Креон или панкреатин что лучше для поджелудочной железы
Не так давно моя подруга сильно мучилась болями в животе. Но не могла с точностью определить, что именно болит. Кое-как уговорила её пойти к врачу. Оказалось, что дело очень серьёзное – неправильная работа поджелудочной железы стала причиной боли. Сбои в работе поджелудочной железы могут быть по разным причинам. Основная причина – это неправильное питание.
Если в домашнем меню присутствует много жареного, жирного, острого, солёного, нарушение работы всей желудочно-кишечной системы гарантировано. А если к этому прибавить постоянный стресс, волнения, тем более. Подруге назначили строжайшую диету и «Креон». Она узнала, сколько стоит это лекарство в аптеке и расстроилась. Оказалось дороговато для её бюджета. В аптеке ей посоветовали заменить «Креон» на «Панкреатин». Мол, состав такой же, но стоит в разы дешевле. Так что же делать? Давайте разберёмся!
«Креон» или «Панкреатин»?
И «Креон» и «Панкреатин» лекарства, в которых главное действующее вещество – фермент панкреатин. Болезни кишечника, желудка, поджелудочной железы начинаются из-за недостатка выработки своих ферментов. А в составе этих препаратов как раз находится близкий к человеческому панкреатин. Его добывают у животных – свиней и коров. Причём свиной панкреатин биологически намного ближе к человеческому.
Кроме панкреатина в лекарствах находятся другие не менее нужные ферменты – липаза, амилаза, трипсин и химотрипсин. Липаза помогает расщеплять жиры, амилаза – сложные углеводы, а трипсин и химотрипсин расщепляют белки. В том случает, когда свои, человеческие, ферменты не очень активны или их вырабатывается мало в организме, дополнительно с помощью этих лекарств они вводятся в организм человека. Переваривание пищи происходит лучше, а неработающая железа в это время может восстановиться.
Итак, что лучше и что объединяет «Креон» и «Панкреатин»? Одинаковый состав! Почему же тогда один дороже, а другой дешевле? В чём разница?
Форма выпуска
«Панкретин» выпускают в таблетках желто-серого цвета в блистере по десять штук. «Креон» выпускается в капсулах.
Активные вещества
В «Панкреатине» активные вещества, которые изготавливают из вытяжки секрета поджелудочной железы коров и свиней – панкреатин, амилаза, липаза, протеаза, трипсин, химотрипсин.
В «Креоне» активные вещества получены из вытяжки секрета поджелудочной железы только свиней (ДНК свиней ближе к человеческой, чем ДНК коров) – панкреатин, амилаза, липаза, протеаза, трипсин, химотрипсин. Также в «Креоне» есть дополнительные вещества, помогающие в «работе» – макрогол 4000, цетиловый спирт, фталат гипромеллозы.
Дозировка
На коробке с «Панкреатином» указано примерное число активного вещества. Например «ок. 8 000» – значит, активного вещества может быть меньше. Поэтому лечение при определённой дозировке может быть не очень эффективным. В «Панкреатин форте» находится двойная дозировка активного вещества – 16 000 мг. Капсулы с «Креоном» выпускаются с точной дозировкой 10 000, 25 000 и 40 000 мг активного вещества.
Показания к применению
Показания к применению «Панкреатина» – диспепсия, метеоризм и приём тяжёлой пищи.
Показания к применению «Креона» – хронический панкреатит, муковисцидоз, синдром Швахмана-Даймонда, гастрэктомия, панкреатэктомия, операции на желудке и поджелудочной железе.
Приём лекарств
Оба лекарства лучше принимать во время или сразу после еды. Но «Панкреатин» рекомендуют запивать щелочной минеральной водой, чтобы уменьшить разрушающее действие желудочного сока на панкреатин. «Креон» запивать щелочной минеральной водой не рекомендуют. Можно запивать кислыми напитками – соками, кефиром, йогуртом, другими кисломолочными напитками. Кроме этого капсулы «Креона» можно открыть и выпить только активное вещество или разделить его приём на два раза, выпивая большое количество воды в день (до полутора литров).
Механизм действия
Механизм действия активных веществ «Панкреатина» и «Креона» кардинально отличается. Таблетки «Панкреотина» начинают растворяться уже в желудке. Ферменты препарата панкреатин, амилаза, липаза, химотрипсин, трипсин частично расщепляют белки, жиры и углеводы, находящиеся в желудке, помогают переваривать «тяжёлую» пищу. Поэтому «Панкреатин» показан в основном людям, страдающим расстройством пищеварения, метеоризмом. Но, к сожалению, из-за кислой среды желудка основная часть ферментов распадается и в нужном составе до кишечника уже не доходит. То есть функция лекарства до конца не выполняется. Главную «работу» фермент панкреатин должен сделать именно в кишечнике, где происходит распад белков на аминокислоты при помощи трипсина и химотрипсина, жиров на жирные кислоты при помощи липазы, сложных углеводов на простые при помощи амилазы.
