Причины реактивного увеличения поджелудочной железы

Реактивные изменения поджелудочной железы определяют наличие серьезных патологий в тканях органа, которые является признаком различных заболеваний. При таких проявлениях необходимы определенные обследования и постановка точного диагноза с дальнейшим назначением соответствующей схемы терапии.

Определение понятия о реактивных изменениях поджелудочной железы

Под определением реактивные изменения поджелудочной железы подразумевают патологическое состояние клеточных структур в тканях органа под воздействием механических, физических и химических факторов.

Такая симптоматика вызывает в клетке необратимые изменения (выброс биологических веществ, нарушение физико-химического и электролитного баланса), что приводит к набуханию и отечности пораженной ткани органа.

Реактивное изменение в клетке граничит с некрозом, но имеет обратимый характер. При правильно назначенной терапии можно легко предупредить разрушение органа, оперативное вмешательство и развитие серьезных заболеваний.

Постановка диагноза о реактивных изменениях в поджелудочной железе требует более детального обследования и назначения правильного лечения с использованием всех необходимых методик.

Взаимосвязь органов и возможные последствия

Поджелудочная железа выполняет важные функции в организме, которые более подробно рассмотрены в списке ниже:

Внутрисекреторная функция (выработка необходимого количества инсулина для нормализации уровня сахара в крови);
Внешнесекреторная функция (выработка панкреатического сока с содержанием всех необходимых ферментов для нормального процесса переваривания пищи).

Паренхима органа производит выработку панкреатического сока, соединяющегося с желчью и поступающего в двенадцатиперстную кишку для дальнейшего усвоения и формирования пищевого комка.

Такая взаимосвязь органов обеспечивает появление реакции при каких-либо изменениях в желчном пузыре и поджелудочной железе.

Развитие реактивных изменений может повлиять на образование различных негативных последствий (нарушение уровня глюкозы в крови, выработки ферментов для переваривания пищи). Течение патологии чаще всего отмечается при развитии язвы желудка, холецистита, гепатита и других болезней органов ЖКТ.

Реактивные изменения ПЖ

Причины возникновения

Возникновение реактивных изменений в поджелудочной железе может быть обусловлено наличием следующих провоцирующих факторов:

Заболевания инфекционного происхождения (фарингит, грипп, ОРВИ);
Образование воспалительного процесса в органах ЖКТ (язва желудка, гастрит, энтероколит, энтерит, поражение пищевода);
Различные травмы органов брюшной полости;
Нарушение работы печени, желчного пузыря (камни, холецистит, гепатит, цирроз);
Неправильное питание (преобладание в рационе фастфуда, газированных напитков, алкоголя, жирной и калорийной пищи);
Длительный прием медикаментозных препаратов (антибиотики, диуретики, антивирусные и противогрибковые средства);
Врожденные аномалии органов брюшной полости (непереносимость лактозы, муковисцидоз, целиакия);
Осложнения в организме после проведения процедуры прививания;
Отравление организма тяжелыми металлами;
Осложнения, которые возникли после оперативного вмешательства.

Основные симптомы патологического состояния

Появление реактивных изменений в поджелудочной железе сопровождается возникновением характерных симптомов:

Болевые ощущения в эпигастральной области, которые снижаются при занятии сидячего положения;
Тошнота, рвота, которая не приносит облегчения больному пациенту. Рвотные массы содержат желудочный сок, и остатки непереваренной пищи;
Выраженная интоксикация организма (общая слабость, вялость, головные боли, повышение температуры, озноб);
Нарушение нормального процесса пищеварения (расстройство стула, повышенное газообразование);
Сухость во рту и появление белого налета на языке;
Потеря аппетита и резкое похудание;
Появление отрыжки с кислым привкусом;
Изменение структуры органа, которое диагностируется при проведении УЗИ.

Изменение структуры органа, которое диагностируется при проведении УЗИ

Влияние патологий печени и органов ЖКТ на появление реактивных изменений

Появление реактивных изменений в поджелудочной железе диффузного происхождения образуется при длительном застое желчи и такое состояние не имеет ярко выраженной симптоматики.

