Повышенное содержание инсулина в поджелудочной железе

Для нормального функционирования человеческому организму постоянно нужна глюкоза. Это и есть та жизненная сила, которая обеспечивает клетки энергией. На нужном уровне глюкозу держит гормон поджелудочной железы — инсулин. Только он помогает клеткам впитывать ее для своих энергетических нужд из крови. Инсулин вырабатывается в поджелудочной железе 24 часа в сутки, но наибольшее количество гормона поступает в кровь после еды. Нарушения работы поджелудочной по продуцированию инсулина приводят к диабету.

Гормональная функция поджелудочной железы

Поджелудочная железа вырабатывает инсулин. Без него невозможен обмен веществ в организме. За синтез гормона отвечают бета-клетки. В них содержатся:

• митохондрии — своеобразные энергетические станции;
• рибосомы, где, собственно, и происходит начальное формирование белка инсулина из аминокислот.

Далее «заготовка» поступает в сеть каналов аппарата Гольджи. Там завершается сборка молекул. По такой общей схеме бета-клетки вырабатывают инсулин.

Гормон, который вырабатывает поджелудочная железа, выделяется в кровоток в ответ на повышение уровня глюкозы. Глюкоза, не усвоенная сразу, связывается в молекулы гликогена в мышцах, печени и подкожной жировой клетчатке. Организм расходует эти запасы, если с момента последнего приема пищи прошло много времени, или после активной физической нагрузки.

Гликоген снова расщепляется на молекулы глюкозы, и в клетки поступает необходимая для жизнедеятельности энергия. Когда запасы мышц и печени истощены, организм приступает к использованию жира, который расщепляется на глицерин и жирные кислоты. И наоборот, если энергетические депо мышц и печени заполнены до отказа (при переизбытке простых углеводов), стартует преобразование глюкозы в жир.

Гликоген синтезируется почти во всех тканях организма, но наибольшие его запасы хранятся именно в печени и мышцах. После активной спортивной тренировки или другой сопоставимой с ней нагрузки гликоген в мышечной ткани быстро расходуется. Его запасы восстанавливаются в периоды отдыха и после приема богатой углеводами пищи. Гликоген в печени начинает снова преобразовываться в глюкозу, если организм не получает пищу на протяжении длительного времени.

В обмене веществ участвует также глюкагон, который является антагонистом инсулина. Именно этот гормон дает сигнал клеткам печени из своих запасов поставлять глюкозу в кровь. Он синтезируется альфа-клетками островков Лангерганса, которые содержит поджелудочная железа.

Кроме инсулина, поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые необходимы для нормального пищеварения.

Как происходит регуляция уровня глюкозы

Бета-клетки реагируют на содержание глюкозы в крови. При повышении уровня глюкозы бета-клетки стимулируют выработку инсулина. К количеству глюкозы особенно чувствительны инсулинозависимые мышечная и жировая ткани. На них приходится порядка двух третей клеточной массы в человеческом теле.

Если инсулин — это гормон поджелудочной железы, выполняющий функцию снижения уровня глюкозы в крови, то все остальные гормоны выполняют противоположную функцию, увеличивая его.

Гормональное регулирование также осуществляют:

• глюкагон;
• адреналин;
• глюкокортикоиды;
• соматотропин.

Помимо важнейшей задачи по снижению уровня сахара, действие инсулина на организм следующее:

• Повышает проницаемость клеток для проникновения в них глюкозы.
• Способствует усвоению белков.
• Обеспечивает синтез жирных кислот в печени.
• Помогает регенерационным процессам.
• Помогает усвоению микроэлементов.
• Препятствует попаданию жирных кислот в кровоток.

Норма инсулина в крови

Этот важный для обменных процессов гормон поджелудочная железа продуцирует постоянно. Однако наибольшее его количество выделяется после каждого очередного приема пищи. Нормы инсулина в крови разнятся в зависимости от возраста и пола:

• дети — 3-20 мкЕд/мл;
• люди преклонного возраста — 6-30 мкЕд/мл;
• мужчины и женщины — 3-25 мкЕд/мл;
• беременные женщины — 6-26 мкЕд/мл.

Если поджелудочная железа выделяет недостаточно гормона, это свидетельствует о нарушении ее работы. При определении уровня гормона и сопоставлении его с предельными показатели в первую очередь нужно ориентироваться на референтные значения (точные данные), используемые в конкретной лаборатории, где проводится исследование.

