Поджелудочная железа симптомы лечение липома

Липома поджелудочной железы представляет собой очаг замещения здоровой ткани жировой. Липомы имеют тенденцию к разрастанию, что снижает функциональность органа и работу всей гепатобилиарной системы в целом. Ранняя диагностика затруднена ввиду отсутствия явной клинической симптоматики на стадии формирования и начального разрастания патологических тканей. Прогноз во многом зависит от своевременного лечения, сопутствующих заболеваний или осложнений, возраста и наследственности в отношении раковых опухолей поджелудочной железы.

Что такое липома поджелудочной железы и желудка?

Что такое липома поджелудочной железы Липома поджелудочной железы часто формируется на изменённых участках тканей органа, представляет собой небольшие узелки с жировой тканью, окруженной фиброзной капсулой. Жировики могут объединяться в целый конгломерат из небольших узелков, что внешне напоминает гроздь винограда. Тот же механизм формирования жировиков отмечается и на стенках желудка.

Заболевание постоянно прогрессирует, особенно на фоне предрасполагающих факторов. Интенсивность поражения тканей железы индивидуальная в каждом клиническом случае. Иногда достаточно 3-5 лет для поражения более 85% органа.

Обратите внимание! Развитие липоматоза обычно протекает бессимптомно, поэтому во многих случаях болезнь выявляют на поздних стадиях развития, когда стенки органа замещены жировой тканью более, чем на 40-60%.

Нередко липомы поджелудочной железы сочетаны со схожей патологией желудка, печени, селезёнки.

Причины возникновения

Основная функция железы заключается в выработке панкреатического сока с важными для пищеварения ферментами, регулирующими жировой, углеводный и белковый обмен. На фоне замещения жировой тканью происходит снижение продуктивности железистых структур органа, нарушается пищеварительная функция, метаболический процесс в организме.

При стойком нарушении функциональности органа повышаются онкологические риски, возможно формирование злокачественной опухоли.

Способствовать патологическому процессу могут следующие факторы:

воспаление поджелудочной железы;
вирусный гепатит;
ожирение и отложения висцерального жира на внутренних органах;
сахарный диабет;
эндокринные расстройства;
алкогольная зависимость;
нарушение регенерации клеток тканей аутоиммунной природы;
травмы;
побочные действия от медикаментозных препаратов;
малоподвижный образ жизни.

Большую роль в формировании жировиков на тканях железы играет:

избыточный вес,
вредные привычки,
нарушение метаболизма,
наследственная предрасположенность.

Липоматозные узлы, как и полипы, редко образуются на здоровой ткани на фоне удовлетворительного клинического анамнеза. О лечении полипа поджелудочной железы подробнее здесь.

Симптомы жировика в желудке и поджелудочной

Признаки липомы поджелудочной железы Учитывая продолжительное и медленное развития липоматоза поджелудочной железы и желудка, ранняя диагностика — редкость. На начальных этапах заболевание выявляют случайно при исследованиях по поводу других заболеваний органов пищеварительной системы.

Основными признаками липоматоза поджелудочной железы являются:

тянущие боли в левом подреберье (боль в поджелудочной железе) или в области эпигастрия;
нарушение аппетита;
жирный кал (развитие стеатореи);
расстройства кишечной перистальтики;
диспепсические расстройства;
ощущение тяжести после еды;
апатия, утомляемость при сохранении привычного ритма жизни.

По мере роста жировой опухоли происходит сдавление нервных окончаний, сосудов, соседних органов, что приводит к развитию специфической сопутствующей симптоматики.

Классификация и виды

Симптомы во многом определяют стадию, локализацию и форму патологического процесса.

В зависимости от стадии развития выделяют:

I стадия — поражение жировой тканью менее 30%, один или несколько небольших жировых узлов;
II стадия — изменения тканей достигают 35-60%, появление множественных липоматозных очагов;
III стадия — поражение охватывает существенную часть тканей железы.

Любая стадия патологического процесса носит необратимый характер. На поздних стадиях повышаются риски злокачественного перерождения клеток жировой опухоли.

