Признаки заболевания поджелудочной железы при сахарном диабете
Крупная железа, выполняющая внутрисекреторную и внешнесекреторную функции, называется поджелудочной железой. Этот орган относится к пищеварительной системе человека и обеспечивает организм гормонами, которые участвуют в белковом, углеводном, жировом обмене.
Также поджелудочная железа имеет отношение и к эндокринной системе, вырабатывает панкреатический сок, обеспечивающий обмен веществ. Если нарушается выработка гормонов или сока, у человека происходят сбои в организме, как результат развивается сахарный диабет или панкреатит.
При сахарном диабете возникает заболевание поджелудочной железы, при котором она перестает выбрасывать должное количество инсулина, который регулирует количество сахара, и происходит его переизбыток. Инсулин требуется организму, потому что именно это вещество наполняет внутренние органы глюкозой. Если поджелудочная железа болит, а из-за сахарного диабета постоянно скачет сахар, то выработка инсулина практически не происходит.
Работа поджелудочной железы при сахарном диабете
Определить изменения в поджелудочной железе можно только с помощью проведения УЗИ. При заболевании СД 1-ого типа на ранних стадиях каких-либо изменений в размерах и тканях нет. Однако, уже через 5-6 лет может сглаживаться панкреатический рисунок, сморщиваться железа, превращаться в форму ленты.
Если заболевание диагностируется вторым типом, то железа уже на первых этапах может значительно увеличиться в размере.
Патанатомия поджелудочной железы при сахарном диабете указывает на следующие общие изменения органа при длительном развитии болезни СД:
- Изменение размера поджелудочной (зачастую она становится меньше).
- Замена обычной ткани соединительной (более грубой).
- Разрастание внутри органа жировых клеток.
- Снижение эхогенности.
- Появление кисты или некроза.
При сахарном диабете островки Лангерганса, которые занимают 2% площади поджелудочной бета-клетки, отвечающие за выработку инсулина, разрушаются, из-за чего происходит его недостаток в организме. Клетки могут быть разрушены из-за генетической предрасположенности к заболеваниям, болезней экзокринной части органа или при аутоиммунных процессах.
Симптомы болезни поджелудочной при диабете
При сахарном диабете у человека могут появляться следующие симптомы, свидетельствующие о проблемах с поджелудочной железой:
- Боли в животе, под ребрами с правой и левой стороны.
- Проблемы со стулом.
- Бледнеет кожа.
- Появляются рвотные приступы.
- Во рту сухость.
- Излишняя потливость и одышка.
- Вздувается кишечник.
Существует несколько фаз, которые подробно описывают симптоматику развития болезни:
- Первичная форма. При которой происходит воспалительный процесс поджелудочной, появляются некие болевые ощущения с разной интенсивностью.
- Вторичная фаза. Проявляется в виде изжоги, рвоты, тошноты или диареи.
- Запущенная форма. Происходит процесс разрушения клеток, формируется привыкание к глюкозе, из-за чего ее уровень повышается.
- Последняя фаза. При ней формируется само заболевание – сахарный диабет.
В результате патологических изменений в работе поджелудочной железы развивается панкреатогенный сахарный диабет, который относят к третьему типу СД, отличающейся своими признаками и симптомами. Основными признаками именно такой формы заболевания проявляются в том, что им могут заболеть люди с вполне нормальной массой тела. Болезнь развивается и-за склонности человека к гипогликемии, заболеваниям кожи.
Лечение
Как уже говорилось, понять, какие именно происходят изменения с поджелудочной железой при сахарном диабете можно на УЗИ. Изменения в хоре развития болезни проявляются, в результате чего врач может назначать способы лечения. Воспаленную поджелудочную железу можно лечить только с помощью медикаментов и строгого соблюдения специально разработанной диеты.
Эффективное лечение возможно лишь при строгом соблюдении всех указаний врача, потому что сам по себе процесс достаточно долгий и сложный. Он состоит из приема гормональных лекарств, ферментов и диеты.
Что касается правильного питания при СД и проблемах с поджелудочной, то здесь стоит учитывать множество достаточно важных моментов, которые продлят жизнь человеку, избавляя его от боли. Меню строго сбалансированное, где производится четкое соотношение углеводов, белков и жиров.
