Лучевая терапия при раке поджелудочной железы 4 стадии

Сколько живут при 4 стадии рака поджелудочной железы

Онкологические опухоли поджелудочной железы представляют собой серьёзнейшее заболевание, которое с трудом поддаётся терапии на всех стадиях. Проблематика данной болезни ещё и в том, что опухоли поджелудочной обычно не дают выраженной симптоматики на ранних этапах своего развития.

Можно ли вылечить рак поджелудочной 4 степени? Современная медицина, к сожалению, не может дать положительного ответа на этот вопрос: терапия с последующей длительной ремиссией имеет низкую вероятность.

Особенности рака поджелудочной железы 4 стадии

4 стадия рака поджелудочной означает, что злокачественные клетки распространились по организму, поразив и близлежащие органы (желудок, кишечник, селезенку, печень), и отдалённые – лёгкие, головной мозг.

    Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию! Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может Только ВРАЧ! Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а Записаться к специалисту! Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Для 4 стадии характерны множественные метастазы. Почти всегда поражена печень, поскольку этот орган находится в непосредственной близости от поджелудочной. Прогноз при раке поджелудочной железы 4 стадии с метастазами в печень чаще всего неутешительный: если вторичные очаги множественные, летальный исход наступает в течение нескольких месяцев.

Симптоматика заболевания на 4 стадии ярко выраженная: больные испытывают интенсивные болевые ощущения, локализация и характер которых зависит от местонахождения вторичных злокачественных очагов.

    пищеварительные расстройства (рвота, тошнота, запор, диарея); желтуха (при давлении опухоли на желчные протоки); снижение веса: данный признак возникает почти в 100% случаев, поскольку поражение поджелудочной железы препятствует выработке ферментов и желудочного сока – это нарушает процесс расщепления и усвоения питательных веществ; отсутствие аппетита; выраженная интоксикация организма – отравление продуктами жизнедеятельности раковой опухоли и вторичных её очагов; увеличение лимфатических узлов по всему организму и появление в некоторых их них вторичных злокачественных очагов; слабость, нервное и физическое истощение.

Возникают такие заболевания, как вторичный сахарный диабет и вторичный острый панкреатит. Метастазы также могут вызвать непроходимость кишечника. Характерен также такой признак, как скопление жидкости в брюшной полости (асцит) – это может быть следствием метастазов на брюшине.

Печень и селезенка увеличены – даже если эти органы ещё не поражены метастазами, вследствие сильной интоксикации организма они работают в экстремальном режиме, приводящем к потере функциональности.

Сколько можно прожить при раке поджелудочной железы, написано здесь.

Прогноз выживаемости

Не во всех клиниках берутся за лечение рака поджелудочной железы 4 степени. В некоторых больницах просто нет нужных лекарств и оборудования, чтобы провести полноценную терапию.

Средняя выживаемость пациентов течение 5 лет при отсутствии специального лечения – 2-3%.

Активные лечебные мероприятия в профильных онкологических клиниках (например, в «Европейской Клинике» и «Онкологическом центре им. Блохина» — оба находятся в Москве) увеличивают прогноз выживаемости до 10-15%. В этих лечебных учреждениях разрабатываются специальные методики для раковых больных на 4 стадии.

Обычно это комбинированные методы:

    паллиативная хирургия; химиотерапия (составляются специальные схемы лечения); лучевая терапия; таргетная терапия; лечение обезболивающими препаратами; диетотерапия.

Если врачи не могут удалять очаги метастазов и первичную опухоль ввиду поражения крупных сосудов и опасности кровотечения, применяются только лекарственные препараты. Из них отдаётся предпочтение современным средствам («Гемзар», «Кампто», «Карбоплатин»), вызывающим более щадящее воздействие на весь организм, чем их исторические аналоги.

Шансы пациентов со злокачественными опухолями поджелудочной железы прожить дольше 5 лет с развитием медицины постоянно повышаются. Конечно, 4 стадия – это самое нежелательное и крайне тяжёлое состояние, в котором может оказаться пациент.

