Медицинские сайты поджелудочная железа

Поджелудочная железа считается ключевым органом эндокринной и пищеварительной систем. Название она получила из-за своего расположения под желудком (в верхней части брюшной полости). Эту железу разделяют на три части. Широкий конец называют головкой, среднюю часть – телом, а узкий конец – хвостом.

Каковы функции поджелудочной железы?

Поджелудочной железой выполняются две важные функции.

  1. Она вырабатывает энзимы (пищеварительные ферменты) и выделяет их в двенадцатиперстную кишку. Энзимы в пищеварительном тракте разлагают углеводы, белки и жиры. Это так называемая экзокринная функция.
  2. Еще одна функция — эндокринная, которую выполняют бета-клетки островков Лангерганса, вырабатывая инсулин (гормон), и альфа-клетки, вырабатывая глюкагон. Инсулин контролирует уровень глюкозы (сахара) в крови. Он действует при гипергликемии (высоком содержании сахара в крови), а глюкагон устраняет гипогликемию (недостаток сахара в крови). Инсулин способствует также усвоению глюкозы в печени, где та хранится в виде гликогена, а затем и используется при стрессе и физических нагрузках. Когда островки Лангерганса производят мало инсулина, уровень глюкозы поднимается и возникает риск развития сахарного диабета и др.

Каковы симптомы заболеваний поджелудочной железы?

Проблемы железы проявляются определенными симптомами:

  • боль в верхней части живота, в спине
  • тошнота
  • рвота
  • вспучивание живота
  • понос
  • потеря аппетита
  • высыпания (пятна) на коже в области поджелудочной железы и др.

Распространенных заболеваниях поджелудочной железы

Панкреатит

Острый панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, возникшее стремительно.
Заболевание возникает, когда выход синтезируемых ею ферментов из железы затруднен и происходит «самопереваривание» органа, вызывающее острую боль.

Наиболее частые причины возникновения острого панкреатита: инфекции, злоупотребление алкоголем и камни в желчном пузыре, попадающие в желчевыводящие пути (поджелудочная железа соединена с желчевыводящими протоками в месте впадения в двенадцатиперстную кишку) и блокирующие выход ферментов. Другие факторы: прием некоторых препаратов, повреждения железы (физические), эпидемический паротит и рак поджелудочной железы.

Хронический панкреатит – это вялотекущие, периодически повторяющиеся обострения воспаления поджелудочной железы. При обострении появляются симптомы острого панкреатита, а в фазе ремиссии – в основном, пищеварительные расстройства.
При лечении панкреатита следует провести терапию болезней, которые могли стать причиной хронического воспаления. Важно отказаться от употребления алкоголя. Если в желчном пузыре есть камни, наш доктор направит вас на их удаление.
Врач назначает препараты, уменьшающие выделение желудочного сока, а также ферментные средства, не содержащие компоненты желчи. Рекомендуется поголодать первые несколько дней лечения. Разрешено употреблять негазированные щелочные минеральные воды, некрепкий чай.

Доброкачественные новообразования

Кисты располагаются непосредственно в поджелудочной железе или в окружающих тканях. Они часто вызывают боли и сдавливание протоков, поэтому должны быть удалены. В железе появляются и доброкачественные опухоли (фибромы, липомы, аденомы и т.д.), которые тоже удаляют хирургическим путем.

Рак поджелудочной железы

Рак обычно поражает клетки основного протока железы и распространяется на тело органа.

К факторам риска относят курение, хронический панкреатит и возраст старше 65 лет. Запущенный рак поджелудочной железы способен распространиться на органы брюшной полости, привести к летальному исходу.

Для лечения используются хирургические методы, химиотерапия, лучевая терапия и пожизненное введение инсулина и др.

Диагностика

Диагностику заболеваний поджелудочной железы проводят, чтобы выявить особенности патологического процесса. Наши доктора-гастроэнтерологи используют разные методы:

  • УЗИ
  • 13С-дыхательный тест
  • секретин-панкреозиминовый тест
  • определение эластазы в кале
  • исследование показателей крови и др.

Профилактика заболеваний поджелудочной железы

Следует помнить, что на функционирование железы наиболее негативно влияет алкоголь, курение, нерегулярный прием пищи, жареная, острая и жирная пища. Всего этого следует избегать. Рацион питания должен быть здоровым. Принимать пищу нужно по четыре-пять раз в день, также важна умеренность в еде.

К заболеваниям поджелудочной железы следует серьезно относиться и обязательно всесторонне обследоваться, чтобы получить оптимальное лечение.