Постановка диагноза возможна при проведении УЗИ. Нарушение выработки желчи при различных заболеваниях печени имеет следующие симптомы:

Тошнота, рвота;
Боли в верхней части живота с правой стороны;
Нарушение нормального стула.

На развитие реактивного панкреатита влияют патологии органов ЖКТ. Патология чаще всего возникает при язвенных проявлениях с наличием таких характерных признаков:

Жидкий стул;
Постоянная тошнота;
Вздутие живота.

Реактивные изменения также могут возникнуть при различных поражениях пищевода (образование рефлюксного гастрита). Воздействие кислоты приводит к образованию язвы, что отображается на жизнедеятельности поджелудочной железы.

При образовании реактивных изменений симптомы чаще всего имеют скрытый характер, и точный диагноз устанавливается только после ультразвуковой диагностики.

Как устанавливают диагноз?

Для того чтобы установить диагноз о реактивных изменениях поджелудочной железы необходимо провести ряд определенных исследований. Такое состояние характеризует нарушение структуры органа, что может являться причиной образования камней или же опухолей.

Диагноз устанавливается при наличии нижеприведенных признаков во время ультразвукового исследования:

Снижение плотности паренхимы и увеличение размеров поджелудочной железы свидетельствует о наличии острого панкреатита;
Фиброзные изменения отличаются уменьшением размеров поджелудочной железы и увеличением плотности паренхимы;
Развитие липоматоза обусловлено повышенным уровнем эхогенности и отсутствием изменения размеров органа. Во время УЗИ определяется наличие жировой ткани в паренхиме.

Дополнительно врачи назначают необходимый перечень анализов:

Общий анализ крови (выраженный лейкоцитоз, повышение СОЭ свидетельствует о наличии воспалительного процесса);
Биохимия мочи (определение ферментов, которые могут находиться в уретре);
Биохимический анализ крови (повышение уровня ферментов, которые выделяются поджелудочной железой);
Копрограмма (изучение кала на предмет выявления непереваренных частиц пищи и наличия жира).

Методика лечения реактивных изменений органа

Методика лечения реактивных изменений поджелудочной железы требует назначения комплексной терапии и восстановления в условиях стационара при тяжелом состоянии больного пациента.

Назначение медикаментозной терапии

При расстройстве работы поджелудочной железы врачи назначают препараты медикаментозного происхождения:

Лекарства обезболивающего действия (нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики наркотического происхождения);
Различные спазмолитики (Дротаверин, Но-шпа, Платифиллин);
Препараты с содержанием ферментов (Мезим, Панкреатин).

Панкреатин

Народные средства

Народные средства при образовании реактивных изменений могут дать необходимый эффект воздействия только при обязательном согласовании подобранной методики с врачом:

Настойка калины. 1 ст. Ложку калины заливают 300 мл кипятка и настаивают в течение 2 часов. Готовый напиток принимают вместо чая на протяжении дня;
Масло из шиповника. Ежедневная дозировка составляет 15 мл на протяжении 7 дней. Курс лечения можно повторить по истечении 2 месяцев;
Кизиловый сок. 125 мл продукта разбавляют таким же количеством воды и принимают готовое средство перед употреблением пищи;
Отвар ириса и горькой полыни. Травы смешивают в равном соотношении по 1 ст. ложке и заливают 200 мл кипятка. Готовое средство принимают 3 раза в день по 1 ст. Ложке перед употреблением пищи;
Свежевыжатый картофельный сок. Готовое средство принимают по 100 мл 2 раза в день на голодный желудок. Курс лечения 2 недели, который можно повторить через 14 дней;
Настойка черники. 1 ст. Ложка ягод заливается 300 мл кипятка и настаивается в течение 3 часов. Готовое средство принимают несколько раз в течение дня;
Отвар бессмертника. 2 ст. Ложки листьев растения заливают 500 мл кипятка и кипятят, раствор на протяжении 30 минут. Готовое средство остужают до комнатной температуры и принимают 2 раза в день по 100 мл.

Соблюдение диеты

Основным методом лечения поджелудочной железы является нормализация питания и постоянное соблюдение диеты. Врачи рекомендуют прием дробных порций, а при обострении лечебное голодание.

