При обострении поджелудочной железы можно
Воспаление поджелудочной железы или панкреатит ежегодно выявляется более чем у 50000 тысяч россиян. Острый панкреатит характеризуется высоким уровнем летальности – 20-25%. Своевременное лечение и правильное питание в значительной мере снижают риски для здоровья и жизни человека.
Воспаление поджелудочной железы и основные виды лечения
Такой небольшой орган, как поджелудочная железа играет огромную роль в общей работе всей пищеварительной системы. Выделяя особые ферменты, железа регулирует процесс метаболизма. При нарушениях в работе органа происходит сужение желчных протоков, что приводит к разрушению тканей железы под действием собственных ферментов, то есть к фактическому самоперевариванию. Причинами развития панкреатита чаще всего выступают неправильное питание, алкоголь, травмы и лекарственная терапия определенными препаратами.
В процессе лечения наряду с приемом лекарственных средств важную роль играет правильно подобранная диета с учетом индивидуальных особенностей пациента и общей клинической картины.
Специфика диеты при обострении поджелудочной железы
Главная задача диеты при панкреатите в период обострения поджелудочной железы – это уменьшение выработки ферментов, влияющих на ткани железы, поэтому к продуктам, употребляемым в этот период, предъявляются следующие требования:
- пониженное содержание жиров и сахара;
- небольшая энергетическая ценность;
- малое количество грубой клетчатки;
- отсутствие пищевых приправ и специй;
- низкое содержание углеводов;
- термическая обработка на пару, в духовке или при варке.
В период обострения болезни врачи рекомендуют полное голодание с последующим введением в рацион отваров и овощных бульонов. На 3-4 сутки разрешаются каши, сваренные на воде или разведенном молоке. Одно из главных условий питания при панкреатите – это измельчение пищи. Помимо этого порции должны быть уменьшены, а частота их приема доведена до 5-6 раз в день.
Что можно есть при обострении поджелудочной железы
Несмотря на ряд ограничений, диета, назначаемая больному панкреатитом довольно разнообразна. Рацион особенно богат белком, так как его расщепление оказывает на железу значительно меньшую нагрузку, чем утилизация углеводов.
Итак, что же можно кушать при обострении поджелудочной железы?
- Мясо и рыбу с пониженным содержанием жиров. Это может быть индейка, говядина, курица или крольчатины. Из рыбы, лучше всего отдать предпочтение, треске, сазану, щуке и минтаю. Все продукты должные пройти термическую обработку на пару или в духовке и подаваться в качестве суфле, паштета, котлет и тефтелей, то есть в протертом или перемолотом виде.
- Яйца. Диета при панкреатите предусматривает блюда из яиц за исключением жареной яичницы. Оптимальный вариант – это паровой белковый омлет. Куриные яйца лучше заменить на перепелиные, так как белок последних усваивается значительно легче.
- Молочные и кисломолочные продукты. Творог, ряженка, кефир, сметана и йогурт вводятся в рацион больного при условии пониженного содержания жиров (не более 1-1,5%). Творог допустим к употреблению, если он свежий или приготовлен на пару в виде пудинга. Цельное коровье молоко при обострении поджелудочной железы переносится организмом тяжело. Лучше всего заменить его на разбавленное или на козье молоко, которое гипоаллергенно.
- Злаковые культуры. Сваренные на воде каши рекомендуется вводить в рацион уже в первые дни после прохождения острой фазы заболевания. Греча, рис и манка наиболее благоприятно действуют на желудок не вызывая негативных реакций со стороны органа поджелудочной железы. Что касается хлеба, то пшеничные сорта лучше на время исключить из меню, в крайнем случае, заменив их сухарями или галетами.
- Напитки. Нормальная работа пищеварительного тракта невозможна без достаточного количества жидкости. При панкреатите необходимо употреблять не менее полутора литров минеральных вод в сутки. Благоприятное воздействие оказывают кисель, отвары из шиповника или отрубей, травяные чаи. Очень полезен при панкреатите цикорий, обладающий желчегонным действием.
