Панзинорм при воспаление поджелудочной железы
Решая, что лучше – Панзинорм или Панкреатин, не следует полагаться на чужое мнение. Любые препараты при воспалительных заболеваниях поджелудочной железы должен назначать только лечащий врач. В составе этих лекарственных средств содержатся ферментные вещества, которые способствуют улучшению пищеварения. Но, как и любое медикаментозное средство, оба лекарства имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому принимать их без рекомендации специалиста и в сочетании с другими таблетками опасно.
Состав и свойства препаратов
Основным действующим веществом лекарств Панкреатин и Панзинорм является панкреатин. Компонент эффективен при заболеваниях органов пищеварения. Он представляет собой искусственно добытые из поджелудочной железы свиней и рогатого скота пищеварительные энзимы. На вид это порошок желтоватого или серого цвета со специфическим запахом. В его составе присутствуют следующие ферменты:
- Амилаза – переваривает углеводы, в их числе крахмал и гликоген, расщепляя их до глюкозы (простого сахара) и полисахаридов.
- Липаза – расщепляет жиры, обработанные желчью, до получения жирных кислот и глицерина.
- Протеазы — трипсин, химотрипсин, эластазы. Эти ферменты отвечают за расщепление белков на аминокислоты.
Активное вещество не растворяется в воде, а в кислой среде становится малоактивным, поэтому при изготовлении лекарство заключают в кислотоустойчивую оболочку. Она разрушается и переваривается при попадании в кишечник.
Выпускаются препараты для лечения нарушений пищеварения в следующих лекарственных формах:
- Панкреатин – в таблетках по 10 штук в блистере.
- Панзинорм – в форме драже, капсул и таблеток.
Медикаменты в виде таблеток действуют не сразу, так как им требуется время на разбухание и расщепление составляющих, которые затем растворяются, переходят в жидкую форму и активизируются в кишечнике.
Для лечения нарушенной работы кишечника более эффективным считается лекарство в капсулах.
Из рассасывающихся капсул лекарственное вещество освобождается быстрее, после чего сразу растворяется и начинает действовать.
Зачем назначаются при заболеваниях поджелудочной железы
Лекарства, изготовленные на основе панкреатина, назначают людям, чтобы поддержать поджелудочную при панкреатите. В инструкции по применению первого и второго препарата указаны следующие показания к назначению:
- секреторная недостаточность железы (хроническая форма панкреатита);
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- улучшение состояния органов пищеварения после облучения или резекции;
- переедание и нарушение диеты;
- подготовка органов пищеварительной системы к УЗИ.
Дозировку Панзинорма, как и Панкреатина, врач рассчитывает индивидуально для каждого пациента, ориентируясь на возраст больного, степень тяжести болезни и наличие других патологий. Рекомендуемые правила приема лекарств:
- Панзинорм — по 1 драже или капсуле при каждом основном приеме пищи, но доза может быть откорректирована врачом. Для достижения стойкого эффекта суточная норма может составлять от 3 до 14 драже. Рекомендуемая доза перед обследованием ЖКТ — по 2 шт. 3 раза в день. Детям с 3 лет только по показаниям врача можно по 1-2 драже в сутки.
- Панкреатин — для улучшения пищеварения по 1 табл. перед каждым приемом пищи. При серьезных нарушениях норма увеличивается до 4 табл. за 1 прием. Суточная норма может составлять 14 табл. Детям с 2 лет назначается по 1 табл. на 7 кг массы тела, с 10 лет по 2 табл. в сутки.
Панзинорм и Панкреатин можно принять однократно, а можно пить в течение нескольких месяцев или лет, если есть необходимость в заместительной терапии.
В чем разница между препаратами
Если человек страдает не только от нарушенного пищеварения, но и от болей в верхней части живота, то ему назначают Панкреатин в таблетированной лекарственной форме. Капсулы же препарата Панзинорм предназначены лишь для улучшения процесса пищеварения в кишечнике. Принцип действия лекарств:
- Панкреатин. Как только организм получает замену ферментам, которые вырабатывает поджелудочная железа, то подает сигнал о прекращении выработки своих собственных ферментных элементов. Железа разгружается, в ее выводных протоках, по которым поступает панкреатический сок в 12-перстную кишку, снижается давление. На фоне этого спадает отечность и исчезает боль.
