Коллагеназа из поджелудочной железы

При конъюнктивитах, помутнениях роговицы глаз и других заболеваниях, связанных с избыточной выработкой коллагена или рубцеванием, применяется особый ферментативный препарат под названием коллагеназа (collagenase), известный тем, что расщепляет белки, растворяя коллаген.

Обычно его используют для лечения некоторых заболеваний в области глаз, а также удаления ран, струпьев и рубцов, однако возможно его применение при болезни Пейрони — неприятном заболевании, при котором в мужском члене образуются бляшки из рубцовой ткани.

Что это такое

Ферментное средство, относящееся к матриксным металлопротеиназам (желатиназа, стромелизин). Обладает способностью к расщеплению коллагена и, как следствие, белков. В медицине давно используется для лечения дефектов в области глаз — с его помощью производится лечение помутнения роговицы, конъюнктивита, катаракты и рубцов сетчатки.

Препарат активно применяется в косметологии: благодаря своей способности расщеплять струпья и омертвевшие ткани его можно использовать на рубцах на коже ради придания ей более эстетичного вида, например, после операции или травмы.

Фермент не используется в чистом виде, чтобы исключить возможность чрезмерной агрессии против организма пациента и возникновение нежелательных эффектов в виде разрушения здоровой ткани. Перед употреблением содержимое одной ампулы растворяют в полупроцентном растворе новокаина или специальном растворе для инъекций.

При введении в зону применения (вводят препарат непосредственно в пораженную область) коллагеназа разрушает уже образовавшиеся коллагенные рубцы и предупреждает образование новых.

На самом деле этот препарат состоит из клеток, способствующих развитию в тканях гангрены. Однако, так как он используется в очень разбавленном виде, его воздействие оказывается только на необходимую область, в которую он непосредственно и вводится.

При этом в месте инъекции развивается «контролируемая гангрена», благодаря которой и происходит разрушение и устранение лишней коллоидной ткани. Однако, даже с учетом этого, к препарату следует относится с осторожностью и проводить инъекцию исключительно аккуратно и в назначенных специалистом количествах, чтобы не повредить окружающим тканям.

Болезнь Пейрони — заболевание, при котором в пенисе образуются фиброзные бляшки из коллоидной ткани, вследствие чего половой член искривляется, пропадает возможность эрекции. Благодаря свойству коллагеназы разрушать келоидные рубцы и воздействовать на белки, терапия данным средством способна помочь в большинстве случаев этой болезни, хотя и не обещает полнейшего исцеления.

Состав

Во всех препаратах, содержащих коллагеназу, ее количество 100-1000 КЕ, либо ЕД — единиц действия. Пористая, белая с желтоватым оттенком, масса, легко растворимая в воде или хлориде натрия. Добывается средство из поджелудочной железы («поджелудки») домашнего скота, выращенного на убой.

Форма выпуска

В России коллагеназа выпускается только в виде препарата «Коллализин». В одной упаковке препарата содержится десять ампул с веществом для приготовления инъекционного раствора для местного применения. Одна ампула содержит от 100 до 1000 ЕД.

Фармакологическое действие

Данное средство, как и любая металлопротеиназа, оказывает келлоидолитическое действие, воздействуя на коллаген и растворяя белок.

Фармакодинамика и фармакокинетика: Коллагеназа —  фермент, который воздействует на коллагеновые ткани. При его использовании келоидная рубцовая ткань разрушается, а образование новых рубцов останавливается.

Показания к применению

Используется в медицине для лечения болезней, связанных с образованием излишней келоидной ткани на роговице глаза, при конъюнктивите, сращении века с конъюнктивой, помутнении стекловидного тела, вторичной катаракте.

Применяется в косметической сфере для исправления кожных дефектов, так как, благодаря свойству расщеплять коллагенную ткань, способна убирать рубцы и удалять косметические дефекты на кожном покрове. Активно используется при всех типах коллагеноза с ярко выраженным положительным эффектом после терапии.

