Локализация болей при заболеваниях поджелудочной железы

Поджелудочная железа (лат. pancreas) – это один из самых важных органов пищеварительной системы. О месте ее расположения мы не догадываемся до тех пор, пока она исправно работает. В данной статье мы обсудим где расположена поджелудочной железа у человека , на которые отражается боль при ее поражении. Знание симптомов болезни помогает вовремя ее выявить и провести полноценное лечение, предотвратить развитие осложнений.

Анатомия органа

Где расположена поджелудочная железаРасположение органа

Панкреас имеет три основных части: головку, тело и хвост. Ее общая длина около 20-22 см, что делает орган вторым по величине в пищеварительной системе человека. Ширина поджелудочной 3,5-4 см. В брюшной полости она располагается под желудком, откуда собственно и произошло ее название.

Морфологически структура органа представлена дольками, каждая из которых отвечает за выработку и выведение различных ферментов и гормонов. Выводные протоки долек сливаются в большой (Вирсунгов) проток, отверстие которого открывается в просвет тонкого кишечника.

Функция панкреас

Экзокринная часть производит компоненты пищеварительного сока (трипсин, химотрипсин), эндокринная – секретирует в кровь инсулин. Эти активные вещества помогают расщеплять и усваивать пищу, поступающую в двенадцатиперстную кишку.

Что делает поджелудочная железаОсновными функциями поджелудочной железы является выработка ферментов и гормонов

Воспалительный процесс или другие патологический процессы в органе обязательно приводят к нарушению ее функции: переваривания белков, жиров, углеводов, регуляции обмена глюкозы в организме. В таких случаях пища выводится в не измененном виде, и что очень важно, организм не получает необходимые нутриенты. Испражнения становятся жирными, жидкими и частыми. Все эти механизмы приводят к потере массы тела. При легком повреждении железы у человека может появиться только вздутие, дискомфорт в верхней части живота, задержка стула.

Нарушение функции может иметь обратимый и не обратимый характер. Острое воспаление поджелудочной железы с наличием выраженного болевого синдрома требует хирургического вмешательства.

Читайте так же, поджелудочная железа, нормальные размеры по узи?

Где локализована боль?

Конечно же, характер и место, куда проецируется боль, зависит от индивидуальной чувствительности и строения тела каждого человека. Существуют отличия в том, где находится поджелудочная железа у астеников, нормостеников, гиперстеников.

Несмотря на это за многие годы исследований были выявлены характерные места, где болит поджелудочная железа:

  • Верхние отделы живота
    При обследовании больного человека можно выявить увеличение размеров и определить наличие уплотнений. В некоторых случаях трудно определить, когда причиной боли при поджелудочной является панкреас, а когда желудок. Более подробную характеристику дает ультразвуковое исследование. К преимуществам УЗИ относится легкость проведение, безболезненность, точность описания структуры поджелудочной железы.
    Как болит поджелудочная железаСильные боли в животе
  • Левое подреберье
    Левая подреберная область, в какой также находится селезенка, беспокоит в основном при воспалении поджелудочной железы. Реже – это увеличение самой селезенки или лимфатических узлов толстого кишечника. Боль может иметь как острый, так и ноющий характер. Чаще возникает после погрешностей в диете (прием жирной, жареной пищи).
  • Спина на уровне пояснично-грудного отдела.
  • Реберно-позвоночный угол слева.
  • Опоясывающая боль по типу кольца или полукольца.
  • Правое подреберье.

В этой области находиться головка пищеварительного органа, которая плотно соприкасается с печенью. Иногда о заболевании гепато-билиарной системы говорит нарушение работы панкреас.

В зависимости от участка панкреас, который подвергся деструкции и преобладает место неприятных, болевых ощущений. Существуют симптомы поражения железы, которые характерны только для нее: Губергрица-Скульского (наибольшая болезненность между пупком и левой реберной дугой), Захарьина (в правом подреберье), Бальзера (уменьшение боли при приведении коленей к животу).

Читайте так же, какая идет подготовка к узи поджелудочной железы?

