная вода Ессетуки 17 — 3,4 литра
5. 3 лимона или один жирный грейфрут.
6. 100- 200г растительного масла
Эту чистку можно делать без особой подготовки, потому что она и так сработает, единственное на что следует обратить внимание это день до процедуры. В этот день не следует есть жирную, смешанную пищу, особенно к вечеру, естественно никакого алкоголя и других дурманов, как до, а особенно после очищения печени.
Лучшим рационом за день до процедуры будет свежая растительная сырая еда, свежевыжатые соки и т.п.
Начинать процедуру необходимо в 5 утра. 30 мин у вас будет на приготовления. За это время необходимо подготовить грелку, воду и магнезию.
Первым делом вы растворяете 2 пакетика магнезии в пол стакана воды, я так делаю, а потом запиваю еще водой.
Затем кипятите воду и заливаете ее в грелку, только смотрите, чтоб она не текла, а то ожог будет.
Возле кровати ставим табуреточку, на нее миску с теплой водой, а в миску кладем бутылку Ессентуков с трубочкой. Газы лучше предварительно выпустить из бутылки. Водичку следует попивать теплой, чтоб организм не тратил силы на ее погрев, а занимался выводом желчи в пищевод.
Не забудьте придумать, чем себя занять на 8 часов лежания на грелке, потому что засыпать нельзя, т.к прекратится поступление воды в желудок.
Итак, магнезия осилена! Самое время идти на грелку. С этой подружкой вам придется провести 8 часов времени, поэтому положите ее вплотную к подушке и накройте толстеньким полотенцем. Она должна именно греть печень, а не жарить ее. Старайтесь лечь на грелку именно печенью, а не греть кишки.
Как только вы оказались на грелке, сразу начинайте пить воду маленькими глоточками постоянно. Скорость приблизительно пол литра в час, но главное не меньше.
Воду необходимо пить для того, чтобы поддерживать сфинктер Оди открытым, т.к через него пойдет старая желчь, которая при попадании в желудок будет раздражать его и эту желчь необходимо своевременно выводить оттуда, что и делает водичка с определенным составом солей.
Через 30-60 мин вас пронесет тем, что осталось после вчерашней трапезы, а затем начнется вымывание старой желчи и другой гадости. Вся та вода, которую вы пьете будет выходить через задний проход практически транзитом, промывая кишки. Не удивляйтесь, если к концу 4 литра она будет прозрачной.
У некоторых людей могут наблюдаться незначительные отеки, в основном это происходит из-за химического состава Ессентуков 17 и в основном у людей не употребляющих соль.
Итак, вы отлежали на грелке 8 часов, замечу, что сидения на горшке в это время не входят!!! Это получается в 13,30 идете на кухню и выпиваете 100г растительного масла. Подойдет любое, главное нерафинированное. Я использовала оливковое. Самое главное, чтоб оно не было из холодильника, можно посолить, чтоб лучше зашло, но не запивать ничем. Практика показала, что пить нужно именно залпом, в противном случае вторую часть вы потом просто не осилите.
Выпив сию субстанцию необходимо 1 час времени провести в вертикальном положении работая корпусом. Можно попротирать пыль, помыть посудку, побить грушу и т.д в общем, немного подвигаться. В это время лучше особо не наклоняться и не ложиться, а то вы просто не сможете удержать масло в желудке и оно выйдет.
За час времени масло должно пройти из желудка в кишечник, но у некоторых оно застревает. Ничего особо страшного в этом нет, его дальше протолкнет кислый сок, который раздражает сфинктер.
Не дожидаясь окончания часа начинаем делать лимонный или грейфруктовый сок, лучше без мякоти и ровно в 14,30 его выпиваем.
Далее ожидаем результат еще 1,5-2 часа. В это время многих может начать мутить, подташнивать и ухудшиться состояние. Замечу, что чем грязнее организм, тем сильнее эти симптомы. Если вас вырвет, то все мучения в этот день были зря и придется ждать следующего раза чтобы попробовать сделать тюбаж заново.
В то время, как масло и лимонный сок медленно проходят из желудка в кишечник, необходимо делать мягкий массаж поджелудочной, как бы выдавливая скопившееся к выходу. Делать этот массаж необходимо с лева на право мягкими поглаживающими движениями, чуть надавливая. Массировать поджелудочную необходимо по 8-10 раз за каждый подход в течении часа. Делать это нужно стоя.
Через 1,5-2 часа все содержимое желудка должно продвинуться в кишечник и нужно начать восстановление сил организма. Для этого необходимо съесть в несколько приемов клетчатку и пектин.
Сыроеды могут съесть жиденькую льняную кашку, а затем в следующий прием пищи сильно протертое яблоко без кожуры и семечек. Всеедящим подойдет запаренные овсяные хлопья без примесей, сильно разваренный рис или кукурузные палочки 100-150 гр, а затем тоже такое яблочко.
Все, в этот день больше никакого кишкоблудства!
Результаты могут начаться как в конце этого дня, так и на следующий. Вообще не рекомендуется на следующий день промывать кишки, но я замечу, что при малом едении или вообще без него те токсины, которые скопились в кишках к выходу, но не вышедшие, могут отравлять весь организм, поэтому придерживаюсь мнения как можно быстрей удалить все камни и токсины из организма.
При первой такой чистке ожидать серьезный улов не надейтесь, как правило, органы только начинают процесс самоочищения и серьезных результатов можно будет ожидать на 3-4 чистку.
Теперь о курсе. Такую чистку печени лучше делать 1 раз в неделю до победного, а не растягивать на год -2 этот процесс. За неделю те камушки, которые находились глубже в органах, продвинутся к выходу и их нужно своевременно выгнать. За одну чистку очищается всего 15-20% органа.
Также хочу обратить ваше внимание на лунные сутки. Самая эффективная чистка получается в полнолуние и на убывающей луне, потому что организм отдает. Значительно труднее и болезненнее этот процесс может проходить на растущую луну, потому, как организм вбирает в себя.
Для пущего эффекта на 5-6 чистке можно прогнать паразитов печени, используя специально приготовленное антипаразитическое масло, но пить его будет намного сложнее, потому что оно горькое, а запивать масло ни в коем случае нельзя, т.к это уничтожит весь эффект.
На этом у меня все, Удачи и Успехов.
Источник
