Какие овощи можно есть при раке поджелудочной железы
Диетическое питание при раке поджелудочной железы – основа курса лечения и восстановления, после поставленного врачами диагноза.
Особенно важно правильно организовать диету при раке 4 стадии. В этом случае должны учитываться все принципы правильного построения меню, исключены все вредные продукты, соблюдаться азы правильного и полноценного питания.
Зачем нужна диета при поражении поджелудочной железы?
Регулярные «перегрузки» желудка, связанные с употреблением фаст-фуда, острой или консервированной пищи, могут в разы усугубить работу всей пищеварительной системы. Больной орган уже не может в полной мере справляться с основными задачами и вырабатывать необходимое количество ферментов. Поэтому питание после химиотерапии при раке поджелудочной или же ее удаления – легкое, малокалорийное, позволяющее снизить нагрузку как на сам ЖКТ, так и не провоцировать чрезмерную работу поджелудочной.
Стол при раке поджелудочной железы сводится в своем влиянии к нормализации режима питания, а также употреблению продуктов, которые ЖКТ будет переваривать без особых проблем. Грамотно составленный рацион позволит контролировать вес больного и не допустит его снижение.
Злокачественная опухоль с метастазами в соседние органы предусматривает ужесточение диеты, особенно если речь идет о печени. В этом случае организм особенно уязвим перед канцерогенными веществами, нитратами.
Распространение злокачественных клеток на эндокринную часть железы может привести к нарушению выработки инсулина и глюкозного баланса. В некоторых случаях специалисты назначают своим пациентам дополнительные инсулиновые инъекции и регулируют состав диеты для контроля уровня сахара в крови.
Главные правила и рекомендации
Если рассматривать вопрос о том, каким должно быть лечебное питание при раке ПЖ – в этом случае стоит учитывать ряд основных положений:
- Сама диета после удаления поджелудочной железы при раке предусматривает введение в рацион блюд, приготовленных на пару, либо же запеченных с минимальным добавлением жира.
- Все подаваемые на стол продукты должны быть без соли и специй, а также стоит отказаться от копчений и солений, острой и жареной пищи.
- Откажитесь от алкоголя и газировки, а также не рекомендовано употреблять крепко заваренный чай или же кофе.
- Избегайте горячей и холодной пищи. Перед подачей рекомендуется слегка остудить блюдо и есть в теплом виде.
- Пейте больше жидкости.
- Перед едой можно прополоскать рот слабым раствором соды.
- Чтобы исключить рвотные позывы и отказ от пищи, используйте продукты без резких запахов и ярких вкусов.
Так само питание должно соответствовать правилам приготовления блюд по принципу тепловой обработки на пару, запекая, подавая ее в отварном и тушеном виде. Все блюда рекомендовано подавать пюрированными или перетертыми, так как прохождение крупных комков пищи через кишечник может быть затруднено и со временем приведет к сильным болевым спазмам или запорам.
Всегда учитывайте соотношение белка и жира, растительных продуктов в диетическом рационе питания. На последней стадии рака жиры, поступающие в ЖКТ с едой, практически не поддаются перевариванию и приводят к нарушению стула (зачастую понос или диарея).
Возьмите за правило питаться каждые 2-3 часа и делать основные приемы пищи более разнообразными. Чередуйте мясо и рыбу, не забывайте про фрукты и овощи. Пища должна быть питательной и содержать оптимальное число калорий.
Нельзя кормить больного через силу для того, чтобы уложиться в 5-6 приемов пищи. Разделите привычную порцию на несколько частей, уменьшите объем или количество блюд. Чтобы избежать резкой потери в весе, врач может назначить специальный препарат для улучшения аппетита и ферментные добавки.
Примерное меню на несколько дней
Завтрак: разваренная овсяная каша на воде, пара хлебцев и стакан чая.
Перекус: натуральный йогурт.
Обед: куриный суп на овощном бульоне, мясное суфле, стакан компота.
Перекус: печеное яблоко.
Ужин: запеченная рыба с тушеными овощами.
Полдник: стакан кефира с печеньем.
Завтрак: перетертая рисовая каша на нежирном молоке, белковый омлет, стакан яблочного компота.
Перекус: не кислый фрукт.