Всё об эффективности болиголова при раке поджелудочной железы в этой статье.

Тут можно ознакомиться с прогнозом при раке головки поджелудочной железы.

Сколько жить такому больному – врачи сказать не могут. Известно, что без лечения пациенты погибают в течение нескольких месяцев.

Терапия в специализированных клиниках (вышеназванные лечебные заведения в России, а также клиники Израиля – «Ассута», «Вольфсон» и многие другие) может увеличить продолжительность жизни на годы.

Сроки зависят также от возраста пациента, количества и локализации вторичных злокачественных очагов и того, насколько выраженной является раковая интоксикация пациента. Важное значение имеют эмоциональный настрой и душевное состояние пациента. В хороших клиниках с больными на тяжёлых стадиях рака работают опытные психотерапевты.

Рак поджелудочной железы 4 стадия

Статистика злокачественных заболеваний, к сожалению, не дает утешительных прогнозов. Экология, образ жизни, генетические предрасположенности все чаще приводят к онкологическим рискам. К сожалению, рак, не выявленный вовремя, обнаруживается лишь на последних стадиях. В данной статье освещается тема – Рак поджелудочной железы, 4 стадия.

Последствия

Медики называют четвертую стадию рака поджелудочной железы терминальной стадией этого заболевания. Злокачественная опухоль, развивающаяся из железистой ткани или эпителия, в этот период не только увеличивается до критических размеров, но и образует метастазы. Поэтому ликвидация очагов поражения на этой стадии практически во всех случаях уже невозможна, а лечение – малоэффективно.

Ранние признаки рака поджелудочной 4 стадии

К данной стадии рака человек приходит с уже четко проявляющимися признаками этого заболевания. Тем не менее, специалисты подразделяют его симптоматику на раннюю и позднюю.

К ранним симптомам относятся боли в области верхней части живота, носящие интенсивный характер. Они не связаны с приемом пищи, проявляются в дневное и ночное время. При отдаленных метастазах боль может быть опоясывающей, иррадирующей в бока и спину. Под кожей в области опухоли часто ощущаются узелки.

На данной стадии у больного резко падает масса тела, что влечет за собой ослабление организма и постоянное недомогание, сопровождающееся тошнотой и рвотой. Аппетит может полностью отсутствовать. При этом наблюдается увеличение селезенки и скопление жидкости в полости живота в результате асцита.

Читайте также:  Рак поджелудочной железы первые симптомы форум

Кожные покровы больного желтеют. Температура держится выше нормы. Наблюдается увеличение узлов лимфатической системы.

Поздние симптомы

Если ранняя симптоматика указывает на полную интоксикацию организма, то поздние признаки проявляются в разрушении внутренних органах в результате воздействия разрастающейся опухоли, сопровождающейся метастазами. Этот процесс вызывает внутренние кровотечения.

Поджелудочная железа включает в себя инсулинпродуцирующие сегменты. Их разрушение приводит к симптомам сахарного диабета.

Когда метастазы достигают легочной области, больного мучают кашель с кровохарканьем и одышка.

Тяжелейшие симптомы наблюдаются при поражении метастазами головного мозга. Личность больного при этом меняется, наблюдается неадекватность поведения, речь становится непонятной. Внешние проявления похожи на признаки инсульта – меняется тонус мышц в конечностях, чаще с одной стороны. Лицо становится ассиметричным.

Необходимые анализы и обследования

При беседе с врачом пациент должен быть, прежде всего, опрошен на предмет жалоб и симптоматики. Первичный осмотр включает пальпацию брюшной области, включая район поджелудочной железы.

Анализы и обследования при подозрении на онкологическое заболевание должны быть всеобъемлющими. Биохимический анализ крови должен проиллюстрировать уровень билирубина, ферментов, желчных кислот, печеночных трансаминаз. Эти показатели при данном типе рака увеличиваются. Уровень белков, наоборот, снижается.

