Маркеры для поджелудочной железы

Уровень инсулина в крови падает из-за замещения островков Лангерганца опухолевой тканью. По той же причине со временем истощаются резервные возможности поджелудочной железы, и количество ферментов снижается. Онкологические клетки начинают синтезировать опухолевые маркеры, которые можно выявить неинвазивными методами.

Онкомаркеры поджелудочной железы

Онкомаркер поджелудочной железы СА-242 выделяется в кровь и выявляется в ней в случае рака поджелудочной железы, толстого и тонкого кишечника и прямой кишки. Этот онкологический маркер вырабатывается раковыми клетками в поджелудочной железе. Его уровень  может также повышаться при панкреатитах, кистах и иных новообразованиях в поджелудочной железе. Чаще всего уровень маркера онкологической патологии СА-242 имеет смысл  определять в комплексе с оценкой концентрации иных раковых маркеров, например, онкомаркера СА 19-9.

Онкомаркер на поджелудочную железу СА 19-9 у взрослых людей выделяется клетками бронхов и органов пищеварительной системы. Его уровень может повышаться при раке поджелудочной железы, прямой кишки, толстого и тонкого кишечника и желчного пузыря. Незначительное повышение уровня онкомаркера СА 19-9 отмечается место при остром и хроническом панкреатите, гепатитах, циррозе печени, холецистите, желчнокаменной болезни.

Онколог всегда захочет увидеть результат анализа на уровень онкомаркера СА 125. Он вырабатывается у плода эмбриональным эпителием пищеварительной и дыхательной систем. У взрослых же он синтезируется только органами дыхания. Его концентрация всегда повышается при злокачественных опухолях поджелудочной железы. Этот онкомаркер  также можно изучать при обследовании пациентов, у которых подозревают рак печени, желудка и прямой кишки. Концентрация маркера опухолевых клеток СА 125 может повышаться на невысокий уровень при беременности, гепатите, циррозе печени, панкреатите.

Исследование концентрации опухолевого маркера СА 72-4 проводят при подозрении на рак поджелудочной железы. Этот онкомаркер вырабатывается  клетками эпителия. Концентрация онкомаркера СА 72-4 может повышаться в случае панкреатита, некоторых доброкачественных опухолей поджелудочной железы и в период беременности.

Ещё одним маркером, уровень которого повышается при онкологическом заболевании поджелудочной железы, является онкомаркер АФП или же альфа-фетопротеин.  Он вырабатывается желточным мешком плода, а у взрослых и детей –печенью. Повышенный уровень онкологического маркера АПФ может говорить о наличии рака поджелудочной железы,  толстой кишки или же печени. При раке поджелудочной железы параллельно определяют уровень нескольких маркеров.

Маркером первого выбора при обследовании на рак поджелудочной железы является онкомаркер Tu М2-РК, или опухолевая пируваткиназа типа М2.Этот метаболический онкомаркер отражает изменение обменных процессов в клетках злокачественной опухоли. Опухолевая М2-РК – это достаточно высокоспецифичный раковый белок, которая и считается своеобразным «маркером выбора» для диагностирования злокачественного процесса в разных органах, в том числе и поджелудочной железе.

Органоспецифичным маркером для поджелудочной железы является маркер СА 50 (Tumor marke). Это сиалогликопротеин, который находится на поверхности эпителия и в биологических жидкостях. Он в первую очередь является онкомаркером рака поджелудочной железы. Этот опухолевый маркер обладает более высокой диагностической чувствительностью к поджелудочной железе, чем с СА 19–9.

Показания к анализу онкомаркеров рака поджелудочной железы

Концентрацию онкомаркеров поджелудочной железы определяют в таких случаях:

  • при наличии кист, псевдотуморозных панкреатитов и иных доброкачественных новообразований поджелудочной железы;

  • при подозрении на рак поджелудочной железы;

  • для скрининга полноты удаления опухоли во время операции;

  • для мониторинга эффективности проводимого противоракового лечения;

  • с целью прогнозирования течения онкологического заболевания;

  • для выявления доклинической стадии метастазов или же рецидива рака поджелудочной железы. 