Обед: овощная запеканка с рыбой на пару, отвар шиповника.
Перекус: запеканка из творога.
Ужин: мясные тефтели с гречей, фруктовый кисель.
Полдник: стакан простокваши с сухариком.
Разрешенные и запрещенные продукты
Если говорить о том, что можно есть при раке поджелудочной железы – диетологи озвучивают свой список дозволенных диетологами и онкологами диетических продуктов:
- нежирные сорта мяса – это в обязательном порядке птица и крольчатина, рыба.
- кисломолочные продукты – сюда входит простокваша и мягкие, а также твердые сорта сыра и творог с низким процентом жирности.
- овощи и фрукты, желательно сладкие сорта и которые не будут усиливать в ЖКТ перистальтику.
- крупы (кроме перловки и пшенной) и цельнозерновой, зачерствелый хлеб, исключив любую выпечку – торты и свежие рулеты. Максимум – это домашнее печенье и безе.
- травяные сорта чаев и компоты, морсы и соки – главное чтоб они не были кислыми, не раздражали в будущем ЖКТ и поджелудочную, провоцируя выработку желудочного сока.
Продукты готовят на пару или же запекают, овощи, а также фрукты стоит запекать в фольге без добавления сахара и жира. Все мясные и рыбные блюда подают на стол в отварном виде, предварительно протерев их через сито.
В отношении первых блюд – стоит полностью исключить наваристые бульоны, а отдавать предпочтение легким и вторичным наварам.
Все овощи и фрукты стоит выбирать исключительно по сезону и из своего региона произрастания (обработанные химикатами и заморские диковинки могут негативно сказаться на общем состоянии поджелудочной).
Запрещенными продуктами при раке ПЖ врачи называют:
- Жирная и жареная пища, маринады и любые соленья, а также консервация и копчености.
- Также стоит исключить из рациона и куриные яйца, сваренные вкрутую.
- Свежий лук и зубчики чеснока, белокочанную капусту и редис, репу.
- Из фруктов стоит исключить виноград и груши, персики.
- Свежевыпеченный хлеб и мягкая выпечка – также под строгим запретом.
- Сало, свежее и тем более просоленное.
- Крепко заваренные чай и кофе, алкогольные напитки и газировка, в особенности сладкие с красителями напитки.
- Соусы и специи, горчица и хрен, перец также под строгим и категоричным запретом.
- Избегайте продукции, способствующей газообразованию (бобовые культуры, капуста и пр.).
Если же рак поджелудочной железы сопровожден метастазами – врачи говорят о полном запрете на потребление растительного и животного жира.
Рецепты питательных блюд
Многие пациенты при слове диета сразу думают о пресных и невкусных блюдах – без соли и сахара, специй и остроты они теряют свой вкус. Но это ошибочное заблуждение — рецепты блюд при раке поджелудочной железы показывают то, что питание может быть разнообразным и вкусным.
А что можно есть при онкологии поджелудочной железы? Ниже представлены блюда, которые разнообразят рацион, и будут способствовать скорейшему выздоровлению.
Кисломолочный напиток
Для его приготовления стоит взять:
- 150 гр. нежирного творога;
- пол литра кефира с самым низким процентом жирности.
Данный коктейль может быть как пресным, так и более сладким – внести сладость в него помогут не сахар, а сухофрукты и мед или же пряные травы, такие как петрушка, укроп.
Готовить коктейль лучше в блендере – это обеспечит его однородность и измельчит все комочки творога и подробит сухофрукты. Просто смешайте ингредиенты до нужной консистенции и приятного вам аппетита.
Запеканка из овощей
Идеальный вариант блюда при поставленном диагнозе – овощная запеканка. Для ее приготовления берут:
- 3 молодых кабачка;
- 2 яйца;
- 150 гр. твердого сыра;
- пару помидоров;
- перец, обязательно сладкий сорт;
- зелень по вкусу.
Очищаете кабачок от кожуры и промываете, нарежьте кубиками и потушите до готовности. Натрите сыр на крупной терке, томаты и перец порежьте кусочками, яйца венчиком взбивают в пену вместе с нашинкованной зеленью.
Подготовленные кабачки перекладывают в противень, сверху выкладывают слой помидор и перца, заливают яичной массой, высыпают сыр.
