Как сохранить бета клетки поджелудочной железы
Для половины миллиарда населения планеты остается актуальным вопрос, как восстановить поджелудочную железу при сахарном диабете. Патанатомия характеризуется атрофией органа, в результате которой он не может выполнять внешнесекреторную и внутрисекреторную функцию.
Пациентам с диагнозом диабет 2 типа, составляющих 90% от всех больных этим недугом, рекомендуется соблюдать специальную диету, заниматься ЛФК и в некоторых случаях принимать гипогликемическое лекарство.
При 1 типе пациентам вводят регулярно инъекции инсулина. Помимо этого можно размножать бета-клетки, проводить иммуномодуляцию или трансплантацию поджелудочной железы.
Основные сведения о сахарном диабете
Сахарный диабет признан эпидемией ХХІ века. Согласно статистическим данным, уровень заболеваемости составляет 8,5% среди взрослых пациентов. В 2014 году было зарегистрировано 422 млн больных, для сравнения в 1980 году количество пациентов составляло всего 108 млн. Сахарный диабет – заболевание, распространяющееся колоссальными темпами, которое идет в ногу с ожирением.
Развитие патологии начинается с нарушения работы эндокринной системы. При этом точных причин появления диабета до сих пор не выяснено. Однако существует много факторов, которые увеличивают риск развития болезни: пол, возраст, наследственность, избыточный вес, патологическая беременность и др.
Известны две основные формы заболевания – первый (инсулинозависимый) и второй (инсулиннезависимый) тип.
Первый тип сахарного диабета диагностируется в основном в раннем возрасте. Патология характеризуется полным прекращением выработки поджелудочной железой инсулина – гормона, который нормализует содержание глюкозы в крови. В данном случае показана инсулинотерапия – регулярное введение инъекций инсулина.
Второй тип заболевания возникает в возрасте 40-45 лет. Как правило, вследствие избыточной массы тела или генетической предрасположенности инсулин перестает поступать в клетки-мишени, поскольку те начинают неправильно реагировать на него. Данный процесс называется инсулинорезистентностью. Как результат, поджелудочная железа истощается и не в состоянии вырабатывать необходимое количество сахароснижающего гормона. При своевременной диагностике уровень глюкозы можно контролировать без употребления лекарственных средств, для этого достаточно соблюдать правильное питание и заниматься спортом. В более запущенных случаях приходится принимать гипогликемические таблетки или делать инъекции инсулина.
Главными симптомами заболевания являются полиурия и сильная жажда. Это взаимосвязано с функцией мочевыводящей системы. Избыток сахара выводится почками, а для этого они требуют большего количества жидкости, которую берут из тканей. В результате человек начинает пить больше воды и посещать чаще уборную. Также диабетик может ощущать такие симптомы:
- покалывание в нижних и верхних конечностях;
- сильная усталость, снижение работоспособности;
- ухудшение остроты зрения;
- чувство онемения в руках и ногах;
- головные боли и головокружения;
- раздражительность, плохой сон;
- длительное заживление ран.
Помимо этого возможно появление кожных инфекций.
Восстановление бета-клеток поджелудочной железы
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Как известно, иммунная система начинает вырабатывать антитела к собственным бета-клеткам, которые расположены в островковом аппарате поджелудочной железы. Со временем данный орган истощается и не может производить инсулин.
На сегодняшний день разработана схема, как восстановить работу поджелудочной железы при сахарном диабете. Для этого необходимо размножить бета-клетки и пересадить их в организм больного. Дальше все будет зависеть от иммунитета: если он не начнет отторгать их, то возникает шанс восстановления нормального продуцирования сахароснижающего гормона.
Функция поджелудочной железы восстанавливается на всю оставшуюся жизнь. Однако клонирование бета-клеток может происходить несколько раз.
Такое лечение является инновационным, поэтому в широкий обиход еще не вошло. Для восстановления необходимого количества клеток внутримышечно вводятся инъекции специфического белка.