- Панзинорм. Отличие между действием Панкреатина и Панзинорма заключается в том, что ферменты из капсул активируются в кишечнике уже после того, как панкреатический сок направился в место своего назначения.
Дополнительное отличие между этими двумя лекарствами заключается в количестве активного вещества, которое содержится в одной таблетке от разных производителей. Например, 1 капсула препарата Панзинорм 10000 содержит 150 мг панкреатина, а 1 таблетка Панкреатина содержит 250 мг активного вещества. Этот фактор сказывается на стоимости препаратов.
Кроме того, Панкреатин производится в России, поэтому его примерная цена 49 руб. за 1 упаковку (6 блистеров). Панзинорм выпускает Словения, поэтому в аптеке его можно купить, заплатив за 21 капсулу (упаковка из 3 блистеров) примерно 142 руб.
При каких ситуациях оба лекарства не назначаются
У обоих препаратов одинаковые противопоказания к применению:
- индивидуальная непереносимость животного белка;
- острый и обостренный хронический панкреатит;
- печеночная недостаточность;
- желчнокаменная болезнь;
- повышенный уровень билирубина.
Во время беременности и лактации принимать Панзинорм и Панкреатин можно лишь по назначению врача, который с учетом особенностей состояния пациентки сможет назначить необходимую дозу ферментного средства.
Нежелательные эффекты от приема препаратов
Обычно, если пациент соблюдает указанную врачом дозировку, то побочные эффекты от приема Панзинорма или Панкреатина не возникают. В списке возможных нежелательных эффектов присутствуют:
- аллергическая сыпь и зуд;
- затрудненное дыхание;
- тошнота и рвота;
- нарушение стула;
- слезоточивость;
- фиброз кишечника;
- повышение содержания мочевой кислоты в крови.
При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов больной должен перестать пить препарат и обратиться к врачу.
Источник
Инструкция
Неправильное питание и частое переедание плохо сказываются на функциональности пищеварительного тракта. Чтобы избежать неблагоприятных последствий, врачи предлагают принимать ферменты. Такими препаратами являются Панкреатин или Панзинорм.
Чтобы избежать проблем с функциональностью пищеварительного тракта назначают препараты Панкреатин или Панзинорм.
Зачем назначаются при заболеваниях поджелудочной железы
Медикаменты, в состав которых входит панкреатин, часто выписываются пациентам при нарушенном пищеварении для поддержания работы поджелудочной железы. Их воздействие направлено на усиление катаболических процессов и восполнение нехватки ферментов.
Действующее вещество делается из свиной вытяжки и обладает ферментной активностью. В его состав включено 3 основных компонента в виде:
- липазы;
- амилазы;
- протеазы.
Такие элементы способствуют быстрому и полноценному расщеплению белков, жиров и углеводов. Их высвобождение происходит в желудочно-кишечном тракте.
Оба препарата характеризуются протеолитическим, амилолитическим и липолитическим свойствами.
Считается, что при попадании в организм панкреатин проявляет умеренный обезболивающий эффект.
При попадании в организм Панкреатин проявляет умеренный обезболивающий эффект.
В чем разница между препаратами
Одним из главных отличий считается количество действующего компонента. В 1 таблетке Панкреатина содержится 25 Ед, в состав Панзинорма включено 10000 Ед. Это сказывается на механизме действия.
Панкреатин часто прописывается людям, которые страдают от нарушений в функциональности поджелудочной железы.
Панзинорм считается более эффективным. Его используют при различных заболеваниях органов пищеварительного тракта, а также для устранения болевого чувства в эпигастральной области.
Есть еще одно отличие — страна производства. Панкреатин выпускается несколькими компаниями из России и Украины. Панзинорм делается в Словении фармацевтической компанией KRKA.
Как действуют на организм
Механизм действия Панкреатина основывается на получении и замене ферментов, которые вырабатываются поджелудочной железой. Наблюдается разгрузка органа в ее выводных протоках и снижение давления.
Панзинорм начинает действовать только в тонкой кишке. Это объясняется тем, что капсулы имеют кишечнорастворимую оболочку. Она не подвергается неблагоприятному влиянию желудочного сока.
Что лучше: Панкреатин или Панзинорм?
Оба медикамента относятся к категории ферментных препаратов. При применении лекарства происходит улучшение процесса переваривания пищевого комка и устранение симптомов диспепсического синдрома.
Панзинорм быстро снижает воспалительный процесс и отечность поджелудочной железы.
