Киста головки поджелудочной железы питание
Кистозное образование на поджелудочной железе является аномальным «мешочком», формирующимся в этом органе, где отмечается скопление тканевого детрита и панкреатического экссудата. Опухоль может быть доброкачественного либо злокачественного характера. Киста на поджелудочной железе, помимо медикаментов, подразумевает лечение диетой, речь о которой пойдет в данной статье.
Диетическое питание ускоряет процесс выздоровления.
Особенности лечения диетой
Диетическое питание при кистозном формировании поджелудочной железы ускоряет процесс выздоровления не только при данном заболевании, но и при иных патологиях данного органа.
Диета при кисте поджелудочной железы подразумевает соблюдение некоторых рекомендаций:
- Непременно нужно придерживаться режима питания, т. е. питаться следует через одинаковый временной промежуток, причем минимум 5-7 раз в сутки.
- В рационе должны содержаться в основном продукты, которые легко усваиваются.
- Следует употреблять пищу в жидком, полужидком или измельченном виде.
- Еду следует старательно пережевывать.
Тщательно пережевывайте пищу.
- Блюда должны быть вареными, тушеными, запечёнными либо паровыми.
- В рационе должна обязательно присутствовать белковая пища, поскольку данное вещество способствует регенерации пораженного органа. Растительный белок должен составлять минимум треть дневного объёма белковой продукции.
Пища, содержащая жиры и углеводы, должна содержаться в малом количестве, хотя окончательно отказываться от нее не следует. Питание должно быть разнообразным и содержать все витамины и микроэлементы, которые требуются человеческому организму.
Что нельзя употреблять?
Кроме названных главных правил диеты, есть некоторые продукты, которые следует полностью исключить из рациона:
Нельзя употреблять жирное мясо и рыбу.
- любое жирное и жёсткое мясо (свинину, утятину, дичь);
- рыбу жирных сортов;
- молоко и кисломолочные продукты с повышенной жирностью;
- приправы, поваренную соль (свести к минимуму);
- газировку, спиртное, кофе;
- щавель, грибы, бобы;
- табакокурение;
Следует заметить, что из молока дозволено лишь готовить блюда, а не употреблять в пищу чистым.
Разрешенные продукты
Многим пациентам, которым поставлен диагноз киста на поджелудочной железе, интересно, что должно содержаться в рационе, чтобы не нанести еще больше вреда своему организму. Диетическое питание в подобной ситуации назначается такое же, как при лечении панкреатита:
- мясо и рыба нежирных сортов;
- кефир и творог с низкой жирностью;
- каши: овсяная, гречневая, манная, рисовая;
- картофель, морковь, тыква, свёкла;
- яблоки сладких сортов;
- фруктовые соки, компот, кисели.
Запрещено употребление горячей либо очень холодной воды, а еда должна быть тёплой. Причем рекомендуется предпочесть сезонные овощи и фрукты, поскольку плоды, которые продаются в магазинах в зимний период, содержат в большом количестве химические вещества, вредные для организма.
К тому же лучше ввести в рацион овощи и фрукты, произрастающие в той области, где проживает больной.
Диета после операции
Диетическое питание помогают организму максимально быстро и без последствий возобновить работу органов пищеварения. Как правило, после хирургического лечения данного органа доктор назначает физиологическое спокойствие для железы – должны быть созданы такие условия, чтоб ей приходилось минимально синтезировать ферменты.
Сразу после операции разрешено пить отвар шиповника.
С этой целью, на протяжении первых трех дней, с учетом объёмов операции, больному разрешается лишь употреблять жидкость в количестве 1 литра в сутки. Это может быть вода, шиповниковый отвар (1 ст. ложка дробленых ягод кипятится в 250 мл воды в закрытой емкости на протяжении 10 мин). Питье должно быть тёплое, употреблять его нужно небольшими глотками.
На 4-6 сутки после оперативного вмешательства в рацион можно понемногу вводить чай без сахара и маленький сухарик из пшеничного хлеба, белковый омлет на пару, суп-пюре из овощей без добавления соли (из кабачков, цветной капусты, тыквы), перетёртую разваренную рисовую или гречневую кашу на молоке с водой в пропорции 1:1. Лучше включать каждый день по одному блюду из перечисленных продуктов.
На 4-6 сутки после оперативного вмешательства разрешается овощное суп-пюре без соли.
