Нормы размеров печени желчного пузыря поджелудочной железы
Нормы данных ультразвукового исследования позволяют докторам выявить аномальные процессы, протекающие в организме. Ниже приведенные нормы являются средними значениями, но в зависимости от возраста пациента они могут модифицироваться. Только опытный врач сможет установить, насколько значимы отклонения от таких норм.
Норма печени на УЗИ у взрослых
«Печень (размеры): норма у взрослых, УЗИ» — такая информация обычно интересует тех, кому предстоит пройти обследование печени ультразвуком, либо тех, кто уже прошел через процедуру, но хочет самостоятельно разобраться с результатами. Разичают показания к исследованию: жалобы больного, контроль проведенной терапии.
На протяжении обследования доктор рассматривает все доли и сегменты органа. Если у взрослого человека имеются значительные отклонения от указанных ниже норм, это говорит о развитии таких заболеваний как гепатит или цирроз. Если увеличен не весь орган, а какая-либо его часть, это может означать, что в данной части образовалась опухоль или метастаз.
У здоровой печени четко прослеживаются контуры, внешняя оболочка ровная. Как расшифровать результаты узи? Какими же должны быть нормальные печеночные размеры?
| Длина органа находится в границах | от 14 до 18 см |
| Длина органа в сечении поперек составляет | от 20 до 22,5 см |
| Воротная вена в диаметре | в диаметре не более полутора см |
| Артерия печен | в диаметре не превышает 0,6 см |
| Ширина печени | от 23 до 27, причем измерение осуществляется слева направо |
| Величина | левой доли – 6 – 8 см, правой – не более 12, 5 см |
Норма селезенки по УЗИ у взрослых
«Селезенка (размеры): норма у взрослых (УЗИ)» — когда такой вопрос становится актуальным? Непосредственно перед диагностикой ультразвуком, как правило. Однако иногда пациенты хотят узнать больше информации и после осуществленного исследования. Проводится такое исследование при наличии травм селезенки, печеночных заболеваниях, подозрении на наличие злокачественных или доброкачественных опухолей в данном органе.
УЗИ селезенки позволяет детерминировать размеры, локализацию, форму органа, насколько плотными являются ткани органа. УЗИ обычно определяет три ключевых показателя для селезенки: длину, ширину и высоту. Для взрослого нормой является длина в 11 см, ширина в 6 см, высота в 4 см. Также вариантом нормы будут следующие измерения: 12 см в длину, 8 см в ширину, 5 см в высоту.
В пределах нормы селезенка должна быть локализована между желудком и диафрагмой. Это означает расположение на уровне девятого – одиннадцатого ребер. Возле центра данного органа должна просматриваться хвостовая часть поджелудочной железы. Кроме перечисленных цифр, в результатах исследования обычно указывается диаметр артерий и сосудов селезенки.
Норма поджелудочной на УЗИ у взрослых
УЗИ поджелудочной железы: норма у взрослых – какова она? Полную картину при помощи ультразвукового исследования получить сложно, однако можно обнаружить косвенные признаки, например, сужение одного из протоков или наличие дополнительного протока. Для того, чтобы подтвердить обнаруженную патологию, доктор обычно отправляет больного на ряд дополнительных обследований.
Нормально функционирующая железа имеет форму латинской буквы S. Поджелудочная: размеры (норма у взрослых), по УЗИ должны быть следующими:
- Вес в пределах 70 – 80 граммов;
- Передне-задняя длина головной части от 2,5 до 3 см. Также у головки должен иметься крючковидный отросток;
- Хвост обычно не превышает 3 см. Тело – около 21 мм.
Железа должна иметь ровный контур и однородную структуру. Вирсунгов проток в ширину не может составлять более 1,5 – 1,9 мм.
Процедура ультразвукового исследования проводится при постоянном наличии болезненности в левом боку, при только что обнаруженном сахарном диабете, патологических изменениях двенадцатиперстной кишки, которые были обнаружены во время проведения рентгена. Также исследование поджелудочной железы ультразвуком показано в том случае, если подтверждена деформация задней желудочной стенки, а также если нужно провести диагностику острого или хронического панкреатита. Кроме того, ультразвуковое исследование органа крайне необходимо, если на нем или близлежащих органах планируется хирургическое вмешательство.
