Кт или мрт поджелудочной железы отличие
Поджелудочная железа – орган паренхиматозного типа, расположенный довольно глубоко в брюшной полости. Рутинные методы диагностики не всегда способны дать о ней достаточное количество информации для постановки правильного диагноза. Для определения ее заболеваний все чаще используется магнитно-резонансная томография. Этот метод зарекомендовал себя, как наиболее информативный и безопасный для пациентов.
В чем принцип методики?
Магнитно-резонансная томография основана на возможности различных новообразований, развивающихся в паренхиматозных органах, с разной интенсивностью отражать магнитные волны. Естественно, качество снимков, которые будут выводиться на экран компьютера, обеспечивающего обработку изображений, будет зависеть от мощности используемого томографа. Чем мощнее аппарат, тем выше качество изображения и надежнее исследование.
Улучшить качество изображения можно также, применив специальные контрастные вещества. Контрастирование в комплексе с МРТ позволяет не только визуализировать самые мелкие изменения в органе, но и оценить состояние сосудов, которые его питают.
Какие функции выполняет поджелудочная железа?
Основная функция поджелудочной железы – обеспечение пищеварительного тракта различными ферментами, необходимыми для нормального переваривания и усвоения пищи. Наиболее значимыми из них являются трипсин, химотрипсин, липаза панкреатического типа и амилаза.
Вторая функция, являющаяся не менее важной, это обеспечение организма гормонами, участвующими в обмене глюкозы и гликогена. Именно благодаря образованиям поджелудочной железы, называемым островками Лангерганса, происходит синтез инсулина и глюкагона. При избытке или недостатке этих гормонов развиваются тяжелые патологии обмена веществ, самое известное из которых – сахарный диабет.
Показания к проведению МРТ поджелудочной железы
>
Многие заболевания органа протекают бессимптомно или с минимальными жалобами со стороны пациента. Это существенно затрудняет диагностику, особенно если речь об опухоли. Чаще всего МРТ поджелудочной железы проводится при предъявлении следующих жалоб:
- болезненность в области желудка и самой железы, носящая опоясывающий характер;
- проблемы с пищеварением хронического типа;
- подозрения на наличие опухоли или кисты;
- наличие хронического панкреатита любой формы;
- диагностированная ранее гипертензия внутри желчных протоков для исключения их обструкционного перекрытия.
Поскольку МРТ не несет лучевой нагрузки, её также часто используют, чтобы наблюдать за эффективностью лечения и корректировать при необходимости подобранную терапию.
Что показывает МРТ поджелудочной железы?
Исследование может показать мельчайшие изменения в структуре органа. Наиболее ценными считаются данные, полученные в случае, если у пациента во время проведения МРТ обнаружено объемное образование поджелудочной железы.
По результатам снимков определяют:
- положение и внутреннее строение органа;
- размеры головки, тела и хвоста железы;
- состояние парапанкреатической клетчатки;
- структуру паренхимы, присутствие патологических образований;
- плотность тканей патологии, что позволит отличить опухоль от кистозного образования;
- форму и размеры патологии, это поможет дифференцировать опухоль, ровные контуры и округлые формы говорят о доброкачественности образования;
- прорастание опухоли в окружающие ткани;
- метастазирование из других органов;
- состояние протоков, располагающихся внутри железы;
- присутствие в протоках камней;
- состояние сосудов, обеспечивающих питание органа и прочее.
Когда показано МРТ поджелудочной железы с контрастом?
Контрастирование применяют в основном когда необходимо подтвердить наличие в органе объемных новообразований. Раковые клетки задерживают контраст на более длительное время, тем самым обеспечивая улучшенную визуализацию опухоли.
Контрастирование при МРТ поджелудочной железы может использоваться также для диагностики патологий сосудов, питающих орган.
Подготовка к обследованию
МРТ поджелудочной железы требует минимальной подготовки. В первую очередь пациенту рекомендуется проходить обследование на пустой желудок. Если обследование утреннее, то завтрак передвигают на более позднее время. Если обследование днем, то запрет на прием пищи накладывается за 5 часов до исследования минимум.
За двое суток до исследования рекомендуется отказаться от продуктов, которые приводят к газообразованию (хлеб, газировка, сладкое, соки, бобовые и др.).
Перед процедурой обязательно снимают все металлические украшения и предупреждают врача об аллергических реакциях на контраст, если он уже применялся ранее.
