Опасно ли диффузное изменение печени и поджелудочной железы

При обследовании гепатобилиарной системы врач может сделать такой вывод, как диффузные изменения. Это не говорит о каком-либо значительном отклонении, но является предрасполагающим фактором. Рассматривая, что это такое – диффузные изменения печени и поджелудочной железы, следует взять во внимание этиологию и сопутствующие нарушения. Это отклонение указывает на патологическое увеличение органов, и требует проведения дополнительных диагностических процедур. Качественное лечение под контролем врача приводит к полному восстановлению.

Почему они появляются?

Диффузные отклонения органов гепатобилиарной системы характеризуются нарушением плотности по всему органу. Влияют на это самые разные факторы, включая застой крови в венах, хронические болезни, продолжительный прием лекарственных веществ. Однако узнать основную причину можно после комплексной диагностики гепатобилиарной системы.

Последствие влияния различных раздражающих факторов на здоровые ткани поджелудочной и печени можно наблюдать при УЗИ. Оно показывает нарушения плотности паренхиматозных тканей гепатобилиарной системы.

Какое патологическое воздействие может стать основной причиной:
• хронические гепатиты;
• длительное злоупотребление алкогольными напитками;
• наличие новообразований;
• жировая дистрофия печени;
• болезни сердца и сосудов;
• стеаноз печени;
• заболевания поджелудочной.

К увеличению этих органов приводят и инволюционные, то есть возрастные изменения, характерные для каждого организма. При сбое обменных процессов начинается замещение нормальных клеток жировыми. Фактором нарушения может стать генетическая предрасположенность.

Дополнительная симптоматика

Диффузные изменения печени и поджелудочной железы на начальном этапе никак не проявляются. Однако в запущенных ситуациях уже появляются определенные симптомы.

Общими проявлениями патологий поджелудочной с печенью можно выделить:
• приступы тошноты, иногда с рвотой;
• горький привкус;
• слабая головная боль;
• общая слабость;
• повышение температуры тела (при остром воспалении);
• ухудшение аппетита и диспепсия.

Нарушения различной степени тяжести могут повлиять на репродуктивное здоровье. У женщин отмечается нарушение менструального цикла, у мужчин – ухудшение потенции.

Симптоматика зависит и от формы нарушения поджелудочной железы вместе печенью:
1. Незначительное поражение никак себя не проявляет, оно возникает преимущественно под воздействием гепатита или неблагоприятных факторов.
2. Умеренное поражение имеет слабый симптоматический комплекс, возникает в результате влияния алкоголя или вредного питания.
3. Выраженное поражение имеет специфические проявления, появляется при диабете, злокачественных новообразованиях, гепатите.

Для поджелудочной железы

Дегенеративные отклонения паренхимы поджелудочной — результат панкреатита и липоматоза, тогда симптомы соответствуют этим заболеваниям. Острое воспаление сопровождается повышением температуры, ухудшением состояния кожи. Общие болезни могут проявляться плохим аппетитом, диспепсией, кишечными расстройствами.

Для печени

При отклонениях со стороны печени отмечаются умеренные или средней выраженности болезненность в районе пораженного органа, в правом подреберье. Когда эхопризнаки изменений отмечают значительное повреждение, сопутствует этому отечность, лишний вес, нарушение питания.

Диагностические методы

УЗИ – основной метод диагностики этого нарушения. Эхографические признаки могут показывать незначительные, умеренные изменения и тяжелое отклонение. Также необходимы дополнительные лабораторные исследования – анализы кала, урины, крови. Они могут указать на воспаление и инфекцию или показать специфические для отдельного заболевания изменения.

Эхопризнаками патологий поджелудочной вместе с печенью будут:
• уплотнение тканей;
• объединение сосудов;
• изменения на протяжении всего органа.

В редких ситуациях обнаруживаются поражения ограниченного участка поджелудочной. Дополнительно может назначаться рентгенография. Она покажет однородную тень треугольной формы, верхний контур которой отвечает куполу диафрагмы.
При выполнении КТ и МРТ также можно визуализировать увеличенные структуры печени. На уровне 10 ребра визуализируется тень правой доли, на уровне 11 – левой.

Ставьте лайк и подписывайтесь на канал!

Источник

Нередко при прохождении УЗИ можно услышать от специалиста такое заключение, как диффузные изменения печени и поджелудочной железы. О развитии какой-либо болезни говорить пока рано, ведь это показывает изменение тканевой структуры органов: плотность, размеры, форму и присутствие новообразований. В норме паренхима печени и поджелудочной железы однородна.