Изменение выработки инсулина — причины, симптомы и последствия

Процесс выработки гормона нарушается при наличии тех или иных заболеваний поджелудочной железы. В частности, панкреатит приводит к изменению тканей органа. В результате воспаления клетки, отвечающие за выработку ферментов и гормонов, гибнут, и их замещает соединительная ткань.

Если вы заметили у себя симптомы изменения уровня инсулина в крови, обязательно посетите врача.

В результате возникает не только внешнесекреторная недостаточность (проблемы с выработкой пищевых ферментов). Поджелудочная железа и инсулин оказывается неспособна вырабатывать в нужном количестве.

Однако не у всех пациентов патология развивается именно в такой последовательности. Бывает так, что пациенты, которым уже поставили диагноз «диабет второго типа», начинают страдать панкреатитом.

Почему появляется избыточная секреция

Повышенную выработку могут провоцировать различные факторы:

• нерегулярное и несбалансированное питание, изобилующее простыми углеводами;
• повышенные физические и психические нагрузки;
• ожирение;
• дефицит витамина Е и хрома.

Уровень гормона может подняться из-за болезней поджелудочной железы (речь идет о нарушении эндокринной функции органа), печени и опухолей в брюшной полости, а также при наступлении беременности. Низкие показатели могут говорить как о банальном физическом истощении (сильной усталости), так и о начале диабета.

Почему поджелудочная железа не вырабатывает инсулин

За нехваткой инсулина стоит гибель синтезирующих его бета-клеток из-за атак собственной иммунной системы. При недостатке гормона поджелудочной железы инсулина клетки не имеют возможности впитывать глюкозу, а уровень сахара в крови продолжает оставаться гораздо выше допустимых норм.

Лечение нарушений

До настоящего времени медицина не имеет однозначного ответа на вопрос, как заставить поджелудочную железу вырабатывать инсулин. Исследования в данной области продолжаются, и одно из перспективных направлений — трансплантация бета-клеток. Широкого распространения процедура пока не получила из-за высокой стоимости и сложностей с получением донорского материала.

Свою версию по этому поводу предложили ученые из Калифорнийского университета в Сан-Франциско. Согласно результатам исследования, некоторые случаи диабета связаны с тем, что бета-клетки начинают испытывать дефицит кислорода и теряют способность вырабатывать инсулин.

На этом принципе может базироваться инновационный метод борьбы с диабетом. Однако достаточных для его использования результатов ученые пока не представили. Поэтому крайне важно строго следовать разработанной лечащим врачом индивидуальной схеме инсулиновой терапии.

Диабет

Если происходит сбой работы поджелудочной железы, однозначно нарушается нормальный процесс выработки инсулина. Стопроцентной защиты от диабета первого типа не существует, поскольку огромное значение в его развитии играет генетическая предрасположенность. А вот профилактике инсулинонезависимого диабета (второго типа) можно и нужно следовать. Развивается заболевание из-за переизбытка углеводов в пищевом рационе и гиподинамии, то есть малоподвижного образа жизни.

По каким причинам происходит дефицит инсулина при диабете

Дефицит инсулина возникает, если речь идет о диабете 1 типа. При втором типе заболевания гормона более, чем достаточно, но клетки слабо реагируют на него и в результате не получают глюкозу в достаточном количестве. Аутоиммунный диабет возникает из-за атак со стороны иммунной системы бета-клеток поджелудочной и связан с наследственным фактором.

Первый тип чаще всего возникает у молодых людей. Редко его диагностируют у пожилых, которые из-за лишнего веса, неправильного питания и сопутствующих заболеваний в основном страдают вторым типом болезни. У этой группы пациентов дефицит инсулина может возникнуть, если заболевание из-за длительного некорректного лечения перейдет в первую форму.

Инсулиновая терапия

Инсулинозависимый диабет предполагает использование индивидуальной схемы приема инсулина, которую расписывает врач-эндокринолог. Когда и сколько инсулина колоть, определяют на основании результатов исследования, проведенного пациентом самостоятельно. Как минимум на протяжении недели он должен фиксировать, как изменяется уровень сахара в крови. Важнейшие показатели — уровни глюкозы перед сном и утром после пробуждения.

Ознакомившись с результатами исследования и сопутствующих обстоятельств (особенности питания пациента, образ жизни и физическая активность), лечащий врач примет решение, потребуется ли использовать продленный инсулин для поддержания уровня глюкозы натощак и следует ли колоть быстрый инсулин перед приемом пищи. Подобранная врачом схема инсулинотерапии дополняется корректно сбалансированной диетой.