- Орехи и семечки. После периода длительной ремиссии допускается ввод в рацион грецких орехов, каштанов или кешью. Они содержат минимум клетчатки и в небольших количествах не увеличивают нагрузку на железу.
Овощи и фрукты при воспалении поджелудочной железы
Основу меню больного панкреатитом составляют белок в виде мяса и сложные углеводы в виде овощей и злаков. В период обострения заболевания овощи вводятся в виде протертых супов без добавления специй и приправ. Во время лечебной диеты допускается употребление небольшого количества сырой тертой моркови. Но в большинстве случаев овощи запекаются, варятся или обрабатываются паром. Оптимальным выбором для меню больного панкреатитом являются:
— кабачки,
— картофель;
— свекла,
— тыква;
— сладкий перец;
— цветная капуста.
С осторожность вводятся в рацион такие виды овощей, как:
— белокочанная капуста,
— горох,
— зеленый горошек,
— молодая фасоль;
— помидоры;
— огурцы.
Овощи могут быть как гарниром, так и самостоятельным блюдом, представленным в виде пюре, пудингов или суфле. В таком виде они будут усваиваться значительно легче и безопаснее для пораженного органа.
Что касается фруктов, то большинство видов содержат грубую клетчатку, которая затрудняет пищеварительный процесс, а также кислоту и сахар, увеличивающий нагрузку на поджелудочную железу. На второй неделе после ремиссии в рацион можно ввести:
— яблоки сладких сортов;
— груши;
— абрикосы;
— папайю.
Все фрукты перед употреблением необходимо очистить от кожуры.
Ягоды врачи разрешают вводить в меню только в случае длительной ремиссии и в небольшом количестве. Свежими можно употреблять голубику, чернику, черешню. Смородину, крыжовник, сливы, малину и клубнику лучше всего ввести в рацион в виде компотов.
Запрещенные продукты при обострении поджелудочной железы
Диета при панкреатите не подразумевает однообразного и «скучного» питания. Однако существует ряд продуктов, способных нанести вред и свести на нет все усилия по восстановлению функций поджелудочной железы. В этот перечень входят:
- мясные, грибные и крепкие овощные бульоны;
- жирные сорта мяса (гусь, утка, баранина) и субпродукты;
- жирная рыба (сельдь, семга, угорь);
- рыбные консервы и икра;
- колбаса, сало;
- копченые и острые сыры, плавленые сырки;
- жареные блюда;
- копчения;
- некоторые бобовые культуры (чечевица, кукуруза, горох);
- редис, лук, чеснок, репа, щавель, листовой салат;
- яблоки кислых сортов;
- газированные напитки;
- какао и шоколад;
- сдоба;
- мороженое;
- кофе и крепкий чай;
- приправы и специи;
- алкоголь.
Многие задаются вопросом можно ли употреблять мед в период ремиссии болезни. Понятно, что в острой фазе заболевания мед категорически противопоказан, так как провоцирует выработку инсулина поврежденной железой. Но после длительной ремиссии врачи позволяют понемногу вводить мед в рацион. Однако суточная доза не должна превышать 40-50 грамм. Безопаснее всего употреблять мед, добавляя его в компоты, творог или пудинги.
Диета при обострении поджелудочной железы: временно или навсегда?
Правильное питание – это такой же по значимости фактор для излечения больного панкреатитом, как и медикаментозное лечение. Рацион и диета напрямую влияют на состояние пораженного органа. При соблюдении правильного режима питания ремиссия наступает уже через 7-10 дней. Однако это не означает, что через месяц пациент может позволить себе вернуться к обычному питанию, как до обострения. Для предотвращения рецидивов человеку придется пересмотреть и откорректировать не только свой рацион, но и образ жизни. Алкоголь, курение, фаст-фуд, обилие сладкого, жирная и острая пища – все это способствует скорому возвращению в стены лечебного учреждения.
Источник
Что можно есть при панкреатите?
При появлении дискомфорта в животе, в области желудка нужно сразу отказаться от тех продуктов, которые противопоказаны при панкреатите – это все жирные продукты, кислые, соленые, острые, газированные напитки и консервы. В диете таких продуктов просто нет.