В состав Панкреатина входит малое количество панкреатита. Поэтому его чаще используют при незначительных нарушениях в работе поджелудочной железы. Препарат выпускается только в таблетках, а значит, подвергается раннему расщеплению.
В состав Панзинорма входит больше действующих веществ, которые проявляют ферментативные свойства. Благодаря такому процессу быстро снижается воспалительный процесс и отечность органа. Препарат оказывает умеренный обезболивающий эффект.
Панзинорм имеет несколько форм выпуска (таблетки, драже и капсулы), благодаря чему у пациента есть выбор.
Показания к применению
В инструкции по применению к Панзинорму прописано, что лекарственное средство применяется при:
- нарушении экзокринной функции поджелудочной железы хронического характера;
- муковисцидозе;
- болезнях гепатобилиарного типа;
- развитии диспепсического синдрома на фоне потребления жирных и тяжелых блюд;
- признаках метеоризма;
- обструкции поджелудочных или желчных протоков.
Несмотря на то что в состав Панкреатина входит небольшое количество единиц действующего вещества, препарат имеет обширный список показаний.
Его назначают при:
- внешнесекреторной недостаточности органов пищеварительного тракта;
- дистрофических изменениях в печени, желчном пузыре и желудке;
- хроническом панкреатите в период ремиссии;
- кистозном фиброзе поджелудочной железы;
- позднем панкреатите после трансплантации;
- нарушении жевательной или пищеварительной функции;
- развитии метеоризма;
- переедании или злоупотреблении жирной пищей;
- поносе неинфекционного характера;
- возникновении диспепсического синдрома.
Также Панкреатин принимают после резекции на тонком кишечнике или желудке и хирургического удаления органов пищеварительного тракта.
Препараты рекомендуется принимать перед проведением ультразвукового или рентгенологического исследования органов пищеварительного тракта.
Способ применения и дозировка
Панзинорм используется для лечения детей и взрослых. В детском возрасте дозировка рассчитывается исходя из возраста и массы тела:
- Грудничкам и детям младше 4 лет показано по 1000 Ед на 1 кг веса в каждый прием пищи.
- Детям старше 4 лет назначается по 500 Ед панкреатина. Кратность применения — 3 раза в день.
При признаках переедания рекомендуется пить по 1 капсуле до или во время приема пищи.
Взрослым показано по 1-2 таблетке за 1 прием пищи. Кратность применения — трижды в день.
Панкреатин употребляется во время еды и запивается большим количеством пищи. Средняя дозировка составляет 2-4 таблетки в сутки.
Особые указания
При применении препарата в больших дозах у больных муковисцидозом может развиться кишечная непроходимость или стриктура пищеварительного тракта.
В состав Панкреатина входит лактоза.
Поэтому его нельзя принимать пациентам с непереносимостью галактозы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции и лактозной недостаточностью.
Беременность и лактация
Принимать ферментные препараты можно беременным и кормящим женщинам, но только после консультации врача.
Детский возраст
Панзинорм допускается к применению у грудничков и детей старше 4 лет. Подбор дозировки зависит от показаний и веса ребенка.
В инструкции по применению к Панкреатину указано, что медикамент можно давать детям с 3 лет.
Пожилой возраст
Ферменты используются для лечения пожилых пациентов при нарушении внешнесекреторной функции.
Побочные действия Панкреатина и Панзинорма
Во время приема ферментов может проявиться побочная симптоматика. Этот процесс сопровождается:
- высыпаниями на кожном покрове, зудом и покраснением;
- бронхоспазмом;
- тошнотой и позывами к рвоте;
- болезненным чувством в животе;
- запором или диареей.
При приеме большой дозы панкреатина происходит развитие:
- колитов;
- абдоминальных симптомов;
- болевого синдрома;
- гиперурикемии;
- дефицита фталатов.
При возникновении побочных эффектов препараты отменяются.
Противопоказания к применению Панкреатина и Панзинорма
Лекарства не рекомендуется использовать при:
- остром течении панкреатита;
- обострении хронического панкреатита;
- повышенной восприимчивости к составляющим медикамента;
- кишечной непроходимости;
- развитии острого гепатита.
С осторожностью назначаются людям с сахарным диабетом и лактозной недостаточностью.
Влияние на управление транспортным средством
Действующее вещество не сказывается на концентрации внимания и скорости реакции.