Ставите в духовку при температуре в 180 гр. на 20 минут.
Рыба в фольге
Если предпочитаете рыбу – можно в фольге запекать хека или другой разрешенный сорт морепродукта. Для этого блюда достаточно:
- 2 стейка рыбы;
- 250 гр. сметаны;
- 2 сладких перца;
- 70-100 гр. твердого сыра;
- морковка.
Филе рыбы промывают, очищенный от семян и перегородок перец режут полукольцами, сыр и морковь – натирают на крупной терке, после смешивают все это со сметаной.
Хек выкладывают на фольгу и поливают сметаной с овощами, сверху присыпав сыром. Заворачивают и ставят в духовку на 30 мин. при температуре в 180 градусов.
Десерт из овсяных хлопьев
Даже соблюдая определенную диету при диагностированном раке ПЖ можно баловать себя и сладкими и вкусными десертами. Одним из них считается печенье из овсяных хлопьев. Для их приготовления стоит взять:
- 3 банана;
- 200 гр. хлопьев;
- ложка меда;
- 100 гр. разрешенных сухофруктов на ваш выбор.
Фрукты следует очистить от кожуры и размять до консистенции каши, после этого ввести в смесь кусочки сухофруктов, предварительно промытых и вымоченных в кипятке. Все тщательно смешивают и в последний момент вводят овсяные хлопья и мед.
На протвине выстилают пергамент и на нем раскладывают сформированные лепешки печенья. После этого форму отправляют в духовку на пол часа выпекаться при температуре в 180 гр.
Периодически стоит заглядывать в печь и контролировать процесс выпекания. По желанию – пока печенья горячие их можно посыпать семенами кунжута.
Как видим, все представленные блюда хоть и относятся к диетическим, но могут быть привлекательными с гастрономической позиции и очень питательными.
Загрузка…
Источник
Pancreas, или поджелудочная железа – орган человеческого организма, участвующий в процессе пищеварения. Жизненная функция – выработка пищеварительных веществ, называемых ферментами, участвующих в превращении полисоединений в моносоединения для нормальной всасываемости в кишечнике, и гормона (инсулина), вырабатываемого в клетках головки поджелудочной железы и отвечающего за расщепление сахара в крови и тканях организма.
Злокачественное заболевание, поражающее поджелудочную железу, называется раком. Сущность этой патологии заключается в появлении в паренхиме панкреаса клеток, характеризующихся атипичностью и безудержным патологическим ростом и токсическим воздействием на организм. Раковые клетки создают конгломераты, которые морфологически пагубно влияют на структурное устройство поджелудочной железы, сдавливая кровеносные венозные и артериальные магистрали, закупоривая протоки, выделяя эндотоксические вещества при распаде. В 76% случаев раковые клетки начинают рост в протоках панкреаса.
Регистрироваться заболевание начинает с возраста 40 лет и в 80% случаев с 75 лет. Живут в среднем пациенты с таким диагнозом в течение года. При раке панкреаса 4 стадии, с метастазами средняя продолжительность находится в пределах семи месяцев.
В зависимости от морфологического развития злокачественного процесса в панкреасе выделяют три стадии течения заболевания. Эта классификация влияет на тактические особенности ведения пациентов в плане лечения. На ранних стадиях, опираясь на состояние пациента, степень тяжести поражения органа и проявление общеклинических признаков и изменений, возможно обратить злокачественный процесс вспять. Если даже излечение больного невозможно, то удаётся восстановить прежнюю комфортность жизни до появления рака в полном объёме. В терминальных, запущенных стадиях шансов на восстановление качества уровня самочувствия и состояния больного практически нет. Потребуются паллиативные методы лечения.
Медицинской наукой разработаны методики лечения злокачественной опухоли поджелудочной железы. Современные принципы терапии условно делятся на хирургическое лечение и нехирургическое. Во время всех видов терапии, после химии и хирургического лечения, после удаления поджелудочной железы, залогом достижения положительной динамики в течение заболевания станет неукоснительное соблюдение режимов и методик питания.
Рак поджелудочной железы
Диета и правильное питание при онкологии поджелудочной железы
Терапия любого заболевания сопровождается диетотерапией, включая больных раком. Научно обоснованный и исследованный компонент комплексов лечебных мероприятий – диета при раке поджелудочной железы. Выделена отдельная дисциплина медицины – диетология, специалисты, занимающиеся её применением и изучением – диетологи.
