Поджелудочная железа лечение при острых болях

Сбои в функционировании поджелудочной железы доставляют множество неудобств человеку, мешают нормальной жизнедеятельности. Панкреатит диагностируют в острой или хронической форме. Боли при панкреатите могут достигать высокой интенсивности, они сопровождаются потерей аппетита, снижением веса, невозможностью нормально сидеть, ходить. Важно знать, как диагностировать панкреатит и уметь справляться с болевыми ощущениями дома и в условиях стационара.

Механизм возникновения боли при панкреатите

Воспалительно-дегенеративные процессы, которые возникают в поджелудочной железе, называют панкреатитом. На механизм появления болевых ощущений влияют следующие процессы, происходящие в поджелудочной:

Закупорка (обструкция) протоковой системы железы вследствие застоя поджелудочного сока и желчи в протоках. Застои возникают как результат резкого спазма протоков железы, изменения консистенции (повышение вязкости из-за злоупотребления алкоголем, отравление организма) поджелудочного сока или из-за возникновения в протоках опухолей, конкрементов, работы паразитов (глистов).
Нарушение микроциркуляции тканей. При появлении панкреатита происходит снижение кровотока в железе, клетки которой слабо снабжаются кровью.
Дистрофические изменения поджелудочной железы. Ткани подвергаются разъеданию панкреатическими ферментами, которые накапливаются в большем количестве, чем надо.
Воспалительные процессы, при которых возникают отеки тканей и опорных стром (структур) железы. Как результат, происходит увеличение и набухание поджелудочной железы.

Провоцирующие факторы

Специалисты выделяют множество оснований для возникновения и прогрессирования панкреатита. Согласно статистике, у 30% пациентов причину происхождений воспаления поджелудочной железы выяснить не удается. Панкреатит может быть вызван:

Употреблением спиртных напитков в завышенных дозах. Алкоголь является одной из главных причин появления панкреатита, при регулярном распивании горячительных напитков железа перестает нормально функционировать, что крайне отрицательно сказывается на здоровье всего организма.
Погрешностями в питании. Жирная, жареная и острая еда, систематическое переедание приводит к избыточной выработке желудочного сока и повреждению железы.
Аномалиями в работе желчного пузыря (желчекаменная болезнь). Поджелудочная и желчный пузырь имеют общий выводной проток в двенадцатиперстную кишку. Если проток закупоривается камнями, происходит застой пищеварительного секрета, что вызывает воспаление или деструкцию железы.
Стрессовыми ситуациями, нервным перенапряжением.
Травмами, полостными операциями, ранениями живота, брюшной полости, при которых панкреатическая железа может быть повреждена.
Сахарным диабетом.
Гормональными нарушениями.
Инфекциями (грипп, паротит, простуда, вирусный гепатит).
Новообразованиями в брюшине.
Наследственной предрасположенностью.
Высоким артериальным давлением.
Воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки. Гастрит, дуоденит, язва могут отрицательно влиять на выброс кишечного сока.
Негативным воздействием медицинских средств. Многие лекарства антибиотики, гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты оказывают отрицательное воздействие на поджелудочную железу и могут вызвать воспаление.

Характер и локализация боли при панкреатите

Болевые ощущения при панкреатите бывают разными, имеют суточную повторяемость и зависят от анатомического расположения очага – района поражения поджелудочной (головка, тело, хвост), типа воспалительного процесса. Характер боли при панкреатите бывает разным:

режущий;
колющий;
ноющий;
острый;
тупой;
давящий;
жгучий;
сверлящийся;
тянущий.

При хроническом панкреатите нет четкой локализации боли, она может быть и разной по интенсивности, возникать периодически (схваткообразный тип). Усиление болевого синдрома происходит в ночное время. При хроническом воспалении железы боль локализируется в:

верхней и средней части живота;
области поясницы, в виде полного пояса или частичного – с левой стороны;
зоне спины;
нижней части грудной клетки (область нижних ребер).

При остром панкреатите больные ощущают тянущую, нестерпимую, острую, сдавливающую, острую и опоясывающую боль, которая локализуется в:

левой части живота;
спине;
левом подреберье;
брюшной полости.