Лечение происходит не так легко, как кажется, под строгим контролем потребляемой пищи:
- Углеводы потребляются только в пределах 350 г за один сутки, еще меньшее количество белков и 100 граммов жиров.
- В сутки необходимо питаться минимум 4 раза маленькими порциями.
- Блюда лучше всего готовить на пару, исключая жареное.
- Рекомендуется полностью исключить из меню чеснок, специи, уксус, то есть продукты, способные раздражать слизистую кишечника.
- При появлении обострений необходимо полностью устранять из рациона соленую, жирную и острую пищу.
Для каждого человека меню составляется строго индивидуально, в зависимости от уровня заболевания и его протекания. Важно запомнить, что при проблемах с поджелудочной рекомендовано воздержаться от капусты, мясного бульона, соуса, яблок, майонеза, так как они негативно влияют на эпителий кишечника.
Лекарства
При правильном подходе к медикаментозному лечению можно устранить многие проблемы:
- Но-шпа, Папаверин – эти таблетки позволяют устранить боли в животе.
- Панкреатин, Дигестал, Мезим разгружают поджелудочную.
- Антибактериальная терапия для устранения развития инфекции в организме.
Врачи также могут консультировать на вопрос очищения поджелудочной железы с помощью народных средств и трав, в результате чего может снизиться уровень сахара. В таком случае можно использовать корни цикория, которые улучшают работу внутренних органов. Также помочь снизить сахар могут листья облепихи, при этом выводя желчь из организма.
При развитии 2 типа заболевания СД назначают препараты, которые повышают чувствительность к гормону, а при первом обязательно требуется инъекция инсулина.
Операция на поджелудочную железу
В большинстве случаев медикам удается бороться классическими методами с болезнью поджелудочной при сахарном диабете. Однако в некоторых случаях может происходить процесс появления осложнений от СД, при которых требуется пересадка данного органа.
Согласно статистике, в цифрах глобальность проблемы людей, больных СД проявляется в следующем:
- В 25 раз больше других люди имеют проблемы со зрением, чаще всего – слепоту.
- Больше в 17 раз появляются проблемы с почечной недостаточностью.
- На 5 рад больше появляется гангрена.
- В 2 раза увеличивается число людей, имеющих проблемы с сердцем.
В результате появления тяжелого протекания болезни, сложности в корректировке осложнений, медики начали искать новые выходы, которые помогают возвращать людей с СД к привычной жизни. Благодаря этому в современном мире устранить недуг можно с помощью:
- Аппаратного лечения.
- Трансплантации поджелудочной.
- Пересадки островковых клеток.
Чтобы провести операцию по пересадке поджелудочной, необходим донорский материал. Данное хирургические вмешательство можно проводить только при условии развития диабета 1-го типа, так как именно оно оказывает большее внимание на состояние поджелудочной.
Отказать в операции могут лишь в том случае, если инсулинозависимый пациент имеет туберкулез или рак.
В результате хирургического вмешательства человеку разрезают живот, справа от мочевого пузыря помещают донорский орган и сосуды сшиваются. Данная операция – сложная процедура, требующая профессионализма. Ранее процент смертности от данной процедуры был более высоким, сейчас он не достигает 10%.
В большинстве случаев операция проходит успешно и человек на протяжении нескольких лет не нуждается в постоянном повышении количества инсулина в организме. В лучшем случае до конца своей жизни пациент становится полностью независимым от инсулина.
При оперативном вмешательстве родную поджелудочную человеку не удаляют, потому что она продолжает принимать участие в метаболизме и при пищеварении. Положительный результат от операции можно ожидать лишь в том случае, если она проводилась на ранних стадиях заболевания, пока не появились значительные осложнения и патологии.
Также врачи могут назначить операцию по замещению островков Лангерганса, которые непосредственно вырабатывают инсулин. В таком случае процедура проводится при любом типе диабета. Чтобы осуществить данное хирургическое вмешательство требуется сразу несколько доноров, у которых берут ткани поджелудочной с помощью энзимов. Далее катетером эти клетки вводят в воротную вену, которая находится печени, таким образом, клетки питаются и синтезируются с инсулином, что повышает уровень содержания сахара в организме.