«Поджелудочная железа: размеры (норма у взрослых при УЗИ)» — нужно помнить о том, что данная информация максимально может интерпретироваться только врачом, поскольку он учитывает и дополнительные факторы, такие как возраст пациента и половая принадлежность.
Получить бесплатную консультацию врача
Почки (размеры): норма у взрослых (УЗИ)
Нормы УЗИ почек у взрослых определяются при проводимом по показании ультразвуковом исследовании. Когда необходимо проведение процедуры?
- Контроль хронических болезней мочевыводящей системы (гломерулонефрит, кисты и пиелонефрит);
- Колики в почках;
- Головные боли в виде мигреней;
- Болезненные ощущения и травмы в районе поясницы;
- Патологии работы эндокринной системы;
- Отеки лица и ног.
В норме левая почка должна быть расположена выше, нежели правая. Однако, их расположение может изменяться, и тогда одна почка локализуется прямо под второй. Если почки находятся в малом тазу, можно говорить о нефроптозе. Каковы нормы узи брюшной полости у взрослых?
Правильная почечная форма – бобовое зерно. Если наблюдаются патологии, то почки могут иметь форму подковы или срастаться.
Что касается размеров, они будут следующими:
- Почечная паренхима в толщину должна составлять не более 23 мм;
- Вес органа должен находиться в границах от 120 до 200 г;
- Длина – от 10 до 12 см;
- Широкая часть – от 4 до 5 см;
- Толщина печени — от 4,5 до 5,5 см; почечная капсула в толщину – приблизительно 1,5 см.
Если данные параметры почек являются значительно увеличенными, можно говорить о протекании разного рода воспалительных процессов. Если орган уменьшен, это свидетельствует о его гипоплазии и иных нарушениях.
Почечная паренхима имеет свойство уменьшаться по мере старения человека, а также после проведенных операций по удалению почки.
Контуры почек должны быть четкими и ровными. Чашечки и почечные лоханки не должны визуализироваться при проведении исследования.
Источник
Желчным пузырем называют небольшой полый орган, расположенный под нижней частью печени. Он служит для временного хранения вырабатываемой в печени желчи.
Как только человек начинает принимать пищу, запускается процесс пищеварения, при котором желчь из пузыря постепенно переходит в кишечник. Однако часть желчи, минуя желчный пузырь, поступает прямо в кишечник, и лишь излишки отправляются на временное хранение.
Желчь не только участвует в процессе пищеварения, но и регулирует перистальтику, выводит из организма стероиды, холестерин, глутатион. Кроме того, желчь расщепляет жиры, нейтрализует вредное действие соляной кислоты на кишечник, предотвращает брожение и гнилостные процессы в органах ЖКТ.
Максимально, пузырь вмещает в себя около 200 мл желчной жидкости, и в нормальном состоянии не прощупывается при пальпации. Выяснить форму, размеры органа и развитие патологии, можно только с помощью УЗИ.
Особенности строения желчного пузыря
Пузырь с желчью имеет грушевидную форму, и состоит из трех основных частей: дна, собственно органа и его шейки. Стенки состоят из слизистого, мышечного и наружного слоя. В теле печени имеются мелкие протоки, образующие на выходе большие протоки с правой и левой стороны органа.
Дальше, оба протока соединяются в один, который называется печеночным и связывает ЖП с печенью. А отток желчи в кишечник, происходит по желчному протоку. Печеночный и пузырный протоки преобразуются в один, общий, который впадает в кишечник.
В начале протока, на выходе из ЖП, расположен сфинктер, препятствующий свободной циркуляции желчи. Сфинктер открывается и выпускает очередную порцию желчи только при поступлении пищи в желудок.
В норме, желчь выделяется в небольших количествах, помогая пищеварению, расщепляя пищу в тонком кишечнике и создавая условия для образования ферментов в поджелудочной железе. Любые патологии и заболевания ЖП можно легко определить с помощью УЗИ.
Что показывает УЗИ?