В сфере урологии Коллагеназа при болезни Пейрони применяется с большим успехом и положительными отзывами. Приблизительно в двух третях случаев отмечается достижение положительного эффекта от применения. Воздействуя на образовавшуюся в половом члене бляшку, препарат расщепляет ее, тем самым способствуя уменьшению искривления.

К сожалению, полностью удалить дефект не удастся, но обычно состояние улучшается приблизительно на 30-40%, в зависимости от уровня развития и тяжести болезни. Эластичность органа при этом не восстанавливается.

Применять препарат следует в острой фазе болезни, так как в данный период он будет наиболее эффективен. При переходе в фибротическую стадию эффективность несколько снижается, так как после кальцинирования бляшка хуже поддается воздействию средства.

В отдельных случаях болезнь может не поддаваться лечению ввиду чрезмерно устойчивого вида коллагена, образовывающего бляшку, в таком случае показано хирургическое вмешательство.

Противопоказания

Если средство используется при ожоге роговицы, его не следует использовать до окончания процесса эпителиализации. Не показано при наличии дефектов в склере. Запрещено его применение при наличии кровоизлияния и кровяных сгустков в стекловидном теле глаза. При сочетающихся язве роговицы и симблефароне коллагеназа тоже не назначается.

Читайте также:  Купирование болей поджелудочной железы

При использовании для лечения болезни Пейрони ни в коем случае нельзя вводить препарат в перегородки полового члена, во избежание его воздействия на кавернозные тела в силу его агрессивности.

Также средство не показано при беременности, кормлении грудью, детям и подросткам младше восемнадцати.

Побочные эффекты

Фермент в редких случаях вызывает образование язв роговицы, реже — аллергические реакции, в связи с этим применяется только после установления отсутствия аллергии и полного восстановления эпителиального покрова.

При появлении язвы терапия немедленно прекращается и назначаются антибактериальные средства, при аллергии лечение также приостанавливают, проводится терапия противоаллергенными средствами.

В лечении болезни Пейрони возможно нарушение кровоснабжения полового члена при неправильно проведенной инъекции.

Инструкция к препарату (способ и дозировка)

Содержимое ампулы необходимо растворить: в воде, растворе хлорида натрия 0,9% либо в новокаине 0,5%. Лекарство вводится непосредственно в зону поражения посредством электрофореза, в некоторых случаях, при поражении исключительно верхнего эпителиального слоя, применяется только наружно в виде мази.

При устранении бляшек в половом члене лучше всего проводить инъекцию перпендикулярно по отношению к стволу пениса для большей эффективности и во избежание повреждения нервов и сосудов, почти неизбежных при параллельной инъекции.

Коллагеназа по инструкции должна вводиться именно в ткань рубца, в таком случае здоровые ткани рядом с пораженной зоной не пострадают. Действие препарата начинается сразу же после введения.

Перед использованием следует обязательно проверить пациента на чувствительность к препарату, введя в зону предполагаемого воздействия 1 единицу. В том случае, если негативная реакция не проявилась в течение двух суток, средство можно использовать в стандартном количестве в соответствии с инструкцией.

Дозировки и схемы подбираются индивидуально, лечение проводится только под руководством лечащего врача. Однако, для лечения болезни Пейрони типично заметное улучшение после месячного курса, включающего в себя восемь инъекций препарата, а обычная в данном случае дозировка колеблется от 10000 до 14000 единиц действия вещества.

Взаимодействие с другими таблетками

При применении для лечения болезни Пейрони рекомендуется совместное использование с противовоспалительными препаратами, а также лекарственными средствами, снижающими выработку коллагена.

Будучи совмещена с последними, коллагеназа сильнее воздействует на келоидную ткань, а сам рубец будет «истощаться» значительно быстрее, что повысит эффективность лечения.

В остальном случаев положительного либо отрицательного взаимодействия с другими лекарственными препаратами выявлено не было.

Аналоги

Точных аналогов средства «Коллализин» (под этим названием коллагеназа выпускается в РФ) не существует. Есть несколько средств, схожих по воздействию и области применения, но не содержащие в себе коллагеназу:

  • Химопсин — содержит в себе химотрипсин и трипсин, используется для разрушения некротизированной ткани;
  • Рибонуклеаза — разжижает мокроту, слизь, гной, обладает противовоспалительным эффектом;
  • Ируксол — содержит левомицетин и клостридиопептидазу А. Фермент протеолитического действия, способствует грануляции и ускоряет заживление ран.

