Печень желчный пузырь поджелудочная железа строение и функции
Важными органами пищеварительного тракта являются крупные пищеварительные железы, участвующие в выработке пищеварительных соков: печень вкупе с желчным пузырем и поджелудочная железа (рис. 6.8). Их протоки открываются в верхнем отделе двенадцатиперстной кишки.
Рис. 6.8. Строение и расположение печени, желчного пузыря и поджелудочной железы
Печень часто называют химической лабораторией организма. Она выполняет важные и разнообразные функции:
- • участвует в процессах пищеварения как пищеварительная железа (вырабатывает желчь, необходимую для расщепления жиров);
- • выполняет функцию барьера: нейтрализует ядовитые продукты обмена веществ и попавшие извне токсины, которые поступают в печень с током крови; клетки эндотелия печеночных капилляров (клетки Купфера) способны поглощать и разрушать чужеродные вещества и частицы;
- • является депо для запасов питательных веществ организма (накапливает гликоген, синтезирующийся в клетках печени из глюкозы, который при необходимости вновь расщепляется на глюкозу, служащую основным источником энергии для клеток организма);
- • участвует в кроветворении на протяжении внутриутробного периода и в первые дни жизни;
- • участвует в гормональной регуляции;
- • участвует в теплообмене и теплорегуляции.
Печень является самой крупной железой человека, ее вес составляет почти 1,5 кг (примерно 1/50 массы тела, у новорожденных – около 1/20 массы тела). Располагается печень в правой подреберной области под диафрагмой. Верхняя поверхность печени выпуклая, нижняя неровная и имеет вдавления от располагающихся под ней органов. Выделяют две доли печени: правую (большую) и левую (меньшую). Снаружи печень покрыта брюшиной, под брюшиной фиброзная оболочка, волокна которой образуют с сосудами и нервами пучки и проникают внутрь печени, разделяя ее на дольки в 1–1,5 мл диаметром, количество которых достигает 500 тыс. Долька является структурно-функциональной единицей печени, она объединяет печеночные клетки (гепатоциты), синтезирующие желчь. По желчным капиллярам, расположенным между гепатоцитами, желчь поступает в правый и левый (соответственно основным долям печени) печеночные протоки, а затем общий печеночный проток. Желчь образуется в печени непрерывно, примерно 0,5–1,5 л за сутки. На нижней поверхности печени располагаются ворота печени, куда входят крупные печеночные сосуды (печеночная артерия, воротная вена), нервы, лимфатические сосуды, печеночный проток, выводящий из печени желчь в желчный пузырь.
Желчный пузырь прилегает к нижней поверхности печени, связан с ней общим печеночным протоком и имеет грушевидную форму. Желчь накапливается в желчном пузыре и по мере необходимости по желчному протоку поступает в двенадцатиперстную кишку: появление пищевой массы в двенадцатиперстной кишке стимулирует расслабление сфинктера желчного пузыря и выделение его содержимого в тонкий кишечник.
Поджелудочная железа – это крупная железа, обладающая внешней и внутренней секрецией. У взрослого человека поджелудочная железа весит от 80 до 90 г, в ней выделяют несколько отделов: головку, шейку, тело и хвост. Расположена она у задней стенки брюшной полости, головка находится в изгибе двенадцатиперстной кишки и обращена вниз, остальные части лежат горизонтально, занимая левую верхнюю часть брюшной полости вплоть до селезенки. Поджелудочная железа включает в себя два типа железистой ткани, функции которых совершенно различны. Мелкие дольки – ацинусы, каждый из которых снабжен своим выводным протоком – состоят из клеток, выделяющих панкреатический сок (от лат. pancreas – поджелудочная железа), который является пищеварительным секретом и содержит много ферментов. Протоки ацинусов объединяются в более крупные и впадают в выводной проток поджелудочной железы, расположенный вблизи общего желчного протока и соединяющийся с ним в месте впадения в двенадцатиперстную кишку. Эта железистая ткань поджелудочной железы относится к железам внешней секреции (экзокринным). Между ацинусами расположены мелкие группы клеток, не имеющие выводных протоков, – так называемые островки Лангерганса, которые являются железой внутренней секреции (эндокринной). Островковые клетки выделяют в кровь гормоны инсулин и глюка-гон, участвующие в обмене глюкозы в организме (см. Эндокринная система).
Источник
Лекция №9
Печень (hepar)– это объемный железистый орган, массой до 1500 г, выполняет функции: 1. пищеварительная
2. Барьерная
3. Участвует во всех видах обмена
4. Печеночные клетки синтезируют альбумины, глобулины, фибриноген (белки крови).
