Рак поджелудочной железы это заразно
Доктор Майкл Гоггинс, профессор патологии
Доктор Майкл Гоггинс (Michael Goggins) – профессор патологии, заведующий Лабораторией ранней диагностики рака поджелудочной железы, один из ведущих экспертов по раку отделения гастроэнтерологии и гепатологии Больницы имени Джона Хопкинса в Балтиморе, США.
— Доктор, почему рак поджелудочной железы передается в некоторых семьях?
— Почему эта болезнь может передаваться по наследству – очень сложный вопрос. Ответ на него нам известен, но в то же время нет.
Мы знаем, что в подавляющем большинстве случаев рак поджелудочной железы связан со случайной мутацией в клетке, которая возникла под действием внешних факторов (токсины, алкоголь), и в этих случаях речь о наследственности не идет.
Но в других случаях в какой-то семье из поколения в поколение передается дефектный ген, который предрасполагает к развитию данного заболевания. Точно так же, как это бывает с раком молочной железы или раком яичников (вспомните ген BRAF).
Существует множество генов, связанных с наследственным раком поджелудочной железы. Сегодня, несмотря на все усилия, мы еще очень далеки от полного их списка.
Не следует забывать еще и о том, что в некоторых семьях вместе с генами передаются и вредные привычки, такие как курение или неправильное питание. Эти привычки также играют большую роль в развитии рака поджелудочной железы.
— Если рак может передаваться по наследству, то нужно ли проходить генетические тесты всем, у кого были родственники с этим заболеванием?
— Вопрос о генетических тестах поднимается очень часто, мы неоднократно слышали об этом с экранов телевизоров. И это действительно важный вопрос.
Мы в Больнице Джона Хопкинса рекомендуем генетические анализы тем людям, у которых в семье было несколько человек с раком поджелудочной железы. Но мы не рекомендуем такие тесты всем остальным, потому что это просто нерационально.
Если мы находим семью с несколькими случаями заболевания, то наши врачи сразу направляют их на генетическую консультацию.
Далее специалист-генетик пытается разобраться с факторами, которые могли вызвать каждый из этих случаев, проводятся необходимые анализы и даются практические рекомендации, способные помочь остальным членам семьи избежать трагедии.
Но, как я уже говорил, мы слишком мало знаем о генетике рака поджелудочной железы. Поэтому на практике очень часто анализы получаются отрицательными или неопределенными, хотя для врача очевидно, что рак в данной семье носит наследственный характер.
Пока анализы полезны далеко не всегда, но я надеюсь, что ситуация изменится.
— Как лучше всего выявить на рак поджелудочной железы?
— В настоящее время лучшим вариантом скрининга на рак поджелудочной железы является визуализация. Трансабдоминальное или эндоскопическое ультразвуковое исследование (УЗИ), магнитно-резонансная и позитронно-эмиссионная томография позволяют нам находить опухоли даже небольших размеров.
Если мы подозреваем, что в поджелудочной железы происходит что-то не то или может произойти в будущем, иногда мы советуем пройти компьютерную томографию (КТ). Как регулярный метод скрининга КТ не подходит, потому что это очень низкие, но все же дозы радиации. Мы предпочитаем избегать ненужного облучения.
— Существуют ли анализы крови, которые помогают своевременно диагностировать рак поджелудочной железы?
— В настоящее время эффективных анализов крови для диагностики рака поджелудочной железы не существует. Ведется много исследований в этом направлении, и среди них есть действительно интересные, но пока на этом все.
— Что может быть обнаружено при обследовании поджелудочной железы?
— Большинство из тех, кто обращается в нашу лабораторию для скрининга на рак поджелудочной железы, имеют совершенно нормальную поджелудочную.
У многих мы обнаруживаем кисты поджелудочной железы, которые, к счастью, никогда не трансформируются в рак, и которые просто нужно наблюдать.
