Пересадка бета клеток поджелудочной железы в германии

В 1891 году, за 30 лет до изобретения инсулина, была первая попытка пересадки поджелудочной железы. Хирург одной из больниц Англии ввел пациенту с диабетической комой часть клеток поджелудочной железы в брюшину. Следующая трансплантация была уже в 1967 году. Тогда часть поджелудочной железы пересадили в передний боковой отдел. При пересадке использовался метод, когда проток железы перевязывается. Такой способ трансплантации используется и до сих пор. Однако, на ряду с ним уже существуют другие, более современные методы.

Показания

Назначить данную операцию могут в следующих случаях:

• сахарный диабет 1 и 2 типа, в том числе инсулинозависимый;

• диабет вторичного характера, который развивается в случае: при панкреатите, когда имеется повреждение ткани железы, острые гормональные нарушения, недостаточность железы, связанная с эндокринологией, поражение почечных сосудов.

Показания, которые описаны выше, не являются 100% гарантией, что будет назначена пересадка поджелудочной железы. Такой вопрос решается индивидуально для каждого пациента. Пересадка железы — чрезвычайно сложная операция и имеет свои ограничения.

Противопоказания

Ограничения к проведению такой операции могут быть такие же, как и при пересадке других органов. В первую очередь, противопоказанием будет тяжелая сердечная недостаточность или заболевания сердца. Также, операция противопоказана при инфекционных болезнях разного происхождения. Максимальный возраст, при котором разрешена пересадка — 60 лет. Что касается донора, то запрещено изымать орган, если были обнаружены злокачественные опухоли в ЖКТ или других органах, кроме головного мозга. Существующий риск развития онкологии у получателя более 52%. Если железа берется у донора-трупа, то необходимо провести тщательные анализы органа. Если донор злоупотреблял алкоголем, то скорее всего наличие панкреатита неизбежно. В таком случае, орган не подходит для трансплантации.

Выбор донора

Одним из важных пунктов трансплантации в Германии является выбор донора. Поджелудочную железу обычно берут у здорового, молодого донора, у которого имеется мозговая смертность 40-60%. В таком случае, возраст донора почти не органичен, от 3 до 55 лет.

Запрещено изъятие железы у донора, который имеет инфекционные поражения брюшной полости, диабет или при обнаружении какой-либо травмы органа (поджелудочной железы).

Поджелудочную железу аккуратно изымают вместе с печенью и двенадцатиперстной кишкой или при необходимости отдельно. Далее орган помещают в специальный контейнер с раствором. Хранить орган можно не более 25 часов.

Процесс трансплантации в клиниках Германии

Для трансплантации может использоваться как часть органа, так и полностью вся железа. В процессе операции проток железы может быть блокирован или перевязан, тогда панкреатический сок будет выделяться напрямую в брюшину. Когда необходимо пересадить железу в полном объеме и с частью двенадцатиперстной кишки, то в процессе последнюю соединяют с тонкой кишкой или мочевым пузырем.

Сейчас наиболее популярна методика, при которой идет отведение панкреатического сока в мочевой пузырь и в кишку. Такой метод, позволяет максимально уменьшить возможность инфицирования реципиента во время операции. Также, такой способ позволяет увидеть отторжение органа на самых ранних сроках.

Существует три вида пересадки поджелудочной железы:

• трансплантация только железы, это может быть часть или орган полностью;

• пересадка сначала почки и далее, железы;

• и одновременная пересадка железы и почки.

Специалисты рекомендуют проводить одновременную пересадку, так как на фоне других методов она зарекомендовала себя наилучшим образом. К тому же, пациент переносит только одно хирургическое вмешательство.

Возможные риски или отторжение органа

Отторжение органа при данной операции часто начинается с васкулита. Дальше, в более поздней стадии отторжения, врачи могут наблюдать повреждение островковой ткани железы. Также, значительное повышение уровня глюкозы может свидетельствовать о реакции непринятия организмом нового органа. Основная цель пересадки островковых клеток — это контроль за уровнем глюкозы, а также возможность избавить получателя от использования инсулина. Среднестатистическому пациенту, с весом не более 75 кг, необходимо около одного миллиона клеток.