При малейших подозрениях, неприятных ощущениях, необходимо срочно обратиться к врачу. Для более точного обследования и диагностирования, назначается ультразвуковое исследование, а вместе с ЖП обследуется и печень.
С помощью УЗИ врач безошибочно определит наличие патологии, ориентируясь на длину и ширину самого органа, длину шейки, толщину стенок и диаметр протоков. Норма этих показателей напрямую зависит от возраста больного, и может незначительно изменяться.
Обращаться за врачебной помощью, необходимо в следующих случаях:
- горечь во рту;
- боль в подреберье справа;
- тяжесть в боку;
- плохие анализы;
- желтуха;
- сильное отравление, интоксикация.
Как правило, ЖП поражается при злоупотреблении алкоголем и приеме большого количества лекарств. УЗИ помогает вовремя определить наличие острого или хронического холецистита, ЖКБ, панкреатита и врожденных аномалий.
Смотрите в видео УЗИ желчного пузыря:
Подготовка к УЗИ
Чтобы исследование прошло успешно и показало достоверные результаты, к нему необходимо правильно подготовиться. За 10 дней до процедуры стоит полностью отказаться от употребления алкоголя, жирной и жареной пищи.
Дней за 5 до УЗИ, пациентам рекомендуется воздержаться от употребления продуктов, вызывающих повышенное газообразование (молоко, горох или фасоль, капуста), нельзя пить газировку и натуральные соки.
За пару дней до обследования, можно начать принимать ферментные лекарственные средства. В течение 10-14 часов перед исследованием придется поголодать, а непосредственно перед процедурой запрещено курить.
Сначала, УЗИ проводят на голодный желудок, чтобы определить сократительные способности желчного пузыря. После этого, больному дают съесть немного жирной сметаны или сливок, а спустя 40 минут повторяют обследование.
Здоровый орган должен сократиться не менее чем на 60% и не более чем на 80%. Любые отклонения от этих показателей, являются патологией. На УЗИ врач определяет и размеры ЖП, его структуру и толщину стенок, наличие воспалительного процесса.
Расшифровка результатов
Важно учитывать, что нормальные размеры органа могут немного изменяться в зависимости от возраста. У пожилых людей и детей они будут отличаться, а средний объем ЖП у взрослого человека составляет около 40-80 мл.
Норма для взрослых
Здоровый взрослый пациент должен иметь определенные параметры органа, которые включают в себя ширину, диаметр, толщину стенок и длину.
Нормальными показателями считаются:
- объем около 70 мл;
- толщина стенок не более 0,4 мл;
- длина органа, порядка 6-10 см;
- ширина не должна превышать 5 см;
- диаметр парных протоков составляет в норме около 0,3 см;
- диаметр основного протока не может превышать 0,7 см.
Интересно, что у женщин старше 40 лет, поражения ЖП встречаются гораздо чаще, чем у мужчин. Причем, нередко от таких заболеваний страдают натуральные блондинки с лишним весом. У мужчин такие патологии наблюдаются значительно позже, и только при условии злоупотребления алкоголем и неправильного питания.
Узнайте из видео нормы желчного пузыря:
Норма для детей
Нормальные размеры ЖП у детей изменяются в зависимости от возраста. Так, у новорожденных, нормой считается длина 3,4 см, а ширина – 1,08 см. От месяца до пяти, показатели длины должны быть 4 см, а ширины – 1,02.
Годовалый ребенок имеет длину пузыря 5,5 см, а ширину – до 1,07 см. В 3 года, эти показатели увеличиваются до 5 см и 1,60 см, соответственно. Для 7-летнего ребенка, нормой будут показатели длины около 7 см и ширины – не более 3,70 см. Дети от 10 лет и старше, должны иметь длину ЖП 7,7 см, ширину около 3,7, а диаметр до 1,4 см.
Отклонение от нормы
Любые отклонения от нормальных значений, являются сигналом о наличии серьезной патологии. Большой размер органа говорит о развитии ЖКБ или острого холецистита, а маленький – гепатита.
Признаком хронического холецистита является значительное утолщение стенок органа. Как правило, все патологии печени и ЖП можно диагностировать с помощью УЗИ, но дополнительно, врач назначает исследование крови, ФГДС и копрограмму.