По истечении некоторого времени в рацион постепенно вводят сухари, овсяную кашу, галетное печенье, отвар шиповника, чай без сахара. Список рекомендованных продуктов:

Кисломолочные изделия (нежирный творог, ряженка, сметана);
Кисель;
Черствый хлеб;
Овощные бульоны;
Мясо нежирных сортов в отварном виде (курица, кролик, молодая телятина);
Фрукты, овощи в тушеном виде.

Из повседневного рациона необходимо исключить такие продукты:

Кондитерские изделия (торты, шоколад, сладкая выпечка);
Копченые изделия;
Жирные наваристые бульоны на мясе;
Пища искусственного происхождения с содержанием консервантов, ароматизаторов;
Фрукты с кислинкой.

Соблюдение диеты

Опасность развития реактивных изменений в поджелудочной железе

Возможные осложнения при возникновении реактивных изменений в поджелудочной железе:

Панкреатит с гнойным течением;
Флегмона брюшных стенок;
Сепсис, развитие абсцесса;
Разъедание ткани поджелудочной железы с последующим образованием свища;
Образование крупных кист;
Воспалительные процессы в воротной вене;
Внутреннее кровотечение, которое вызвано повреждением сосудов при чрезмерной выработке ферментов;
Возникновение сахарного диабета.

Особенности развития реактивных изменений у детей и грудничков

Постепенное развитие реактивных изменений поджелудочной железы у детей длительное время может протекать бессимптомно. При возникновении острой фазы ребенок резко меняет свое поведение и становится плаксивым, раздражительным, теряет аппетит, жалуется на постоянную усталость.

Для постановки точного диагноза необходимо назначение определенных исследований (анализ крови, мочи, УЗИ). У грудничков патологические изменения проявляются в виде постоянного плача и повышенной двигательной активности.

Такая симптоматика может наблюдаться во время введения первого прикорма при поступлении в организм некачественного продукта. Поэтому важно соблюдать рекомендации квалифицированных педиатров в этом вопросе.

Мнение доктора Комаровского о возникновении реактивных изменений

Известный педиатр доктор Комаровский считает, что реактивные изменения поджелудочной железы у детей грудного возраста обусловлены неправильным введением первого прикорма и чрезмерным употреблением пищи искусственного происхождения.

Для того чтобы устранить такие негативные проявления ребенок должен правильно питаться и иметь сбалансированный график (прием пищи, сон в одно и то же время). Исключение развития хронических заболеваний в детстве является залогом крепкого здоровья и иммунитета у человека.

Лечение у детей

Лечение реактивных изменений у детей основывается на использовании определенных методик более подробно рассмотренных ниже:

Назначение препаратов, которые предотвращают чрезмерную выработку ферментов поджелудочной железы;
Прием лекарств ферментного происхождения;
Обезболивающие препараты для устранения неприятных ощущений и нормализации оттока панкреатического сока;
Раствор глюкозы для восполнения необходимой энергии.

Также важно соблюдать рекомендации по питанию:

Отказ от приема вредных продуктов (копченные, соленые, острые, жирные и маринованные блюда);
Приготовление пищи только на пару;
Подача пищи в перетертом виде для детей в возрасте до 3 лет;
Обеспечение дробного питания (5–6 раз в сутки через каждые 3–4 часа).

В повседневном рационе должны преобладать блюда с отварным мясом нежирных сортов, каши со слизью, овощные супы, пюре, очищенная вода, отвар шиповника. Рекомендовано исключение газированных напитков, кондитерских изделий, колбасы, жирных бульонов, грибов.

Панкреатит у детей

Прогнозы на жизнь

Выявление реактивных изменений поджелудочной железы на первоначальном этапе при правильном лечении способствует восстановлению отмерших тканей, что обеспечивает нормальную функциональность органа.

Если же такие изменения постепенно прогрессируют, то такое состояние может стать причиной развития панкреонекроза, сепсиса, который в большинстве случаев вызывает летальный исход.

