Какой врач лечит поджелудочную железу и селезенку

Здоровый человек никогда не задается вопросом, какой врач занимается лечением того или иного недуга. Но к сожалению, эта неосведомленность часто приводит к тому, что, столкнувшись с проблемой, пациент не знает, к кому обратиться за помощью, и теряет драгоценное время на поиск информации. Чтобы избежать подобных проблем, важно знать, какой врач лечит поджелудочную железу.

Любое воспаление поджелудочной таит в себе скрытую опасность и требует комплексного подхода. Именно поэтому сложно однозначно ответить на вопрос, к какому специалисту обращаться в первую очередь. Каждый конкретный случай индивидуален и требует к себе особого внимания.

При любых условиях течения панкреатита понадобится консультация нескольких специалистов. К какому врачу обратиться при проблемах с поджелудочной железой? Этим вопросом занимаются:

  • терапевт (врач общей практики);
  • гастроэнтеролог;
  • хирург;
  • эндокринолог;
  • онколог.

В зависимости от степени тяжести заболевания лечение может проходить следующим образом:

  • в гастроэнтерологическом отделении;
  • в реанимационном отделении хирургии;
  • в онкологическом отделении;
  • у терапевта на дневном стационаре или на домашнем лечении.

К кому обратиться при хроническом панкреатите

Для того чтобы определиться, с чего начать свой путь к исцелению, нужно проанализировать свое состояние.

Тревожные симптомы, на которые следует обратить внимание:

  • боль в верхней части живота, а также в левом подреберье, усиливающаяся при приеме пищи;
  • тошнота;
  • проблемы со стулом (возможны как диарея, так и запоры);
  • газообразование, отрыжка;
  • слабость;
  • плохой аппетит.

При воспалении поджелудочной иногда болит не только подреберье, но и левая часть спины, что может сбить с толку, так как подобные симптомы напоминают остеохондроз, при котором мало кто обращается ко врачу.

Если ощущаются регулярные, но терпимые боли в эпигастральной области, самым разумным решением станет идти за медицинской помощью к терапевту. На приеме лечащий врач проведет осмотр, назначит необходимые анализы и даст направление к узкому специалисту, занимающемуся данной проблемой, обычно это гастроэнтеролог. Также терапевт обязательно обратит внимание пациента на необходимость соблюдения лечебной диеты, так как это один из основных способов борьбы с недугом. При поражении поджелудочной железы запрещены острые, жареные, соленые, сладкие, копченые блюда, газированные напитки, кофе и алкоголь. Важно помнить о том, что в вопросах, касающихся здоровья, не нужно стесняться, поэтому если возникли сомнения, можно или нельзя употреблять тот или иной продукт, лучше лишний раз уточнить это у лечащего врача, ведь именно он в курсе всех особенностей течения конкретной болезни и может дать подробный ответ. Это же правило действует и относительно народных методов лечения. Многие из них действительно хороши и могут помочь облегчить состояние, но разрешение все равно должен дать врач.

Этот же алгоритм применим и к случаям, когда пациент страдает хроническим панкреатитом – в первую очередь он идет к терапевту.

Кто сможет помочь при остром панкреатите

Приступ острого панкреатита невозможно не заметить. Во время него человек ощущает пронизывающую боль в верхней части живота, что косвенно указывает на проблемы с поджелудочной железой. Для своевременного оказания медицинской помощи в подобных случаях нужно срочно вызывать «скорую». Необходимо понимать, что пациент в это время испытывает нестерпимую боль, а промедление чревато серьезными осложнениями вплоть до летального исхода.

Боль в животе
Острая боль в животе в любом случае является поводом за срочным обращением к врачу

Бригада медиков, прибывшая на вызов, окажет первую необходимую помощь и примет решение, в какое отделение разумнее всего доставить больного. Чаще всего людей с острым панкреатитом госпитализируют в отделение реанимации, но по определенным причинам это могут быть отделения хирургии, гастроэнтерологии или терапии.

Для того чтобы подтвердить первичный диагноз и установить наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний, при поступлении в стационар обязательно будет назначен ряд анализов и исследований:

  • анализ крови (общий и биохимический);
  • анализ мочи (общий и анализ на амилазу);
  • копрограмма;
  • ЭКГ;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • МРТ, с помощью которого врач проверяет наличие или отсутствие изменений тканей;
  • КТ;
  • ангиография поджелудочной железы;
  • ретроградная холецистопанкреатография.

