Поджелудочная железа видео ее функции
Поджелудочная железа является важнейшим органом, без которого функционирование организма сложно себе представить.
Физиология и анатомия поджелудочной железы достаточно сложны для понимания обычного человека, поэтому мы расскажем об этом вопросе более подробно.
Физиологические особенности
Основная функция поджелудочной железы — это производство панкреатического сока, который обеспечивает процессы пищеварения. Физиология железы достаточно специфична, что объясняется активностью секреции, от которой она зависит.
Принцип действия данного органа достаточно прост. Как только человек начинает прием пищи, начинается постепенная выработка панкреатического сока. Происходит это благодаря тому, что в ротовой полости каждого человека находятся специальные рецепторы, которые передают сигнал поджелудочной железе, после чего и начинается ее работа.
Таким образом, можно выделить две основные функции этого органа:
- Полноценное участие в пищеварении.
- Регулировка уровня сахара в крови.
Функционирование поджелудочной
За выработку панкреатического сока, позволяющего переваривать поступающую в организм пищу, ответственны ацинусы. Кроме того, они транспортируют сок в вирсунгов проток, являющийся основным каналом этого органа.
Сам желудочный сок состоит из двух составляющих:
- Ферменты. Каждый отдельный фермент перерабатывает содержимое поступающей пищи, т.е. расщепляет углеводы, белки и жиры на составляющие, которые организм может усвоить.
- Бикарбонаты. Данные вещества блокируют кислоты, которые передаются из желудка в двенадцатиперстную кишку.
Если поджелудочная железа начинает функционировать неправильным образом, ее протоки становятся плохо проходимыми, и пищеварительные ферменты начинают концентрироваться внутри самого органа. Естественно, функция ферментов остается прежней, т.е. они начинают расщеплять не белки и углеводы, а клетки поджелудочной железы, что ведет к образованию токсичных веществ и некрозу.
В частности, острый панкреатит развивается похожим образом. Для этого состояния характерна сильная боль в области поджелудочной, которая требует начала немедленных терапевтических действий.
Помимо экзокринной части, существует и эндокринный участок органа. Если ацинусы занимают порядка 98% железы, то эндокринная функция реализуется лишь 2% клеток, называющихся островками Лангерганса. Эти клетки вырабатывают специальные гормоны, которые осуществляют обмен жиров и углеводов.
Вырабатываются следующие типы гормонов:
- Инсулин — это гормон, который управляет всеми веществами, которые поступают в клетки.
- Глюкагон ответственен за контроль содержания глюкозы в крови человека. Кроме того, если наблюдается нехватка глюкозы, то глюкагон продуцирует ее из запасов жировых тканей.
- Полипептин. Он обладает схожей функцией с соматостатином, т.е. он способен остановить действие всех гормонов, если их функционирование временно не требуется.
В данном случае, особую роль играет инсулин. Если его недостаточно в организме, то развивается сахарный диабет — заболевание, которое считается неизлечимым.
В течение всей жизни, человек должен следить за показателями сахара в своей крови, уменьшая или увеличивая количество инсулина.
Анатомические особенности
Анатомия поджелудочной железы чрезвычайно важна в понимании работы данного органа, а также ее роли во всем организме. Поджелудочная железа представляет собой немного вытянутый орган, обладающей плотной структурой. Если оценивать его размеры, то по этому параметру она уступает только печени.
Если сделать УЗИ, то эхогенность поджелудочной железы будет вполне сопоставима с аналогичными исследованиями печени, т.е. она будет однородной структуры и мелкозернистая. Интересно, что существует определенная связь между комплекцией человека и эхогенностью данного органа. Так, у худых людей наблюдается повышеннаяэхогенность, а у полных — пониженная.
В период беременности, примерно на 5 неделе, происходит начальное развитие данного органа. Процесс становления поджелудочной железы продолжается вплоть до того момента, когда ребенку исполняется шесть лет. Естественно размер органа постепенно увеличивается, в зависимости от возраста ребенка:
- Новорожденный ребенок — размер около 5,5 см.