Только у очень незначительного процента пациентов мы находим маленькие новообразования в железе, которые оказываются самым худшим — раком.
— Если рак поджелудочной железы обычно смертелен, стоит ли вообще обращаться к врачам и пытаться обнаружить его на ранней стадии?
— Да, стоит, и вы не должны в этом ни на секунду сомневаться. Потому что ранняя диагностика рака поджелудочной железы дает намного больше шансов на спасение.
У меня были пациенты, которым поставили диагноз на самых ранних стадиях болезни, и они прожили много-много лет после этого момента благодаря своевременно назначенному лечению.
Мы считаем их выздоровевшими, потому что за это время признаков рака не обнаружено. Судите сами, зря они прошли скрининг или нет.
Нужно помнить и о том, что лечение рака поджелудочной железы медленно, но непрерывно совершенствуется. И есть надежда, что пациенты, которым поставили диагноз сегодня, через год смогут получить более эффективную помощь.
— Что можно сделать, чтобы уменьшить риск рака поджелудочной железы?
— Помимо регулярного скрининга люди, которые тревожатся по поводу своей наследственности, могут сделать еще кое-что.
Мы рекомендуем таким людям постоянно придерживаться здоровой диеты и образа жизни, ни в коем случае не курить, не злоупотреблять спиртным, заниматься физкультурой и общеукрепляющими мероприятиями.
Исследования показывают, что у людей с ожирением рак поджелудочной железы диагностируют чаще. Поэтому контролируйте свой вес.
Хотя мы не располагаем надежными доказательствами, что эти рекомендации уберегут вас от рака поджелудочной железы, все перечисленное положительно отразится на общем состоянии вашего здоровья и на вашем самочувствии.
Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик
Источник
Люди издревле привыкли к тому, что практически все болезни заразны, то есть имеют своих возбудителей, которые могут передаваться от одного человека к другому через воздух, пищу или воду. По аналогии с другими заболеваниями, такие свойства многие начали приписывать и онкологическим патологиям. Казалось, что такая грозная болезнь, как рак, уносящая миллионы жизни по всей планете, не может возникать сам по себе. Для решения вопроса, заразен ли рак, обратимся за помощью к официальной медицине и рассмотрим детальнее механизм развития опухолей.
Что такое рак, и некоторые мифы о нем
Одним из наиболее распространенных мифов об онкологических заболеваниях является мнение, что рак – относительно новая болезнь. Так считалось еще в начале 20го века. Однако по мере развития медицины, было выявлено, что опухолевые изменения в костях наблюдались у людей еще 5000-7000 лет до нашей эры. Об этом свидетельствуют данные археологических раскопок и результаты ряда методов анализа.
У происхождения термина «рак» есть несколько гипотез. По одной считается, что такое название болезни дал еще Гиппократ, проведя аналогию с цепкостью заболевания и высоким уровнем смертности среди заболевших. В соответствии с другой гипотезой, такой термин прижился в начале 19го века, когда образцы опухолей изучали под первыми мощными микроскопами. Некоторый типы сарком в виде препаратов имеют вид клешней этого ракообразного.
Современная медицина утверждает, что рак является полиэтиологическим заболеванием, которое имеет множество причин и предрасполагающих факторов, однако имеет один механизм развития. К наиболее достоверным и значимым предрасполагающим факторам относятся:
- генетические факторы, наследственность,
- химические канцерогены,
- физическое воздействие (радиация, температура и так далее),
- хроническая травматизация тканей,
- вирусы,
- лишний вес.
Не смотря на достоверность этих причин, ключевой фактор, который приводит к перерождению клетки из нормальной в злокачественную, способную к неконтролированному делению, пока неясен.
В середине прошлого века были четко определены так называемые онкогены. Ними оказались участки ДНК человека, которые в нормальном состоянии контролировали тканевой рост. В неблагоприятных для клетки условиях эти гены становились отправной точкой в начале канцерогенеза – роста и развития раковой опухоли.