Необходимо сообщить врачу о наличии имплантированных электронных устройств или металлических протезов, так как это может стать противопоказанием к проведению исследования. Если пациент пользуется слуховым аппаратом, его снимают перед процедурой.
Порядок проведения
МРТ поджелудочной железы – диагностическое мероприятие, которое проводится в специально оборудованном помещении, где находится томограф. Пациента укладывают на подвижный стол, который в дальнейшем окажется внутри аппарата.
Если сканирование проходит без контрастирования, то стол задвигается в аппарат, и процедура начинается. Во время процедуры пациентам нельзя двигаться, так как при движении снимки смазываются. Все, что должен делать пациент – это неподвижно лежать в томографе 20-30 минут.
Если принято решение проводить процедуру с контрастированием, то перед исследованием пациенту делают аллергическую пробу. Она необходима, чтобы исключить непредвиденные реакции организма на вводимое вещество. Если аллергия не выявлена, то контраст вводится внутривенно, а затем процедура идет по стандартному плану.
В ходе процедуры некоторые пациенты испытывают приступ клаустрофобии. Справиться с ним можно, разговаривая с врачом через микрофон, вмонтированный в томограф. Обычно даже при приступе клаустрофобии исследование не прерывают, но, если у пациента начинается паника, возможна его остановка.
Что лучше МРТ или КТ поджелудочной железы?
Сегодня, если речь идет о выборе между МРТ и КТ, то предпочтение отдается первому методу. Это связано с более высокой разрешительной способностью метода и меньшим количеством противопоказаний.
При магнитно-резонансной, в отличие от компьютерной томографии, не происходит облучения организма рентгеновскими лучами. Часто этот фактор является приоритетным при выборе методики обследования.
Важно также то, что МРТ позволяет диагностировать даже совсем маленькие опухоли поджелудочной железы (от 2 мм) и их метастазы. КТ подобной разрешительной способностью не обладает, давая возможность определить наличие опухоли только на более поздних стадиях.
Что лучше МРТ или УЗИ поджелудочной железы?
УЗИ поджелудочной железы – это одно из рутинных исследований, которые проводятся всем пациентам с жалобами на работу этого органа.
Разрешительная способности УЗИ в отношении визуализации поджелудочной не слишком велика. Это связано с глубоким расположением органа. С помощью УЗИ можно диагностировать крупные новообразования, определить наличие проблем с протоками, но получить более конкретную информацию можно только с помощью томографии.
Часто врачи назначают пациентам оба этих метода обследования, так как данные с УЗИ могут дополнить картину, полученную в результате проведения МРТ-исследования.
Источник
Поджелудочная железа является важным органом пищеварительной системы. Она выполняет множество функций, помогая переваривать поступившую в организм пищу. Панкреатический сок, вырабатываемый ею, позволяет расщеплять продукты и правильно усваиваться белкам, жирам и углеводам. Кроме этого, поджелудочная железа участвует в выработке инсулина и глюкагона, а также регулировании уровня глюкозы.
К сожалению, под влиянием различных факторов, орган может воспаляться и вызывать болевые ощущения. Чтобы предотвратить развитие болезни, необходимо проводить своевременную диагностику. На сегодняшний день существует несколько способов изучения состояния данного органа. Рассмотрим два эффективных метода.
Магнитно-резонансная томография
Первый эффективный вариант исследования организма – это магнитно-резонансная томография (МРТ). Данное обследование относится к числу современных результативных способов получения точной подробной информации о состоянии поджелудочной железы. В основе данного метода лежит ядерно-магнитный резонанс. Это физическое явление связано с возможностью ядер клеток организма реагировать на внешнее магнитное поле.
Благодаря высоким технологиям компьютер способен принимать данные, поступающие от аппарата, где находится пациент, и фиксировать реакцию органа на магнитное поле. Большое количество таких «откликов» от исследуемой части формируются в единое изображение, на котором с разных ракурсов визуализируется орган и происходящие внутри него процессы.
Компьютерная томография
Второй метод – это проведение компьютерной томографии (КТ). Он также относится к числу результативных современных способов. Данная процедура близка к рентгенологическому исследованию. Однако отличается от него тем, что в процессе проведения диагностики на пациента воздействует малое количество рентгеновских лучей, которые проникают с различных ракурсов, «послойно». Аппарат, с помощью которого проводят исследование органа, имеет одну или несколько трубок, на большой скорости вращающихся вокруг пациента и делающих большое количество снимков.
