Поджелудочная железа строение экзокринной части

Поджелудочная
железа

включает
2 части: 1) экзокринную и 2) эндокринную.

В
экзокринной части вырабатывается
панкреатический сок, содержащий ферменты
— трипсин, липазу, амилазу и др., который
поступает в двенадцатиперстную кишку

В
эндокринной части вырабатываются
гормоны: инсулин, глюкагон, соматостатин,
ВИП, панкреатический полипептид.

Развитие.
Поджелудочная железа развивается на
3-4-й неделе эмбриогенеза из 2 зачатков:
1) эпителий — из дор­сального и
вентральных выпячиваний энтодермальной
киш­ки, врастающих в брыжейку: 2)
соединительнотканная строма, кровеносные
сосуды и капсула — из мезенхимы. На 3-м
месяце эмбриогенеза происходит
дифференцировка зачатка на экзокринную
и эндокринную части.

Общий
план строения.

Поджелудочная железа покрыта тонкой
соединительнотканной капсулой,
срастающейся с брюшиной. От капсулы
отходят соединительнотканные тя­жи,
разделяющие железу на дольки. В тяжах
находятся междольковые выводные протоки,
кровеносные сосуды, нервы, интрамуральные
нервные ганглии, пластинчатые тельца.
Доля экзокринной части железы составляет
97 %, эндокрин­ной — 3 %.

Экзокринная
часть поджелудочной железы.
Эта
часть поджелудочной железы представлена
панкреатическими ацинусами, межацинозными,
внутридольковыми и междольковыми
выводными протоками, впадающими в общий
вы­водной проток, который открывается
в двенадцатиперстную кишку.

Структурно-функциональной
единицей

экзокринной ча­сти является
панкреатический ацинус.
Он
состоит из концевого отдела и вставочного
протока. Аци­нус имеет форму мешочка.
Ацинусы отделяются друг от друга тонкими
прослойками рыхлой соединительной
ткани, богатой ретикулярными волокнами.
В прослойках проходят капилляры, нервные
волокна и нахо­дятся интрамуральные
ганглии.

Железистые
клетки ацинуса расположены на базальной
мембране (ациноциты).
В
центре ацинусов располага­ются клетки
вставочных протоков.

Ациноциты
имеют форму пирамид, широким концом
лежат на базальной мембране, а узким
апикальным концом обращены в просвет
ацинуса. Цитолемма базального конца
образует складки, на апикальной
поверхности имеются ми­кроворсинки

Функция
ациноцитов заключается в синтезе белков
пище­варительных ферментов (трипсина,
липазы, амилазы и др.)

Вставочный
проток

ацинуса
может
внедряться в центр его концевого отдела
в таком случае в центре ацинуса вид­ны
центроацинозные клеткц. На их по­верхности
имеются единичные микроворсинки.

Секрет
ациноцитов поступает во вставочный
проток, от­туда в межацинозный проток.

Межацинозные
протоки

выстланы
кубическим эпители­ем. Межацинозные
про­токи впадают во внутридольковые
протоки,
выстланные
кубическимиэпителиоцитами.
Внутридольковые протоки впадают в
междольковые,
лежащие
в прослойке междольковой соединитель­ной
ткани и несущие секрет в общий проток
поджелудочной железы.

Междольковые
протоки и общий проток железы выстланы
призматическим эпителием, среди клеток
которого имеются бокаловидные
эндокриноциты, и эндокриноциты,
вырабатывающие панкреазимин и
холецистокинин. Под эпителием находится
собственная пластинка слизистой оболочки
протоков.

Эндокринная
часть поджелудочной железы.
Эта
часть поджелудочной железы состоит из
панкреатических остров­ков.
В
со­став островков входят клетки,
называемые инсулоцитами.

В
зависимости от строения и содер­жания
гранул различают 5 типов инсулоцитов:
1) В-клетки (базофильные); 2) А-клетки
(ацидофильные); 3) D-клетки
(дендритные); 4) D1-клетки
(аргирофильные): 5) РР-клетки.

В-клетки
расположены в центре островков. Функция
В-кле­ток — выделение инсулина. Инсулин
стимулирует усвоение клетками простых
сахаров, которые под его влиянием
синте­зируются в гликоген и депонируются
в цитоплазме клеток. При избытке инсулина
в организме снижается уровень саха­ра
в крови.

А-клетки
располагаются преимущественно по
перифе­рии островков. В гранулах
содержится глюкагон, под влиянием
кото­рого гликоген клеток расщепляется
на простые сахара, по­ступающие в
кровь. Это приводит к повышению сахара
в крови (гипергликемия).