Если была обнаружена ранняя стадия отторжения, то отторжение поджелудочной железы становится неизбежным. На УЗИ можно заметить размытость края железы, неоднородность и набухание органа. После удачной трансплантации проводится терапия иммуносупрессивными препаратами, для предупреждения отторжения. В среднем, необходимо назначать 2-3 таких лекарственных средства. Риск осложнений после пересадки поджелудочной железы такой же, как и при трансплантации других органов. Могут возникнуть кровотечения, развиться инфекция или собраться жидкость вокруг пересаженного трансплантата.

Жизнь после операции

Если операция прошла успешно, и нет отторжения органа, наблюдается быстрая нормализация углеводного обмена, необходимость введения инсулина отпадает, качество жизни пациента улучшается в целом. Часто специалисты рекомендуют пересаживать железу и почку одновременно, так как в таком случае можно избежать гемодиализа и развития нефропатии. Однако, следует помнить, что прием препаратов иммуносупрессивного ряда должен быть регулярным. Дополнительно, в первые 6 месяцев, требуется еженедельный контроль лечащего врача, далее, ежегодная сдача анализов и УЗИ для подтверждения того, что трансплантат прижился.

Сейчас уже известно, что ученые пытаются добиться положительного результата от пересадки железы 18-21 недельного эмбриона. Размер такого эмбриона менее 1 см, вес железы около 15 г. Было произведено более 150 попыток такой пересадки, однако, процент успешности очень низок. Метод находится на стадии экспериментов.

Читайте также:  Прополис с водкой от поджелудочной железы

Источник

Клиники Германии, специализирующиеся на лечении сахарного диабета,  привлекают большое количество пациентов со всего мира. Это связано с  тяжелыми осложнениями сахарного диабета и отсутствием компенсации на фоне проводимого на родине лечения.

Диабет у детей, подростков и беременных женщин также успешно лечат в Германии. Высокоэффективные методы диагностики, лечения и реабилитации гарантированы профессионализмом врачей – эндокринологов и других специалистов, работающих в немецких Центрах диабетологии. Одновременно с диагностикой и лечением диабета, в клиниках Германии проводят профилактику и лечение его  осложнений:

  • Ожирение
  • Диабетическая ретинопатия
  • Диабетическая стопа

Использование таких инновационных методов, как терапия стволовыми клетками или трансплантация островов Лангенганса, также привлекают пациентов на лечение в немецкие клиники.

Вместе с тем, достижения современной медицины значительно повлияли на прогноз относительно продолжительности и качества жизни пациентов.

Сахарный диабет – термин, обобщающий группу нарушений, при которых на фоне абсолютного или относительного дефицита инсулина, отмечается хроническое повышение уровня сахара в крови и появление его в моче. Наиболее часто встречаются:

  • Сахарный диабет первого типа
  • Сахарный диабет второго типа
  • Гестационный диабет
  • Симптоматический (вторичный) диабет
  • Диабет, как следствие нарушений питания

Инсулинзависимый диабет

Инсулинзависимый диабет — сахарный диабет первого типа.

Причина его в абсолютном или относительном дефиците инсулина (гормона, способствующего утилизации глюкозы клеткой),  возникающего из-за аутоиммунного некроза бета-клеток поджелудочной железы.

Эта форма заболевания возникает чаще всего у детей и молодых людей. Так как в клетках организма мало глюкозы, для больных  диабетом первого типа характерна худоба. Причины диабета первого типа:

  • Наследственность
  • Аутоиммунные процессы
  • Сильный стресс
  • Алкоголизм
  • Другие интоксикации

Симптомы диабета первого типа:

  • Резкое похудание
  • Постоянная жажда
  • Сухость во рту
  • Учащенное мочеиспускание
  • Постоянный голод
  • Плохо заживающие раны

Инсулиннезависимый диабет

Инсулиннезависимый диабет — сахарный диабет второго типа.