Как распознать острый панкреатит

При остром приступе панкреатита поджелудочная начинает переваривать не еду, а саму себя. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, не начать соблюдать правила питания, возникает отек и воспаление клетчатки вокруг поджелудочной. В запущенных случаях может развиться некроз железы. Определить симптомы острого панкреатита просто, это:

тошнота;
вздутие живота;
учащенное сердцебиение;
существенное снижение артериального давления;
отвращение к любой пище и питьевой воде;
головокружение;
острая боль под правым ребром;
метеоризм;
рвотные порывы с примесями желчи;
бледная, желтоватая кожа;
острые опоясывающие боли при панкреатите, которые утихают в сидячем или лежачем положении, если подогнуть под себя колени.

Как снять боль при остром панкреатите

Острое воспаление поджелудочной железы возникает внезапно, часто больному приходится оказывать первую помощь на работе или дома. Терапия этой формы панкреатита проводится исключительно в условиях стационара под наблюдением врача. При острой опоясывающей боли необходимо вызвать скорую помощь и выполнить следующие действия:

Обеспечить больному покой – как физический (резкие движения вызывают боль), так и эмоциональный.
Снять или расстегнуть одежду, которая мешает нормальному дыханию или сдавливает живот.
Чтобы снизить болевой синдром, нужно усадить страдающего, наклонив туловище вперед, или порекомендовать лечь в позе эмбриона.
Больному необходимо каждые полчаса выпивать по четверти стакана кипяченой воды или минералки без газа.
Холод облегчает боль. На 10–15 минут можно положить на живот (на область локализации боли) грелку со льдом, охлажденные пакетики с гелем или бутылку с замороженной водой.
Дать больному принять спазмолитик – Но-шпу, Папаверин или Дротаверин, по возможности сделать внутримышечную инъекцию с одним из этих лекарств.

Определить тип воспаления могут только медики. Чтобы еще больше не усугубить случившуюся ситуацию до приезда врачей, при остром приступе страдающему запрещается:

Делать глубокие вдохи – они усиливают боль.
Употреблять пищу.
Принимать болеутоляющие средства (Спазмалгон, Анальгин, Баралгин) – они притупляют боль и могут помешать специалистам правильно диагностировать недуг.
Принимать ферментные препараты (Мезим, Креон, Фестал), которые могут ухудшить состояние больного.
При рвоте нельзя применять растворы или лекарства для очищения желудка.
Греть брюшную область – это может привести к отеку и сепсису.

Лечение в стационаре

После госпитализации, чтобы определить симптомы панкреатита, пациенту назначают диагностику, которая включает в себя:

общий анализ крови;
рентген и УЗИ брюшины;
биохимический анализ крови;
фиброгастродуоденоскопию (зондирование);
лапароскопию;
компьютерную томографию.

Для снятия боли врачами могут быть назначены наркотические анальгетики, а в тяжелых случаях схему обезболивания дополняют назначением нейролептиков, спазмолитиков, антибиотиков, транквилизаторов, антидепрессантов. Самые распространенные анальгетики:

Кетанов;
Трамадол;
Диклофенак;
Омнопон;
Промедол;
Фентанил;
Новокаин.

Терапия при остром панкреатите подбирается каждому пациенту индивидуально. Помимо приема лекарственных средств больной должен придерживаться строгой диеты. В первые дни после госпитализации врачи назначают:

Постельный режим. Вставать с кровати и двигаться необходимо постепенно, после разрешения врача.
Голод – его продолжительность определяет специалист, после окончания пищевой рацион расширяется постепенно.

Первая помощь при обострении хронического панкреатита

При хронической форме панкреатита у больного возникают схожие симптомы – как при остром воспалении, но они выражены слабее. Вначале боль бывает приступообразной и режущей, затем становится ноющей и тупой. Часто возникают голодные боли при панкреатите, которые облегчаются после приема пищи, но полностью не исчезают. В большинстве случаев симптомы хронического панкреатита проявляются после:

нарушения соблюдения диеты;
нервных потрясений;
злоупотребления алкоголем;
интенсивного курения.