Тяжесть поражения определяется и типом липом:

Ограниченная, локальная или островковая липома — очаг единичный, отличается от здоровой ткани, локализуется в любой части органа;
Диффузная — липоматозные очаги рассеяны по всему органу, узлы разнокалиберные, множественные.

Крупная ограниченная липома опасна при локализации в области прохождения протоков, крупных и мелких сосудов. В таком случае повышается риск закупорки желчных протоков, некротизации тканей. Диффузная форма повышает вероятность злокачественного перерождения клеток, быстро приводит к нарушению функции органа.

Диагностика

Для выявления жировиков поджелудочной железы используются инструментальные методы. Лабораторная диагностика только уточняет нарушения в функции органов пищеварительной системы в целом.

Перечень исследований для диагностики липоматоза:

Анализы при липоме поджелудочной железы

анализ кала на физические и химические характеристики (при нарушении функции поджелудочной железы наблюдают стеаторею);
анализ крови для изучения функции печени, исключение вирусных гепатитов, ВИЧ, сифилиса;
анализ мочи в качестве дифференциальной диагностики.

Обязательно назначают весь спектр инструментальных методов исследования для уточнения характера опухоли, её структуры.

«Золотым стандартом» диагностики жировиков на внутренних органах являются:

Ультразвук — жировик отличается повышенной эхогенностью, однородной структурой и очерченным контуром;
Магнитно-резонансная томография — метод позволяет оценить структурные изменения тканей, определить наличие жировых клеток;
Компьютерная томография — жировые узлы отличаются низкой плотностью.

Важно! Липомы поджелудочной железы дифференцируют от печёночного гепатоза, кист и полипов, злокачественной опухоли. По особым показаниям может быть проведена пункционная биопсия тканей для дальнейшего гистологического исследования клеточных структур.

Методы лечения

Лечение липомы железы направлено на:

Предупреждение дальнейшего замещения тканей;
Роста новых липоматозных узлов;
Купирование симптомов;
Восстановление функций пищеварительной системы.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение носит симптоматический характер, помогает снизить интенсивность симптомов, улучшить пищеварение.

Типичная схема терапии:

обезболивающие средства для уменьшения болевого синдрома, желчных колик (Ибупрофен, Кетопрофен);
спазмолитики для снятия мышечного напряжения (Дротаверин, Но-шпа, Спазмалгон);
пищеварительные ферменты (Мезим, Панкреатин, Пензитал);
противорвотные средства (Наузифар, Реглан, Метоклопрамид);
противодиарейные препараты (Имодиум, Энтерол, Лоперамид).

Дополнительно назначается иммуномодулирующая терапия для стимуляции общего иммунитета.

Консервативные методы лечения не принесут положительного результата при сохранении прежнего образа жизни, вредных привычках, гиподинамии.

Хирургия

Удаление липомы поджелудочной железы Хирургическое вмешательство показано при отсутствии терапевтического эффекта от консервативных методов лечения. Обычно операция выполняется в плановом порядке.

Показанием к срочному вмешательству является:

некроз тканей органа,
закупорка желчных протоков,
крупные жировые опухоли с активной симптоматикой.

Существует два метода вмешательства:

Частичное иссечение изменённых тканей;
Удаление органа.

В последнем случае пациентам рекомендована пожизненная заместительная терапия ферментами поджелудочной железы, введение инсулина. Операция проходит под общим наркозом. Реабилитация занимает несколько месяцев. При сохранности удалённого материала проводят его гистологическое исследование.

Диагноз полип эндометрия обычно серьёзно настораживает женщин, и тому есть причины. Существуют разные типы полипозных образования, о том, что такое железистый полип эндометрия функционального типа, и представляет ли он опасность, можно узнать из отдельной статьи на нашем ресурсе.
Если вам нужно узнать, что такое эндоскопическая полипэктомия пройдите сюда. Здесь мы подробно описали технику и особенности данного вида вмешательства.

Народная терапия

Несмотря на достижения современной медицины, до сих пор популярны народные методы лечения. Рецепты целителей помогают избавиться от симптоматических проявлений.