D-клетки
имеют неправильную форму (грушевидную,
звездчатую), располагаются по периферии
островков. Гранулы D-клеток
содержат соматостатин, под влия­нием
которого задерживается выделение
инсулина В-клетками и глюкагона
А-клетками, а также ингибируется синтез
ферментов в ацинозных клетках поджелудочной
железы.

Д1-клетки
в гранулах имеется светлый ободок. В
гранулах содержится ВИП, снижающий
артериальное давление и стимулирующий
секрецию ферментов и гормонов
поджелу­дочной железой.

РР-клетки
располагаются по перифе­рии
островков.Функция РР-клеток — секреция
панкреатического полипеп­тида. который
стимулирует выделение желудочного и
пан­креатического соков.

Промежуточные
клетки

(ацинозно-инсулярные клетки) характеризуются
содержанием в их цитоплазме зимогенных
гранул, присущих ациноцитам, и гранул
типа А, В и D.
нахо­дящихся
в инсулоцитах. Промежуточные клетки
располага­ются около островков между
ацинусами. В зависимости от характера
инсулярных гранул промежуточные клетки
по­дразделяются на клетки 3 типов: А,
В и D.

Инсулярные
и зимогенные гранулы промежуточных
кле­ток могут поступать в выводные
протоки экзокринной части поджелудочной
железы и в кровеносное русло. С током
крови трипсиноподобные ферменты
зимогенных гранул транспор­тируются
к В-клеткам островков и способствуют
освобожде­нию инсулина из проинсулина.

Соседние файлы в папке ответы по гистологии

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Источник

На долю экзокринной части приходится около 97% массы железы. Она представляет собой сложную альвеолярно-трубчатую белковую (серозную) железу, состоящую из концевых отделов и выводных протоков. Структурно-функциональной единицей экзокринной части поджелудочной железы является ацинус, представляющий собой секреторный отдел и встаточный отдел, являющийся начальным отделом выводных протоков. Ацинусы имеют вид мешочков, окруженных ретикулиновыми волокнами, сосудами и нервными волокнами. Секреторный отдел состоит из базальной мембраны, на которой лежат эпителиальные клетки конической формы – экзокринные панкреатоциты (ациноциты) в количестве 8-12. Основание этих клеток расширено, верхушка сужена. На верхушке панкреатоцитов располагаются многочисленные микроворсинки. На базальной части цитолемма образует многочисленные складки. Между боковыми поверхностями образуются замыкательные пластинки и десмосомы. В каждой клетке имеется одно ядро округлой или овальной формы, которое делит клетку на две зоны: гомогенную и зимогенную. Зимогенная (верхушечная) часть клетки содержат секреторные гранулы незрелого (фермента) секрета-зимогена, которые окрашиваются оксифильно. В гомогенной (базальной) части клеток располагается обилие рибосом, что обусловливает базофилию этой зоны. В гомогенной зоне находится изобилие канальцев гранулярной эндоплазматической сети. Аппарат Гольджи развит хорошо и, как правило, располагается в надъядерной зоне. Митохондрии располагаются по всей цитоплазме, но большая часть их лежит рядом со структурами аппарата Гольджи. В базальной части происходит секреция, а на зимогенной части происходит накопление этого секретаи его дозревание с последующим выделением.

Кроме панкреатоцитов в состав входят центроацинозные клетки. Это мелкие, уплощенной формы клетки со светлой цитоплазмой. Органоиды в этих клетках развиты плохо. На апикальной поверхности этих клеток имеются единичные микроворсинки. В ацинусе центраацинозные клетки лежат в центре, выстилая просвет секреторного отдела. Между группами центроацинозных клеток имеются промежутки, через которые в просвет поступает секрет панкреатоцитов.