На 7 сутки, при условии, что пациент чувствует себя нормально, в питание вводится употребление белого хлеба, приблизительно 15 г сливочного масла, можно разнообразить овощи для приготовления супа-пюре (но по-прежнему запрещена белокочанная капуста). Приблизительно на 8 сутки в рацион можно ввести суфле, приготовленное на пару из отварного мяса и рыбы, а на 10 сутки вместо этого блюда можно начать употреблять паровые фрикадельки и кнели.
На 10 сутки можно начать употреблять паровые фрикадельки и кнели.
В дальнейшем диетическое питание после оперативного вмешательства в поджелудочную железу подразумевает употребление продуктов, содержащих в большом количестве белок, и отказ от углеводов и жиров. От сахара нужно полностью отказаться, дневная норма соли – максимум 8 грамм, общий суточный объём жидкостей – 1,5-2 литра. Естественно, придется исключить из рациона любые продукты и блюда, которые способствуют активизации секреторной функции и бродильных процессов. По совету доктора пациент может принимать в качестве дополнения к диете витаминные препараты в виде драже.
Правильный рацион
Составляя меню для питания при псевдокисте и кистозном образовании поджелудочной железы, следует предпочесть такие блюда:
- лёгкие супы из овощей с добавлением небольшого объёма сливочного масла или ложки сметаны с низкой жирностью;
- перетертые супчики на бульоне из нежирного мяса;
- нежирную рыбу в отварном виде или в качестве заливного;
Нежирная рыба в отварном виде.
- фруктово-овощную сладкую продукцию в протёртом либо запеченном виде. Особенно полезными в этом случае будут компот с сухофруктами и печеные яблоки;
- пить лучше шиповниковый отвар, слабый чай с молоком либо кусочком лимона, а свежевыжатые соки из фруктов и ягод следует предварительно разводить в воде с пропорцией 1:2;
- каши лучше употреблять рисовую, гречневую или овсяную, а манная и перловая могут быть включены в рацион редко. Для варки следует использовать воду и молоко в равных соотношениях, а по окончании готовки измельчать блюдо в блендере;
- макаронные изделия в чистом виде и в составе запеканок;
Макароны в чистом виде.
- вареные яйца или белковый омлет на пару;
- относительно мяса дозволено употребление курятины, крольчатины, говядины, индюшатины. Блюда из них можно варить или готовить на пару. Прежде чем подавать на стол перетереть либо измельчить в блендере;
- молочные и кисломолочные продукты с низкой жирностью;
Молочные изделия с низкой жирностью.
- несвежие сорта чёрного и белого хлеба, галетное печенье и пшеничные сухари;
- овощная продукция, не содержащая грубую клетчатку, в отварном или запеченном виде.
Как можно заметить, питание при этом заболевании довольно разнообразное, есть возможность готовить много вкусных и питательных блюд, благодаря которым поджелудочная железа и желудок не сильно нагружаются.
Примерное меню
Предлагаем ознакомиться с приблизительным однодневным меню диеты при кисте на поджелудочной железе.
- Завтрак: жидкая овсянка на воде (или с добавлением молока 1:1), белковый омлет на пару, шиповниковый настой.
- Первый перекус: компот с сухофруктами, йогурт и галеты.
- Обед: овощной суп с добавлением курицы и вермишели, гречневая каша и котлетки на пару, фруктовый кисель.
- Полдник: запеченное яблочко.
- Ужин: печеная рыба и тушеные овощи, запеканка с творогом, несладкий чай.
- Перед сном: стакан кефира и сухарики.
Специалисты утверждают, что соблюдение человеком в течение всей жизнедеятельности правильного питания сводит к минимуму вероятность формирования такого недуга, как панкреатит и кистозных образований в качестве его последствий. Если же псевдокиста или настоящее кистозное формирование на поджелудочной железе все-таки развилось, следует соблюдать все врачебные рекомендации, включая диету. Лишь комплексная терапия способствует быстрой стабилизации работы всех систем в организме.
Источник
Диета при кисте поджелудочной железы является необходимым и наиболее важным методом профилактики и лечения.