Наиболее известными рецептами являются:

Сбор из трав календулы, крапивы, зверобоя, валерианы. Травы в равных пропорциях соединяют между собой, смешивают, берут 1 ст. ложку, заливают 1 л кипятка и настаивают до полного остывания. Средство процеживают и пьют несколько раз в день весь готовый объём.
Настой из полыни. 2 ст. ложки сухой травы заливают 1 л кипятка и немного доводят на медленном огне. Пьют по 100 мл после каждого приёма пищи. Улучшить вкусовые ощущения можно мёдом.
Настой из болиголова. Спиртовую настойку можно приобрести в аптеке, после пить 3 раза в сутки, разбавляя 35-40 капель в 200 мл воды.

Все рецепты на основе лекарственных трав и растений нередко провоцируют аллергические реакции.

Клиницисты рекомендуют нетрадиционную медицину наряду с традиционным лечением.

Прогноз

Сама по себе липома не несёт угрозы для жизни, однако способствует дальнейшему росту и развитию осложнений, включая развитие онкологической опухоли. Прогноз при липомах поджелудочной железы, преимущественно, благоприятный. При отсутствии лечения, алкоголизме, расстройствах пищевого поведения прогноз резко ухудшается.

9 продуктов, которые особенно любит поджелудочная железа:

Липома ПЖ — необратимое прогрессирующее новообразование, которое приводит к различным осложнениям. Клиницисты рекомендуют удаление любых опухолей во избежание отдалённых онкологических рисков. После обнаружения липоматозного узла возможна выжидательная тактика для оценки в дальнейшем динамики роста и изменения структуры опухоли.

Как вылечить папилломы на теле читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Источник

Липоматоз поджелудочной железы — процесс необратимого характера в тканях органа, при котором его клеточная структура претерпевает изменения и заменяется на жировую ткань. Иное название патологии — жировая дистрофия железы (стеатоз), иногда встречается неверное толкование — липомотоз.

Атрофические процессы в тканях поджелудочной железы развиваются постепенно. На фоне перенесенных инфекционных и органических патологий клетки органа погибают, на их месте начинают расти жировые — так начинается процесс необратимого перерождения. Дистрофические изменения носят доброкачественный характер, нет никакой связи между липоматозом и онкологией. Прогрессирование идет медленно.

липоматоз

Причины

Факторы, провоцирующие развитие стеатоза, изучены не полностью. Доказано, что существует взаимосвязь между наличием жировиков (липом) в соседних органах, в подкожном слое и липоматозом поджелудочной железы. Генетический фактор имеет немаловажное значение — у лиц, чьи близкие родственники страдали от жировой дистрофии органа и имели липомы на теле, патология диагностируется в 1,5 раза чаще.

Существует ряд причин, провоцирующих появление стеатоза поджелудочной:

склонность к полноте и ожирение;
частый прием алкогольных напитков (включая алкогольную интоксикацию), курение;
хронические болезни поджелудочной железы (панкреатит);
острые и инфекционные поражения органа;
болезни эндокринного характера — сахарный диабет 1–2 степени, гипотериоз;
поражение печени (гепатит);
онкологические процессы в дыхательных путях;
замедленные метаболические процессы;
возрастной фактор — лица старше 70 лет склонны к перерождению тканей.

алкоголизм

Классификация патологии

В гастроэнтерологии липоматоз поджелудочной железы классифицируют по степени (стадии) дистрофии и формам поражения тканей.
Классификация по степеням:

1 степень — жировая дистрофия развита слабо, жировые клетки заместили до 30% от общего объема органа; патология при 1 степени протекает без явной симптоматики и часто ее обнаруживают случайно, во время эхографии органов брюшной полости;
2 степень — клетки жирового депо составляют до 60% от объема органа; поджелудочная железа не в состоянии полноценно выделять пищеварительные ферменты (амилазу, трипсин, липазу), поэтому клиническая картина становится более явной;
3 степень — обширное перерождение тканей органа, клетки жирового депо составляют более 60% от объема железы; пищеварительный функционал снижен до минимума — выработка ферментов практически отсутствует, нарушается выработка инсулина, страдает весь организм.