Особенности боли

Что нельзя при панкреатитеЗапрещено при больной поджелудочной железе

Кроме определенной стороны, боль при панкреатите и др. заболеваниях имеет характерные особенности. Известно, что развитие ноющей, опоясывающей боли провоцируется приемом алкогольных напитков, острой жирной пищи, сладкого, газированных напитков. Неприятные ощущения могут возникать вместе с тяжестью в верхних отделах живота, метеоризмом, рвотой, тошнотой. Люди с хроническим течением болезни хорошо знают первые признаки обострения и без труда могут определить, где находится поджелудочная железа.

Вначале боль беспокоит только в области эпигастрии. Через несколько часов она может охватывать живот и поясницу в виде кольца или полукольца. В редких случаях больных беспокоит только спина, что является причиной обращения к неврологу или другим специалистам.

Читайте так же, проблемы с поджелудочной железой, лечение

Болезни поджелудочной железы

Существует огромное количество заболеваний, которые поражают поджелудочную:

Как бывают заболевания в поджелудочной железеОпухоль в органе

  • Воспалительные (острый и хронический панкреатит);
    Хроническое течение воспалительного процесса характеризуется ноющей тупой постоянной болью в верхних отделах живота. Острое воспаление паренхимы приводит к болевому синдрому высокой интенсивности, который трудно устранить обезболивающими препаратами. Иногда требуется введение наркотических лекарственных средств. Острая боль также может быть в области живота или спины. Панкреатитом чаще болеют женщины среднего возраста, но нередко эта патология поражает и мужское население.
  • Опухолевые (доброкачественные, злокачественные);
    Опухоли панкреас чаще всего расположены в области ее головки, что может проявляться болью в правом подреберье, желтухой, нарушением прохождения пищи.
  • Аутоимунные.
  • Травматической природы (гематомы, разрывы, кровотечения);
  • Камне-образование;
  • Токсическое поражение;
    Токсины могут попадать в организм человека в течении многих лет, вызывая хроническую постоянную боль в области поджелудочной, или в течении короткого промежутка времени, вызывая острую дисфункцию многих внутренних органов. Важную роль в повреждении пищеварительного органа играет курение и частый прием алкогольных напитков. Эти факторы также приводят к развитию хронического панкреатита, что проявляется дискомфортом эпигастрии, левом подреберье.
  • Патология на фоне стресса;
    Сильная психотравмирующая ситуация также может вызвать боль в животе. После устранения стрессового фактора болевой синдром в месте, где находится пожделудочная, обычно исчезает.
Читайте также:  Как лечить поджелудочную железу и сердце

Современные методы диагностики болезней достаточно разнообразны: общеклинический и биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование, КТ, МРТ. Магнитно-резонансная томограмма является наиболее точным методом выявления болезни железы и позволяет установить диагноз в трудных диагностических ситуациях, например, когда нет определенной локализации болевого синдрома.

Поэтому, наличие постоянной или периодической боли в поджелудочной железе является поводом для дообследования. Появление неукротимой рвоты, повышения температуры, выраженной слабости требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Читайте так же, болит поджелудочная, что делать в домашних условиях?

Источник

Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28

Поджелудочная железа болит при панкреатитеБолевой синдром в районе поджелудочной железы при различных патологиях отличается:

  • по локализации (в левом подреберье, эпигастральной области, правой половине живота или в пояснице, справа и слева от позвоночного столба);
  • по длительности и характеру боли (острая, ноющая, приступообразная, опоясывающая);
  • наличию сопутствующих симптомов (температура, тошнота, рвота, диарея, желтуха, нарушения мочеиспускания, изменение цвета мочи, кожная сыпь и зуд, озноб, снижение массы тела, недомогание);
  • иррадиацией в область пупка, спину, левые отделы живота и левое подреберье.