Кроме того, отклонение в размерах в сторону увеличения, может свидетельствовать о развитии онкологии, дискинезии, поражения печени. Отклонением от нормы считается неправильная форма пузыря, увеличение или уменьшение размеров, рубцы и спайки на стенках органа, неровная шейка пузыря.
Заболевания желчного пузыря
С помощью УЗИ легко диагностируются любые заболевания не только ЖП, но и печени, желчных протоков. Есть несколько заболеваний, встречающихся чаще всего.
Например, дискинезия, которая проявляется в виде утолщения стенок органа, и нарушения его сократительных функций. Причиной заболевания считается гормональный дисбаланс, препятствующий нормальному оттоку желчи. На УЗИ пузырь имеет неровные очертания, перегибы, нарушающие работу органа.
Не менее распространенной патологией будет и холестероз, возникающий на фоне сахарного диабета, других эндокринных нарушений. Часто встречается такое заболевание, как холецистит, который вызывается кишечной инфекцией, проникшей в желчный пузырь.
Происходит сильное воспаление стенок, сопровождающееся тошнотой, метеоризмом, болью в подреберье. Распознать острую форму болезни можно не только по утолщению стенок, но и по увеличению размеров органа. Для хронического течения характерно уменьшение пузыря и наличие мелких посторонних включений.
С помощью такого исследования хорошо определяется холелитиаз (желчнокаменная болезнь), причиной которого становится наследственная предрасположенность, гормональные проблемы.
Опасным заболеванием считается аденомиоматоз, для которого характерно доброкачественное утолщение и уплотнение стенок пузыря, достигающее показателей 10-12 мм. Это почти полностью перекрывает просвет внутри органа и нередко сопровождается возникновением полипов.
Иногда, полипы могут вырастать на стенках самостоятельно, без сопутствующих патологий. Выглядят они как небольшие круглые новообразования, и могут носить как доброкачественный, так и злокачественный характер. В последнем случае, происходит их быстрый рост и проявление сопутствующих обменных нарушений.
Самой опасной, неизлечимой и тяжелой патологией пузыря является рак. Определить его по увеличению объема, утолщению стенок и наличию метастазов.
На раннем этапе, поставить диагноз практически невозможно, ведь болезнь, поначалу протекает бессимптомно. Прогрессирование патологии сопровождается сильной болью, слабостью, потерей веса и вздутием брюшины.
Кроме того, изредка встречаются врожденные аномалии развития, к которым относятся нехарактерные выпячивания стенок, неправильное расположение или полное отсутствие желчного пузыря.
Заключение
- Существует большое количество патологий желчного пузыря, протекающее бессимптомно или с незначительными признаками.
- Точно поставить диагноз можно только с помощью УЗИ.
- Изменение размеров и формы органа указывают на развитие заболевания.
- У взрослых и детей, показатели нормы отличаются.
Гепатолог, Гастроэнтеролог, Диетолог
Светлана Владимировна принимает пациентов с заболеваниями печени и ЖКТ различной степени тяжести. Благодаря ее знаниями в диетологии, на основании диагностики проводит полный комплекс терапии внутрибрюшных органов.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Аппаратное исследование – УЗИ печени – безопасная и информативная процедура. Она предполагает использование датчиков с разными частотами испускаемых волн, что позволяет визуализировать орган, определить структурные нарушения, диагностировать заболевания.
Нормальные размеры печени у взрослых по УЗИ, показания к проведению обследования, какие изменения в тканях железы бывают – рассмотрим подробно.
Ультразвуковое исследование печени у взрослых людей
При подозрении на патологии печени либо органов гепатобилиарной системы, самый простой и быстрый способ обнаружения проблемы – аппаратное исследование печени. УЗИ не требует особой подготовки, проводится быстро, исключены болезненные ощущения во время манипуляции.
Что показывает и показания?
УЗИ внутренней железы позволяет дать оценку многим параметрам органа. Это ширина, длина и толщина, структура паренхиматозных тканей, расположение органа и его правой, левой доли. С помощью методики выявляют посторонние включения в виде кист, опухолей, гемангиом.