Система выводных протоков поджелудочной железыпредставлена вставочными, внутридольковыми, междольковыми протоками и общим выводным протоком. Вставочные протоки имеют вид тонких трубок, выстланы однослойным плоским или кубическим эпителием. Расположение вставочного протока относительно секреторного отдела различное. В ряде случаев вставочный проток примыкает к ациноцитам сбоку, имея с ними общую базальную мембраную В других случаях вставочный проток вдаются в центр секреторного отдела, располагаясь на апикальной поверхности ациноцитов. Предполагают, что эпителиальные клетки вставочных протоков секретируют в просвет итоны бикарбоната, входящего в состав панкреатического сока ( они обеспечивают нейтрализацию кислого содержимого желудка, попадающего в 12-перстную кишку). Этот процесс стимулируется гормоном секретином, вырабатываемым S- клетками тонкой кишки. Вставочные протоки переходят в межацинозные протоки, стенка которых выстлана однослойным кубическим эпителием. Эпителиальные клетки имеют микроворсинки и базальные складки, много митохондрий и хорошо развиты компоненты аппарата Гольджи. Предполагают, что эти клетки вырабатывают жидкий компонент панкреатического сока. Межацинозные протоки впадают в более крупные внутридольковые протоки, которые выстланы однослойным кубическим или цилиндрическим эпителием и окружены прослойками рыхлой неоформленной соединительной ткани. Междольковые протоки выстланы однослойным призматическим эпителием, в составе которого имеются бокаловидные и эндокринные клетки. Междольковые протоки лежат в прослойках рыхлой неоформленной соединительной ткани между дольками. Междольковые протоки впадают в общий выводной проток, который открывается в просвет 12-перстной кишки в области фатерова соска. В составе общего выводного протока выделяют слизистую оболочку, выстланную однослойным высоким призматическим эпителием, в составе которого имеются многочисленные бокаловидные клетки и эндокриноциты, которые секретируют гормоны панкреозимин (стимулирует секреторную активность ациноцитов поджелудочной железы) и холецистокинин (стимулирует выработку и выделение желчи печенью). За эпителием располагается собственный слой слизистой оболочки, в составе которой встречаются мелкие слизистые железы. В устье протока располагается сфинктер, образованный циркулярно лежащими гладкими мышечными клетками.

Читайте также:  Лечебное питание заболевание поджелудочной железы

Экзокринный отдел поджелудочной железы вырабатывает панкреатический сок (до 2 литров в сутки), содержащий пищеваарительные ферменты, в виде предшественников, которые активируютсяв просвете кишки. Среди ферментов различают протеазы (трипсин, химотрипсин, эластаза, карбоксипептидаза), расщепляющие белки. Кроме того, здесь вырабатываются панкреатическая липаза и фосфолипаза для расщепления жиров, нуклеазы для расщепления нуклеиновых кислот и а-амилаза для расщепления углеводов.

Эндокринная часть поджелудочной железы представлена эндокринными островками (островками Лангерганса). Количество эндокринных островков в поджелудочной железе достигает 2 млн, наибольшее их количество приходится на хвостовую часть железы. На их долю приходится до 3% всей массы железы. Островки имеют различную форму и величину. Строма островков представлена тонкими ретикулиновыми волокнами, между которыми лежат многочисленные кровеносные фенестрированные капилляры и нервные волокна. Паренхима эндокринных островков представлена эндокринными клетками – инсулоцитами. Инсулоциты – это мелкие клетки овальной или полигональной формы, с развитым секреторным аппаратом и содержащие секреторные гранулы различной формы, размеров, плотности. Среди инсулоцитов выделяют 5 основных видов : А, В, РР, D и D1- клетки.

В-клеткисоставляют основную популяцию эндокринных клеток, на их долю приходится около 70-75% всех клеточных элементов. Эти клетки, как правило, лежат в центре островков. Их секреторные гранулы растворяются в спиртах, но не растворяются в воде. Эти секреторные гранулы содержат инсулин, вырабатываемый этими клеткми. Инсулин обладает выраженным гипогликемическим действием, благодаря тому, что он способствует усвоению глюкозы клетками различных тканей. При этом избыток сахара периферической крови он переводит в гликоген в скелетных мышцах и печени. При нарушении функции этих клеток повышается содержание сахара в крови и развивается сахарный диабет.

А-клетки составляют 20-25% всех клеточных элементов. Эти клетки , как правило, лежат в центре эндокринных островков. Их секреторные гранулы растворяются в воде, но не растворяются в спиртах. В их секреторных гранулах находится глюкагон, вырабатываемый этими клетками. По своему действию он является антогонистом инсулина. Под его влиянием в тканях происходит усиленное расщепление гликогена до глюкозы. Таким образом инсулин и глюкагон регулируют содержание сахара в периферической крови.

D-клетки составляют всего 5-10% инсулоцитов. Лежат преимущественно на периферии островков. Секреторные гранулы их крупные и содержат гормон соматостатин, который ингибирует активность А и В клеток островков и панкреатоцитов.

D1-клеткисодержатся в небольшом количестве в эндокринных островках. Их секреторные мелкие гранулы содержат вазоактивный интестинальный пептид (ВИП) – гормон, снижающий артериальное давление и ингибирует выработку панкреатического сока.

РР-клетки составляют 2-5% от числа инсулоцитов, обычно располагаются по периферии островков. В их мелких гранулах содержится панкреатический полипептид, подавляющий активность панкреатоцитов железы.

В последние годы вокруг эндокринных островков обнаружены мелкие клетки, характерной особенностью которых является наличие гранул двух типов: крупных зимогенных, присущих ацинозным клеткам, и мелких гранул, присущих инсулярным клеткам. Эти клетки получили название «промежуточные» или « ацинозно-инсулярные».