- Ребенку 1 год — размер порядка 7 см.
- У десятилетнего ребенка размер железы достигает уже 15 см.
Размеры поджелудочной железы, ее строение
Если говорить о размерах органа у взрослого человека, то они могут быть различными. В среднем, длина железы находится в диапазоне от 16 до 23 см, при толщине не более 5 см. Вес органа также отличается, в зависимости от возраста человека. К примеру, у мужчины или женщины средних лет этот орган может весить от 60 до 80 грамм, а у пожилых людей — не более 60 грамм.
Параметры органа могут не соответствовать вышеуказанным нормам. Увеличение органа может происходить при панкреатите, для которого характерен воспалительный процесс и отечность тканей. Таким образом, увеличенный орган давит на другие внутренние органы, расположенные рядом, что имеет свое негативное последствие на организм.
С другой стороны, атрофия паренхимы характеризуется уменьшением размеров поджелудочной железы. Именно поэтому, если у вас есть хотя бы один характерный симптом, вроде острой боли в желудке, нужно незамедлительно обратиться за помощью.
Схема строения органа выглядит следующим образом:
- Головка. Она является наиболее толстой частью железы, а располагается она в петле 12-перстной кишки, немного правее позвоночника.
- Тело. Оно располагается в глубине брюшной полости, проходя влево от желудка.
- Хвост, где располагаются клетки, вырабатывающие гормоны. Располагается он вблизи селезенки.
Вообще, основной частью данного органа является паренхима, которая покрыта сверху плотной капсулой. Доля паренхимы от всего строения органа составляет 98 процентов от общей массы.
Расположение органа
Расположение поджелудочной железы также важно в понимании работы органа. Как мы уже сказали, положение органа следующее:
- Основная часть железы, за исключением головки, располагается за желудком. И тело, и хвост органа находятся в левой части брюшной полости чуть выше пупка — примерно на 7 см.
- Что касается, то она охвачена подковообразной петлей двенадцатиперстной кишки.
Местоположение поджелудочной железы таково, что она полностью защищена со всех сторон. Сзади железы находится позвоночный столб, а спереди — желудок. По бокам также все защищено:
- Справа — это двенадцатиперстная кишка.
- Слева — селезенка.
Связь с другими органами
Работа поджелудочной железы тесно связана с функционированием органов, расположенных в непосредственной близости. Вокруг железы находятся почки, ЖКТ, печень, множество кровеносных сосудов и т.д. Естественно, если один из органов поражен какой-нибудь патологией, то это может сказаться на состоянии и других органов, расположенных рядом. Этим объясняется и схожесть симптоматики различных недугов.
Активность функционирования железы тесно связана с нормальной работой двенадцатиперстной кишки. К примеру, если человек страдает от язвы кишки, то с большой долей вероятности у него будет диагностирован и панкреатит. Признак этой болезни — это воспалительный процесс в железе, вызванный сужением протоков.
Если вовремя не начать соответствующее лечение, то поджелудочная железа может попросту перестать функционировать. Т.е. орган не будет вырабатывать ферментный состав и гормоны, а ткани органа будут повержены некрозу и постепенному замещению рубцовой и соединительной тканью.
Кроме того, существует риск возникновения гнойных инфекций, что уже является реальной угрозой для жизни пациента, ведь на их фоне развивается перитонит.
Заболевания поджелудочной железы
Согласно МКБ-10, поджелудочная железа может страдать от нескольких заболеваний.
Наиболее частым недугом, от которого страдают люди разного возраста, является панкреатит в острой форме.
В большинстве случаев, данное заболевание возникает по вине самого человека, злоупотребляющего спиртными напитками.
Помимо этого, острый панкреатит возникает по следующим причинам:
- Обильное употребление вредных продуктов, включая жирную и копченую пищу.
- Наследственные факторы.
- Камни в желчном пузыре.
- Травматический фактор, а также осложнения после хирургического вмешательства.