Ультразвуковое исследование проводится для определения воспалительной реакции, травматических повреждений (разрыв печени), с целью оценки состояния окружающих тканей, сосудов крови, лимфатической системы.
Диагностическая процедура проводится в таких ситуациях:
- Гепатомегалия, которая была обнаружена посредством методики Курлова на первичном приеме (простукивание пальцами).
- Резкое изменение окраса кожного покрова, белков глаз и слизистых оболочек.
- Зуд кожного покрова на фоне исключения аллергической реакции.
- Высокая концентрация билирубина.
- Болезненные ощущения, тяжесть и дискомфорт в области правого ребра (периодически или постоянно).
Также УЗИ рекомендуется при асците, травмировании брюшной полости, подозрении на злокачественные/доброкачественные новообразования, паразитарные болезни.
Когда нельзя делать УЗИ?
Исследование предстает полностью безопасной процедурой, поэтому проведение допускается и при беременности. К относительному запрету относят нарушение целостности кожного покрова – дерматологические проблемы, гнойнички, ожоги, раны, сопровождающиеся сильной болью. Если УЗИ требуется в экстренном порядке, то относительные противопоказания медики не учитывают.
Норма для взрослых людей
У ребенка и взрослого человека нормы печени будут различаться. Дело в том, что железа растет до 17-18-летнего возраста. Все полученные результаты во время обследования вносятся в специальный бланк, который получает пациент на руки.
В норме печень по УЗИ представлена в таблице (актуально для мужчин и женщин):
| Параметр | Нормальный показатель (мм) |
| Толщина правой доли | 112-126 |
| КВР (косой размер правой доли вертикальный) | До 150 |
| Длина правой доли | 110-150 |
| Толщина левой доли | 70 |
| ККР (краниокаудальный размер) левой доли | До 100 включительно |
| Длина всего органа | 140-180 |
| Ширина всей железы | 201-225 |
| Сагиттальный параметр | 90-120 |
| Общий желчный проток | 6-8 |
| Воротная вена | До 13 |
| Полая вена в диаметре | До 15 |
| Расстояние локализации печеночных вен от устьев | До 20 |
| Печеночная артерия в области ворот | 4-7 |
Печеночные ткани
Если у человека здоровая печень, в заключении диагноста написано – орган эхогенный, однородный (гомогенный). На фоне повышения либо возрастания эхогенности выявляются признаки нарушения функциональности железы.
При цирротических процессах печень неоднородная, формируются углы регенерации – места патологического расширения паренхиматозных тканей.
В тканях печени можно диагностировать новообразования. Киста похожа на небольшой пузырек с гладкими стенками, внутри жидкость. При эхинококкозе кисты круглой формы, имеют массивную оболочку, внутри жидкое содержимое.
Метастазы на фоне поражения других органов выглядят как многочисленные либо одиночные скопления тканей гиперэхогенности, отличаются размерами.
Все эти сведения вносятся в заключение не как диагноз, а как описание проблемы, ее характеристики.
Контуры
В норме края ровные и острые. Неровность тканей свидетельствует о патологическом процессе – цирроз, жировая инфильтрация, разрушение гепатоцитов по причине прогрессирования вирусного гепатита.
Желчный пузырь и его каналы
В большинстве случаев при нарушениях работы печени имеются проблемы с желчным пузырем, желчевыводящими каналами. Поэтому при УЗИ исследуют состояние всех органов гепатобилиарной системы. Длина желчного пузыря варьируется от 50 до 70 мм, толщина стенок в норме для взрослого человека 2-3 миллиметра. Отклонение в любую из сторон – патология.
У здорового человека желчный пузырь имеет небольшое количество жидкости равномерной консистенции. На фоне ЖКБ визуализируется осадок, который по мере прогрессирования недуга трансформируется в твердые включения – конкременты.
Желчевыводящие каналы соединяют желчный пузырь, печень и 12-перстную кишку. При обследовании смотрят на диаметр, норма – 6-9 мм, если 1 см и более – это говорит о застойных явлениях. Из других патологических явлений, связанных с каналами, визуализируются стенозы, области расширения, кисты.