При проведении такой операции также возрастает возможность стать полностью инсулиннезависимым человеком, однако многих останавливает стоимость таких процедур и возможные последствия. Хотя в современном мире врачи делают все возможное, чтобы процент летального исхода значительно снижался, а возможность вернуть человеку нормальный образ жизни повышался.
Восстановление поджелудочной при сахарном диабете
Чтобы восстановить работу поджелудочной железы необходимо набраться терпения и четко соблюдать все рекомендации, данные лечащим врачом. Главное правило – это правильная диета, при которой строго соблюдаются соотношения жиров, белков и углеводов.
Кроме того, если человек болен вторым типом СД, то необходимо изменить комфортный образ жизни на тот, который поможет поддержать щитовидную железу в нормальном работоспособном состоянии. Для этого, помимо диеты, врачи назначают массаж поджелудочной железы. В таком случае можно проводить также общий массаж. Эта процедура поможет улучшить самочувствие, обмен веществ, повысится работоспособность и снизится количество сахара.
Благодаря правильному, не интенсивному массажу, больной диабетом сможет улучшить работу инсулярного аппарата и активизирует щитовидную железу. Также немало важно проводить специальные физические упражнения, способствующие улучшению общего состояния организма, что поможет повысить работоспособность самого органа.
Больные СД 1-ого типа могут выбрать более легкие физические упражнения, которые помогут держать себя в тонусе и снижать депрессивность состояния. При 2-ом типе заболевания, интенсивные тренировки значительно повысят уровень состояния к лучшему, в результате чего клетки будут более чувствительны, и поджелудочная железа сможет самостоятельно вырабатывать инсулин. Из-за роста мышц уменьшается инсулинозернистость, и клетки имеют большую чувствительность.
Как избежать проблем с поджелудочной железой
Избежать страшных проблем, касающихся поджелудочной железы возможно, если человек начнет тщательно следить за тем, что ежедневно употребляет в пищу. Несбалансированное питание способно привести к сложным осложнениям и отказу некоторых клеток в функциональности.
Чтобы снизить риск заболевания сахарным диабетом достаточно вести здоровый и активный образ жизни, регулировать питание и устранять опасность появления ожирения. Человек, который испытывает проблемы с лишним весом, наиболее подвержен заболеванию, нежели человек, ведущий здоровый образ жизни, занимающийся спортом.
Сахарный диабет считается серьезным заболеванием, от которого избавиться достаточно сложно. Проблема состоит в том, что сбои происходят непосредственно в клетках организма и поджелудочной железе, которая является одним из самых главных органов, вырабатывающий важные гормоны. При появлении первых признаков и сбоев болезни щитовидной железы необходимо сразу же обращаться к врачу, проходить УЗИ и начинать лечение. Также не стоит забывать о правильном питании и активном образе жизни.
Источник
Один из ключевых и самых уязвимых органов нашего тела – поджелудочная железа, симптомы заболевания которой сегодня знакомы почти каждому. В современной жизни, когда правильному питанию и здоровому образу жизни уделяется слишком мало времени, заболевания поджелудочной железы выходят на первый план среди болезней пищеварительной системы.
В отличие от печени, которая синтезирует специальные ферменты, нейтрализующие действие вредных и токсических веществ, поджелудочная железа не в состоянии сама себя защитить, поэтому все излишества в еде и напитках, особенно алкогольных, сразу же отражаются на ее состоянии и влияют на ее функции.
Причины заболеваний поджелудочной железы
Любое заболевание желудочно-кишечного тракта окажет отрицательное влияние на другие жизненно важные процессы в организме. Приступ болей в области поджелудочной железы может сказать о многом, прежде всего о неспособности каких-то частей этого органа справиться с функциональной нагрузкой. Это запускает цепную реакцию: инсулин больше не выделяется, что приводит к повышению уровня сахара в крови, это, в свою очередь, вызывает проблемы с лишним весом, и как результат – возможную слепоту или ампутацию конечностей из-за нарушения циркуляции крови и некроза тканей.
И это только один вариант развития событий в случае, если произошли диффузные изменения поджелудочной железы. Не менее губительны реактивные изменения. Болезни этого органа могут приводить к нарушению всасываемости и усваивания необходимых организму питательных веществ.
Немедленно обращайтесь к врачу, если у вас болит поджелудочная железа: функции этого органа жизненно важны, их сбой может иметь необратимые последствия.