Такой диабет обычно возникает у людей старше 40 лет, с повышенной массой тела и с гипертонической болезнью. Его причина в снижении или потере чувствительности клеток к инсулину.

Причины диабета второго типа:

  • Заболевания поджелудочной  железы
  • Метаболический синдром
  • Увеличение массы тела
  • Избыток употребления углеводов
  • Рождение ребенка с массой более 4 кг
  • Атеросклероз
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Гипертоническая болезнь
  • Аутоиммунные заболевания
  • Прием некоторых препаратов, особенно глюкокортикоидных гормонов.

Симптомы диабета второго типа:

  • Увеличение массы тела
  • Грибковые и воспалительные заболевания кожи и слизистых оболочек
  • Инфекционно-воспалительные заболевания глаз
  • Кожный зуд
  • Головная боль
  • Нарастающая слабость

У детей и подростков, сахарный диабет имеет свои особенности.Чаще всего дети страдают диабетом первого типа.

Для  новорожденных детей характерны следующие симптомы:

  • Заметное похудание и отставание в росте на фоне усиленного аппетита
  • Гнойничковые заболевания кожи
  • Постоянные опрелости в складках кожи
  • Вульвиты у девочек
  • Крахмальные пятна на пеленках

Симптоматика у детей постарше и подростков такая же, как у взрослых. Иногда, в любом возрасте первым проявлением сахарного диабета может быть гипергликемическая кома при резком повышении уровня глюкозы, или гипогликемическая кома – резкое снижение уровня глюкозы — при лечении инсулинами.

При этих состояниях для спасения жизни пациента требуется проведения реанимационных мероприятий. При длительном течении заболевания и при недостаточной терапии возникают тяжелые осложнения:

  • Диабетическая нейропатия
  • Диабетическая стопа
  • Диабетическая нефропатия
  • Диабетическая ретинопатия

Медикаментозная терапия сахарного диабета в Германии

Основным препаратом для лечения диабета первого типа является инсулин, способствующий утилизации глюкозы клетками организма.

Инсулин вводится подкожно, его доза  подбираются индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови. В последние годы в Германии для введения инсулина применяются специальные помпы. Они в автоматическом режиме постоянно отслеживают уровень глюкозы, подбирают необходимую дозу препарата и вводят его подкожно.

Лечение диабета ll типа начинают с изменения образа жизни, подбора специальной диеты и повышения двигательной активности. Если это не дает эффекта назначают те или иные препараты, снижающие уровень глюкозы в крови и  повышающие выработку инсулина в поджелудочной железе пациента.

В некоторых случаях пациентам, страдающим диабетом ll типа также,  назначают инсулинотерапию.

Лечение в Германии сахарного диабета стволовыми клетками

Одной из самых новых и эффективных методик лечения сахарного диабета в клиниках Германии является использование стволовых клеток. Этот метод не имеет противопоказаний и никогда не вызывает осложнений. Для лечения диабета l и ll типов применяются стволовые клетки, полученные из костного мозга пациента.

Далее в течение 45-60 они культивируются в лаборатории, затем в амбулаторных условиях вводятся внутривенно. Повторное введение через 6 месяцев. Особым свойством этих клеток является способность превращаться в клетки того органа, куда их пересаживают, таким образом, в поджелудочной железе, они превращаются в бета – клетки, продуцирующие инсулин.

В результате при диабете l типа происходит снижение дозы вводимого инсулина, частичная нормализация углеводного обмена, уменьшение риска развития и проявлений осложнений. При диабете ll типа трансплантация стволовых клеток нормализует уровень глюкозы в крови.