5. Депо крови
6. В эмбриональном периоде выполняют кроветворную функцию
7. Кладбище эритроцитов
Имеет две поверхности: 1. Передневерхняя или диафрагмальная — выпуклая, обращена к диафрагме.
2. Нижняя или висцеральная – обращена вниз и назад. Она вогнута и имеет борозды и вдавления от прилегающих внутренних органов.
Имеются три борозды: поперечная и две продольные. Поперечная борозда располагается в центре и называется воротами печени. В ворота печени входят воротная вена, собственная печеночная артерия, нервы, а выходят общий печеночный проток и лимфатические сосуды. Справа поперечная борозда соединяется с правой продольной бороздой. В передней части последней залегает желчный пузырь, а в задней части – нижняя полая вена.
Слева поперечная борозда соединяется с левой продольной бороздой, в передней части которой лежит круглая связка печени, а в задней – остаток венозного протока, соединяющего в период внутриутробного развития воротную и нижнюю полую вены.
На висцеральной поверхности печени выделяют правую, левую, квадратную и хвостатую доли. На диафрагмальной только правую и левую доли, отделенные друг от друга серповидной связкой печени.
Брюшина покрывает печень почти со всех сторон, за исключением ворот печени, заднего края и поперечной борозды. В местах перехода печени на внутренние органы образуются связки, способствующие удержанию печени в определенном положении.
Строение печени. По строению печень – сложно разветвленная трубчатая железа, выводными протоками которой являются желчные протоки. Морфофункциональной единицей печени является долька печени, имеющая форму призмы. У человека насчитывается до 500000 долек. В центре каждой дольки находится центральная вена.
Внутренние поверхности печеночных клеток образуют стенку желчного проточка (канальца), являющегося начальным звеном желчевыводящих путей. В центре желчные протоки замкнуты, а на периферии впадают в желчные междольковые проточки, которые сливаясь друг с другом образуют более крупные желчные протоки. Желчные протоки в конечном итоге формируют правый и левый печеночные протоки, выходящие из соответствующих долей печени. В воротах печени они сливаются, образуя общий печеночный проток длиной 4-6 см. Затем этот проток соединяется с пузырным протоком и формируется общий желчный проток, впадающий в ДПК.
Топография печени.Печень находится в правом подреберье и не выступает из под реберной дуги. Справа нижний край правой доли пересекает реберную дугу на уровне 8-го ребра. От конца этого ребра нижний край правой доли, а затем левой пересекает эпигастральную область в направлении 6-го ребра и заканчивается по среднеключичной линии. Верхняя граница справа по среднеключичной линии соответствует 5-му ребру, слева – пятому-шестому межреберью.
Желчный пузырь, vesica fellea (biliaris). Печеночные клетки вырабатывают в сутки до 1 литра желчи, поступающей в кишечник. Желчный пузырь является резервуаром, в котором происходит накопление желчи, ее концентрация за счет всасывания воды. Он расположен в передней части правой продольной борозды печени, имеет грушевидную форму, вмещает около 40-60 мл желчи. В нем различают дно, тело и шейку. Шейка переходит в пузырный проток, который соединяется с общим печеночным протоком.
Стенка желчного пузыря состоит из слизистой, мышечной оболочек и покрыта брюшиной.
Поджелудочная железа (pancreas) – по функции – смешанная. Выделяет в ДПК до 2 литров пищеварительного сока в сутки. У взрослого человека длина 14-18 см, ширина 3-9 см, толщина 2-3 см, масса 70-80 г. Выделяют тело, головку и хвост.
Головка расположена на уровне 1-3 поясничных позвонков, окружена ДПК и прилегает к ее вогнутой поверхности.
Тело треугольной формы, имеет переднюю, заднюю и нижнюю поверхности.
Хвост доходит до ворот селезенки.
Выводной проток поджелудочной железы проходит через всю железу, формируется путем слияния внутридольковых и междольковых протоков и впадает в просвет ДПК на ее большом сосочке, соединившись до этого с общим желчным протоком. В конце выводного протока имеется сфинктер протока поджелудочной железы. Через головку проходит также добавочный проток поджелудочной железы, который открывается в ДПК на малом сосочке на расстоянии 2-3 см от большого сосочка.
Основную массу железы составляют дольки поджелудочной железы, выполняющие внешнесекреторную функцию. Между дольками находится внутрисекреторная часть железы – панкреатические островки, относящиеся к эндокринным железам.