Киста поджелудочной железы в последнее время встречается все чаще. В 90% случаев она является результатом осложнения панкреатита. В остальных 10% киста развивается на фоне повреждения поджелудочной железы. Из этого следует, что при отсутствии такого заболевания, как панкреатит, шансы образования кисты поджелудочной железы малы. В свою очередь, панкреатит чаще всего является результатом неправильного питания и наличия таких вредных привычек, как злоупотребление алкоголем и курение.
Что такое киста?
Кисту можно визуально ассоциировать с водяной мозолью. Она представляет собой капсулу, в которой накапливается жидкость, неспособная выводится из органа из-за блокирования протоков. В зависимости от причины, по которой образовалась киста, ее можно отнести к одной из 2 основных групп:
- истинная – киста, которая образовалась в результате патологического развития органа (такие образования обычно небольшого размера и особой опасности не представляют, так как их внутренние стенки выстланы эпителиальной тканью);
- ложная – такая киста является результатом обострения панкреатита либо механических повреждений поджелудочной железы (она состоит из некротической и соединительной ткани, а внутри постепенно скапливается жидкость, представляющая собой смесь крови, ферментов поджелудочной железы и тканевого детрита).
Киста может образовываться не только на поверхности самой поджелудочной железы, но и на стенках органов, граничащих с ней.
Чем опасна ложная киста?
При наличии кисты поджелудочной железы у человека появляются следующие симптомы:
- боль в области подреберья, иногда отдающая под лопатку или левую руку;
- наличие уплотнений в области поджелудочной железы;
- снижение аппетита, приступы тошноты и рвоты;
- в случае инфицирования наблюдается повышение температуры тела.
Если киста разрослась до большого размера, то она может стать причиной нарушения оттока желчи в двенадцатиперстную кишку. Из-за этого появляются симптомы расстройства пищеварения, развивается желтуха. Определить это можно по таким внешним признака, как потемнение мочи, осветление каловых масс.
При достижении большого размера киста может лопнуть. В этот момент человек чувствует острую боль, затем слабость, происходит потеря сознания. При разрыве вся жидкость, скопившаяся в кисте, разливается по брюшной полости и может вызвать кровотечение. В 60% случаев такая ситуация вызывает летальный исход, если вовремя не были приняты меры по устранению последствий разрыва.
Читайте также:
Чем опасна киста поджелудочной железы.
Кроме того, киста поджелудочной железы, являясь вначале доброкачественным новообразованием, со временем может стать злокачественной. Поэтому так важно выявить ее на начальных стадиях и как можно скорее принять меры для предотвращения ее развития.
Диета как способ лечения и профилактики
Врачи утверждают, что наличие кисты поджелудочной железы не всегда требует немедленного медицинского вмешательства. Если размер кисты не превышает 5 см, есть большая вероятность, что она рассосется самостоятельно в течение нескольких недель при условии соблюдения специальной диеты. В большинстве случаев так и происходит.
Но если по истечении 6 недель киста не только не рассосалась, но и увеличилась в размерах, может потребоваться оперативное вмешательство. Такая ситуация складывается из-за того, что пациент не придерживался принципов правильного питания в этот период, поэтому очень важно соблюдать диету сразу же после обнаружения кисты поджелудочной железы.
Диета не предусматривает употребления каких-либо экзотических или дорогостоящих продуктов. Она построена на принципах правильного питания и способна помочь избавится не только от кисты поджелудочной железы, но и от многих других болезней пищеварительной системы. Основные правила питания при кисте поджелудочной железы:
- Принимать пищу необходимо через равные промежутки времени как можно чаще (5-6 раз каждый день). Стоит отдать предпочтение тем продуктам, которые легко усваиваются.
- Еда должна быть преимущественно в жидком, полужидком или измельченном виде. Необходимо тщательно пережевывать пищу.
- Следует отдать предпочтение таким видам обработки продуктов, как варка, паровая обработка, тушение. Приветствуется запекание в духовке.
- Категорически запрещено употреблять алкогольные напитки. Нельзя есть жареные, слишком жирные и острые блюда.
- Следует ограничить потребление сладостей и хлебобулочных изделий.
- Необходимо отдавать предпочтение продуктам, богатым белком, так как он необходим для восстановления органов. Причем продукты, содержащие растительный белок должны составлять не более 30% от общей массы всего белкового рациона.
- Потребление жиров и углеводов нужно снизить, но совсем отказываться от них не стоит, так как рацион человека, страдающего кистой поджелудочной железы, должен быть как можно более разнообразным и содержать все вещества, необходимые для стабильной работы организма.
