После фгдс болит поджелудочная железа

Источник

ФГДС (гастроскопия или фиброгастродуоденоскопия) – это эндоскопическое обследование, при проведении которого доктор посредством специального прибора под названием гастроскоп исследует верхние участки пищеварительной системы, включающие двенадцатиперстную кишку, желудок и пищевод.

Гастроскоп – это трубка гибкого типа, имеющая камеру внутри, состоящую из волоконно-оптической системы, а также инструмент для обследования образцов ткани желудка.

ФГДС считается одной из наиболее безопасных процедур и побочные эффекты после данного типа диагностической процедуры случаются довольно редко.

Тем не менее, определенные пациенты иногда могут жаловаться на боли в желудке, возникшие после этого обследования.

В целом, если после ФГДС болит желудок это нормально. В то же время, всем больным необходимо знать, с чем связано чувство дискомфорта в области желудка.

Характеристика процедуры

ФГДС также называется верхней желудочно-кишечной эндоскопией. Эта процедура специально используется для просмотра пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с целью поиска патологий, получения образца биопсии, а также проведения дальнейшего лечения.

Метод гастроскопии является инвазивным, поэтому некоторые препараты принимаются для предотвращения осложнений от этого исследования, а также осуществляется подготовка к нему в виде соблюдения диеты в течение достаточного времени.

Этот метод может быть усилен за счет прикрепления ультразвукового зонда и осмотра с помощью смотровой камеры всего желчного протока и большей части двенадцатиперстной кишки.

ФГДС является частью метода эндоскопии. В то время, как обычный эндоскоп способен осмотреть все структуры человеческого организма от суставной щели до нижнего кишечника, ФГДС включает в себя только верхний отдел желудочно-кишечного тракта.

Хирургическая операция может включать разрезы, сделанные для формирования искусственного отверстия, а ФГДС использует естественное отверстие, то есть рот.

Процедура выполняется под местной анестезией и имеет седативный эффект, в то время, как эндоскопия может потребовать применение общей анестезии.

Осложнения гастроскопии очень ограничены, в то время, как негативные последствия эндоскопии более многочисленны.

ФГДС и эндоскопия являются инвазивными методами и несут риск заражения.

При этом гастроскопия является одним из наиболее распространенных типов эндоскопии, используемых и относительно безопасных в руках опытного профессионала.

ФГДС обычно выполняется в амбулаторных условиях. Пациенту необходимо голодать на протяжении шести часов до выполнения данной процедуры.

Лечащий врач обеспечит онемение задней части горла, путем распыления определенного количества местного анестезирующего средства.

Чтобы помочь пациенту расслабиться, доктор может также дать ему успокоительное средство или ввести его внутривенно.

Человек будет располагаться на специальной кушетке и так называемый «пластиковый рот» будет введен между его зубами.

Это позволит защитить зубы больного и предотвратить вероятность укусов трубки, вводимой в желудок.

Эндоскоп затем будет вставлен в рот и осторожно продвинут еще дальше вниз к пищеводу, а затем в желудок и двенадцатиперстную кишку.

Маленькая видеокамера пошлет изображения в реальном времени на экран телевизора, чтобы врач смог увидеть какие-либо отклонения.

Воздух также перекачивают через эндоскоп, чтобы растягивать желудок. Это способствует лучшему осмотру стенок желудок. Пациент может почувствовать наполненность желудка и у него может возникнуть желание сделать отрыжку.

В то же время, у врача будет возможность взять биопсию определенных участков слизистой оболочки кишечника для лабораторных испытаний. При этом стоит отметить, что данный процесс – абсолютно безболезненный.

После завершения процедуры специалист осторожно отключит, а затем вытащит прибор. Вся процедура обычно занимает в целом около десяти минут.

Рекомендуется выделить, по крайней мере, два часа для всех назначений доктора, приготовиться непосредственно к процедуре, дать время для начала действия седативных средств (при необходимости).

Возможные осложнения и влияние на желудок

ФГДС является очень безопасным и эффективным тестом. Обычно она безболезненная, но может быть немного неудобной, особенно, когда эндоскоп проходит через заднюю часть горла. Больной может испытывать легкую боль в горле в течение двух или трех дней.

Существует также небольшой риск развития инфекции груди, инсульта или сердечного приступа после ФГС.

Они, как правило, происходят у пожилых людей с плохим здоровьем. Эти серьезные осложнения очень редки в большинстве случаев.