Поджелудочная железа отвечает за выработку огромного количества ферментов, которые принимают непосредственное участие в расщеплении углеводов, белков и жиров в составе желудочного сока. Без них пища не будет перевариваться и усваиваться. Начнется патологический процесс: любые пищевые вещества начнут преобразовываться в молекулы жира, тело начнет накапливать жировые отложения, в том числе на внутренних органах, от недостатка белков разовьется дистрофия сердечной мышцы, а дефицит углеводов поспособствует гибели клеток головного мозга. Такие необратимые последствия могут возникнуть, если не обращать внимания на симптомы заболевания.
Боли в поджелудочной железе могут вызвать:
- неправильный режим приема пищи;
- употребление чересчур острых или раздражающих продуктов и веществ;
- злоупотребление курением и алкогольными напитками;
- хронический и острый холецистит;
- болезни желудка;
- желчно-каменная болезнь;
- дисбактериоз кишечника.
Поэтому питание должно быть диетическим, а приемы пищи регулярными.
Каким заболеваниям подвержена поджелудочная железа
- Панкреатит. Наиболее частое и распространенное заболевание. Все симптомы, о которых речь пойдет ниже, характерны для панкреатит. Различают острую и хроническую форму. Острый панкреатит — воспаление и разрушение тканей поджелудочной железы. Лечение как медикаментозное, так и строгая диета;
- Рак поджелудочной железы. Относительно частая болезнь, симптомы и признаки которой зависит от места образования опухоли (головка, тело или хвост органа);
- Киста поджелудочной железы— это образование на поверхности либо в тканях, внутри которого накапливается жидкость;
- Сахарный диабет — заболевание, вызванное недостаточным производством поджелудочной гормона инсулина, по причине ее дисфункции;
- Камни в железе встречаются редко. Их возникновение может быть связано с ранее перенесенными заболеваниями этого органа.
Симптомы и признаки заболеваний поджелудочной железы
Симптоматика заболеваний может отличаться, в том числе от формы и стадии болезни. Но можно выделить несколько признаков, характерных и общих для всех нарушений работы железы.
Боль
Наиболее характерным симптомом в момент обострения являются болевые ощущения. Особенно это относится к хроническому панкреатиту. Характер боли может быть как острый, так и длительный ноющий. При хроническом панкреатите может ощущаться только в период обострений. Камни отдают болью в верху живота и спине.
При раке все зависит от степени развития опухоли и месте ее образования. Болевые ощущения похожи с панкреатитом. При кисте симптом усиливает вместе с ростом образования. При кратковременной или постоянной боли поджелудочной железы лечение медикаментами должно начинаться как можно быстрее.
Диспепсические проявления болезни
При панкреатитах характерны тошнота и рвота, а так же жидкий стул, особенно в случаях не строго придерживания диеты. При панкреатите отмечается изменение вида и состояния кожи. Сахарный диабет выделяется усилением чувства голода и постоянной слабости. Ко всем выше перечисленным симптомам заболеваний поджелудочной железы при раке и кисте добавляется вздутие живота и существенная потеря веса.
Специфические симптомы
- При панкреатите происходит ухудшение ситуации при несоблюдении диеты, а именно при употреблении алкоголя и включение в рацион жареной, жирной или прокопченной еды. Не допускаются так же кондитерские продукты;
- Рак поджелудочной вызывает желтуху или же наоборот сильную бледность кожи. Наблюдается резкая потеря веса на поздних стадиях заболевания;
- При сахарном диабете преследует постоянное чувство жажды и сильного обезвоживания;
- Крупные образования кисты могут прощупываться при пальпации. При гнойных образованиях неизбежно повышение температуры тела;
- Камни в поджелудочной могут находиться не проявляя себя никакими симптомами. Если камни двигаются в желчный проток, то возможна механическая желтуха.
Диагностика заболеваний поджелудочной железы
Чтобы понять, почему болит поджелудочная железа, при обследовании врач выслушает все ваши жалобы, соберет анамнез, осмотрит вас, назначит необходимые инструментальные и лабораторные обследования. Чаще всего больные жалуются на сильную боль в животе, которая локализуется в зависимости от пораженной части поджелудочной железы. Боль с правой стороны над пупком и под ребрами, говорит о нарушении работы головки органа. Болезненность в эпигастральной области значит, что поражено тело железы, с левой стороны под ребрами — хвост. Если боли «разлитые» или опоясывающие в верхней половине живота, скорее всего, поражен весь орган. Боли появляются после приема пищи, отдают в левую стороны грудной клетки (в лопатку и спину).