На капсулы «Креона» желудочный сок и кислая среда не действуют. В желудке растворяется лишь желатиновая оболочка. Капсулы благополучно достигают тонкого кишечника, где растворяются, активные вещества – ферменты амилаза, панкреатин, липаза, трипсин, химотрипсин и вспомогательные вещества макрогол 4000, цетиловый спирт, фталат гипромеллозы начинают свою работу. Из-за неправильной работы поджелудочной железы, плохой выработке желчи, её маленькой концентрации пища, попавшая в кишечник, не может расщепиться на составляющие – белки, углеводы и жиры, которые в свою очередь распадаются на более простые составляющие, а затем используются в жизненном цикле организма (обмене веществ, за счет которого мы живём и дышим).
Основная функция «Креона» – компенсация недостающих ферментов, липолитическое, амилолитическое и протеолитическое действие.
Стоимость
Таблетки «Панкреатина» выпускаются в блистере по десять штук и упаковываются в коробки обычно по два блистера. Очень доступный препарат. Коробка пятьдесят штук по 125 мг. стоит шестьдесят рублей.
Капсулы «Креона» 10 000, упакованные в баночку, тридцать штук стоит примерно триста рублей.
Итак, подведём итог – «Креон» или «Панкреатин»?
В чём разница между препаратами?
Первое, чем нужно руководствоваться при выборе «Креона» или «Панкреатина», это диагноз и рекомендации врача. При небольших расстройствах пищеварения, метеоризме, после приёма «тяжелой» пищи лучше принять недорогой «Панкреатин». Если у вас воспаление поджелудочной железы (острый панкреатит), хронический панкреатит, муковисцидоз, синдром Швайхмана-Даймонда или вы перенесли операцию на желудке или поджелудочной железы или другие серьёзные расстройства пищеварительной системы, врач наверняка порекомендует вам принимать «Креон».
Второе существенное различие – это механизм действия препаратов. Действие «Панкреатина» начинается в желудке, так как именно там из таблеток высвобождаются активные ферменты препарата. Но до кишечника, из-за кислой среды желудка, активные ферменты панкреатин, амилаза, липаза, трипсин и химотрипсин не доходят в том состоянии, чтобы хорошо действовать на расщепление белков, жиров и углеводов.
Лекарство «Креон» выпускается в желатиновых капсулах, которые начинают растворяться в желудке. Активные ферменты панкреатин, амилаза, липаза, трипсин и химотрипсин, а также вспомогательные вещества макрогол 4000, цетиловый спирт, фталат гипромеллозы достигают тонкого кишечника в неизменном виде. И поэтому их действие более продуктивное. Они намного быстрее и лучше расщепляют белки, жиры и углеводы. Поэтому у поджелудочной железы нет большой нагрузки, и она восстанавливается быстрее, а организм человека получает пищу для обмена веществ в полной мере.
Ещё один существенный фактор – это стоимость препаратов «Панкреатина» и «Креона». Как мы выяснили, таблетки «Панкреатина» стоят в разы меньше. Упаковка «Панкреатина» 125 мг в шестьдесят штук стоит всего пятьдесят рублей. Капсулы «Креона» продаются в баночках по тридцать штук. Их нельзя купить меньшее количество. Дозировка тоже разная: 10 000, 25 000 и 40 000 мг. Баночка тридцать капсул с дозировкой 10 000 стоит примерно триста рублей.
Как вы видите, действие «Креона» намного шире, чем действие «Панкреотина», но он обходится намного дороже. Ещё немного о производителях. Лекарство «Панкреатин» выпускает множество отечественных и зарубежных фармацевтических компаний. Капсулы «Креона» изготавливает лишь одна фармацевтическая компания, которая находится в Германии «Аббот Лабораториз».
Источник
Инструкция
Панкреатин — лекарственное средство, содержащее ферменты, которые выполняют в организме роль биологических катализаторов. Креон — ферментный препарат, назначающийся при нарушении процессов пищеварения, поражениях желез внешней секреции и существенных сбоях в работе дыхательной системы. Эти лекарства имеют схожее фармакологическое воздействие на человеческий организм, а потому часто у пациентов возникает вопрос, что следует принимать для лечения — Панкреатин или Креон.
Панкреатин выполняет в организме роль биологических катализаторов, Креон ферментный препарат, назначающийся при нарушении процессов пищеварения.
Зачем человеку нужны пищеварительные ферменты?