Наша клиника предлагает современные способы диагностики с консультацией опытных специалистов для лечения заболеваний поджелудочной железы. Не откладывайте на потом и запишитесь на прием к гастроэнтерологу прямо сейчас.

Источник

Поджелудочная железа человека является одним из органов, относящихся к пищеварительной, а также эндокринной системе. Это достаточно крупная железа, расположенная в брюшной полости, плотно прилегающая к двенадцатиперстной кишке. Она выполняет две функции: внутренне секреторную и внешне секреторную. Внутренняя секреция заключается в выработке гормонов, которые регулируют обмен белков, жиров и углеводов. Внешняя секреция представляет собой выделение панкреатического сока, в котором находятся ферменты, участвующие в пищеварении.

Строение поджелудочной железы

Поджелудочная железа состоит из трех частей:

  •  головка,
  •  тело,
  •  хвост.

что такое поджелудочная железа

Двенадцатиперстная кишка плотно охватывает головку поджелудочной железы. От тела железы головка отделена бороздой. В ней имеется воротная вена. От головки отходит санториев проток. Тело поджелудочной представляет собой трехгранник, т.е. у него есть три поверхности – нижняя, передняя и задняя, а также три края – нижний, верхний и передний. На передней поверхности железы присутствует сальниковый бугор.

На задней поверхности наблюдаются борозды, в них есть селезеночные сосуды. Хвост поджелудочной железы по форме напоминает грушу либо конус, он направляется вверх и влево непосредственно до ворот селезенки. Вирсунгов (главный) проток проходит через всю поджелудочную железу и проникает в нисходящую часть двенадцатиперстной кишки.
Поджелудочная железа снабжается кровью через панкреатодуоденальные артерии. Отток крови осуществляется через панкреатодуоденальные вены, впадающие в притоки воротной вены.

Функции пищеварительных ферментов поджелудочной железы

Роль панкреатических ферментов в переваривании пищи

Каждый из ферментов железы выполняет свою функцию: Наглядно представлено на рисунке.

  •  липаза –расщепляет поступающие с пищей жиры до жирных кислот и глицерина;
  •  амилаза – участвует в расщеплении крахмала до олигосахаридов, которые впоследствии распадаются до глюкозы;
  •  протеазы – расщепляют белки до пептидов, аминокислот.

    Гормоны поджелудочной железы

Гормоны, продуцируемые поджелудочной железой, выполняют очень важные функции.

Инсулин состоит из двух цепочек аминокислот. Данный гормон регулирует количество глюкозы в крови. Под действием инсулина глюкоза расщепляется и попадает в ткани организма. Также благодаря инсулину глюкоза трансформируется в гликоген, который накапливается в печени и мышечной ткани. Когда организму не хватает глюкозы, то он использует гликоген. Помимо этого, инсулин способствует уменьшению формирования кетоновых тел.

Глюкагон представляет собой пептид из одной цепочки аминокислот. Его функция заключается в расщеплении липидов, повышении уровня глюкозы в крови. Глюкагон, как и инсулин, регулируют количество сахара в крови.

Соматостатин также является полипептидом. Он тормозит либо полностью останавливает синтез ряда гормонов, например, соматотропина, тиреотропных гормонов, глюкагона. Соматостатин угнетает выработку пищеварительных ферментов, а также желчи.

Заболевания поджелудочной железы и их признаки

Среди болезней железы выделяют:

  •  панкреатит (может носить острый либо хронический характер),
  •  кисты,
  •  рак.

    Поджелудочная железа симптомы заболевания

    Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы.  Основные симптомы боли поджелудочной железы. Острая форма болезни изначально проявляется болями вверху живота в течение нескольких суток, причем они носят постоянный и ярко выраженный характер. Постепенно они распространяются на спину и становятся опоясывающими. Боль становится интенсивнее в процессе принятия пищи, после употребления алкоголя, а также когда человек лежит на спине.

Существуют и другие признаки острого панкреатита, тошнота, рвота, вздутие живота, увеличение температуры тела, учащенный пульс, снижение веса, диарея, присутствие в кале жиров в большом количестве. С левой стороны живота и возле пупка могут отмечаться синюшные пятна (кровоизлияния). Если заболевание протекает тяжело, то у больного наблюдается обезвоживание и уменьшение артериального давления. Человек выглядит истощенным и ослабленным. В случае прогрессирования болезни боли могут исчезать.

