Нижний новгород лечение рака поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы является заболеванием, при котором в ткани поджелудочной железы появляются злокачественные (раковые) клетки.

Анатомия поджелудочной железы. Поджелудочная железа является второй по величине пищеварительной железой в организме человека, длина ее составляет  14-18 см. Широкий конец поджелудочной железы называется головкой, средняя часть называется телом, а узкая — конец, называется хвостом. Поджелудочная железа находится в брюшной полости рядом с желудком, кишечником, и другими органами.

Поджелудочная железа выполняет две основные функции  в организме:

• Вырабатывает сок, который способствует пищеварению.

• Вырабатывает гормоны, такие как инсулин и глюкагон, которые регулируют  уровень сахара в крови. Оба эти гормона помогают организму хранить  и использовать энергию, получаемую из пищи.

В поджелудочной железе различают 2 типа клеток – экзокринные и эндокринные. Пищеварительный сок вырабатывается экзокринными клетками поджелудочной железы, а гормоны (инсулин, глюкагон) вырабатываются  эндокринными клетками поджелудочной железы. Около 95% рака поджелудочной железы исходят из экзокринных клеток.

Курение и образ жизни могут влиять на возникновение рака поджелудочной железы.

Все, что увеличивает шанс заболеть раком поджелудочной железы, называется фактором риска. Наличие фактора риска не означает, что Вы заболеете раком и отсутствие факторов риска не означает, что Вы не заболеете. Проконсультируйтесь с врачом, если вы находитесь в зоне риска.

Факторы риска развития рака поджелудочной железы:

• Курение.

• Избыточный вес.

• Заболеваемость сахарным диабетом или хроническим панкреатитом.

• Отягощенная наследственность (случаи рака поджелудочной железы или панкреатита в семье, у родственников).

• Наличие новообразований других органов и систем органов.

Симптомы рака поджелудочной железы

Возможные признаки рака поджелудочной железы включают желтуху, боль в животе и потерю веса.

Эти и другие симптомы могут быть вызваны раком поджелудочной железы. На ранних стадиях рак поджелудочной железы может не иметь каких-либо признаков и симптомов.

Обратитесь к врачу, если у вас имеются следующие проблемы:

• Желтуха (пожелтение кожи и глаз).

• Светлый стул.

• Темная моча.

• Боль в верхней или средней части живота и спины.

• Потеря веса по неизвестной причине.

• Потеря аппетита.

• Чувство сильной усталости.

Обнаружить и диагностировать рак поджелудочной железы очень трудно.

Рак поджелудочной железы трудно обнаружить и диагностировать по следующим причинам:

• Нет никаких проявлений на ранних стадиях рака поджелудочной железы.

• Признаки рака поджелудочной железы, когда они присутствуют, очень схожи с симптомами других заболеваний.

• Поджелудочная железа в брюшной полости расположена (скрыта) за другими органами, такими как желудок, кишечник, печень, селезенка, желчный пузырь.

Обследования, которые используются c целью обнаружения рака поджелудочной железы и определения стадии заболевания.

Рак поджелудочной железы обычно выявляется с помощью исследований, которые посредством   снимков отображают форму и структуру поджелудочной железы, а также области вокруг нее. Для того, чтобы определить план лечения, необходимо знать стадию заболевания и степень распространенности ракового процесса. В соответствии с этими обследованиями может быть принято решение об удалении опухоли хирургическим путем.

Обследование при раке поджелудочной железы

Могут быть использованы следующие методы обследования:

• Медицинский осмотр и анамнез: включает внешний осмотр тела человека, а также другие методы физикального обследования; сбор информации о перенесенных и хронических заболеваниях.

• Биохимический анализ крови: исследование, в ходе которого определяется количественное содержание определенных веществ в крови (напр. билирубин). Ненормальное (выше или ниже нормы) количество вещества в крови может быть признаком болезни.