Расшифровка результата анализа на онкомаркеры поджелудочной железы и норма показаний

Расшифровка результатов исследования маркеров поджелудочной железы требует определённых навыков. Интерпретацию анализа должен делать врач той лаборатории, в которой проводилось исследование. Результаты исследований онкомаркеров могут быть не одинаковыми в разных лабораториях. Это зависит от метода исследования крови на онкологические маркеры.

Лаборатория, которая проводила исследование, должна указать интерферентные показатели, принятые в этом диагностическом учреждении. Средние показатели нормы онкомаркеров на рак поджелудочной железы указаны в таблице.

Референсные значения онкомаркеров рака поджелудочной железы                       

Онкомаркер

Норма

СА 242

от 0 до 29-30 МЕ/мл

СА19-9

40 МЕ/мл

Са 72-4

22-30 МЕ/мл

СА 125

6,9 МЕ/мл

Tu М2-РК,

0-5 нг/мл

АПФ

5-10 МЕ/мл

СА 50

Менее 225 Ед/мл

Где можно сдать анализы на онкомаркеры рака поджелудочной железы и как к ним готовиться

Анализ крови на онкомаркеры поджелудочной следует сдавать в той частной или же государственной лаборатории, которая владеет методикой такого исследования.  Точность исследования опухолевых маркеров пищеварительной системы зависит от подготовки к исследованию. Для исследования онкомаркеров на рак поджелудочной железы материалом для исследования служит венозная кровь, которую лучше сдавать утром натощак. Её берут из кубитальной вены. Следуйте таким правилам:

  • накануне сдачи анализа не употребляйте жирной, жаренной и копчёной пищи, приправленной специями;

  • интервал между вечерним приёмом пищи и взятием из вены крови должен быть не менее восьми часов;

  • накануне сдачи крови для исследования онкомаркеров хорошо отдохните;

  • откажитесь от приёма спиртных напитков накануне сдачи анализа.

Читайте также:  Средства при недостаточности функции поджелудочной железы

Понятие о раке поджелудочной железы

Поджелудочная железа является паренхиматозным органом. Рак поджелудочной железы – это онкологическое заболевание, которое развивается из её железистой ткани или же протоков. Раковая опухоль имеет вид плотного бугристого узла, белого или светло-желтого цвета на разрезе.

Основной причиной появления раковой опухоли является сбой в генетическом аппарате клеток. Вышедшие из-под контроля клетки приобретают способность не контролировано размножаться, что и приводит к росту новообразования.

Из-за того, что злокачественное заболевание поджелудочной железы протекает бессимптомно, диагностировать его удается обычно только на поздних стадиях. Заболевание склонно к метастазированию. Для рака поджелудочной железы характерны опоясывающие  боли внадчревье, тошнота, рвота, похудение и желтуха. Вскоре появляется асцит.

Ранняя диагностика рака поджелудочной железы позволяет вовремя начать лечение заболевания. С помощью современных лекарственных препаратов удаётся улучшить состояние пациента, продлить ему продолжительность жизни, а иногда и уменьшить размеры опухоли. Ранней диагностике рака поджелудочной железы способствует исследование уровня онкомаркеров.

Читаете также

  • Насколько эффективно и безопасно лечение онкологии в Германии

    12 апреля 2017, 12:34

    Насколько эффективно и безопасно лечение онкологии в Германии

    Компания Germanklinik с 2017 года бесплатно предоставляет пациентам с онкозаболеваниями ÑƒÑÐ»ÑƒÐ³Ð¸ по организации лечения Ð² Германии и…

  • Результаты лечения рака выводят Финляндию на мировой уровень

    11 ноября 2016, 10:42

    Результаты лечения рака выводят Финляндию на мировой уровень

    Финляндия занимает лидирующие позиции в Европе по результатам лечения ряда онкологических заболеваний, к примеру:
    — первое…

  • Как упростить покупку современных онкологических препаратов?