Вся полученная информация о состоянии поджелудочной железы обрабатывается с помощью специальной компьютерной программы. Благодаря возможностям данного метода, можно получить трехмерные изображения послойного рассмотрения органа в хорошем качестве. В результате врач может изучить любую часть органа и выявить, в каком месте, какого размера имеются изменения или новообразования.
Что общего между МРТ и КТ?
Оба этих метода исследования сегодня являются наиболее результативными. Диагностика, проводимая с их помощью, позволяет получить всю необходимую развёрнутую информацию о состоянии пациента. МРТ и КТ относятся к безопасным методам. Главное их сходство в том, что в результате врач получает готовое трехмерное изображение поджелудочной железы, на котором наглядно видны все возможные изменения. Полученные снимки позволяют рассмотреть объект исследования с разных сторон, причем, не только снаружи, но и оценить внутреннее состояние.
Главные различия МРТ и КТ
Для начала можно выделить такой аспект, как основной принцип действия данных исследований. Магнитно-резонансная томография основывается на действии магнитного поля и радиочастотных импульсов. Компьютерная томография же предполагает воздействие рентгеновских лучей (в малом количестве). Исходя из этого, МРТ представляет собой более безопасный метод обследования поджелудочной железы.
В процессе обследования поджелудочной железы с помощью МРТ, становится возможной подробная визуализация структуры органа. Просматриваются не только его ткани, но и протоки. Проведение МРТ возможно без введения контрастного вещества. Благодаря такому преимуществу пройти обследование могут пациенты с почечной недостаточностью или аллергией.
Что касается исследования поджелудочной железы с помощью КТ, то в данном случае необходимо внутривенное введение контрастного вещества. Препарат на основе йода позволяет выделить исследуемые структуры и более точно оценить кровоток и ткани в поджелудочной железе. При проведении КТ необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента и возможную реакцию организма на контрастное вещество.
Перед прохождением МРТ стоит учитывать, что в организме не должны находиться металлические конструкции. При их наличии противопоказан данный метод исследования. Однако не только этот факт может стать причиной отказа в прохождении обследования. Как перед МРТ, так и перед КТ необходимо заранее ознакомиться с перечнем противопоказаний. Что касается времени, в течение которого проводится обследование, то у рассматриваемых методов оно также различается. МРТ может длиться полчаса-час, КТ – минут 15.
Какой метод диагностики выбрать?
Оба метода аппаратной диагностики являются высокоинформативными. В ходе обследования с помощью МРТ, есть возможность оценить паренхиму поджелудочной железы, состояние ее измененных отделов, а также обследовать желчные пути и протоки. КТ позволяет получить подробную информацию о состоянии органа при острых заболеваниях, повреждениях. С помощью данного метода можно оценить размеры, форму, структуру поджелудочной железы, выявить патологии.
МРТ дает возможность проанализировать функциональное состояние, выявить воспаление, опухоли, аномалии развития органа, наличие камней. КТ позволяет оценить в полной мере структуру поджелудочной железы, состояние кровеносных, лимфатических сосудов, наличие новообразований и воспалений. Оба метода являются эффективными, для того чтобы выбрать наиболее подходящий, необходимо изучить их основные различия, особенности, возможные противопоказания. Перед проведением любого из них следует проконсультироваться с врачом и узнать, какой способ диагностики поджелудочной железы подойдет в конкретной ситуации.
Источник
Поджелудочная железа играет важную роль в работе не только пищеварительной системы, но и всего организма, являясь железой, как внешней, так и внутренней секреции. Патологические процессы в ней всегда тяжело сказываются на состоянии всего организма. Ведущее место в диагностике заболеваний поджелудочной железы занимают аппаратные методы: КТ и МРТ.
КТ и МРТ при патологиях поджелудочной железы
Когда человек лежит на спине, поджелудочная железа у него находится ровно под желудком, отсюда она и получила свое название. Кроме желудка с ней соседствует двенадцатиперстная кишка, огибая орган подковой.
В просвет двенадцатиперстной кишки выделяется панкреатический сок, необходимый для переваривания белков, жиров и углеводов. Кроме внешней секреции, орган выполняет функцию внутренней секреции, вырабатывает инсулин и глюкагон, которые поступают сразу в кровоток и необходимы для правильного углеводного обмена.
Какие заболевания поджелудочной железы можно выявить аппаратными методами?
Острый панкреатит
Острое воспаление, которое всегда сопровождается яркой симптоматикой: болью, тошнотой, рвотой, подъемом температуры, приводит к патологическим изменениям в ткани железы, которые видны на снимках в виде диффузных уплотнений.