Место расположения опухолевого очага позволяет увидеть УЗИ и методы рентгена, такие как, магнитно-резонансная и компьютерная томографии, холангиография, ангиография. С помощью этих исследований можно увидеть размер опухоли, степень поражения органов.

Злокачественную природу опухоли подтверждает биопсия. При ее помощи выявляется и тип рака. Поэтому гистологический анализ обязателен для окончательного подтверждения диагноза.

Целесообразность и методы лечения

Лечение 4-й стадии практически уже неэффективно для ликвидации самого заболевания, но способно дать шанс продлить жизнь больного и хотя бы немного облегчить ее.

Если врачи считают заболевшего операбельным, то немедленно после проведения всех обследований назначается операция. Если не удается с ее помощью устранить всю опухоль, избавляются хотя бы от ее части, предотвращая этим давление на другие органы, образование метастазов. Во время операции устраняются и осложнения, вызванные опухолью – разрыв тканей, непроходимость желчеоттока и кишечника.

Для уничтожения злокачественных клеток и приостановления поражения органов, после операции используются препараты с содержанием ядов и токсинов. Этот метод называется химиотерапией. При данном способе лечения проходит воздействие на ДНК клеток опухоли. Если начать ее вовремя, то даже при поздних симптомах рака поджелудочной железы жизнь человека продлевается на срок от 6 до 9 месяцев. За счет снижения активности и уничтожения клеток рака, приостановления разрастания опухоли и уменьшаются боли. Проводится химиотерапия циклами. Если лечение осуществляется одним препаратом, то оно определяется как монохимиотерапия. Два или несколько препаратов применяют при полихимиотерапии.

Поскольку вещества действуют на весь организм, переносится химиотерапия больным нелегко. Отрицательными эффектами побочного характера при ней являются понос, рвота, облысение, интоксикация.

После операции может быть также назначена лучевая терапия, мощно воздействующая на опухоль радиоактивной энергией.

К современным средствам традиционных методов лечения раковых опухолей с метастазами относится и КиберНож. Его применяют даже для неоперабельных больных. Основное его свойство – неинвазивность. За счет этого не наступает осложнений после применения. Но этот прогрессивный метод достаточно дорог не только в нашей стране, но и во всем мире.

Нередко после традиционного лечения, как у больного, так и его близких возникает чувство безысходности, так как болезнь продолжает уничтожать организм. Здесь важен психологический фактор и терпение. Именно на этой стадии чаще всего обращаются к нетрадиционной медицине. Она базируется на применении лечебных трав мощного воздействия, содержащих яды. К ним относятся болиголов, аконит, черная белена. Прежде, чем применить их, нужно тщательно изучить рецептуры приготовления настоев, цикличность применения и дозы. Работать с данными препаратами нужно осторожно и строго под контролем лечащего врача!

Обезболивающие препараты

Применение обезболивающих препаратов на 4-й стадии рака поджелудочной железы становится обязательным, так как боли бывают слишком мучительными. Препараты, облегчающие состояние онкологических больных, обладают сильным наркотическим воздействием и включены в перечень наркотических средств. Могут назначаться лекарства из ряда барбиталов и кетаминов, препараты, содержащие морфин. Жесткое наркорегулирование требует контроля за приемом каждой ампулы или таблетки обезболивающего. Каждый выданный рецепт на данные препараты регистрируется.

Сколько живут такие пациенты?

К сожалению, если заболевание достигло 4-й стадии, то редко приходится надеяться на продлении жизни человека на годы. Своевременное медицинское воздействие помогает прожить до 9 месяцев после постановки окончательного диагноза. Только 5 % заболевших преодолевает жизненный барьер в один год. Без лечения болезнь сократит жизнь до 2 месяцев и меньше.

Как продлить жизнь при таком диагнозе?

Нужно ценить каждый день, отвоеванный у тяжелого заболевания. Своевременное обращение за медицинской помощью, выполнение всех рекомендаций врачей, забота близких – все это способно позволить больному продлить свою жизнь даже при страшном диагнозе – Рак поджелудочной железы, 4 стадия.