Читайте также:  Врожденные гипоплазии поджелудочной железы

Также, за счет регенерации сосудов, всегда повреждающихся при диабете, восстанавливается кровообращение. Это позволяет успешно бороться с такими страшными осложнениями как ретинопатия и диабетическая стопа.

Экстракорпоральная гемокоррекция крови при сахарном диабете

В клиниках Германии также широко используется метод гемокоррекции (хирургия крови). Гемокоррекция даёт прекрасный результат при лечении диабетической ретинопатии и энцефалопатии. Воздействие на кровь позволяет усилить и естественные реакции организма.

Для лечения диабета l типа используются инъекции инсулина искусственного происхождения. У многих пациентов через некоторое время начинают вырабатываться к нему антитела. Эффект инсулина в конечном итоге полностью блокируется. Начинают проявляться осложнения диабета.  Все это является показанием к срочной экстракорпоральной гемокоррекции.

С помощью новейших медицинских технологий при проведении двухнедельных сеансов экстракорпоральной гемокоррекции происходит освобождение крови пациента он антител к инсулину. В результате лечения восстанавливаются чувствительность клеток к инсулину и микроциркуляция, происходит заживление трофических язв.

Большое внимание при лечении диабета в клиниках Германии уделяется современным хирургическим методикам лечения сахарного диабета.

Хирургическое лечение диабета в Германии

Оперативные вмешательства, применяющиеся для лечения сахарного диабета в Германии — новое слово в лечении сахарного диабета.

Они относятся к разряду самых сложных. Но немецкие хирурги за последние накопили большой опыт в проведении подобных операций. Значительные успехи, достигнутые при хирургическом  лечении диабета в Германии, привлекают большое количество пациентов из разных стран мира.

Существуют два вида операций:

  • Трансплантация тканей поджелудочной железы
  • Трансплантация клеток островков Лангерганса

Показанием для трансплантации тканей поджелудочной железы является крайне тяжелое течение диабета.  В связи выраженной диабетической нефропатией, это вмешательство включает  также и трансплантацию почек.

Во время операции используется до 10 литров препаратов крови.

После операции для борьбы с отторжением чужеродных органов пациенты вынуждены принимать специальные препараты – иммуносупрессоры.

При наличие диабета I типа пересаживаются только бета — клетки поджелудочной железы, вырабатывающие  инсулин.

По катетеру, установленному в воротной вене печени, вводят донорские клетки или собственные стволовые клетки пациента. Теперь они будут  вырабатывать инсулин, необходимый пациенту.

Статистка результатов хирургического лечения лучше, чем при использовании инсулинотерапии.

В лечении сахарного диабета в Германии не потеряли своей актуальности и традиционные методы.

В некоторых центрах и на курортах Германии применяются ЛФК – лечебная физкультура, физиотерапия и бальнеологическое лечение и гидротерапия, в частности морские купания.

Источник

загрузка…

В клиниках Германии к вопросу лечения диабета подходят комплексно – используются как традиционные способы, так и новейшие методики лечения и диагностики заболевания.

Медикаментозная терапия основывается на использовании лекарств, приводящих к снижению уровня сахара в крови больного. Препаратом чаще всего выступает инсулин и аналогичные ему лекарства.

Второй традиционный метод – это назначение лечебного питания. Основная цель диеты для диабетиков состоит в том, чтобы держать сахар в крови на допустимом уровне. Из рациона пациентов исключают легкоусвояемые углеводы и жиры, заменяя их полезными продуктами (соя, творог, овсянка и др.).

В комплексе с лечебными процедурами пациентам, страдающим сахарным диабетом, назначают лечебную физкультуру.

Доктора из Германии серьезно относятся к подбору упражнений для каждого больного – учитывается возраст, осложнения диабета и общее состояние здоровья человека. Обычно прописывают занятия спортивной ходьбой, гимнастикой, бассейн, лыжный спорт или теннис.