Взаимодействие с другими препаратами
Прием ферментов ведет к понижению всасывания фолиевой кислоты. Чтобы восполнить нехватку важных элементов, рекомендуется пить витаминные комплексы.
Действующее вещество ухудшает всасывание железа и снижает терапевтический эффект акарбозы.
При употреблении медикаментов в небольших дозах можно принимать лекарства, которые способствуют снижению кислоты желудочного сока.
Совместимость с алкоголем
Не сочетаются со спиртосодержащими напитками.
Передозировка
При несоблюдении дозировки у пациента возникают неприятные симптомы в виде:
- тошноты и рвотных позывов;
- расстройства функциональности желудочно-кишечного тракта;
- раздражения вокруг анального прохода;
- гиперурикемии.
При передозировке прием лекарства прекращается. Проводится обильная гидратация и симптоматическое лечение.
Условия отпуска из аптек
Отпускаются без рецепта врача.
Условия хранения
Таблетки и капсулы хранятся в холодильнике в заводской упаковке.
Срок годности
Панзинорм можно использовать 3 года с даты изготовления. Срок годности Панкреатина составляет 2 года.
Аналоги
Фармакологические компании предлагают другие ферменты на основе панкреатина:
- Мезим Форте.
- Креон.
- Пангрол.
- Фестал.
Перед применением необходимо ознакомиться с аннотацией.
Цена препарата
Панкреатин считается дешевым и доступным средством. Средняя стоимость таблеток составляет 40-96 рублей.
Панзинорм относится к импортным препаратам, поэтому стоит дороже. Цена на капсулы, драже и таблетки колеблется в пределах 110-248 рублей.
Отзывы
Павел Дмитриевич, гастроэнтеролог, 52 года, Новокузнецк
Работаю в гастроэнтерологии больше 20 лет. Панкреатин — одно из старых проверенных средств. Медикамент нормализует пищеварительные процессы и устраняет нехватку ферментов. Лечение может быть как кратковременным, так и продолжительным. Побочные явления встречаются редко, но препарат малоэффективен при тяжелых заболеваниях поджелудочной железы.
Антонина, 30 лет, Тула
Периодически возникали боли в левой части живота. Посетила врача, прошла обследование. Выяснилось, что в организме не хватает ферментов. Доктор прописал Панзинорм. Недорогое и доступное средство. Состояние нормализовалось через месяц. Теперь 3-4 раза в год прохожу лечебный курс.
Источник
Препарат Панзинорм при недостаточно активной деятельности поджелудочной железы улучшает пищеварение. Он содержит комплекс ферментов, каждый из которых участвует в расщеплении жизненно необходимых питательных элементов: жиров, белков и углеводов. Благодаря этому улучшается всасывание пищи и тех витаминов, которые могут попасть в организм только после растворения в жире. Средство уменьшает боль при хронической форме панкреатита, ликвидирует неприятные ощущения, связанные с перееданием или употреблением некоторых видов продуктов.
Показания к применению
Чаще всего Панзинорм назначают при дефиците ферментов поджелудочной железы, что приводит к расстройству пищеварительной системы. Показанием к его использованию являются:
- муковисцидоз;
- панкреатэктомия;
- хронический панкреатит;
- диспепсия;
- метеоризм;
- чрезмерно ускоренное прохождение еды через кишечник;
- употребление жирной или непривычной пищи;
- подготовка к рентгену или УЗИ.
Способ применения и дозы
Поскольку Панзинорм Форте имеет защитную пленку, таблетку нужно проглотить целиком и запить стаканом воды. Капсулу перед употреблением не разжевывают, но если ребенок не может ее проглотить, содержимое высыпают в йогурт или яблочное пюре. Микрогранулы тоже некоторое время сохраняют устойчивость к кислой среде, и ферменты высвобождаются только в кишечнике. Однако смесь нужно употребить сразу же после приготовления.
Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и состава пищи. Панзинорм употребляют во время или сразу после еды. Первоначальная доза составляет от 10 до 25 тыс. ед. липазы 3 раза в день. При дополнительных приемах пищи используется половина этой нормы.
Более высокая дозировка применяется для устранения признаков стеатореи, при которой из-за неполноценного расщепления плохо усваиваются жиры. Она находится в пределах от 20 до 50 тыс. ед. липазы на каждый прием пищи. Предельно допустимое количество препарата Панзинорм для пациентов старше 15 лет составляет 9 таблеток в сутки.
