Новейшие открытия по лечению поджелудочной железы
Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28
Вероятно, все вполне понимают тот факт, что если бы нашелся какой-либо эффективные способ лечения того или иного заболевания, гарантирующий выздоровление в 100% случаев, то у врачей бы не было нужды искать в этом направлении новые и более действенные методы. Однако, к сожалению, рост заболевания панкреатитом набирает такие стремительные обороты, а летальный исход встречается настолько часто, что врачи и ученые вынуждены искать и пробовать новые способы лечения панкреатита и его профилактики. Впрочем, как показывает практика, эти изыскания не проходят даром – многим пациентам, которым не смогли помочь уже существующие методики борьбы с воспалением поджелудочной железы, открытия в области медицины существенно облегчили жизнь.
Современные методы лечения поджелудочной железы объединяют в себе не только знания и опыт врачей, не только наработки в области фармакологии, но и берут на вооружение достижения точных наук, техники и электроники. К примеру – лазеротерапия. Основная область ее применения – лечение пациентов, перенесших оперативное вмешательство по поводу острого панкреатита. Применяется он немедленно по окончании операции на поджелудочной железе и проводится поэтапно:
- Чрескожная электронейростимуляция необходимых участков поджелудочной железы.
- Собственно лазеротерапия: сканирование лазерным лучом послеоперационной рапы с расстояния около 1 см.
Общий курс лечения лазеротерапией составляет 15 дней ежедневного воздействия. Эффективность этого метода состоит в том, что лазеротерапия оказывает противовоспалительное, анальгетическое действие и ускоряет заживление рубца после операции на поджелудочной железе.
Вспоминая о современных методах лечения панкреатита, нельзя не упомянуть и о применении переменного низкочастотного магнитного поля. В отличие от высокочастотного метода, используемого ранее, этот не производит теплового воздействия. Как доказали многочисленные исследования, магнитная методика оказывает великолепное противовоспалительное действие, а кроме того – снимает боли, вызванные панкреатитом, успокаивает поджелудочную железу, оказывает стимулирующее действие на иммунную систему человека. Также благодаря этому способу борьбы с панкреатитом улучшаются показатели крови и усиливается микроциркуляция в тканях.
Еще один новый способ лечения поджелудочной железы предложили современные ученые. Собственно говоря, новый не сам способ, а его применение при заболевании панкреатитом. Заключается он в пелоидетерапии – воздействии лечебной грязью. Как доказало практическое применение этого метода, он способствует стимуляции восстановительных процессов и устраняет различные нарушения микроциркуляции поджелудочной железы. Этот способ не только делает более эффективной борьбу с панкреатитом, но и активизирует защитные силы организма, а также помогает в лечении сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Еще один современный способ борьбы с заболеванием – музыкальная электротерапия. Воздействует он не только на воспалительный процесс в панкреатической железе, но и на более широкий спектр проблем, связанных с желудком, печенью, кишечником, желчевыводящими путями. Основана музыкальная электротерапия на синхронном воздействии электрического импульса и прослушивании музыкального произведения. При этом пациент выбирает музыку по своему вкусу. Простота такой терапии делает ее доступной каждому.
Новое в лечении панкреатита
В медикаментозном лечении панкреатита появились новые методы. Так, относительно недавно, специалисты выявили благоприятное воздействие мексидола на исход острой формы заболевания. Испытания проводились на двух группах добровольцев, страдающих этой болезнью. В результате в первой группе пациентов, которым вводили мексидол, операция потребовалась лишь нескольким человекам, в отличие от второй группы добровольцев, где число оперируемых было на порядок больше.
Кроме того, для терапии заболевания в его хроническом течении стало применяться интенсивную терапию витаминами, а также специальные медикаментозные препараты с высокой концентрацией ферментов.
Современный способ инвазивного лечения – устранение нефункционирующих тканей поджелудочной железы. Кроме того, в наше время специалисты проводят и резекцию желчного пузыря.
Новое в инвазивном лечении панкреатита – пересадка железы, а также пересадка β-клеток. Данные клетки вырабатывают инсулин, что способствует благоприятному исходу заболевания. На данный момент проводятся научные исследования в сфере использования стволовых клеток для избавления от тяжелой формы болезни.
Источник
Новости лечения панкреатита появляются постоянно, поскольку специалисты стараются максимально эффективно справляться с проблемой, преодолевая все негативные факторы. Однако вникнем в проблему с самого начала.