Кто лечит пациента после сбора анамнеза и подтверждения диагноза? Врач-хирург и гастроэнтеролог, занимающийся преимущественно проблемами с ЖКТ, подбирают необходимое лечение, после прохождения которого каждый в обязательном порядке получает ряд рекомендации о приеме медикаментозных средств и соблюдении лечебной диеты. Далее за изменениями здоровья поджелудочной железы будет следить уже участковый терапевт. При необходимости он же даст направление на обследование к гастроэнтерологу, эндокринологу или онкологу.

Когда нужно обратиться к эндокринологу?

Поджелудочная железа вырабатывает жизненно необходимые человеческому организму гормоны: глюкагон, инсулин и соматостатин. Все они прямым образом влияют на обмен глюкозы в крови. Воспаление же этого органа способно привести к его неправильной работе или вовсе некрозу тканей, что грозит возникновением сахарного диабета. Именно поэтому консультация эндокринолога в таких случаях жизненно необходима. Врач поставит пациента на диспансерный учет, подберет в случае необходимости нужную дозировку инсулина или назначит другую гормонозамещающую терапию.

Поджелудочная железа
Поджелудочная железа – уникальный орган не только участвующий в процессе пищеварения, но и синтезирующий жизненно необходимые гормоны

Если терапевт направил к онкологу

Многие вздрагивают уже при одном только упоминании слова «онколог». Но не стоит впадать в панику, если терапевт дал направление к этому специалисту, ведь вовремя обнаруженная проблема может быть полностью решена с помощью современных методов лечения.

Несвоевременное лечение панкреатита вполне может привести к опухолевым заболеваниям. Обнаружить их можно с помощью УЗИ, КТ, МРТ и прочих исследований, которые проводятся при поступлении пациента в стационар. В тканях поджелудочной могут образовываться кисты или раковые новообразования. В подобных случаях консультация врача-онколога строго обязательна, ведь только он может установить точный диагноз и назначить адекватное лечение. В случае необходимости принимается решение об операции и химиотерапии.

Воспаление поджелудочной железы – серьезное заболевание, требующее как минимум консультации со специалистом, который лечит именно органы желудочно-кишечного тракта. Не следует затягивать с обращением к врачу, ведь помимо основного недуга огромную опасность таят сопутствующие заболевания, главное из которых – сахарный диабет.

Источник

Селезенка – непарный орган, работа которого связана с кровоснабжением, иммунными ресурсами, кроветворением. Участвует в разрушении старых клеток крови, ее часть (белая пульпа) становится местом формирования моноцитов, лимфоцитов, клеток плазмы. За лечением селезенки нужно обратиться к терапевту.

Селезенка

Примерно 30% тромбоцитов сохраняется именно здесь.

Орган участвует в производстве иммуноглобулинов и обмене железа, задерживает атипичные клетки, некоторых возбудителей болезней.

Где находится селезенка?

Она расположена с левой стороны верхней части брюшины. Локализуется позади желудка, соседствует (соприкасается) с левой почкой, а также диафрагмой, с толстым кишечником, поджелудочной. Иногда у человека выявляются добавочные дольки. Согласно статистике, дольки есть у 20% людей.

Располагаются они вдали от главного органа, иногда – в мошонке. Поэтому УЗИ не сможет точно ответить о состоянии имеющихся частей селезенки, поскольку дольки обнаружить сложно. Редко у людей выявляют отсутствие органа. Это состояние называют аспленией. И лишняя долька, и аспления не проявляют себя.

Подробнее о селезенке и ее функциях в этом видео:

к содержанию ^

Размер селезенки и ее увеличение

Орган считается достаточно крупным, его длина – 14 см, ширина – 8 см. Он покрыт плотной оболочкой, а под ней скрыта белая, а еще красная пульпа – здесь образуются лимфоциты (белые клетки), эритроциты (красные клетки).

Увеличение – наиболее распространенная проблема среди заболеваний органа. Причиной может быть тяжелая инфекционная патология, загустение крови, токсическое отравление. Другие факторы, провоцирующие увеличение:

  • рак крови (миелофиброз, лейкемия, лимфома), некоторые болезни кровяных клеток (талассемия, сфероцитоз);
  • воспалительный процесс (красная волчанка, ревматоидный артрит);
  • болезни печени (цирроз, хронический гепатит, жировая дистрофия);
  • наличие инфекционного возбудителя, вызывавшего малярию, мононуклеоз, бактериальный эндокардит, прочие патологии.