• Определение онкомаркеров в крови: исследование, при котором кровь проверяется на содержание в ней определенных веществ,  таких как CA 19-9 и раково-эмбриональный антиген (РЭА), которые могут появляться в организме при онкологических заболеваниях. Некоторые вещества свидетельствуют  о наличии определенного типа рака в организме.

• МРТ (магнитно-резонансная томография): исследование, при котором используется явление ядерно-магнитного резонанса и в результате которого делается  серия изображений областей внутри тела.

• КТ (компьютерная томография): сканирование тела человека с использованием Рентгеновского излучения.

Читайте также:  Поджелудочная железа с множественными линейными включениями

• ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография): исследование, в ходе которого возможно найти и обнаружить злокачественные клетки в организме человека за счет их большей энергетической актиности.

• УЗИ брюшной полости: исследование используемое с целью обнаружения патологических образований в брюшной полости. С помощью этого исследования возможно определить также структуру и плотность тканей организма.

• Ретроградная холангиография (PTC): исследование, используемое с целью визуализации печени и желчных протоков. Тонкая игла вводится через кожу в область печени. Краситель вводится в желчные протоки и под рентгеновскими лучами возможно проследить отток желчи из печени.

• Лапароскопия: хирургическая процедура, с помощью которой возможно визуально осмотреть органы брюшной полости с целью выявления признаков заболевания.  Под наркозом делаются надрезы на передней брюшной стенке и в брюшную полость заводится специальный аппарат  — лапароскоп, которым осматриваются органы.

• Биопсия: забор клеток или тканей из измененного органа, с целью просмотра их под микроскопом и выявления признаков злокачесвенности. Существует несколько способов сделать биопсию поджелудочной железы: тонкой иглой во время рентгена или УЗИ или во время лапароскопии.

Лечение рака поджелудочной железы в Нижнем Новгороде

Имеются факторы, которые влияют на прогноз (шанс выздоровления) и способ лечения.

Прогноз  и способ лечения зависят от следующих факторов:

• Возможно ли удалить опухоль хирургическим путем.

• Стадии рака (размер опухоли и степень распространения злокачественного процесса с поджелудочной железы на близлежащие ткани, лимфатические узлы или другие органы организма).

• Общим состоянием пациента.

• Первичное это заболевание или же имеется рецидив предыдущего заболевания.

Рак поджелудочной железы можно излечить, только если заболевание будет найдено, прежде чем злокачественный процесс распространился за пределы поджелудочной железы. В этом случае опухоль может быть полностью удалена хирургическим путем. Если рак распространился, паллиативное лечение может улучшить качество жизни пациента путем симптоматического лечения, а также лечения осложнений этого заболевания.

При появление вышеуказанных жалоб (боли в верхней половине живота, желтуха) необходимо выполнить компьютерную томографию брюшной полости. При выявлении объемного образования поджелудочной железы или признаков панкреатита (расширении главного панкреатического протока более 4 мм), необходимо обратиться в онкологическое отделении ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России КБ №1.

Нижний новгород лечение рака поджелудочной железы

Горохов Глеб Георгиевич заведующий хирургическим отделением №2

д.м.н. главный специалист по хирургии, заведующий кафедрой хирургических болезней ГБОУ ВПО НижГМА

Главный внештатный трансплантолог министерства здравоохранения Нижегородской области

Загайнов Владимир Евгеньевич

Заведующий онкологическим отделением клинической больницы №1.

Горохов Глеб Георгиевич

Источник

  • Метро, район

  • Сортировка

  • Медицинский центр ИНТРА

    проспект Ленина, 72, 1 этаж

    м. Пролетарская

  • Единый медицинский центр

    Васенко, 11

    м. Буревестник

  • Александрия

    проспект Гагарина, 50, этаж 2

    м. Горьковская

  • Медицинский центр Светланы Пономаревой

    Студёная улица, 78, помещение П1

    м. Горьковская

  • Стоматология и Медицинский центр на Пролетарской

    проспект Ленина, 93

    м. Пролетарская

  • Медлэнд

    микрорайон Северный, Дворовая улица, 30

    м. Комсомольская

  • Мать и дитя

    улица Максима Горького, 117, помещение П4

    м. Горьковская

  • Клиника Александрия

    Ошарская улица, 65к1

    м. Горьковская

  • Медицинский центр «Свет»