Боли в области поджелудочной железы чаще всего проявляются при заболеваниях:

  • непосредственно патологии поджелудочной железы (при воспалениях, новообразованиях, кистах и псевдокистах);
  • при болезнях близкорасположенных органов (печени, кишечника, желудка, желчного пузыря, реже при воспалительных заболеваниях легких и плевры, патологии сердца);
  • при поражениях других органов и систем: неврологических (межреберная невралгия), почек (мочекаменной болезни или пиелонефрите), патологии костно-мышечной системы (остеохондроз позвоночника).

Боли при болезнях поджелудочной железы

Болевой синдром наблюдается при развитии, прогрессировании или осложненном течении таких заболеваний поджелудочной железы:

  • панкреатита;
  • при наличии врожденных кист или формировании псевдокист (приобретенные кистозные образования) в различных отделах поджелудочной железы;
  • при опухолях, доброкачественных (аденома, фиброма, инсулома, гемангиома) или злокачественных новообразованиях (рак).

Боли при панкреатитеБоль при болезнях поджелудочной железы локализуется в правой, средней или левой подреберной области, что обусловлено расположением патологического очага (головка, тело или хвост), приобретает опоясывающий характер и различную интенсивность. Также болевой синдром может отдавать в спину (в район поясницы), реже в область сердца, левую руку, ключицу и лопатку.

Отличительной особенностью боли при болезнях поджелудочной железы считается отсутствие связи с приемом пищи и нарастание ее интенсивности по мере активизации воспалительного процесса при присоединении выраженного отека и некроза ткани железы (панкреонекроза). А также при осложнениях – перитоните, абсцессах, нагноившихся кистах.

При опухолях и кистозных образованиях поджелудочная железа болит из-за перерастяжения капсулы органа, сдавливания протоков, кровеносных сосудов и нервов, поэтому симптом имеет разную интенсивность и локализацию. При формировании новообразований поджелудочной железы пациенты предъявляют жалобы на продолжительную или приступообразную боль в левой подреберной области или в верхней части живота, часто болевой синдром приобретает опоясывающий характер, усиливается лежа на спине и уменьшается в полусогнутой позе.

Болевой синдром при панкреатите

Как болит поджелудочная железа?Строение поджелудочной железы, ее основные функции в организме определяют характер воспалительного процесса – неинфекционное воспаление железистой ткани, которое сопровождается выраженным отеком с последующим ее распадом на фоне самопереваривания клеток в результате с воздействия собственных пищеварительных ферментов (трипсина и липазы). Поэтому болевой синдром при остром панкреатите отличается различной интенсивностью боли – от тупой и ноющей до острой режущей. Характер боли зависит:

  • от течения воспалительного процесса (острое или хроническое);
  • объема воспалительного процесса;
  • наличия отека и некроза железистой ткани;
  • вовлечения в воспалительный процесс брюшины.

Как болит поджелудочная железа при панкреатите?

При остром панкреатите болевой синдром начинается с верхней части живота и/или левого подреберья, который усиливается после употребления алкоголя, во время еды, лежа на спине и сопровождается тошнотой, повышением температуры тела, вздутием живота, учащением пульса и диареей. Постепенно нарастает интенсивность симптома, приобретая характер опоясывающей до развития болевого шока (при формировании очагов панкреонекроза), наблюдается частая (неукротимая) рвота.

При хроническом панкреатите отмечается тупая ноющая боль в верхних отделах живота и в районе пупка, чаще после употребления в пищу большого количества жирных блюд и сопровождается горечью во рту, метеоризмом, тяжестью в верхних отделах живота, диареей, тошнотой и периодической рвотой.

Боль в головке поджелудочной железы

Болит поджелудочная железа, что делать?При расположении патологического процесса в области головки поджелудочной железы (воспалении или наличии кист, псевдокист и опухолей) боль локализуется в центральной части верхнего отдела живота с иррадиацией область пупка или левое подреберье, левую руку или лопатку. При наличии объемного образования (аденома, инсулома или рак) в области головки отмечаются симптомы сдавливания близлежащих органов (печень и желчный пузырь) с пережатием желчного протока и развитием желтухи. При инсуломе отмечается снижение уровня глюкозы крови.

Как долго (сколько) болит поджелудочная железа?