История вопроса о вирусной этиологии рака
Впервые теория о том, что рак – это вирусная болезнь и ей можно заразиться, появилась в 30-е гг. Незадолго до этого, в 1911 г., американский ученый Пейтон Раус заявил о вирусной природе некоторых сарком у кур. Масло в огонь подлил американский вирусолог Дж. Бишоп. В 1979 г. он открыл первый клеточный онкоген (scr). По структуре scr походил на ген куриной cаркомы, а его мутация приводила к образованию злокачественной опухоли.
Все это привело к тому, что стали ходить упорные слухи: рак – это вирусное заболевание. И до сих пор каждый онколог в своей практике хотя бы раз слышал от родственников пациентов этот вопрос: можно ли заразиться от больного раком как вирусом, заразен ли рак для окружающих? Давайте рассмотрим проблему подробнее.
Механизмы развития опухолей
По сей день достоверно не известно, каковы причины возникновения онкологических заболеваний. Именно поэтому медицина не может предупредить рак. И именно поэтому в обществе возникают предрассудки, мифы и вопросы, заразны ли больные раком. Все, что нам остается – это как можно раньше диагностировать болезнь и начать с ней бороться. Есть несколько предположений, почему возникает злокачественная опухоль.
Рак могут вызвать самопроизвольные мутации клеток, наследственные факторы, химическое и радиоактивное воздействие. Из пяти существующих теорий канцерогенеза (теория о том, что рак развивается из одной опухолевой клетки) – только одна вирусная. После долгих исследований в 1940-х гг. вирусолог Лев Зильбер пришел к выводу, что структуры вируса присутствуют в опухолях только на ранней стадии.
Таким образом, вирус, если и участвует в патологическом процессе, то косвенно. Клетки опухоли размножаются без участия вируса! По статистике, среди носителей онковирусов рак встречается максимум у 0,1%. Чтобы у зараженного вирусом человека развился рак, должно совпасть слишком много факторов.
На сегодняшний день медицине известно о нескольких видах вирусов, которые причастны к 15% всех опухолей у человека. ПВЧ (папилломавирус человека) передается преимущественно половым путем, однако возможен контактный путь заражения через микроповреждения кожи и собственно папилломы на наружных половых органах. Вирусы, вызывающие гепатиты В и С, становятся причиной почти 80% случаев рака печени. Но не потому, что рак попадает с вирусом.
Хроническое вирусное воспаление печени приводит к развитию цирроза, что в свою очередь нарушает нормальный рост клеток. Вирус Эпштейна-Барр передается со слюной. Этот вирус есть почти у каждого из нас. Механизм возможного появления рака при этой инфекции плохо изучен.
Также и вирус герпеса человека 8-го типа до сих пор изучено довольно плохо, он чаще всего связан со СПИДом. При сильнейшем ослаблении иммунитета, организм не способен сопротивляться даже простуде. На этом фоне появление рака не исключено. Но напрямую это никак не связано с самим вирусом или СПИДом. Вирус Т-клеточного лейкоза человека – очень редкий вирус передается от человека к человеку при переливании крови, половом контакте или грудном кормлении. У врачей не вызывает сомнений, заразен ли больной раком! Врачи-онкологи, медсестры и другие работники онкологических отделений болеют онкологией не чаще всех остальных людей. То есть не заражаются от своих пациентов.
Заразен ли рак для окружающих: ответ онколога и интересные опыты врачей
Безопасность общения с раковыми больными подтверждается опытами. В начале XIX века французский хирург Жан Альберт выделил экстракт злокачественной опухоли молочной железы и ввел его под кожу себе и троим добровольцам. На месте инъекции наблюдалось острое воспаление, которое прошло уже через несколько дней. Позднее Альберт повторил опыт – результат был тот же.