    бульвар Мира, 5

    м. Стрелка

  • Академия профессиональной медицины

    Московское шоссе, 187

    м. Буревестник

  • МЕДИС

    улица Пролетарская, 3

    м. Стрелка

  • МЕДИС

    улица Тропинина, 4а

    м. Автозаводская

  • CITY Клиника

    Кулибина, 11д

    м. Горьковская

  • Клиника Александрия

    Большая Покровская улица, 61, (Малая Покровская, 2А), 4 этаж

    м. Горьковская

  • Медицинский центр Натали

    Тонкинская улица, 1а

    м. Московская

  • Клиника ИМПУЛЬС

    улица Родионова, 165к12, помещение 1

    м. Горьковская

  • Радуга Здоровья

    микрорайон Соцгород-I, Комсомольская улица, 2Б

    м. Кировская

  • Клиника Академия-VIP

    улица Студеная, 57

    м. Горьковская

  • Нижегородский центр вакцинации

    улица Плотникова, 3, этаж 1, помещение 12

    м. Кировская

  • Альфа-Центр Здоровья

    улица Максима Горького, 48/50

    м. Горьковская

  • Клиника Da Vinci

    улица Тимирязева, 43

    м. Горьковская

  • Академия здоровья

    Ленина проспект, 54 к2, 1 этаж; Городская клиническая больница №33

    м. Двигатель Революции

  • Тонус

    Ижорская улица, 50к2

    м. Горьковская

  • Медицинский центр Здравия

    Дьяконова, 11Б, 1 этаж; правое крыло

    м. Комсомольская

  • Центр амбулаторной хирургии, онкологии и проктологии

    улица Воровского, 3

    м. Горьковская

  • Центр диагностики и хирургии Тонус Премиум

    Большая Покровская, 62, 2 этаж

    м. Горьковская

  • Гарантия

    Бор, Стеклозаводское шоссе, 18 к3, территория ОАО «ЭйДжиСи БСЗ», здание поликлиники

  • Алтея

    улица Долгополова, 17/38, 2 этаж

    м. Московская

  • Медицинский центр Папа, Мама и Малыш

    улица Максима Горького, 195, 1; 2 этаж

    м. Горьковская

  • УльтраМед

    Кстово, Зелёная, 26, 1 этаж

Читайте также:  Семена укропа для поджелудочной железы отзывы

Средняя оценка организаций — 4.1
на основании 2833
отзывов и 10027
оценок.

Медицинские центры в соседних городах

  • лечение рака поджелудочной железы — мы нашли для вас 144 медицинских центра в городе Нижний Новгород;
  • актуальная информация об услугах в Нижнем Новгороде, удобный поиск;
  • лечение рака поджелудочной железы — адреса на карте, отзывы с рейтингом и фотографиями.

Рекомендуем также

  • Харьков, улица Воробьева, 4

Источник

Лечение заболеваний поджелудочной железы является одной из самых сложных и актуальных проблем современной хирургии. Это в первую очередь связанно со значительной распространенностью данных заболеваний. Так уровень заболеваемости раком поджелудочной железы в Нижегородской области составляет 13,34 человек на 100 тыс. населения, данный показатель выше аналогичного в Российской Федерации в целом. Рак поджелудочной железы является 6-ым по распространенности онкологическим заболеванием. Биология опухоли отличается значительной агрессивностью.

В ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России разработаны протоколы хирургического лечения больных с заболеваниями поджелудочной железы и органов билиопанкреатодуоденальной зоны.

Основными нозологическими формами являются:

  • доброкачественные и злокачественные опухоли поджелудочной железы;
  • опухоли большого дуоденального сосочка;
  • опухоли 12-ти перстной кишки;
  • опухоли желчных протоков;
  • кисты поджелудочной железы;
  • хронический панкреатит со стойким болевым синдромом;
  • резидуальный холедохолитиаз;
  • ятрогенные повреждения желчных протоков;
  • стриктуры желчных протоков.