Как избежать сахарного диабета при болезнях поджелудочной

При хронических заболеваниях поджелудочной железы высок риск развития сахарного диабета, но он все же не составляет 100%. При адекватном и своевременном лечении основного заболевания осложнений в виде диабета вполне можно избежать. Часто проблема заключается в игнорировании симптомов.

О неблагополучии поджелудочная железа сигнализирует регулярно возникающими болями. Если другие симптомы отсутствуют, боли купируют и считают, что проблема решена. А работа органа уже нарушена, и процесс может медленно прогрессировать. Спустя несколько лет к болевому синдрому добавляются другие неприятные симптомы. Мучает изжога, периодически возникает вздутие живота.

Если патологический процесс зашел слишком далеко, пациент теряет аппетит, его может часто беспокоить диарея. Симптомы являются следствием инсулиновых выбросов бета-клеток. При любых подобных симптомах крайне важно обратиться к врачу и после обследования пройти курс лечения. Только так можно предупредить развитие диабета второго типа.

При игнорировании симптомов клетки поджелудочной железы продолжают гибнуть. При дефиците инсулина уровень глюкозы в крови держится выше нормы. Развивается диабет, поджелудочная продолжает разрушаться. При одновременном лечении панкреатита и сахарного диабета стоят два важные задачи: восстановить углеводный обмен и наладить выработку пищеварительных ферментов.

12 340

2
Последнее обновление: 14 сентября 2017

Повышенный инсулин не менее опасен, чем его нехватка: он может спровоцировать развитие гипогликемии, которая характеризуется понижением уровня глюкозы в крови, что приводит к головным болям, заторможенности, спутанности сознания, судорогам и коме.

Высокий уровень инсулина может стать причиной диабета: если количество гормона в крови оказывается стабильно повышено, клетки, что отвечают за его синтез, уменьшают или даже полностью прекращают его выработку. Оказывает влияние избыток инсулина в организме на нарушение метаболизма и репродуктивную функцию: его отклонения от нормы могут спровоцировать поликистоз яичников и бесплодие.

Функции инсулина

Инсулин является гормоном, который производят бета-клетки поджелудочной железы, известные как островки Лангерганса. Основная его деятельность направлена на снижение уровня глюкозы в крови, после того, как её содержание начинает превышать норму. Обычно это бывает сразу после употребления пищи (в этом случае глюкоза нужна для преобразования поступивших веществ в энергию), а также в стрессовых ситуациях, при выбросе адреналина в кровь.

Делает это инсулин методом преобразования глюкозы в гликоген, который скапливается в печени и в мышцах, чтобы при нехватке сахара в организме снова трансформироваться в глюкозу.

Также инсулин обеспечивает доставку глюкозы и других питательных элементов ко всем клеткам организма, насыщая их и давая возможность развиваться и обновляться. Влияет он на увеличение синтеза белков и жиров, подавляет ферменты, которые расщепляют гликоген и жиры. При нехватке этого гормона развивается диабет, когда клетки начинают испытывать голод, прекращают обновляться и отмирают, обмен веществ затормаживается, при отсутствии лечения человек впадает в кому и умирает.

Выше нормы

Повышенный уровень инсулина не менее опасен. Клетки перестают получать в необходимом для них количестве глюкозу, что приводит, как и при нехватке инсулина, к их голоданию. Избыток гормона в организме усиливает работу сальных желез, симптомом чего является появление прыщей, перхоти, излишней потливости. Если у женщины ожирение (это наиболее частая причина превышения гормона нормы), это может спровоцировать кисту яичников, нарушение менструального цикла и бесплодие.

Поскольку для инсулина характерно сосудосуживающие действие, избыток гормона вызывает возрастание артериального давления, уменьшает эластичность артерий, что приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга. Постепенно уплотняются стенки сонной артерии, что снижает в старости способность человека четко мыслить.

Если количество гормона не снизить, из-за нарушения кровообращения может развиться гангрена конечностей, почечная недостаточность, наблюдаются нарушения в работе центральной нервной системы. Негативно отображается недуг и на репродуктивной функции: любые проблемы в эндокринной системе человека могут спровоцировать бесплодие.

