Поджелудочная железа вырабатывает адреналин

Адреналин называют гормоном страха, стресса и силы. Этот гормон является крайне важным для человека, так как первым запускает реакции быстрой адаптации к сильному стрессу. В случае реальной опасности для жизни и здоровья он начинает работать раньше, чем человек осмыслит свои действия по собственному спасению. После выброса адреналина в кровь запускается целый каскад химических и физиологических реакций: сердечная мышца сокращается чаще, кровяное давление повышается, зрачки расширяются, значительно улучшаются функциональные возможности скелетных мышц и т. д. В результате человеческое тело становится более сильным, ловким, быстрым, обостряется восприятие окружающей среды за счет стимуляции сенсорных систем организма. В экстремальных ситуациях адреналин часто помогает спасти жизнь. Но адреналин — сильнодействующее вещество, и длительное его воздействие на организм может привести к негативным последствиям.

1

Продукция адреналина

Основное количество адреналина (эпинефрина) вырабатывается хромафинными (нейроэндокринными) клетками надпочечников — эндокринных желез, прилегающих к верхним частям почек. Нейроэндокринные клетки располагаются во внутренней части надпочечника — мозговом веществе, где продуцируется и выделяется как адреналин, так и норадреналин. Кроме этого, адреналин можно обнаружить в малых количествах в других органах и тканях.

По химической структуре гормон относится к группе катехоламинов. Эти физиологически активные вещества являются химическими посредниками и медиаторами межклеточных взаимодействий. Устойчивый повышенный уровень катехоламинов в анализе крови является диагностическим маркером многих заболеваний.

2

Механизм действия

В небольшом количестве адреналин присутствует в крови постоянно. В случае сильного стресса секреция резко возрастает, происходит резкий выброс большого количества гормона в кровеносное русло. Адреналин является нейромедиатором, то есть осуществляет передачу электрохимического импульса между нейронами и от нейронов к мышечной ткани. Таким образом реализуется один из главных механизмов мгновенной мобилизации организма для предотвращения угрозы.

Сигналом к повышению секреции гормона в организме являются усиленная мышечная нагрузка, различные стрессовые ситуации и пограничные состояния: сильная тревога, страх, шок, механические травмы, ожоги и т. д. Механизм действия адреналина на α- и β-адренорецепторы по проявлениям подобен эффектам возбуждения нервной ткани симпатической нервной системы волокон.

Реагируя на сильный стресс, головной мозг определяет так называемую реакцию «бей или беги» и подготавливает организм к борьбе или бегству, отправляя сигнал надпочечникам. Подчиняясь приказу мозга, железа вырабатывает гормон адреналин. Высокое содержание адреналина создает в организме кратковременный (около 5 минут) «авральный» режим работы для многих органов и тканей:

1. 1. Глаза. Адреналин возбуждает α1 -адренорецепторы радиальных мышц радужных оболочек глаз. Зрачки расширяются, поглощая больше света и повышая остроту зрения. Это улучшает восприятие действительности, визуальную оценку опасности и возможных путей спасения. Некоторые испытывают странное ощущение замедления времени и нереальности происходящего.
2. 2. Рот и горло. Выделение слюны почти полностью прекращается, отчего ротовая полость сильно пересыхает, горловые мышцы напрягаются, затрудняя процесс глотания и создавая ощущение «кома» в горле.
3. 3. Легкие. Дыхание учащается, обеспечивая повышенное содержание кислорода в крови.
4. 4. Сердце. Частота и сила сокращений сердечной мышцы увеличивается, ускоряя циркуляцию крови. Человек ощущает сильное сердцебиение и волнение. Может наблюдаться аритмия или брадикардия. На артериальное давление гормон воздействует сложно, в несколько фаз: сердечная фаза характеризуется повышением систолического артериального давления за счет возбуждения β1-адренорецепторов, в вагусную фазу активируется дорсальное ядро блуждающего нерва, в сосудистую прессорную стимуляция α1- и α2-адренорецепторов способствует дальнейшему повышению давления, в сосудистую депрессорную за счет возбуждения β2-адренорецепторов сосудов кровяное давление снижается.
5. 5. Желудок. Прекращение поступления в желудок слабощелочного слюнного секрета приводит к повышению кислотности и, как следствие, к дискомфорту и болям.
6. 6. Печень. Запасы гликогена, находящиеся в клетках печени, быстро превращаются в глюкозу и поступают в кровоток как дополнительный источник энергии.
7. 7. Кишечник и мочевой пузырь. Гладкая мускулатура кишечника и мочевого пузыря, наоборот, максимально расслабляется, вызывая сильные позывы к опорожнению. Поэтому в моменты сильного страха или тревоги у лиц с неустойчивой психикой или имеющих психосоматические кишечные патологии часто наблюдается так называемая «медвежья болезнь» — неудержимые позывы к дефекации и жидкий стул или иногда непроизвольное мочеиспускание или дефекация.
8. 8. Скелетные мышцы. Адреналин значительно повышает функциональную способность и тонус скелетных мышц, позволяя человеку двигаться быстрее, на большие дистанции, с большей силой и ловкостью преодолевать препятствия, замедляя утомление.
9. 9. Конечности и кожа. Самая высокая подвижность конечностей из всех органов провоцирует и самую высокую их травматичность, особенно в экстремальных ситуациях. Кожа сама по себе выполняет защитную функцию. Действие адреналина вызывает спазм мелких сосудов конечностей и кожи, в результате руки, ноги и кожный покров получают меньше крови, чем обычно. Одновременно гормоном стимулируется свертывающая система крови, повышая ее вязкость. Все это позволяет максимально снизить кровопотерю при различных проникающих ранениях и травмах.
10. 10. Центральная нервная система. Сравнительно малое количество адреналина преодолевает гемато-энцефалический барьер, но все равно оказывает стимулирующее воздействие на ЦНС. Это выражается повышением активности и психической мобилизации, значительным снижением болевого порога, способностью более продолжительно обходиться без сна, улучшением или ухудшением ориентирования в пространстве, чувствами беспокойства и напряжения.
11. 11. Обмен веществ. Адреналин — катаболическое вещество (гормон распада) и, соответственно, воздействует на все формы метаболизма. Под его влиянием повышается содержание глюкозы в крови и усиление ее утилизации в тканях. Адреналин стимулирует и ускоряет распад, одновременно тормозя синтез жиров, белков и сложных углеводов.
12. 12. Потовые железы. Ускоренный обмен веществ приводит к повышению температуры, и потовые железы начинают работать в несколько раз интенсивнее, чтобы охладить тело и не допустить перегрева.
13. 13. Антиаллергическое и противовоспалительное действие. Адреналин замедляет выделение из тучных клеток множества медиаторов воспаления и аллергии (гистамин, серотонин, кинины, простагладины, лейкотриены и др.) и ощутимо снижает чувствительность клеток организма к ним. Также за счет стимуляции β2 -адренорецепторов устраняет спазм и отечность бронхиол. Гормон стимулирует выработку лейкоцитов, что помогает преодолеть и ограничить аллергические и воспалительные процессы.