Пища диеты при панкреатите должна быть разнообразной и содержать все полезные вещества:
- Белок – до 90 грамм ежедневно;
- Углеводы – до 75 грамм;
- Жиры – до 40 грамм, желательно растительного происхождения.
В рацион питания при панкреатите должны входить все полезные микроэлементы: калий, кальций, фосфор, магний, железо, весь впектр витаминов и пр. Диете должна помогать организму повышать иммунитет и бороться с патологиями внутри железы.
Рацион при панкреатите должен быть полноценным, но все продукты готовятся только путем варки, тушением, на пару, запеканием. Никакой жареной пищи в питании и диете быть не должно.
Поджелудочная железа у взрослых
Причин возникновения воспаления поджелудочной железы у взрослых – огромное множество.
Основными являются:
- Неправильное питание;
- Переедание;
- Употребление алкоголя;
- Наличие иных заболеваний желудочно-кишечного тракта;
- Инфекционные болезни;
- Малоподвижный образ жизни;
- Пониженный иммунитет;
- Сбои в работе гормональной и эндокринной систем и пр.
В соответствии с основной причиной возникновения панкреатита медики различают виды болезни:
- Алкогольный – основная причина алкоголь;
- Лекарственный – хаотичный или длительный прием лекарств;
- Билиарный – возникает как следствие желчекаменной болезни;
- Кальцинированный – избыток соли в организме и пр.
Все заболевания поджелудочной железы объединены в общую группу – панкреопатию.
При любом виде панкреопатии назначают диету при помощи тестов и другим методов дифференциальной диагностики – лабораторной (анализы) и инструментальной (УЗИ, рентген, лапароскопия, эндоскопия и пр.). Особенно диета становится строгой при обострении болезни.
Что кушать, когда обострение?
В период обострения заболевания врач назначает голод на 2-3 суток. эта диета называется стол № 0. В это время пациент может пить только щелочную негазированную воду – до 2 литров в день.
Если стадия панкреатита тяжелая, то проводится экстренная операция по удалению части или всей железы, камней из желчных путей и пр. До и после операции пациент также не должен ничего есть и придерживать диеты стола № 0. Все полезные микроэлементы, необходимые организму пациента, врач назначает путем внутривенных капельниц или инъекций.
Если даже оперативное вмешательство не показано, все равно голод – это тот период, когда доктор купирует боль и дает железе отдохнуть от пищеварительных процессов. Поэтому при хронической форме панкреатита, при обострениях, так или иначе, придется поглодать.
Меню
Затем после купирования боли и голода при панкреатите пациенту разрешают пить отвары шиповника, ромашки и других трав, имеющий противовоспалительное, антисептической, антимикробное действие. Спустя 2-3 дня рацион диеты расширяется вегетарианскими бульонами, чуть позже в диете появляются пюре, мясные или рыбные нежирные бульоны.
При положительной динамике выздоровления рацион расширяется и пациенту назначается диета – стол № 5, которая состоит из каш, овощных пюре, нежирных бульонов, приготовленной на пару рыбе или диетическом мясе, фруктов и овощей.
Условия приема пищи при диете должны соответствовать критериям:
- Пища должна быть размельченной;
- Подаваться при температуре 37 градусов;
- За один раз пациент может употребить не более 200 грамм продуктов;
- В течение дня можно есть 5-6 раз без перекусов и запиваний.
Даже размельченную пищу при панкреатите пациент должен тщательно прожевывать. Соблюдая все правила диетического питания при панкреатите, пациент максимально поможет своей поджелудочной железе восстановиться и начать нормально функционировать.
Конечно, при самой тяжелой некрозной стадии, когда единственным эффективным методом лечения является операция по удалению железы, пациент садится на строгую диету пожизненно.
Во время лечебного процесса диета – основное условие эффективного лечения. Без соблюдения диеты никакие медикаменты не помогут восстановиться этому важному органу.
Как питаться после прохождения основного курса лечения панкреатита, вам расскажет ваш лечащий врач. Но, как правило, схема и рацион питания при диете остаются неизменными, даже когда панкреатит отступает.