Существует другой метод нормализации объема бета-клеток, предполагающий стимулирование их активности внутри органа.
Оба способа тестируются на людях и уже имеют положительные результаты. Возможно, в скором времени сахарный диабет можно будет побороть.
Иммуномодуляция и трансплантация органа
При инсулинозависимом диабете размножается незначительное количество бета-клеток. Иммунная система продуцирует антитела, мгновенно разрушающие эти клетки. В настоящее время происходит разработка специальной вакцины, которая разрешит вопрос, как лечить поджелудочную железу при сахарном диабете.
Такие инъекции будут стимулировать иммунную систему разрушать антитела. «Выжившие» бета-клетки смогут размножаться, и со временем работа поджелудочной железы будет восстановлена.
Не менее эффективным методом является трансплантация островкового аппарата. Ряд клинических исследований доказал, что при пересадке островков Лангерганса можно стабилизировать концентрацию глюкозы в крови. Чтобы организм не отторгал пересаженные ткани, нужно принимать иммуносупрессивный препарат.
Чтобы улучшить функционирование поджелудочной железы, внедряются также стволовые клетки. В результате можно реанимировать толерантность защитных сил организма.
Многие специалисты отмечают, что перспективным методом лечения диабета является пересадка диабетику свиной поджелудочной железы, т.н. ксенотрансплантация. Экстракт органа животного использовался задолго до того, как изобрели человеческий инсулин.
Как известно, прогрессирование диабета вызывает множество осложнений – диабетическую стопу, ретинопатию, нейропатию, нефропатию и т.п. При сильном поражении почек возможна комбинированная трансплантация.
Врачи дают положительный прогноз: в 90% случаев органы успешно приживаются.
Диетотерапия — как метод восстановления
Сбалансированное питание является одной из главных составляющих поддержания нормального уровня сахара и работы поджелудочной железы.
Изменение своего рациона при диабете 2 типа поможет избежать медикаментозного лечения.
Диабетикам запрещается принимать в пищу легкоусвояемые углеводы и жиры.
Основными правилами здорового питания при диабете являются:
- Приготовление пищи должно осуществляться на пару, в вареном или запеченном виде.
- Запрет на шоколад, конфеты, крем, торты, мороженое и прочие сладости.
- Отказ от сдобы, хлебобулочных и макаронных изделий, для которых использовалась мука высшего сорта.
- Приветствуется употребление сырых овощей и фруктов – зелень, огурцы, помидоры, зеленые яблоки, дыня, банан, цитрусовые. При этом нельзя кушать виноград и арбуз, поскольку они содержат большое количество углеводов.
- Потребление продуктов, сделанных из муки грубого помола. Например, бородинский или ржаной хлеб, овсяные пряники и пр.
- Придется заставить себя кушать только нежирную рыбу и мясо – хека, судака, курятину, крольчатину и пр.
- В небольшом количестве разрешено употребление обезжиренного молока и его производных – ряженки, кефира, сметаны, творога.
- Добавление в рацион различных круп таких, как гречка, овсянка, пшенная каша.
- Среди напитков разрешено принимать некрепкий чай, несладкие компоты и морсы.
- Отказ от вредных привычек – курения и злоупотребления спиртными напитками.
- Также не рекомендовано добавление в рацион слишком соленых, маринованных и перченых продуктов.
- Питание должно быть дробным: пищу нужно употреблять в небольшом объеме по 5-6 порций в день.
Диетотерапия при сахарном диабете эффективна также при панкреатите – воспалении поджелудочной железы в результате активизации в ней специальных ферментов. Как результат, происходит процесс самопереваривания органа, поджелудочный сок не попадает в 12-перстную кишку, что приводит к нарушению пищеварения. Анатомическое строение поджелудочной железы при панкреатите сильно изменяется.
В качестве дополнительного лечения можно использовать народные средства. Для восстановления органа и улучшения защитных сил организма применяют отвары и настои ромашки лекарственной, бессмертника, овса, осины и горькой полыни.