Побочные действия
В отдельных случаях могут наблюдаться признаки аллергической реакции: зуд и покраснение кожи, сыпь, аллергический ринит, бронхоспазм. Употребление повышенной дозы медикаментозного средства иногда приводит к тошноте, рвоте, метеоризму, диарее или запору. У больных, страдающих муковисцидозом, Панзинорм высокой дозировки в единичных случаях вызывает осложнения: сужение отдельных участков толстой кишки либо увеличение уровня мочевой кислоты в крови.
Противопоказания
Лекарство противопоказано при обострении хронического панкреатита и острой форме этого заболевания. Средство нельзя принимать при индивидуальной непереносимости белка свинины, а также действующих и вспомогательных составляющих. Панзинорм в виде таблеток не назначают детям младше 15 лет, в виде капсул – младше 3 лет.
Длительность лечения
Продолжительность приема препарата зависит от состояния больного. При нарушении пищеварительного процесса из-за употребления непривычной еды или несоблюдения диеты она составляет несколько дней. Иногда неприятные ощущения исчезают уже после однократного приема средства Панзинорм. Но если заместительное вещество назначено при недостаточной выработке организмом собственных ферментов, длительность лечения иногда растягивается на несколько лет.
Взаимодействие с другими препаратами
При повышенной кислотности в двенадцатиперстной кишке возможно досрочное разрушение защитной оболочки средства. Чтобы Панзинорм не подействовал преждевременно, выработку желудочного сока снижают ингибиторами. Длительное употребление медикамента уменьшает всасывание железа и витамина В9. Препарат угнетает действенность миглитола и акарбозы, поэтому при одновременном приеме следует контролировать уровень глюкозы. Препарат показал полную несовместимость с алкоголем, способным резко снизить эффективность Панзинорма и привести к появлению побочных эффектов.
Передозировка
Превышение допустимой дозы может вызвать понос, тошноту, рвотное позывы, увеличение уровня мочевой кислоты в крови и моче, а у больных муковисцидозом – проявление фиброзной колонопатии. При передозировке немедленно принять меры по гидратации организма.
Условия хранения
В сухом месте, в исходной упаковке, при температуре до 25°С.
Срок годности
Хранить средство можно 3 года.
Состав и форма выпуска
Средство Панзинорм 1000 выпускается в виде капсул, которые покрыты твердой желатиновой оболочкой и содержат устойчивые к кислоте гранулы. Капсулы упакованы в блистеры по 7 штук, в коробке находится 3, 8 или 12 блистеров. В состав лекарства входят панкреатин свиной, гомогенная масса слизистой желудков птиц, экстракт желчи крупного рогатого скота. Капсула содержит:
- липазу – 10000 единиц;
- амилазу – 7000;
- протеазу – 400;
- вспомогательные ингредиенты.
Блистерные упаковки Панзинорм Форте 2000 содержат по 10 таблеток. Расфасовка производится в картонные коробки по 1, 3 или 10 блистеров. Лекарство отличается повышенным содержанием ферментов: липазы – 20000, амилазы – 12000, протеазы – 900 единиц, а также наличием ароматизаторов. Таблетки имеют устойчивое к воздействию желудочной кислоты покрытие. Растворение оболочки происходит в тонком кишечнике.
Беременность и лактация
В случае необходимости лекарство назначают при грудном вскармливании, поскольку в ходе проверки препарата на животных не было выявлено негативное воздействие веществ, входящих в его состав. Но, хотя всасывание ферментов и не происходило, беременным Панзинорм назначают только после оценки соотношения пользы для матери и возможного вреда плоду. На всем протяжении беременности и при кормлении грудью средство рекомендуется принимать в виде капсул.
Применение в детском возрасте
После 3 лет дети могут употреблять препарат, но только по назначению врача. В более раннем возрасте Панзинорм назначают только в исключительных случаях. Малышам от 3 до 4 лет его выписывают из расчета 1000 единиц фермента липаза на 1 кг массы тела, после 4 лет – 500 единиц на 1 кг. На протяжении всего курса лечения следует увеличить количество потребляемой жидкости, поскольку дефицит воды может привести к запору. В педиатрической практике Панзинорм используется только в капсулированных формах.
Условия отпуска из аптек
Панзинорм продается без рецепта.
Источник