- Инфекционные заболевания.
- Прием некоторых групп медикаментов.
Понятно, что при данном недуге назначается достаточно строгая диета, полностью исключающая соленую, жареную и острую пищу.
Помимо этого, достаточно часто диагностируется киста на данном органе. Она представляет собой пузырек, наполненный жидкостью, расположенный в области паренхимы. Причина появления кистозного образования может заключаться не только в неправильном образе жизни человека, но и в наличии сторонних заболеваний.
В частности, на появление кисты может влиять панкреатит разных форм, инфекция, а также злокачественные и доброкачественные новообразования.
Если у человека нарушен процесс производства инсулина в организме, то у него развивается сахарный диабет. Наиболее часто он появляется на фоне генетической предрасположенности человека к этому недугу, но могут быть и другие причины:
- Избыточная масса тела.
- Прочие заболевания данного органа.
- Постоянное нахождение в стрессовых ситуациях.
- Грипп и другие инфекции вирусного типа.
- Преклонный возраст.
Вот список других заболеваний, при которых страдает поджелудочная железа.
Панкреонекроз. Для этого недуга характерно деструктивное изменение паренхимы органа, которое может возникнуть на фоне панкреатита острой формы. Есть и другие причины развития данной патологии, но почти в 10% случаев не удается выяснить все обстоятельства, спровоцировавшие данный недуг.
Рак. Это заболевание считается достаточно редким, но оно также встречается. Среди провоцирующих факторов можно отметить злоупотребление вредными привычками, избыточную массу тела и генетический фактор.
Как мы видим, многие из проблем с поджелудочной железой можно было бы избежать, если человек более строго относился к своему образу жизни. Алкоголь, сигареты, жирная и соленая пища — все это, так или иначе, влияет на состояние данного органа. Конечно, заболевания поджелудочной железы возникают не только на фоне злоупотребления вредными привычками, но они являются одной из основных причин вышеуказанных патологий.
Помогать в борьбе с ними могут различные медикаментозные средства, но важно понять, что без изменения своего образа жизни и рациона питания, достичь результатов в лечении вряд ли удастся.
Заключение
Поджелудочная железа выполняет множество важнейших функций, без которых работа организма была бы невозможна. Именно поэтому, важно следить за ее состоянием, лишний раз не перегружая вредными продуктами и алкоголем. Это сказывается не только на состоянии самого органа, но и провоцирует появления опухолевых образований.
О строении и функциях поджелудочной железы рассказано в видео в этой статье.
Смотрите видео: Поджелудочная железа анатомия и влияние на нее алкоголя
Источник
Поджелудочная железа (лат. pancreas) – эндокринный орган смешанной секреции, выполняющий пищеварительную и сахарорегулирующую функции в организме человека. Филогенетически это одна из самых древних желёз. Впервые её зачатки появляются у миног, у амфибий можно обнаружить уже многодольчатую поджелудочную. Отдельным образованием орган представлен у птиц и рептилий. У человека же это изолированный орган, который имеет чёткое разделение на дольки. Своим строением человеческая pancreas отличается от таковой у животных.
Анатомическое строение
Поджелудочная железа состоит из трёх отделов: головка, тело, хвост. Чётких границ между отделами нет, деление происходит на основе расположения соседних образований относительно самого органа. Каждый отдел состоит из 3-4 долей, которые в свою очередь подразделяются на дольки. Каждая долька имеет свой выводной проток, который впадает в междольковые. Последние объединяются в долевые. Объединяясь, долевые образуют общий проток поджелудочной железы.
Открытие общего протока вариантное:
- По ходу следования общий проток объединяется с холедохом, образуя общий желчный проток, открывающийся одним отверстием на верхушке дуоденального сосочка. Это наиболее частый вариант.
- Если проток не объединяется с холедохом, то он открывается отдельным отверстием на вершине дуоденального сосочка.