Иногда люди не знают, что у них увеличена селезенка, но процесс сопровождается болью в животе, желудочным рефлюксом, вздутием. Рефлюкс возникает из-за смещения желудка, на который оказывается давление. К другим признаками относят повышенное потоотделение, особенно по ночам. Человека беспокоит общая слабость, лихорадка, кожные покровы становятся бледными. Перечисленные симптомы не являются характерными, обычно увеличение протекает бессимптомно.

При увеличенных размерах нужно выявить и устранить причины состояния. При болях, дискомфорте назначаются симптоматические лекарства, глюкокортикостероиды, переливание лейкоцитов, тромбоцитов. Иногда остается один выход – удаление. Операция показана при закупорке вен, лейкозе, болезни Гоше.

к содержанию ^

Болезни селезенки

Факторы, провоцирующие проблемы, сводятся к следующим:

  • паразиты. Доказано, что наличие гельминтов отрицательно сказывается на состоянии всех систем. Наиболее сильно паразиты влияют на селезенку. Они могут повреждать ее плотную оболочку;
  • травмы закрытого, открытого типа. Речь идет об операционных повреждениях, ушибах, ранениях;
  • новообразования различной локализации, природы;
  • заболевания вен (варикоз, недостаточность, тромбоз);
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • наследственность;
  • кисты, локализующиеся вблизи.

Отдаленные факторы, косвенно влияющие на развитие заболеваний, это психоэмоциональные срывы, перегрузки физического и психического плана, нездоровые привычки. Если человек пренебрежительно относится к своему здоровью с молодости, у него есть некоторый запас времени, пока исчерпаются ресурсы. Со временем последствия нездорового образа жизни начинают проявляться в полной мере.

Большинство заболеваний селезенки являются вторичными процессами, возникшими из-за нарушения работы других систем. Первичными становятся иммунные нарушения, болезни крови, системные патологические состояния, опухоли.

  1. Инфаркт – нарушение поступления крови из-за проблем с кровоснабжающими сосудами. И если инфаркт миокарда провоцируется атеросклеротическими бляшками кровеносных сосудов, то в случае с селезенкой инфаркт является осложнением инфекционных патологий, лейкозов.
  2. Абсцесс – нагноение, расплавление селезенки. Абсцесс – вторичная патология, возникающая после сепсиса, инфаркта, брюшного тифа, бактериального эндокардита. Иногда абсцесс протекает бессимптомно, со временем превращаясь в кисты. При значительном по объемам абсцессе больной ощущает боль вверху живота, патология сопровождается жаром, интоксикацией. УЗИ выявляется спленомегалию (увеличение размеров), очаговое расплавление пульпы.
  3. Заворот ножки – состояние, когда ножка селезенки, где проходят сосуды, перекручивается. Состояние опасно для жизни, требует немедленного хирургического вмешательства.
  4. Разрыв – состояние, происходящее вследствие травм брюшной полости. Из-за разрыва капсулы, разрушения трабекул, сосудов, снабжающих орган кровью, возможно развитие перитонита в брюшной полости. Пропустить такое состояние невозможно, поскольку оно сопровождается острой болью, быстрым ухудшением состояния.

Опухолевые процессы могут быть добро- и злокачественными. Первый вид редко встречается. Это могут быть фибромы, эндотелиомы, лимфомы, гемангиомы. Исходя из названия, понятно, что материалом для опухоли становится лимфоидная ткань, эндотелий, сосуды. Доброкачественные новообразования могут остановиться в росте, не давать признаков. Если же опухоль прогрессирует, растет, то капсула органа увеличивается, возникают постоянные боли. Доброкачественная опухоль способна спровоцировать разрыв селезенки, потому показана хирургическая операция.

Злокачественные опухоли бывают вторичными, первичными. К первичным относят саркому, ко вторичным – метастазы рака, распространившиеся из другого органа. Лечение одно – удаление органа.

При выявлении заболеваний больному прописывают лечение, рекомендуют диету №5. Это отказ от острых, прожаренных, слишком жирных блюд. Рацион нужно богатить белком, овощами, сезонными фруктами.