Эндоскоп редко способен вызвать повреждения кишечника и привести к кровотечениям или перфорации, а также разрыву в кишечнике (это происходит примерно в 1 из 10 000 случаев).

Если пациент испытывает какие-либо из следующих проявлений на протяжении двух суток после процедуры, ему стоит срочно обратиться за медицинской помощью:

1. Сильную боль в животе (боль интенсивная и частая.
2. Лихорадочное состояние.
3. Затрудненное дыхание.
4. Рвоту кровью или черный смолистый стул.
5. Аллергическую реакцию на успокоительное (в редких ситуациях).

Болевые чувства в области желудка после процедуры может спровоцировать воздух, закачанный в желудок для разглаживания складок слизистой.

В большей части ситуаций болезненность в области желудка и дискомфорт в брюшной полости не требуют терапии, эти состояния исчезают самостоятельно по истечении нескольких дней после проведенной процедуры.

Неприятные ощущения, расстройство и боль в определенных участках желудочно-кишечного тракта, возникшие после осуществления ФГС, могут быть провоцированы рядом причинных факторов.

К ним имеют отношение такие причины:

1. Реальный риск повреждений прибором двенадцатиперстной кишки.
2. Взятие образца ткани во время гастроскопии способно стать фактором появления болевых чувств, а также желудочно-кишечных кровотечений.
3. Микротравмы желудка, пищевода или верхних участков толстого кишечника. При получении таких травм, один из данных органов периодически болит.
4. Во время ФГДС есть вероятность проникновения различных инфекций в ЖКТ, которые в состоянии повлиять на развитее разнообразных инфекционных болезней с характерной симптоматикой.
5. Разрывы стенок некоторых внутренних органов.

Следует подчеркнуть, что легкие боли в области желудка, также как чувство подташнивания и ощущение раздражения в горле, появляющиеся после проведения ФГС, считаются нормальными явлениями.

Дело в том, что в пищевод и в полость внутренних органов вводится инородное тело, в связи с чем, существует вероятность легкого раздражения или микротравм ткани.

Подобные симптомы не представляют никакой опасности для здоровья больного и проходят самостоятельно через определенный период времени (зачастую в течение суток).

ФГДС считается одной из наиболее важных процедур, включенных в комплекс диагностических мероприятий для выявления отклонений в пищеварительной системе.

Медицинские эксперты рекомендуют пациентам быть экранированными регулярно. До и после проведения процедуры не следует игнорировать назначения врача-гастроэнтеролога.

Полезное видео

Источник

Диагностические мероприятия при панкреатите чрезвычайно важны, поскольку заболевание очень коварно и для лечения патологии необходимо как можно быстрее начать лечение.

Процедура имеет свои особенности, в частности, фгдс при диагностике панкреатита не указывает на прямые признаки недуга, поэтому некоторые врачи не считают нужным проводить эту процедуру, либо рассматривают ее результаты в последнюю очередь. Тем не менее, оценка результатов исследования поджелудочной железы должна входить в комплексное обследование пациента с подозрением на панкреатит.

Основные данные о процедуре

При фгдс в пищевод вводится специальная трубка для визуального осмотра пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Кроме панкреатита – воспаления поджелудочной железы – можно увидеть и метастазы онкологического поражения пищеварительного тракта.

Процедура проводится при помощи эластичной трубки и наконечника, на конце которого размещена лампочка. С ее помощью удается прицельно разглядеть картинки, оценить состояние слизистой оболочки.

Для приготовления к прохождению процедуры нужно исключить из рациона за несколько дней все продукты, которые вызывают повышенный метеоризм. За день до процедуры не надо переедать, а с утра не чистить зубы и даже не курить. Запрещено пить воду и даже необходимые лекарства, поскольку это может исказить результат исследования. Перед проведением важно уведомить врача о возможных аллергических реакциях. Во время проведения процедуры нельзя сглатывать слюну и пытаться разговаривать. С собой необходимо взять чистое полотенце. Обычно процедура проводится не долго, а уже через два часа исследуемый может кушать.

Результаты процедуры при остром течении заболевания

Если у пациента наблюдается острая стадия развития заболевания, то фгдс показывает косвенные признаки заболевания, пропустить которые нельзя. При острой стадии исследование сигнализирует о таких изменениях:

• определенное перемещение задней стенки желудка, которое происходит из-за увеличения размеров поджелудочной железы и выпячивания ее на сторону желудка;
• парапанкреатическое скопление жидкости;
• нарушение проходимости желчевыводящих протоков;
• уплотнение в структуре паренхимы;
• существенная деформация двенадцатиперстной кишки, в результате чего ее просвет может уменьшиться до размеров маленькой щели;
• появление язв и эрозий на слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки или желудка, что говорит о возможном начале скорого желудочного кровотечения;
• наличие хронической язвы желудка;
• присутствие в желудке полипов;
• загибы (дивертикулы) двенадцатиперстной кишки;
• варикозное расширение кровеносных сосудов пищевода.