- Долевые протоки могут не объединиться в один общий от рождения, строение их отлично друг от друга. В этом случае один из них объединяется с холедохом, а второй открывается самостоятельным отверстием, называясь добавочный проток поджелудочной железы.
Положение и проекция на поверхность тела
Орган располагается забрюшинно, в верхнем отделе забрюшинного пространства. Pancreas надёжно защищена от травм и других повреждений, так как впереди она прикрыта передней брюшной стенкой и органами брюшной полости. А сзади – костной основой позвоночного столба и мощными мышцами спины и поясницы.
На переднюю брюшную стенку pancreas проецируется следующим образом:
- Головка – в левой подрёберной области;
- Тело – в эпигастральной области;
- Хвост – в правом подреберье.
Чтобы определить где располагается поджелудочная, достаточно измерить расстояние между пупком и концом грудины. Основной своей массой она располагается на середине этого расстояния. Нижний край располагается на 5-6 см выше пупка, верхний край – на 9-10 см ещё выше.
Знание проекционных областей помогает больному определить, где болит поджелудочная железа. При её воспалении боль локализуется преимущественно в эпигастральной области, но может отдавать и в правое, и в левое подреберье. В тяжёлых случаях боль затрагивает весь верхний этаж передней брюшной стенки.
Скелетотопия
Железа располагается на уровне первого поясничного позвонка, как бы огибая его. Возможно высокое и низкое расположение pancreas. Высокое – на уровне последнего грудного позвонка, низкое – на уровне второго поясничного и ниже.
Синтопия
Синтопия – это расположение органа относительно других образований. Железа располагается в забрюшинной клетчатке, в глубине живота.
В силу анатомических особенностей, pancreas имеет тесное взаимодействие с двенадцатиперстной кишкой, аортой, общим желчным протоком, верхней и нижней полой венами, верхними вервями брюшной аорты (верхней брыжеечной и селезёночной). Также pancreas взаимодействует с желудком, левой почкой и надпочечником, селезёнкой.
Важно! Такое тесное соседство со многими внутренними органами создаёт риск распространения патологического процесса с одного органа на другой. При воспалении любого из вышеперечисленных образований инфекционный процесс может перекинуться на pancreas и наоборот.
Головку полностью охватывает изгиб двенадцатиперстной кишки, здесь же и открывается общий желчный проток. Спереди к головке прилежит поперечно-ободочная кишка и верхняя брыжеечная артерия. Сзади – нижняя полая и воротная вены, сосуды почки.
Тело и хвост спереди прикрыты желудком. Сзади прилегает аорта и её ветви, нижняя полая вена, нервное сплетение. Хвост может соприкасаться с брыжеечной и селезёночной артерией, а также с верхним полюсом почки и надпочечника. В большинстве случаев хвост со всех сторон покрыт жировой клетчаткой, особенно у тучных людей.
Важно!
Это средство спасает от панкреатита за 2 недели! Достаточно ежедневно выпивать один стакан натурального…
Читать далее
Гистологическое и микроскопическое строение
Если посмотреть срез под увеличением, то можно заметить, что ткань железы (паренхима) состоит из двух элементов: клеток и стромы (участки соединительной ткани). В строме располагаются кровеносные сосуды и выводные протоки. Она осуществляет связь между дольками и способствует выводу секрета.
Что касается клеток, то их 2 вида:
- Эндокринные – секретируют гормоны прямо в прилегающие сосуды, выполняя внутрисекреторную функцию. Клетки объединены между собой в несколько групп (островки Лангерганса). Эти панкреатические островки содержат четыре вида клеток, каждая из которых синтезирует свой гормон.
- Экзокринные (секреторные) – синтезируют и выделяют пищеварительные ферменты, тем самым выполняя внешнесекреторные функции. Внутри каждой клетки имеются гранулы, заполненные биологически активными веществами. Клетки собраны в концевые ацинусы, каждый из которых имеет свой выводной проток. Строение их таково, что в последующем они сливаются в один общий проток, концевой отдел которого открывается на верхушке дуоденального сосочка.