Диета номер пять

Нужно употреблять:

  • орехи (богаты нужными микроэлементами);
  • капусту (улучшает показатели крови);
  • говяжью печень;
  • рыбу;
  • лимоны и апельсины;
  • яблоки (запеченные);
  • авокадо (выводит холестерин);
  • свеклу (повышает гемоглобин);
  • гранат (улучшает кроветворение);
  • мед (стимулирует продуцирование элементов крови).

Нужно отказаться от жареного (канцерогены меняют состав крови), жирного (липиды нейтрализуют необходимый кальций), спиртных напитков (обезвоживают), консервантов (блокируют каналы органа).

Чтобы вернуть органу дееспособность нужно исключить нервное перенапряжение, избегать стрессов, питаться часто, но понемногу. Рацион следует разнообразить, обогатить продуктами с железом.

к содержанию ^

Симптомы заболевания селезенки

Учитывая, что селезенку покрывает плотная оболочка, то любые патологии ощущаются редко, но если чувствуются, то в виде боли в левой верхней части живота.

Характерным признаком проблемы является увеличение размеров органа, но самостоятельно его выявить не представляется возможным. Поэтому можно полагаться на косвенные признаки:

  • снижение иммунитета;
  • частые ОРВИ;
  • слабость в ногах;
  • повышенная утомляемость;
  • тахикардия;
  • нарушение памяти.

к содержанию ^

Какой врач лечит селезенку

Ежегодно проходить профилактическое обследование, чтоб выявлять и останавливать любые заболевания в самом начале развития. Если же болевые ощущения уже проявились, нужно обратиться к терапевту. Врач проведет пальпацию, предположит размеры органа, для уточнения ситуации может направить на УЗИ, сдачу анализов.

Ультразвуковое исследование прояснит картину заболевания, по результатам может понадобиться консультация:

  • онколога;
  • инфекциониста;
  • хирурга;
  • гематолога;
  • травматолога.

Как происходит пальпация селезенки:

Исходя из состояния больного, причины патологии, назначается курс лечения. После того, как устранения причина (учитывая, что многие патологи здесь вторичны), можно приступать к нормализации работы самого органа, восстановлению работы всех систем организма, профилактике осложнений.

Источник

Как узнать, болит поджелудочная железа или селезенка?

Селезенка и поджелудочная находятся в непосредственной близости друг от друга, контактируя в левом подреберье. Развивающийся симптом боли с локализацией в левой половине живота под ребрами иногда приходится дифференцировать, уточняя, какой конкретно орган вовлечен в патологический процесс и вызывает дискомфорт.

Селезенка – это непарный орган. Она подвержена травмам и изменениям. Это часто вызывает неприятные ощущения в животе. Определить источник беспокойства и выяснить, что может болеть — поджелудочная или селезенка, можно лишь после обследования.

Где находится селезёнка, и какие функции выполняет?

Селезенка — важный орган иммунной системы. Она контролирует кроветворение, принимает участие в обменных процессах. Располагается примерно на 2 см левее от желудка, граничит с хвостом поджелудочной железы, поперечно-ободочной толстой кишкой, левой почкой.

Органы брюшной полости

Несмотря на свое нахождение в брюшной полости, к процессам пищеварения селезенка не относится. Это орган, ответственный за иммунитет и кроветворение, выполняет следующие функции:

  1. Синтез иммуноглобулинов — клеток иммунной защиты, которые уничтожают патогенов, попавших в организм. Это белки, участвующие в иммунной защите.
  2. Образование лимфоцитов и моноцитов.
  3. Селезенка — кладбище эритроцитов: из железа разрушенных эритроцитов образуется гемоглобин, участвующий в образовании новых эритроцитов, и билирубин — в дальнейшем он входит в состав желчи.
  4. Продукция клеток крови во внутриутробном периоде — производить тромбоциты. Ближе к рождению эту функцию берет на себя костный мозг. Если у взрослого костный мозг из-за какого-либо заболевания перестает вырабатывать тромбоциты, этот процесс происходит опять в селезенке.
  5. Селезенка — депо крови: при нарушении оттока она может вместить в себя большое количество крови, значительно увеличиваясь в размерах. При нормализации процесса она выбрасывает кровь в сосудистое русло, вновь принимая нормальные размеры.

Как понять, что болит селезёнка?

Селезенка, как и печень, не имеет болевых рецепторов. Поэтому она не болит, а значительно увеличивается в размерах при патологии или нагрузке и может сдавливать окружающие органы. Она редко себя проявляет, лишь в далеко запущенных случаях, когда ее изменения и размеры достигли больших величин.