Классификация патологии по формам основана на локализации жировых клеток в поджелудочной. Их скопление может быть локальным или генерализованным. С этой позиции выделяют формы липоматоза:

узловатая — для нее типично образование единичных клеток жирового депо в строме поджелудочной железы;
диффузная — жировые узлы множественные, расположены в строме и паринхематозном слое хаотично, без определенной последовательности; при дуффузном поражении очаги скопления жировых клеток размыты, не имеют четких границ;
смешанная форма — поражение поджелудочной, представленное единичными узлами и крупными областями жировых «островков».

проток поджелудочной

Иногда в процессе перерождения поджелудочной железы образуются очаги жировой и соединительной тканей. При запущенном течении обнаруживают участки плотной рубцовой ткани. Такое состояние именуют фибролипоматозом — особая форма патологии, возникающая на фоне хронического панкреатита.

Течение фибролипоматоза тяжелое — поджелудочная увеличивается в размерах, сдавливая соседние органы, в паринхематозном слое образуется множество фиброзных узлов и уплотнений. Лечение — исключительно хирургическое.

Симптоматика

Липоматоз поджелудочной железы часто протекает скрыто, особенно на первой стадии в сочетании с узловатой формой. Одиночные липомы не вызывают серьезных проблем с расщеплением пищи и дискомфорта для больного не создают. Клинические проявления становятся ощутимыми на 2 стадии с более обширным перерождением тканей — развивается диспепсия с характерными проявлениями:

умеренные боли в левом подреберье и по центру живота, иногда боли усиливаются ночью;
повышенное газообразование обусловлено неполноценным перевариванием пищи — ее остатки начинают бродить в толстом кишечнике, вызывая вздутие, метеоризм;
отрыжка с неприятным запахом после приема пищи;
легкая тошнота после еды.

боли в левом подреберье

По мере прогрессирования болезни симптомы включают не только диспепсические явления, но и картину расстройства эндокринной системы (проявления диабета):

боль в животе приобретает регулярный характер;
возникает расстройство стула — запоры сменяются на диарею, в каловых массах можно заметить капли жира;
нередко возникает рвота после еды;
кожные покровы теряют эластичность, становятся сухими;
присутствует ощущение постоянной жажды;
усиливается аппетит, на фоне этого больной набирает лишение килограммы;
появляются дизурические расстройства.

Признаки сахарного диабета на фоне липоматоза обусловлены понижением внутрисекреторной функции органа — при жировой дистрофии секреция инсулина и глюкагона недостаточна. Возникает дефицит инсулина, при длительной его нехватке развивается сахарный диабет.

Выявление патологии

Диагностика липоматоза поджелудочной железы включает проведение УЗИ органов брюшной полости. При эхографии видна структура тканей органа с повышенной эхогенностью, наличие нетипичных очагов в виде жировых «островков». По результатам УЗИ можно достоверно установить степень и форму поражения поджелудочной.

ультразвуковое исследование поджелудочной

Если у врача, проводившегося УЗИ-диагностику, остаются сомнения в строении нетипичных участков железы, проводится биопсия с последующим морфологическим изучением взятых тканей. Биопсия на 100% подтвердит наличие липоматоза — при жировой дистрофии материал будет сплошь состоять из патологических клеток жирового депо.

Лечение

Лечение липоматоза сводится к недопущению прогрессирования патологии и сдерживанию роста жировых клеток. Полностью восстановить поджелудочную железу и ее ткань невозможно ни лекарствами, ни хирургическим вмешательством. Лечение стеатоза включает консервативные методы, направленные на поддержание секреторной функции органа. При запущенном течении (3 стадия с обширным диффузным перерождением тканей) проводят операции (иссечение очагов дистрофии).

Первая и вторая стадии липоматоза требуют назначения заместительной консервативной терапии:

строгое соблюдение диеты для предотвращения ожирения и дальнейшего отложения жира в ткани поджелудочной;
курсовое лечение препаратами с содержанием панкреатина (Фестал, Креон, Пангрол) для восстановления адекватного пищеварения и дефицита гормонов;
употребление спазмолитиков для купирования болей (Бускопан, Дротаверин, Баралгин);
прием медикаментов для снятия диспепсических симптомов — Лоперамид от диареи, Церукал и Домперидон от тошноты, рвоты;
отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни.