Физиология
При поступлении пищи в полость желудка и при последующей её эвакуации в полость тонкой кишки поджелудочная начинает активно секретировать пищеварительные ферменты. Эти метаболиты изначально вырабатываются в неактивной форме, так как являются активными метаболитами, способными переварить собственные ткани. Попадая в просвет кишечника происходит их активация, после чего начинается полостной этап переваривания пищи.
Ферменты, осуществляющие внутриполостное переваривание пищи:
- Трипсин.
- Химотрипсин.
- Карбоксипептидаза.
- Эластаза.
- Липаза.
- Амилаза.
После того, как переваривание закончится, расщеплённые нутриенты всасываются в кровь. В норме в ответ на повышение глюкозы в крови pancreas моментально ответит выбросом гормона инсулина.
Инсулин – единственный сахароснижающий гормон в нашем организме. Это пептид, строение которого представляет собой цепочку из аминокислот. Вырабатывается инсулин в неактивной форме. Попадая в кровоток, инсулин претерпевает несколько биохимических реакций, после чего он начинает активно выполнять свою функцию: утилизировать глюкозу и другие простые сахара из крови в клетки ткани. При воспалении и другой патологии выработка инсулина снижается, наступает состояние гипергликемии, а в последующем инсулинозависимый сахарный диабет.
Другой гормон – глюкагон. Ритм его секреции монотонный на протяжении всего времени суток. Глюкагон высвобождает глюкозу из сложных соединений, повышая сахар крови.
Выполняемые функции и роль в обмене веществ
Поджелудочная железа – орган эндокринной системы, относящийся к железам смешанной секреции. Она выполняет внешнесекреторные функции (продукция пищеварительных ферментов в полость тонкой кишки) и внутрисекреторные (синтез сахарорегулирующих гормонов в кровоток) функции. Играя важную роль в нашей жизнедеятельности, pancreas выполняет:
- Пищеварительную функцию – участие в переваривании пищи, расщеплении нутриентов до простых соединений.
- Ферментативную функцию – продукция и выделение трипсина, химотрипсина, карбоксипептидазы, липазы, эластазы, амилазы.
- Гормональную функцию – непрерывная секреция инсулина и глюкагона в кровоток.
Роль отдельных ферментов
Трипсин. Выделяется изначально в виде профермента. Активируется в полости тонкой кишки. После активации начинает активировать другие пищеварительные ферменты. Трипсин расщепляет пептиды до аминокислот, стимулирует полостное переваривание пищи.
Липаза. Расщепляет жиры до мономеров жирных кислот. Выделяется в виде профермента, активируется под действием желчи и желчных кислот. Участвует в усваивании жирорастворимых витаминов. Уровень липазы определяется при воспалении и других патологиях.
Амилаза. Маркёр повреждения клеток pancreas, органоспецифический фермент. Уровень амилазы определяется в первые часы в крови всех больных с подозрением на воспаление поджелудочной железы. Амилаза расщепляет сложные углеводы до простых, помогает в усваивании глюкозы.
Эластаза. Органоспецифический фермент, свидетельствующий о повреждении клеток. Функция эластазы — участие в расщеплении пищевых волокон и коллагена.
Воспаление поджелудочной железы (панкреатит)
Частая патология среди взрослого населения, при которой происходит воспалительное поражение стромы и паренхимы pancreas, сопровождающиеся выраженной клинической симптоматикой, болью и нарушением строения и функций органа.
Как болит поджелудочная железа и другие симптомы воспаления, характерные для панкреатита:
- Боль опоясывающего характера с иррадиацией в правое или левое подреберье. Реже боль занимает весь верхний этаж брюшной полости. Опоясывающий характер боли обусловлен близким расположением верхнего брыжеечного нервного сплетения. В силу своего строения, раздражение одного участка нерва приводит к распространению нервного импульса на все соседние нервные волокна. Боль словно обручем сжимает верх живота. Боли возникают после обильного приёма пищи или после жирного.