Базисом диетологии считаются пятнадцать различных диет, разработанных советским исследователем Певзнером, труды учёного и поныне актуальны.
Диета № 5
При раке панкреаса основополагающей признана диета № 5. Режим питания должен характеризоваться дробностью. В течение дня больному разрешается кушать не менее 5 раз. Небольшими порциями частого приёма пищи не создаются сильные нагрузки на ферментативную секреторную функцию. Особенно при оперативном лечении жидкостные формы продуктов питания необходимы часто, в маленьких количествах.
Согласно условиям диеты общая энергетическая ёмкость продуктов за 24 часа не должна превышать две тысячи килокалорий.
В сутки потребление жиров должно ограничиваться не более 90 граммов, в том числе 30 граммов растительных жиров.
Суточное количество углеводов должно ограничиваться 400 граммами, из которых сахара – не более 80 г.
Белковое содержание диеты в рамках 90 г, 50-55 г отводится на белки животного происхождения.
Солевое ограничение – не более 10 г за сутки, в том числе в составе других продуктов как компонент.
Жидкость ограничивается двумя литрами.
Полностью исключаются продукты жареные, особенно с хрустящими корочками, обильно пропитанные жирами и маслами, благодаря которым значительно усиливается работа печени и поджелудочной железы.
Полностью исключаются специи и приправы, усиливающие желудочную секрецию, раздражающие рецепторы желудка, и максимально увеличивающие нагрузку на поджелудочную железу.
Строгая диета позволяет добиться результатов, положительно сказывающихся на лечении заболевания:
- снижается повышенный уровень содержания сахара в крови;
- улучшается общее самочувствие пациента;
- стабилизируются дистрофические процессы, останавливается похудение больного;
- уменьшается поступление в печень жира и углеводов;
- снижается ферментативная нагрузка на пищеварительный тракт и поджелудочную железу;
- уменьшаются диспепсические явления, улучшается пищеварение.
Допускаемые продукты:
- Макаронные изделия, вермишель, изготовленные из твёрдых сортов пшеницы.
- Диетическое мясо: кроличье, куриное, говяжье, конское, индюшачье. Разрешается есть в отварном или пареном виде.
- Речные породы рыбы (щука, окунь, сазан, судак) с минимальным содержанием жира и приготовленная в отварном виде, цельным куском.
- Из молочных продуктов допустимы к применению нежирные сорта творога, некислые сыры. Молоко только в виде компонента омлета.
- Некрепкий чай, минеральные воды негазированные, компоты из сухофруктов, разведённые кипячёной водой соки из фруктов в соотношении 1:2.
- Овощные бульоны с перетёртыми продуктами, без добавления специй, зелени и соли.
- Сушёный хлеб, сухари, не сильно термически обработанные.
- Масла растительного и животного происхождения.
- Из круп допускаются лишь гречка, манная и овсяная крупа, рис.
- Ягоды и фрукты, относящиеся к некислым: инжир, финики, сухофрукты, бананы, красные сладкие яблоки.
Недопустимые продукты:
- Однозначно придётся исключить маринованные овощи и фрукты, особенно приготовленные с применением уксусной эссенции и консервантов промышленного производства.
- Недопустимо введение в диету жареных, запечённых продуктов. Под запретом шашлык, тушеное мясо, пирожки, оладьи, блины, картофель запечённый и другие подобные продукты.
- Кофе, какао-порошок, шоколад недопустимы к употреблению больными с раком поджелудочной железы.
- Консервированные продукты не следует применять как в приготовлении пищи, так и в исходном виде. Исключается тушёное мясо в металлических и стеклянных банках, консервированная рыба.
- Противопоказаны все виды алкогольных напитков с любым процентным содержанием спирта. Лёгкие вина, шампанское, ликёры и аперитивы очень пагубно влияют на секреторную функцию и так страдающей поджелудочной железы.
- Исключаются все виды жирного мяса и рыбных продуктов. Свинина, баранина, верблюжатина категорически противопоказаны.
- Из рациона питания удаляются мясные субпродукты: сердце, печень, почки, лёгкие, кишечник и желудок животных. Ни в каком виде приготовления их нельзя употреблять в пищу.