Ведь спровоцировать новый приступ и обострение панкреатита легко – достаточно один раз позволить себе, к примеру, жареную или жирную пищу. Тогда диета становится неэффективной, и панкреатит возвращается новым приступом и обострением.
Вся информация предоставлена сайтом https://NetGastritu.com
С уважением.
Источник
Поджелудочная железа – это орган, играющий важную роль не только в процессах пищеварения, но и в усвоении глюкозы. Поэтому любые нарушения его функций отражаются на состоянии всего организма. Среди заболеваний поджелудочной железы больше всего распространен панкреатит, который может протекать в острой или хронической форме с частыми обострениями. Вторым по распространенности является сахарный диабет. Кроме того, в поджелудочной железе могут появиться кисты, камни, язвенные поражения и даже рак. Все эти патологии могут внезапно обостряться.
Заболевания поджелудочной железы
Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые участвуют в пищеварении, а также гормон инсулин, отвечающий за усвоение глюкозы. Любые болезни, поражающие этот орган, сильно нарушают функционирование всего организма.
В поджелудочной железе чаще всего развиваются воспалительные процессы. Такое заболевание называется панкреатит. Воспаление может быть острым или хроническим. Осложняться оно может гнойным процессом, возникновением абсцессов или некроза тканей. Кроме того, внутренняя поверхность стенок органа может поражаться язвами или эрозиями. Эта патология тоже часто протекает с периодическими обострениями.
Иногда в поджелудочной железе происходит перерождение тканей. Нормальные клетки заменяются жировыми, что приводит к нарушению функций органа. Если этим процессом затронуты клетки, вырабатывающие инсулин, у больного развивается сахарный диабет. К подобным патологиям относится также панкреолитиаз или образование камней.
Кроме того, ткани этого органа могут быть поражены опухолями. Чаще всего это кисты или фиброзные образования, которые неопасны, если не затрагивают кровеносные сосуды, нервы или протоки. А вот рак поджелудочной железы является одним из самых серьезных онкологических заболеваний, которое часто оканчивается летальным исходом.
Симптомы и причины
Почти все патологии поджелудочной железы во время обострения проявляются одинаковыми симптомами. Только сахарный диабет сопровождается особыми признаками. Обострения этого заболевания называются гипогликемией, когда уровень сахара падает или гипергликемией, когда он повышается выше нормы. При этом все симптомы связаны с общим состоянием организма. Это может быть слабость, нарушение сердечного ритма, головокружение, падение артериального давления.
При всех остальных патологиях на первый план выходят симптомы, связанные с самой поджелудочной железой и другими органами пищеварения.
К самым распространенным признакам обострения относятся такие:
- болезненные ощущения;
- снижение аппетита;
- диспепсические явления.
Боль возникает при обострении любых патологий поджелудочной железы. Она может быть связана с воспалительным процессом, некрозом тканей или ростом опухолевых образований. Боли при этом часто бывают очень сильными. Они могут локализоваться с одной стороны или распространяться на всю брюшную полость. Иногда они также отдают в спину или плечи. Болезненные ощущения в период обострения чаще всего бывают постоянными, но они могут периодически усиливаться. Это происходит после приема пищи, при перегреве или при физической нагрузке.
При любых заболеваниях поджелудочной железы в период обострения у больного снижается аппетит. Это связано с тем, что именно этот орган отвечает за нормальное переваривание пищи. Если он поражен воспалением или некрозом, ферменты, необходимые для ее усвоения, не вырабатываются в нужных количествах. Поэтому все больные быстро теряют в весе, слабеют.
Основным симптомом обострения при любых патологиях поджелудочной железы является боль
Кроме того, часто наблюдаются такие симптомы обострения поджелудочной железы:
- тошнота, рвота;
- икота, отрыжка, изжога;
- повышенное газообразование, вздутие живота, метеоризм;
- нарушение стула – чаще всего понос, но он может чередоваться с запорами;
- меняется консистенция кала, он становится жирным, светлым, зловонным;
- часто появляется желтушность кожи и белков глаз;
- при осложнениях может подняться температура.
