Описание приступа поджелудочной железы

Приступ поджелудочной железы — состояние, требующее оказания неотложной медицинской помощи. Симптомы заболевания проявляются настолько ярко, что самочувствие больного стремительно ухудшается. Как правило, обострение панкреатита развивается вследствие сильных погрешностей в питании, злоупотребления алкоголем, физического или психического переутомления, а также действия других провоцирующих факторов.

проток поджелудочной человека

Главные признаки заболевания

Симптомы приступа поджелудочной железы развиваются совершенно внезапно. Основное проявление — сильные режущие боли, которые возникают сначала с правой стороны грудной клетки и постепенно распространяются на левую половину. Это обусловлено раздражением нервных окончаний, которые в большом количестве расположены в эндокринной железе. В результате отека органа и нарушения оттока секрет скапливается в pancreas, что приводит к перевариванию собственных тканей, вследствие чего и возникает сильная боль. Неприятные ощущения зачастую отдают под лопатку или на спину. Эти признаки могут приводить к ошибке в установлении диагноза, вследствие чего требуется провести дифференциальную диагностику с инфарктом миокарда, который имеет сходные проявления. При вовлечении в воспалительный процесс брюшины появляются новые симптомы. К ним относится усиление боли при поглаживании живота. При этом если на него надавить, состояние может кратковременно улучшиться.

Важным симптомом является нарушение работы пищеварительного тракта. Интенсивные боли сопровождаются приступами рвоты, которая не доставляет облегчение и носит изнуряющий характер. Через некоторое время в рвотных массах появляется желчь, а если желудок совершенно пустой — остаются только сильные позывы и тошнота.

боли в подреберье

Развивается расстройство стула в виде диареи. В результате ускоренной моторики кишечника в каловых массах присутствуют остатки непереваренной пищи. Однако через несколько дней возможно развитие запора. Наблюдается метеоризм, что приводит к выраженному вздутию живота. На языке появляется белый налет.

Из дополнительных симптомов присутствует значительное повышение температуры тела. Человек становится слабым, не может встать на ноги. Любое движение сопровождается болью, поэтому пациент пытается найти удобное положение, приносящее хоть небольшое облегчение.

Среди других признаков острого панкреатита наблюдаются скачки артериального давления, которое может как повыситься, так и значительно понизиться. Пульс становится слабым и учащенным. В результате сильной рвоты развивается гиповолемия, симптомами которой являются сухость во рту и изменение цвета кожи на нездоровый сероватый оттенок.

Возникновение этих клинических проявлений свидетельствует о сильном нарушении состояния здоровья больного, особенно если в течение нескольких дней человек пытался справиться с проблемой самостоятельно и не обращался за медицинской помощью.

Неотложная помощь

Симптомы приступа поджелудочной железы характеризуются настолько выраженной интенсивностью, что человек зачастую не может справиться с ними самостоятельно и обращается за медицинской помощью.

Как снять приступ, если нет возможности вызвать неотложку или человек находится далеко от города? В этом случае оказание первой помощи ложится на родных или близких.

Для снятия приступов панкреатита нужно обеспечить пациенту полный покой. Он не должен совершать никаких резких движений. Оптимальное положение — сидя, наклонившись немного вперед.

Первая помощь при приступе панкреатита включает применение спазмолитиков и анальгетиков. Это позволит устранить спазм выводных протоков и вывести секрет из органа, чтобы поджелудочная железа не начала переваривать сама себя. Для этого можно использовать следующие медикаментозные средства:

Но-шпа;
Спазмалгон;
Максиган;
Дротаверин и др.

спазмалгон в таблетках

Первым делом в область проекции pancreas, которая расположена между пупком и грудиной, следует приложить холод, чтобы уменьшить активность воспалительного процесса. С этой целью можно использовать грелку, наполненную холодной водой, замороженные овощи и другие подручные средства. Чтобы не допустить обморожения кожи, лед следует обернуть несколькими слоями ткани.