Врач обязательно должен обратить внимание на ваш внешний вид, цвет слизистых оболочек и кожи. Специалист знает, как проверить поджелудочную железу, чтобы отличить боли, вызванные поражением поджелудочной железы, от спровоцированных заболеваниями поперечной ободочной кишки. Доктор может использовать следующий прием: сначала он проведет пальпацию больного в положении на спине, затем повернет его на левый бок и повторит процедуру. Если боли связаны с дисфункцией поджелудочной железы, во второй раз они будут менее интенсивными. При болезнях поперечной ободочной кишки боли не ослабнут.
В случае если врач решит провести какие-либо лабораторные исследования, скорее всего, его будут интересовать уровень панкреатических ферментов эластазы, фосфолипазы А, дезоксирибонуклеазы, a-амилазы, липазы, трипсина в сыворотке крови. Другие способы диагностики — определение уровня панкреатических ферментов в крови с использованием стимуляторов секреции, исследование мочи на а-амилазу, химотрипсина и трипсина в кале, ПАБК-тест, проба Лунда.
Наиболее доступный метод, получивший распространение, — определение уровня а-амилазы в моче и крови. С той же целью — выявление внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы — применяют ПАБК (РАВА)-тест. Менее распространенным методом определения внешнесекреторной недостаточности является определение количества жиров в кале. Цель анализа — сравнить количество жиров, выделившихся с калом, с их количеством, поступившим в организм больного. При этом в течение 3 дней больной придерживается определенной диеты.
Для исследования возможных нарушений углеводного обмена назначают исследование количества глюкозы в крови больного и толерантность к ней. Для определения заболеваний пользуются также иммунологическими и инструментальными методами исследования.
Из рентгенографических методов чаще всего назначают обзорную рентгенографию поджелудочной железы как наиболее простой и доступный метод. С ее помощью, основываясь на изображении тени, можно определить, увеличена поджелудочная железа или нет. Изменение размера отчетливо видно на компьютерной томографии и ангиографии.
Важное место среди методов диагностики заболеваний поджелудочной железы занимает ультразвуковое исследование. При помощи ультразвуковой сканограммы специалист может дать точный ответ на вопрос о локализации, форме, размере, характере контуров, толщине, структуре железы, состоянии органов и тканей, которые ее окружают. Если эхогенность повышена, то это может свидетельствовать о заболевании.
Лечение заболеваний поджелудочной железы медикаментами
При острых симптомах заболеваний поджелудочной железы лечение такими медикаментами, как «Кантрикал», «Пантрипин» и «Гордокс», выполняется в первую очередь. Все эти препараты являются антиферментными агентами и способны быстро подавить активность некоторых протеаз. Главный их недостаток — возможные аллергические реакции, поэтому их применение возможно только с антигистаминными средствами.
Важным моментам в лечении железы являются антацидные медикаменты. Они способны устранять излишек соляной кислоты и регулировать ее выработку. Их применение почти всегда сопровождается ингибиторами секреции. Например, популярно и эффективно использование таблеток «Маалокс». Комплекс компонентов, входящих в состав «Маалокса», способен создать нейтральную среду на длительное время. Вместе с ним используется, например, «Ранитидин».
Дополнительно могут применяться обезболивающие медикаменты. Наиболее популярным препаратом, подавляющий спазм и помогающий в лечении поджелудочной, является «Но-шпа». Но облегчает состояние пациента, но длительность его использования не должна превышать двух дней.
Если причиной заболевания являются бактерии, то используются «Ампициллин», «Тобрамицин» и «Карбенициллин». Но перед их использованием должны быть произведены серьезные клинические исследования для подтверждения наличия бактерий, а также для определения степени их чувствительности.
При дисфункции поджелудочной железы и недостаточности выработки ею ферментов назначают ферментные медикаменты, способные помочь нормальной роботе пищеварительной системы. К таким препаратам относится «Фестал», назначаемы при хроническом панкреатите. Применяя его сразу после еды вы почувствуете улучшение состояния организма.