Как восстановить работу поджелудочной железы при диабете рассказано в видео в этой статье.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Последние обсуждения:
Источник
Диабетом 1 типа болеют миллионы людей по всему миру, и считается она «неизлечимой болезнью». Чем диабет 1 типа отличается от диабета 2 типа?
При диабете 2 типа тело становится устойчивым к ее собственному инсулину.
Диабет 1 типа характеризуется неспособностью организма производить достаточное количество инсулина. При этом бета клетки в поджелудочной железе, которые ответственны за выработку инсулина либо уничтожены, либо серьезно нарушена.
Это может произойти:
1. Из-за аутоиммунных проблем,
2. Бактериальных или вирусных инфекций,
3. Использования несовместимых продуктов в рационе,
4. Химических воздействий,
5. Или комбинации одного или более из этих факторов.
И все же, много рецензируемых и опубликованых исследований теперь указывают, что растительные соединения, в том числе многие из обычно потребляемых продуктов, способны:
1) стимулировать восстановление бета клеток поджелудочной железы.
2) вылечить диабет 1 типа.
Но медицина перешла на коммерческую основу, заинтересована в получении прибыли и процветает на концепции неизлечимости заболеваний в пользу управления симптомов.
Врачи, которые читают эту статью, кинутся ругать меня. Поэтому сразу предупреждаю, что это переводная статья (с сокращениями) американского медика.
Это не мои личные мысли.
Те врачи, которые пишут такие статьи, они и лечат больных с «неизлечимыми» болезнями. Некоторые из них вылечили себя сами, а теперь помогают избавиться от недуга другим людям.
И способ лечения называется «медицина питанием»
И такие врачи стали лечить сначала себя или друзей, потом пациентов, не методом «тыка» или «проб и ошибок», а на основании научных исследований, опубликованных в научно – исследовательских медицинских журналах.
Продукты питания, рекомендуемые для восстановления бета клеток.
Список 11 натуральных веществ, стимулирующих восстановление бета клеток.
Сразу хочу уточнить, что это не весь, не полный список натуральных веществ, экспериментально подтвержденных и способных регенерировать бета клетки поджелудочной железы.
1.Льняное семя.
Результаты одного интересного исследования были опубликованы недавно в Канадском журнале физиологии и фармакологии.
Ученые выделили из льняного семени активную фракцию, которую назвали Linum usitassimum, активную фракцию (LU6).
Эти фракции имеют следующий ряд преимуществ в экспериментальной модели животных с диабетом 1 типа:
1)Улучшенное использование глюкозы в печени.
2)Нормализуется гликогенез в печени и мышечной ткани.
3)Снижение активности ферментов глюкозидазы (поджелудочной и кишечной), которая приводит к снижению после еды сахара в крови.
4) Еще более примечательным было наблюдение, что это льняное соединение нормализует содержание инсулина в плазме и уровни С-пептида.
С — пептид это не С — реактивный белок, это прямой показатель того, сколько инсулина производится с помощью бета клеток в организме.
Это признак того, что работа бета клеток была восстановлена.
Исследователи написали в заключении, что фракция LU6 может быть использована в качестве нутрицевтика в первой линии терапии для лечения диабета 1 типа.
Хотелось бы отметить, что это не единственное научное исследование на тему «Льняное семя и диабет», их много.
Список 10 натуральных веществ, стимулирующих восстановление бета клеток.
Сразу хочу уточнить, что это не весь, не полный список натуральных веществ, экспериментально подтвержденных и способных регенерировать бета клетки поджелудочной железы.
2. Аргинин.
Эта аминокислота способна стимулировать генезис бета клеток в животной модели индуцированного аллоксаном диабета.
3. Авокадо.
Экстракт семян авокадо снижает сахар в крови у диабетических крыс. Исследователи наблюдали общеукрепляющий и защитный эффект на клетки панкреатических островков в группе, которые получали экстракт.