- Запрещены к употреблению кислые фрукты и овощи. Сюда относятся: лимон, зелёные яблоки, мандарины и апельсины, грейпфрут, ананас, сливы, крыжовник, виноград, гранат, клюква.
- Конфеты, мармелад, мороженое и многие другие сладости противопоказаны при опухоли панкреаса. Искусственные заменители сахара также не рекомендуются к употреблению.
- Грибы необходимо категорически исключить из рациона страдающего онкологией поджелудочной железы.
- Редис, редька, щавель, лук, шпинат, цветная капуста исключаются из списка разрешённых продуктов.
Согласно диете №5 разработана система примерных меню-раскладок для ежедневного приготовления еды с использованием разрешённых продуктов питания. Рецепты разработаны врачами-диетологами на основании многолетних исследований.
Вариант первый. На завтрак готовятся тефтели из постных сортов мяса, но исключительно сделанные на пару. Гарниром служит гречневая или манная каша, чай с минимальным содержанием сахара, не более 1 чайной ложки на 150-200 миллилитров. На второй завтрак больному предоставляется сладкое яблоко, возможно перетёртое на крупной тёрке. Обед представляет овощной суп, без зелени и специй. Отбивная из диетического сорта мяса. Компот из сухофруктов без использования подсластителей и усилителей вкуса. Полдник представляет собой сухари из ржаного хлеба и чай в объёме 150 миллилитров. На ужин готовится салат из инжира, свёклы, грецких орехов. Чай с сухарями или галетами (печенье из недрожжевого теста).
Вариант второй. На завтрак подаётся нежирный творог с желательно обезжиренной сметаной, с добавлением чайной ложки мёда. Готовится овсяная каша исключительно на воде. Чай с добавлением минимального количества сахара, желательно вообще не добавлять глюкозу. Второй завтрак представляет собой фруктовое пюре из банана и яблока. На обед готовится овощной суп, на второе блюдо курица на пару с гарниром из отварного риса. Компот из сухофруктов. Полдник составляет отвар шиповника, три штуки галетного печенья. На ужин приготавливается отварная рыба не красных пород, пюре из картофеля. Чай без сахара и постная ватрушка. Перед сном, возможно, дать больному 100 миллилитров нежирного кефира.
Вариант третий. Завтрак составляет фруктовый кисель с омлетом, два галетных печенья. На второй завтрак готовится творожное суфле. Обед представляет на первое блюдо – гречневый суп, на второе – отварной кусок мяса сазана с макаронами. Оба блюда подаются в тёплом виде температурой не выше 40 градусов. Чай, пшеничные сухари. На полдник подаётся перетёртая груша в виде пюре, галетное печенье и сок. На ужин пюре картофельное, чай, рыбная котлета.
Особенности питания больных с дисфагией, а также в случае зондового питания
При раке панкреаса вероятно возникновение такого осложнения, как дисфагия, при этом больной не может самостоятельно глотать пищу. При её развитии применяется зондовое питание. В желудок через носовые ходы устанавливается назогастральный зонд. Пища подаётся большим шприцем под незначительным давлением.
Продукты должны быть измельчены в блендере и совместимыми между собой. Температуру пищи поддерживают в пределах 38 градусов. Если еда будет слишком горячей, произойдёт раздражение стенок желудка и дополнительное повышение секреторной активности поджелудочной железы.
Объём вводимой еды не более 300-400 миллилитров. При проведении операции по поводу рака поджелудочной железы, при которой также вовлечён желудок, объём вводимой пищи потребуется сократить до 250-300 миллилитров. Зондовое введение должно производиться дробно, малыми порциями, в течение 15-30 мин.
Рацион продуктов при зондовом питании не изменяется, соблюдается лишь правило измельчения и гомогенизирования пищи.
В случае зондового питания допускается применение специальных питательных смесей. Продукция для зондового питания фабричного производства, есть большое разнообразие. При выборе производителя и продукта в первую очередь необходимо учесть ряд важных моментов:
- Отсутствие или минимальное содержание сахара в смеси. Подойдут специальные диабетические смеси из группы Нутрихимов: Нутрозим, а также Нутрикомп диабет и Нутриэн диабет. Применяются другие смеси для зондового питания, применяемые при сахарном диабете.