фестал

Особенности питания больных

Диета при липоматозе поджелудочной железы имеет ведущее значение в сдерживании процесса дистрофии органа. Правильно организованное питание снижает нагрузку на железу, позволяя ей функционировать спокойно, без сбоев. Основной диетический принцип — дробное и частое питание, до 5–6 приемов пищи за сутки. Идеальным для страдающих жировой дистрофией является стол № 5, разработанный Певзнером специально для лиц с поражением органов ЖКТ.

Главные правила по питанию для больных липоматозом:

снижение количества жиров в питании с сохранением адекватного объема белковой и углеводистой пищи;
полное исключение соленого, жареного, сладкого и острого;
отказ от продуктов с грубой клетчаткой и высоким содержанием экстрактивных веществ;
предпочтительные способы приготовления еды — варка, тушение, запекание, припускание.

диета по певзнеру

Для больных стеатозом ограничивают суточную калорийность, но снижать суммарный объем калорий ниже 2800 не рекомендуется. Основу рациона составляют блюда из постного мяса, белой рыбы, молочных продуктов с низким процентом жирности, крупы в виде гречки и овсянки. Диета не запрещает употребление овощей — кабачков, картофеля, тыквы и моркови.

Народная медицина

Липоматоз не относят к угрожающим жизни патологиям, но контроль за состоянием поджелудочной железы требуется постоянный. Народная медицина предлагает лечить стеатоз с помощью фитотерапии. Настои и отвары из целебных трав помогут затормозить рост жировой ткани и частично восстановить секреторные способности поджелудочной.

Важно уяснить — перед использованием народных рецептов нужно обратиться к лечащему врачу. Специалист учтет общее состояние больного, взвесит пользу и возможный риск от траволечения. Дополнительно необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций на составные компоненты фитосборов.

Популярные народные рецепты от жировой дистрофии поджелудочной железы:

отвар из очищенного овса помогает наладить обменные процессы в органе, улучшить секреторную функцию; отвар пьют вместо чая по 400 мл за сутки;
настой из черничного листа полезен при липоматозе на начальных стадиях, средство пьют по 100 мл утром и вечером до еды;
регулярное употребление в пищу свежих ягод клюквы способно предотвратить дальнейшее образование жировиков в поджелудочной;
отвар из ежевичных листьев пьют длительно при диффузном поражении железы; за сутки принимают по 20–30 мл до 4-х раз в сутки;
травяной настой из листьев крапивы, корня валерианы, ноготков и зверобоя употребляют курсами по 3 недели с 7-ми дневным перерывом длительно; за день необходимо выпивать до 250 мл;
помимо траволечения применяют мумие — мощный природный стимулятор; при неосложненном стеатозе восстановить работу поджелудочной поможет пероральный прием мумие по 20 мг дважды за сутки на протяжении 14 дней.

отвар из черники

Профилактика

Соблюдение элементарных мер профилактики помогает на 80% снизить вероятность развития стеатоза поджелудочной железы. К действенным профилактическим мероприятиям относятся:

контроль нормального веса, недопущение развития ожирения;
здоровый, тщательно сбалансированный рацион питания;
отказ от курения и приема алкоголя;
адекватная физическая активность;
профилактические медосмотры и своевременное лечение обнаруженных недугов (особенно связанных с нарушением функционирования поджелудочной, печени и эндокринной системы).

Предотвратить развитие стеатоза поджелудочной может любой, а лечение уже подтвержденного заболевания займет длительный период. Недуг часто проявляет себя на запущенных стадиях, когда без оперативного вмешательства обойтись сложно. Поэтому важно при любых тревожных признаках со стороны органов ЖКТ и поджелудочной железы (боли, тошнота, проблемы с аппетитом, набор веса) обратиться к гастроэнтерологу за квалифицированной помощью.