Народные методы лечения заболеваний поджелудочной железы
Это народное средство обещает избавление от панкреатита:
- Зелень петрушки – 300 г;
- Чеснок – 300 г;
- Неочищенный лимон – 1 шт.
Измельчить в мясорубке и настаивать в течение недели в холодильнике. Принимайте эту смесь перед едой по половине столовой ложки.
Очень простой рецепт поможет восстановить функциональность поджелудочной железы и будет эффективным профилактическим средством. Нужно залить зелень или семена укропа кипятком, через час профильтровать и принимать понемногу в течение дня.
Гулявник. Эта трава может считаться незаменимым средством при болезнях поджелудочной железы. Если панкреатит сопровождается расстройством желудка, нужно запарить ее кипятком и принимать по нескольку глотков.
При интенсивных приступах боли гулявник поможет облегчить состояние. Принимают такой же настой каждый час небольшими порциями. В этом случае гулявник станет «скорой помощью».
В профилактических целях, чтобы избегать обострений болезни и не допускать ее развития, очень хороши молодые листья гулявника – в сыром виде и в вареном, если добавлять эту зелень в супы.
Бессмертник. Обладает противовоспалительными, желчегонными, спазмолитическими, ранозаживляющими и антибактериальными свойствами.
В результате регулярного приема бессмертника значительно улучшается состав желчи, нормализуются показатели холестерина и билирубина. Эти свойства делают бессмертник эффективным средством при болезнях печени, холецистите, гепатите.
Существуют аптечные препараты из бессмертника, но вполне возможно приготовить лекарство и в домашних условиях. Несколько ложек сухих цветков бессмертника нужно залить кипящей водой и подогревать на водяной бане полчаса. Затем охладить и пить перед каждым приемом пищи небольшими порциями. Курс продолжать не менее двух недель, потом нужно прерваться на неделю.
С осторожностью необходимо применять бессмертник при повышенной кислотности желудка. Неумеренное употребление препаратов бессмертника может привести к застою желчи в печени.
Золотой ус. Высокоэффективное средство при болезнях поджелудочной железы. Два листка растения измельчить и залить тремя-четырьмя стаканами кипящей воды и варить на тихом огне 15 минут.
Настаивать 12 часов в тепле. Когда отвар готов, он прекрасно сохраняет целебные свойства при обычной комнатной температуре, не закисая. При приеме золотого уса нужно соблюдать осторожность, не допуская передозировки. Обычная доза 50 мл за полчаса перед едой.
Цикорий.При хроническом панкреатите рекомендуется постоянно употреблять напиток из цикория. Лучше приготовить его самостоятельно, что совсем несложно. Растение – корни, листья и стебли – измельчить, высушить и употреблять ежедневно.
Чайную ложку цикория залейте кипятком (200 мг), оставьте ненадолго и прокипятите на небольшом огне минут 10. Полученный отвар разделите на 4 порции и принимайте перед едой.
Цикорий в сочетании с коровяком и желтым бессмертником помогает значительно облегчить состояние больного, а во многих случаях излечивает панкреатит. Сбор этих трав в равных частях (столовая ложка) нужно настоять на водке (500 мл) в течение трех дней.
Принимать настой следует по 10 капель, растворив их в половине стакана воды, каждый раз, когда собираетесь принимать пищу, но не чаще четырех раз в сутки. Есть свидетельства, что после регулярного приема этого несложного лекарства проблемы с поджелудочной железой больше не беспокоят.
При всей эффективности приведенных рецептов, главным в восстановлении работы поджелудочной железы остается правильный режим питания, рацион, отказ от алкоголя и курения.
Эволюционным процессом определен оптимальный для системы пищеварения режим приема пиши, благоприятный и для поджелудочной железы: 4-5 раз в день приблизительно равными по объему частями. Рацион не должен содержать избытка животных жиров, перегружающих поджелудочную железу. Пищу следует разнообразить и, как минимум, 2 раза в день есть теплые блюда.
Не курите и не злоупотребляйте спиртным. Курение и алкоголь убивают клетки поджелудочной железы, которая, к сожалению, не регенерирует, как печень.
Источник