Сведения о заболевании
Панкреатит является воспалительным процессом, которое проявляется в поджелудочной железе. Медики выделяют острую и хроническую форму патологии, которую устанавливают, опираясь на те или иные проявления клиники. Отличия в формах болезни достаточно глобальные, поскольку они разнятся и по механизму появления, и по этиологическим признакам, и по тому, какую терапию следует назначить для оздоровления пациента.
Во время протекания заболевания происходит воспаление тканей самого органа, а также близлежащих клеточных структур и органов. Чем дольше затянуть процесс лечение, тем больше осложнений может вызвать патология.
Поджелудочная железа имеет две основные функции:
- выработка ферментов для переработки пищи в желудке человека;
- выработка особенных гормонов, в том числе инсулина, который препятствует появлению сахарного диабета.
При нормальной работе органа, панкреатическая жидкость нейтрализует кислотность сока, и организм работает исправно. Если же произошли какие-то сбои, желудочный сок начинает раздражать стенки органа, вызывая воспалительный процесс.
Продолжительное негативное влияние становится причиной не только сильного воспалительного процесса, а и некротического поражения органа, которое в некоторых ситуациях приводит к летальному исходу.
При установлении диагноза панкреатита запрещается употребление значительного числа продуктов и блюд – в том числе острой, жареной, кислой пищи. Требуется полный отказ от алкоголя и вредных привычек.
Важно! При любых признаках развивающейся патологии, требуется немедленно обратиться к специалистам, которые не только установят форму болезни, но максимально быстро назначат эффективное лечение.
Почему может появиться панкреатит
Назвать конкретные причины развития панкреатита достаточно сложно, поскольку повлиять на усугубление состояния могут и другие внешние факторы: плохой климат, разные климатические условия, особенности приема пищи, алкогольная зависимость и так далее. Однако принято выделять несколько предпосылок, которые, как правило, в значительной степени влияют на образование заболевания:
- наличие алкогольной зависимости в запущенном состоянии;
- ожирение, переедание, употребление некачественных и вредных компонентов;
- сопутствующие заболевания поджелудочной железы или желчного – например, желчнокаменная болезнь;
- у представительниц женского пола частыми причинами становятся гормональные сбои или долгосрочные изменения – например, климакс, беременность;
- чрезмерное увлечение диетами, голодание и не сбалансированное питание, также может вызывать проблемы;
- механические повреждения поджелудочной железы, при ударе или хирургическом вмешательстве.
Важно! Причины проявления панкреатита в детском организме в значительной степени отличаются от этиологии взрослых. Определить причины может исключительно детский гастроэнтеролог.
Поговорим о лечении
На сегодня одной из главных проблем лечения панкреатита является бесконечное количество мнений специалистов, которые в значительной степени отличаются друг от друга. Поэтому вполне логично интересоваться всеми новинками в этой области.
Проблема состоит еще и в том, что частота появления патологии возрастает в арифметической прогрессии, на сегодня уступая только аппендициту и холециститу. Поэтому такая неоднозначность в лечении приводит к необходимости постоянного поиска максимально эффективных вариантов для осуществления терапии.
Важно отметить, что за последние десятилетия стали старательно избегать операционного вмешательства, и по всему миру хирургию назначают в крайних случаях. Предпочтение отдается консервативному лечению, как менее губительному для всего организма.
Рассмотрим некоторые особенности современного лечения панкреатита:
- намного меньше стали пользоваться методиками, которые включают дренирование главного потока лимфы, диурез. Ранее эти варианты применялись для выведения токсинов. Теперь же в основном пользуются лапароскопической санацией;
- последние годы показали, что специалисты находят использование ингибиторов протеаз максимально эффективным, и отказ от них ранее был неправильным решением;
- уменьшилось количество применяемых блокад новокаинового типа, поскольку на сегодня есть другие, менее опасные приемы анальгезии;
- несмотря на развитие технологий в медицинской сфере, до сих пор не установлены препараты лекарственного типа при остром панкреатите, которые подходили бы всем пациентам, и были бы в арсенале любого врача.
Основной новацией при лечении острого панкреатита на сегодня становится применение экстренной терапии – чем быстрее оказана первая помощь больному, тем более щадящим будет последующее лечение. Суть такого решения заключается в том, что за первые сутки следует провести максимальное количество терапевтических действий, призванных выполнить следующие задачи:
- преодоление болезненных ощущений;
- снижение внутреннего давления жидкости на стенки органа;
- уменьшение секреции поджелудочный железы, тем самым снижение уровня раздражения тканей органа;
- возвращение органа к стабильной работе, приведение к норме баланса воды и электролитов;
- активное выведение накопленных токсинов;
- борьба с патогенными микроорганизмами;
- устранение неприятных симптомов.