В процессе развития заболевания, которое может длиться несколько месяцев, патологию селезенки можно выявить только при функциональном исследовании. Теми же методами можно отдифференцировать источник болевых ощущений — ПЖ или селезенку.

Причины возникновения болей

У селезенки отсутствуют болевые рецепторы, поэтому сам орган не болит. Но расположение в непосредственной близости от других органов (желудок, поджелудочная железа, кишечник, левая почка и надпочечник) приводит к отеку тканей. Спленомегалия вследствие тяжелого заболевания (при циррозе печени, болезнях крови, вирусных инфекциях) вызывает болевые ощущения из-за растяжения капсулы и давление на соседние органы.

Симптомы при болях в селезенке

Чаще всего селезенка повреждается вследствие травмы. Обычно это происходит при резком ударе или падении. Повреждения могут быть различными, вплоть до разрыва органа. Нередко при травмах повреждается селезеночная артерия: сильное кровотечение происходит с попаданием крови в паренхиму органа, а затем — в брюшную полость. В таких случаях селезенку удаляют, но человек полноценно живет без этого органа, и сильных жизненно опасных изменений каких-либо функций не происходит.

Помимо травмы, встречаются другие причины боли:

  • тяжелые инфекции, приводящие к системным нарушениям (туберкулез, вирусный гепатит);
  • инфаркт из-за внезапного тромбоза артерий;
  • абсцесс, как результат перенесенной тяжелой бактериальной инфекции;
  • развивающиеся в паренхиме кисты больших размеров;
  • новообразования.

Симптомы и характер болей

Характер боли, ее интенсивность и локализация зависят от патологического процесса и его распространенности:

  1. Травма (часто бывает ушиб, разрыв тканей органа) вызывает резкую острую боль, иррадиирующую в спину и под лопатку. Сопровождается выраженными клиническими проявлениями: холодный пот, жажда, рвота, резкое падение артериального давления.
  2. Абсцесс проявляется интенсивной болью в левом подреберье, которая отдает в левое плечо, высокой гипертермией, ознобом.
  3. Туберкулез легких сопровождается сильной ноющей болью в левом подреберье за счет значительного увеличения селезенки, появляются изменения в крови.
  4. Инфаркт селезенки приводит к интенсивному болевому симптому в левом подреберье. Он отдает в поясницу и усиливается при дыхании.
  5. Киста или воспалительный процесс тканей селезенки (спленит) проявляется ноющей хронической болью в подреберье и спине, сопровождается ухудшением общего состояния: беспокоит общая слабость, отсутствие аппетита, постоянная тошнота. Если в таком состоянии отмечается субфебрильная температура, это может свидетельствовать о новообразовании — доброкачественном или злокачественном.
  6. Боль в области селезенки возникает в период острого вирусного заболевания. Она не связана с патологией самого органа и быстро проходит вместе с инфекцией.
  7. Врожденная патология при несбалансированном питании также приводит к болевым ощущениям. Патологические проявления выявляются в виде смещения связок и их дефектов.

Оказание первой помощи при возникновении болей

Вызывать скорую помощь

При возникновении внезапной боли в селезенке необходимо сделать следующее:

  • вызвать бригаду неотложной помощи;
  • удобно уложить больного на спину, чтобы он стал максимально расслабленным;
  • не давать никаких медикаментов (нельзя давать анальгетики и спазмолитики, чтобы не смазать клиническую картину);
  • не прикладывать компрессов (нельзя ни горячие, ни холодные) — это может привести к ухудшению самочувствия.

Патологии, возникающие в селезёнке

Помимо травм, на первом месте среди причин возникновения болей различного характера находится киста. Чаще всего кисты образуются у женщин. Это длительный процесс, который длится годами. Женщина может не подозревать о наличии у нее жидкостного образования, пока его размеры не станут более 6−7 см, либо по каким-то причинам киста не заполнится гноем. Тогда общее состояние начнет ухудшаться, появится недомогание, слабость, немотивируемая утомляемость, тупые невыраженные боли в левом подреберье и спине.

Может значительно снизиться аппетит, появляется постоянное подташнивание. Иногда боли проявляются в области желудка, кишечника, почек. Если в кисте появляется гнойное содержимое, это приводит к температуре, которая продолжается месяцами, держится на субфебрильных цифрах и выматывает организм.

При разрыве кисты и попадании гноя в брюшную полость возникают опасные осложнения вплоть до перитонита.