Что делать и как бороться с приступом? Первое правило успешной ликвидации неприятных ощущений и выздоровления пациента — во время обострения заболевания категорически запрещено есть. Это обусловлено тем, что в результате попадания пищи в желудочно-кишечный тракт активизируется выработка ферментов. Однако поскольку вследствие воспаления они не могут беспрепятственно попасть в кишечник, состояние больного еще больше ухудшается, так как повышается риск переваривания органа. Нельзя есть не только при снятии приступа, но и в течение 1–3 дней после этого, чтобы полностью ушло воспаление и отек тканей. Можно употреблять только чистую негазированную воду, поскольку в результате сильной рвоты развивается выраженное обезвоживание организма. Пить жидкость надо по несколько глотков, но часто. Это позволит не допустить возобновления рвоты.

Лечение обострения

Быстрое снятие приступа обеспечит отсутствие осложнений со стороны здоровья для пациента. Поэтому не нужно ждать, что все пройдет самостоятельно, следует принимать необходимые меры.

Если до приезда скорой помощи справиться с приступом не удалось, врач может внутримышечно ввести спазмолитики и анальгетики. При отсутствии положительного результата снимать приступ и лечить поджелудочную железу необходимо в условиях стационара, где есть возможность для тщательного обследования пациента и определения степени нарушения функциональности органа.

Дальнейшее лечение острого панкреатита разрабатывается индивидуально для каждого больного. При этом учитываются симптомы заболевания, результаты осмотра и обследования.

пальпация брюшной полости

Терапия панкреатита должна быть комплексной. Кроме применения спазмолитических и обезболивающих препаратов, показано назначение мочегонных средств. С их помощью можно снять отек, что позволит обеспечить отток секрета поджелудочной железы и устранение риска самопереваривания. Кроме того, диуретики способствуют интенсивному выведению из организма человека токсинов и ферментов. С этой целью лучше всего использовать Фуросемид или Лазикс. При назначении Диакарба обязательным является включение в терапевтическую схему препаратов калия, поскольку мочегонное средство способствует вымыванию этого важного элемента.

При развитии осложнений, в частности, при присоединении бактериальной инфекции, лечение подразумевает использование противомикробных препаратов — фторхинолонов или цефалоспоринов 3–4 поколения.

Если приступы панкреатита привели к сильному ослаблению организма, восстановить силы и энергию поможет витаминотерапия. Вначале средства нужно вводить внутримышечно, чтобы быстро возобновить потерянный баланс. В дальнейшем разрешено перейти на таблетированную форму.

Лечение острого панкреатита не включает применение ферментов. Более того, они строго запрещены. Ведь в поджелудочной железе и так скапливается секрет, поэтому ни в коем случае нельзя допустить дополнительного его поступления извне. Это может еще больше усугубить ситуацию и ухудшить самочувствие больного.

Характер питания

Что можно кушать после приступа панкреатита? Важную роль в успешном выздоровлении пациента играет соблюдение специальной диеты. Это позволит снизить нагрузку на поджелудочную железу и достичь стабилизации самочувствия.

После обострения панкреатита есть можно не раньше чем через 2–3 дня. При этом нужно начинать с употребления небольшого количества пищи. Еда должна быть перетертой и не горячей. Кушать надо часто — до 5–6 раз в день.

Лечение с помощью диеты предполагает применение блюд, приготовленных на пару, запеченных или отваренных. Ни в коем случае нельзя есть жареное, копченое или маринованное. Следует избегать чрезмерного употребления соли, сахара, перца и других острых приправ во время приготовления еды. Категорически запрещены алкогольные и газированные напитки, а также продукты, относящиеся к категории полуфабрикатов или фастфуда. В их состав входит большое количество трансжиров, оказывающих выраженное неблагоприятное влияние на работу поджелудочной железы.

отварная грудка

Под запрет попадают красное мясо, авокадо, сахар, белый хлеб и др.