Длительность болевого синдрома при патологических процессах поджелудочной железы зависит от характера воспаления (острый процесс, подострое течение или хронический воспалительно-дистрофический очаг), присоединение гнойного воспаления (абсцесс, нагноение кисты, перитонит), осложненное течение болезни (прорыв кисты в брюшную или плевральную полость, кровотечение, разрыв абсцесса, панкреонекроз).

Читайте также:  Какие симптомы при проблеме с поджелудочной железы

Что делать, если у меня заболела поджелудочная железа?

Если у вас заболела поджелудочная железа, то необходимо своевременно сделать диагностику, исключить хирургическую патологию и получить правильное лечение у гастроэнтеролога или хирурга.

Источник

Боли при панкреатите являются основными клиническими симптомами, свидетельствующими о возникновении обострения заболевания.

Боль доставляет человеку большое количество неприятностей. Чаще всего только после появления болевых ощущений человек обращается за помощью к врачам.

Как возникает боль при панкреатите?

Какие боли при панкреатите появляются и где болит при панкреатите?Возникновение боли обусловлено несколькими причинами.

Боли при хроническом панкреатите также как и при остром, в первую очередь возникают вследствие нарушения проходимости протоков для транспортировки секрета железы. Помимо этого причиной болезненности может быть нарушение микроциркуляции в тканях органа, возникновение очагов нагноения и возникновение дистрофических патизменений.

В случае протекания недуга в острой форме, то в тканях органа преобладают патологические изменения, связанные с образованием нагноений.

В такой ситуации происходит развитие всего спектра симптомов характерных для процесса нагноения:

  • наблюдается возникновение отечности в тканях органа;
  • происходит нарушение функционирование органа;
  • возникает изменение цвета.

Скопление жидкости в ткани железы при возникновении отечности ведет к усилению сдавливания ткани, помимо этого увеличение размера железы оказывает влияние на кишечник, сдавливая его. Сдавливание кишечника приводит к появлению резких болевых ощущений.

Каждое заболевание имеет индивидуальные особенности, поэтому при развитии патологии локализация боли при панкреатите будет немного отличаться в каждом конкретном случае.

Чаще всего наблюдается возникновение дискомфорта и острых болевых ощущений наблюдается в области живота.

Если ферменты продуцируемые железистой тканью не находят себе выхода они проникают за границы органа и это усиливает болевой симптом.

Для хронического панкреатита характерно наличие болевого симптома относительно невысокой интенсивности, а сама боль является тупой и ноющей, может быть опоясывающей и напоминающей ощущения при приступах стенокардии, что может ввести в заблуждение пациента.

Чаще всего опоясывающие боли в животе и пояснице при панкреатите развиваются в том случае, если заболевание приобретает хронический характер течения.

Причинами возникновения болей могут являться большое количество причин, среди которых можно выделить следующие:

  1. Любой недуг органов ЖКТ способно спровоцировать возникновение панкреатита.
  2. Получение травмы в области брюшины.
  3. Сбои в гормональном фоне организма.
  4. Поражение организма глистами.
  5. Чрезмерное употребление алкогольных напитков.
  6. Необоснованный прием в процессе лечения лекарственных препаратов, например. Антибиотиков.
  7. Нездоровая пища.
  8. Наследственная предрасположенность.

В соответствии с медицинской статистикой у 30% всех выявленных случаев точную причину возникновения панкреатита установить не представляется возможным.

Локализация болевых ощущений и их характер

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Локализация боли при панкреатите: куда отдает боль?Болевой симптом в области живота наиболее характерный признак панкреатита. Локализация и характер может отличаться в зависимости от того какая часть железы подвержена воспалительному процессу.

Поджелудочная делится на головку, тело и хвост. Если воспалительный процесс затрагивает головку, то болит правый бок в области подреберья. Локализация патологического процесса в теле органа приводит к появлению дискомфорта в районе желудка, а воспаление хвоста железы проявляется неприятными ощущениями в левом боку.