Похожий эксперимент поставила на себе итальянка Карла Фонти в середине XX века. Одна из ее пациенток страдала раком груди в крайне запущенной форме. Опухоль вышла наружу, и кожу покрыли язвы. Фонти перенесла выделения с этих язв на свою грудь. Через несколько дней на коже были все признаки рака, но тщательная диагностика и наблюдение за ходом болезни показали, что к онкологии это не имеет никакого отношения. Скорее всего, воспаление было спровоцировано бактериями с язвенных поверхностей.
И, наконец, уже в наши дни ученые получили новые подтверждения невозможности заражения раком от человека. В 2007 году в Швеции были обнародованы результаты интересных наблюдений. Медики проанализировали 350 тыс. процедур переливания крови, которые проводились в 1968-2002 гг.
Позднее у 3% доноров было обнаружено онкологическое заболевание, но никто из реципиентов раком не болел. Таким образом, и через кровь рак тоже не передается. Еще раз отметим, что рак – не вирусная болезнь и вопрос, заразна ли болезнь рака, относится скорее к мифологии, чем к медицине. Онкологическое заболевание развивается в организме индивидуально и не попадает в тело через вирус или контакты с больными.
Рак не передается от человека к человеку, как не передается диабет или гипертония.
Рак заразен или нет: выводы
Еще один важный вывод, который напрашивается после анализа выше приведенных экспериментов медицины – генетическая составляющая в развитии злокачественной опухоли имеет гораздо больший вес, чем вирусная либо любая другая. Это значит, что попадание любого вируса (ассоциированного с онкологией) в организм человека будет играть в развитии болезни почти нулевую значимость, тогда как ошибка в генетическом коде – ключевую.
Простым языком – большинство современных специалистов сходятся во мнении, что генетическая предрасположенность человека к развитию той или иной опухоли имеет большее значение, чем остальные причины, вместе взятые.
Таким образом, на вопрос, заразен ли рак, ответ онколога однозначный – нет. А противоположное мнение относится к пещерным предрассудкам и мифам. Эта проблема приобретает особую актуальность, если вспомнить, что заболевший раком человек психологически подавлен, нуждается в тесном общении с окружением, их поддержкой. Поэтому подобные мифы только навредят пациенту и его родственникам.
Источник
Рак поджелудочной железы, как правило, протекает бессимптомно, поэтому очень важно время от времени проходить медицинское обследование, воздерживаться от плохих привычек и выполнять физические упражнения.
Сегодня рак поджелудочной железы остается одной из самых трудноизлечимых болезней, потому что на первых этапах он не сопровождается никакими симптомами.
Несмотря на это, существуют некоторые сигналы, которые могут указать тебе на это заболевание. Мы подробно расскажем обо всем в этой статье. Не пропусти!
Стоит отметить, что рак поджелудочной железы — это пятая по значимости причина смерти людей во всем мире, хотя медицина продолжает добиваться заметных успехов в лечении этого заболевания и позволяет существенно улучшить качество жизни больного.
Тем не менее, мы, как и всегда, советуем тебе правильно питаться, вести здоровый образ жизни и регулярно посещать врача, чтобы снизить вероятность развития у тебя этого заболевания и, в случае неудачи, иметь возможность его ранней диагностики.
Как обнаружить раннюю стадию рака поджелудочной железы?
В первую очередь нужно понять, что поджелудочная железа находится глубоко внутри нашего тела. Ее нельзя прощупать пальцами и до сих пор не существует медицинских тестов, которые могут обнаружить опухоль этого органа на первоначальных стадиях, как в случае с раком груди.
Именно поэтому рак поджелудочной железы обычно протекает тихо, без подсказок, пока проблема не переходит на какой-нибудь из близлежащих органов, например, на печень или желчный пузырь.
Это означает, что когда диагноз поставлен, пациент уже очень сильно болен и для полного излечения рака ему требуется более интенсивная терапия.