Хронический панкреатит характеризуется не только воспалительным процессом, но и дистрофическим поражением тканей железы. Признаками болезни являются ноющие боли вверху живота и вокруг пупка, причем они нарастают после приема жирной еды. Также у больного наблюдается тошнота, рвота (периодически), горечь во рту, тяжесть в верхней части живота. Если увеличивается головка железы, то может иметь место механическая желтуха, что объясняется ухудшением оттока желчи.

В этом случае кожные покровы приобретают желтый цвет, кал становится более светлым, а моча, наоборот, приобретает темную окраску. Может снижаться чувствительность в конечностях, которая развивается в результате изменения функций периферических нервов. Помимо этого болезнь может быть осложнена асцитом (скопление жидкости в полости брюшины), псевдокистами (полости с панкреатическим соком и умершими клетками).

Кисты поджелудочной железы могут быть как врожденными, так и приобретенными. Приобретенные кисты (псевдокисты) чаще всего образуются из-за панкреатита. Из-за увеличения в размерах кисты сдавливают прилегающие органы и вызывают боли. Также ухудшается передвижение пищи по пищеварительному тракту. Псевдокисты могут гноиться. В таком случае боль имеет неопределенный характер, при этом появляется чувство тяжести в животе. Крупные кисты можно прощупать. Кисты представляют опасность для человека, поскольку они могут прорываться в брюшную полость, в соседние органы, может развиться кровотечение.

Рак поджелудочной железы представляет собой злокачественное образование. Опухоль формируется из железистых клеток железы либо из эпителиальных клеток протоков. Симптомы данного заболевания являются не специфичными и не ярко выраженными. Именно поэтому рак железы зачастую диагностируют уже на поздних стадиях. Среди признаков заболевания выделяют боли в центральной и левой части живота. Боль нарастает, когда человек находится в положении лежа на спине (как и в случае панкреатита). Также боль распространяется на спину, снижается вес тела, утрачивается аппетит, из-за с давления опухолевым образованием желчных протоков развивается желтуха.

Диагностика заболеваний поджелудочной железы

Как узнать о самочувствии поджелудочной железы

Болезни железы диагностируют посредством различных методов. Посредством УЗИ либо компьютерной томографии врач может определить диаметр протока и размер поджелудочной железы, выявить зоны повышенной либо пониженной эхогенности и наличие кист. Благодаря УЗИ можно не только установить панкреатит, но и уточнить степень его тяжести.
Эластнография является разновидностью УЗИ. Данный метод позволяет исследовать ткани железы.
Также применяются лабораторные методы, с помощью которых врач исследует функции поджелудочной железы:

  •  определение уровня глюкозы в крови,
  •  секретин-панкреозиминовый тест,
  •  определение в кале ферментов,
  •  определение в каловых массах продуктов гидролиза,
  •  С-дыхательные тесты.

Причины развития панкреатита

В большинстве случаев причиной панкреатита становятся злоупотребление алкогольными напитками и заболевания желчного пузыря, в частности желчнокаменная болезнь.
Но есть и другие факторы, которые способны привести к развитию панкреатита:

  •  болезни двенадцатиперстной кишки,
  •  оперативные вмешательства на желчевыводящих путях либо желудке,
  •  травмы живота,
  •  употребление некоторых лекарственных препаратов (сульфаниламиды, фуросемид, антибактериальные средства и прочие),
  •  некоторые инфекционные и паразитарные заболевания,
  •  структурные изменения протока железы,
  •  нарушение гормонального фона,
  •  нарушение обмена веществ,
  •  наследственность.

Лечение панкреатита

При остром панкреатите необходимо дать железе отдохнуть. С этой целью сокращают либо полностью убирают еду вплоть до полного исчезновения воспаления. Вместо обычного питания больному назначают внутривенное введение необходимых жидкостей. Врачи устраняют причину развития болезни.
В случае хронического панкреатита больной, даже не в период обострения, может чувствовать тошноту, тупые боли, у него может быть запор либо «жирный» стул в виде кашицы. Хроническая форма болезни предполагает разрушение ткани железы, которое носит необратимый характер. По этой причине полного выздоровления добиться невозможно. Терапия назначается для того, чтобы предупредить дальнейшее разрушение органа. Врач может назначать больному панкреатические ферменты, витамины. Если присутствует диабет, то его также необходимо лечить.

Диета при лечении поджелудочной железы

Если болит поджелудочная железа, то обязательно следует изменить питание, сделать его более рациональным. Рекомендуется ограничить употребление сливочного масла, исключить жирные супы и бульоны. Также нужно отказаться от сортов мяса с высоким содержанием жира, грибов, консервов, маринадов, мучных сладостей, лука и чеснока. Не стоит пить кофе, газированные напитки.
При воспалении поджелудочной железы пользу принесут творог и творожные продукты.