Кровоснабжение. Поджелудочная железа питается кровью, приносимой по ветвям чревной и верхней брыжеечной артерий. Эти артерии разветвляются и образуют густую капиллярную сеть, оплетающую ацинусы и эндокринные островки.

Иннервация. Пожделудочная железа иннервируется блуждающим и симпатическими нервами.В железе имеются интрамуральные вегетативные ганглии, основную массу которых составляют холинергшические нейроны, хотя встречаются и пептидергические нейроны. Нервные волокна заканчиваются на клетках ацинусов и эндокринных островков, регулируя секреторную функцию.

Регенерация. Митотическая активность клеток поджелудочной железы очень низкая, поэтому они регенерируют только по внутриклеточному типу.

Особенности структурно-функциональной организации поджелудочной железы у детей.

Соединительнотканная капсула поджелудочной железы у новорожденных очень тонкая. Дольчатость органа выражена у детей хуже, чем у взрослых, так как у них много рыхлой соединительной ткани. Железистая ткань недоразвита: концевые отделы мелкие и малочислены, поэтому располагаются очень рыхло. Наиболее интенсивный рост экзхокринной части железы отмечается в взрасте от6 месяцев до 3 лет.

Поджелудочный сок до 7 лет характеризуется богатсвом ферментов, но продолжительность, ритмичность его выделения ограничены, поэтому частые состояния дисферментозов у детей есть следствие несовершенства интрагормональных регуляторных механизмов. Окончательное формирование экзокринной части железы завершается к 12-18 годам.

Эндокринная часть поджелудочной железы у ребенка по массе несколько превышает таковую у взрослого. Так, при рождении на долю эндокринной части приходится 3,5% массы железы, в то время как у взрослого этот показатель составляет 0,7- 3,0%. После рождения эндокринная часть постепенно уменьшается. К рождению островки являются полностью сформированными и отличаются только меньшей величиной и меньшими размерами эндокриноцмиитов, среди которых преобладают В-клетки. До 4-х летнего возраста встречаются эндокринные островки, лежащие в междольковой соединительной ткани. Уже при рождении островки находятся в состоянии высокой секреторной активности.

ЛИТЕРАТУРА:

1. Улумбеков Э.Г., Челышев Ю.А. Гистология

М., 2001г.- 390-400с.

2. Афанасьев Ю.И., Юрина Н.А. Гистология

М., 2001г.- 597-616с.

3. Быков В.Л. Частная гистология человека.

С-П.,1997.- 113-130 с.

4. Брюхин Г.В. Особенности структурно-функциональной организации

тканей и органов детского организма

Челябинск, 2001г.- 43-46с.

5. Теппермен Дж., Теппермен Х. Физиология обмена веществ и эндокринной

системы

М., 1989г.- 432-521с.

6. Алексеева И.Н. и др. Печень и иммунологическая реактивность

Киев, 1991г.- 168с.

7. Маянский А.Н., Маянский Д.Н. Очерки о нейтрофиле и макрофаге

Новосибирск, 1983г.- 256с.

8. Гепатоцит (функционально-метаболические свойства)

М., 1985г.- 270с.

Источник

Понятие о классической и портальной дольке, ацинусе печени. Кровоснабжение печени».

Утверждена на кафедральном заседании

№ протокола …………..

«___» _____________2007 г.

Зав. кафедрой гистологии, эмбриологии, цитологии

ГОУ ВПО КрасГМА Росздрава

Д. м.н., Н. Н. Медведева……………………….

Составитель:

Доцент Л. Е. Сухова

Красноярск

2007

1. Тема: «Печень и поджелудочная железа (строение их эндокринной и экзокринной частей). Понятие о классической и портальной дольке, ацинусе печени. Кровоснабжение печени».

2. Значение изучения темы: Пищеварительная система человека состоит из органов, составляющих пищеварительный канал, и тесно связанных с ней больших желез – печени и поджелудочной железы. Печень – самая крупная железа пищеварительного тракта, в ней обеззараживаются многие вредные продукты обмена веществ, инактивируются гормоны, а также лекарственные препараты. Печень участвует в защитных реакциях организма против микробов и чужеродных веществ, проникших в организм, в ней синтезируются гликоген, важнейшие белки плазмы крови, метаболизируется железо и образуется желчь, накапливаются витамины А, Д, Е, К. Все это необходимо знать врачу любого профиля для профилактики и лечения заболеваний печени, а также влияния алкоголя и различных видов диет на ее работу. Поджелудочная железа вырабатывает поджелудочный сок, ферменты которого работая в тонком кишечнике, расщепляют белки, жиры, углеводы до конечных продуктов. В ней вырабатываются гормоны – инсулин, глюкагон, соматостатин, ВИП, которые регулируют все виды обмена в тканях. Знания функций печени и поджелудочной железы, их гистофункциональных особенностей необходимо врачу для проведения обследования, диагностики их состояния и выбора путей лечения.