При возникновении обостренного хронического воспаления не стоит заниматься самолечением – следует незамедлительно вызвать медиков. До приезда «скорой» нужно оказать страдающему первую доврачебную помощь (аналогично, как при остром воспалении) и дать следующие препараты:

Обезболивающие лекарства (Парацетамол, Ибупрофен, Метамизол, Диклоберл, Спазмалгон, Баралгин, Ибуфен). Их можно принимать, только если больной уверен, что боли вызваны обострением воспаления поджелудочной. Дозировка и вид лекарства зависят от рекомендаций специалиста во время предыдущих приступов.
2 таблетки Аллохола в комплексе со спазмолитиком (Дротаверин, Но-шпа). Препарат можно принимать при отсутствии камней в желчном пузыре, он способствует нормализации оттоку желчи и желудочного секрета из железы.

Терапия болей при хроническом панкреатите

Лечение хронического воспаления направлено на дезинтоксикацию организма, устранения боли, снятия воспалительное процесса, нормализацию пищеварения. После комплексного обследования брюшины и при наличии результатов анализов гастроэнтеролог для каждого больного в индивидуальном порядке разрабатывает схему лечения, которая включает в себя прием медикаментозных, антиферментных препаратов, витаминов, соблюдение диеты. Из лекарственных средств врачи назначают:

Ингибиторы поджелудочной секреции – используются для временного угнетения (отключения) железы. К лекарствам этой группы относятся Гордокс, Контрикал, Контривен, Апрокал. Данные медикаменты:
- замедляют функционирование протеаза клеточных элементов и плазмы крови;
- предотвращают панкреонекроз;
- снижают работу кинин-калликреиновой системы (ККС).
Гормональный препарат Соматостатин или его аналоги (Октреотид) – применяют для снижения боли при хроническом панкреатите, подавления секреции серотонина в железе.
Ферментные лекарства (Панзинорм, Мезим, Фестал, Панкурмен, Креон, Энзистал Панкреатин) – оказывают следующее влияние на состояние здоровья страдающего:
- облегчаю процесс прорабатывания пищи;
- уменьшают интенсивность боли;
- нормализируют работу и снижают нагрузку на поджелудочную железу;
- способствуют правильному всасыванию органических веществ.
Блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов (Фамотидин, Низатидин, Циметидин) – предназначены для угнетения секреции в панкреатической железе путем подавления выработки соляной кислоты в кишечнике.
Блокаторы (ингибиторы) протонного насоса – Эзокар, Омеопразол, Рабепразол. Главная задача этих лекарств – обеспечить торможение выделений соляной кислоты посредством блокирования в париетальных клетках протонной помпы.
Мочегонные препараты – Диакарб, Триампур, Фуросемид.
Антигистаминные препараты (Пипольфен, Супрастин, Перитол, Димедрол) – назначаются для уменьшения отечности тканей железы.
Антацидные средства (Фосфалюгель, Палмагель, Маалокс, Алтацид) – призваны нейтрализовать соляную кислоту, которая выделяется желудком.
Спазмолитики (Дротаверин, Папаверин, Эуфиллин, Но-шпа, Риабал, Спазмолин) – назначают для купирования болевого синдрома.
Антибактериальные препараты (Амоксилав, Азитромицин, Абактал, Сумамед) – применяют для устранения бактериальной микрофлоры, которая может быть причиной инфекции. Антибиотики уничтожают полностью всю микрофлору в кишечнике, поэтому их используют в комплексе с пробиотиками (Линекс).
Холинолитики – Хлорозин, Метацин, Платифиллин, Антопит. Лекарства этой группы приводят в норму пищеварительную функцию.
Антисекреторные средства – Омепразол, Лансопразол, Омез. Лекарства существенно уменьшают боль, подавляют секрецию соляной кислоты, снижаю воспалительные процессы.