В  ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России выполняется более 70 операций в год по поводу заболеваний органов билиопанкреатодуоденальной зоны. Все операции выполняются высококвалифицированными подготовленными специалистами с использованием современных технологий. Лечение является бесплатным для граждан всех субъектов РФ по программе оказания высокотехнологичной помощи. В центре на сегодняшний день выполняется весь перечень оперативных пособий используемых при лечении заболеваний поджелудочной железы. В том числе по показаниям производятся малоинвазивные вмешательства: чрезкожные манипуляции под контролем ультразвука, эндоскопии, лапароскопические операции на поджелудочной железе.

При доброкачественных опухолях, кистах поджелудочной железы и хроническом панкреатите выполняются следующие операции:

  • цистоеюностомия, панкреатоеюностомия (формирование соустья между кистой или расширенным протоком поджелудочной железы и тонкой кишкой, что восстанавливает отток сока железы в кишечник);
  • изолированные резекции головки поджелудочной железы (это позволяет убрать часть нефункционирующей ткани поджелудочной железы, которая является причиной стойкого болевого синдрома);
  • панкреатодуоденальная резекция (данная операция выполняется когда ткань головки поджелудочной железы полностью изменена и выполнить органосохраняющую операцию не представляется возможным).
Нижний новгород лечение рака поджелудочной железы
Рис. 3. Продольная панкреатоеюностомия

Основное внимание в центре уделяется лечению больных со злокачественными образованиями органов билиопанкреатодуоденальной зоны. Чаще всего опухолевые заболевания протекают бессимптомно, при этом первым симптомом  является желтуха.

В ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России к лечению данных больных разработан комплексный подход, в виде подготовки к операции, снижения интоксикации, купирования признаков желтухи малоинвазивными методами. При местнораспространенном раке поджелудочной железы на первом этапе лечения проводятся курсы системной химиотерапии, с последующей оценкой результатов лечения и возможности выполнения радикальной операции. Во многих больницах и медицинских центрах выполняют только паллиативные вмешательства, направленные на купирование симптомов желтухи, а не на лечение злокачественных образований.

Основными радикальными операциями, выполняемыми в ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России, при данных заболеваниях являются:

  • панкреатодуоденальная резекция (удаляется головка поджелудочной железы, 12-ти перстная кишка, часть желудка и тонкой кишки). Вовлечение в опухолевый процесс магистальных сосудов во многих центрах является противопоказанием к выполнению радикальной операции. В ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России разработан протокол выполнения разширенных комбинированных панкреатодуоденальных резекций с резекцией магистральных сосудов и соседних органов. Ежегодно более 30% операций сочетаются с сосудистой реконструкцией.
  • панкреатодуоденальная резекция с сохранением привратника (при данной операции сохраняется весь желудок);
  • дистальная резекция поджелудочной железы, в том числе лапароскопическим доступом. Так же в ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России выполняется дистальная резекция поджелудочной железы с резекцией чревного ствола (в Российской Федерации данные операции выполняются только в клиниках Москвы и Санкт-Петербурга, их количество не превышает 20 в год по всей России);
  • тотальная панкреатэктомия (удаление всей поджелудочной железы).
Читайте также:  Рост головки поджелудочной железы

Все операции дополняются удалением различных групп лимфатических узлов, которые являются основным путем метастазирования при злокачественных образованиях органов билиопанкреатодуоденальной зоны.

Нижний новгород лечение рака поджелудочной железы
Рис. 4. Панкреатодуоденальная резекция с сохранением привратника

Всем пациентам после радикального оперативного лечения по поводу рака поджелудочной железы выполняется системная химиотерапия, что позволяет увеличивать сроки отдаленной выживаемости. Отдаленные результаты лечения данных заболеваний в ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России сопоставимы с результатами ведущих клиник Российской Федерации.