Источник
Печень
(hepar)
— крупная пищеварительная железа,
вырабатывающая желчь; функции:
участвует во всех видах обмена веществ,
осуществляет детоксикацию и пр.
Располагается в верхнем этаже брюшной
полости, проецируясь в правую подреберную,
верхнюю половину надчревной и часть
левой подреберной области. К ее верхней
(диафрагмальной) поверхности прилежит
диафрагма, к которой печень фиксируется
связками, образованными листками брюшины
К
нижней (висцеральной) поверхности
прилежат органы брюшной
полости,
а также желчный пузырь, расположенный
в одноименной ямке Продолжением пузырной
ямки кзади проходит борозда нижней
полой вены, левее них спереди — кзади
проходят щели круглой и венозной связок.
В поперечном направлении расположена
глубокая щель — ворота печени, в которых
располагаются (справа — налево) общий
печеночный проток, воротная вена
печени и собственная печеночная артерия.
По воротной вене в печень поступает
венозная кровь от всех непарных внутренних
органов брюшной полости (желудочно-кишечный
тракт, селезенка, поджелудочная железа);
по общему печеночному протоку оттекает
желчь; артерия обеспечивает кровоснабжение
органа. Триада сосудов, располагаясь
рядом, и, вступая в ворота печени,
последовательно ветвится, их сопровождает
соединительная ткань. По мере
ветвления, калибр сосудов уменьшается
вплоть до междольковых сосудов, а
соединительная ткань формирует тончайшие
прослойки, окружающие дольки печени.
Структурно-функциональной
единицей печени является сосудистая
долька. Печеночные клетки группируются
в дольке в ряды (балки), расположенные
радиально С одной стороны каждой балки
расположены кровеносные внутридольковые
капилляры, по которым кровь течет в
направлении к центру дольки, где
проходит центральная вена. С другой
стороны балок располагаются желчные
капилляры, в которые выделяется желчь,
вырабатываемая гепатоцитами; ток желчи
направлен от центра дольки к периферии.
В
соответствии с ветвлениями воротной
вены печень разделяется на правую и
левую доли и 8 сегментов. Общий печеночный
проток, выходя из ворот печени, сливается
с пузырным протоком и образует общий
желчный проток (ductus
choledochus),
который направляется вниз вдоль
медиальной стенки нисходящей части
двенадцатиперстной кишки, там он
сливается с главным выводным протоком
поджелудочной железы и открывается на
вершине большого дуоденального сосочка.
Внутри сосочка проток образует
расширение — ампулу, вокруг выходного
отверстия гладкая мускулатура образует
сфинктер (сфинктер Одди).
Поджелудочная
железа (pancreas)
— располагается забрюшинно на задней
стенке брюшной полости на уровне I—II
поясничных позвонков справа — налево;
имеет головку, тело и хвост. В паренхиме
железы выделяют экзокринную и
эндокринную части. Экзокринная часть
вырабатывает основные пищеварительные
ферменты, имеет главный и добавочный
выводные протоки, которые открываются
на большом и малом дуоденальных
сосочках. Эндокринная часть железы
образует островковый аппарат (островки
Лангерганса), вырабатывает инсулин и
глюкагон.
Соседние файлы в предмете Нормальная анатомия
- #
- #
- #
- #
Источник
Анатомия печени, желчного пузыря и поджелудочной железы
Расположение печени в организме человека ¢ ¢ ¢ ¢ Печень располагается непосредственно под диафрагмой. Основная масса печени будет находиться в верхней правой части живота, и лишь небольшая часть левой ее доли перейдет за срединную линию на соседний квадрат. Верхняя граница печени находится на уровне сосков, нижняя ее граница на 1 2 см выступает из под реберной дуги. Верхний край печени выпуклый и повторяет вогнутость диафрагмы. Правый край печени гладкий, тупой, опускается вертикально вниз на 13 см. Левый край печени острый, его высота не превышает 6 см. Нижний край печени имеет вогнутости от соприкосновения с близлежащими органами брюшной полости.
Строение печени ¢ ¢ Печень образуют большая правая и в 6 раз меньшая левая доли, которые разделены между собой листком брюшины. Масса печени 1, 5 2 кг — это самый крупный железистый орган в организме человека. На внутренней печеночной поверхности примерно в средней ее части располагаются ворота печени, через которые входит печеночная артерия и выходит воротная вена, а также общий печеночный проток, выводящий желчь из печени.