Физиотерапевтическое лечение диабета в Германии относится к дополнительным мерам при обслуживании больных и включает лечение ультразвуком, электро- и магнитерапию, иглоукалывание, криотерапию и др. процедуры. Также может назначаться фитотерапия, фильтрация крови и иммунотерапия для улучшения общего состояния диабетиков.

Прогрессивные методики

Методика лечения сахарного диабета стволовыми клетками в Германии является одной из самых популярных. В ходе лечения вместо разрушенных клеток поджелудочной железы диабетику помещают стволовые клетки. Благодаря этому орган начинает регенерировать, и в дальнейшем восстанавливает свои функции.

  • Пересадка бета клеток поджелудочной железы в германииПри сахарном диабете 1 типа стволовые клетки помогают восстановить только часть больного органа, однако этого достаточно, чтобы уменьшить постоянную потребность организма в инсулине.
  • При диабете 2 типа состояние пациентов сильно улучшается, а уровень глюкозы в крови приходит в норму. В некоторых случаях врачи даже отменяют прием некоторых лекарств.

Хирургические операции

Репутация врачей и клиник Германии в плане проведения операций для лечения диабета известна по всему миру, поэтому к ним приезжают люди с разных стран, в том числе и с тяжелой формой диабета.

  • Операции на поджелудочной железе бывают 2х типов – трансплантация тканей органа и пересадка клеток островков Лангерганса.
  • Вторая разновидность операции подходит при сахарном диабете 1 типа, в ходе неё больным трансплантируют только отдельные клетки поджелудочной железы, отвечающие за выработку инсулина.

Стоимость лечения

Общая цена складывается из нескольких факторов: расходов на дорогу, проживание, диагностику и назначенной терапии. В каждом случае цена лечения сахарного диабета в Германии получается разной, например, одному больному требуется больше процедур и времени на восстановление здоровья, чем другому.

Средняя стоимость лечения составляет сумму от 2 тысяч евро, более подробные и окончательные цены можно узнать только при обращении в нужную клинику.

Читайте также:  Нарушение функции желчного пузыря и поджелудочной железы

Клиника МедИнститут Берлин

Это известный медицинский центр в Германии, в котором проводится диагностика и лечение различных заболеваний, полные и частичные обследования пациентов.

В «МедИнститут Берлин» работают ведущие медики страны узкого и широкого профиля. Кроме квалифицированной врачебной помощи, специалисты центра оказывают поддержку жителей других стран, в т. ч. России, Украины и Белоруссии.

Преимущества клиники:

  • Пересадка бета клеток поджелудочной железы в германииЦентр считается многопрофильным, специализируется на лечении множества заболеваний и патологий.
  • Учреждение расположено в Берлине, столице Германии.
  • Иностранным пациентам предоставляется помощь переводчика для общения с докторами.
  • Оказывается визовая поддержка.
  • Постоянная поддержка больных и их сопровождающих – бронирование номеров в отеле, покупка билетом, организация перевозок и др.

Чтобы получить предварительную информацию о стоимости лечения и другим вопросам, обратитесь в справочную службу мед. центра по телефону или электронной почте.

Отзывы

Арина П.: «О медицине Германии слышала много хороших отзывов, поэтому решила обратиться в МедИнститут Берлин, когда у меня выявили повышенный сахар в крови. Врачи клиники оказались очень компетентными – обследование началось прямо в день обращения. Диагноз, к сожалению, подтвердился – сахарный диабет 2 типа и теперь я прохожу назначенное в центре лечение».

Борис Н.: «Обращался в несколько больниц Германии насчет эффективной программы лечения диабета. В МедИнституте Берлин мне сразу сделали предложение на обследование, которое устроило меня по цене и услугам. За 2 сделали все анализы и я улетел домой с нужными результатами и назначенной схемой терапии. Остался очень доволен работой специалистов учреждения».