Источник

В понедельник, 18 сентября, стало известно о смерти известного тенора Зураба Соткилавы. В последние годы своей жизни он боролся с раком поджелудочной железы. «КП» рассказывает об этой страшной болезни

«КП» выяснила, кто находится в группе риска рака поджелудочной железы.Фото: GLOBAL LOOK PRESS

Изменить размер текста:

Онкологи называют этот вид рака самым коварным и трудноизлечимым, потому что в большинстве случаев болезнь удается обнаружить только на последних стадиях. «КП» выяснила, кто в группе риска, каковы симптомы, диагностика и лечение болезни сегодня

КТО В ГРУППЕ РИСКА: МУЖЧИНЫ ЗАБОЛЕВАЮТ ЧАЩЕ

Врачи-онкологи выделяют семь основных факторов, которые повышают риск рака поджелудочной железы:

1) Возраст: в большинстве случаев рак поджелудочной развивается у людей старше 65 лет.

2) Пол: чаще болезнь встречается у мужчин.

3) Курение: в 2 — 3 раза риск заболевания выше у курильщиков со стажем более 20 лет.

4) Ожирение и сидячий образ жизни.

5) Наличие заболеваний, связанных с нарушением работы поджелудочной железы, в первую очередь диабет 2-го типа и хронический панкреатит.

6) Цирроз печени.

7) Наследственная предрасположенность: риск рака поджелудочной значительно выше у тех, чьи мать, отец, родные брат или сестра имели такой диагноз.

СИМПТОМЫ БОЛЕЗНИ

При раке поджелудочной, как и при остальных онкологических заболеваниях, человек ощущает сильную слабость, быстро утомляется, часто теряет вес.

Также часто встречаются:

— боли в верхней и средней части живота, нередко отдающие в спину;

— пожелтение кожи глаз и белков глаз,

— потемнение мочи,

— тошнота, рвота,

— стул бледный, склонность к диарее.

ДИАГНОСТИКА

Поджелудочная железа похожа на грушу, лежащую на боку, и расположена так, что ее скрывают другие органы — желудок, кишечник, печень, желчный пузырь, селезенка. Именно из-за этого даже самому современному оборудованию очень сложно «увидеть» новообразования в поджелудочной на начальных стадиях, поясняют онкологи. Однако опытный врач может заподозрить диагноз на основании комплекса анализов и исследований. Как правило, такой комплекс включает:

— анализы крови и мочи;

— ультразвуковое исследование органов брюшной полости;

— компьютерную томографию;

— магнитно-резонансную томографию.

Если эти исследования показывают, что есть какие-либо новообразования, то для уточнения диагноза делается биопсия — с помощью лапароскопической операции «отщипывают» образец ткани в области опухоли. На поздних стадиях для обнаружения метастазов и выяснения эффективности лечения используется ПЭТ — позитронно-эмиссионная томография.

ЛЕЧЕНИЕ

При раке поджелудочной железы, как правило, используется комплекс трех основных видов лечения: хирургический (удаление части поджелудочной и других органов, пораженных метастазами), химиотерапия (лекарства для уничтожения раковых клеток) и лучевая терапия. К сожалению, из-за частого обнаружения болезни лишь на поздних стадиях порой основным методом становится паллиативная помощь — то есть облегчение страданий больного.

В то же время сегодня эксперты возлагают большие надежды на новый, революционный метод борьбы против рака — иммунотерапию («КП» подробно писала об этом). При таком подходе собственные иммунные клетки пациента «программируются» таким образом, что превращаются в мощное оружие против опухоли и в ряде случаев позволяют побеждать болезнь даже на поздних стадиях, при метастазах по всему организму. Пока доказана эффективность иммуноонкологических препаратов для лечения рака легкого, простаты, мочевого пузыря и некоторых других видов. Онкологи надеются, что появление такого средства против рака поджелулочной железы — вопрос ближайшего времени.

ИСТОЧНИК KP.RU

Источник