Паренхима печени ¢ Паренхима печени представлена совокупностью гепатоцитов, формирующих классическую дольку. Классическая долька структурно функциональная единица печени. Она имеет форму шестигранной призмы. Ширина печеночной дольки равна 1 1, 5 мм, высота 3 4 мм. По периферии дольки находятся триады или портальные тракты, в состав которых входят междольковые артерия, вена и желчный проток, а также лимфососуды и нервные стволы (в силу этого некоторые исследователи предлагают называть эти структуры не триадами, а пентодами).
¢ ¢ ¢ В центре дольки лежит центральная вена. Основу дольки составляют печеночные балки или трабекулы. Они образованы двумя рядами гепатоцитов, соединенных десмосомами. Между гепатоцитами трабекулы проходит внутридольковый желчный капилляр, который не имеет собственной стенки. Его стенку образуют цитолеммы двух гепатоцитов, которые в этом месте инвагинируют. Печеночные балки радиально сходятся к центру дольки. Между соседними балками находятся синусоидные капилляры.
Строение гепатоцита ¢ ¢ Гепатоциты основной вид клеток печени, выполняющий ее основные функции. Это крупные клетки полигональной или шестиугольной формы. Имеют одно или несколько ядер, при этом ядра могут быть полиплоидными. Многоядерные и полиплоидные гепатоциты отражают приспособительные изменения печени, поскольку эти клетки способны выполнять гораздо более интенсивно свои функции, чем обычные гепатоциты.
гепатоцит
Каждый гепатоцит имеет две стороны: васкулярную; билиарную. ¢ ¢ Различают васкулярный резорбтивный (обращенный к синусоиду) и билиарный секреторный (обращенный к желчному канальцу) полюсы. На поверхности клетки, обращенной к соседнему гепатоциту, имеются цитоплазматические выпячивания, обеспечивающие прочное соединение гепатоцитов друг с другом. Захват (эндоцитоз) метаболитов микроворсинками васкулярного полюса, а также выделение секрета (экзоцитоз) на билиарном полюсе являются активными процессами, регулируемыми функциональными системами. При электронномикроскопическом исследовании гепатоцит имеет неправильную гексагональную форму с нечетко выраженными углами. Цитоплазматическая мембрана клетки состоит из наружного и внутреннего слоев.
Функции печени: ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ депонирование, в печени депонируется гликоген, жирорастворимые витамины (А, D, Е, К). Сосудистая система печени способна в довольно больших количествах депонировать кровь; участие во всех видах обмена веществ: белковом, липидном (в том числе в обмене холестерина), углеводном, пигментном, минеральном и др. дезинтоксикационная функция; барьерно защитная функция; синтез белков крови: фибриногена, протромбина, альбуминов; участие в регуляции свертывания крови путем образования белков фибриногена и протромбина; секреторная функция образование желчи; гомеостатическая функция, печень участвует в регуляции метаболического, антигенного и температурного гомеостаза организма; кроветворная функция; эндокринная функция.
Строение желчного пузыря ¢ ¢ Желчный пузырь находится под воротами печени. Он простирается к наружному краю печени и ложится на двенадцатиперстную кишку. Желчный пузырь имеет грушевидную форму, его длина — 12 18 см. Анатомически желчный пузырь разделяется на более широкую часть — дно, среднюю часть — тело и сужающуюся часть — шейку. Шейка пузыря переходит в общий пузырный проток.
Желчевыводящие пути ¢ Желчные ходы, выходя из печеночной дольки, образуют желчные протоки, которые сливаются в правый и левый, затем в общий печеночный проток. Далее печеночный проток делится на две части, одна из которых переходит в общий желчный проток и открывается в двенадцатиперстную кишку, а другая часть переходит в пузырный проток и заканчивается желчным пузырем.
Выработка желчи ¢ ¢ ¢ В дольках печени вырабатывается желчь. Затем желчь поступает по печеночному и желчному протоку в желчный пузырь, где накапливается. В желчном пузыре может собираться до 60 мл желчи. Для участия в пищеварении желчь по протокам выходит из пузыря в двенадцатиперстную кишку. Регулируют выход желчи пузырный сфинктер (жом), располагающийся в шейке желчного пузыря, и сфинктер Одди, располагающийся у входа в двенадцатиперстную кишку. Основным сигналом для выхода желчи служит прием пищи и поступление ее в желудок. Когда пузырной желчи недостаточно для переваривания пищи (например, переедание или употребление слишком жирной пищи), желчь из печеночного протока напрямую поступает в двенадцатиперстную кишку, минуя желчный пузырь.