Большое количество заболеваний появляются на почве ферментной недостаточности. В организме непрерывно происходят химические реакции, которые обеспечивают протекание жизненно важных процессов. Эти реакции происходят в нормальных условиях, без воздействия высокого давления и повышенной температуры. В клетках окисляются вещества, обеспечивающие человеческий организм необходимыми «стройматериалами» и энергией.
Благодаря ферментам — сложным молекулам белка, в клетках происходит быстрое переваривание пищи. Ферменты являются биологическими катализаторами — веществами, ускоряющими протекание химических реакций, и делятся на 3 большие группы:
- Амилаза. Так называются энзимы — специфические белки, которые способны перерабатывать углеводы. Поскольку существует множество видов углеводов, для каждого из них необходим особый вид амилазы. Такие энзимы выделяются вместе со слюной или желудочным соком.
- Липазой называют пищеварительные молекулы белка, которые расщепляют пищу на жиры. Их выделение происходит в поджелудочной железе и самом желудке.
- Протеаза — энзимы, которые перерабатывают белки. Синтезирование происходит в желудке.
Достаточное количество ферментов, которые выделяются после приема пищи, человек не получает. Постоянная термическая обработка, которой подергаются продукты — приготовление в микроволновой печи, размораживание и замораживание, однократное нагревание до +60…+80°C, уничтожает ферменты. Из-за этого с пищей в организм достаточное количество таких белков не поступает.
Благодаря ферментам, которые содержит Креон в клетках происходит быстрое переваривание пищи.
Продукты питания, не содержащие живых ферментов, отрицательно влияют на организм. Чтобы переварить такую пищу, ему необходимо задействовать синтез дополнительных ферментов, а из-за этого создание других важных веществ приостанавливается.
Все это приводит к нарушению в работе пищеварительного тракта. Появляются симптомы, такие как головная боль, изжога, инфекционные заболевания ЖКТ, диарея и запоры.
Таким образом, человеку для нормальной работы организма нужно большее количество ферментов, т.к. их основная функция — расщепление сложных веществ на более простые, легко усваивающиеся в кишечнике.
Показания к применению
Основное показание к применению препарата Креон — недостаточная или полностью нарушенная функция внешней секреции поджелудочной железы:
- хроническое воспаление или рак поджелудочной железы;
- нарушение работы костного мозга;
- недостаточная функция образования ферментов у пожилых людей в желудочно-кишечном тракте;
- мутация гена трансмембранного регулятора, поражение желез внешней секреции;
- протоковая обструкция.
Если основной целью лечения Креоном является ослабление или полное устранение симптомов болезни, то препарат назначается при наличии проблем в желудочно-кишечном тракте:
- после гастрэктомии — хирургического вмешательства, в ходе которого происходит полное удаление желудка;
- билиарная обструкция;
- нарушение потока желчи, накопление ее составляющих в печени;
- негативные симптоматические состояния после операции по удалению желчного пузыря;
- симптоматические состояния после удаления части желудка, которая была поражена патологическим процессом;
- патология терминального отдела тонкой кишки;
- интенсивный рост числа бактерий в тонкой кишке.
Креон часто назначается маленьким детям после переноса ими диареи.
Главное показание к применению Панкреатина — заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы:
- полное или частичное удаление поджелудочной железы в ходе оперативного вмешательства;
- заболевания органов ЖКТ;
- затрудненное и болезненное пищеварение, нарушение работы желудка;
- хроническое воспаление поджелудочной железы;
- кистозный фиброз;
- симптоматические состояния после облучения.
Панкреатин показан при хроническом воспалении поджелудочной железы.
Кроме того, существуют и другие показания к применению, такие как:
- избыточное накопление газов в кишечнике;
- хронические заболевания желчных путей;
- неправильное усвоение пищи желудком, в том числе после его частичного удаления;
- подготовка к УЗИ и рентгену.
Нарушение жевательной функции, употребление пищи в слишком большом количестве и трудноперевариваемых продуктов — все это также является показанием к применению Панкреатина.
Чем отличаются препараты?
Основное, на что нужно ориентироваться при выборе одного из этих 2 лекарств — показания врача. В случае небольшого расстройства желудка, несерьезного нарушения процесса пищеварения, чрезмерного накопления газов в кишечнике, приема трудноперевариваемой пищи лучше принимать Панкреатин. Если же организму угрожают более опасные заболевания, такие как хронический или острый панкреатит, синдром Швайхмана-Даймонда, если пациент перенес тяжелую операцию на желудке, то врач порекомендует принимать Креон.
