Повышена эхоплотность поджелудочной железы печени
Ультразвуковое исследование – один из самых эффективных методов диагностики заболеваний печени. Его информативность позволяет изучить состояние железы и ее кровотока. И если по результатам УЗИ будет обнаружено, что повышенная эхогенность печени, то это серьезный повод для дополнительного обследования и лечения органа.
Эхогенность – что это такое?
Высокая эффективность УЗИ основана на природных свойствах ультразвуковых волн. С легкостью распространяясь в различных средах, они могут поглощаться или отражаться тканями организма. Поглощение характерно для тканей, содержащих жидкость – чем ее больше, тем более темными они выглядят на экране монитора аппарата УЗИ.
Отражение возможно в том случае, когда на траектории движения волны возникает участок с высоким акустическим сопротивлением. Это может быть какое-нибудь уплотнение с низким содержанием жидкости — конкремент (камень), отложение жира, рубец, опухоль или абсцесс. В этом случае на экране аппарата, изображение исследуемого органа будет иметь светлые участки с повышенной эхогенностью, что указывает на их патологическую природу.
Кроме того, отражение ультразвуковых волн возможно в том случае, когда они достигают границы, разделяющей ткани с разным акустическим сопротивлением. Чем больше эта разница – тем сильнее ответный сигнал, выше эхогенность, а значит светлее участок на экране.
Совершенно черными на экране монитора будут выглядеть ткани с повышенным содержанием жидкости, что указывает на развитие воспалительного процесса, который сопровождается скоплением (застоем) крови, гноя и жидкости.
Таким образом, понятие «эхогенность» означает способность тканей организма поглощать или отражать ультразвуковые волны. Благодаря этой характеристике специалисты могут оценить состояние органа.
Что значит эхогенность печени повышена?
Визуально, на экране аппарата УЗИ, состояние и эхогенность печени может выглядеть следующим образом.
- Светлые участки – патология с повышенной эхогенностью.
- Серые участки (различной интенсивности) – умеренная эхогенность, что свидетельствует о нормальном состоянии органа.
- Очень темные и черные участки – патология с пониженной эхогенностью.
Повышенная эхогенность печени – это не болезнь. Это своеобразный симптом, указывающий на наличие проблем с железой. Причины их возникновения могут быть различны.
Причины повышения эхогенности
В большей части клинических случаев эхогенность печени повышается из-за накопления жира в ее клетках – развивается жировая дистрофия железы. Жир имеет плотную структуру и хорошо отражает звуковые волны. Поэтому на мониторе его накопления сразу заметны, а сама железа выглядит неоднородно.
Среди других причин, вызывающих повышение эхогенности, можно выделить следующие патологии.
- Цирроз печени – структура и цвет органа неоднородны и напоминают мозаику.
- Новообразования – имеют однородную, плотную структуру и будут отчетливо видны на изображении.
- Киста – за счет скопления гноя (жидкость), эхогенность печени будет умерено повышена.
- Холангит – воспаленные и расширенные желчные протоки выглядят светлыми и хорошо заметны.
- Глистные инвазии – изображение будет расплывчатым, с участками здоровой и поврежденной ткани светлого цвета.
При возникновении абсцесса будет наблюдаться пониженная эхогенность печени. Но по мере развития воспалительного процесса, ткань становится неоднородной и степень отражения ультразвука возрастает.
Нередко повышение эхогенности паренхимы печени связано с нарушением обмена веществ или токсическим поражением органа — при злоупотреблении алкоголем или неконтролируемом приеме лекарственных средств. В этом случае структура железы будет неоднородной, с вкраплением светлых участков.
Не стоит забывать и о тесной взаимосвязи поджелудочной железы с печенью. Липоматоз, панкреатит и любые нарушение функций поджелудочной, негативно влияют на состояние печени. Поэтому в ходе проведения УЗИ будет наблюдаться повышенная эхогенность и поджелудочной, и печени.
Симптомы патологии
Наличие и характер симптомов напрямую зависит от основного заболевания, вызвавшего повышение характеристики отражения. Как правило, это типичные для заболеваний печени признаки.
- Неприятные ощущения в правом подреберье – дискомфорт, боль, распирание, тяжесть.
