Лучший хирург поджелудочная железа в москве

Рассматриваемый вид заболевания не так часто встречается среди населения, как иные виды рака. Однако рак поджелудочной железы развивается очень быстро: зачастую пациенты обращаются за помощью на поздних стадиях, когда метастазы поражают соседние органы. Для борьбы с указанным недугом используют химиотерапию, лучевую терапию, реже — хирургические манипуляции.

Обследование и лечение при раке поджелудочной железы: цена вопроса

Стоимость лечения рака поджелудочной железы будет зависеть от репутации клиники, стадии заболевания, наличия/отсутствия метастазов, размеров опухоли.

Каковы же средние цены на консультацию, обследование, лечение данной болезни в Москве и Санкт-Петербурге?

Обследование

Консультация гастроэнтеролога (первичная): 700-2000 рублей. Стоимость повторной консультации может быть ниже/аналогичной.
Обследование поджелудочной железы с использованием УЗИ-аппарата.: 600-800 рублей. УЗИ брюшной полости (для подтверждения метастаз) обойдется в два раза дороже.
КТ брюшной полости (дает возможность получить изображение органов, кровеносных сосудов, лимфоузлов в 3Д-формате): 4-7 тыс. рублей.
Лапароскопия брюшной полости (с применением эндовидеокамеры). С ее помощью возможно также осуществлять забор биоптата: 10-17 тыс. рублей.
Ангиография сосудов, ангиография чревного ствола. Указанные исследования помогают изучить состояние кровеносных сосудов, снабжающих поджелудочную железу. В Москве, Санкт-Петербурге проблематично (но реально!) найти клиники, которые осуществляют данные виды диагностики: 16-18 тыс. рублей.
МРТ поджелудочной железы: 4-5 тыс. рублей.

Операционное лечение

Удаление хвоста и тела поджелудочной железы: в среднем 60 тыс. рублей.
Частичное/полное удаление головки поджелудочной железы, 12-перстной кишки (панкреатодуоденальная резекция). Данная процедура по своему характеру — радикальная операция. Стоимость указанной манипуляции будет зависеть от методов обработки культи поджелудочной железы, способа соединения желчных протоков: от 40 до 80 тыс. рублей.
Тотальная панкреатектомия: полное удаление поджелудочной железы, иногда с частичным удалением 12-перстной кишки. После такой операции больной нуждается в регулярном приеме инсулина, ферментов поджелудочной железы: 60-70 тыс. рублей.
Тотальная дуоденопанкреатэктомия. В ходе указанной манипуляции оперирующий удаляет поджелудочную железу, 12-перстную кишку. В некоторых случаях может происходить частичная/полная резекция органов пищеварения, пострадавших вследствие распространения метастаз: 60 тыс. рублей.

Где лечат рак поджелудочной железы в Москве: список популярных лечебных учреждений

Предложенный перечень учреждений в Москве, где осуществляют консультацию, лечение рассматриваемого недуга, конечно же, не исчерпывающий. Регулярно в российской столице открываются новые медицинские центры, которые оснащены новейшим оборудованием, где могут быть предложены новые подходы в лечении рака поджелудочной железы.

Согласно статистическим данным, в Москве за помощью чаще всего обращаются целый ряд клиник/медицинских центров.