Еще одно важное различие — принцип воздействия лекарств на организм. Панкреатин начинает действовать непосредственно в желудке, т.к. активные ферменты высвобождаются в этой области. По причине кислой среды желудка, эти ферменты не доходят до кишечника в неизменном состоянии, и поэтому действовать должным образом не способны. Активные вещества Креона в этом случае, напротив, не успевают растворяться и доходят до кишечника в неизменном виде, что делает воздействие на пищеварительную систему более продуктивным.
Характеристика действующих веществ
В препарате Панкреатин активными веществами являются элементы, изготавливаемые из вытяжки поджелудочной железы коров и свиней. Главным действующим веществом является панкреатин.
Активные компоненты Креона получены из вытяжки секрета поджелудочной железы исключительно свиней. Главным из них является тоже панкреатин.
Что лучше — Панкреатин или Креон?
Без рекомендации врача и необходимого медицинского обследования определить, какой из препаратов лучше использовать в лечении проблем поджелудочной, затруднительно. Несмотря на идентичное воздействие и схожие показания, в разных ситуациях может подойти то или иное лекарство. В большинстве случаев при выборе средства врачи опираются на результаты обследования, симптоматику и жалобы больного.
Совместимость Панкреатина и Креона
При лечении заболеваний и необходимости употреблять один из этих препаратов, специалисты не рекомендуют одновременное применение лекарств, обуславливая это отсутствием более результативного эффекта от терапии в случае такого их использования.
Способ применения и дозировка
Препарат Креон выпускается в капсулах, имеющих разное количество активного вещества. Дозировка зависит от степени недостаточности функций ЖКТ. Средняя доза для взрослых пациентов составляет 150000 ЕД/сутки. Если речь идет о полной недостаточности — 400000 ЕД/сутки. Максимально допустимая дозировка в сутки — 15000 ЕД/кг. Продолжительность лечения зависит от типа заболевания: при несерьезных нарушениях процесса пищеварения — несколько дней или недель, при хронических заболеваниях, при которых пациент нуждается в постоянной терапии, — несколько лет.
Панкреатин употребляется во время еды или сразу после приема пищи. Средняя дозировка — от 1 до 3 таблеток 3 раза в сутки. При необходимости врач может увеличить норму.
Особые указания
При применении этих лекарств следует учитывать некоторые факторы.
Беременность и лактация
Влияние препаратов на организм во время беременности не было изучено, однако, судя по отзывам, Панкреатин и Креон не несут никакой опасности плоду и матери, поэтому употребление разрешается.
Детский возраст
Панкреатин и Креон не разрешается давать детям до 2 лет.
Пожилой возраст
Никаких ограничений для пожилых людей в применении этих лекарств нет.
Побочные действия Панкреатина и Креона
Оба средства по отзывам и статистическим исследованиям хорошо переносятся пациентами. Побочные действия возникают редко. Иногда могут проявляться аллергические реакции.
Противопоказания к применению
Препарат Креон запрещен к употреблению, если у пациента наблюдается обостренный панкреатит.
Панкреатин противопоказан при остром панкреатите, кишечной непроходимости.
Влияние на управление транспортным средством
Никаких воздействий на нервную систему лекарства не оказывают, поэтому пациент может выполнять работу и совершать действия, требующие повышенной концентрации внимания, в частности — управлять транспортным средством.
Взаимодействие с другими препаратами
Эти препараты нельзя употреблять с лекарствами, содержащими такое же активное вещество — панкреатин. Других ограничений нет.
Совместимость с алкоголем
Употреблять алкоголь во время лечения этими средствами запрещено.
Передозировка
При передозировке Панкреатином или Креоном может возникнуть гиперурикемия и гиперурикозурия, запор.
Условия отпуска из аптек
Оба лекарства отпускаются без рецепта врача, однако форма выпуска Креон 40000 требует его наличия.
Условия хранения
Панкреатин хранится при температуре не выше 15°C, Креон — не выше 20°C.
Срок годности
Оба препарата имеют срок годности до 2 лет, однако если Креон был вскрыт, возможность его использования сводится к 3 месяцам.
Аналоги
Аналогами этих средств являются:
- Пензитал;
- Пангрол;
- Микразим;
- Эрмиталь.
Цена препарата
Цена Креона — от 280 до 1300 руб. (в зависимости от формы выпуска). Панкреатина — около 40 руб. за 60 шт.
Отзывы
Ольга, 29 лет, Волгоград
Стала принимать Панкреатин по 1-2 таблетки после каждого большого застолья. Переедание с этим лекарством переносится гораздо легче.
Наталия, 42 года, Санкт-Петербург
Из-за хронических проблем с печенью и желчными протоками периодически принимаю Креон перед употреблением большого объема еды. Органам стало работать намного легче, тошнота и боль пропали.
Источник