ВАЖНО: Прочитайте статью — что можно есть при панкреатите поджелудочной железы, а что категорически нельзя.

Народные рецепты для лечения болезней поджелудочной железы

Некоторые средства народной медицины помогают снять воспаление железы, улучшить общее самочувствие больного.
Можно взять столовую ложку гречневой муки, залить ее стаканом кефира либо простокваши и дать настояться 10-12 часов. Такой настой рекомендуется принимать утром натощак.
При хроническом панкреатите полезен отвар из таких трав, как семена льна, чистотел, сушеница, корень болотного аира. Их соотношение должно составлять: 4/1/4/2. Столовую ложку данного сбора заливают стаканом кипяченой воды и настаивают в течение двух часов. После чего настой можно пить по 100 мл.

Можно приготовить сбор трав из череды, подорожника, листьев ореха грецкого и брусники в соотношении 2/2/1/1. Настой готовится и принимается также, как и предыдущий.
Цветки бессмертника помогают снять приступ заболевания. Из них готовят настой. Необходимо взять 10 г цветков и залить их 0,75 литра холодной кипяченой воды и дать настояться целую ночь. Этот настой принимают по 1 стакану в день на протяжении трех недель.
Овес издавна известен своими лечебными свойствами. Из него готовят настой: 0,5 кг овса заливают 1 л кипятка и дают настояться в течение часа, после чего процеживают. Настой употребляют по 100 мл.

Существуют и другие рецепты народной медицины, которые помогают избавиться от панкреатита. Но важно помнить, что нельзя заниматься самолечением. Только врач может подобрать правильные средства, которые дадут наиболее эффективный результат.

Первая помощь при болях в поджелудочной железе

Еще до того, как придет врач, при возникновении болей можно самостоятельно постараться немного уменьшить проявления болезни. Необходимо отказаться от приема пищи в ближайшие сутки, это позволит уменьшить нагрузку на железу. Для снижения интоксикации организма рекомендуется пить больше воды. В качестве обезболивающего средства можно принять спазмолитический лекарственный препарат. Важно помнить, что тепло только усугубляет развитие болезни, поэтому не следует использовать грелку или другие теплые предметы.
Если боли не острые и появляются периодически, то лучше установить их причину (жирная, острая пища, алкоголь и другое) и постараться их устранить.

Профилактика заболеваний поджелудочной железы

Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении ряда правил. Всегда нужно помнить, что курение, алкогольные напитки, жирные продукты питания вредят не только поджелудочной железе, но и всему организму человека. Это же можно сказать и о нерегулярном питании. Поэтому лучше всего этого избегать.
В качестве профилактики полезны чаи из трав, в частности крапивы, шиповника, черники.

При подозрениях на заболевания поджелудочной железы рекомендуется отказаться от жареной и острой еды.
Дневной рацион должен быть разнообразным, полноценным и иметь примерно одинаковые интервалы между принятием пищи. Оптимальным считается четырех- или пятиразовое питание умеренными порциями.
При наличии других болезней пищеварительной системы необходимо периодически обследоваться у врача.

Советы гастроэнтеролога при панкреатите

Источник

Рубрики Темы

  • аналитика
  • видео
  • интерактив
  • интервью с экспертом
  • интервью со звездой
  • инфографика
  • история читателя
  • круглый стол
  • острая тема
  • репортаж
  • статьи

Актуальные новости

Медицинские сайты поджелудочная железа
14:49
Найдены 26 новых мутаций, провоцирующих рак поджелудочной железы

Медицинские сайты поджелудочная железа
15:22
Обнаружен механизм снижения когнитивных функций при болезни Альцгеймера

Медицинские сайты поджелудочная железа
15:17
Как диабет влияет на рост раковой опухоли

Медицинские сайты поджелудочная железа
вчера в 16:35
День пожилых людей отметили в московской больнице

Медицинские сайты поджелудочная железа
10:20
Онкохирурги НМИЦ радиологии провели уникальную операцию

Самое интересное

Гастроэнтерология
Статьи

05 октября 2011, 13:18

X 7613
K 0
Медицинские сайты поджелудочная железа

Древнегреческое слово «pancreas» означает «вся из мяса». Именно так умудрённые опытом врачеватели называли поджелудочную железу. Она является главным источником ферментов для переваривания жиров, белков и углеводов. Необходимые для этого процесса элементы (тирпсин, липаза, мальтоза, лактаза и др.) содержатся в панкреатическом соке. Кроме того, железа принимает важное участие в регуляции углеводного, жирового и белкового обмена, производя гормоны инсулин, глюкагон и липокоин. Наша героиня – важный секреторный орган, вторая по величине железа пищеварительной системы после печени (весит она от 80 до 90 грамм).