Центральная клиническая больница Российской академии наук. Одна из самых крупных лечебных центров РАН. В данном учреждении можно получить консультацию гастроэнтеролога, онколога, хирурга и провести необходимые обследования (КТ, МРТ, рентгенология, рентгенологическая диагностика). При необходимости хирургического лечения (удаление головки/тела поджелудочной железы) может быть использован стационар, которым располагает рассматриваемая клиника.
Центральная клиническая больница №1 ОАО «Российские железные дороги». Здесь осуществляются все виды хирургических манипуляций на желчном пузыре, поджелудочной железе, 12-перстной кишке (при распространении метастаз). При центральной клинике действует амбулаторное и стационарное отделения. После операционного лечения пациент по желанию может пройти курс реабилитации. Цены на хирургическое лечение рака поджелудочной железы в данной клинике ниже, чем в предыдущей.
Российский научный центр рентгенорадиологии. Функционирует с 1924 года. Относится к категории бюджетных учреждений. Основной направленностью работы центра является ранняя диагностика, лечение онкозаболеваний. Благодаря современному оборудованию, здесь осуществляют разнообразные диагностические исследования: ультразвуковые, радиоизотопные, МРТ и т. д.
Центральный клинический госпиталь Федеральной таможенной службы РФ. Начало функционирования — 2002 год. Является ведомственным учреждением, созданным для предоставления медицинской помощи населению. Нормативно закреплена возможность заведения предоставлять населению России платную медицинскую помощь. Госпиталь оказывает несколько видов услуг:
- консультация специалистов (в т. ч. гастроэнтеролога, онколога);
- прохождение обследования;
- консервативное лечение;
- хирургические процедуры.
Больница им. Н. И. Семашко. Предназначена для обследования, лечения (амбулаторного/хирургического) железнодорожников, их семей. Предоставляет также платные услуги. Рассматриваемое медицинское учреждение имеет в своей структуре гастроэнтерологическое, онкологическое, хирургическое, другие отделения. Стоимость услуг нужно обязательно уточнять в телефонном режиме.
Клиническая больница № 83. Имеет несколько филиалов в Москве, в которых возможно получить квалифицированную медицинскую помощь. При раке поджелудочной железы специалисты больницы способны предоставить адекватное терапевтическое, хирургическое лечение. В состав КБ № 83 входит диагностическое подразделение, где больные могут пройти полное обследование поджелудочной железы/всей брюшной полости.
Институт хирургии им. А.В. Вишневского. Работает с 1945 г. На данный момент — крупное научно-исследовательское заведение, многопрофильная хирургическая клиника РФ. Здесь оказывают платную/бесплатную специализированную медпомощь. Цены на услуги в сфере гастроэнтерологии низкие по сравнению с ценами в аналогичных медицинских учреждениях.
Федеральный медицинский биофизический центр им. Бурназяна. Функционирует с 2006 года. В некоторых источниках это медицинское учреждение называется бывшей клинической больницей № 6 (основанной в 1946 году). При центре действует гастроэнтерологическое отделение, есть и диагностические отделения. Больные, страдающие раком поджелудочной железы, смогут получить грамотную консультацию гастроэнтеролога, пройти детальное обследование, получить необходимое терапевтическое, хирургическое лечение.

Читайте также: Виды и стадии рака желудка по классификации в онкологии — причины возникновения рака желудка

Медицинские центры Санкт-Петербурга: куда лучше обратиться при проблемах, связанных с поджелудочной железой

Среди медицинских учреждений Санкт-Петербурга, где проводят терапевтическое, хирургическое лечение рака поджелудочной железы, назовем наиболее популярные.

Городской онкологический диспансер. Это комплексное медицинское заведение специализируется на исследовании/лечении болезней, связанных с наличием злокачественных/доброкачественных образований. На сегодняшний день указанный онкодиспансер является одним из самых крупных в РФ.
НИИ онкологии Петрова. Начал функционировать в 1927 г. как Онкологический институт. В наши дни медучреждение, помимо предоставления специализированной помощи, занимается научно-исследовательской работой. Здесь возможно получить бесплатную консультацию, пройти курс терапевтического, хирургического лечения рака поджелудочной железы (по направлению лечащего врача). В НИИ онкологии Петрова ведется прием маленьких пациентов.
Онкологический диспансер Московского района. В данном учреждении пациенты смогут пройти обследование (УЗИ, эндоскопия, рентгенография), встать на диспансерный учет. Хирургическое лечение не предоставляется. В состав рассматриваемого диспансера входят онко- и гастроэнтерологический отделы.
Онкологические кабинеты при городских поликлиниках (№74, №28, №105). Здесь больные с подозрением на рак поджелудочной железы могут проконсультироваться у онкологов/гастроэнтерологов, пройти нужное обследование, получить амбулаторное лечение.
Клиника госпитальной терапии, входящая в состав Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета Павлова. К числу приоритетных направлений деятельности указанного медицинского заведения относят оказание лечебно-диагностической помощи больным с болезнями гастроэнтерологического характера. В клинике госпитальной терапии пациенты могут получить медикаментозное лечение в рамках стационара. Хирургическое лечение не предоставляется.
Клиника госпитальной хирургии №1, функционирующая в составе Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. Павлова. Здесь пациенты с раком поджелудочной железы смогут получить адекватную хирургическую помощь, пройти обследование с применением современного оборудования. Более детально ознакомиться с историей, услугами, специализацией, графиком работы отделений Первого Санкт-Петербургского университета им. Павлова можно непосредственно на сайте медицинского учреждения.
Клинический комплекс федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный медико-хирургический центр Пирогова». Функционирует с 1860 года. В состав указанного медицинского заведения входит несколько подразделений, где пациентам может быть предоставлено амбулаторное/стационарное лечение. Больные, страдающие раком поджелудочной железы (либо иными заболеваниями), могут получить бесплатное терапевтическое, хирургическое лечение. Если пациент желает пройти курс стационарного лечения «по квоте», ему следует предварительно обследоваться. Со списком необходимых анализов можно ознакомиться на сайте клинического комплекса.