- Желтушность склер и кожных покровов.
- Горечь во рту.
- Нарушение функций ЖКТ – тошнота, рвота, понос, метеоризм.
- Высыпания и кожный зуд.
- Общее недомогание, беспричинное повышение температуры, слабость.
- Снижение иммунитета.
Печень человека – очень «терпеливый» орган. Долгое время она «может скрывать» свое неудовлетворительное состояние, не болеть и не беспокоить. Поэтому не стоит ждать появления симптомов. Нужно заботиться о своей печени заблаговременно, особенно, когда человек ведет малоподвижный образ жизни, переедает, выпивает спиртные напитки, работает на вредном производстве. Чтобы нейтрализовать влияние негативных факторов, следует чистить свой организм и печень. Для этого необходимо выбирать натуральные средства, с полезными для железы свойствами. Прием натуральных комплексов поможет нормализовать функции печени и защитит ее от поражения.
Диагностика
Ультразвуковое исследование демонстрирует состояние печени в общем. Для полной расшифровки его результатов, пациенту назначают дополнительное обследование — биохимический анализ крови и мочи, МРТ, компьютерная томография и изучают все показатели печени — уровень трасиминазы, билирубина и др. Чтобы исключить или подтвердить онкологию проводят биопсию.
Большое внимание опытные специалисты уделяют сбору анамнеза пациента. Зачастую информация о его пищевых привычках, образе жизни, ранее перенесенных заболеваниях помогает установить точный диагноз и определить причину повышенной эхогенности.
Лечение
Если эхогенность печени повышена, то лечение должно проводиться комплексно и решать следующие задачи.
- Устранение первопричины – для лечения основного заболевания используют медикаментозные препараты.
- Нормализация функций печени – проводят гепапротекторную терапию, в рамках которой ведут прием натуральных средств для оздоровления и улучшения состояния железы.
- Нормализация общего самочувствия пациента – упор делается на очищение и укрепление организма, с целью повышения его защитных функций и работоспособности.
Важно знать! Если лечение было успешным и степень эхогенности в рамках нормы, то это не означает, что печень абсолютно здорова. Скорее всего, структурные изменения ее паренхимы останутся пожизненно, и печень будет нуждаться в поддерживающей терапии.
Методики по очищению печени от токсинов
И здоровая, и перенесшая заболевание печень, нуждается в регулярном очищении. Для его проведения интернет-сообщество предлагает массу методов, большая часть из которых имеет сомнительную эффективность и может навредить организму. Будьте бдительны!
Исключением из множества предложений является нелекарственное средство на натуральной основе Leviron Duo. Входящие в его состав компоненты, обладают гепапротекторным и стабилизирующим действием. Регулярный прием средства помогает нейтрализовать негативное влияние токсических веществ на клетки печени и нормализовать ее функции.
Натуральное средство Leviron Duo принимают согласно инструкции и только после предварительной консультации с лечащим врачом. Прием средства не отменяет основной терапии, а дополняет ее, помогая закрепить полученный в ходе лечения результат.
Диета при повышенной эхогенности печени
Качество и количество употребляемой человеком пищи, напрямую влияет на состояние железы. Поэтому соблюдение диеты – это обязательное условие успешного лечения и последующего поддержания функций печени. Как правило, пациентам назначают диету №5 по Певзнеру и они должны придерживаться следующих рекомендаций питания.
- Дробный прием пищи – маленькие порции, через каждые 2,5 – 3 часа.
- Под запретом жирная, жареная, копченая, консервированная, сладкая, соленая, острая и пряная пища.
- Для термической обработки продуктов питания необходимо использовать варку, запекание или приготовление на пару.
- Допустимое количество жиров в сутки – не более 60 – 70 г, жиры животного происхождения нужно заменить на растительные.
В ежедневном рационе следует отдать предпочтение нежирным сортам мяса и рыбы, крупам, молочным продуктам, овощам, фруктам и сухофруктам. Последний прием пищи – не позднее 19.00.
Источник
Эхогенность − это особая система знаков, помогающая узистам правильно установить анатомическое соответствие внутренних органов к уровню отражения и поглощения высокочастотных волн. Для жидких тканей, из которых состоит поджелудочная железа, характерен средний показатель, повышенный уровень говорит о серьезном воспалительном процессе.