Что можно и что нельзя есть
Кроме общих принципов здорового питания, диета при наличии кисты имеет некоторые особенности, которые заключаются в наличии запрещенных продуктов. К ним относятся виды жирного мяса (свинина, баранина), а также жесткого, которое плохо переваривается, например, утятина, гусятина или дичь. А вот нежирные виды мяса способны насытить организм необходимым количеством белка и предотвратить жировое перерождение печени.
Молочные и кисломолочные продукты с высоким процентом жирности также запрещены. В то время как некислый обезжиренный творог употреблять рекомендуется. Также необходимо быть осторожным с употреблением молока в чистом виде. Лучше использовать его как ингредиент, входящий в состав супов или соусов. При наличии кисты поджелудочной железы одним из разрешенных соусов считается бешамель. Но в этом случае необходимо внести некоторые поправки в его приготовление. Во-первых, муку не нужно пассеровать, а во-вторых, ограничить количество специй, в том числе соль.
Яйца в целом виде употреблять не рекомендуется, но можно делать омлет из белка, приготовленный в пароварке. Допускается использовать яйца как ингредиенты в составе других блюд.
Бобовые растения и грибы категорически запрещены, так как они очень тяжело перевариваются. Употребление овсяной, манной, рисовой или гречневой крупы приветствуется.
Из овощей можно есть картофель, свеклу, морковь, кабачки или тыкву. Но необходимо помнить, что овощи, которые продаются в магазине не в сезон, очень часто содержат пестициды и другие вредные вещества, поэтому выбирать их нужно с осторожностью. Из фруктов стоит отдать предпочтение некислым яблокам, которые можно употреблять в запеченном, вареном или сушеном виде.
Из напитков можно употреблять овощные и некислые фруктовые соки. Кисель и компоты из сухофруктов тоже рекомендуются. А вот о кофе и кофейных напитках стоит забыть. Все алкогольные и слабоалкогольные напитки строго запрещены. От курения тоже лучше отказаться совсем или хотя бы значительно снизить ежедневные дозы никотина.
Если строго следовать всем правилам диеты, киста может рассосаться самостоятельно с довольно большой вероятностью.
Организм борется со всеми заболеваниями, нужно только помочь ему в этом, а не усложнять процесс самоисцеления.
Кроме того, практикуя ежедневное правильное питание, можно не только избавиться от заболеваний пищеварительной системы, но и сбросить лишний вес.
Источник
Некоторые патологии долго развиваются бессимптомно и обнаруживаются случайно. К таковым можно отнести кисту поджелудочной железы – жидкостное новообразование снаружи или внутри органа. Заболевание все чаще встречается у молодых людей. Врачи связывают это с ростом алкогольных и токсических поражений железы, распространенностью различных форм панкреатита. Киста требует пристального наблюдения, а в некоторых случаях – срочного хирургического вмешательства.
Механизм возникновения кист в органе
Поджелудочная железа – сложный орган с альвеолярной структурой паренхимы. Все ее микрополости соединяются между собой протоками. По ним перемещается панкреатический сок – секрет поджелудочной, содержащий ферменты. Если отток из одной или нескольких альвеол нарушается, возникает застойный процесс. Из-за расщепляющего действия ферментов он перетекает в воспаление. На его фоне нарушается кровообращение, что способствует распространению патологических изменений по всей структуре органа.
Чтобы остановить процесс, срабатывают защитные механизмы, а зона воспаления обрастает соединительно-тканными или фиброзными волокнами (капсулируется). На этом патология не заканчивается. Во время обрастания плотной капсулой могут быть задеты кровеносные сосуды. Тогда в патологическую полость поступает кровь, экссудат.
Давление в капсуле увеличивается, она растет в размерах, давит на соседние ткани, приводит к появлению новых воспалений и фиброзных тяжей. Внутри нее может начаться гнойно-некротический процесс.
Так формируются кисты. Из-за специфического строения поджелудочной даже современные медики не могут дать этому термину точное определение. Поэтому название объединяет новообразования в любой формы, типа содержимого, размеров и природы.
Причины формирования
Киста может сформироваться в периоде внутриутробного развития. Аномалия обусловлена генетической предрасположенностью и сбоями во время закладки внутренних органов плода. Частота встречаемости врожденных кист не превышает 1,5% среди выявленных новообразований в поджелудочной железе.