Пока что хирургическое вмешательство дает положительные результаты. Тем не менее, у каждого человека заболевание протекает индивидуально, в зависимости от возраста и общего состояния здоровья, поэтому трудно дать общий прогноз.
Вот наиболее распространенные симптомы, связанные с раком поджелудочной железы:
- усталость
- заметное снижение веса
- желтуха (пожелтение кожи и глаз)
- плохое пищеварение
- рвота
- боль в животе
- воспаление лимфатических узлов
Это наследственное заболевание?
Согласно различным исследованиям, наследственность слегка повышает шансы человека заболеть раком поджелудочной железы, особенно если им болели его родители. Тем не менее, эта зависимость невелика.
Только у 15% пациентов, страдающих от рака поджелудочной железы, в семейном анамнезе встречаются такие же случаи. Несмотря на это, это веский повод поговорить с врачом и попросить его провести соответствующие анализы.
Также стоит отметить, что пациенты, страдающие от наследственногопанкреатита, имеют повышенный риск заболеть раком поджелудочной железы после 70 лет. Это также следует иметь в виду.
Неблагоприятные факторы, на которые следует обратить внимание
Сегодня науке точно не известны причины развития рака поджелудочной железы, однако существуют некоторые факторы риска, которые повышают вероятность обнаружения этого заболевания у конкретного человека.
К ним относятся как генетическая предрасположенность, упомянутая выше, так и неблагоприятное воздействие окружающей среды и вредные привычки, о которых мы расскажем ниже.
Несмотря на то, что мы не знаем все причины развития этого заболевания на 100%, мы все-таки можем постараться уберечься от него, насколько это возможно.
Вот наиболее значительные факторы риска:
Ожирение
Люди с очень высоким индексом массы тела, которые ведут сидячий образ жизни и употребляют в пищу много жирных продуктов, больше, чем другие,подвержены риску заболеть раком поджелудочной железы. Этот риск становится еще выше между 45 и 55 годами.
Если ты относишься к этой группе, не отчаивайся. Еще не все потеряно! Никогда не поздно попробовать улучшить свое питание и избавиться от жира на животе с помощью диеты и специальных упражнений.
Курение
Согласно различным исследованиям, проведенным «Клиникой Майо» в Рочестере, США, 30% пациентов с диагностированным раком поджелудочной железы также регулярно курят.
Если ты никак не решишься избавиться от этой вредной привычки, знай, что время пришло!
Неблагоприятное воздействие окружающей среды
Люди, тесно взаимодействующие с химикатами и работающие на вредных производствах, обладают повышенным риском развития этого заболевания.
Если ты работаешь с различными видами красителей, нефтепродуктами или другими химикатами, постарайся регулярно проходить обследование у врача.
Диабет
Согласно различным исследованиям, у людей, страдающих от диабета, риск заболеть раком поджелудочной железы в два раза выше, чем у всех остальных.
Кроме того, обнаружено, что у пациентов с нарушениями обмена глюкозы это заболевание часто развивается между 60 и 70 годами.
Если ты страдаешь от любой формы диабета, тебе обязательно нужно наблюдаться у врача и отслеживать все изменения в работе поджелудочной железы.
Несколько простых способов предотвратить рак поджелудочной железы
- Бросай курить.
- Следи за своим весом.
- Отдавай предпочтение органическим продуктам, воздержись от красного мяса, искусственно выращенной рыбы, очень жирных продуктов и сахара.
- Употребляй в пищу свежие овощи и фрукты с высоким содержанием витамина С.
- Употребляй в пищу овсянку и легкоусвояемые крупы.
- Ешь часто и небольшими порциями. Лучше всего есть 6 раз в день.
- Употребляй в пищу продукты, богатые фолиевой кислотой, например, зеленые листовые овощи, авокадо, клубнику и арахисовое масло.
- Не употребляй алкогольные напитки.
- Не пей молоко и не ешь молочные продукты.
- Каждый день гуляй как минимум полчаса.
Источник