При обострении любых патологий поджелудочной железы нарушается усвоение питательных веществ. Больной ощущает недостаток витаминов и минералов, у него нарушается процесс расщепления жиров, усвоение углеводов. Чаще всего это приводит к резкому похудению, но при сахарном диабете, наоборот, вес может расти.
Несмотря на то что поджелудочная железа поражается разными патологиями, причины обострений обычно во всех случаях одинаковы. Чаще всего сначала развивается воспалительный процесс. А прогрессирование хронического панкреатита становится причиной некроза, абсцессов, развития кист и опухолей.
Но в основном причиной обострений поджелудочной железы является нарушение режима питания, инфекции, травмы и стрессы. На первом месте, конечно, стоит питание. Ведь деятельность поджелудочной железы напрямую зависит от того, что употребляет человек. Сильнее всего нарушают ее функции алкогольные напитки и табакокурение. Поэтому заболевания поджелудочной железы чаще всего встречаются у тех, кто имеет эти вредные привычки.
Кроме того, панкреатит, некроз и даже рак часто обостряются у тех, кто любит жирную пищу, жареные блюда, кофе, сладости, фастфуд. В большинстве случаев приступ развивается после застолья, переедания. Но причиной его может стать также сильное нервное потрясение. Ведь при стрессе происходит спазм гладкой мускулатуры, что может привести к закупорке протоков поджелудочной железы.
Частой причиной обострения заболеваний этого органа может стать также инфекция. Попадая внутрь железы, бактерии начинают размножаться, повреждая ее ткани. Результатом этого может стать развитие гнойного воспаления, некроза тканей, абсцесса. К подобным последствиям приводят также травмы брюшной полости или осложнения после оперативных вмешательств.
Кроме того, довольно распространенной причиной приступов в поджелудочной железе являются другие заболевания органов пищеварения. Особенно сильно отражается на работе этого органа состояние желчного пузыря и протоков, а также двенадцатиперстной кишки. Поэтому острую боль в поджелудочной железе часто испытывают больные хроническим холециститом, дискинезией желчевыводящих путей, желчнокаменной или язвенной болезнью. Обычно эти патологии приводят к нарушениям оттока панкреатического сока, он застаивается в поджелудочной железе. Это может вызвать образование камней, язв или кист, воспаление или некроз тканей.
Особенности лечения
Чаще всего приступы обострений возникают при хроническом панкреатите. При этом состояние больного резко ухудшается. Его могут мучить боли, тошнота, понос. Особенности лечения зависят от тяжести состояния. В легких случаях при обострении можно лечиться дома. Но чаще всего возникает необходимость обратиться к врачу. Обязательная медицинская помощь требуется при росте кисты, закупорке панкреатических протоков камнями, некрозе, гнойном воспалении или абсцессе. А так как самостоятельно сложно определить, почему появились боли в поджелудочной железе, при любых приступах лучше обратиться к врачу.
Некоторые пациенты боятся это делать, так как считают, что их сразу направят на операцию. Но на самом деле хирургическое лечение требуется только в четверти случаев. Обычно же применяется консервативная терапия. Но только врач может определить, чем лечить поджелудочную железу. Выбор методов терапии зависит от тяжести состояния больного, его возраста и индивидуальных особенностей здоровья, причины обострения и проявленных симптомов. Очень важно, чтобы правильное лечение было назначено как можно скорее. Ведь при воспалении, а особенно при застое панкреатического сока, очень быстро развивается гибель клеток поджелудочной железы, восстановить которые потом невозможно.
При обострении желательно обратиться к врачу, который поможет выбрать правильное лечение
Обязательно лечение должно быть комплексным. Независимо от патологии, которая обострилась, основными методами терапии является применение лекарственных препаратов и особая диета. Такое лечение способствует снятию болей и воспаления, разгружает поджелудочную железу, давая ей возможность восстановиться, восполняет недостаток питательных веществ и нормализует секреторные функции. В основном эти цели выполняют лекарственные препараты. Но специальное питание тоже очень важно, так как определенные продукты могут привести к усилению воспалительного процесса.