Источники:

https://rak. hvatit-bolet. ru/vid/rak-podzheludochnoj-zhelezy/skolko-zhivut-pri-4-stadii-raka-podzheludochnoj-zhelezy. html

https://orake. info/rak-podzheludochnoj-zhelezy-4-stadiya/

Источник

  Статистика по заболеванию рак поджелудочной железы 4 стадии стабильно повышается, выводя его на лидирующие позиции. Но используя новые технологии появляется возможность значительно продлить жизнь пациента.

Лучевая терапия при раке поджелудочной железы 4 стадии  Прогноз при патологии рак поджелудочной 4 стадии определяется интенсивностью распада опухоли, наличием осложнений и активностью метастазов.

 Максимальный срок жизни — до 5 лет, при отсутствии лечения — 10–12 недель. Годовая выживаемость — около 6%.

• I — новообразование в рамках ткани железы, небольших размеров;
• II — развитие может идти двумя путями:
2 А — опухоль проникает в общий желчный проток, не затрагивая лимфоузлов;
2 В — инвазия злокачественного образования в регионарные лимфоузлы.
• III — в процесс вовлекаются желудок, двенадцатиперстная кишка, сосуды и нервы;
• рак поджелудочной 4 стадии — обнаруживаются отдаленные метастазы в печени, средостении, костях, головном мозге и т. д.
Лучевая терапия при раке поджелудочной железы 4 стадии

Читайте также:  Симптомы поджелудочной железы у йорков

• Кожный зуд и желтуха,
• Опоясывающие боли ночами и в покое, ослабляющиеся в позе эмбриона,
• Интоксикация, сильная кахексия (истощение),
• Увеличение лимфатических узлов: параортальных, в средостении и т. д.,
• Увеличение селезенки (гепатоспленомегалия) и печени,
• Тромбофлебиты,
• Скопление жидкости в брюшной полости (асцит).

Обратите внимание

Новые технологии приходят в Россию. 

Приглашаем пациентов принять участие в новых методах лечения онкологических заболеваний, а также в клинических испытаниях препаратов на основе Т-клеток (LAK-терапия). Терапия проводится в различных научно-исследовательских онкологических центрах, в зависимости от вида опухоли.

Отзыв о методе министра здравоохранения РФ Скворцовой В.И.

Комментарий о клеточных технологиях главного онколога России, академика Давыдова М.И.

 Только проведенная диагностика позволяет определить наиболее подходящий метод лечения 4 стадии рака поджелудочной железы, так как не всегда расположение опухоли или инвазивность процесса позволяет провести определенный метод лечения.

Лучевая терапия при раке поджелудочной железы 4 стадии Большое количество различных методик способствует выходу из данного положения. 
— операция Уиппла — при удовлетворительном состоянии пациента удаляется панкреато-гастродуоденальный комплекс опухоли с регионарными лимфоузлами,
— дренирование — в кишечник или наружу через стому желчного пузыря, установка стента для нормального оттока желчи,
— радиочастотная абляция,
— Микроволновая термометрия и Электропорация

 Радиохирургия и линейные ускорители

 Особого внимания при лечении 4 стадии рака поджелудочной железы заслуживает радиохирургия, как инновационный метод. Роботизированным аппаратом линейным ускорителем генерируются фотоны высокой энергии, воздействующие на новообразование с точностью до 1 мм, не задевая здоровых клеток. За один-два курса лечения полностью уничтожаются метастазы в количестве до 3 образований.

 Непосредственно оперативное вмешательство применимо для ликвидации сложных опухолей, находящихся в труднодоступных местах, нетранспортабельным и тяжелым пациентам, при высокой вероятности кровотечения.

Прогноз продолжительности жизни

 Пациенты прошедшие лечение рака поджелудочной 4 стадии в онкологическом центре, получают шанс значительно повысить уровень выживаемости. Комплекс лечебных мероприятий, проведенный по новым технологиям позволяет могим из них продлить жизнь до 5 лет.