Диета после приступа панкреатита способна нормализовать функционирование эндокринного органа. Пациент может есть следующие блюда и продукты:

Нежирные сорта рыбы — хек, щука, сазан, треска, судак и др. Продукт желательно запекать, чтобы сохранить все полезные компоненты.
Диетическое мясо — кролик, индейка, телятина, куриная грудка и пр. В его состав входит большое количество необходимых для организма человека белков, аминокислот и микроэлементов. Мясо можно тушить, готовить на пару или добавлять в супы.
Вареные или тушеные овощи. Характеризуются богатым составом — содержат витамины, микроэлементы, антиоксиданты и другие компоненты. Идеальный вариант — суп-пюре, который чрезвычайно легко усваивается и при этом не содержит грубых частиц пищи. Диета при панкреатите исключает употребление сырых овощей.
Крупы. Следует отдать предпочтение продуктам, содержащим сложные углеводы. К ним относятся рис, гречка, пшено. Положительное влияние на слизистую оболочку желудка оказывает овсянка, лечение которой показано не только при заболеваниях ЖКТ, но и pancreas.
Нежирные молочнокислые продукты — йогурт, творог, сыр, кефир. Способствуют восстановлению нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Разрешены к применению не ранее чем через 2 недели после приступа.
Растительное и сливочное масло. Используется для добавления в небольшом количестве в готовые блюда.
Выраженный положительный эффект оказывает травяной чай, который не только поможет восстановить водный баланс и утолить чувство жажды, но и насытит организм человека полезными веществами.

После приступа поджелудочной железы специальную диету следует соблюдать пожизненно. При нарушении рекомендаций врача и употреблении запрещенных продуктов не исключено обострение панкреатита. Поэтому нужно вести здоровый образ жизни, чтобы не допустить рецидива.

Источник

Заболеванию панкреатитом подвержен довольно широкий круг людей. Оно способно протекать с разной степенью активности — некоторые случаи болезни отличаются своим постоянством, но бывают ситуации, когда обострение чередуется с ослаблением интенсивности.

Ключевым виновником всех страданий поджелудочной железы смело можно считать небрежное отношение к ней ее хозяина.

Определить нарушение в ее функционирование можно по урчащим звукам, болевым ощущениям в области живота.

Кроме того, если такие деликатные проблемы организма, как хронический запор, или наоборот понос не обошли человека стороной, то такие факторы тоже указывают на возможные “неполадки” с поджелудочной.

Симптомы панкреатита — как распознать недуг

Пожалуй, основным симптомом, четко говорящим, что приступ панкреатита уже не за горами можно назвать болевые ощущения, это первый тревожный звонок организму.

Как правило, стартуют они справа, а затем постепенно переходят налево.

Ощущать их можно в области ребер, грудной клетки.

Стенокардия сердца имеет похожую симптоматику, поэтому иногда приступ панкреатита путают с приступом ее вызывающую.

Однако следует иметь в виду, что при стенокардии, приступы в основном возникают после чрезмерных физических нагрузок, а панкреатит, открыто заявляет о себе, после употребления острых пищевых продуктов или алкоголя.

Тошнота, рвота — вот широко распространенные признаки панкреатита, причем про рвотные позывы можно сказать, что для данной ситуации характерна их неоднократность повторения.

Иногда, при приступе фиксируют сильный озноб, высокую температуру.

Причины воспаления поджелудочной железы

Перечень факторов риска, способных дать стартовый импульс для возникновения приступа панкреатита достаточно обширный. Наиболее серьезными считаются следующие:

1. Чрезмерное увлечение любыми спиртными напитками.

2. Болезнь холецистит, заболевания желчевыводящих путей.

3. Сосудистые неприятности, например, атеросклероз сосудов.

4. Побочное воздействие некоторых лекарственных препаратов.

5. Инфекции

6. Регулярное нарушение здорового рациона питания, злоупотребление жирной, острой пищей.

7. Наконец беременность — состояние, при котором также часто провоцируется приступ.

Предлагаю подробней остановиться на первом и последнем пунктах этого списка.

Каждая капля ядовита

Дать сильнейший толчок к возникновению приступа может даже небольшая доза алкогольных напитков.

Объясняется данное обстоятельство таким образом.

Основной задачей поджелудочной железы является создание соединений, расщепляющих основные составляющие пищевых продуктов (белки, жиры, углеводы).