Потому при обнаружении подозрительных изменений необходимо срочно обследоваться, ведь причин диффузных изменений бывает много. Своевременное и эффективное лечение в 90% случаев обеспечивает возобновление нормальной функции внутренних органов.

Этиология патологических изменений

Сначала поговорим немного о печени – жизненно важной железе, которая выводит из организма токсины, избыток гормонов, участвует в процессе кроветворения и пищеварения, синтезирует ферменты, гормоны, холестерин и т.д.

Опасным состоянием является гематомегалия – увеличение размера печени. Данный признак говорит о запуске аномального процесса, ведь в норме орган не должен выходить за границы реберной дуги справа.

Не менее серьезным является такой синдром, как гепатоспленомегалия. Он означает одновременное увеличение размера селезенки и печени.

Основополагающими причинами дистрофических изменений печени являются:

длительное злоупотребление спиртными напитками;
сердечно-сосудистые патологии;
жировая инфильтрация, либо стеатоз печени;
возникновение вирусного гепатита;
продолжительный прием медикаментозных препаратов;
застойные процессы в венах;
метастазы, внедренные из других органов;
генетическая наследственность.

Поджелудочная железа принимает участие в переваривании пищи, а также выделяет два важных гормона (глюкагон и инсулин). Структура ее ткани может изменяться в результате:

Выраженных отечностей.
Возрастных видоизменений ткани.
Замещения ткани органа жировой при сахарном диабете.
Длительных воспалительных процессов.

Помимо этого структура ткани органа может измениться под воздействием факторов формирующихся под воздействием прогрессирующего панкреатита.

Формы диффузных изменений

Дегенеративные изменения паренхимы проходят практически бессимптомно.

Признаки патологического процесса могут проявляться при употреблении жирной пищи либо сильных физических нагрузках.

В более запущенных случаях диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы могут вызывать такие симптомы:

частые приступы тошноты;
слабая боль в области правого подреберья;
изжога и снижение аппетита;
общее недомогание;
привкус горечи после еды;
снижение трудоспособности;
мигрень;
желтизна глазной склеры.

Дистрофический синдром также влияет на репродуктивную систему мужчин и женщин. На фоне печеночной дисфункции представители сильной половины человечества могут жаловаться на проблемы с потенцией. У женщин происходит наблюдается нерегулярный менструальный цикл.

Существует три основные формы дегенеративно-дистрофических изменений печени и поджелудочной железы:

Незначительное поражение органов, которое может означать влияние на организм отрицательных факторов либо гепатита.
Умеренно развитые изменения, проявляющиеся в результате воздействия несбалансированного питания, интоксикации, алкоголя.
Выраженный синдром, сопровождающийся сильными отеками. Зачастую состояние спровоцировано избыточным весом, диабетом, циррозом, хроническим гепатитом, доброкачественными и злокачественными опухолями.

Следует отдельно рассмотреть дегенеративные изменения поджелудочной железы:

ткань уменьшает свою плотность, что характерно при панкреатите;
замещение тканевой структуры жировыми клетками при липоматозе.

Указанные дегенеративные изменения усугубляют состояние организма человека.

Диагностика печени и поджелудочной железы

При возникновении характерных симптомов диффузных изменений человеку нужно срочно обратиться к лечащему специалисту.

Как правило, врач назначает наиболее действенный метод диагностирования – ультразвуковое исследование (УЗИ). Благодаря ему доктор может увидеть изменения паренхимы поджелудочной и печени.

Но чтобы установить диагноз, прохождения одного УЗИ недостаточно.

Для получения полной картины болезни, при которой была спровоцирована диффузия внутренних органов, нужно пройти дополнительные обследования.

К таким обследованиям относят:

Общий анализ крови (ОАК) для выявления очагов воспаления.
Магниторезонансную томографию (МРТ).
Биохимический анализ крови (БАК).
Компьютерную томографию (КТ).
Исследование на онкомаркеры при подозрении на злокачественные образования в печени.
Рентгеноскопическое исследование.
Взятие биопсии пунктата печени.
Анализ урины и кала.

Эхография (с греч.«эхо» – изображать) – неинвазивный метод исследования печени, поджелудочной и других жизненно важных органов. Эхопризнак диффузных изменений заключается в уплотнении структуры органов и объединения артерий. Также эхоструктура помогает выявить уплотнение тканей, как всего органа, так и отдельных его участков.

На снимках КТ и МРТ печень хорошо видна. Приблизительно возле 10-11 ребра видно тень левой доли печени. Она имеет гладкие и четкие контуры. Рентгеновский снимок показывает однородную тень, напоминающую треугольник. Верхняя часть органа должна совпадать с контуром купола диафрагмы.