Гораздо чаще к появлению патологических капсул приводит острое или хроническое воспаление железы (панкреатит). По статистике, у 54% людей с таким диагнозом через некоторое время диагностируется киста. Патологии вызывают общие факторы:
- пристрастие к жирной пище;
- переедание;
- употребление крепкого алкоголя;
- курение;
- камни в желчном пузыре;
- травмы брюшной полости с ушибом железы.
Кисты образуются при нарушении проходимости панкреатических путей, скоплении в них сока. Такое бывает при долгом голодании и нерациональном питании. Риск появления новообразований повышают любые оперативные вмешательства на органах ЖКТ. Закупорки провоцируют кальцинаты в поджелудочной железе.
Конкременты возникают на фоне нарушений обменных процессов, иногда патологию активизируют глистные инвазии.
Риск образования кисты повышает сахарный диабет, ожирение, желчнокаменная болезнь.
Виды образований
Врачи разделяют новообразования в поджелудочной на истинные и ложные. К первым относят врожденные кисты, их главное отличие – в структуре капсулы. Она образована эпителиальной тканью. В течение жизни такие новообразования не увеличиваются в размерах и редко доставляют дискомфорт, могут исчезнуть без какого-либо лечения.
Ложные кисты состоят из содержимого и фиброзной капсулы, формируются в ответ на воспалительные изменения, могут увеличиваться с различной скоростью, некротизироваться, превращаться в абсцессы, малигнизироваться (становиться злокачественными).
По месту расположения выделяют кисты:
- головки поджелудочной железы – чаще всего вызывают яркую симптоматику, могут провоцировать кишечную непроходимость, застои желчи;
- тела – способны сдавливать ободочную кишку и желудок, встречаются чаще других;
- хвоста – редко вызывают дискомфорт, так как даже при крупных размерах не задевают соседние органы.
По природе кисты дифференцируют на:
- неопластические – склонные к перерождению или злокачественные опухоли;
- травматические – возникают после механических травм;
- паразитарные – спровоцированы гельминтами или простейшими;
- воспалительные – появились на фоне панкреатита.
Острой называют кисту в самом начале ее появления. Стенки капсулы в этом случае не сформированы, пространство ограничено основной тканью поджелудочной железы. После появления стенок образование называют подострым или хроническим. При заполнении полости гноем или некротическими массами киста получает название абсцесс.
Новообразования могут быть единичными (четко отграниченные и локализованные только в одной части органа), множественными (выявляются в 2 частях железы) либо диффузными (мелкие кисты по всей паренхиме).
Важная характеристика – размер кисты. До 5 см в диаметре она считается неопасной. Большие образования могут нарушать кровообращение, ущемлять нервы и органы.
К чему ведет киста
Все кисты поджелудочной железы в той или иной степени влекут за собой дисфункцию органа. Небольшие образования могут увеличиваться. При этом они начинают сдавливать кровеносные сосуды, протоки железы, провоцируют застои, все это вскоре перетекают в воспаление. Нарушается выход пищеварительного сока, появляются диспептические расстройства.
В процесс вовлекается все больше клеток органа. Здоровые заменяются фиброзной тканью и орган теряет эластичность. Отток сока может прекратиться полностью. Нарушается метаболизм (белковый, жировой, углеводный), появляются дисфункции других внутренних органов.
Киста поджелудочной железы — вид под микроскопом
При образовании фиброзных тяжей могут травмироваться кровеносные сосуды, что чревато внутренним кровотечением. Реакция иммунитета на длительное и обширное воспаление непредсказуема: вовлеченные в патологию клетки могут становиться атипичными, и киста превращается в рак.
Рост количества мертвых клеток, гнойных масс, экссудата и кровянистых включений внутри капсулы может закончиться ее разрывом. Это чревато распространением инфекции на весь орган, обширным панкреонекрозом, перитонитом, заражением крови, летальным исходом.
Увеличивающаяся киста затрагивает близлежащие органы и нервные окончания. Она вызывает неприятные ощущения, нарушения пищеварения. Киста поджелудочной железы может существенно снизить качество жизни больного и закончиться плачевно.
Какие симптомы выдают кисту
До значительного увеличения диаметра новообразование никак себя не выдает. Больной может периодически испытывать дискомфорт в левом подреберье, списывать его на невралгию или мышечную боль. Проблемы возникают, когда опухоль становится более крупной – рост кист запускает очередное (или первое) обострение панкреатита.