При помощи ультразвука можно определить, насколько органы восприимчивы к волнам высокой частоты, а также получить и другие не менее важные показатели:
- размер;
- форму;
- структуру;
- контур.
Определяя объемы поджелудочной, подсчитывается длина головки, самого тела органа и ее хвоста. В норме эти параметры должны не превышать 30, 24 и 25 мм. Большие размеры − это признак панкреатита или опухолей.
Виды заболевания
Повышенная эхогенность поджелудочной железы говорит о наличии воспаления в органе. Беспокойство могут вызвать: новообразования, отложение кальциевых камней, кисты, фиброзы. Эти включения являются последствиями бездействия при первых симптомах панкреатита.
Определить острую форму панкреатита можно по таким признакам:
- увеличение размеров органа;
- наличие крупных эхогенных участков;
- неоднородная структура;
- увеличенная ширина протока железы;
- нарушена четкость границ органа.
Запущенная форма панкреатита меняет плотность и контура близлежащих к железе органов. Часто образовываются псевдокисты.
Повышенная эхогенность поджелудочной железы и нечеткие контуры могут указывать на липоматоз. А если размеры органа меньше нормы, а эхогенность высокая, то возможно идет развитие фиброза.
Чтобы подтвердить, что именно эти болезни развиваются в организме человека, одного ультразвукового исследования будет недостаточно, потребуется пройти еще и КТ, МРТ, биопсию и лапараскопию. Высокий показатель эхогенности также может говорить о развитии таких недугов, как сахарный диабет или панкреонекроз.
Гиперэхогенность может быть временной, а причиной таких изменений могут стать такие болезни:
- воспалительный процесс в легких;
- ОРЗ;
- ОРВИ;
- менингит;
- грипп;
- различного рода инфекции.
Любое изменение органа на мониторе аппарата УЗИ требует срочного комплексного обследования. Только вовремя поставленный диагноз даст возможность избежать осложнений.
Стадии и степени
Панкреатит бывает двух форм: острым и хроническим. Основное их отличие заключается в различных патологических процессах. Хроническая форма проявляется после острой стадии и сопровождается постоянным воспалительным процессом, что в итоге приводит к сбоям в работе органа.
Хронический панкреатит также бывает:
- первичным − воспаление развивается непосредственно в самой железе;
- вторичный − проявляется на фоне других недугов, затронувших органы пищеварительной системы.
Повышенная эхогенность поджелудочной железы проявляется при панкреатите
Хронический панкреатит также делится на несколько типов, различающихся причиной появления:
токсический | проявляется на фоне злоупотреблением алкоголя, курения, воздействия некоторых лекарств |
аутоиммунный | встречается редко и поражает не только поджелудочную, о и другие внутренние органы, а происходит это за счет повышенной работы иммунитета |
наследственный | появляется на фоне мутации некоторых генов |
Хронический панкреатит также делится на несколько клинических групп:
- обструктивный;
- кальцифицирующий;
- паренхиматозный;
- псевдомуторозный.
У каждой из этих типов своя отдельная симптоматика и время течения патологии.
По характеру течения хроническая форма бывает 3 стадий: легкая, средняя, тяжелая. При легкой стадии обострения наблюдаются не более 2-х раз в год, и случается это при нарушении питания. Средняя обостряется до 4-х раз в год и сопровождается сильнейшей болью. Тяжелая характеризуется длительными периодами обострения.
Злокачественные опухоли поджелудочной железы бывают 4 стадий. По мере возрастания все больше поражается тканей органа и распространяются метастазы.
Липоматоз классифицируется по степени распространения воспаления:
- первая − патологические клетки поразили около 30% органа;
- вторая − 60% железы;
- третья − более чем 60%.
Также липоматоз может быть двух форм: очаговый и диффузный.
Фиброз поджелудочной может быть нескольких стадий:
- локальный − это когда соединительная ткань заместила только небольшой участок органа;
- диффузный − почти вся ткань железы теряет свою железистую структуру, замещаясь грубой соединительной тканью.
При любой стадии того или иного недуга важно проконсультироваться с врачом, подобрать профилактические или лечебные мероприятия, позволяющие предотвратить быстрое развитие болезни и осложнения.