Принципы терапии патологии

Чтобы устранить диффузионный процесс, надо принять во внимание три весомых фактора: происхождение болезни, патогенез и степень поражения.

Доктор разрабатывает индивидуальную схему лечения для каждого больного.

Чтобы вылечить диффузно-неоднородный процесс, нужно выполнять определенные условия.

Такими обязательными условиями являются:

соблюдать специальную диету;
исключить употребление спиртного;
придерживаться режима дня;
лечить сопутствующие патологии ЖКТ.

Диета исключает потребление соленой и острой пищи. В норме человек должен употреблять в день не менее 5 грамм соли. Также следует забыть о пряностях, мучных изделиях, жирной и жареной пище. Рацион нужно обогатить свежими фруктами и овощами, крупами, жидкими блюдами, обезжиренными кисломолочными продуктами, нежирным мясом и рыбой.

Об употреблении алкоголя или курении и речи не идет. Эти две вредные привычки только усугубляют диффузно-неоднородный процесс поражения печени и поджелудочной. Режим дня означает, что человеку с таким диагнозом нужно правильно распределять свое время для работы и отдыха. Значение уделяется полноценному сну.

Медикаментозная терапия направляется на стабилизацию функции органов пищеварительного тракта. Очень важно нормализовать полезную микрофлору тонкой и толстой кишки. Врач прописывает антибактериальные и ферментные средства, которые пациент принимает на протяжении 3-4 недель.

Чтобы снизить тонус мышц больного органа, назначаются спазмолитики, улучшающие отток ферментного сока в кишечник. Если диффузные изменения развиваются на фоне фиброза, актуальным будет противовоспалительное лечение.

Профилактика диффузных изменений

Для предупреждения появления таких опасных изменений, нужно отказаться от регулярного потребления алкогольных напитков. Они пагубно воздействуют на печень и поджелудочную железу, отравляя весь организм.

Многие врачи-диетологи советуют придерживаться дробного питания. Это значит, что в день нужно съедать как минимум 5-6 маленьких порций пищи. Рацион должен наполняться «медленными» углеводами (ржаной хлеб, овощи, крупы) и пищевыми волокнами (бобовые, орехи, ягоды). Такие продукты длительное время перевариваются, поэтому наполняют организм питательными веществами и не приводят к набору лишнего веса.

Лучше ограничивать прием жареных, маринованных, соленых и острых продуктов. При появлении первых признаков пищевого отравления от такой пищи следует отказаться вовсе.

Еще одним важным условием является регулярный плановый осмотр. К сожалению, население нашей страны пренебрегает этим правилом и обращается за медицинской помощью иногда слишком поздно. Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной – это всегда предвестники серьезного заболевания, с которым надо бороться.

Существует много методов диагностики патологического состояния (УЗИ, КТ, МРТ, рентгенография, эхографический метод, ОАК и пр.). Они достаточно быстро помогают выявить изменения внутренних органов и их причины. При своевременной и действенной терапии врачи дают положительный прогноз.

Автор статьи

Сазонов Григорий Андреевич

Источник

Лагуткин Дмитрий Иванович

Стаж работы: 4 года

Часто при ультразвуковом исследовании поджелудочной железы выявляются ее диффузные изменения. Многие пациенты задают вопрос: «Опасно ли это для здоровья?». Однако следует помнить, что диффузные изменения печени и поджелудочной железы — это не диагноз и не заболевание, а заключение УЗИ. Это равномерные изменения ультразвуковой структуры всей поджелудочной железы под воздействием различных факторов. Степень этих изменений может быть разной. Наличие их свидетельствует об отсутствии очаговых процессов в железе, а именно опухолей, кист, камней. И только ваш лечащий врач на основании заключения УЗИ, жалоб, клинической картины, результатов дополнительных лабораторных и инструментальных исследований может поставить вам заключительный диагноз.

Поджелудочная железа является органом пищеварительной и эндокринной системы. Она расположена за желудком на задней брюшной стенке и частично заходит в левое подреберье. Условно железа разделяется на такие части: голова, тело и хвост. Большая часть ее выполняет внешнесекреторную функцию, выделяя пищеварительные ферменты (амилазу, липазу, протеазу) через выводные протоки в двенадцатиперстную кишку. Эндокринная часть представлена панкреатическими островками, преимущественно расположенными в хвосте железы, и синтезирует гормоны:

инсулин и глюкагон (являются антагонистами и регулируют уровень сахара в крови);
соматостатин (угнетает секрецию других желез);
панкреатический полипептид (стимулирует выработку желудочного сока, но подавляет ферментативную активность поджелудочной железы);
грелин (повышает аппетит).