При небольших размерах жидкостного образования необходимо наблюдать динамику развития, проводя УЗИ несколько раз в год. Если размеры большие — кисту удаляют оперативным путем в специализированном отделении. Операция сложная, пациенту приходится наблюдаться у врача длительное время.

Инфаркт селезенки среди патологии, приводящей к развитию болей, находится на втором месте. Развивается в результате острого тромбоза селезеночной артерии после перенесенных инфекций или операций. Протекает индивидуально: чаще – с резким болевым симптомом в животе и спине. Но некоторые не испытывают никаких ощущений — развивается безболевая форма.

Абсцесс возникает в паренхиме селезенки после перенесенных тяжелых бактериальных инфекций. Причиной может стать нетяжелая травма, несвоевременно диагностированная. Протекает тяжело, с высокой температурой, ознобами, приступообразными пульсирующими болями в животе и спине.

Туберкулез селезенки

Туберкулез селезенки протекает с болями в левом подреберье и спине, но в последнее время встречается очень редко. Диагностируется также исключительно редко, поскольку развивается длительное время, и на ранних стадиях обнаружить его не удается.

Новообразования в селезенке развиваются редко. Если такое произошло, то появляются типичные симптомы: боль в животе, тошнота, плохой аппетит, субфебрильная температура, общее недомогание. К доброкачественным образованиям в селезенке относятся:

  • фиброма;
  • гемангиома;
  • лимфангиома.

Список злокачественных новообразований более обширен, но встречаются они очень редко:

  • ангио-, лимфо-, фибро-, ретикулосаркома;
  • гемангиоэндотелиома.

Для селезенки более характерно поражение ее метастазами от соседних органов, а не развитие опухоли. Если же новообразование начало развиваться, то на начальных этапах без обследования заподозрить его очень трудно. Только при значительном росте, когда произошли значительные необратимые изменения, появляются первые признаки патологии:

  • тяжесть и дискомфорт в левом подреберье;
  • резкая слабость;
  • повышенная потливость;
  • потеря веса;
  • асцит — жидкость в брюшной полости.

Асцит

Поражение селезенки сопровождает и другие патологические синдромы:

  • гепатиты разной этиологии;
  • гемолитическую анемию;
  • лейкозы;
  • гепатолиенальный синдром;
  • синдром селезеночного изгиба ободочной кишки (происходит скопление газов в изгибе кишечника).

Это сопровождается болью, тошнотой, слабостью, общим плохим самочувствием и нуждается в срочной дифференциальной диагностике и адекватном лечении. Самостоятельно принимать лекарственные препараты не рекомендуется из-за серьезности и тяжести поражения.

Диагностика заболеваний

В диагностике патологии селезенки используется несколько методов. Поскольку она находится в брюшной полости, увеличенный орган можно пропальпировать при объективном осмотре. Обычно это происходит при циррозе различной этиологии (алкогольном, вирусном), когда селезенка достигает больших размеров, и ее край выходит из подреберья. В норме это сделать невозможно.

Если спленомегалии нет, определить селезенку при осмотре не удастся даже при имеющейся в ней патологии. Самый удобный метод проверять определенные изменения в тканях органа — ультразвуковое исследование. С помощью сонографии определяются размеры органа, его форма, однородность структуры, патологические образования и включения. УЗИ — безопасный способ, поэтому в первую очередь пациента с подозрением на изменения в селезенке осматривают с помощью ультразвука. Этой методикой можно обследовать и ребенка.

КТ брюшной полости

Травма сопровождается кровотечением, изменения можно выявить при проведении УЗИ или КТ — томографическом исследовании. КТ — высокоточный метод, позволяющий в деталях выявить любые изменения в органе, проводится, если есть какие-то противопоказания к проведению МРТ — магнитно-резонансной томографии.

При любой травме необходимо немедленно осмотреть селезенку и соседние органы, включая поджелудочную железу, поскольку незамеченное кровотечение может закончиться летально.

Используются лабораторные методы:

  • общий анализ крови;
  • определение анализа крови на выявление стойкости эритроцитов;
  • диагностическая проба с адреналином (проба Фрея): при здоровой селезенке ее размеры уменьшаются в два раза, а при патологии селезенка значительно увеличивается; это необходимо для отличия простого увеличения органа от поражения опухолью.