Вам может быть полезна статья «Чем полезен авокадо и как его хранить»
4. Берберин.
Это соединение содержится в барбарисе. Оно вызывает восстановление нормальной работы бета клеток у диабетических крыс.
Теперь понятно, почему растения, содержащие берберин, были использованы в Китае для лечения диабета более тысячи лет.
5. Мангольд.
Было показало, что экстракт мангольда стимулирует восстановление поврежденных бета клеток у диабетических крыс.
6. Кукурузные рыльца.
Они снижают уровень сахара в крови, и стимулирует регенерацию бета клеток у крыс с диабетом 1 типа.
7. Куркумин.
Он стимулирует регенерацию бета клеток у крыс с диабетом 1 типа.
Кроме того, куркумин сохраняет эффективность выживания островковых клеток поджелудочной железы при трансплантации.
8. Генистеин.
Вещество, содержащееся в сое и клевере. Он индуцирует пролиферацию бета клеток поджелудочной железы путем активации нескольких сигнальных путей инсулина и предотвращает диабет у мышей.
9. Мёд.
Исследование на людях показало, что длительное потребление меда может иметь положительное влияние на метаболические расстройства при диабете 1 типа, в том числе возможность регенерации бета клеток, что подтверждается увеличением уровней С-пептида.
Если хотите узнать больше, читайте «Полезные свойства меда»
10. Черный тмин (чернушка Sativa).
Выполнены исследования на животных, показавших, что чёрный тмин приводит к частичной регенерации бета клеток.
В другом исследовании на людях было показано, что потребление одного грамма семян черного тмина в день в течение 12 недель имело широкий диапазон полезных эффектов у больных диабетом, в том числе возрастающей функции бета клеток.
11. Стевия.
В исследовании на людях было показано, что стевия обладает антидиабетическими свойствами, в том числе активирует поврежденные бета клетки. Кроме того, стевия эффективна так же, как препарат глибенкламидом, но без побочных эффектов.
Это не полный список бета клеток регенерирующих веществ. Их гораздо больше.
Но задачей данной статьи было показать, что диабет 1 типа лечится, но не волшебной таблеткой, а собственным питанием.
Но здесь есть еще один момент.
В разговоре с врачом – эндокринологом я как-то сказала, что бета клетки поджелудочной железы можно восстановить питанием.
На что она мне ответила, что они будут разрушаться снова.
И она права. Диабет 1 типа – это аутоиммунное заболевание. Что это такое и как его можно излечить читайте «Аутоиммунные заболевания, причины, профилактика, лечение»
Американские медики назвали три причины появления аутоиммунных заболеваний у человека. А доктор Фазано предположил, что если ликвидировать у человека кишечную проницаемость, то можно вылечить и аутоиммунное заболевание.
Они уже лечат диабет 1 типа в несколько этапов.
1. Необходимо вылечить «дырявый кишечник» питанием, а для этого убрать триггеры, его вызывающие.
2. Восстанавливать работу бета клеток поджелудочной железы.
3. Так как некоторые продукты питания могут быть триггерами аутоиммунного процесса, разрушающего бета клетки, то контроль питания очень важен со стороны больного.
4. Врач не всегда может дать рекомендации, какие продукты надо исключить из питания таким больным.
Но дело в том, что есть продукты, которые
1) Надо исключить всем больным сахарным диабетом,
2) Есть продукты, которые у одних вызывают аутоиммунный ответ, а у других людей – нет.
Так что при лечении таких больных общей методички по питанию нет.
Больной должен сам активно участвовать в процессе лечения.
Это вам не таблетки принимать 3 раза в день после (или до еды).
Но ничего невозможного нет.
В этом свете совсем по — другому воспринимаются слова «Ваше здоровье зависит только от вас!»
Так будьте здоровы!
Если вы хотите своевременно получать новые уникальные статьи о здоровом питании, то подпишитесь на новости блога..