Симптомы
Если у пациента острая форма панкреатита, то уровень артериального давления в протоках поджелудочной выше нормы, структура неоднородная. В результате орган сильно травмируется, а ферменты, направленные на то, чтобы помочь пище лучше перевариваться, могут попасть в близлежащие ткани. В итоге начнется активное переваривание тканей, интоксикация всего организма.
Определить высокий уровень эхогенности можно по таким симптомам:
- чувство тошноты, рвотные позывы;
- давление падает ниже нормы;
- ритм сердца учащается;
- в подреберье с левой стороны ощущается сильнейший болевой синдром.
Если панкреатит уже перешел в хроническую форму, то орган сильно отекает, его размеру увеличиваются, контуры размыты, образовываются кровоизлияния.
Ферменты, необходимые для переваривания пищи, вырабатываются в малом количестве, в результате чего пропадает аппетит, наблюдаются проблемы с опорожнением кишечника, появляется чувство, что желудок переполнен даже при отсутствии пищи в нем.
Причины появления
Повышенная эхогенность поджелудочной железы часто указывает на развитие панкреатита, наличии новообразования или же кальциевых камней. Плотность органа может быть изменена и из-за отечности, высокого уровня газов, портальной гипертензии.
Эхогенность может меняться в случае, если человек резко изменил свой привычный образ жизни:
- поменял свой рацион питания;
- изменилась регулярность опорожнений кишечника;
- повысился или же наоборот снизился аппетит;
- прием некоторых препаратов;
- чрезмерное употребление спиртосодержащих напитков;
- нарушения работы печени и желчного;
- эмоциональные перегрузки;
- сменилось время года.
Часто признаки нарушений, наблюдающиеся во время обследования на аппарате УЗИ, исчезают самостоятельно стоит только вернуться к привычному образу жизни, пройти лечение сопутствующих недугов и улучшить общее состояние, забыв о стрессах и недосыпах.
Диагностика
Изначально доктор при первых жалобах пациента проводит осмотр, собирает анамнез.
Во время диагностики недугов поджелудочной железы важно провести не только ультразвуковое исследование, а еще и провести ряд лабораторных анализов крови и мочи. Только комплексный подход позволит получить более точные данные о состоянии здоровья пациента и поставить точный диагноз.
При исследовании крови (анализ можно сдать в любой поликлинике, он бесплатный) важен показатель активности альфа-амилазы. Сравнивается клиренс амилазы и клиренс креатинина, если у пациента развивается панкреатит, то уровень первого показателя в 5 раз выше второго. Высокий уровень амилазы в моче также указывает на панкреатит.
При проведении ультразвукового исследования специалист анализирует структуру самого органа, протоков и сосудов.
Если обнаруживаются изменения, то это может указывать на различные патологии:
- Если в протоке высокое давление, то это говорит об острой форме панкреатита, ткани разрушаются, идет интоксикация. Подобные процессы сопровождаются сильнейшим болевым синдромом.
- На начальной стадии панкреатита хронической формы наблюдается отечность органа, дальше она уменьшается в размерах, идет склеротизация.
- При фиброзе некоторые части железы замещаются соединительной тканью.
- Если некоторые участки замещаются жировой тканью, то это уже необратимый процесс. Если процесс идет активно, то паренхима сдавливается.
- При диабете и панкреатите ультразвук показывает различные признаки изменений паренхимы, наблюдаются отдельные участи с гиперэхогенностью.
- Наблюдается наличие новообразований.
- Жировая дистрофия указывает на частичное отмирание клеток.
УЗИ поджелудочной проводится только после подготовки. Проводить исследование следует только на пустой желудок, последний прием пищи должен быть за 12 часов до обследования. За несколько дней до УЗИ из рациона исключаются продукты, провоцирующие чрезмерное образование газов.
В день проведения исследования запрещено употреблять спиртные напитки и лекарства, курить.
Обследование занимает около 20 минут, не доставляет неудобств пациенту. Человек лежит на спине, на кушетке, во время исследования узист может попросить перевернуться на один бок, а после на второй, что позволит лучше они состояние органа, увидев его с разных ракурсов.
