Лечение гиперсекреции поджелудочной железы
Поджелудочной железе отводится одна из важнейших ролей в человеческом организме, поскольку она отвечает за нормализацию всех происходящих в нем обменных процессов.
Усиление работоспособности этого важного органа чревато серьезными проблемами со здоровьем.
Своевременная диагностика гиперфункции поджелудочной железы является гарантией успешного выздоровления.
Причины гиперфункции поджелудочной железы
Поджелудочная железа обладает внешне- и внутреннесекреторной функциями – вырабатывает гормоны инсулин и глюкагон, а также выделяет сок с содержанием особых ферментов, которые способствуют нормализации процесса пищеварения.
В результате недостаточной выработки инсулина начинается развитие сахарного диабета.
Если же данный гормон вырабатывается в чрезмерном объеме, у человека развивается гипогликемия – патология, при которой объем инсулина начинает подавлять выработку глюкагона, принимающего участие в процессе выработки глюкозы в печени.
Недостаток глюкозы, в свою очередь, негативно отражается на состоянии нервной системы и головного мозга, а также многих других органов, для которых она является важным источником питания.
Главными причинами данной патологии являются:
- неграмотное лечение сахарного диабета, подразумевающее некорректный расчет оптимальной дозировки инсулина;
- наличие новообразований, имеющих различную локализацию – в особенности, опухоли головного мозга;
- развитие инсулиномы – особой опухоли доброкачественного характера, которая секретирует инсулин в избыточном количестве (локализоваться данное новообразование может непосредственно в самой поджелудочной железе, а также в печени, воротах селезенки и стенках двенадцатиперстной кишки);
- наличие глюкагономы – новообразования, которое возникает в скоплениях гормон-продуцирующих эндокринных клеток, именуемых островками Лангерганса (данная опухоль опасна своей склонностью к переходу в злокачественную форму).
Независимо от первопричины развития гиперфункции поджелудочной железы, требуется квалифицированная медицинская помощь, благодаря которой удастся избежать серьезных осложнений.
Опасность гиперфункции поджелудочной железы заключается в том, что она значительно снижает уровень глюкозы в крови.
Основные предвестники
Существует несколько факторов и состояний, которые могут сигнализировать о развитии гиперфункции поджелудочной железы.
Главными предвестниками данной патологии принято считать:
- быструю утомляемость и сонливость;
- слабость и апатию;
- потерю сознания;
- возникновение судорожных подергиваний в различных участках тела;
- резкий и стремительный набор массы тела без очевидных причин.
Все эти проявления нельзя оставлять без внимания. При их возникновении следует обратиться в медицинское учреждения для обследования.
Симптомы
Симптомы гиперфункции поджелудочной железы напрямую связаны с гипогликемией. Основными признаками данного состояния в период обострения являются:
- значительные затруднения с концентрацией и ориентацией в утреннее время – человеку сложно отвечать на вопросы, также он может совершать повторяющиеся движения;
- ярко выраженное перевозбуждение психомоторики;
- приступы, напоминающие эпилептические, но являющиеся более продолжительными;
- расстройства нейровегетативного характера, которые включают в себя нарушения сердечного ритма, покраснение кожных покровов лица, увеличение потоотделения, а также резкие колебания артериального давления;
- нарушения сознания, имеющие различную степень тяжести, в особо сложных случаях пациент может перейти в состояние комы;
- ретроградная амнезия – состояние, напоминающее сон, при котором человек может бессознательно двигаться в неопределенном направлении и абсолютно не помнить, каким образом он оказался в том или ином месте.
В промежутках между периодами обострения заболевания возникают следующие симптомы:
- возникновение патологических рефлексов сухожилий;
- повреждения центральных ядер лицевого, а также языкоглоточного нервов, следствием этого становятся нарушения вкусовой чувствительности и глотательной функции, паралич мышц лица, а также анестезия верхних отделов глотки;
- постепенное снижение мыслительных способностей и памяти, а также утрата профессиональных способностей.
Помимо этого, существует ряд симптомов, которые проявляются при гиперфункции поджелудочной железы, спровоцированной развитием опухолей.
К ним относятся:
- выраженные болезненные ощущения в области живота;
- диарея;
- ожирение;
- парезы.
Поскольку перечисленные симптомы характерны и для других заболеваний, необходимо при их возникновении обратиться в профессиональную клинику для максимально точной диагностики.
Диагностика
Следует отметить, что такая патология, как гиперфункция поджелудочной железы, встречается не очень часто. В большей степени диагностируется оно у женщин в возрасте от тридцати до пятидесяти лет, ввиду особенностей анатомии и гормонального фона.