Дарья В.: «Хочется сказать спасибо русскоговорящему менеджеру клиники Стелле Вайнер, которая хорошо организовала моё пребывание в Германии. Сильно волновалась перед отлетом в чужую страну, но всё на деле оказалось просто. Благодарю персонал и руководство центра за внимательное отношение к больным».

Клиника Санкт Лукас

Медицинский центр Санкт Лукас представляет собой 3 клиники в Дортмунде, Западной Германии. Он располагает самым современным оборудованием и профессиональными врачами. Пациенты учреждения могут проходить обследование и лечение амбулаторно, в поликлинике и стационарно, где больных обслуживает квалифицированный мед. персонал.

Пересадка бета клеток поджелудочной железы в германии

Достоинства клиники:

  • Профессорский состав ведущих специалистов страны.
  • Многопрофильность.
  • Наличие современного оборудования (аппараты МРТ, линейные ускорители, КТ и другие).
  • Обеспечение проживания для пациентов и сопроводителей по особым ценам.
  • Сопровождение переводника на все время пребывания в Германии.

Лечение сахарного диабета 1 и 2 типа обеспечивают настоящие специалисты центра эндокринологии и диабетологии Санкт Лукаса. Они проводят клинические исследования новых лекарств и методов терапии заболевания.

Бесплатные услуги центра:

  • Перевозка пациента из аэропорта Дюссельдорфа в Дортмунд
  • Сутки проживания в гостинице около клиники.
  • Три часа услуг переводчика.

Иностранцы могут обращаться в координационный центр, расположенный на территории больницы. Сотрудники этого центра делают всю организационную работу, предоставляет услуги русскоязычного переводчика для общения в врачами и перевода медицинский бумаг.

Получить дополнительную информацию о лечении в клинике Санкт Лукас можно по телефону или электронной почте.

Раиса И.: «Недавно вернулась из Дортмунда (находилась на лечении диабета 1 типа). В Германии и воздух чище и чувствуешь себя там иначе, лучше. Правда, нехватка знаний языка немного мешает, но переводчик помогает очень. Плачу за апартаменты 270 евро в день, но тут хорошо – с Москвой ни в какое сравнение не идет. Сервис клиники  Санкт Лукас на высоте: здесь полное соотношение цена-качество».

Дмитрий П.: «Был на обследовании в этой больнице насчет подозрения на сахарный диабет. Сдал все анализы за 2 дня – результаты пришли быстр, оказалось я на стадии преддиабета. Назначили ряд предписаний, при выполнении которых риск развития заболевания снизится до минимума. Помощь менеджеров клиники удивила – сопровождение на каждом шагу. А главное – цена обошлась ниже других больниц за рубежом».

Елена А.: «Отправилась в Германию в отпуск на 5 дней с диагностикой в центре Санкт Лукас. Сервис понравился и само обследование супер. Цены не заоблачные – такие деньги и в Москве есть».

Координационные центры Германии

Для облегчения задачи выбора нужной клиники пациенты могут обращаться в специальные компании, которые специализируются на организации лечения людей за рубежом.

Компания MedTour Berlin «МедТур Берлин» — одна из главных представителей на рынке медицинского туризма в Германии. Её целью является лучшей больницы и врачей для каждого клиента.

Преимущества MedTour Berlin:

  • Прямая договоренность с немецкими мед. центрами.
  • Наличие опытных сотрудников.
  • Предоставление переводчика с медиц. образованием.
  • Большое количество партнеров.
  • Предоставление комплекса услуг (билеты, проживание, транспорт и др.)

При обращении пациент получает примерную смету, план лечения и диагностики. Также компания обеспечивает визовую и транспортную поддержку.

Международный центр МедКуратор предлагает аналогичные услуги. При обращении, больной получает квалифицированную помощь и ответы на вопросы насчет лечения в Германии. Пациенту подбирается клиника, специализирующаяся на его заболевании и различные варианты отдыха, досуга и реабилитации.

Пересадка бета клеток поджелудочной железы в германии

Понравилась статья? Расскажите о ней друзьям →

Источник