Принятие алкоголя активизирует создание организмом таких ферментов, результатом чего, является нарушение баланса внутренних сил организма, а избыточные ферменты губительно действуют на клетки, сосуды поджелудочной, разрушая ее ткань.

Для определения уточненного диагноза следует обязательным порядком провести исследование с помощью ультразвука.

Различные формы данного обследования способны выявить ту или иную проблему с поджелудочной железой.

По статистике, тепловидение способно обнаружить острый панкреатит в семидесяти процентах случаях. Оно может зафиксировать наличие опухолей (злокачественных, доброкачественных), определить границы опухолевого процесса.
В свою очередь гастроскопия способна диагностировать отеки, эрозии слизистой оболочки, очаги образования слизи в полости желудка, смещение задней стенки желудка.
Возможное увеличение размеров поджелудочной, области уплотнения, разрежения, камни — все это можно выявить при помощи компьютерной томографии.

Форма алкогольного поражения панкреатитом находит свое отражение в нарушениях работы различных органов, тем самым значительно подрывая здоровье организма. “Алкогольный стаж” порядка десяти лет говорит о высокой вероятности наличия у человека проблем с поджелудочной железой.

Когда алкоголизмом страдают порядка пятнадцати лет, то к имеющемся неприятностям присоединяются снижение веса, понос, ухудшение состояния кожного покрова.

Еще по прошествии ряда лет усиливается процесс снижения массы тела, проявляется сыпь, гнойнички. Ну, и наконец, после приблизительно четверти века страданий поджелудочной железы от систематического принятия алкогольных напитков, наступает стадия тяжелого отравления, которая нередко заканчивается летальным исходом.

Беременность при панкреатите

Обострение хронической, развитие острой формы недуга нередко находит свое развитие во время протекания беременности. Это может быть вызвано различными причинами: чрезмерное увлечение медикаментозными лекарствами, заболевания инфекционного характера, виды ожирения, нарушение функционала печени.

Симптоматика болезни стандартная: периодические позывы к тошноте, рвоте, наличие длительных, причем острых болей в верхней области живота.

Терапия при беременности проводится в обычном порядке. При правильной постановке диагноза, верно выбранном курсе лечения, продолжительность приступа панкреатита может ограничиться неделей. На данный период прием пищи, лекарственных препаратов должен строго контролироваться врачом.

Снятие ограничения происходит при возобновлении деятельности желудочно-кишечного тракта (газы отходят нормально, перистальтика восстанавливается, “стул” принимает законченную форму).

Что делать при приступе?

Острый приступ — немедленный сигнал для обращения к врачам. До прибытия “скорой” больного необходимо положить на кровать, на область живота поместить ледяной компресс, принять меры к полноценному проветриванию комнаты. Рекомендуется в этот момент оградить пациента от пищи, жидкости. Перевозить пострадавшего надо на носилках.

Питание при панкреатите — общие принципы

Лечение панкреатита в домашних условиях, впрочем, как и в стационаре, должно “подчиняться” принципам старой формулы, которая включает в себя наличие трех главных составляющих, необходимых для высокой эффективности лечебного процесса.

Итак, голод, холод, покой — эти три понятия до сих пор не теряют своей актуальности при лечении панкреатита.

Во время сильного обострения болезни необходимо провести голодание на протяжении первых двух-трех дней. В данный период допускается употребление только жидкости, объемом до полутора литров в течение суток. Крайне не рекомендуется пить газированную воду. Полезен будет отвар шиповника, слабо заваренный чай.

Общий принцип питания при панкреатите — это соблюдение строгой диеты на длительном промежутке времени, желательно на протяжении всей жизни. Рекомендуется, есть каши, сваренные на воде, отваренные овощные продукты, соки некислых фруктов, куриное мясо, кисломолочные продукты с пониженным содержанием жира.

При постановке диагноза панкреатит, нужно постоянно держать под контролем собственный рацион питания.

В первую очередь, обращаю внимание, на сокращение объема потребляемых продуктов, содержащих жиры, углеводы.