Вы можете оценить эту статью по 5 бальной системе. Для этого нажмите на звездочки справа, порядковый номер звездочки соответствует оценке 1,2,3,4,5
612 голосов
Средняя оценка: 4.6 из 5
Источник
Два недавно опубликованных исследования, проведенные учеными Калифорнийского университета в Сан-Франциско (University of California, San Francisco, UCSF), проливают новый свет на природу бета-клеток – инсулин-продуцирующих клеток поджелудочной железы, страдающих при диабете.
(Фото: livescience.com)
Авторы первого исследования предполагают, что некоторые случаи диабета могут быть обусловлены тем, что бета-клетки лишаются кислорода, что побуждает их вернуться в менее зрелое состояние с вытекающим отсюда последствием – потерей способности вырабатывать инсулин. Второе исследование показывает, что не вырабатывающие инсулина клетки поджелудочной железы – ациноциты – можно трансформировать в функциональные бета-клетки – потенциально новая стратегия лечения диабета.
В первом исследовании, опубликованном в журнале Genes & Development, директор Центра диабета UCSF Маттиас Хеброк (Matthias Hebrok), PhD, и научный сотрудник его лаборатории Сапна Пури (Sapna Puri), PhD, удалили из бета-клеток мышей ген VHL. Синтез инсулина в этих клеток резко сократился, и со временем у мышей развился физиологический эквивалент сахарного диабета 2 типа. Вместе с Пури и Хеброком в этом исследовании принимал участие Харухико Акияма (Haruhiko Akiyama), MD, PhD, из Университета Киото (Kyoto University), который предоставил для экспериментов мышей с моделью диабета, развивающегося у худощавых людей.
Считается, что сахарный диабет 2 типа, развивающийся, как правило, в зрелом возрасте, (но все чаще встречающийся и у детей), является результатом резистентности тканей к действию инсулина, вследствие чего у больных повышается уровень сахара в крови. В отличие от диабета 2 типа диагностируемый в детстве диабет 1 типа – аутоиммунное заболевание, при котором бета-клетки поджелудочной железы атакуются и повреждаются собственной иммунной системой больного.
Большинство научных работ, посвященных диабету 2 типа, сфокусировано на резистентности к инсулину, но доктор Хеброк и его коллеги считают, что во многих случаях, например, в подгруппе худощавых взрослых пациентов, одним из факторов возникновения заболевания может быть постепенное, развивающееся в течение длительного периода времени ослабление функции бета-клеток.
«У некоторых людей с высоким индексом массы тела бета-клетки хорошо справляются со своей функцией, в то время как у некоторых стройных – бета-клетки неэффективны», – поясняет доктор Хеброк.
В период развития поджелудочной железы изменения в экспрессии генов вызывают дифференциацию некоторых клеток в бета-клетки, но изученные исследователями лишенные гена VHL бета-клетки дедифференцировались. В них не было важнейших белков, всегда присутствующих в зрелых функциональных бета-клетках, и, наоборот, в этих клетках активно экспрессировался белок Sox9, вырабатывающийся в бета-клетках только до их полного созревания.
«Уровни маркеров зрелых клеток в этих клетках были понижены, а уровни маркеров, которых не должно было быть, повышены», – комментирует Хеброк.
Белок VHL – один из важнейших клеточных сенсоров кислорода. В условиях с низким содержанием кислорода VHL активирует внутриклеточные молекулярные пути, вызывающие компенсаторные метаболические изменения, направленные на защиту клетки. Если эти метаболические корректировки не достигают успеха, альтернативные пути подталкивают клетку к самоуничтожению.
Избирательно удалив VHL из бета-клеток, ученые имитировали условия недостатка кислорода только в одном типе клеток.
«Мы заставили бета-клетки «поверить», что они находятся в состоянии гипоксии, фактически не уменьшая количества кислорода», – продолжает Хеброк.