- Используются специальные смеси при недостаточности пищеварения и ферментативной работы поджелудочной железы. К таким относятся Нутриэн Элементаль, Модулен IBD, Пептамен.
Пациенту необходима консультация врача, какая смесь для зондового питания подходит.
Отрицательным моментом при зондовом питании является то, что пища предварительно не обрабатывается слюной и пропускается этап начала пищеварения в ротовой полости. Но это является условным негативным моментом в виду того, что в современных качественных смесях зондированного питания принимает участие в дополнительной обработке фермент частичного гидролиза. И уже частично подвергшийся перевариванию продукт поступает в желудок.
Особенности рациона у больных раком поджелудочной железы, получающих лучевую терапию
Неотъемлемая часть лечения – лучевая терапия, которая приостанавливает онкологический процесс, убивает раковые клетки. Но, к сожалению, побочные эффекты в виде нарушения кроветворящей функции красного костного мозга часто сопровождают курс терапии ионизирующим излучением. После химии меняется картина крови. Радиоактивное вещество снижает содержание эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.
В этом случае необходимо к рациону добавить ежедневное употребление дополнительных продуктов питания, улучшающих работу костного мозга, стимулирующих эритропоэз, лейкопоэз и повышающие уровень содержания тромбоцитов в крови пациента.
На завтрак ежедневно дополнительно употреблять 50 грамм или 4 столовых ложки сырой перетёртой свёклы, с добавлением одной чайной ложки нежирной сметаны. Ко второму завтраку ежедневно добавить отвар или настой из сушёного крыжовника, который обладает большим содержанием железа и аскорбиновой кислоты. В обеденном рационе больного, возможно, приготовление супа из яблок и клюквы, с отварным рисом. К ужину добавить перетёртую на мелкой тёрке морковь, также в количестве 50 грамм с добавление нежирной сметаны. Морковный салат можно чередовать с салатом из овсяных хлопьев, натёртого красного яблока и творога. На полдник можно дополнительно употреблять 50 миллилитров свежевыжатого гранатового сока.
Обычный чёрный чай предстоит заменить на специально приготовленные витаминные и ягодные чаи без добавления сахара. К таким относятся рябиновый, шиповниково-медовый, витаминный. Рекомендованы к употреблению клюквенный и брусничный морсы.
Идеальным вариантом станет самостоятельное приготовление напитков из сушёных ягод собственного сбора, в экологически чистых местностях, вдали от заводов, транспортных магистралей и крупных населённых пунктов.
Положительные и отрицательные стороны
Для полноценной жизни подобные диеты не подходят в связи с низким уровнем содержания жиров, углеводов и белков. Данная раскладка продуктов минимально соответствует суточным потребностям организма для выполнения обычного режима труда и отдыха. Здоровый человек с такой диетой не сможет выполнять привычные свои трудовые и бытовые функции в полном объёме.
Но больным с онкологическим заболеванием поджелудочной железы всю жизнь необходимо придерживаться такой диеты. Расширение перечня и употребления продуктов из списка не рекомендуемых и запрещённых может осложнить течение заболевания, перечеркнуть все достижения курса терапии, вызвать ухудшение самочувствия и привести к плачевному, даже летальному исходу. Без соблюдения требований режима питания и диеты прогноз для жизни пациентов неблагоприятный.
Строгое выполнение рекомендуемого режима питания устраняет сопутствующие синдромальные комплексы, сопровождающие рак поджелудочной железы. Купируются побочные явления при проведении курсов лечения, оперативного вмешательства, лучевой терапии, химиотерапии. Позволяют пережить 3 стадии лечения.
Правильный режим питания, соблюдение диеты устанавливается стандартами лечения, утверждёнными Министерством здравоохранения как важный пункт в комплексном лечении больных с раком поджелудочной железы.
В зависимости от того, насколько точно больной придерживается назначенной диеты, настолько дольше пациент проживёт и сохранит удовлетворительное качество жизни при наличии такого серьёзного заболевания.
Уход и соблюдение назначенного лечения ложится на плечи родственников больного. Знание требований режима диетического питания – главная задача в деле спасения жизни пациента и близкого человека.
Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:
Источник