Профилактика

Профилактические меры при любом виде панкреатита несложные. Чтобы предупредить возникновение воспаления, нужно придерживаться следующих правил:

Избавиться от вредных привычек. Свести к минимуму или вовсе отказаться от употребления спиртных напитков, курения.
Вести активный образ жизни, заниматься легкими видами спорта (к примеру, дыхательной гимнастикой).
Любителям кофе разрешают пить не больше 1 чашки в день. Предпочтение стоит отдавать натуральным продуктам.
Соблюдать режим дня, не есть ночью и перед сном.
Стоит ограничить употребление в пищу фастфуда, жирных, копченых, острых, жареных блюд.
В умеренном количестве употреблять сахаросодержащие блюда.
Питаться нужно дробно, небольшими порциями, есть свежеприготовленные блюда.
Перед застольем необходимо принимать ферментные лекарства (Панкреатин, Мезим, Фестал).

Видео

Поджелудочная железа. Это надо видеть…

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Комментарии для сайта Cackle

Источник

Поджелудочная (панкреатическая) железа – это важный орган пищеварительной системы, отвечающий за выработку ферментов для переваривания употребляемой пищи. Также железа несет ответственность за синтез инсулина. Поэтому даже незначительные нарушения в работе этого органа могут привести к серьезным последствиям. Патология, сопровождающаяся воспалением поджелудочной, называется панкреатитом и проявляется таким симптомом, как боль в поджелудочной железе. Чем снять боль и как можно предупредить развитие болезни – обо всем этом и пойдет речь в данной статье.

Боль в поджелудочной железе — чем снять боль?

Причины появления болей

Строение поджелудочной железы

Появление неприятных ощущений в левом боку, как правило, свидетельствует о проблемах с работой поджелудочной железы. Спровоцировать подобные нарушения могут различные факторы, как внутренние, так и внешние. К наиболее распространенным причинам появления болей в поджелудочной железе относятся:

неправильное или несбалансированное питание. При чрезмерном употреблении вредной пищи (консервы, копчености, острые, жирные или жареные блюда) нарушается работа пищеварительной системы, в том числе и ПЖ. То же самое касается частых ночных перекусов, из-за которых гормональная регуляция нарушается;
Консервы в больших количествах могут быть одной из причин болей
вредные привычки, такие как курение и злоупотребление алкогольной продукцией. Регулярное воздействие таких веществ негативно сказывается на работе поджелудочной, провоцируя выработку большого количества панкреатического сока;
избыточный вес, связанный с нарушением метаболических функций;
сбои в работе других внутренних органов или систем также могут повлиять на работу железы. Речь идет о печени, желчном пузыре и протоках, органах желудочно-кишечного тракта;
Заболевания печени
заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых нарушается кровоснабжение поджелудочной железы;
последствия длительного приема некоторых медикаментозных средств, например, гормональных и седативных препаратов, а также антибиотиков;
возникновение в организме очагов инфекционных или воспалительных процессов;
возраст пациента. Нельзя исключать возрастной фактор в плане работы ПЖ, так как с возрастом сам орган постепенно изнашивается, а все процессы замедляются;
Роль поджелудочной в пищеварении
заражение гельминтами. Не секрет, что паразиты обитают преимущественно в полости кишечника, но в процессе развития патологии распространяются и на другие органы, в том числе на ПЖ. В результате этого и появляются болезненные ощущения;
механические повреждения железы, полученные в результате травмы (чаще всего с этим сталкиваются профессиональные спортсмены).

Анатомия расположения поджелудочной железы

Это основные, но далеко не все возможные причинные факторы, способствующие появлению болей в районе ПЖ. Но такой симптом также может быть явным признаком серьезных патологий внутренних органов, поэтому назначением терапевтического курса должен заниматься исключительно врач.

Сопутствующие симптомы

Как уже отмечалось ранее, самой распространенной причиной болевого синдрома в области железы является панкреатит. Помимо болезненных ощущений, пациент также может столкнуться со следующими симптомами:

повышение температуры тела;
повышенное газообразование;
пожелтение склеры глаза;
резкие колебания в весе (при панкреатите больной быстро теряет вес);
боль в животе при пальпации;
Боль в животе
стул с примесями слизи;
частая диарея;
приступы тошноты и рвоты;
повышение частоты пульса;
появление неприятного привкуса в ротовой полости.