    05 сентября 2016, 10:26

    Как упростить покупку современных онкологических препаратов?

    Пациенты, у которых был диагностирован рак, в большинстве случаев сталкиваются с необходимостью приобретения различных препаратов…

Источник

Онкомаркеры поджелудочной железы – это белковые субстанции, находящиеся в тканях, в структуре крови и мочи. Во время онкологических заболеваний содержание белков превышает допустимый показатель нормы. Это помогает вовремя выявить рак. Также указанные элементы используются для оценки объёма метастазов до проведения оперативных вмешательств и подчеркивания ограничительных линий между раковым и доброкачественным течением.

Что показывают онкомаркеры?

После получения результатов анализа врач видит полную картину патологии при помощи онкомаркеров. По полученной информации высчитывается вероятность образования недоброкачественной опухоли у людей с факторами риска ПЖ. Онкомаркеры используются не только при онкопатологии, но и при других заболеваниях. Также показатели выявляются в анализах здоровых людей.

Единственный анализ не поспособствует установлению правильного диагноза онкологии. При необходимости проводятся дополнительные исследования и проверки на количество таких элементов. Пациент пребывает под постоянным врачебным наблюдением. Выявленные конкретные типы онкомаркеров показывают врачу, из какого материала образовался опухолевый нарост. Устанавливается источник очагового поражения.

Образования множества клеточных структур вырабатывают разные микроэлементы. Повышенное количество онкомаркеров в крови помогает доктору установить приблизительный этап развития опухоли и вероятность содержания метастазных клеток. Онкомаркеры отражают эффективность лечения. Если уровень соединений после оперативных воздействий не изменяется, операция не дала ожидаемого результата, либо в глубоких тканях пациента присутствуют метастазы, не зафиксированные при обследовании.

Данные анализа показывают вероятность развития рецидива онкологии после удачного хирургического иссечения. Если спустя время после проведения операции снова продолжается рост количества онкомаркеров, это сигнализирует о появлении очередного очага поражения. Опираясь на полученную информацию и результаты проведённых дополнительных исследований, доктор определяет предварительный прогноз болезни.

Виды онкомаркеров поджелудочной железы

Наличие опухоли поджелудочной железы выявляется через показатели онкомаркеров, АПФ и уровень прочих антигенов. Антигены разделяются на две категории:

  • первостепенные;
  • второстепенные.

Онкомаркеры подразделяются на два типа:

  • специфические – отражают наличие отдельного вида опухолевого очага;
  • неспецифические – увеличение их коэффициента характерно для всех типов рака.

Онкомаркеры поджелудочной железы группируются на несколько типов:

  • Tu M2-PK – первопоказатель наличия злокачественного протекания в железе. Анализ показывает существующие нарушения в метаболизме, наблюдаемые в структуре опухоли. Онкомаркер входит в число специфически значимого ракового белка. M2-PK анализирует недоброкачественные наросты, локализирующиеся на тканях разных органов.
  • СА 125 – маркер у плода вырастает из тканей органов пищеварения и дыхания. У взрослых компоненты появляются в лёгких. Показатель относится к стандартным нормам, однако в период развития опухоли на поджелудочной железе уровень элементов существенно повышается. Комплексная расшифровка анализа отражает существование опухолевидного отклонения в области сигмовидной и прямой кишки, печени и желудка.
  • СА 242 – компонент проникает в структуру крови и выражается при раке железы, органов ЖКТ. Объём клеток варьируется при возникшем очаге воспаления, наростах незлокачественного характера в органах ЖКТ. Значение нормы в пределах от 0 до 29-30 МЕ/мл. Часто анализ становится дополнением к основной оценке уровня прочих видов антигенов.
  • СА 19-9 – объём антигенов, вырабатываемых в тканях органов ЖКТ, бронхов, у ребёнка в печёночном материале и слизистой поджелудочной железы увеличивается при раковом наросте желудка, желчного пузыря и толстого кишечника. Маленькие отклонения от нормы в сторону увеличения отражают развитие цирроза, желчно-каменных патологий, гепатита, холецистита, панкреатита и прочих заболеваний.
  • СА 15-3 – показывает рак груди. В совокупности при диагностических процедурах степень онкомаркеров показывает существующую онкологию в печени, железе и желудке. Допустимый показатель – в пределах 22-30 МЕ/мл. Увеличение количества маркеров наблюдается во время ревматических болезней, беременности, СПИДа, почечной недостаточности. Возрастание показателей отмечается в присутствии бронхита, туберкулёза, пневмонии, цирроза, отдельных видов онкологических патологий незлокачественного характера в тканях пищеварения и молочной железе.
  • CA 72-4 – происходит из эпителиальных тканей и показывает существование злокачественного типа новообразования. Количество раковых клеток растёт при болезнях панкреатита и отдельных видов наростов доброкачественного течения у беременных женщин.
  • АФП или альфа-фетопротеин – характер для плода и представляет желточный мешок, а у зрелых больных и детей – печень. Превышение сигнализирует о раковом поражении толстой кишки, печени, поджелудочной железы. Диагностические меры назначаются для комплексного обследования с прочими анализами. Малое отклонение от нормы (повышение) отмечается при гепатите, почечной недостаточности и циррозе. Норма показателя – 5-10 МЕ/мл.
  • CA 50 – вырабатывается из тканей слизистой оболочки.
  • ПСА – онкомаркер простаты. Отличается повышенной чувствительностью, показывает наличие рака простаты.
  • РЭА (раково-эмбриональный антиген) – образуется у плода в период интенсивного внутриутробного роста в тканях пищеварения. У взрослых пациентов синтез уменьшается либо останавливается. Однако небольшое количество РЭА отмечается в клетках органов ЖКТ, молочной железы и в бронхиальных тканях. Ощутимое увеличение объёма связано с опухолевыми патологиями кишок и желудка. Увеличение показателя возникает под влиянием аутоиммунных отклонений, кисты яичников, молочной железы, болезней органов дыхания – туберкулёза, хронического бронхита и бронхопневмонии. Нормальный предел – 8 нг/мл.
  • ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – компонент, обеспечивающий внутриутробную защиту ребёнка от влияния иммунитета мамы. При совокупном осмотре указанный компонент способен показать присутствие отдельных видов онкологии печени, тонкой и толстой кишки и желудка. Завышение нормы характерно для беременных женщин, кистообразных наростов яичников, миом и менопаузального периода. Норма показателя – 0-5 МЕ/мл.
Читайте также:  Что можно есть при панкреатите поджелудочной железы список продуктов

Значение онкомаркера различается по мере развития болезней. Для более точного установления болезни применяют такие типы антигенов:

  • Опухоль поджелудочной железы – CA 242, CA 19-9.
  • Рак желудка – CA 242, РЭА.
  • Онкологическая патология яичка – АФП.
  • Метастазная клетка в печени – CA 19-9, РЭА, АФП.

Нормы значений и расшифровка

После пройденных диагностических мероприятий получившиеся результаты проводят через расшифровку. Она состоит из основных данных, нормальных пределов и вероятных причин, вызвавших патологическое отклонение. Допустимые пределы маркерных признаков на поджелудочную железу:

  • СА 19-9 – 40 МЕ/мл.
  • СА 242 – 0-30 МЕ/мл.
  • СА 50 – до 225 Ед/мл.
  • СА 72-4 – 22-30 МЕ/мл.
  • СА 125 – до 6,9 МЕ/мл.
  • TuM2-PK – 0-5 нг/мл.
  • АПФ – 5-10 МЕ/мл.

Показатели нормы отличаются в зависимости от лабораторий, проводивших исследование. Лаборатории устанавливают собственные нормативные варианты, отличающиеся от стандарта. Важно внимательно изучать расшифровку, раскрывающую значения показателей нормы. Нельзя расшифровывать результаты анализов самостоятельно или устанавливать диагноз. Это дело опытного доктора, держащего на руках данные по другим обследованиям. Ошибочное понимание онкомаркеров способно негативно сказаться на общем самочувствии.