С целью определения данного заболевания в медицинских учреждениях выполняется такой спектр диагностических мероприятий:
- Радиоиммунологический анализ крови, позволяющий определить точный уровень содержания в ней С-пептида, инсулина и проинсулина.
- Исследования состава крови на уровень глюкозы, проводящиеся в лабораторных условиях. Если результат показывает ниже 2-3 ммоль/литр, это свидетельствует о наличии гиперфункции ПЖ.
- Компьютерная томография.
- Ангиография – особое рентгенологическое исследование, подразумевающее применение контрастного вещества. Данный диагностический метод позволяет определить наличие новообразований, а также стадию, в которой они находятся.
- Функциональная проба с голоданием. Через 12-16 часов после его проведения должно начаться существенное снижение уровня глюкозы в составе крови, которое спровоцирует приступ гипогликемии, для блокировки данного приступа потребуется введение глюкозы внутривенным способом.
Перечисленные диагностические процедуры призваны определить не только наличие гиперфункции поджелудочной железы, но и факторы, которые спровоцировали развитие данной патологии. После проведения диагностики доктор назначает оптимальные методы лечения.
Панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы. Диета при панкреатите поджелудочной железы предполагает отказ от жирной и жареной пищи. В статье вы найдете примерное меню.
Основные виды диагностики рака поджелудочной железы описаны тут.
Рак поджелудочной железы – очень агрессивная патология. Наиболее подвержены ему пожилые люди. О ранних симптомах болезни вы можете почитать в этой публикации.
Лечение
Терапия гиперфункции поджелудочной железы, главным образом, направлена на поддержание стабильного уровня глюкозы в крови.
Если в результате диагностики была обнаружена опухоль, требуется хирургическое лечение.
Когда данное заболевание находится в острой стадии, осуществляют внутривенное введение раствора глюкозы.
При этом необходим постоянный медицинский контроль, а также проведение анализов на уровень глюкозы каждый час.
При ухудшении самочувствия рекомендуется употребление любых содержащих сахар продуктов или напитков.
Терапия гиперфункции поджелудочной железы осуществляется с применением следующих лекарственных препаратов:
- Октреотид, Диазоксид – для подавления секреции инсулина;
- Глюкагон – для повышения уровня сахара в крови.
В связи с тем, что медикаменты, подавляющие секрецию инсулина, приводят к тому, что внешняя секреция поджелудочной железы ухудшается, необходимо на данном этапе принимать эффективные ферментные препараты – например, Фестал или Панкреатин.
Лечебная диета при гиперфункции поджелудочной железы обязательно должна включать в себя продукты, богатые углеводами, а также фрукты, овощи и отвар шиповника. От жареной и жирной еды при этом следует полностью отказаться.
Видео на тему
Источник
Гиперфункция поджелудочной железы – это усиление функционирования органа, которое проявляется нарушением выработки гормонов инсулина и глюкагона. При этом заболевании возникают проблемы с работой нервной системы и головного мозга.
Успешность лечения и выздоровление напрямую зависит от стадии, на которой пациент обратился в больницу.
Причины
Гиперфункция поджелудочной железы (гиперфункция ПЖ) является редким заболеванием. Появляется вследствие нарушения углеводного обмена и приводит к снижению уровня глюкозы в крови.
Причины возникновения этой патологии:
- Доброкачественные и злокачественные опухоли (чаще всего головного мозга).
- Неправильное лечение сахарного диабета, что заключается в избыточном введении инсулина.
- Хронические заболевания ЖКТ, например, панкреатит.
- Опухоли, которые возникают из-за избыточного инсулина (инсулиномы). Чаще они возникают в самой поджелудочной железе, иногда в печени, селезенке и 12-ти перстной кишке. Это доброкачественные образования, не метастазируют.
- Опухоли, которые развиваются на островках Лангерансам. Это совокупность клеток гормонального происхождения. В большинстве случаев такая опухоль становится злокачественной.
Гиперфункция является синдромом, а не отдельным заболеванием. То есть она возникает на фоне тяжелых патологий. Независимо от причины, важно своевременно ее выявить и начать лечение.
Чаще гиперфункция ПЖ диагностируется у женщин из-за особенностей женского гормонального фона.
Симптомы
Поскольку на начальной стадии симптоматика размыта и слабо выражена, болезнь часто приобретает хроническую форму. Чтобы поставить правильный диагноз, гиперфункцию необходимо дифференцировать с другими распространенными заболеваниями.