Приглашаем пациентов принять участие в новых методах лечения онкологических заболеваний, а также в клинических испытаниях новых препаратов.

Источник

Рак поджелудочной железы очень часто диагностируют на 4 стадии. До появления отдаленных метастазов симптомы обычно отсутствуют, при этом нет надежного массового скрининга, который помогал бы выявлять заболевание на ранних стадиях. Из-за метастазов с опухолью становится очень сложно бороться, ухудшается прогноз, тем не менее, существуют методы лечения, которые помогают существенно продлевать жизнь пациентов.

В каких случаях диагностируют рак поджелудочной железы 4 стадии?

Четвертую стадию рака поджелудочной железы диагностируют по единственному критерию — наличию отдаленных метастазов. При этом не важно, какие размеры имеет первичная опухоль, проросла ли она в соседние ткани, обнаружены ли раковые клетки в близлежащих (регионарных) лимфатических узлах.

Лучевая терапия при раке поджелудочной железы 4 стадии

Чаще всего рак поджелудочной железы метастазирует в следующие органы:

  • печень;
  • брюшина — тонкая пленка из соединительной ткани, которая выстилает изнутри стенки брюшной полости и покрывает некоторые внутренние органы;
  • легкие;
  • кости;
  • головной мозг.

Если у пациента диагностирован рак поджелудочной железы 4 стадии, удалить опухоль хирургическим путем, как правило, не удается. Лечение носит паллиативный характер. Оно направлено на снятие симптомов и улучшение состояния пациента, врачи постараются максимально продлить жизнь больного.

Симптомы заболевания

На ранних стадиях опухоль не проявляет себя, поэтому диагностировать ее очень сложно. Симптомы неспецифичны, чаще всего они указывают на другие заболевания.

Желтуха

Этот симптом возникает в двух случаях:

  • Сдавление желчного протока при раке головки поджелудочной железы.
  • Распространение раковых клеток в печень и нарушение ее функции.

Лучевая терапия при раке поджелудочной железы 4 стадии

В норме печень обезвреживает и выводит в просвет кишечника билирубин — токсичный продукт распада гемоглобина. При нарушении оттока желчи и функции печеночных клеток — гепатоцитов — билирубин поступает в кровь, из-за этого кожа и белки глаз окрашиваются в желтый цвет, моча темнеет, стул становится серым, обесцвеченным. Кроме того, скапливаясь в коже, билирубин вызывает зуд. Аналогичные симптомы могут возникать при желчнокаменной болезни, гепатите, циррозе.

Боль в животе, спине

Этот симптом при раке поджелудочной железы встречается довольно часто, особенно если опухоль находится в ее теле, хвосте. Увеличиваясь в размерах, новообразование сдавливает внутренние органы, нервы, это и становится причиной болевого синдрома.

Снижение аппетита

При раке поджелудочной железы 4 стадии у многих больных снижается, вплоть до полной потери, аппетит. Человек без видимой причины сильно теряет вес. В конечном итоге, без лечения и коррекции нутритивного статуса, развивается кахексия — крайняя степень истощения.

Тошнота и рвота

Опухоль может сдавливать желудок, при этом возникает тошнота, рвота. Эти симптомы усугубляют нарушение аппетита и расстройство питания. Но и они неспецифичны для рака: зачастую в первую очередь подозрение падает на гастрит, язвенную болезнь, панкреатит и другие патологии.

Увеличение печени

Если раковые клетки распространяются в печень, она может увеличиваться в размерах. Это приводит к болям, чувству тяжести под правым ребром. Увеличенную печень может почувствовать врач во время пальпации живота.

Повышенная свертываемость крови

При раке поджелудочной железы 4 стадии могут образовываться кровяные сгустки в крупных венах, чаще всего в ногах. Такое состояние называется тромбозом глубоких вен. Оно проявляется в виде отека, покраснения, ощущения тепла в ноге. Такие тромбы опасны тем, что иногда они отрываются и мигрируют в сосуды легких. Возникает одышка, боли в грудной клетке. Такое состояние называется тромбоэмболией легочной артерии.