Профилактика

Профилактика возникновения патологического состояния в поджелудочной железе подразумевает выполнение несложных рекомендаций:

Ведение здорового образа жизни (правильное питание, исключение вредных привычек);
Соблюдение диеты при необходимости;
Своевременное лечение инфекционных заболеваний и воспалений пищеварительной системы;
Запрет длительного приема сильнодействующих медикаментозных препаратов;
Исключение сильного переедания, так как излишняя нагрузка на поджелудочную железу может вызвать возникновение реактивных изменений.

Отзывы

Отзывы о диагностике и лечении реактивных изменений поджелудочной железы в основном имеют положительные отклики, так как при своевременном реагировании можно устранить развитие необратимых последствий.

Отзывы

У меня длительное время болело в левом подреберье, но я не обращала на это особого внимания. При плановом УЗИ в поджелудочной выявили реактивные изменения. Сейчас назначили обследования для того, чтобы установить точную причину такого состояния.

Ирина, г. Хабаровск

В моем случае язва желудка дала осложнения на поджелудочную железу. Очень долго проходила лечение и вот после последнего УЗИ работа органа пришла в норму. Теперь постоянно посещаю врача и соблюдаю профилактические меры.

Маргарита, г. Саранск

Видео

Источник

Реактивные изменения поджелудочной железы развиваются вследствие болезней, имеющих связь с желудком, кишечником, печенью и иными отделами системы пищеварения. Признак указывает на перемены большинства физиологических проявлений в организме, потому, когда он появляется, то требуется сразу обращаться к медику и пройти полное обследование.

реактивные изменения поджелудочной

Причины

Что такое реактивные изменения поджелудочной железы? Реактивные перемены органа не считаются отдельной патологией и не способны пройти самовольно. Данные нарушения являются реакцией органа различного рода болезни, связанные с органами желудка и кишечника, а также на неблагоприятные влияния, претерпевающие организмом.

Поджелудочная — вторая по размеру в области живота после печени, обеспечивает производство 2-х важных явлений.

Выработка требуемого для усвояемости глюкозы инсулин.
Продуцирование пищеварительного сока, без него не будет нормального явления пищеварения.

По протокам происходит попадание сока в двенадцатиперстную кишку. Положение данных протоков важно для работы поджелудочной. Поскольку все органы желудочного и кишечного тракта передаются через каналы протоков, то различное заболевание какого-либо из них сразу отражается на деятельности органа, ведя к реактивным нарушениям.

Ферменты, производимые органом, приступают к активности лишь, когда поступят в область кишечника. Если сок из 12-перстной кишки закидывается в панкреатические каналы, данные элементы приступают к ранней функции, вследствие чего происходит усваивание тканей железы. Это ведет к формированию реактивных перемен паренхиме поджелудочной железы, что и ведет к формированию провоцирующих причин.

Причинами развития реактивных проявлений считаются:

инфекционные заболевания – реактивные перемены возникают на фоне наличия воспаления легких, вирусных инфекций, простуд;
наличие воспалений в желудке и кишечнике – орган увеличивается вследствие гастрита, язвы, поражения пищевода;
травмирование брюшины;
болезни печени и желчного пузыря;
нерациональный прием еды – воспаление появляется вследствие распития спиртного, газировки, потребления фастфудов;
прием медикаментов – формирование реактивных проявлений наблюдается, если длительно лечиться антибиотиками, препаратами, которые устраняют воспаление и грибок, диуретиками;
дефекты при рождении;
проблемы после вакцинации;
отравление организма;
наличие хронических заболеваний;
осложнения после операции на брюшной полости;
возраст пациента. Женщины в возрасте 40-50 лет по статистике сталкиваются с заболеваниями поджелудочной железы чаще, чем мужчины.

прием лекарств при реактивных проявлениях

Симптомы реактивных изменений поджелудочной железы

Как у взрослого, так у ребенка развитее патологии может проходить в хроническом ключе, признаки которой способны не появляться долгий промежуток времени. Однако если диффузные изменения в поджелудочной железе реактивного характера находятся на этапе обострения, то патология сопровождается болезненным проявлением в животе.