Даже незначительное увеличение массы тела у лиц с некоторым нарушением функции бета-клеток может повысить требования по выработке инсулина до точки, в которой эти требования начинают превышать возможности клеток.
«Бета-клетка – очень сложная клетка, вырабатывающая огромное количество инсулина жестко регулируемым образом. Лишение ее кислорода превращает «Порше» в «Вольксваген Жук» – высокооктановый гоночный автомобиль в автомобиль, который вы теперь должны заправлять бензином с низким октановым числом. Он все еще сможет доехать из пункта А в пункт Б, но не сможет сделать это так, как надо», – проводит аналогию доктор Хеброк.
Он считает, что многие случаи диабета являются результатом неуклонного, развивающегося в течение длительного времени ослабления функции уже поврежденных бета-клеток, вынужденных справляться с повышающейся потребностью в инсулине.
«То, что мы здесь показываем, – другой взгляд на процесс развития диабета», – поясняет ученый.
По его мнению, цепочку событий нельзя представить следующим образом: вы здоровы – затем у вас предиабет – затем у вас диабет – затем ваши бета-клетки погибают. Скорее это плавное снижение, где функция бета-клеток сходит на нет с течением времени.
Между тем, ученым, опубликовавшим свою статью в журнале Nature Biotechnology, удалось восстановить нормальные уровни инсулина и глюкозы у мышей, не имевших функциональных бета-клеток, путем трансформации других клеток поджелудочной железы в клетки, близкие к бета-клеткам.
Сначала исследователи ввели мышам токсин, специфически поражающий бета-клетки, что вызвало у них симптомы диабета. Спустя пять недель этим мышам имплантировали миниатюрные помпы, непрерывно в течение семи дней вводившие животным две сигнальные молекулы, известные как цитокины.
Введение этих двух цитокинов – эпидермального фактора роста и цилиарного нейротрофического фактора – восстановило у мышей нормальные уровни глюкозы и инсулина. Адекватный контроль над сахаром в крови сохранялся у животных в течение восьми месяцев – до момента завершения исследования.
Дальнейшие эксперименты показали, что введение цитокинов оказывало действие за счет «перепрограммирования» ациноцитов – клеток поджелудочной железы, которые в норме секретируют пищеварительные ферменты, а не инсулин, – заставляя их приобретать свойства бета-клеток, включая чувствительность к глюкозе и способность секретировать гормон для ее усвоения.
В предыдущих работах уже было показано, что определенные факторы транскрипции, доставляемые вирусами, могут перепрограммировать ацинарные клетки мышей, но это исследование представляет первое доказательство того, что перепрограммирование ациноцитов в бета-клетки возможно провести в организме живого животного фармакологическим путем. Поскольку вирусная доставка сложна и рискованна, новый подход представляет собой перспективную стратегию терапии диабета 1 типа и диабета 2 типа с дисфункцией бета-клеток.
«Фармакотерапия, создающая новые бета-клетки, очень помогла бы пациентам с диабетом 1 типа при условии, что сегодняшние открытия, сделанные на мышиных моделях, могут быть использованы для выявления поддающихся воздействию лекарственных препаратов мишеней в поджелудочной железе человека, и при условии, что нам удастся остановить постоянно идущее аутоиммунное разрушение бета-клеток», – говорит первый автор статьи Люк Байенс (Luc Baeyens), постдокторант лаборатории Майкла Джёмана (Michael German), MD, заместителя директора Центра диабета UCSF. «В краткосрочной перспективе эта модель может служить платформой для выявления и изучения новых соединений с терапевтическим потенциалом. В долгосрочной перспективе, несмотря на эти обнадеживающие результаты, мы пока еще очень далеки от использования выводов нашей работы в клинической практике».
Оригинальные статьи
VHL-mediated disruption of Sox9 activity compromises β-cell identity and results in diabetes mellitus
Transient cytokine treatment induces acinar cell reprogramming and regenerates functional beta cell mass in diabetic mice
Источник