Первые признаки болезни – слабость, быстрая утомляемость, сонливость, апатия, депрессивное состояние. В редких случаях больной может терять сознание.
Если на ранней стадии лечение отсутствует, то заболевание прогрессируют, появляются такие симптомы:
- Потеря ориентации, чувство растерянности особенно после пробуждения. Человеку трудно собраться с мыслями, он может по несколько раз повторять одни и те же действия.
- Эпилептические припадки.
- Нервное перевозбуждение. Человек ведет себя странно, он не может найти себе место, мечется из угла в угол. Со стороны может сложиться впечатление, что у него психическое заболевание или он пьян.
- Скачки давления, учащенное сердцебиение, повышенная потливость.
- Ретроградная амнезия. Человек неосознанно выполняет действия, не помнит небольшой промежуток времени.
- Нарушение сознания вплоть до комы.
Это симптоматика острой фазы. В период ремиссии пациент постепенно теряет память, ухудшается его умственная трудоспособность. Происходит повреждение нервов, в результате чего возможен парез лицевых мышц, нарушается функционирование сухожилий, глотательный рефлекс, а также теряются вкусовые ощущения. Пациент склонен к ожирению.
Если гиперфункция вызвана опухолью, особенно злокачественной инсулиномой, то возможна рвота, диарея, боль в животе и парез.
Какой врач занимается лечением гиперфункции поджелудочной железы?
При гиперфункции ПЖ необходимо обратиться к гастроэнтерологу и эндокринологу. Если есть вероятность опухоли, следует дополнительно посетить онколога.
Диагностика
Обследование заключается в постановке диагноза и в выявлении причины появления болезни. Для этого используют такие методики:
- анализ крови на сахар;
- радиоиммунологический анализ крови для выявления уровня инсулина;
- функциональная проба с голоданием;
- анализ крови на онкологические маркеры (при подозрении на онкологию);
- ангиография (рентгенологическое исследование с применением контрастного вещества для обнаружения новообразований);
- КТ.
Лечение
Терапия в первую очередь направлена на нормализацию уровня глюкозы в крови. При обострении симптоматики необходимо внутривенно ввести раствор глюкозы или хотя бы съесть сахаросодержащий продукт.
При выраженной гликемии анализ на глюкозу нужно сдавать каждый час.
Пациент должен соблюдать диету. Ее принципы:
- обильное питье;
- употребление продуктов, богатых углеводами, фруктов и овощей, отвара шиповника;
- исключение из рациона газированных напитков, специй, жаренных и жирных блюд;
- дробное питание.
Кроме диеты, врач назначает пациенту медикаменты, которые снижают выработку инсулина (Октреотид), а также препараты для повышения сахара в крови (Глюкагон). Дополнительно необходимо принимать ферментные средства, например, Фестал или Панкреатин.
При опухолях показано хирургическое лечение. На ранних стадиях эффективна энуклеация. Кроме нее, возможна дистальная резекция поджелудочной железы, а также лапароскопия. Совместно с оперативным вмешательством пациент должен пройти курс химиотерапии.
Существует ли профилактика?
Чтобы предотвратить появление гиперфункции ПЖ, необходимо поддерживать ее нормальное функционирование. Нужно правильно питаться, отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни, следить за весом. При сахарном диабете необходимо строго соблюдать дозировку лекарств, которые прописал врач.
Гиперфункция ПЖ постепенно прогрессирует, ее симптоматика становится более тяжелой. Без лечения приступы будут обостряться, страдают почки, сердечно-сосудистая и нервная система. Наиболее тяжелым осложнениями является диабетическая кома и как следствие смерть пациента.
Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Zhkt.ru
Полезное видео про признаки заболеваний поджелудочной железы
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма — высокая
Источник
Поджелудочная железа является важнейшим органом пищеварительной системы, отвечающим за полноценное переваривание пищи. Нарушение в работе этого органа влечет за собой поражение и других органов желудочно-кишечного тракта.
Одним из таких нарушений является гиперфункция поджелудочной железы, который возникает на фоне повышенной выработке инсулина. Что вызывает развитие патологического процесса, как он проявляется и как правильно с ним бороться? В этой статье ответит на эти и многие другие вопросы.
Провоцирующие факторы
Поджелудочная железа выделяет такие гормоны, как инсулин и глюкагон. Панкреатический сок содержит в своем составе ферменты, способствующие нормализации пищеварительных процессов. При недостаточной выработке инсулина вырабатывается такое известное заболевание, как сахарный диабет.