При воспалении всего органа болеть начинает вся брюшная часть тела. Болевой симптом распространяется на спину, очень часто иррадиация боли может происходить в ногу, у женщин боль способна иррадиировать в область паха.

В зависимости от того, на какую область тела распространяется симптом, а также от того какая область органа поражена воспалительным процессом, тип боли может быть различным:

  • тупой;
  • ноющий;
  • режущий;
  • острый;
  • может возникать жжение;
  • боль, распространяющаяся в определенной области или по всей брюшной полости.

Развитие болевого симптома может сопровождать повышение температуры тела  и появление жидкого стула.

Основной  причиной появление боли является закупорка протоков, формирование опухоли и рубцов, мешающих оттоку секрета. Скопление панкреатического сока приводит к росту давления и нарушению кровяного снабжения клеток ткани поджелудочной. Воспалительный процесс приводит к повреждению оболочек нервов.

При обострении хронической формы недуга у человека появляется изматывающая боль, которая способна локализироваться в поясничной области. Болевые ощущения в некоторых случаях становятся невыносимыми, так как болям, возникающим в железе, присоединяются неприятные тянущие ощущения, появляющиеся от оказания давления на кишечник.

Положение железы является таковым, что при ее увеличении она оказывает давление на разные участки двенадцатиперстной кишки и печени.

Последствием оказания давления на печень является развитие у больного осложнений в работе органа и проявляющиеся в виде развития холецистита, нарушается отток желчи из желчного пузыря.

Сила боли при остром панкреатите может быть таковой, что у человека на ее фоне развивается сильнейший  шок.

Длительность болевого приступа может быть различной, а сами приступы способны возникать в ночной период.

Для того чтобы снизить проявления неприятных симптомов в период их возникновения следует больному придать сидячее положение с наклоном туловища вперед.

Такое положение дополнительно позволяет снять напряжение в брюшной области, что также улучшает состояние больного.

Методы обследования и профилактики возникновения заболеваний поджелудочной

Профилактика возникновения обострений при панкреатите является достаточно простой. Также как и профилактика возникновения самого заболевания.

Читайте также:  Поджелудочная железа с гиперэхогенной исчерченностью

Для предупреждения развития воспаления поджелудочной следует не только придерживаться здорового питания, но и соблюдать режим дня. Не рекомендуется осуществлять прием пищи в ночное время, это связано с тем, что в этот период суток орган переходит в замедленный режим функционирования.

Не следует употреблять в пищу фаст-фуд, также нужно уменьшить потребление алкоголя, жирной и жареной пищи. Использовать в пищу желательно отварное и запеченное мясо. Дополнительно  требуется ограничить потребление мучных изделий и сладкого.

Перед тем как принять участие в застолье требуется для облегчения работы организма принять ферментативные препараты, в которых содержится амилаза – один из основных ферментов вырабатываемых поджелудочной.

Для того чтобы своевременно обратиться за помощью и выявить наличие недуга в организме нужно знать какие первые признаки имеет болезнь.

Такими признаками являются следующие:

  • острая или ноющая боль в области живота;
  • опоясывающая боль в области поясницы;
  • появление чувства тошноты и рвотных позывов;
  • появление отвращения к любой пище;
  • возникновение вздутия живота;
  • изменение цвета кожных покровов;
  • снижение артериального давления;
  • увеличение частоты сердечных сокращений.

При возникновении подозрения на панкреатит или при появлении первых признаков заболевания следует провести комплексное обследование для установки точного диагноза.

При проведении диагностики применяются следующие методы обследования:

  1. Проведение лабораторного анализа крови.
  2. Биохимический анализ крови. Этот анализ позволяет выявить уровень амилазы в составе крови.
  3. Рентген органов брюшной полости.
  4. Фиброгастродуодениоскопия. Использование этой методики позволяет установить наличие язв и новообразований, помимо этого метод позволяет получить для анализа желудочный сок больного.
  5. Лапароскопия. Метод позволяет в случае необходимости взять материал для биопсии. Биопсия дает возможность выявить наличие раковых клеток при наличии подозрений на развитие рака.
  6. Компьютерная томография – проводится в случае выявления опухоли поджелудочной железы.

