Операция поджелудочной железы в украине

Рак поджелудочной железы — наиболее частое опухолевое заболевание поджелудочной железы, занимает четвертое место среди злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта (после рака желудка, рака толстой кишки и рака пищевода) и составляет 2 — 3% от всех раковых опухолей. Значительно чаще наблюдается у мужчин, главным образом в возрасте старше 50 лет.

Среди городского населения рак поджелудочной железы наблюдается чаще, чем среди жителей сельской местности.

Клиническая картина опухоли поджелудочной железы:

Клиническая картина поражения поджелудочной железы зависит от локализации опухоли. Опухоли наиболее часто располагаются в головке поджелудочной железы (75% случаев), реже поражая ее тело и хвост.

Симптоматика рака головки поджелудочной железы может быть разделена на два периода. В ранней стадии заболевание мало беспокоит больных, и они не обращаются за медицинской помощью. Первым настораживающим симптомом болезни чаще всего является боль в эпигастральной области и подреберьях иногда с иррадиацией в спину (опоясывающая боль), с нарастанием интенсивности ночью. В дальнейшем характерно прогрессирующее снижение массы тела без ясной причины, тяжесть в подложечной области после еды, общая слабость и потеря трудоспособности.

При прогрессирующем увеличении опухоли появляется ведущий признак рака головки поджелудочной железы — желтуха — вследствие сдавления опухолью общего желчного протока. Желтуха начинается внезапно, без предшествующего болевого приступа, затем быстро нарастает. Присоединяются кожный зуд, потемнение мочи и обесцвечивание кала. Помимо желтухи могут возникать тяжелые расстройства пищеварения: потеря аппетита, тошнота, отрыжка, рвота, понос, нарастают обезвоживание организма, кахексия (резкое снижение массы тела).

Некоторые редкие формы опухолей исходят из клеток, секретирующих гормоны поджелудочной железы, что в значительной степени определяет клиническую картину болезни. Так, опухоль, выделяющая глюкагон, приводит к повышению уровня сахара в крови и дерматиту. Опухоль, выделяющая инсулин, приводит к тяжелому снижению сахара в крови, что проявляется в слабости, холодным потом, потерями сознания, а при длительном течении — нарушение работы головного мозга.

Диагностика опухоли поджелудочной железы:

В диагностике опухолей поджелудочной железы применяются инструментальные и лабораторные методики.

Инструментальные методики:

• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• компьютерная томография (КТ);
• магнитно-резонансная терапия (МРТ или ЯМР);
• ретроградную панкреатохолангиографию.

УЗИ (ультразвуковое исследование) — самое распространенное и общедоступный метод диагностики заболевания поджелудочной железы. Но, к сожалению, возможности УЗИ не безграничны и не любое образование возможно выявить и оценить ультразвуковым датчиком. Здесь на помощь приходят более современные технологии.

КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная терапия) более информативны, чем УЗИ, но тоже не всегда позволяют стопроцентно поставить правильный диагноз.

Лабораторные методики (косвенно свидетельствующих в пользу поражения поджелудочной железы):

• биохимический анализ крови;
• анализ крови на онкомаркеры (показатели, повышение уровня которых в крови говорит о наличии в организме той или иной опухоли).

В ряде случаев, несмотря на применение перечисленных диагностических процедур, возникают значительные затруднения в дифференциальной диагностике с некоторыми формами хронического панкреатита (доброкачественного заболевания поджелудочной железы). В такой ситуации окончательный диагноз ставят на основании цитологического и гистологического исследования материала, полученного при пункционной биопсии.

Лечение опухоли поджелудочной железы:

Лечение опухоли поджелудочной железы хирургическое. В большинстве клиник операции носят чисто симптоматический характер и сводятся к наложению того или иного соустья для отведения желчи в кишку. За последние десятилетия хирургия этой области достигла значительных успехов. При ранних, нераспространенных формах рака головки поджелудочной железы производят сложную операцию — панкреатодуоденальную резекцию, удаляя часть поджелудочной железы вместе с протоками и двенадцатиперстной кишкой с одномоментной реконструкцией пассажа по желудочно-кишечному тракту. Но такая радикальная операция возможна лишь у 10 -30 % больных, при незапущенном опухолевом процессе. При поражении тела или хвоста поджелудочной железы производится удаление пораженной части железы.

Наш клинический опыт и высокий профессионализм позволяют на высоком уровне помочь пациентам с опухолями поджелудочной железы, обосновано выбрать лечебную тактику и оказать квалифицированную медицинскую помощь.

В клинике «Гарвис» используется весь арсенал самых современных методов хирургического лечения опухолей поджелудочной железы. Для обеспечения высокого качества лечения и достижения положительного результата широко используются новые технологии позволяющие выполнять, как малотравматичные этапные операции под контролем ультразвука, видеоэндоскопические и радикальные открытые операции. Мы применяем в своей работе современное хирургическое оборудование, которое повышает надёжность хирургического вмешательства. В своей работе мы придерживаемся лучших европейских стандартов лечения больных с опухолями поджелудочной железы.