На сегодня свою эффективность не утратили и методики голодания, а также диетического питания, которые зарекомендовали себя максимально эффективно. Также при лечении острого и хронического панкреатита особое место на сегодня занимает ферментативная терапия. Она может иметь как одноразовый, так и продолжительный характер. Важно помнить, что правильное лечение может быть назначено исключительно специалистом, по результатам тщательных обследований.
Важно! Не стоит ни в коем случае самостоятельно проверять новинки, которые предлагает медицинский мир, поскольку это часто негативно сказывается на здоровье. Максимально эффективное лечение может быть назначено исключительно специалистом.
Источник
Еженедельник «Аргументы и Факты» № 17. Как отстоять свои права в больнице 22/04/2009
Диплом под номером 1 получил 34-летний Евгений Ачкасов, доктор медицинских наук, доцент Московской медицинской академии имени Сеченова.
Многие были уверены: президентской премии будут удостоены врачи, занимающиеся «страшными» заболеваниями — онкологией или ВИЧ. Но премия в области медицины была вручена «за разработку инновационных методов диагностики и лечения заболеваний поджелудочной железы».
— Заболевания поджелудочной железы — настоящий бич и для хирургов, и для пациентов, — убеждён Евгений Ачкасов. — Наряду с аппендицитом это одно из самых частых заболеваний в экстренной хирургии. Болезнь обычно развивается внезапно, протекает стремительно и нередко заканчивается смертью. Из панкреатита редко «вылезают» без осложнений. Медикаментозное лечение панкреатита малоэффективно, а золотым стандартом лечения оставалось хирургическое вмешательство.
Евгений Ачкасов, посвятивший проблемам лечения поджелудочной железы 8 лет жизни, докторскую диссертацию и 140 научных работ, доказал, что в лечении острого панкреатита можно обойтись вообще без операции. За что и получил 4 патента на изобретение и президентскую премию — 2,5 миллиона рублей.
Всё гениальное — просто
Евгений Ачкасов, много лет проработавший дежурным хирургом, предложил лечить больных с острым панкреатитом с помощью… катетера, через который обычным холодным физраствором промывается кишечник. Так подавляется активность секреции поджелудочной железы, и она «выключается».
Кисты (полости, содержащие жидкость и возникающие после закупорки протока), которые раньше приходилось удалять вместе с частью поджелудочной железы, Евгений Ачкасов предложил лечить… ежедневными пункциями (проколы, через которые к органу доставляется лекарство). Оказалось, что этим способом можно поставить на ноги 2/3 больных. Помимо эффективности и малой травматичности важное достоинство методик Евгения Ачкасова — доступность. Для них не нужны ни дорогостоящие лекарства, ни специальное оборудование, воспроизвести их можно в любом хирургическом стационаре. Применение методик помогает снизить смертность в 2-3 раза по сравнению с традиционными операциями. Именно поэтому принцип консервативного лечения панкреатита был включён в резолюцию Конгресса хирургов-гепатологов.
На что была потрачена премия?
— Все деньги перешли в фонд Московской медицинской академии для поддержки молодых учёных, — рассказывает Евгений Ачкасов. — На них будет учреждён грант, которым будут поддержаны достойные и требующие серьёзных материальных затрат научные исследования сотрудников ММА. Хотелось, чтобы премия, полученная за научные исследования, послужила для развития науки.
Что же досталось лично победителю?
— успех окрыляет, — утверждает лауреат, — и не только победителя. Люди годами вынашивали идеи, но их реализацию они начали только после учреждения премии.
Если бы президентом был я…
За президентскую премию боролись более 300 претендентов. Какие достижения в области медицины поразили самого победителя?
— В медицине открываются большие перспективы в самых разных областях. С интересом слежу за тем, что происходит в трансплантологии, — за пересадками лица, печени, трахеи. Но уникальные операции — штучный товар. Для пациентов важнее, чтобы менее травматичными стали «поточные» операции. Важны для хирургов и успехи в фармакологии, которые меняют хирургическую тактику. Когда-то язвенную болезнь лечили скальпелем. После того как стал понятен механизм, «запускающий» это заболевание, появились противоязвенные препараты. Я бы с радостью поделился своей премией с учёным, который придумал бы таблетку от панкреатита.
Смотрите также:
- Как сохранить зрение до старости? Эксперт об уникальных разработках →
- Александр Коновалов: «В нейрохирургии есть место творчеству» →
- Игорь Хатьков: «Не толкайте врачей на подвиги!» →
Оставить
комментарий (0)
Самое интересное в соцсетях
Источник
Поджелудочная железа является сложным органом, как для исследователей, так и для хирургов, из-за своей чувствительности.