Количество антигенов в кровяной структуре здорового человека часто пребывает в пределах нормы. Обнаружить запущенный злокачественный процесс на ранней стадии, следуя результатам данного исследования, затруднительно. Если показатели выходят за пределы, доктор высчитывает, насколько уровень онкомаркеров отошёл от нормальных значений. Малые отклонения отражают развитие указанных неонкологических болезней:

  • панкреатит;
  • холецистит;
  • цирроз;
  • гепатит;
  • желчекаменная болезнь.

Протекающий онкологический процесс выявляется при многократном увеличении показателей. В представленной ситуации врач первично диагностирует риск образования рака и продолжает искать участок очагового поражения.

Факторы, влияющие на уровень онкомаркеров

Уровень антигенов в крови систематически меняется. Изменение их количества основывается на ряде факторов. В большинстве случаев влияние оказывают хронические болезни и воспаления. Немаловажную роль в изменении уровня онкомаркеров играют и непатологические факторы.

Патологические факторы

Затруднительно диагностировать патологию из-за наличия хронических заболеваний и запущенных воспалительных процессов. Существующие в организме патологии сильно нагружают иммунную систему. На выходе можно получить недостоверные данные. При ошибочной информации есть риск поставить неправильный диагноз и назначить неподходящее лечение.

Повышенный уровень онкомаркера СА 125 сигнализирует о развитии перитонита, перикардита и накоплении свободной жидкости в брюшной полости, приведших к асциту. При беременности у женщин выявляются многократно повышенные показатели антигенов. Это считается нормальной ситуацией при развитии плода. Также высокий уровень может указывать на развивающийся эндометриоз и поликистоз яичников.

Повышенное количество онкомаркера СА 72-4 говорит о наличии проблем с лёгкими, особенно о бронхите и пневмонии, туберкулёзе и остром плеврите. Небольшое отклонение от стандарта появляется при постоянном курении. Негативное влияние табачного дыма и смола провоцируют нарушения обменного процесса в лёгких. В результате фиксируется дыхательная недостаточность. Показатель онкомаркера СА 19-9 в крови повышен при наличии хронических болезней желудка и кишечника: гастрит, язвенная болезнь, панкреатит, холецистит и гастродуоденит.

Читайте также:  Картофельный сок полезен или нет для поджелудочной железы

Непатологические факторы

Ошибочные результаты возникают, если пренебречь общими рекомендациями и правилами подготовки к проведению обследования. Зачастую причина кроется в:

  • Приёме пищи перед сдачей крови;
  • Употреблении лекарственных средств, влияющих на количество и качество компонентов в крови;
  • Приёме алкогольных напитков за день до исследования;
  • Курении перед сдачей крови;
  • Менструальных выделениях у женщин;
  • Проведении гормональной терапии;
  • Стрессе и употреблении седативных веществ.

Указанные факторы вызывают повышение в структуре крови антигенных элементов. Результат при таких ситуациях получается ошибочным. Отмечается высокий риск ошибиться с диагнозом и назначить неправильную терапию.

Подготовка к исследованию

Для подготовки к сдаче анализов на уровень онкомаркеров важно следовать установленным правилам:

  • Запрещено употреблять и пить любые продукты, кроме чистой воды без газов, за 10 часов до сдачи крови. При попадании в кровь белков от продуктов результаты обследований могут оказаться ложными.
  • За день до прохождения обследования нельзя употреблять жирную, соленую и жареную пищу, в том числе сладкие продукты, усиливающие выделение панкреатической жидкости, перистальтику кишечника и прочих органов пищеварительного тракта.
  • Рекомендуется отказаться от употребления спиртосодержащих напитков минимум за 2 дня до обследования.
  • В течение двух недель запрещено принимать лекарственные медикаменты ни в виде таблеток, ни в качестве инъекций, также запрещены свечи и мази. Не рекомендуется прибегать к народным средствам – отварам и настойкам из трав. Если приём медикаментов жизненно необходим (антигипертензивные, кроверазжижающие средства, антиконвульсанты при эпилепсии), нельзя от них отказываться. Однако об употреблении препаратов важно рассказать лечащему врачу перед сдачей анализов.
  • Не стоит нагружать организм физическими нагрузками и спортивными играми за 1 день до проведения обследования. Важно следить за своим эмоциональным здоровьем и не подвергать себя нервным напряжениям.
  • Запрещено курить перед прохождением исследования минимум за 1 день. Из-за курения повышается выработка желудочной секреций, увеличивается производство желчи и панкреатического сока. Высокий уровень жидкостей может оказать влияние на результаты анализа.