При проведении ультразвукового исследования поджелудочной железы оцениваются ее размеры, форма, однородность тканей, наличие объемных образований. Проведение УЗИ осложняется тем, что поджелудочная железа расположена за желудком и кишечником, которые содержат газы. Поэтому накануне исследование рекомендуют соблюдать диету, направленную на снижение газообразования. Во время УЗИ врач оценивает эхогенность (плотность) структуры органа, которая может быть равномерно снижена и увеличена. В этом случае и говорят, что наступили диффузные изменения поджелудочной железы. Помимо этого, поджелудочная железа тесно связана с печенью и желчным пузырем, и все их изменения обязательно отражаются на ее состоянии, и наоборот. Для уточнения предварительного диагноза дополнительно назначаются анализы крови, мочи и кала, а также эндоскопия желудочно-кишечного тракта.

Причинами различных диффузных изменений поджелудочной железы могут стать:

неправильное питание с избыточным употреблением соленого, острого, жирного, сладкого, мучного;
злоупотребление алкоголем, курение;
хронические стрессы;
нерациональное употребление лекарственных препаратов;
отягощенная наследственность;
заболевание других органов желудочно-кишечного тракта;
пожилой возраст.

Диффузные изменения поджелудочной железы часто встречаются у больных сахарным диабетом, страдающих недостаточной выработкой инсулина. Они сопровождаются повышением уровня сахара в крови и появлением глюкозы в моче. Эти изменения не требуют специфического лечения, так как терапия должна быть направлена на основное заболевание.

Почему происходят диффузные изменения?

Уменьшение размеров железы и ее атрофия могут наблюдаться в пожилом возрасте. При этом эхогенность органа может быть нормальной, пониженной и повышенной, а больные не предъявляют жалоб и не нуждаются в лечении.

Диффузные изменения наступают и при панкреатите. Панкреатит – это воспалительное заболевание поджелудочной железы. Он чаще развивается у мужчин. При панкреатите пищеварительные ферменты активируются внутри железы и начинают переваривать ее. Ферменты и токсины, которые выделяются во время ее распада, выбрасываются в кровеносное русло и разрушают другие органы и системы, например, головной мозг, легкие, сердце, почки. Наиболее опасным является острый панкреатит. У больных возникают такие симптомы: резкая опоясывающая боль под ребрами, тошнота, рвота, повышение температуры, появление синюшных пятен на животе, учащенное сердцебиение. Если гной попадает в брюшную полость, возможны потеря сознания, развитие сепсиса и летальный исход, поэтому такие больные нуждаются в экстренном хирургическом вмешательстве. Острый панкреатит на ультразвуковом исследовании дает такие изменения: увеличение железы, ее нечеткая структура с пониженной эхогенность, возможно расширение протока, появление анэхогенных участков некроза. жидкости вокруг железы.

Хронический панкреатит характеризуется менее выраженной симптоматикой. Больные жалуются на чувство тяжести и боли в левом подреберье после еды, тошноту, горечь во рту, метеоризм. На ранних стадиях при ультразвуковом исследовании выявляют нормальные размеры железы при снижении ее эхогенности, неровные края, расширение и извилистость протока. Если патологический процесс прогрессирует, появляются гиперэхогенные участки фиброза неправильной формы, кисты и кальцинаты в паренхиме органа. Лечение панкреатита включает в себя диету, изменение образа жизни, устранение болевого синдрома, применение спазмолитиков и антиферментных препаратов, дезинтоксикационную терапию. При необходимости производится госпитализация больного и проводится оперативное вмешательство.

Фиброз поджелудочной железы является результатом хронического воспалительного процесса. Фиброз сопровождается разрастанием соединительной ткани, которая замещает поврежденную паренхиму железы. Он может возникнуть при хроническом панкреатите, муковисцидозе, первичной сидерофилии. На УЗИ наблюдается сохранение нормальных размеров поджелудочной железы, но происходит усиление ее эхогенности и повышение плотности. Если жалобы отсутствуют, то больной в лечении не нуждается.

Диффузные изменения поджелудочной железы развиваются также при липоматозе. Липоматоз – это разрастание жировой ткани без четких границ, которая замещает собой ткань органа. Он развивается у пожилых людей и у людей, которые страдают сахарным диабетом. При липоматозе размер поджелудочной железы не изменяется, а эхогенность усиливается. Однако значительное уплотнение органа не происходит.

Источник