Состав желчи ¢ ¢ Различают печеночную и пузырную желчь. Печеночной желчи вырабатывается 800 1000 мл в сутки. Она жидкой консистенции и светло коричневого цвета. Желчь, поступившая в желчный пузырь, концентрируется за счет обратного всасывания жидкой части в кровь, поэтому становится густой и темно коричневого цвета. В состав желчи входят вода, желчные кислоты (таурохолевая и гликохолевая натриевые соли), желчные пигменты (билирубин, биливердин), жиры. Еще в ее состав входят лецитин, холестерин, слизь, соли калия, натрия, магния, кальция и фермент – фосфатаза. Из желчных пигментов происходит образование пигментов кала (стеркобилина) и мочи (уробилина).
Поджелудочная железа ¢ ¢ ¢ pancreas – крупная железа, расположенная на задней стенке живота позади желудка, на уровне нижних грудных (XI XII) и верхних поясничных (I, II) позвонков. Основная масса железы выполняет внешнесекреторную функцию Поджелудочная железа расположена почти поперечно, пересекая спереди позвоночник, причем 1/3 ее находится правее, т. е. направо от позвоночного столба (в подкове двенадцатиперстной кишки), и 2/3 – левее срединной плоскости тела, в надчревной области и в левой подреберной области.
¢ ¢ ¢ В поджелудочной железе выделяют три расположенных последовательно справа налево отдела: головку, caput pancreatis, тело, corpus pancreatis, и хвост, cauda pancreatis. Все отделы окружены капсулой поджелудочной железы, capsula pancreatis. Различают переднюю и заднюю поверхности поджелудочной железы, а в теле – еще и нижнюю поверхность и три края: передний, верхний и нижний.
¢ ¢ ¢ Длина поджелудочной железы 16 22 см, ширина 3 9 см (в области головки), толщина 2 3 см; масса 70 80 г. Железа имеет серовато розо вый цвет, почти такой же, как и около ушная слюнная железа. Головка же лезы располагается на уровне I— II по ясничных позвонков, а тело и хвост идут косо влево и вверх, так что хвост находится в левой подреберной обла сти, на уровне XI XII ребер.
Проток поджелудочной железы ¢ ¢ ¢ ductus pancreaticus, проходит от хвоста до головки, располагаясь в толще вещества железы на середине расстояния между верхним и передним краями, ближе к задней, чем к передней, поверхности По пути протока в него впадают протоки из окружающих долек железы. У правого края головки проток соединяется с общим желчным протоком в печеночно поджелудочную ампулу, ampulla hepatopancreatica, на вершине большого сосочка двенадцатиперстной кишки
Сроение поджелудочной железы ¢ ¢ ¢ Вокруг основного протока железы расположены макро скопические панкреатические дольки, состоящие из ряда порядков более мелких долек. Самые мелкие структуры – панкреатические ацинусы, acini pancreatici, состоят из железистого эпителия Группы ацинусов объединяются в дольки седьмого порядка, в них формируются самые мелкие выводные протоки
Дольки железы разделены соединительнотканными междольковыми перегородкам ¢ Между дольками залегают панкреатические островки представляющие эндокринную часть поджелудочной железы. ¢
Физиология пищеварения ¢ Под пищеварением понимается совокупность физических, химических и физиологических процессов, обеспечивающих обработку и превращение пищевых продуктов в простые химические соединения, способные усваиваться клетками организма.
Состав и свойства панкреатического сока ¢ ¢ Выделяется поджелудочной железой 1, 5 2 л/сут. Вода 99% сухой остаток 0. 12% В соке содержатся катионы Na+, Ca 2+, К+, Мg 2+ и анионы Cl-, SO 32 -, HPO 42 -. Особенно много в нем бикарбонатов, благодаря которым р. Н сока равна 7, 88, 5. Ферменты поджелудочного сока активны только в слабощелочной среде.
Состав и свойства панкреатического сока ¢ ¢ Панкреатический сок представлен протеолитическими, липолитическими и амилолитическими ферментами, переваривающими белки, жиры, углеводы и нуклеиновые кислоты. Альфа амилаза, липаза и нуклеаза секретируются в активном состоянии; протеазы — в виде проэнзимов. Альфа амилаза поджелудочной железы расщепляет полисахариды до олиго , ди и моносахаридов. Панкреатическая липаза, активная в присутствии солей желчных кислот, действует на липиды, расщепляя их до моноглицеридов и жирных кислот.
Источник