Боль
Пациент испытывает резкие боли в левом подреберье или в районе желудка, чаще всего после еды. Интенсивность зависит от размеров опухоли. Если ущемлены нервы солнечного сплетения, возникают резкие жгучие боли сразу под грудиной, простреливающие в спину. Если киста давит на мочевыводящие органы, больной чувствует тянущие боли в пояснице и внизу живота.
Характерная особенность – болевые приступы не купируются анальгетическими средствами или спазмолитиками. Лекарства лишь временно ослабляют неприятные ощущения, однако не ликвидируют их полностью. Если киста не спровоцировала некроз тканей, боль через несколько дней отступает. Облегчение может длиться до месяца, после этого приступы возобновляются.
Диспепсия
Из-за нарушенного дренажа поджелудочной железы страдает работа всего пищеварительного тракта. Больного беспокоит тяжесть в животе после еды (даже при мизерных порциях), возникает тошнота. При необратимых поражениях железы развивается неукротимая рвота, которая не приносит облегчения (результат интоксикации организма).
Изменяется работа кишечника. Из-за недостатка ферментов нарушается процесс переваривания пищи, возникает метеоризм, у пациента появляется сильная диарея. В кале присутствуют примеси непереваренной еды и вкрапления жира (стеаторея).
Другие признаки
На фоне тошноты и слабости больной теряет аппетит, а нарушение расщепления еды приводит к дефициту питательных веществ и потере веса. Из-за воспаления и интоксикации поднимается температура. Показатели редко превышают субфебрильные значения, однако при осложнениях наблюдается лихорадка и сильная гипертермия.
Большие кисты вызывают синдром сдавливания внутренних органов. Дополнительные симптомы зависят от силы и локализации давления:
- если сдавлены почки, нарушается отток мочи;
- при давлении на кишечник могут быть задержки стула и симптомы непроходимости (боли, спазмы, асимметрия живота);
- воздействие на печень провоцирует застой желчи и появление желтухи.
При прощупывании зоны проекции поджелудочной на переднюю брюшную стенку может быть выявлена бугристость или выпячивание отдельных участков железы.
Диагностика
Лечением патологий поджелудочной железы занимается гастроэнтеролог. Подозрения на кисту возникают в отношении всех пациентов с панкреатитом и травмами брюшной полости. Им рекомендовано периодически проходить профилактические обследования на предмет новообразований.
Наиболее информативный и быстрый способ обнаружения кисты панкреаса – УЗИ. С помощью ультразвука можно определить само новообразование, приблизительные размеры, форму, положение. С помощью эхоснимка врачи делают предположения о его природе. Четкие границы говорят о доброкачественной кисте, размытые указывают на рак.
Чтобы получить более полную информацию об опухоли, назначают КТ или МРТ. Эти методики хорошо визуализируют кисту, дают сведения о ее природе, размере, связи с кровеносными сосудами и патологическими изменениями в других участках органа.
При необходимости сбора дополнительных сведений назначают инвазивные диагностические мероприятия: сцинтиграфию, ЭРХПГ (исследования протоков с помощью контрастных веществ).
Лечение заболевания
Тактика терапии зависит от характеристик кисты. Доброкачественные новообразования, менее 50 мм в диаметре, не провоцирующие нарушения пищеварения, контролируют с помощью УЗИ. Все большие опухоли подлежат удалению. Небольшие кисты с нечеткими границами подлежат дальнейшему изучению (биопсия, эндоскопия) и срочному удалению при подтверждении злокачественной природы.
Консервативная терапия
Недавно возникшие псевдокисты можно устранить консервативным путем, если быстро купировать воспалительный процесс и возобновить нормальную работу поджелудочной. Рассосаться могут новообразования до 2 см в диаметре. Для этого назначают:
- 7-10 дней постельного режима;
- 2-3 дня голодания;
- строгую диету;
- регуляторы секреции (Омез, Пантопразол);
- спазмолитики (Но-Шпа, Бускопан, Спазмомен);
- антибиотики (для предотвращения распространения инфекции);
- заместительную терапию ферментами (Креон, Мезим, Пангрол, для снижения функциональной нагрузки на орган).