Строение и функции пищеварительной системы

Обратите внимание! Тяжелая форма заболевания сопровождается признаками обезвоживания организма, общей усталости и снижение кровяного давления. Также болевой синдром в районе поджелудочной железы может возникнуть на фоне заболевания желчного пузыря.

Оказание первой помощи

При боли в поджелудочной сразу обращайтесь к врачу

При появлении болезненных ощущений нужно сразу обратиться к врачу за помощью. Но до этого общее состояние можно облегчить при помощи следующих рекомендаций:

откажитесь полностью от еды при появлении болевого синдрома. Исключить любую пищу необходимо как минимум на сутки. Такая диета позволит снять нагрузку на внутренний орган, стимулируя тем самым синтез пищеварительных ферментов;
приложите холодный компресс к животу. Подойдет лед, завернутый в полотенце, или грелка с холодной жидкостью. При воздействии холода развитие отека в пораженных тканях замедлится;

Также можно приложить компресс

соблюдайте питьевой режим. Это значит, что в день необходимо выпивать не менее 1,5 л воды. Желательно пить минеральную воду (обязательно негазированную). При достаточном количестве щелочной воды отток панкреатического сока стабилизируется;
если болевой синдром носит ярко выраженный характер, то для его облегчения можно принять спазмолитические препараты. От обезболивающих средств нужно отказаться, так как без присмотра врача их применение может навредить вашему здоровью.

Основные спазмолитические препараты, используемые в клинической практике

Применять средства традиционной или нетрадиционной медицины рекомендуется только после консультации со специалистом.

Методы лечения

Обращаться при болях в поджелудочной железе нужно к врачу-гастроэнтерологу, который после проведения диагностического обследования сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующий курс терапии. Для достижения максимального эффекта при лечении нужен комплексный подход, включающий прием аптечных препаратов, средств народной медицины и соблюдение специальной диеты. В редких случаях врачи вынуждены прибегнуть к оперативному вмешательству. Рассмотрим каждый из методов лечения отдельно.

Лечение поджелудочной железы

Медикаменты

На раннем этапе развития пациентам назначаются универсальные медицинские препараты, устраняющие неприятные ощущения в железе. К наиболее популярным из них относятся следующие группы:

средства от метеоризма, например, «Метеоспазмил» или «Еспумизан»;
«Еспумизан»
прокинетики – назначаются при нарушении перистальтики кишечника. Чаще всего используется «Метоклопрамид»;
спазмолитики – предназначены для нормализации выработки панкреатического сока и снятия мышечного напряжения. Для этого назначаются такие препараты, как «Дротаверин» и «Но-Шпа»;
«Но-Шпа»
противовоспалительные средства – используются для снятия воспалительных процессов и отека тканей. Одним из самых эффективных лекарственных препаратов является «Парацитамол».

Ферментные препараты

На заметку! Если во время диагностического осмотра были выявлены гнойные образования, то к терапевтической комплекс вводятся препараты для снижения интоксикации. В таких случаях лечение проводится в стационарном режиме.

Если интенсивность болезненных ощущений в районе ПЖ повышается, тогда нужно как можно скорее обратиться к врачу за помощью. Игнорирование симптомов или самолечение может быть опасным для вашего здоровья и привести к серьезным осложнениям.

Народные средства

Многие люди при появлении неприятных ощущений в левом боку отказываются от приема синтетических препаратов в пользу средств народной медицины. Связано это с натуральностью ингредиентов народных средств и высокой их эффективностью. Разумеется, перед применением обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом, так как даже натуральные средства могут иметь противопоказания. Ниже представлены самые распространенные рецепты народной медицины, используемые при болях в поджелудочной железе.

Таблица. Народные средства для облегчения болей.