Острый панкреатит – серьезное заболевание, которое в тяжелых случаях может привести к панкреонекрозу, когда погибают группы клеток, сопровождаясь асептическим и гнойным воспалением. Участки панкреонекроза также видны во время МРТ и КТ.
Хронический панкреатит
Многие факторы (неправильное питание, алкоголь, интоксикации) могут привести к развитию хронического воспаления, в таком случае заболевание периодически обостряется, вызывая боли, тошноту, рвоту. Во время аппаратного исследования на снимках видны диффузные изменения в тканях железы, уплотнение ее капсулы.
Однако необходимо знать, что и здоровая поджелудочная железа может иметь возрастные диффузные изменения, которые не требуют лечения. Как правило, такие изменения выявляются у пациентов старше сорока лет и не сопровождаются приступами боли или другими симптомами.
Онкологические процессы
При раке поджелудочной железы симптомы могут появиться уже на поздних стадиях, когда лечить его уже бывает трудно. Выявить опухоль на ранних стадиях может КТ и МРТ. Кроме самой опухоли, методы позволяют выявить распространенность процесса на окружающие ткани и органы, вовлеченность в процесс регионарных лимфатических узлов. Стадия процесса определяет тактику лечения, поэтому данные томографии при раке очень важны для врача.
Рак поджелудочной железы
Аномалии строения
Иногда железа может иметь врожденное аномальное строение, например, кольцевую форму, которая может быть причиной сдавления двенадцатиперстной кишки, выявить подобные аномалии также позволяют МРТ и КТ.
Что общего и чем отличаются магнитно-ядерная и компьютерная томография?
КТ относится к рентгеновским методам обследования. Компьютерный томограф, направляя гамма-луч прицельно к тканям органа, проводит его послойное сканирование через промежутки в несколько миллиметров. Результат фиксируется на пленке в виде подробных томограмм.
МР-аппарат также проводит послойное сканирование органа, но в основе метода лежит совсем другое физическое явление – электромагнитное поле высокого напряжения, которое воздействуя на ткани, вызывает ответный импульс протонов водорода. Разные по плотности и составу структуры отражают импульсы с разной интенсивностью, что проявляется в виде контрастного изображения на пленке.
Оба исследования, для повышения четкости снимков используют контрастные вещества. КТ использует рентгенконтрастные вещества, содержащие йод, для МРТ применяют контрасты на основе редкоземельного элемента – гадолиния.
Противопоказания для исследований
Несмотря на внешнее сходство аппаратов, а также похожесть результатов на пленке, отличить которые друг от друга может не каждый врач с первого взгляда, методы по-разному воздействуют на организм человека и поэтому имеют разные противопоказания.
Компьютерная томография
КТ противопоказана беременным
Выполнение КТ противопоказано при беременности и кормлении грудью. Исследование с контрастом не проводят при аллергии на контрастные вещества, почечной недостаточности, заболеваниях щитовидной железы и сахарном диабете. Рентгенологическое исследование нежелательно проводить чаще одного раза год.
Магнитно-резонансная томография
МРТ можно выполнять беременным и кормящим женщинам, не противопоказано оно детям. Но строго запрещено при наличии внутренних и наружных металлических конструкций и имплантов, которые взаимодействуют с электрическим полем. Нельзя проводить исследование пациентам с кардиостимуляторами и другими несъемными электронными устройствами.
Конструктивные особенности аппарата МРТ не позволяют выполнять исследование пациентам с весом более ста тридцати килограмм и требуют пребывания в замкнутом пространстве, что невозможно при выраженной клаустрофобии и других острых психических состояниях.
Какое из исследований предпочтительнее при обследовании поджелудочной железы?
Выбор метода исследования остается за врачом
В начале развития аппаратных методов, имелось значительное различие в тропности томографов к определенным тканям. Так КТ лучше визуализировал косные структуры, а МРТ – мягкие ткани. В настоящее время оба вида исследований стремительно развиваются, и визуализация поджелудочной железы с помощью обоих методов происходит на высоком уровне. Поэтому выбор аппарата остается за врачом, с учетом сопутствующей патологии и противопоказаний, а также доступности томографа.
Если пациент планирует выполнить исследование самостоятельно и не имеет противопоказаний ни к одному из исследований, ему стоит знать, что КТ стоит в несколько раз меньше, а также сама процедура существенно короче. Но лучше перед проведением обследования проконсультироваться с лечащим врачом.
Источник