Читайте также:  Рак поджелудочной железы химиотерапия лекарства

3. Цели занятия:

· Знать особенности гистогенеза органов пищеварительного тракта.

· Уметь идентифицировать структурно-функциональные единицы печени и поджелудочной железы, а также внутриорганные сосуды печени на микроскопическом уровне. Уметь идентифицировать экзокринные и эндокринные отделы поджелудочной железы, их клеточные элементы на микроскопическом уровне.

· Иметь представление о структурных и функциональных особенностях гастроэнтеро-панкреатической эндокринной системе

4. План изучения темы:

Продолжительность занятия 135 минут

Описание этапа

Цель этапа

Оснащенность

Ответственный

Организационный

1.Отметить отсутствующих

2.Сообщение темы и цели занятия

1. Учебная комната

2. Журнал

Преподаватель

Дежурный студент

Определение исходных уровней знаний

1.Устный опрос по результатам самоподготовки (с оценкой в журнал)

2. Объяснение преподавателя особенностей препаратов

1. Таблицы

2. Схемы

3.Микроскопы

4. Препараты

5. Компьютер

6.Методические разработки

Преподаватель

Самостоятельная работа студента с помощью ООД

(Приложение 4)

1.Микроскопирование гистологических препаратов

2. Решение ситуационных задач

3.Изучение контрольно –диагностических препаратов

1.Микроскопы

2.Препараты

3. Таблицы

4.Атлас

5.Компьютер

6.Альбом и цветные карандаши

Преподаватель

Дежурный студент

Определение конечного уровня знаний

1.Ответы на контрольные вопросы

2.Решение ситуационных задач

3.Тестовый контроль

1. Вопросы для самоподготовки

(Приложение 1)

2.Тестовые задания (Приложение 2)

3. Ситуационные задачи (Приложение 3)

Преподаватель

Подведение итогов

1.Обобщение темы

2.Коррекция и подписание рисунков

3. Выставление оценок в журнал

Преподаватель

Задание на дом

1.Лекции профессора

2.Учебник

3. Методическая разработка для самоподготовки

Преподаватель

5. Основные понятия и положения темы:

1. Ациноцит (Экзокринный панкреацит)

2. Ацинус панкреатический

3. Островки панкреатические

4. Печеночная долька

5. Печеночная клетка

6. Слизистая оболочка

7. Триада печени

8. Эпителий слизистой оболочки

9. Эндокриноцит

10. Эпителиоцит центроацинозный

6. Задания для уяснения темы занятия:

6.1 Вопросы для самоподготовки: (Приложение 1)

6.2. Тестовые задания по теме: (Приложение 2)

6.3. Ситуационные задачи по теме: (Приложение 3)

7. Список тем по УИРС:

А) Темы рефератов:

А) «Способность печени к регенерации. Проблемы цирроза»

Б) «Пути оттока желчи и их морфология»

В) «Макрофаги печени. Их морфологическое строение и функции»

Г) «Эндокриноциты поджелудочной железы. Их микро и ультрастроение, функции, место в системе гормонопродуцирующих клеток»

Б) Реставрация и изготовление препаратов, схем, таблиц

8. Рекомендуемая литература:

Основная литература:

Данилов Р. К. Гистология человека в мультимедиа: Учебник/Р. К. Данилов, А. А. Климов, Т. Г. Боровая. – 2- изд. – СПб: Элби_СПб, 2004. – 361с.

Дополнительная литература:

Быков В. Л. Гистология и эмбриология органов полости рта человека: Учебное пособие/В. Л. Быков. – 2-изд., испр. – СПб: Специальная литература, 1999. – 247с. Атлас по гистологии: Учебное пособие/Ред. А. С. Пуликов, Т. Г. Брюховец; Колл. авт. Красноярская медицинская академия. – Красноярск: КрасГМА, 2004. – 128с.

Методические пособия, рекомендации:

1. Гистология: Комплексные тесты: ответы и пояснения: Учебное пособие/Ред. С. Л. Кузнецов, Ю. А. Челышев. – Москва: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2001. – 312с.

2. Пуликов А. С. Толковый словарь гистологических терминов/А. С. Пуликов, Л. Е. Сухова; Колл. авт. Красноярская мед. академия. – Красноярск: ИПЦ «КАСС», 2004. – 37с.

3. Тестовые задания по гистологии, эмбриологии, цитологии для студентов 1-2 курсов по специальности “стоматология”/Сост. Н. Н. Медведева, Л. Е. Сухова и д. р.; Колл. авт. Красноярская мед академия. – Красноярск: КрасГМА, 2007. – 80с.