Лучевая терапия при раке поджелудочной железы 4 стадии

Тромбоз глубоких вен встречается и при других заболеваниях. Если у человека диагностировано данное состояние, это еще не означает того, что у него однозначно рак.

Изменение жировой ткани

Одна из функций поджелудочной железы — переваривание жиров. При раке ее ферменты поступают в кровоток и накапливаются в подкожной жировой клетчатке. Из-за этого жировая ткань частично переваривается, изменяется, становится бугристой. Это может быть заметно внешне.

Читайте также:  Как лечить если увеличена поджелудочная железа

Сахарный диабет

В поджелудочной железе есть особые участки ткани — островки, — которые вырабатывают гормон инсулин. Он отвечает за снижение уровня глюкозы в крови. В редких случаях при раке поджелудочной железы выработка инсулина падает. Если уровень глюкозы в крови повышается незначительно, больной не испытывает каких-либо симптомов (повышенный уровень сахара можно выявить лишь с помощью анализа крови). При более серьезных нарушениях возникают симптомы сахарного диабета: жажда, увеличение количества мочи, сухость во рту.

Симптомы, связанные с метастазами

При поражении метастазами костей беспокоят костные боли, патологические переломы, которые возникают от небольшой механической нагрузки. Метастазы в легких проявляются в виде упорного кашля, одышки, болей в груди, примеси крови в мокроте. При поражении брюшины может развиваться асцит — скопление жидкости в брюшной полости из-за нарушения оттока жидкости.

Методы диагностики

Так как эффективных общепринятых скрининговых обследований, которые могли бы диагностировать рак поджелудочной железы на бессимптомных стадиях, нет, обследование обычно начинают, когда врач обнаруживает у пациента симптомы, которые могут указывать на заболевание. Начинают с самых простых и доступных методов диагностики, которые помогают обнаружить опухоль. После того как она обнаружена, назначают дополнительные исследования, чтобы уточнить диагноз.

Зачастую обследование начинают с УЗИ. Наряду с классическим ультразвуковым исследованием применяют эндоскопическое УЗИ, когда датчик находится на конце катетера, введенного в двенадцатиперстную кишку. Если обнаружена опухоль, через катетер можно провести иглу и выполнить биопсию.

МСКТ — многофазная спиральная компьютерная томография — проводится после внутривенного введения специального контрастного раствора. Исследование помогает выявить рак поджелудочной железы и его распространение в соседние органы, правильно направить иглу во время биопсии.

МРТ — магнитно-резонансная томография — применяется реже, чем КТ, так как это более сложное исследование, требующее специального оборудования, которое есть не в каждой клинике. При подозрении на опухоль поджелудочной железы применяют разные модификации МРТ:

  • МРТ-холангиопанкреатография позволяет изучить поджелудочную железу и окружающие ткани.
  • МРТ-ангиография представляет собой исследование сосудов.

ПЭТ — позитронно-эмиссионная томография — идеальный инструмент для поиска метастазов. В организм пациента вводят безопасное радиоактивное соединение, которое накапливается в раковых клетках. Из-за этого они становятся видны на специальных снимках. Иногда ПЭТ выполняют вместе с КТ, чтобы лучше понять, где находятся метастазы.

Лучевая терапия при раке поджелудочной железы 4 стадии

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) — процедура, которая помогает изучить желчные протоки и проток поджелудочной железы, обнаружить в них сужения. В проток при помощи эндоскопа, введенного через рот, вводят рентгеноконтрастное вещество, после чего выполняют рентгенографию. Во время процедуры можно выполнить некоторые манипуляции:

  • Взять фрагмент ткани для биопсии.
  • Установить стент для восстановления оттока желчи.

Чрескожная чреспеченочная холангиография проводится, если не получается выполнить ЭРХПГ. При этом рентгеноконтрастное вещество вводят через иглу, введенную через кожу. Во время процедуры также можно провести биопсию, установить стент.