Отзывы

В связи с относительной редкостью нахождения коллагеназы в продаже, купить ее в РФ возможно только в Санкт-Петербурге и Москве, количество отзывов не очень велико. Однако, имеющиеся преимущественно положительны.

В связи с отсутствием полноценных исследований, направленных на выявление эффективности препарата, все сведения об этом основываются исключительно на случаях практического применения.

Цена

В Москве или Санкт-Петербурге стоимость одной упаковки «Коллализина» колеблется в пределах 470-500 руб. за ампулу.

Видео

Игорь Радевич

Автор статьи

Игорь Радевич

Врач сексопатолог-андролог 1 категории.
Глава Херсонского отделения Украинской ассоциации планирования семьи.

Источник

При Болезни Пейрони в половом члене появляются фиброзные бляшки, что ведет к деформации пениса. Зачастую причиной появления фиброзных образований становятся рубцовые ткани. Со временем структура шишек уплотняется и доставляет немалый дискомфорт во время эрекции. В запущенной форме боль не отпускает и в спокойном состоянии полового члена. Зачастую для избавления от коллагеновых бляшек применяют радикальный метод – операцию. Но при своевременном лечении такого исхода можно избежать. Фармацевтическая промышленность готова предложить широкий спектр медикаментов, позволяющих способствовать борьбе с прогрессирующим недугом.

Коллагеназа при лечении Болезни Пейрони

Коллагеназа при ПейрониКоллагеназа – одно из популярных средств в борьбе с коллагеновыми бляшками. Выпускают препарат в двух формах: раствор для инъекций и мазь. В первом варианте средство считается более эффективным, так как позволяет воздействовать изнутри на пораженные ткани. Мазь работает не столь показательно, ее назначают при острой форме течения заболевания. На ранних этапах она бесполезна. Ежедневное использование наружного средства поможет остановить рост бляшек и сделать уже имеющиеся образования более мягкими, но полностью устранить их не удастся. В лучшем случае, можно ожидать улучшения состояния на 30-40%. Полной эластичности кожного покрова добиться не удастся.

Читайте также:  Снятие обострение поджелудочной железы

Основной компонент Коллагеназы – фермент, получаемый из поджелудочной железы домашних животных. В чистом виде вещество не используют, его концентрация в медикаментах не превышает 100-1000 КЕ. Проникая в пораженные ткани, фермент оказывает противорубцовое действие, напрямую влияя на образование коллагена и расщепляя бляшки, идет прямое воздействие на субстрат. За счет всех этих процессов происходит уменьшение искривления члена.

Способ применения

Иньекция КоллагеназыПрежде чем приступить к лечению Пейрони Коллагеназой, необходимо убедиться, что у пациента нет аллергии на составляющие препарата. Для этого небольшое количество лекарства наносят на пораженный участок и наблюдают за реакцией больного на протяжении 6 часов. Если за это время не возникло покраснений, припухлостей и прочих побочных реакций, препарат годен для дальнейшего использования. Мазь наносят тонким слоем на пораженный участок полового члена раз в день. Продолжительность терапевтического курса определяется индивидуально. В большинстве случаев первые заметные сдвиги заметны уже через месяц. Коллагеназу при лечении Болезни Пейрони не используют в монотерапии, ее назначают в комплексе с противовоспалительными и обезболивающими средствами.

Побочные действия

Использование Коллагеназы при Пейрони чревато рядом реакций. Проникая в пораженные ткани, она воздействует не только на коллагеновые образования, но и на кровеносные сосуды. При неумеренном пользовании препаратом можно спровоцировать разложение кровеносных сосудов, что приведет к синякам и гематомам. По сути, содержащиеся в лекарстве ферменты ведут к контролируемой гангрене, и нанесение вещества на здоровую область может запустить тот же механизм в здоровых тканях. В процессе заболевания у пациента разрушается эластин, находящийся в коже пениса. Агрессивно воздействуя на коллагеновые волокна препарат не в силах восстановить утраченный фермент.