Читайте также: Лечение рака молочной железы популярными методами — реабилитация больного после лечения и профилактика

Источник

Лучший хирург поджелудочная железа в москве

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. При этом ферменты, выделяемые железой, не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку, а активизируются в самой железе и начинают разрушать ее (самопереваривание). Ферменты и токсины, которые при этом выделяются, могут попасть в кровоток и серьезно повредить другие органы, такие как сердце, почки и печень.

Причины

Наиболее частыми причинами панкреатита являются желчекаменная болезнь и употребление алкоголя в сочетании с обильным приемом пищи. Также причинами панкреатита могут быть отравления, травмы, вирусные заболевания, операции и эндоскопические манипуляции. Большие дозы витаминов А и Е (эти витамины содержатся в препарате «Аевит») могут так же стать причиной обострения хронического панкреатита.

Классификация

Различают острый, хронический и реактивный панкреатит.

Для острого панкреатита характерны следующие виды: отёчная форма острого панкреатита, геморрагический панкреонекроз, жировой панкреонекроз. Для хронического панкреатита возможны псевдокистозная форма, фиброзная форма, псевдотуморозный панкреатит.

Острый панкреатит характеризуется воспалением ткани поджелудочной железы и ее распадом (некрозом) с последующим переходом в атрофию, фиброз или кальцинирование органа. Острый панкреатит может проявиться как острое воспаление части или всего органа, либо же распадом ткани железы с нагноением, с кровоизлиянием или с образованием абсцессов.

Хронический панкреатит — медленно прогрессирующее воспаление поджелудочной железы, сопровождается нарушениями ее функций, периоды обострения сменяются ремиссиями. Исход заболевания схож с исходом острого панкреатита (фиброз, кальцинирование, атрофия).

Реактивный панкреатит — это приступ острого панкреатита на фоне обострения заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря или печени.

Острый и хронический панкреатит различаются так же по формам.

Острый панкреатит — острое воспалительно-некротическое поражение поджелудочной железы. Для острых панктреатитов основными этиологическими факторами являются заболевания желчных путей, алкоголизм, травма, сосудистая патология (атеросклероз, тромбоз, эмболия), приводящая к ишемии поджелудочной железы, инфекционные заболевания двенадцатиперстной кишки, аллергия, токсины, паразитарные заболевания, например описторхоз, медикаменты. В основе патогенеза острого панкреатита лежит активация протеолитических ферментов (главным образом, трипсина) не в просвете кишечника, а в самой поджелудочной железе с развитием ее самопереваривания.

Формы острого панкреатита

Различают легкую (отечную) и тяжелую (некротическую) формы заболевания. При отечном панкреатите железа увеличена в 2 — 3 раза, пропитана серозной жидкостью и напряжена. Некротическая форма, или геморрагический панкреонекроз, характеризуется кровоизлияниями, железа частично или полностью некротизируется.

Симптом острого панкреатита — резчайшая боль. При наиболее тяжелой форме — панкреонекрозе, что влечет за собой шок с резким падением кровяного давления, бледностью, холодным потом. Отёчная форма панкреатита часто сопровождается резкой болью; реже боль умеренная или незначительная. Боль локализуется в глубине эпигастральной области. Часто больные отмечают опоясывающий ее характер, иррадиацию в спину и оба подреберья. Для острого панкреатита характерна обильная многократная рвота вначале пищей, затем слизью и желчью. Характерны тяжелое состояние, повышение температуры, бледность кожных покровов, могут появиться эритематозные пузырьки вследствие некроза подкожной жировой клетчатки. Характерно вздутие живота, вызванное рефлекторным парезом кишечника.

Для постановки диагноза назначают исследование мочи на диастазу, электрокардиографию. Наиболее трудно отличить острый панкреатит от острого холецистита, эти заболевания часто протекают совместно.

При остром панкреатите больной немедленно госпитализируется в хирургическое отделение и находится под постоянным врачебным наблюдением, так как панкреатит может принять тяжёлое течение. Мы гарантируем стационарное лечение в ведущей клинике Москвы, а также в нашем центре вы получаете уникальную возможность дальнейшего амбулаторного долечивания и наблюдения вашим лечащим врачом.