Анализ крови на билирубин применяют для диагностики причин желтухи. Он помогает выяснить, чем вызван симптом: поражением печени или блоком желчевыводящих путей.

Анализ крови на онкомаркеры — вещества, уровни которых повышаются в крови при опухолях поджелудочной железы. Чаще всего определяют уровень маркера CA 19-9, реже — РЭА (карциноэмбриональный антиген). Для диагностики такие анализы ненадежны. Иногда при раке поджелудочной железы 4 стадии уровни онкомаркеров в норме, а у здоровых людей они бывают повышены. Однако, это полезный метод диагностики для отслеживания состояния пациента в динамике и контроля эффективности лечения.

Биопсия — самый точный метод диагностики рака. Ее можно провести с помощью иглы через кожу, эндоскопически, во время ЭРХПГ или чрескожной чреспеченочной холангиографии.

Лечение рака поджелудочной железы 4 стадии

Когда врач назначает лечение при раке поджелудочной железы 4 стадии, обычно он не рассчитывает на то, что опухоль будет уничтожена, и наступит ремиссия. Хирургическое лечение чаще всего невозможно. Даже если обнаружен всего один метастаз, высока вероятность того, что их уже много, просто они имеют микроскопические размеры и не могут быть выявлены доступными методами диагностики.

Химиотерапия

Химиотерапия является основным видом лечения при злокачественных опухолях поджелудочной железы четвертой стадии. Химиопрепараты назначают с паллиативной целью, они помогают:

  • Сократить размеры опухоли.
  • Замедлить ее рост.
  • Улучшить состояние пациента.
  • Продлить жизнь.

Чаще всего используют препарат гемцитабин (гемзар). Его назначают в режиме монотерапии или в сочетании с другими химиопрепаратами: эрлотинибом (тарцева), капецитабином (кселода). Иногда назначают терапию комбинацией четырех препаратов: 5-фторурацилом, лейковорином, иринотеканом, оксалиплатином. В некоторых случаях они работают лучше, чем гемцитабин, но обычно вызывают более серьезные побочные эффекты.

Лучевая терапия

В ряде случаев для лечения рака поджелудочной железы 4 стадии вместе с химиотерапией назначают лучевую терапию. Такая терапия называется химиолучевой. Она эффективнее, но чревата более выраженными побочными эффектами.

Лучевая терапия при раке поджелудочной железы 4 стадии

Борьба с симптомами и осложнениями

Паллиативное лечение при опухолях поджелудочной железы четвертой стадии может включать следующие процедуры:

  • Борьба с болью при помощи ненаркотических или наркотических анальгетиков.
  • Поддерживающая терапия помогает справиться с побочными эффектами и лучше перенести курс химиотерапии.
  • Борьба с истощением. Врач оценивает нутритивный статус пациента, назначает оптимальную диету. Если больной не может питаться самостоятельно, проводят питание через зонд или внутривенное введение питательных растворов.
  • Отток желчи восстанавливают с помощью стента — каркаса цилиндрической формы с металлической сетчатой стенкой. Его можно установить во время ЭРХПГ, чрескожной чреспеченочной холангиографии.
  • Восстановление проходимости желудка путем создания анастомоза: к стенке желудка подшивают участок кишки и формируют между ними отверстие.
  • Борьба с асцитом, экссудативным плевритом (скоплением жидкости в грудной полости между листками плевры).

Прогноз выживаемости при 4 стадии рака поджелудочной железы

Прогноз при онкологических заболеваниях оценивают по показателю пятилетней выживаемости. Он обозначает процент пациентов, которые остались живы спустя 5 лет после того, как им был установлен диагноз. При четвертой стадии рака поджелудочной железы пятилетняя выживаемость составляет 16%. Но такой низкий показатель — не повод опускать руки. Безнадежных онкологических больных не бывает, помочь можно всегда. Даже если удалось совсем немного продлить жизнь — это победа, ради которой стоит бороться.

Запись
на консультацию
круглосуточно

Источник