При повышенном же уровне инсулина развивается гипогликемия – резкое падение уровня глюкозы в крови. При таком нарушении инсулин начинает подавлять работу глюкагона, который отвечает за выработку глюкозы в печени. Это не может не отразиться на работе организма, в частности, на функционировании головного мозга и нервной системы.
Главными причинами такого состояния являются:
- неправильный расчет дозировки инсулина при лечении сахарного диабета. Также это может произойти в том случае, если больной ввел инсулин натощак;
- опухоли головного мозга;
- инсулома – доброкачественное образование;
- глюкагонома – новообразование, склонное к озлокачествлению.
Отдельно хочется выделить роль инсуломы и глюкагономы в возникновении гиперфункции поджелудочной железы. Инсулома – это гормоно-активная опухоль. Она вызывает приступы гипогликемии, сопровождающиеся сильной дрожью, появлением холодного пота, сильного голода и страха.
В тяжелых случаях появляются судороги и человек может впасть в коматозное состояние. Инсулома является показанием к проведению оперативного вмешательства. Опухоли больших размеров вызывают тупые боли в области живота, диарею или запор, пищеварительные расстройства.
Гиперфункцию щитовидной железы может вызвать инсулома
Глюкагонома вызывает симптомы, характерные для сахарного диабета. В большинстве случае новообразование является злокачественным. У пациента появляется жажда, частое мочеиспускание, слабость, потеря массы тела, кожная сыпь. Глюкагонома лечится оперативным путем.
При невозможности проведения операции назначаются препараты, которые подавляют рост и размножение злокачественных клеток.
Симптомы
Предвестниками патологического процесса являются следующие симптомы:
- снижение работоспособности;
- сонливость;
- слабость;
- обмороки;
- судороги;
- беспричинный набор веса.
Гипертрофированная функция поджелудочной железы имеет склонность к хронизации, так как на начальной стадии патологию сложно определить ввиду слабовыраженных клинических симптомов. По мере прогрессирования заболевания появляются следующие симптомы:
- после пробуждения у человека затруднена концентрация и ориентация в пространстве. Больным сложно отвечать на простые вопросы, они могут все снова и снова повторять одни и те же движения;
- возбужденное состояние;
- приступы, по проявлениям напоминающие эпилептические припадки;
- аритмия;
- нарушением сознание;
- ретроградная амнезия, при которой человек не помнит, как он оказался в том или ином месте;
- рассеянность;
- постоянное чувство голода;
- тремор (дрожание) конечностей;
- паралич мышц лица;
- снижение памяти и мыслительных способностей;
- нарушение вкусовой чувствительности и глотательной функции;
- гиперемия лица (покраснение);
- гипергидроз – потливость;
- нестабильность артериального давления.
Патологический процесс приводит к нарушению памяти и умственных способностей
Диагностическое обследование
В большинстве случаев гиперфункция поджелудочной железы диагностируется у женщин от 30 до 50 лет. Связано это с гормональным фоном и анатомическими особенностями.
Диагностика заболевания включает в себя следующее:
- радиоиммунологическое исследование крови;
- КТ;
- определение уровня инсулина;
- глюкометрия;
- рентгенологическое исследование с контрастным веществом;
- функциональная проба с голоданием.
Особенности лечебной тактики
Приступ острой гипогликемии можно снять внутривенным введением глюкозы. Обычно состояние стабилизируется даже после того, как больной съест или выпьет что-то сладкое. Лечебная тактика направлена на поддержание стабильного уровня глюкозы в крови.
При обнаружении опухоли проводится хирургическое вмешательство. Для подавления секреции инсулина назначают Oктpeoтид, Диaзoкcид. Повысить показатели сахара в крови поможет Глюкагон. Так как заболевание вызывает нарушение в работе поджелудочной железы, не обойтись без ферментативных препаратов, так как Фестал и Панкреатин.
Лечение также включает в себя корректировку рациона питания. Лучше отказаться от жирного и жареного. Предпочтение лучше отдать овощам, фруктам и продуктам, богатым углеводами. Итак, гиперфункция – это редкий патологический процесс, который чаще всего диагностируется у женщин.
Заболевание вызывает избыточное выделение инсулина, что, в свою очередь, понижает глюкозы в крови. Состояние гипогликемии вызывает головокружение, слабость, тремор, сильное чувство голода. В тяжелых случаях человек может впасть в коматозное состояние. Состояние требует проведения комплексного обследования и проведения адекватной лечебной терапии.
Источник