- Диспепсические расстройства: тошнота, рвота, жидкий стул (понос) с примесью жира. Может наблюдаться снижение аппетита, вздутие живота, урчание.
- Симптомы интоксикации: головная боль, слабость, головокружение. При остром процессе наблюдается субфебрильная температура тела. Фебрильная лихорадка для панкреатита не характерна.
Эти признаки характерны для отёчной (начальной) формы воспаления. По мере прогрессирования заболевания воспаление затрагивает всё более глубокие участки ткани, что в конечном счёте приводит к некрозу и омертвению отдельных долек, нарушению строения и функций органа. Клиника такого состояния яркая, больной нуждается в немедленной медицинской помощи. Связано это с тем, что боль более выражена, пациент мечется и не может найти себе удобного положения.
Как выявить воспаление поджелудочной железы
Чтобы выявить ту или иную патологию поджелудочной железы, в том числе воспаления, не достаточно одного симптома боли. Назначаются лабораторные и инструментальные методы обследования.
К лабораторным методам относятся:
- Клинический анализ крови на выявление наличия признаков воспаления и интоксикации. В пользу воспаления говорят ускорение скорости оседания эритроцитов, увеличение количества лейкоцитов, качественные изменения лейкоцитарной формулы.
- Биохимический анализ крови. О воспалении говорит повышение общего белка, качественные изменения в белковом составе крови. Если в крови обнаруживается высокое содержание амилазы и других органоспецифических ферментов, то можно с полной уверенностью говорить о повреждении и разрушении железистых клеток.
- Биохимический анализ мочи. О повреждении и воспалении железы сигнализирует появление в моче диастазы (амилазы).
- Функциональные тесты, оценивающие работу поджелудочной по уровню секреции гормонов и ферментов.
- Анализ кала для выявления примеси непереваренных жиров и мыл – стеаторея. Это косвенный признак воспаления и нарушения функции pancreas.
Инструментальные методы:
- Ультразвуковое обследование органов брюшной полости. Визуальный метод обследования, позволяющий оценить структуру и строение pancreas. При воспалении в паренхиме железы будут происходить изменения строения, которые специалист сможет чётко увидеть даже невооружённым взглядом.
- Магниторезонансная томография – рентгенологический метод обследования, основанный на контрастировании участков более низкой плотности. МРТ проводят перед операцией, чтобы оценить степень поражения и строение органа, объём оперативного вмешательства.
- Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Позволяет оценить состояние желудка, двенадцатиперстной кишки и строения дуоденального сосочка. Также проводится для дифференциальной диагностики и более точного установления диагноза.
При необходимости может проводиться лапароскопия, ЭРХПГ, обзорная рентгенография брюшной полости, МСКТ. Данные методы необходимы для дифференциальной диагностики и более точного установления этиологии и топического диагноза заболевания.
Эндокринная роль поджелудочной железы
Немаловажна роль железы и при сахарном диабете. При данной патологии уровень выработки инсулина снижается, уровень глюкозы в крови повышается. Это приводит к образованию гликированного гемоглобина. В конечном счёте, в организме нарушаются все транспортные и обменные процессы, снижается иммунитет и защитные силы. Компенсировать такое состояние может парентеральное или энтеральное введение экзогенного инсулина, который восполняет недостаток собственного гормона.
Таким образом, pancreas, выполняя немаловажные функции в нашем организме, способствует нормальному пищеварению и перевариванию. Поддерживает сахар крови на постоянном уровне, участвует в обменных процессах. При её поражении происходят серьёзные нарушения гомеостаза, снижается уровень здоровья и образа жизни. Следите за состоянием поджелудочной железы и не пускайте на самотёк течение возможных заболеваний, чтобы избежать неприятных последствий.
Полезное видео: Строение и функции поджелудочной железы
Важно!
Вы думаете, у вас панкреатит? Не спешите с выводами, в 93% случаев это оказываются паразиты! Срочно начинайте пить антипаразитарный…
Читать далее
Источник