Если в течение месяца киста не исчезает, медикаменты отменяют и контролируют новообразование на случай интенсивного роста. При необходимости планируют операцию.
Хирургическое лечение
Радикальное лечение кисты необходимо в 92% случаев диагностики новообразования. Предпочтительными считаются малоинвазивные методики операций (без больших разрезов брюшной стенки). Они обеспечивают хороший результат, низкий риск рецидива заболевания и послеоперационных осложнений.
Для устранения одиночных кист объемом до 100 мл рекомендуют чрескожные техники операций. Проводят пункционное дренирование и склерозирование новообразований. В первом случае удаляют содержимое кисты, вставляют дренаж. После полного прекращения выделения экссудата трубку извлекают. Склерозирование подразумевает введение в полость кисты химически активного раствора, который обеспечивает очищение капсулы и провоцирует спадание ее стенок. Обе манипуляции приводят к фиброзному зарастанию кисты.
Если малотравматичные способы не могут быть использованы, назначают лапароскопические вмешательства. При них на передней брюшной стенке делают 2-3 небольших разреза, через которые вводят оптическое и хирургическое оборудование. Технологии позволяют провести:
- операцию Фрея – используют в случае сильного расширения панкреатического протока, вычищают полость кисты и создают анастомоз (ушивают стенки протока) в 12-перстную кишку;
- частичную резекцию – назначают при образованиях свыше 5 см в диаметре внутри паренхимы, удаляют сразу часть железы, в которой сосредоточена киста;
- иссечение новообразования – применяют для удаления поверхностных единичных кист, их вскрывают, проводят санацию, наглухо ушивают ткани органа.
С помощью лапаротомных (открытых) операций проводят иссечение и наружное дренирование кист, резекцию больших участков поджелудочной, марсупиализацию новообразований (подшивание краев кисты к контурам разреза с последующим послойным ушиванием раны). Такие методики связаны с высоким риском инфекционных осложнений, образованием свищей, кровотечений, расхождений швов. Недостатками также считается сложность открытых манипуляций, их травматичность и длительный реабилитационный период.
Это интересно! Инновации в лечении
На Международной научно-практической конференции «Современная медицина: актуальные вопросы», проводившейся в России, г. Новосибирск, 6 июля 2016 г., были опубликованы результаты усовершенствованного хирургического метода лечения крупных кист поджелудочной. Метод двойного внутреннего с наружным дренирования применили к 11 пациентам из 59, с диаметром кист более 10 см.
При лапаротомном (открытом) доступе через желудок или зону левого подреберья (при поражении «хвоста» железы) проводили пункцию кисты. Взятый биоматериал сразу отправляли на биохимический и гистологический анализ. Если природа образования была доброкачественная, вскрывали стенку кисты, удаляли некротические массы и другие плотные образования. Далее выполняли анастомоз через желудок и с помощью кетгута вшивали небольшую силиконовую трубку, второй конец которой выводили наружу.
С помощью дренажа добивались возможности промывания полости кисты сильными антисептиками, функциональность анастомоза контролировали с помощью рентгеноконтрастного исследования. Санация кисты в послеоперационном периоде приводила к ускорению ее облитерации (зарастания). После контроля анастомоза и при отсутствии выделений из дренажа трубку удаляли.
Метод способствует формированию состоятельного анастомоза и предотвращает формирование остаточных полостей в поджелудочной железе. Успешность такого лечения подтверждается сокращением периода пребывания пациентов в стационаре (до 10 дней). У всех больных, прооперированных таким способом, не было осложнений после операции и не зарегистрировано рецидива кисты.
Народные способы терапии
Чтобы избежать операции, некоторые целители и фитотерапевты рекомендуют лечиться травами. Метод может быть полезен при «свежих» кистах небольших размеров. Использовать народные рецепты лучше после согласования с врачом и параллельно медикаментозной терапии.
Эффективность трав против кисты поджелудочной не имеет научных подтверждений. Применение только нетрадиционной терапии может привести к увеличению кист в размерах, ускорению ее созревания и разрыву, что чревато фатальными последствиями.
Действие растений базируется на противовоспалительном, секреторном и обезболивающем эффектах. В лечении кист поджелудочной железы рекомендуют употреблять вытяжки из:
- ромашки;
- тысячелистника;
- очитка;
- пижмы;
- сушеницы;
- девясила;
- алоэ;
- бессмертника;
- зверобоя;
- подорожника;
- душицы;
- мяты;
- фенхеля.