Лонгидаза мазь, свечи и инъекции при лечении Пейрони

ЛонгидазаПрепарат пролонгированного действия, позиционируется как представитель нового поколения. Выпускается в трех формах: мазь, порошок для приготовления раствора для инъекций и суппозитории. При лечении Болезни Пейрони применяют свечи, их назначают ректально. Используют как в монотерапии, так и в составе комплексного лечения. Достаточно эффективен на начальной стадии заболевания, не в состоянии бороться против запущенной формы.

Главный компонент Лонгидазы – гиалуронидаза. Он не только способствует уменьшению имеющихся спаек и рубцовых образований, но и увеличивает проницаемость тканей. Это способствует улучшению биодоступности других препаратов. Проникая в клетки бляшек препарат разжижает мукополисахариды, что ведет к изменению структуры рубцовых образований. Жидкость начинает активнее проникать в огрубевшие участки, в результате ткани смягчаются, образование новых бляшек прекращается.

Способ применения

Для лечения Болезни Пейрони свечи Лонгидазы вводят ректально через день. По этой схеме нужно проставить 10 суппозиториев. После чего перерыв увеличивают до двух дней. Всего терапевтический курс предполагает 20 введений. Ставят свечи на ночь, это помогает избежать вытекания лекарственного состава наружу. После введения в прямую кишку свеча быстро растворяется, всасываясь в стенки кишки и попадая в кровоток. Не менее 70 % активных веществ концентрируется в плазме. Уже через час в крови отмечается максимальный уровень активного компонента.

Побочные действия

Прием Лонгидазы может спровоцировать жжение и припухлость в области ануса. Чаще всего симптомы проходят самостоятельно и отмены препарата не требуют. У препарата имеются противопоказания, с которыми обязательно следует ознакомиться перед применением.

Инъекции, витамин Е, Верапамил и мази при лечении Пейрони

Для лечения Болезни Пейрони существует немало препаратов. Чтобы подобрать оптимальный вариант, необходимо определить стадию заболевания.

Витамин Е

Витамин ЕНа начальной стадии нередко назначают таблетки: Потаба, Колхицин, витамин Е. Многие врачи сходятся во мнении, что витамин Е незаменим при лечении искривления члена. Средство является сильным антиоксидантом, усиливает эффект от приема других препаратов и незаменимо для стабилизации репродуктивной функции мужчины. Но не все врачи разделяют это восторженное мнение. Они убеждены, что витамин – не более, чем вспомогательное средство, помогающее снизить вредное воздействие других препаратов.

Колхицин

Тоже нередко вводят в терапевтический курс при искривлении полового члена, хотя в инструкции это заболевание не заявлено как повод для приема. Препарат имеет растительное происхождение и относится к алкалоидам – ядам. Блокирует процесс деления коллагеновых клеток, тормозя рост фиброзных бляшек. Снимает воспаление. Препарат токсичен и дает ряд серьезных побочных явлений. Дозировка вымеряется строго индивидуально, ее превышение может привести к серьезному отравлению.

Читайте также:  Рак поджелудочной железы чем обезболить

Потаба

ПотабаИзначально использовалась для лечения хронических воспалений и фиброзных образований. Но в лечении Болезни Пейрони этот препарат зарекомендовал себя не самым лучшим образом. При высокой стоимости и внушительном списке побочных реакций он малоэффективен. При более серьезных формах заболевания назначают локальные средства лечения: инъекции. Для этого используют кортикостероиды, Коллагеназу, Верапамил. Введение Потабы непосредственно в очаг воспаления помогает увеличить концентрацию активных компонентов в нужном месте, уменьшая негативное воздействие медикаментов на организм. Но такой метод может спровоцировать ухудшение. Введение иглы под кожу полового члена приводит к дополнительной травме, что может стать причиной воспаления фиброзной ткани и спровоцировать рост больных клеток.