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Болезнь может протекать в острой (быстро и бурно) или хронической (долго и вяло) форме. В результате воспаления ферменты, выделяемые железой, не выбрасываются в просвет двенадцатиперстной кишки, а активизируются в самой железе и начинают разрушать её, запуская самопереваривание. Токсины, которые при этом выделяются, могут попасть в кровоток и серьёзно повредить другие органы: сердце, почки и печень. В начале 90-х годов умирало около 20% больных острым панкреатитом, к концу 2000 – только 10%. Однако в последние 10-15 лет количество случаев заболевания увеличилось в 2-3 раза. Причиной тому и несоблюдение правил питания при имеющихся проблемах с поджелудочной железой, и рост потребления  алкоголя. Среди острых хирургических заболеваний органов брюшной полости панкреатит занимает по частоте третье место после острого аппендицита и острого холецистита. При хроническом панкреатите нормальная ткань поджелудочной железы постепенно замещается рубцовой, развивается недостаточность выработки ферментов и гормонов, в том числе, инсулина. Несложно догадаться, что хроническая форма заболевания может стать причиной сахарного диабета.

Причины панкреатита:

  • Желчнокаменная болезнь
  • Злоупотребление алкоголем
  • Заболевания двенадцатиперстной кишки (дуоденит, язвенная болезнь)
  • Операции на желудке и желчевыводящих путях
  • Травмы, ранения живота
  • Прием некоторых лекарств (фуросемид, эстрогены, антибиотики, сульфаниламиды)
  • Инфекции (эпидемический паротит (свинка), вирусные гепатиты В, С)
  • Паразитические инвазии (аскаридоз)
  • Анатомические аномалии протока поджелудочной железы (сужение, опухоли)
  • Нарушение обмена веществ
  • Изменение гормонального фона
  • Сосудистые заболевания
  • Отравления
  • Вирусные заболевания

На первые две причины приходится 95-98% всех случаев возникновения заболевания. Примерно у 30% больных вовсе не удается установить причину развития недуга. Нормальное функционирование поджелудочной железы могут нарушить чрезмерно острая, жирная и жареная пища, переедание, нервно-психическое перевозбуждение. Всё это резко повышает объёмы выделения панкреатического сока. Большие дозы витаминов А и Е могут стать причиной обострения хронического панкреатита.

Симптомы острого панкреатита:

  • сильная резкая боль в верхней части живота («подложечная» область, правое или левое подреберье). Боли не снимаются спазмолитиками (Но-шпа) и анальгетиками.
  • рвота с примесью желчи
  • нарушения стула
  • общая слабость
  • головокружение

Симптомы хронического панкреатита (он развивается медленно, годами; случается, что в хроническую форму переходит затянувшийся острый панкреатит):

  • боли в верхнем отделе живота, отдающие в спину (усиливаются через 40-60 минут после еды и в том случае, если лечь на спину). «Отголоски» могут доходить до области сердца, имитируя стенокардию
  • плохой аппетит
  • вздутие живота, метеоризм, отрыжка
  • частая рвота, не приносящая облегчения
  • механическая желтуха (нарушение оттока желчи, приводящее к накоплению желчных пигментов в крови и тканях организма), сопровождающаяся желтизной кожи, окраской мочи в тёмный цвет и осветлением кала
  • поносы (каловые массы кашеобразные, обильные, сероватого цвета)

Не всегда признаки заболевания могут быть явными. В одних случаях симптомы заболевания поджелудочной железы ярко выражены, поэтому лечение панкреатита можно начать уже на ранних стадиях, в других – болезнь протекает скрыто, ничем себя не выдавая, и врачи затрудняются в постановке диагноза.

Лечение панкреатита направлено на поддержание жизненных функций организма и предотвращение осложнений, а зависит от степени тяжести недуга. При обострении показана госпитализация. Постельный режим необходим до полного исчезновения болей в животе. В классической медицине назначаются: голодание, заместительная терапия (прием ферментов), антибактериальная терапия, при необходимости – хирургическое вмешательство. Разумеется, больному назначают диету с умеренным (до 10—15% по отношению к физиологической норме) увеличением белка, содержащую при этом легкоусвояемые жиры (сливки, сметану, растительное масло).

Изображение Массачусетского генерального госпиталя (Massachusetts General Hospital).

Автор: Ксения Волконская

Читайте также в рубрике «Статьи»

 

Источник