Правила сдачи анализа

Анализ на онкомаркеры сдаётся по определённым правилам. Выделяют главные моменты, приближающие результаты анализов к максимальной точности:

  • Кровь берется из вены и только по утрам. Важно ничего не есть за 8 часов до сдачи.
  • Наличие болезней во время и перед обследованием выдает ложные результаты. Достоверный результат получается только у полностью здорового человека.
  • Поставить диагноз по одному анализу невозможно. Рекомендуется пройти ряд обследований, назначенных лечащим врачом.
  • Достоверная расшифровка результатов анализов доступна только доктору. При диагнозе учитываются существующие болезни у больного и особенности здоровья организма.
  • Положительные результаты исследований не всегда сигнализируют о развитии опухолевых наростов. Необходимо перепройти обследования через пару месяцев. Не рекомендуется менять лаборатории, где проходило первое исследование. Чувствительное вещество, применяемое в медучреждениях, значительно отличается, что ведёт к неточному результату.

Показания для анализа

Анализ назначается в случаях, если есть:

  • Подозрение на раковую опухоль поджелудочной железы.
  • Имеющаяся развивающаяся киста, псевдотуморозный панкреатит и наросты железы доброкачественного течения.
  • Определение необходимости радикального устранения опухоли путём хирургических манипуляций.
  • Необходимость мониторинга действенности лечения рака.
  • Прогнозирование протекания онкологического процесса.
  • Необходимость в обнаружении метастазных клеток рака или рецидивного возобновления заболевания.

Анализ СА 19-9 помогает обнаружить очаговое поражение и провести оценку действенности оперативного иссечения, устанавливается последующий прогноз терапии. Основными показателями к прохождению обследования являются:

  • Симптомы, похожие на рак поджелудочной железы, желудка, желчных путей, печени.
  • Воспалительные процессы в ЖКТ.
  • Цирроз печени.
  • Гепатит.
  • Желчнокаменная болезнь.
  • Муковисцидоз.
  • Холецистит.

Достоверность результатов

Не все пациенты проходят специальную подготовку перед сдачей анализов. Результативность полученной информации различается по сравнению с нормальными показателями, что отражает расхождение с общим анамнезом. Результаты обследований пациента отличаются с итогами прочих исследований. При необходимости назначается повторная сдача анализа на усмотрение лечащего врача.

Установить диагноз на проведении одного исследования затруднительно. Для подтверждения анализа пациент проходит ряд диагностических мероприятий: МРТ, КТ, УЗИ, рентгенография. В исключительных ситуациях недостоверность анализов является ошибкой лаборатории, проводившей исследование. Ложные результаты появляются при использовании просроченных реагентов, влияет человеческий фактор и прочие причины.

При возникновении малейших сомнений по поводу достоверности обследований у врача или больного назначаются повторные анализы в других лабораториях. Вторичная сдача анализа проводится через месяц после первого исследования. В особенности это относится к женщинам. В женском организме проходят цикличные изменения систематических процессов.

Маленькие отклонения от нормы при повторном обследовании не обнаруживаются. При наличии онкологической болезни уровень антигенов в крови всегда увеличивается. При ускоренном размножении онкомаркеров в крови рекомендуется незамедлительно пройти пару диагностических процедур. Заранее начатое лечение повышает шансы на полное выздоровление.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:

Источник