Спрятанная в труднодоступном месте позади желудка, она отвечает за секрецию ферментов, которые помогают перевариванию всего, что Вы съедите.
Даже небольшое прокалывание поджелудочной железы во время операции может привести к тому, что она начнет переваривать сама себя.
Это может быть частью того, почему так мало известно о том, что вызывает панкреатит – достаточно распространенного и весьма болезненного заболевания органов пищеварения.
«Мы стараемся не трогать поджелудочную железу, – говорит Аида Хабтецион, доктор медицинских наук, доцент гастроэнтерологии и гепатологии. – Это одна из причин небольшого прогресса в этой области. У нас нет достаточного доступа к поджелудочной железе. Особенно мы не хотим касаться ее, когда она воспалена при панкреатите».
Работая с животными моделями и клетками, полученными при нескольких операциях на поджелудочной железе человека, доктор Хабтецион возглавила новое исследование, которое впервые предоставляет идеи о молекулярном патологическом механизме, который приводит к хроническому панкреатиту.
В исследовании, опубликованном в мае 2015 года в журнале Nature Communications, доктор Хабтецион и ее коллеги обнаружили, что блокирование этого патологического пути останавливает прогрессирование неконтролируемого роста рубцовой ткани, или фиброза, который является признаком хронического панкреатита.
«Это первый шаг к тому, чтобы показать, что можно изменить прогрессирование этого заболевания», – сказала доктор Хабтецион, старший автор исследования.
«Острый панкреатит – одна из наиболее распространенных болезней желудочно-кишечного тракта, которые нуждаются в госпитализации, – говорит она. – Некоторые люди имеют один или два эпизода, и мы никогда их больше не увидим. У других развивается хронический панкреатит, который является фактором риска развития рака поджелудочной железы».
Не существует известного лечения
Хронический панкреатит характеризуется постоянной, выраженной болью в животе. Заболевание разрушает способность поджелудочной железы усваивать питательные вещества, что приводит к недостаточности питания и мальнутриции, вместе с рвотой и диареей вызывает боль в животе. Основными причинами болезни являются чрезмерное употребление алкоголя, желчнокаменная болезнь и генетические факторы.
«Моя лаборатория была заинтересована в изучении воспалительных реакциях, связанных с панкреатитом, и в понимании молекулярных механизмов, которые могут быть мишенью в изменении прогрессировании заболевания», – говорит доктор Хабтецион.
Хорошо известно, что хронический панкреатит характеризуется неконтролируемым ростом рубцовой ткани в поджелудочной железе, который медленно разрушает функциональные способности органа. Только как это происходит – менее ясно.
В предыдущем исследовании, лаборатория доктора Хабтецион показала, что макрофаги (тип иммунных клеток в организме) играют роль в острой форме панкреатита. Цель нового исследования состояло в определении роли макрофагов в развитии хронического панкреатита из острой формы заболевания.
Предыдущее исследование также показало, что звездчатые клетки поджелудочной железы могут играть роль в развитии фиброза. Эти клетки живут в поджелудочной железе и перемещаются в поврежденные места при активации.
«Наше наиболее важное открытие – это то, что существует диалог между макрофагами и звездчатыми клетками, – сказала доктор Хабтецион. – Мы определили этот механизм». Далее, ученые должны были определить, сожжет ли блокирование этого механизма замедлить или остановить фиброз. В этом вопросе помогали коллеги из медицинского центра Седарс-Синай – соавторы Стивен Пандол, доктор медицинских наук, руководитель базовых и трансляционных исследований поджелудочной железы, и Рамачадран Мырали, доктор философии, ассоциированный профессор биомедицинских наук.
«Доктор Мурали сказал, что он имеет агент, который может блокировать этот рецептор, – рассказывает доктор Хабтецион. – Он разрабатывал потенциальный препарат, как лечение другого заболевания. Мы использовали этот блокирующий пептид на животных моделях и человеческих клетках».
Она сказала, что фармакологический агент успешно замедлял фиброз.
«Впервые мы смогли показать, что макрофаги взаимодействуют с звездчатыми клетками поджелудочной железы через определенный иммунный механизм. Влияя на этот механизм, мы смогли снизить прогрессирование хронического панкреатита/фиброза, – говорит доктор Хабтецион. – Это значительное влияние на болезнь, не имеющую активного лечения, без известных препаратов, которые могли бы изменить ее естественное разрушительное течение».
Дорогие посетители сайта Фармамир. Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.
Источник