Выявление косвенных признаков при воспалении поджелудочной железы важно не только для диагностики заболеваний, а также для оценки сопутствующих осложнений, которые развились на фоне панкреатита. Поэтому при фгдс врачи обращают внимание на такие осложнения, как патологии желчевыводящих путей, двенадцатиперстной кишки и дуоденального сосочка.

Очень важно с диагностической точки зрения, если при проведении фгдс удается определить вклиненный камень или парапиллярный дивертикул, а если исследование дополнить еще и эзофагогастродуоденоскопией желчевыводящих путей, то можно получить исчерпывающую информацию и об их состоянии.

Особенности процедуры

Основная ценность фгдс в том, что при необходимости, из диагностической она может стать лечебной процедурой. Это чрезвычайно важно при билиарном панкреатите – заболевании, протекающем на фоне серьезного поражения печени и желчевыводящих путей. Симптомы такой патологии также можно увидеть на фгдс. Решение о применении лечебных мероприятий применяется на основе анализов и диагностики механической желтухи или холангита.

При других патологиях небилиарного происхождения такие мероприятия не считаются необходимыми и ограничиваются анатомическими особенностями пациента.

Процедура при хроническом процессе

При хроническом типе патологии фгс дуоденоскопия становится более информативной. С помощью процедуры можно выделить важнейшие изменения в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки и спрогнозировать изменения, которые могут произойти в ближайшее время. В частности эндоскопия дает возможность увидеть:

• эрозии и язвы на поверхности слизистой;
• варикозное расширение вен и как следствие – портальную гипертензию;
• цирротические изменения в тканях печени;
• деформацию желудка и двенадцатиперстной кишки, возникшие из-за давления поджелудочной железы;
• необратимые изменения большого дуоденального сосочка;
• патологии парапапиллярного участка (дивертикулы или полипы).

При введении контрастного вещества можно оценить проходимость желчевыводящих путей. Это могут быть проявления билиарного панкреатита, вовремя замеченные грамотным врачом. Также характерным является то, что практически у половины пациентов гастроскопия позволяет выявить изменение цвета слизистой оболочки желудка, отечность, покраснение и сыпь на этом фоне, словно манная крупа. Все чаще этот признак замечается у больных описторхозным панкреатитом. Также можно на фоне недуга встретить мельчайшие эрозии или папилломы.

В последнее время признаки панкреатита помогает определить эндоскопическая методика исследования поджелудочной железы. При ультразвуковом исследовании есть возможность лучше визуализировать структуру поджелудочной железы, ее головку, а также при необходимости взять биоматериал на анализ.

Как отмечают врачи, не раз практиковавшие такой способ забора материала, результаты биопсии дают довольно четкие результаты.

Противопоказания к проведению

При диагностике поджелудочной железы на предмет панкреатита нельзя надеяться. Что процедура довольно безопасна. В ряде случаев фгдс нельзя назначать пациентам с подозрением на панкреатит:

• при стенокардии, недавно перенесенном инфаркте миокарда или инсульте;
• когда у пациента диагностирована гипертоническая болезнь третьей степени;
• если имеются патологии лимфосистемы – шейный лимфаденит, лимфангит;
• при обнаружении в ходе исследования болезней глотки и гортани, но при избавлении от этих патологий исследование можно продолжить;
• психические отклонения;
• если есть опухоли и аневризмы;
• заболевания печени, сбои в системе кроветворения;
• увеличение щитовидной железы;
• сужение пищевода;
• патологии миндалин.

Часть из этих противопоказаний является относительными, а это значит, что при устранении фактора есть возможность вернуться к диагностике поджелудочной железы.

Фиброгастродуоденоскопия при исследовании состояния поджелудочной железы может давать ценнейшие диагностические данные, поэтому этот вид процедуры рекомендуют обязательно включать в диагностический комплекс. С другой стороны, все данные свидетельствуют не о прямых, а о косвенных признаках патологии, а на основании этих признаков поставить диагноз нельзя. Поэтому при назначении исследования от него не стоит отказываться, но при получении результатов всегда иметь это ввиду.

Источник