4. Гистология, эмбриология, цитология (стандарты практических навыков и умений для студентов 1-2 курсов по специальности “стоматология”)/Сост. Н. Н. Медведева, Л. Е. Сухова, Е. А. Хапилина; Колл. авт. Красноярская мед. академия. – Красноярск: КрасГМА, 2007. – 44с.

5. Ситуационные задачи для студентов/сост. Н. Н. Медведева, Л. Е. Сухова и д. р.; Колл. авт. Красноярская мед академия. – Красноярск: КрасГМА, 2007. – 86с.

Приложение 1

Вопросы для самоподготовки

1. Источник развития печени и желчевыводящих протоков.

2. Функции печени.

3. Что такое паренхима печени?

4. Что такое строма печени?

5. Строение классической печеночной дольки.

6. Что представляет собой печеночная балка (пластинка)?

7. Строение гепатоцитов, их химические особенности и функции.

8. Как можно разделить кровеносную систему печени.

9. Чем представлена система притока крови к долькам печени?
10.Что собой представляет система циркуляции внутри долек?
11 .Чем представлены система оттока крови от долек?

12.Чем отличается строение стенки междольковых вен и артерий?

13.Каково значение сфинктеров, имеющих место в стенке междольковых

И вокругдольковых артерий и вен?

14.Микроструктура синусоидального капилляра, его функции.

15.Происхождение, строение и функции звездчатых макрофагов (клеток

Купфера).

16.Что такое вокругсинусоидальное пространство? Его строение и

Значение.

17.Особенности кровоснабжения печени.

18.Что входит в понятие желчевыводящие пути, каково строение их

Стенки?

19. Строение желчного капилляра.

20. Источник развития поджелудочной железы.

21. В чем принципиальная разница в строении эндо — и экзокринной части
поджелудочной железы?

22. Строение экзокринной части поджелудочной железы.
23.Строение панкреатического ацинуса.

24. Строение выводных протоков поджелудочной железы. Какие клетки

Называются центроацинозными.

25.Какое строение имеет эндокринная часть поджелудочной железы?

26.На какой неделе эмбрионального развития образуется зачаток печени? Его

Происхождение.

27.Во сколько раз печень новорожденного превосходит параметры печени

Взрослого человека? Чем это обусловлено?

28.Когда происходит окончательное формирование печени?

29. У новорожденных в ацинусах поджелудочной железы не выражены
гомогенная и зимогенная зоны. Чем это обусловлено?

30. Когда происходит окончательное развитие поджелудочной железы?

Приложение 2

Тестовые задания:

1. Гепатоцит выполняет функции:

А) дезинтоксикационную, синтез гликогена, белков, образование желчи;

Б) дезинтоксикационную, образование желчи, синтез гликогена;

В) дезинтоксикационную, образование желчи, синтез белков;

Г) защитную, поддерживающую, образование слизи.

2. В печени синтезируются белки:

А) альбумины, трипсин, фибриноген;

Б) липазы, альбумины, протромбин;

В) альбумины, фибриноген, протромбин;

Г) альбумины, глобулины, фибриноген.

3. В нормальных условиях печени присуща регенерация:

А) репаративная полная;

Б) физиологическая;

В) внутриклеточная и репаративная;

Г) репаративная неполная.

4. Классическая долька печени — это:

А) паренхима вокруг междольковой печеночной триады;

Б) паренхима вокруг центральной вены;

В) паренхима вокруг центральной артерии;

Г) паренхима вокруг собирательной вены.

5. Портальная долька печени имеет границы:

А) в углах — триады, в центре — центральная вена;

Б) в центре — триада, в углах — центральные вены;

В) в двух углах — центральные вены, в одном — триада;

Г) в двух углах — триады, в одном – пространство Диссе.

6. Представление об ацинусе печени объясняет:

А) отток желчи;

Б) строение трабекул;

В) кровоснабжение;

Г) синтез белков.

7. В центре печеночной балки находится:

А) желчный капилляр;

Б) синусоидный капилляр;

В) купферовы клетки;

Г) липоциты.

8. Кровь больного медленно свёртывается, так как нарушена функция печени:

А) синтез гликогена;

Б) синтез желчи;

В) синтез белков плазмы;

Г) синтез липидов.

9. Между печеночными балками локализованы:

А) синусоидные капилляры;

Б) желчные капилляры;

В) висцеральные капилляры;

Г) соединительнотканные перегородки.

10. Стенка синусоидных капилляров печени состоит из:

А) эндотелий, гепатоциты;

Б) ретикулоциты, базальная мембрана;

В) эндотелий, базальная мембрана;

Г) эндотелий, клетки Купфера.