Одновременно с этим следует увеличить количество продуктов содержащих белок. Причина этого состоит в том, что расщепление белка производят не только ферменты поджелудочной, но и соединения вырабатываемые желудком, кишечником. Тогда, как углеводы и жиры, расщепляются исключительно ферментами поджелудочной железы.

Любые блюда для употребления в пищу необходимо подвергать обработке паром или производить запекания в духовой печи. Количество приемов пищи должно быть не менее пяти-шести раз в течение дня, при небольшом объеме единовременно потребляемых продуктов.

Допустимые продукты

Хлебные изделия рекомендуется брать выпеченные вчерашним днем. Также можно употреблять сухое печенье, высушенный хлеб.

Полезно для здоровья приготавливать самые разные каши на воде, запеканки. Из крупяных изделий следует отдать предпочтение рисовой, гречневой крупе.

На первые блюда лучше всего подойдут вегетарианские супы без капусты, пшена.

При выборе мяса следует отдавать предпочтение нежирным сортам телятины, говядины, курицы, кролика. Именно из них надо приготавливать разновидности мясных блюд — котлеты, фрикадельки и тому подобное.

Важным источником поставщика белка в наш организм является рыба, которая относится к нежирным сортам (треска, щука, окунь). Жареную рыбу употреблять нельзя, оптимально будет ее отварить.

В рацион питания можно включать овощи только в отваренном виде или запеченные. Здоровье организма получит наибольшую пользу от потребления моркови, тыквы, цветной капусты, картофеля.

Из фруктовых плодов желательно употреблять запеченные яблоки некислых сортов. Большой эффект дает регулярное питье отвара, приготовленного из плодов шиповника.

Потихоньку, небольшими шажками

Стартовые дни приступа пациента поют только не газированной щелочной минеральной водой, отваром шиповника. Предпочтительней жидкость подавать в теплом виде, маленькими дозами. Сроки голодания определяются самочувствием больного, обычно интервал составляет 1-3 дня.

Следующим этапом на пару дней прописывается самое легкое питание. Протертые, без соли отвары, несладкий чай с сухариком. Не стоит забывать про дробность питания. Примерно на третий день, рацион дополняется гречневой, рисовой каше, приготовленной на молоке, которое разведено на половину с водой, паровой белковый омлет, слизистые супы.

С четвертого дня каши готовят на цельном молоке, включают вчерашний белый хлеб, протертый творог.

На 6-7 день допускается включение сливочного масла (10-15 грамм), овощные супы (без капусты), пюре из моркови.

В начале второй недели такой диеты, на 8 день можно начинать включение в меню нежирного мяса, рыбы, в виде парового суфле.

Десятый день диеты допускает включение паровых фрикаделек, кнелей.

После четырнадцати дней такой диеты добавляют соки, кисели, разведенные водой. Потом зрелые свежие фрукты сладких сортов.

Тридцать-сорок дней обычно бывает достаточно, чтобы полностью купировать приступ, больного переводят на стандартную панкреатическую диету (N5), которая имеет достаточно вариантов.

Немного про дыхание

Кроме рекомендаций по питанию, необходимо регулярно делать массирующие движения по поджелудочной железе и близлежащим органам. Такие процедуры улучшают ток крови и отток соков пищеварения из поджелудочной и печени, способствуя уменьшению воспалительных процессов. Упражнения нужно проделывать 4-5 раз за день, находясь в положении сидя, стоя. В процессе выполнения не допускать выполнения чувства усталости, боли.

1. Сделать вдох, выдох, выполнить задержку дыхания. В эту паузу втянуть живот на три счета. После этого расслабить его.

2. Произвести вдох, выдох, сделать задержку дыхания, при которой выпятить живот на три счета, после этого расслабиться.

Делая вывод из всего выше изложенного, обращаю ваше внимание на всю серьезность данного заболевания, а также на то, что приступ панкреатита способен проявиться, как самостоятельно, так и совместно с другими болезнями.

Понравилась статья, пожалуйста расскажите своим друзьям!

Вас также могут заинтересовать