Одним из наиболее распространенных методов выявления патологии является УЗИ.

При необходимости врач может дополнительно назначить и другие виды диагностики.

Купирование болевых ощущений в домашних условиях

Локализация боли при панкреатите: куда отдает боль?Если у больного возникает жгучий болевой симптом, который способен отдавать в позвоночник, нужно провести купирование неприятного симптома и обезболить пациенту область проявления недуга. Для этой цели можно использовать в домашних условиях холод. Грелка с ледяной водой или льдом прикладывается на длительность в 15-20 минут, после чего убирается на некоторое время и в дальнейшем сеанс повторяется. Холодный компресс заставляет уменьшаться степень проявления болезненности и облегчает состояние страдающего панкреатитом.

При первых проявлениях болевого симптома следует вызвать врача. До приезда доктора, для уменьшения боли, помимо холода, можно дать больному таблетку Но-шпы и пить минеральную воду без газа в небольшом объеме каждые 30 минут.

Не рекомендуется до приезда врача использовать обезболивающие лекарства, так как их применение может осложнить дальнейшее диагностирования недуга. От еды следует отказаться полностью. После оказания первой помощи больному, его транспортируют в больницу для проведения обследования и проведения дальнейшего лечения.

Снимать болевые ощущения при помощи обезболивающих можно после проведения обследования. Для этой цели можно применять такие препараты, как Баралгин, Цитрамон или Парацетамол.

Больничный режим лечения панкреатита предполагает дополнительно использование нескольких групп различных препаратов, которые блокируют выработку ферментов поджелудочной, способствуют улучшению процесса пищеварения и снижают кислотность пищевого комка при транспортировке его из желудка в кишечник.

Устранение болевых симптомов в условиях стационара

Локализация боли при панкреатите: куда отдает боль?После проведения обследования и установления точного диагноза проводится лечение заболевания. Методики, применяемые при этом, зависят от степени развития недуга. Лечащий врач делает выбор методики лечения в учетом полученных при обследовании данных и индивидуальных особенностей организма больного.

Снятие болей в условиях больничного стационара может осуществляться путем употребления нестероидных анальгетиков.

Наиболее эффективными препаратами считаются:

  • Парацетамол;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак.

Парацетамол рекомендуется начинать принимать в минимальной дозировке, а в случае недостаточности ее можно повышать.

В случае если обезболивающего эффекта Парацетамола недостаточно, то используют для купирования боли Ибупрофен и Диклофенак.

В дальнейшем комплексное лечение предполагает использование лекарственных средств относящихся к нескольким различным группам медицинских препаратов.

Такими группами являются:

  1. Блокаторы Н2-гистаминных рецепторов.
  2. Препараты, имеющие в своем составе пищеварительные ферменты.
  3. Лекарства, содержащие гормон соматостатин или синтетические соединения с ним.
  4. Противорвотные средства.
  5. Лекарства, способствующие снижению нагрузки на поджелудочную.

В качестве препаратов, имеющих в своем составе панкреатические ферменты, относится, например, Панкреатин и Панзинорм. Этот препарат не только снижает нагрузку на железу, но и способствует смене степени кислотности пищевого комка при его транспортировке из полости желудка в полость двенадцатиперстной кишки.

Противорвотные препараты снижают чувство тошноты и подавляют позывы к рвоте, что облегчает самочувствие больного человека.

В некоторых случаях может потребоваться использование блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов. Такие препараты позволяют снизить активность ферментов, содержащихся в поджелудочной, подавляют синтез соляной кислоты в полости желудка. Наиболее популярным препаратом этой группы является Фамотидин.

Применение препаратов с соматостатином позволяет уменьшить боли при панкреатите. Популярным препаратом этой группы является Октреотид. Использование этого типа препаратов позволяет достичь длительного положительного эффекта.

Информация о характерных симптомах панкреатита предоставлена в видео в этой статье.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Последние обсуждения:

Источник