При острой форме возможно появление тошноты, рвоты, болей, отечности, которые сопровождаются аллергией.

Интенсивность развития признаков заболевания зависит от того, как сильно поражена поджелудочная.

Когда наблюдается первоначальная стадия реактивных поражений, то проявляются такие симптомы:

нестерпимые боли в ребрах, зоне живота, метеоризм, которые усиливаются после приема еды и рвоты;
увеличенное образование газов;
тошнота;
эзофагит;
понос;
атавизм;
рвота с выходом желчи и слизи.

увеличенное образование газов

Особенности признаков поджелудочной железы детей:

Болезненное явление в зоне живота, желудка. Они затихают, когда ребенок садится, немного наклоняя корпус вперед.
Рвота с нерасщепленными кусками продуктов. После рвотного процесса легче не настает.
Может наблюдаться повышение температуры тела.
Частая диарея. Кал водянистой структуры, со зловонным резким ароматом. При давних реактивных переменах стул нестабильный, диарея сменяется запорами.
Пересыхание слизистой рта, имеется молочный налет во время осмотра.
Нарушается аппетит. Прием еды нерегулярный и в малом количестве, отказ от продуктов, которые ранее нравились.
Постоянное проявление отрыжки, усиленное газообразование, вздутие живота.
Понижение тонуса, увеличена утомляемость.

Часто сложно диагностировать реактивные нарушения, поскольку симптомы схожи с иными болезнями – колитом, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, гепатитом. Потому важно сразу при таких проявлениях обратиться к доктору.

Диагностика

Распознавание патологий пищевода и железы комплексное, которое включает определение нарушений функций органа и его структуру. Исследуя все органы, это позволит выявить основную причину реактивного изменения органа.

Диагностика реактивных нарушений проходит с использованием УЗИ, оно предусматривает осмотр всех органов желудочного и кишечного тракта, которые смогли бы оказать воздействие на формирование патологии. У здорового органа нет пораженных зон и перемен в величине. Диффузные повреждения, которые ровно распространяются по тканям органа, тоже отсутствуют.

При наличии равномерного повреждения паренхимы и завышенном размере железы, свойственно острому течению реактивных нарушений.
Если развивается хроническая форма реактивного панкреатита, происходит понижение эхогенности и плотности тканей поджелудочной, а величина поджелудочной остается неизменными.
Ровный рост эхогенности при нормальных размерах органа свидетельствует о липоматозе, когда ткань фрагментами заменяется жировой тканью.
Если нет перемен в величине органа либо при ее убывании происходит уплотнение паренхима, также увеличена плотность и эхогенность, то это указывает на фиброзное состояние.

УЗИ поджелудочной

Кроме ультразвука в диагностику реактивных нарушений включают следующие способы:

общее анализирование крови помогает при воспалительных явлениях обнаружить увеличенное СОЭ и объем лейкоцитов;
проводится анализ мочи на содержание ферментов, которые выводятся почками неизменными;
для опровержения или присутствия в органе воспаления назначается анализ мочи;
биохимический анализ крови способствует выявлению показателя ферментов;
эндоскопию двенадцатиперстной кишки, чтобы изучить положение слизистой в области втекания протока;
копрограмма применяется выявить количество непереваренных частиц белка и жиров в кале.

После проведение всех процедур, гастроэнтеролог тщательно изучает итоги диагностирования панкреатических изменений и прописывается терапия основного заболевания, которое спровоцировало реактивное состояние поджелудочной железы. Исключив основной фактор, получится стабилизировать орган.

Лечение

Обнаруженные реактивные нарушения в тканях требуют комплексного лечения. При вовремя начатом лечении главной болезни железа приходит в нормальное положение, потому в назначении излишнего медикамента нет надобности, чтобы не перегружать работу системы пищеварения.

Если случай серьезный, лечение пострадавшего проходит в клинике, где его постоянно наблюдает врач. Во время терапии требуется придерживаться постельного режима и диетического питания.

К главным терапевтическим мероприятиям реактивной поджелудочной железы относят:

воздержание от спиртного;
следование диетического стола;
исключение нагрузок физического характера пока не наступит полная ремиссия.