На область живота наносится специальный гель. Если у пациента есть склонность к метеоризму, то перед обследованием ему предлагают принять сорбент. После получения всех данных, специалист оценивает полученную информацию и ставит диагноз или рекомендует дополнительные обследования.
В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования:
- МРТ. Этот метод помогает уже на ранних стадиях выявить объемные образования. С его помощью можно получить трехмерное изображение железы и оценить ее состояние. Стоимость обследования от 2500 руб.
- КТ. Это еще одно дополнительное исследование, позволяющее более точно определить состояние, структуру, форму и наличие инородных тел в поджелудочной. Стоимость обследования от 500 руб.
Когда необходимо обратиться к врачу
Любые даже незначительные симптомы должны заставить человека обратиться за консультацией к специалисту. Часто опухоли на ранних стадиях, как и многие болезни, протекают бессимптомно.
Заставить задуматься о своем здоровье должны такие симптомы:
- тахикардия;
- дискомфорт в подреберье с левой стороны;
- чувство тошноты, иногда сопровождающееся рвотой;
- низкое давление;
- трудности с опорожнением кишечника;
- понижение аппетита;
- чувство, что желудок переполнен, а него не попало ни куска пищи.
При наличии хоть 1-2 симптомов обязательно следует посетить терапевта. Он назначит обследование и посещение гастроэнтеролога.
Профилактика
Чтобы не допустить очередного обострения и повышенная эхогенности, следует соблюдать такие профилактические меры:
- полностью исключить курение и употребление спиртосодержащих напитков;
- питаться правильно и вовремя;
- кушать не менее 4 раз в сутки, порции небольшие;
- снизить к минимуму употребление консервированной, жирной, острой и копченой пищи;
- больше бывать на свежем воздухе;
- заниматься спортом, лучше плаванием.
Методы лечения
Только после полного обследования и постановки диагноза можно подбирать соответствующую медикаментозную или народную терапию. Лечение обязательно проходит под строжайшим контролем гастроэнтеролога, который будет координировать, регулировать дозировку и курс приема препаратов.
Чаще всего такие виды патологий лечатся такими методами:
- Острый панкреатит предусматривает прием препаратов, понижающих производство кислоты и активную выработку ферментов поджелудочной.
- Терапия липоматозы требует придерживаться строжайшей диеты, предусматривающее употребление продуктов с высоким показателем животных жиров.
- Наличие кальцинатов требует диетического питания, в сложных случаях без оперативного вмешательства не обойтись.
- Реактивный панкреатит лечится соответствующими лекарствами и соблюдением диеты.
- Чтобы устранить болевой синдром, прописываются обезболивающие средства.
При лечении всех описанных выше патологий обязательно следует отказаться от приема алкоголя, курения. Через неделю после начала терапии обязательно пациенту рекомендуют пройти повторное УЗИ, чтобы проследить за динамикой.
Лекарственные препараты
Медикаментозное лечение при повышенной эхогенности подбирается в зависимости от вида патологии. Если в поджелудочной железе обнаружилось злокачественное новообразование, то пациенту в условиях стационара проводят оперативное вмешательство и химиотерапию.
Чтобы остановить развитие липоматоза достаточно скорректировать питание, добавив в него диетических блюд. А при обострении панкреатите к диете дополнительно подбирается лечение препаратами.
Чтобы преодолеть заболевание и предотвратить осложнения рекомендуются препараты, обогащенные ферментами, которые помогают снизить уровень кислотности в желудке и средства, способствующие снизить активность ферментирования органа.
Наилучший эффект дают такие лекарства:
- Рутацид. Этот препарат, представленный в таблетированной форме, помогает снизить уровень кислотности в желудке. Его основным компонентом выступает гидроталцит. Если у пациента есть проблемы с поджелудочной и печенью, то этот препарат прописывают, чтобы снизить количество кислоты, попадающей из желудка в другие органы. Принимать лекарство необходимо 4 раза в сутки по 2 таблетки. Прием проводить лучше после еды, промежуток должен быть не менее 1 часа. Таблетки следует обязательно хорошо разжевать, а после запить водой. Продолжительность лечения в среднем составляет 1 месяц. Нельзя прописывать этот препарат детям до 12 лет, чувствительным к препарату пациентам, при почечной недостаточности. Если превысить дозу и курс, то могут наблюдаться такие проявления, как отрыжка, диарея, аллергия. Продается свободно, средняя стоимость 220 руб.