Название средства, фото	Применение
Настойка прополиса	Для приготовления лечебной настойки необходимо залить 100 мл дистиллированной воды 1 ст. л. измельченного прополиса и настаивать в закрытом термосе на протяжении суток. Принимайте по 1 ч. л. перед каждым приемом пищи.
Овес	Замочите небольшое количество овса на сутки в чистой воде. После этого подсушите его и измельчите. Залейте 200 мл воды 1 ч. л. полученного порошка и варите на слабом огне 30 минут. Средство нужно выпить залпом.
Картофельный сок	Очень простой, но в то же время эффективный метод борьбы с болезненными ощущениями в ПЖ. Для этого нужно выжать сок из нескольких больших картофелин с помощью соковыжималки или обычной терки. Принимайте по 50 мл сока за 10 минут до еды.
Кисель из льняных семян	Залейте 200 мл чистой воды 1 ст. л. льняных семян и варите на слабом огне 15 минут. После этого средство должно хорошо настояться (1 часа вполне хватит). Пейте кисель на протяжении дня.
Отвар шиповника	Еще один рецепт, используемый при болях в поджелудочной железе. Для приготовления отвара залейте 500 мл кипятка 2 ст. л. ягод шиповника и настаивайте 30-40 минут. Процедите лекарство и принимайте по 100 мл перед едой.

Если болезненные ощущения в левом боку застали вас врасплох и вы не уверены в истинной причине их возникновения, то во избежание неприятных последствий от самолечения нужно отказаться. Обязательно пройдите медицинское обследование для установления причинного фактора. Только так можно избавиться от неприятного симптома быстро и навсегда.

Питание

На протяжении всего терапевтического курса больному назначают специальную диету, соблюдение которой позволит ускорить процесс выздоровления. Такая диета предусматривает добавление в дневной рацион следующих продуктов:

груши и яблоки в запеченном виде;
Летние запеченные груши с сыром и орехами
фруктовый кисель и компоты;
кисломолочные продукты с низким содержанием жира (сыр, творог, молоко);
различные овощи в отварном виде;
яичный омлет;
рассыпчатые каши (рисовая, гречневая, перловая и т. д.) в вареном виде;
нежирные сорта рыбы и мяса.

Разрешенные и запрещенные продукты

При болях в железе нужно ограничить или полностью исключить из рациона продукты, способствующие повышению интенсивности болей. К ним относятся:

алкогольные напитки;
копченая, острая, пряная и жирная пища;
различные слабости (шоколад, печенье, сдобные булочки);
грибы;
жирное мясо;
консервация;
фаст-фуд.

Продукты для здоровья поджелудочной железы

Не рекомендуется употреблять соленую пищу, фрукты в свежем виде и различные морсы или соки. Все это негативно скажется на работе пищеварительной системы, что только усугубит ситуацию.

Оперативное вмешательство

Если консервативные методы лечения не помогают справиться с болью в районе поджелудочной железы, то врачи вынуждены прибегнуть к хирургическому вмешательству. Поводом для проведения операции также могут послужить и следующие факторы:

развитие абсцесса;
перитонит;
рак поджелудочной железы;
острая форма панкреатита, при которой большая часть органа поражается некрозом.

Хирургическое лечение

Важно! В ходе проведения операции выполняется резекция пораженного участка, удаление абсцесса и обеспечение оттока панкреатической жидкости (с этой целью устанавливается дренаж). В редких случаях врачи удаляют поджелудочную железу полностью. После такой сложной операции восстановительный период может затянуться на несколько месяцев.

В качестве заключения

При обострении панкреатита самолечением заниматься довольно рискованно. В идеале при первых подозрительных признаках нужно сразу же обратиться за врачебной помощью, так как запущенная форма патологии может привести к серьезным последствиям. Специалисты настоятельно рекомендуют быть аккуратными с народными средствами, ведь, несмотря на их натуральность, некоторые даже самые эффективные средства могут иметь противопоказания. Неправильное применение травяных отваров может навредить вашему здоровью, поэтому для предупреждения негативных последствий требуется своевременное обращение к специалистам.

Заботьтесь о своем здоровье

Видео — Острая боль в поджелудочной железе

Источник