О чем свидетельствуют изменения в печени?
Если у пациента начинает болеть в правом боку, периодически тошнит, изменился цвет мочи (потемнел) и кала (посветлел), то обязательно проводится УЗИ, поскольку эти симптомы указывают на сбой в работе печени.
Гепатомегалия с гомогенной мелкозернистой структурой
Когда железа по размерам больше нормы, при этом ее структура отличается однородностью, посторонние включения не обнаружены, то это говорит о болезнях:
| Заболевание | Пояснение |
| Сердечная недостаточность | Дополнительно на УЗИ визуализируется патологическое расширение печеночных вен, которые в норме не видны. Диаметр нижней полой вены на фоне вдохов/выдохов пациента не преобразуется (в норме должен). |
| Острая форма гепатита | Как правило, помимо гепатомегалии ничего не обнаруживают. Общая картина в пределах нормы для взрослых людей. |
| Тропическая форма гепатомегалии | Одновременно с увеличением печени наблюдается изменение размеров селезенки в большую сторону. |
| Шистосомоз | На фоне гепатомегалии заметно утолщение стенок портальной вены, ее крупных ответвлений, при этом окружающие ткани отличаются яркостью. Иногда увеличивается в размере селезенка, определяется фиброз печеночных тканей. |
Гепатомегалия – не норма. Даже если отсутствуют другие морфологические признаки по УЗИ, требуется проведение дополнительных исследований.
Гепатомегалия с неоднородной структурой
Увеличение размеров печени при неоднородности структуры выявляется при ряде заболеваний и патологических процессов:
- Гепатомегалия, неоднородность структуры, отсутствие очаговых новообразований – все это признаки цирротических процессов, хронического течения гепатита либо жировой инфильтрации органа. УЗИ показывает повышение эхогенности, уменьшение количества видимых ветвей портальной вены. Иногда бывает существенно пониженная звукопроводимость, из-за чего глубокорасположенные части железы вовсе не визуализируются.
- Гепатомегалия и неоднородность структуры, наличие множественных либо одиночных очаговых образований разных размеров, формы и структуры, говорит о макронодуллярном типе цирроза, абсцессах, гематомах или лимфоме. При макронодулярной разновидности цирроза УЗИ показывает преобразование сосудистого рисунка, нормальную строму и новообразования разных размеров. А при абсцессе фиксируют рост эхогенности, единичные либо множественные включения, которые обладают нечеткими контурами.
При лимфоме помимо гепатомегалии и неоднородности диагност видит гипоэхогенные участки с нечеткими контурами.
Уменьшение печени и причины
Уменьшение параметров органа характерно для крупноузлового цирроза. При этом исследование показывает рост эхогенности, деформацию железы по причине формирования рубцов. Воротная вена без изменений либо спавшаяся внутри органа, имеет увеличенный размер вне железы. Иногда внутри вены можно визуализировать структуры, которые являются сгустками крови.
Одиночное образование в железе
Это может быть гемангиома, абсцесс, киста с нагноением, метастазы, гепатома. УЗИ не может дифференцировать эти образования, поэтому при подозрении на серьезную патологию рекомендуется провести биопсия – забор биологического материала с целью дальнейшего исследования и дифференциации в лабораторных условиях. По статистике, одиночное образование в печени в 75% клинических картин предстает гемангиомой.
Кистозные новообразования
Этиология кист различна. При солитарной кисте специалист видит светлое новообразование круглой формы, края четкие или неровные, диаметр до 3 см. Обычно кисты такого плана врожденные, клиники не дают, опасности не представляют. Однако биопсию врачи рекомендуют, поскольку по УЗИ нельзя дифференцировать врожденную кисту от паразитарного включения.
Множественные кисты в железе визуализируются как светлые новообразования различного диаметра, контур четкий, наблюдается акустическое усиление. При такой картине требуется обследование селезенки, почек и поджелудочной железы, поскольку вероятность формирования кист и в этих органах составляет свыше 70%.
При паразитарной кисте УЗИ-картина разная, поскольку морфологические признаки обусловлены стадией развития паразита, состоянием стенок кисты, полостей.
Источник