- Нексиум. Представлен препарат в таблетированной форме, в состав входит экзомепразол. Именно это вещество снижает уровень кислоты в желудке, подавляя чрезмерную выработку секрета. Принимают 1 раз в сутки по 1-2 таблетки, продолжительность зависит от тяжести заболевания, стандартный курс составляет 4 недели. Перед приемом таблетку можно растворить в воде, чтобы легче было выпить. Не прописывают препарат детям, женщинам во время вынашивания плода и лактации, особой чувствительности к составляющим.
- Апротинин. Это раствор для инъекций с одноименным действующим веществом, помогающий подавлять излишнюю ферментацию. Прописываются пациентам с острой формой панкреатита, когда уже начался некроз тканей. В сутки препарат вводят по 5 мл через каждый час, в первые сутки, а после до 3-х раз в день, продолжительность терапии составляет 3-5 дней. Не советуют препарат при плохой свертываемости крови, острой реакции на составляющие, первом триместре беременности. Среди нежелательных явлений чаще наблюдается аллергическая реакция. Цена в российских аптеках от 500 руб.
Чтобы купировать боль, можно принять Но-шпу, Диклофенак, Дротаверин.
Народные методы
Повышенная эхогеность поджелудочной железы лечится и с помощью народной медицины.
Хорошие результаты дают такие рецепты, с их помощью можно нормализовать функции органа:
- Настойка розовой радиолы. Перед каждым приемом пищи, за полчаса, выпивают по 1/2 ч. л. Курс не менее месяца.
- Ирис и горькая полынь. Берут в равных количествах оба ингредиента, заливают 500 мл воды, готовят отвар. Настаивают пару часов. Принимают по 1/2 ст. перед едой.
- Настойка прополиса. 1 ст. л. настойки залить 2 ст. водки, настаивать 2-3 недели. Принимать 1 раз в сутки по 50 капель, добавив их в молоко или отвар ромашки.
- Сок картофеля. 1/2 ст. свежевыжатого сока выпивают за 30 минут до еды на протяжении 2-х недель. После сделать 10-дневный перерыв и повторить курс.
- Травяной сбор. В равных количествах взять семена укропа, зверобой, кориандр, мяту, корень девясила, сушеницу. Смешать, отобрать 1 ст. л., залить 250 мл кипятка, дать настояться. Принимают по 1/2 ст. 5 раз в сутки.
Прочие методы
Чтобы лечение дало быстрый эффект, важно придерживаться диетического питания.
Пища обязательно должна быть варенной или приготовленной на пару. Есть ее нужно только в теплом виде. Никаких копченостей, жирного, острого, соленого. Нельзя употреблять в пищу грибы, еду со специями. Строго запрещен алкоголь.
В рационе должны преобладать:
- нежирные сорта мяса и рыбы;
- овощи в тушеном или отварном виде;
- нежирные кисломолочные продукты;
- фруктовый кисель.
Питаться нужно 4-5 раз в день, небольшими порциями.
Возможные осложнения
Если бездействовать, то острая и хроническая форма могут привести к появлению кист и псевдокист, которые придется уже лечить хирургическим путем.
Злокачественные образования без соответствующей терапии быстро достигают последней стадии, что в итоге грозит летальным исходом для человека.
Неправильная работа железы приводит к тому, что глюкоза, попадающая в организм, расщепляется не в полном количестве, что в итоге приводит к ее выбросу в крови, и как следствие развивается диабет.
Поджелудочная железа − это важнейший из органов пищеварительной системы, работа которого должна быть слаженной. Любое даже незначительное повышение эхогенности, говорит о развитии болезни, которую обязательно нужно лечить, иначе последствия могут быть губительными для всего организма.
Повышенная эхогенность − это серьезнейший показатель, говорящий о неправильной работе поджелудочной железе. Иногда это может быть временное явление, но чаще это признак начала развития патологического процесса. Лучше выяснить, в чем причина таких показателей и убрать ее.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео о поджелудочной железе
Про поджелудочную железу в телепередаче «О самом главном»:
Источник