Отдельно стоит отметить негативные последствия для организма длительного воздействия адреналина. Продолжительное воздействие умеренной концентрации гормона приводит к функциональной гипертрофии (увеличению размеров) среднего слоя сердечной мышцы и скелетной мускулатуры.

Физиологи предполагают, что это один из адаптивных механизмов приспособления к хроническому стрессу или чрезмерным физическим нагрузкам. Длительно сохраняющиеся высокие концентрации адреналина приводят к чрезмерному распаду белков, потере мышечной массы и силы, похудению и даже истощению. Именно негативным действием адреналина объясняют резкое снижение веса при дистрессе — стрессовой нагрузке, превышающей адаптационные возможности конкретного организма.

3

Применение в медицине

Многочисленные физиологические эффекты адреналина позволяют с успехом применять его в медицинской практике как препарат скорой помощи в критических состояниях и в ряде других случаев. В медицинской практике используются две соли адреналина: гидрохлорид и гидроартрат.

Адреналина гидрохлорид используется в случае коллапса (острого снижения кровяного давления), острых лекарственных и иных аллергических реакциях, гипогликемии (критически низком уровне сахара в крови), приступах бронхиальной астмы, фибрилляции желудочков (нарушение сократительной способности сердца). Его сосудосуживающие и противовоспалительные свойства используются в офтальмологической практике и при некоторых заболеваниях уха, горла, носа и т. д.

Адреналина гидроартрат применяют при гипергликемической коме (передозировка инсулином), аллергических реакциях, которые развиваются от применения различных медицинских препаратов (сыворотки, пенициллина и т. д.), купировании приступов бронхиальной астмы, при аллергическом отеке гортани, при анафилактическом шоке, в качестве средства, сужающего сосуды. Он входит в состав мазей и капель, применяемых в оториноларингологической и офтальмологической практике. В виде 1-2%-го раствора применяется в лечении простой формы глаукомы, для снижения внутриглазного давления.

Режим дозировки индивидуальный и назначается врачом. Препарат вводится подкожно, реже – внутримышечно или внутривенно, обязательно медленно. Разовая доза для взрослых пациентов — 200-1000 мкг, для детей – 100-500 мкг. Раствор для инъекций может использоваться в качестве глазных капель. Для остановки кровотечений препарат применяют в местной форме – на рану накладывают тампон, смоченный в растворе эпинефрина. Действие адреналина характеризуется моментальным, но кратковременным эффектом. Поэтому его искусственно продлевают добавлением растворов новокаина, дикаина и других анестезирующих средств. В таком сочетании адреналин всасывается в ткани гораздо медленнее, продлевая сужение сосудов и, соответственно, кровоостанавливающее воздействие.

Как и любое сильнодействующее лекарственное средство, препараты адреналина имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому решение об их использовании принимает только квалифицированный специалист.

Переоценить роль адреналина в деле спасения человеческой жизни трудно. Именно он, в разы увеличивая возможности организма, позволяет человеку в экстремальной ситуации совершить невозможное и сохранить не только свою, но и чужие жизни.