Методы лечения

Терапия зависит от выявленной патологии. Если произошла травма с разрывом селезенки, ее удаляют оперативным путем. Также хирургические методы применяются при выявленных гнойных кистах, абсцессах, новообразованиях, кровотечениях.

Если ткани селезенки не повреждены, назначается симптоматическое лечение. Оно включает:

  • обезболивающие препараты;
  • противовоспалительную терапию;
  • препараты для улучшения работы органов пищеварения;
  • жаропонижающие;
  • антибиотики;
  • препараты, улучшающие кровообращение.

Таблетки в руке

Терапия, которая назначается — комплексная и индивидуальная, зависит от выявленного заболевания, его проявлений, изменений на сонографии и в лабораторных анализах, а также от клинических симптомов. В период лечения необходим полный покой: пациент находится на постельном режиме. Исключаются любые физические нагрузки. Самолечение категорически запрещено из-за тяжелых осложнений.

При гемолитических заболеваниях проводится спленэктомия (удаление селезенки) и в дальнейшем — медикаментозное лечение. При скоплении газов в изгибе ободочной кишки назначаются пеногасители, ферментные препараты (если есть панкреатит), спазмолитики.

При выявленных абсцессах маленьких размеров назначается антибиотикотерапия.

Как определить, что болит ПЖ или селезенка

Чтобы узнать, какой орган вызывает боль — селезенка или поджелудочная, необходимо провести тщательное комплексное обследование, проверить, какие функции этих органов утрачены. Селезенка из-за отсутствия в ней болевых рецепторов не болит. Болевой симптом развивается только в том случае, если ее размеры значительно превысили норму. Это происходит при отеке или разрастании метастазов, доброкачественных или злокачественных опухолей, появлении абсцессов.

Боли в поджелудочной отличаются локализацией: они могут возникать в правом подреберье, быть опоясывающими. Притом болевой симптом сопровождается рвотой, не приносящей облегчение, панкреатическими поносами, метеоризмом, отрыжками. Спровоцировать приступ панкреатической боли может любая погрешность в диете и даже несколько глотков алкоголя.

Диета и профилактика заболеваний селезенки

Неотъемлемой частью комплексного лечения является диетическое питание. Необходимо соблюдать определенные правила питания:

  • принимать еду маленькими порциями, но часто;
  • исключить сильно горячие или холодные блюда и напитки;
  • не переедать;
  • не употреблять жирное, жареное, острое, соленое, ограничить сладкое;
  • исключить трудно перевариваемую пищу.

Нельзя жареную пищу

Важно исключить алкоголь и курение во время лечения. Также рекомендуется снизить психоэмоциональные нагрузки и стрессы, поскольку они негативно сказываются на состоянии человека в период проводимой терапии.

Если возникла необходимость в хирургическом лечении и пациенту провели спленэктомию, организм продолжит нормально функционировать. Могут участиться простудные заболевания в связи с тем, что из-за отсутствия селезенки — главного иммунного органа — перестанут вырабатываться иммуноглобулины.

И хоть при удалении селезенки жизнь продолжится дальше без катастрофических потерь, необходимо более внимательно относиться к своему здоровью. Рекомендуется избегать опасных ситуаций, которые могут привести к травме, соблюдать диету и отказаться от вредных привычек, чтобы не вызвать обострения панкреатита или гастрита и не страдать от болезненного дискомфорта не только в поджелудочной железе, но и в селезенке.

Список литературы

  1. Максимов, В. А. Клинические симптомы острого и хронического панкреатита. Справочник практического врача 2010 г. № 3 стр. 26–28.
  2. Полтырев С.С., Курцин И.Т. Физиология пищеварения. М. Высшая школа. 1980 г.
  3. Гастроэнтерология и гепатология: диагностика и лечение. Руководство для врачей под ред. А. В. Калинина, А. И. Хазанова. М. Миклош, 2007 г.
  4. Храпам В.В., Валецкий В.Л., Балабан О.В., Информативность методов ранней лабораторной диагностики острого панкреатита. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006 г.
  5. Габуния Р.И., Колесникова Е.К. Компьютерная томография в клинической диагностике. — М. Медицина, 1995 г.
  6. Тодуа Ф.И., Федоров В.Д., Кузин М.И. Компьютерная томография органов брюшной полости. М. Медицина, 1991 г.
  7. Трофимова Е.Ю. Диагностические пункции под контролем ультразвукового исследования 2001 г. Крымский терапевтический журнал № 2 стр.109–115.

Источник