11. Клетки Купфера печени выполняют функцию:

А) дезинтоксикации;

Б) депонирующую;

В) фагоцитарную;

Г) эндокринную.

12. Локализация пространства Диссе печени:

А) вокруг кровеносных капилляров;

Б) вокруг центральных вен;

В) вокруг желчных капилляров;

Г) между печеночными балками.

Читайте также:  Какие таблетки при боли поджелудочной железы

13. В углах ацинуса печени локализованы:

А) две триады и центральная вены;

Б) три междольковые триады;

В) две центральные вены, триада;

Г) собирательная вена и две триады.

14. В кровеносных капиллярах печени течет кровь:

А) артериальная;

Б) смешанная;

В) венозная;

Г) обогащенная белками, продуктами азотистого обмена.

15. Кровь в капиллярах печени течет по направлению:

А) к центральной вене;

Б) от центральной вены;

В) неопределенно;

Г) от долек.

16. Дезинтоксикационную функцию в гепатоцитах осуществляют органеллы:

А) митохондрии;

Б) лизосомы;

В) гладкая цитоплазматическая сеть;

Г) мультивезикулярные тельца.

17. В пространстве Диссе печени локализованы:

А) лимфоциты;

Б) плазмоциты;

В) липоциты;

Г) адвентициальные клетки.

18. Структурная единица поджелудочной железы — это:

А) ацинус;

Б) сегмент;

В) фолликул;

Г) островок.

19. Диагностические признаки ацинуса поджелудочной железы:

А) наличие триады и вставочного протока;

Б) гомогенная, зимогенная зоны, центроацинозные клетки;

В) клетки Купфера, базофилия цитоплазмы;

Г) ациноциты, общий выводной проток.

20. Поджелудочная железа развивается из:

А) энтодермы, сомиты;

Б) мезенхимы, спланхнотома;

В) энтодермы, мезенхимы;

Г) эктодермы, мезенхимы.

21. В гомогенной зоне экзокриноцита поджелудочной железы локализованы:

А) проферменты;

Б) пластинчатый комплекс;

В) гранулярная сеть, пластинчатый комплекс;

Г) лизосомы.

22. В зимогенной зоне экзокриноцита поджелудочной железы локализованы:

А) проферменты;

Б) митохондрии;

В) гранулярная сеть;

Г) пластинчатый комплекс.

23. Центроацинозные клетки поджелудочной железы — это:

А) макрофаги;

Б) эпителий вставочных протоков;

В) плазмоциты;

Г) эндокриноциты.

24. Инсулин синтезируется в клетках:

А) А;

Б) В;

В) РР;

Г) Д.

25. В поджелудочной железе синтезируются ферменты:

Д) трипсин, химозин, амилаза;

Е) амилазы, липазы, трипсиноген, хемотрипсин;

Ж) пепсин, липазы, амилазы;

З) амилаза, липаза, пепсиноген.

25. Глюкагон синтезируется клетками островков Лангерганса:

А) А;

Б) В;

В) РР;

Г) Д.

26. Соматостатин в поджелудочной железе синтезируется клетками:

А) А;

Б) В;

В) РР;

Г) Д.

27. РР-клетки поджелудочной железы секретируют:

А) глюкагон;

Б) инсулин;

В) панкреатический полипептид;

Г) соматостатин.

28. Д1 — клетки поджелудочной железы синтезируют:

А) глюкагон;

Б) инсулин;

В) вазоактивный интестинальный полипептид;

Г) соматостатин.

Приложение 3

Ситуационные задачи:

Задача 1

Даны два гистологических препарата печени: на одном из них видны дольки, резко отграниченные друг от друга соединительной тканью. На другом – соединительная ткань между дольками развита слабо. Определите, на каком препарате представлена печень человека.

Задача 2

В цитоплазме гепатоцитов выявлено большое количество глыбок гликогена. С какими процессами в организме связано это явление?

Задача 3

В рационе человека большое количество углеводсодержащей пищи. Какая функция печени должна активизироваться? Какие структуры будут при этом выявляться в цитоплазме гепатоцитов?

Задача 4

В портальную систему печени введён краситель (берлинская лазурь). Какие сосуды печени будут инъецированы красителем?

Задача 5

В кровь экспериментального животного введена тушь. Через определённый отрезок времени краска с током крови попала в печень. Какие клетки будут реагировать на попадание туши в печень? Какой механизм лежит в основе реализации этих клеток?

Задача 6

Кровь больного медленно свёртывается. Какая функция печени возможно нарушена? С какими гистоструктурами печени связано это нарушение?

Задача 7

Известно, что в норме желчь не попадает из желчного капилляра в русло крови. Какие ультраструктурные особенности строения гепатоцитов способствуют этому?