Верапамил

ВерапамилПредназначался для устранения аритмии, но его способность подавлять рост коллагена и делать бляшки рыхлыми расширила список применения. Раствор дает большое количество побочных эффектов, в том числе снижает скорость реакции. Это делает его невозможным для приема пациентами, занимающихся деятельностью, требующей повышенного внимания. Верапамил имеет немало противопоказаний, которые также следует принимать в расчет. Говорить о высокой эффективности препарата также не приходится. Верапамил — это исключительная мера сугубо по назначению врача.

Кортикостероиды

Лечение кортикостероидами считается одним из самых эффективных. Инъекции помогают снизить болевые ощущения и делают бляшки более мягкими, но достичь полного выздоровления не удастся. Местное применение этих препаратов провоцирует риск возникновения острой недостаточности надпочечников. Не в пользу кортикостероидов проводимые несколько раз исследования с их применением. Каждый раз препараты этой группы давали различные результаты с большими расхождениями в показателях.

Физиолечение и народные методы

Данный метод применяют в качестве дополнительной меры, помогающей увеличить эффективность медикаментозных препаратов (таких как Коллагеназа, Лонгидаза и др.). Самостоятельное использование физиолечения не даст серьезных положительных сдвигов. Не тратьте драгоценное время на эксперименты с народными средствами для лечения Пейрони: примочками из настоев трав, пиявками, лечебными ваннами. Это самый малоэффективный способ борьбы с искривлением полового члена. Максимум, на что можно рассчитывать – небольшое облегчение после процедур. Зато побочные реакции могут оказаться непредсказуемыми.

Ортопедический прибор Andro Ortez

Ортопедический прибор для выпрямления искривления полового члена – еще один способ лечения Болезни Пейрони. В отличие от предыдущих вариантов – не имеет противопоказаний, не требует дополнительного использования препаратов, не дает побочных реакций.

Принцип действия прибора прост – за счет создания дополнительной нагрузки в проблемной зоне происходят микро-рассоединения. Естественная реакция организма – восполнить образовавшиеся пустоты активным ростом новых клеток. Они делятся до тех пор, пока не будет достигнута необходимая плотность тканей. В результате искривление исчезает, и член принимает естественное состояние. Единственный побочный эффект, который можно скорее отнести к дополнительному бонусу – пенис увеличится не только в длину, но и в ширину. Так как рост клеток идет во всех направлениях.

Преимущества Andro Ortez

  • Не требует ежедневных визитов к врачу, предполагает использование в домашних условиях;
  • За счет компактного размера незаметен под одеждой, что позволяет носить его не только в пределах дома, но даже в спортзал;
  • Процедура абсолютно безболезненна и не вызывает дискомфорта;
  • Прибор снабжен всем необходимым для комфортного лечения и прост в применении;
  • Не вызывает побочных реакций;
  • Не имеет противопоказаний по возрасту;
  • Изготовлен из гипоаллергенных сертифицированных материалов;
  • Дает до 100% положительного результата при регулярном использовании;
  • Не требует повторных курсов лечения – результат на всю жизнь;
  • Исправляет искривления любого генезиса.

Как использовать

Собранный по инструкции прибор нужно надеть на половой член, зафиксировать крепления и настроить длину так, чтобы получилось необходимое натяжение. Проводить процедуру нужно ежедневно, только так можно добиться гарантированного результата. Многие мужчины совершают одну и ту же ошибку, не увидев заметный результат в первые дни, прекращают регулярное ношение прибора. Но ткани не могут так быстро регенерироваться и первые заметные сдвиги в сторону улучшения могут появиться не раньше, чем через 3-4 недели.

Носить Andro Ortez можно по 20-60 минут за сеанс, но ежедневное суммарное ношение прибора должно быть 1-3 часа. Как скоро будет достигнут желаемый результат, зависит от индивидуальных особенностей организма, его способности к регенерации. В среднем этот процесс занимает от 2 до 4 месяцев. Когда искривление будет исправлено, занятия с Andro Ortez можно прекратить. Совместно с ношением прибора так же можно использовать вспомогательные Коллагеназу, Лонгидазу, и др.

Источник