Более эффективным считается лечение сборами из перечисленных трав. Составление рецепта лучше доверить опытному фитотерапевту. Ниже представлены наиболее популярные варианты растительных смесей против кист поджелудочной.
Рецепт 1
Смешивают равные количества календулы, тысячелистника и травы чистотела. Чайную ложку растительной смеси заливают стаканом кипятка, оставляют настаиваться под крышкой на 2 часа. После этого вытяжку процеживают, разделяют на 3 равные части. Каждую из них выпивают за 30 минут до приема пищи. Курс лечения длится месяц, через неделю перерыва его повторяют или готовят лекарство по следующему рецепту.
Рецепт 2
Смешивают 2 столовые ложки сушеных цветков календулы и такое же количество измельченных стрелок подорожника, 1 столовую ложку травы пижмы. Чайную ложку сбора заваривают в стакане кипятка на протяжении полутора часов. После процеживания делят вытяжку на 3 части, принимают за полчаса до еды. Курс лечения месяц
В некоторых источниках рекомендуют чередовать 2 сбора между собой. Чтобы избавиться от кист, необходимо пройти 3 цикла терапии.
Рецепт 3
Берут брусничный, земляничный, черничный лист, а также створки фасоли и измельченные кукурузные рыльца. Столовую ложку смеси заваривают стаканом кипятка в термосе на протяжении ночи. Утром вытяжку процеживают, натощак выпивают половину стакана. Курс лечения 2 недели, затем нужно проконсультироваться с врачом и при необходимости продолжить терапию.
Рецепт 4
Смешивают зверобой, листья мяты, ромашку, подорожник, тысячелистник и сушеницу. Чайную ложку сбора заваривают на протяжении 2 часов в стакане кипятка. После процеживания принимают 3 раза в день за полчаса до еды. Настой обладает выраженными спазмолитическими свойствами и останавливает рост кисты.
Прогноз для жизни и рекомендации
Кисты поджелудочной железы имеют не слишком благоприятные прогнозы. Даже при своевременном диагностике, тщательном контроле и удалении новообразования есть риск развития осложнений и перерождения его в рак. С разрывами кист и нагноением тканей сталкивается около 55% больных. Приблизительно четвертая часть операций заканчивается рецидивами.
Образ жизни
Пациенту с выявленной кистой нужно отказаться от вредных привычек, употребления алкоголя, курения. Залогом правильной работы железы станет рациональное питание и соблюдение всех врачебных предписаний. Раз в 3 месяца следует проходить профилактическое УЗИ. Аналогичные рекомендации актуальны и для тех пациентов, которые перенесли операции по удалению кисты.
Диета
В первые дни после операции больного не кормят. Голод и покой обеспечат ускоренное восстановление тканей панкреаса. Через 2-3 дня в рацион вводят протертые крупы, нежирные сорта мяса и нейтральные овощи после температурной обработки в виде пюре. Дальнейшие указания относительно диеты врач дает в индивидуальном порядке.
Режим питания при кисте и после выписки из стационара организовывают по таким правилам:
- полный отказ от жирного, копченого, жареного, соленого, маринованного;
- ограничение сладостей;
- употребление неволокнистых овощей и фруктов только после температурной обработки;
- мягкая консистенция всех блюд для легкого усваивания;
- отказ от стимуляторов секреции панкреатического сока (бобовые, щавель, специи, наваристые бульоны, грибы);
- частые приемы пищи мелкими порциями.
При благоприятном исходе лечения больной постепенно возвращается к обычному режиму питания. Если есть угроза рецидива или установлен хронический панкреатит, диету соблюдают пожизненно.
Заключение
Киста поджелудочной железы может появиться у человека любого возраста и гендерной принадлежности. В группе повышенного риска люди с хроническим и острым панкреатитом (подробнее о симптомах панкреатита и методах лечения читайте по ссылке здесь), любители жирной еды и горячительных напитков.
Новообразование приносит дискомфорт, когда вырастает до внушительных размеров. Оно может преобразоваться в рак железы, грозит распространением инфекции по всему организму. В большинстве случаев необходимо хирургическое лечение. Чем раньше выявлена патология, тем больше шансов устранить ее малоинвазивными операциями.
Источник