Формы хронического панкреатита

Латентная или бессимптомная — длительное время больные не ощущают каких-либо изменений в самочувствии.
Болевая — проявляется постоянными болями в верхней половине живота, усиливающимися во время обострения до сильных.
Хроническая рецидивирующая — вне обострения жалобы отсутствуют, при рецидиве — характерные болевые ощущения.
Псевдоопухолевая — очень редкая форма, при которой поражается головка поджелудочной железы и увеличиваются ее размеры из-за разрастания фиброзной ткани.

Хронический панкреатит — хронический периодически обостряющийся воспалительный процесс, ведущий к прогрессирующему необратимому анатомическому и функциональному повреждению поджелудочной железы. К факторам, провоцирующим хронический панкреатит, относят злоупотребление алкоголем, болезни желчных путей, желудка и двенадцатиперстной кишки, воздействие химических веществ и лекарственных препаратов (гипотиазид, кортикостероиды), гиперлипидемию, гиперкальциемию, наследственную предрасположенность, белковую недостаточность.

Диагноз устанавливают на основании данных УЗИ, копрологического исследования, компьютерной томографии, результатов эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.

Лечение при выраженном обострении заболевания проводят, как при остром панкреатите. При невыраженном обострении показано амбулаторное лечение.

Лечение хронического панкреатита

Основные цели лечения при хроническом панкреатите это:

коррекция диеты;
устранение болевого синдрома;
налаживание процесса пищеварения и компенсация ферментной недостаточности поджелудочной железы;
остановка воспалительного процесса и восстановление тканей поджелудочной железы;
повышение качества жизни больных и профилактика осложнений.

Диетологическое лечение хронического панкреатита состоит в следующем:

В первые дни обострения хронического панкреатита рекомендуется полностью воздержать от пищи и пить только щелочными минеральные воды (боржоми и пр.) — это поможет нейтрализовать кислотность желудка и уменьшить выработку пищеварительного сока в поджелудочной железе.

Через 2–3 дня в рацион больных вводят отварные блюда, каши, небольшие количества нежирного мяса, отварную рыбу. На протяжении всего периода обострения болезни рекомендуется снизить потребление сырых овощей, фруктов, цельного молока и другой пищи, вызывающей вздутие живота. В периоды ремиссии хронического панкреатита, в целях профилактики новых обострений, больным рекомендуется отказаться от употребления алкоголя, жирных, острых, кислых или сильно соленных продуктов.

Устранение болей при хроническом панкреатите достигается за счет назначения обезболивающих и спазмолитических препаратов (но-шпа, папаверин, баралгин, анальгин, диклофенак и пр.).

Налаживание пищеварения и компенсация ферменной недостаточности поджелудочной железы это один из наиболее важных этапов лечения хронического панкреатита. С этой целью больным назначают ферментные препараты (Мезим, Креон, Панкреатин). Для повышения эффективности действия ферментных препаратов важно соблюдать несколько правил их использования:

правильно определите дозу ферментов; для большинства пациентов адекватная доза (в липазном эквиваленте) составляет 20 000 — 25 000; обычно, такая доза ферментов содержится в 1–2 таблетках (капсулах лекарства);
принимать лекарство нужно во время каждого приема пищи;
принимайте лекарство с последней порцией еды, запивая стаканом щелочной минеральной воды; щелочная среда, защитит ферменты от кислотности желудка и сохранит их активность;
курс лечения ферментными препаратами обычно длится 2–3 месяца, после чего нужно снизить дозу лекарства (до половины) и продолжить лечение в течение еще 1–2 месяцев.

В настоящее время для повышения эффективности ферментной терапии и уменьшения воспалительного процесса в поджелудочной железе используются антацидные препараты (лекарства снижающие кислотность желудка). Среди них наибольшее предпочтение отдается блокаторам Н2 рецепторов (Ранитидин) и блокаторам протонной помпы (Омепразол, Ланзопразол). Доза этих препаратов и длительность курса лечения определяется лечащим врачом.

На что нужно обратить внимание больным с хроническим панкреатитом:

старайтесь соблюдать диету; помните, что любое отклонение от диеты грозит вам новым обострением, и что здоровая пища тоже может быть вкусной;
постарайтесь устранить из вашей жизни все факторы, провоцирующие развитие хронического панкреатита;
пусть вас не пугает необходимость длительного лечения и то, что каждый раз садясь за стол нужно принимать лекарство; принимая ферментные препараты вы помогаете организму лучше усвоить пищу и снимаете дополнительную нагрузку с поджелудочной железы;
не забрасывайте лечение и внимательно следите за своим здоровьем; такое отношение позволит вам легко контролировать болезнь предотвратить развитие ее осложнений.

Источник