Кроме этих основных методов, иногда применяются и другие. Чаще всего – это народные рецепты. Есть много лекарственных трав, которые обладают желчегонным, противовоспалительным и обезболивающим действием. С помощью народного лечения нельзя купировать обострение, но в качестве вспомогательной терапии они эффективны. Дополнительно часто используются физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, массаж. Но эти методы можно применять только тогда, когда обострение уже стихает.
Первая помощь
Не всегда больной понимает, что делать, когда развивается приступ, особенно если обострение случилось впервые. В этом случае лучше сразу вызвать скорую помощь. Это необходимо, когда боль в животе очень сильная, опоясывающая, когда поднимается температура, появляется частый понос и рвота. Обычно с такими симптомами больного госпитализируют в стационар, где ему оказывают помощь.
Но иногда до приезда врача проходит какое-то время и больному приходится принимать определенные меры, чтобы облегчить свое состояние. При этом нужно знать, что ни в коем случае нельзя при подобных болях прикладывать к животу грелку, это может вызывать резкое усиление воспалительного процесса. Наоборот, холод помогает снять отек и уменьшает болезненные ощущения.
Нежелательно также пить никаких препаратов без назначения врача. При сильных болях можно только принять таблетку спазмолитика, например, Но-Шпу или Дротаверин. И последнее правило, которое поможет быстрее справиться с приступом и предотвратить осложнения – при первых же признаках обострения нужно отказаться от любой пищи. В первые несколько дней можно только пить воду.
Медикаментозная терапия
При обострении панкреатита рекомендуется следовать основному правилу: холод, голод и покой. Но даже в этом случае, а тем более при обострении других патологий поджелудочной железы не обойтись без лекарств. Желательно не заниматься самолечением, а принимать только те препараты, которые назначает врач.
Чаще всего применяются при обострении поджелудочной железы такие средства:
- анальгетики – Анальгин, Баралгин;
- спазмолитики – Но-Шпа, Мебеверин, Дюспаталин;
- антисекреторные средства – Омепразол, Окреотид, Ранитидин;
- антациды – Альмагель, Маалокс;
- прокинетики – Домперидон, Мотилиум, Церукал;
- ферментные препараты – Креон, Панзинорм, Мезим.
При серьезном обострении с сильными болями и рвотой таблетки пить больной не может. Поэтому ему вводят необходимые лекарственные средства внутривенно или внутримышечно. После того как удалось снять приступ, назначаются препараты, которые помогут восполнить недостаток питательных веществ и витаминов, нормализуют обменные процессы и пищеварение. Из остальных средств обычно оставляют только ферменты.
Медикаментозное лечение приступов обязательно должно быть комплексным
Питание
Специальная диета необходима при обострении всех патологий поджелудочной железы. Ведь на любое поступление пищи этот орган реагирует выработкой ферментов, что при приступе может привести к ухудшению состояния. Поэтому в первые дни после начала обострения не рекомендуется вообще ничего кушать. Больному разрешено только пить воду. Можно есть только на 3-4 день приступа.
Независимо от того, какая патология вызвала обострение, питание должно быть щадящим. Все продукты нужно отваривать и измельчать, сначала до пюреобразного состояния. Очень многие блюда полностью исключаются из рациона. Необходимо проконсультироваться с врачом по поводу того, что можно есть. Обычно к разрешенным продуктам относятся слизистые каши, овощные супы, нежирное отварное мясо, печеные фрукты, овощи, приготовленные на пару, кисломолочные продукты.
На первый взгляд кажется, что рацион больного очень беден, но на самом деле с помощью врача можно составить довольно разнообразное и вкусное меню, которое будет разгружать поджелудочную и способствовать ее выздоровлению.
Выводы
Обострение поджелудочной железы – это довольно распространенное и опасное состояние. Важно как можно скорее начинать лечение, лучше всего под руководством врача. Только комплексная терапия, состоящая из медикаментозного лечения и особой диеты, поможет снять приступ и восстановить здоровье поджелудочной железы.
Источник