Также высокий уровень инсулина затормаживает работу ферментов, которые влияют на переход гликогена в глюкозу, а также глюконеогенез, когда глюкоза образуется из неуглеводных соединений. Из-за этого организм не в состоянии возместить низкой уровень сахара в крови, что приводит к гипогликемии, которая характеризуется недостаточным поступлением кровотока, глюкозы и других питательных элементов в головной мозг (именно глюкоза является основным источником энергии для мозговых клеток).

Это приводит к таким симптомам, как головные боли, ухудшение зрения, заторможенности, ожирению, спутанности сознания, амнезии и даже к коме.

Через некоторое время клетки поджелудочной железы, «осознав», что в организме наблюдается избыток гормона, уменьшают синтез инсулина, что вызывает развитие диабета и сопутствующих ему симптомов. Уровень инсулина понижается, он перестает исполнять свои функции в нужном объеме, что приводит к нарушению метаболизма, голодаю и отмиранию клеток, если недуг не лечить, человек умирает.

Причины избытка гормона

Среди основных факторов повышенного содержания инсулина специалисты называют ожирение, которое приводит к медленному усвоению жиров, ухудшению кровотока, к почечной недостаточности, поликистозу яичников, бесплодию. У больных диабетом повышение уровня инсулина в крови может спровоцировать передозировка инсулиновыми препаратами.

Также на избыток гормона могут повлиять следующие причины:

• опухоли поджелудочной железы, которые вызывают усиленный синтез гормона. Обычно это доброкачественные образования, известные как инсулиномы;
• разрастание бета-клеток или их стимулирование;
• пониженное выделение глюкагона (гормон, который стимулирует расщепление гликогена в печени для преобразования его в глюкозу);
• нарушение углеводного обмена;
• болезни печени;
• поликистоз яичников, который ведет к бесплодию;
• злокачественные опухоли брюшной полости;
• заболевания гипофиза или коры надпочечников;
• непосильные физические нагрузки;
• стрессовые ситуации.

Также повышенный инсулин могут спровоцировать проблемы с центральной нервной системой, пониженная выработка других гормонов (глюкокортикоидов, соматотропина, кортикотропина). Увеличивается содержание гормона в крови также при повышенной чувствительности инсулиновых рецепторов, которые находятся на каждой клетке и взаимодействуют с гормоном.

Высокий уровень гормона может быть следствием неправильного питания, когда человек употребляет слишком большое количество сладостей и углеводов. Может спровоцировать нарушение уровня гормона голодовка, нехватка витамина Е или хрома.

Терапия и диета

Чтобы привести избыток инсулина в норму, необходимо устранить причину, которая спровоцировала недуг. Исходя из результатов обследования, врач назначает схему лечения, диету и физические упражнения, которые необходимо исполнять. Если это опухоль (например, поликистоз яичников, который спровоцировал бесплодие), врачи сначала пробуют применить консервативное лечение с помощью лекарств или диеты, если не помогают, прибегают к хирургическому вмешательству.

Принимать пищу при избыточном инсулине нужно небольшими порциями около пяти раз в день. Диета при повышенном инсулине исключает употребление сахара и сладостей на его основе. Их необходимо заменить изделиями, специально разработанными для диабетиков, подсластителями, низкокалорийным зефиром, мармеладом.

Также необходимо следить за количеством употребляемых углеводов и правильно распределять их употребление. Количество соли во время питания нужно свести к минимальным дозам. Нельзя употреблять консервы, колбасы, сухарики, соленые орешки.

Ежедневно нужно выпивать от 2 до 2,5 литра воды в день. Разрешаются несладкие компоты, зеленый чай, отвар шиповника, питьевая вода. Спиртные напитки недопустимы. Молочные продукты разрешаются, но с низким процентом жирности.

Питание при повышенном инсулине предусматривает блюда из гречки, овсянки, коричневого риса (но не злоупотреблять). Разрешены нежирные сорта мяса, рыбы, птица. Яйца есть можно, но не более двух яиц три раза в неделю. Полезны сырые или вареные овощи, груши, яблоки, арбуз, грейпфруты, апельсины. Без опаски можно есть землянику, малину, клубнику, черешню.

При соблюдении всех рекомендаций врача и вовремя начатой терапии, можно добиться положительных результатов и снизить уровень инсулина. Неоднократны случаи у женщин, когда после нормализации массы тела уровень инсулина приходил в норму, исчезали все симптомы поликистоза яичников, что приводило к установлению регулярного месячного цикла и излечению от бесплодия.