диетическое питание

Лечение медикаментами прописывается при учете главной болезни, вызвавшей реактивные нарушения. Возможно использование симптоматической терапии, при обнаружении отклонений в анализировании, присутствия жалоб и признаков, которые свидетельствуют о переменах работы поджелудочной.

Зачастую, в данных ситуациях назначают медикаменты:

Обезболивающие лекарства – в результате легкого течения болезни помогут нестероидные, снимающие воспаление препараты, а в тяжелой ситуации показан прием наркотических анальгетиков.
Спазмолитики – Платифиллин, Но-шпа.
Препараты, которые устраняют вздутие живота – Эспумизан.
Ферментные лекарства – Мезим, Панкреатин.

Не исключена диета в комплексной терапии нарушений. Если не соблюдать это правило, то все лечение будет насмарку. Потому питание при панкреатите проходит так:

отказ от продуктов, которые способны спровоцировать раздражение поджелудочной железы – это копчености, соленья, блюда в остром и жирном оформлении;
готовка еды исключительно на пару, жарить запрещено;
ограничить прием углеводов, это позволит снизить нагрузку на деятельность;
рацион дробный 5-6 на день;
для облегчения переваривания еды, продукты нужно хорошо пережевывать, употреблять только теплой.

Из разрешенных продуктов выделяют:

черствый хлеб;
супы с овощами;
вареное мясо;
кисломолочные изделия;
овощи;
фрукты.

овощной суп

Следовать этим рекомендациям нужно и в период ремиссии, поскольку поджелудочная железа сразу откликается на перемены в диетическом столе, выражаясь усугублением панкреатита.

Особенности у детей

Реактивные изменения в поджелудочной железе у ребенка, проходящие остро, способны проявляться легче, по сравнению с взрослыми пациентами.

В период хронического типа нарушений пищеварения у детей симптомы проявляются следующим образом:

слабость;
отсутствие аппетита;
диарея;
повышение температурных показателей до оценки 40;
пересушивание слизистых ротовой полости;
обстипация;
на языке образуется налет желтого цвета;
повышенная утомляемость;
в исследовании крови отражается повышение коэффициента сахара.

Болезни желудка и пищеварения у детей в грудном возрасте характеризуются появлением звонкого плача, сильной двигательной активностью. По этим признакам можно понять, что развиваются реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка.

отсутствие аппетита у ребенка

Проявления поражения железы возникают мгновенно после того, как вводятся в кормление некачественные продукты.

Медики считают, что к главным факторам формирования реактивных проявлений при панкреатите поджелудочной железы ребенка, относится раннее прикармливание и прием продукции, которые имеют искусственные добавки в большом количестве. У детей чуть старше нарушения характеризуются нарушенным питанием:

плохой аппетит;
переедание;
потребление фастфуда, чипсов, сухариков;
употребление сладостей, которые имеют красители и ароматизаторы.

Эхопризнаки реактивных изменений поджелудочной железы ребенка обнаруживаются на УЗИ брюшной полости. Нормальные показатели объемов органов по исследованию определяется лишь по специально разработанным таблицам. Они разработаны относительно возраста, пола и веса ребенка.

Новорожденный и грудной малыш зачастую имеют естественную величину железы 4-5 см. К 10 годам его величина вырастет до 15 см.
Отклонения мягкой ткани проявляются как в завышении высокой черты возрастной границы по величине, так и по очертаниям, контурам. При диагностировании у детей смешанных нарушений, это указывает на реактивное состояние, которое равно размещено по органу. Иные центры болезни не выявляются.

Чем опасны

К диффузным изменениям поджелудочной железы реактивного характера относят следующие осложнения:

гнойная форма панкреатита;
абсцесс;
сепсис;
диабет;
внутренние кровопотери, которые спровоцированы ферментами поражением сосудов;
воспалительное явление воротной вены;
кисты крупных размеров, развивающиеся вследствие закупорки панкреатических протоков.

диабет

Чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо следить за своим организмом и в случае каких-либо отклонений в работе пищеварительной системы идти к доктору. Это позволит подтвердить или опровергнуть наличие заболевания.

Источник