Задача 8

Нарушена белковообразовательная функция печени. Какие изменения можно увидеть при этом в ультраструктуре гепатоцитов?

Задача 9

Представлены два препарата различных эндокринных желёз, выделяющих белковый секрет. На первом препарате видны концевые отделы, состоящие из клеток, цитоплазма которых равномерно окрашена основным красителем. На втором препарате видны концевые отделы железы, клетки которой у основания окрашены основным красителем, а у апикальной поверхности – кислыми. Определите, на каком из препаратов находится поджелудочная железа?

Задача 10

На препарате пищеварительной железы, вырабатывающей белковый секрет, между концевыми отделами видны скопления клеток, окружённых многочисленными широкими капиллярами. Цитоплазма этих клеток окрашивается значительно слабее по сравнению с остальной частью железы. Назовите эту железу. Какие клетки видны в поле зрения?

Задача 11

Представлены два препарата поджелудочной железы, приготовленные из желёз голодного животного и животного, которому предварительно дана пища. Как отличить на препарате панкреоциты голодного животного от панкреоцитов сытого?

Задача 12

Животному введён препарат, который избирательно поражает A-клетки островков поджелудочной железы (соли кобальта). Какая функция поджелудочной железы нарушится?

Задача 13

Животному введён аллоксан, избирательно повреждающий B-клетки поджелудочной железы. Какая функция поджелудочной железы нарушится?

Задача 14

Первой группе животных ввели инсулин, второй – глюкагон. Будут ли отличаться препараты, полученные из печени, если их окрасить на содержание гликогена? Если да, то в чём различия и какова их причина?

Приложение 4

ООД по теме: «Печень и поджелудочная железа (строение их эндокринной и экзокринной частей). Понятие о классической и портальной дольке, ацинусе печени. Кровоснабжение печени»

Задание

Объект изучения

Программа действий

Ориентировочные основы действий

1. Изучить строение печени

Препарат №100

Печень свиньи

Окраска: Г.+пикрофуксин

Найти и зарисовать:

1) дольку

2) междольковую рыхлую соединительную ткань

3) междольковую триаду:

А) междольковая вена

Б) междольковый выводной проток

4) собирательная вена

5) центральная вена

6) ядра гепатоцитов

7) ядра кунферовских клеток

8) междольковая артерия

1) Дольки имеют вид неправильных многоугольников, окрашены в желтый цвет, отделяются друг от друга.

2) Соединительнотканными прослойками в розово-малиновый цвет. По углам долек, где прослойки сливаются между собой находятся разрезы триад. В состав которых входят: а) междольковая вена и б) междольковый выводной проток. Он легко отличается от сосудов по выстилдающему его кубическому эпителию, круглые ядра которого окрашены черным. Здесь же в междольковой соединительной ткани находится 4) собирательная вена, отличающаяся от междольковых более крупным просветом и тем, что она не сопровождается артериями. По оси долек проходят 5) центральные вены. От их стенок отходят радиально печеночные балки (пластинки, образованные печеночными клетками с круглыми ядрами). Между балками находится сеть внутридольковых синусоидных капилляров. 7) у которых ясно видны темные удлиненные ядра эндотелия и куферовских клеток.

2. Изучить строение поджелудочной железы

Препарат №98

Поджелудочная железа

Окраска: Г.+Э.

Зарисовать и обозначить:

I. Междольковую соединительную ткань:

1) кровеносный сосуд

2) междольковый выводной проток

II. Долька:

3) экзокринная часть

А) концевой секреторный отдел

Б) ядра секреторных клеток

В) гомогенная зона

Г) ядра центроацинозных клеток

4) эндокринная часть

Д) секреторные клетки А и Б

Е) ядра эндотелия капилляров

На препарате видны: I – прослойки междольковой соединительной ткани разделяют дольки II. В междольковой соединительной ткани проходят кровеносные сосуды (1) и выводные протоки (2). Крупные протоки выстланы призматическим эпителием, мелкие – кубическим. Основная масса дольки представлена концевыми секреторными отделами альвилярной формы (а). Их совокупность – эндокринный отдел железы (3). При сильном увеличении видно, что концевые отделы образованы клетками пирамидной формы с характерным разделением клетки на две зоны: базальную – гомогеннобазофильную и апикальную – более светлую, содержащую оксифильные гранулы, зимогенные. Крупные ядра этих клеток расположены на границе 2 зон. В просвете концевых отделов различаются плоские ядра центроацинозных клеток, д) эндокринный отдел (4) представлен островками Лангерганса, которые выделяются среди концевых отделов светлой окраской, мелкие светлые клетки (е) ядра эндотелия капилляров на разрезе.

Источник