Рак поджелудочной железы медицинские статьи
Краткие сведения о поджелудочной железе
Поджелудочная железа представляет собой непарный многодольчатый орган массой около 60-70 г, розовато-белого цвета, в котором условно выделяют головку, тело и хвост. Железа окутана капсулой из соединительной ткани, от которой внутрь отходят перегородки, делящие ее на дольки. Дольки состоят из железистой ткани и системы выводных протоков. Железистая ткань представлена секреторными клетками, вырабатывающими панкреатический сок, и инкреторными, которые образуют отдельные скопления (островки Лангерганса) и продуцируют гормоны инсулин, липокаин и др.
Заболеваемость
Рак поджелудочной железы чаще встречается в развитых странах, в которых на его долю приходится около 3% от общего числа злокачественных опухолей. Больших различий в уровне заболеваемости между отдельными странами не установлено, что говорит об отсутствии регионарных особенностей внешней среды, которые оказывали бы существенное влияние на возникновение опухоли. Наиболее высокий уровень заболеваемости отмечен в некоторых штатах США, Канаде. Израиле, Японии, однако он не более чем в 1,5-2 раза превышает заболеваемость в большинстве европейских стран.
Способствующие факторы
Курение повышает риск заболевания. На вскрытии у курильщиков находят гиперпластические изменения в протоках поджелудочной железы. Возможно, что с курением связана более высокая заболеваемость раком поджелудочной железы мужчин.
Характер питания. Повышенную частоту рака поджелудочной железы в развитых странах связывают с особенностями питания. Имеются указания, что частота опухоли возрастает с увеличением потребления жиров и уменьшается под влиянием диеты, богатой фруктами и овощами, содержащими ретиноиды и витамины.
Диабет. У больных диабетом обнаруживают гиперплазию эпителия протоков поджелудочной железы у лиц. Риск заболеть раком поджелудочной железы у лиц, страдающих диабетом, увеличивается в два раза, тем не менее, вопрос о роли диабета в возникновении опухоли остается открытым. Возможно, что оба заболевания имею одинаковые способствующие факторы, в частности питания и метаболизма.
Хронический панкреатит обнаруживают у многих больных раком поджелудочной железы. Предполагают, что сужение протоков и застой секрета могут способствовать продол-жительному воздействию канцерогенов на эпителий протоков.
Болезни желчевыводящих путей. Обнаружена прямая корреляция между частотой холестериновых камней желчного пузыря и раком головки поджелудочной.
Клиническая картина
Симптомы рака поджелудочной железы являются следствием трех клинических феноменов, обусловленных растущей опухолью: обтурации, компрессии и интоксикации.
Феномен компрессии проявляется болевыми ощущениями в результате прорастания или сдавления опухолью поджелудочной железы нервных стволов.
Феномен обтурации возникает, если растущая опухоль обтурирует общий желчный проток, двенадцатиперстную кишку, панкреатический проток, сдавливает селезеночную ве-ну. Обтурация общего желчного протока ведет к появлению желчной гипертензии, с которой связано возникновение механической желтухи, кожного зуда, увеличение печени и желчного пузыря, появления обесцвеченного кала и темной окраски мочи. Желчная гипертензия является тяжелым патологическим состоянием, определяющим дальнейшую судьбу больного. Она приводит к нарушениям функции печени, сердечнососудистой и нервной систем, обмена веществ, вызывает брадикардию, головную боль, апатию, повышенную раздражитель-ность. Исходом длительной и интенсивной желтухи является печеночная и печеночно-почечная недостаточность, холемические кровотечения. Прорастание опухолью двенадцатиперстной кишки приводит к непроходимости. на-поминающей по клинике стеноз привратника.
Феномен интоксикации проявляется похуданием, снижением аппетита и общей слабостью. Эти симптомы часто наблюдаются при раке поджелудочной железы, поскольку обусловлены не только влиянием самой опухоли, но и нарушением кишечного пищеварения.
Характерными симптомами в клинической картине рака поджелудочной железы являются: боль, желтуха, кожный зуд, потеря массы тела, снижение аппетита, лихорадка.
Боль — самый частый симптом, наблюдается у 70-85% больных. Почти у половины из них она появляется за несколько недель до желтухи и независимо от расположения опухоли является первым признаком заболевания. Распространенное в прошлом представление, что для рака головки поджелудочной железы характерна безболевая желтуха, является ошибочным. Боль чаще всего возникает в результате прорастания или сдавления опухолью нервных стволов, реже она бывает вызвана закупоркой желчного или вирсунгова протока или перитонеальными явлениями из-за обострения сопутствующего панктератита.
Локализация боли зависит от расположения опухоли. При раке головки боль ощущается в правом подреберье или надчревной области, рак тела и хвоста характеризуется болью в левом подреберье и надчревной области, но может проявляться боевыми ощущениями и в правой подреберной области. Диффузному поражению свойственна разлитая боль в верхней половине живота. У некоторых больных боль остается локализованной в одном месте. У других — иррадиирует в позвоночник или в межлопаточную область, реже — в правую лопатку. При опухо-лях, закупоривающих вирсунгов проток и сопровождающихся панкреатитом, возникает приступообразная опоясывающаяся боль.
Интенсивность боли у разных больных неодинакова. Некоторые больные описывают ее как чувство давления, распирания или тупую постоянную ноющую боль, другие жалуются на острую боль в правом подреберье или надчревной области. Иногда на фоне тупых постоянных болевых ощущений возникают приступы острой боли, которые продолжаются от нескольких минут до нескольких часов. Отмечено, что боль чаще появляется или усиливается в вечернее или ночное время, в положении больного на спине. После обильной и особенно жирной пищи, а также после приема алкоголя. Боль сильнее при раке тела железы, особенно при прорастании или сдавлении опухолью солнечного сплетения. При этом она становится чрезвычайно сильной, нестерпимой, может приобретать опоясывающий характер. Больные принимают вынужденное положение, наклоняют вперед позвоночник. Опираясь на спинку стула или перегибаясь через прижатую к животу подушку. Эта поза в виде «крючка» довольно характерна для больных запущенным раком поджелудочной железы.
Желтуха — наиболее яркий симптом рака головки поджелудочной железы. Встречается у 70-80% больных. Обусловлена прорастанием опухолью желчного протока и застоем желчи в желчевыводящей системе. Изредка возникает при раке тела и хвоста, в таких случаях вызвана сдавлением общего желчного протока метастазами в лимфатические узлы. Первым симптомом заболевания желтуха бывает редко, чаще ей предшествуют болевые ощущения или потеря массы тела. Желтуха носит механический характер. Развивается постепенно. Интенсивность ее неуклонно нарастает. В зависимости от продолжительности закупорки меняется оттенок желтушного окрашивания кожи. Вначале кожа имеет ярко-желтый цвет с красноватым оттенком, обусловленным накапливающимся билирубином. В дальнейшем по мере окисления билирубина желтуха приобретает зеленоватый оттенок.
Желтуха сопровождается изменением цвета мочи и кала. Каловые массы обесцвечиваются. Моча приобретает коричневую окраску, по цвету напоминающую пиво. Иногда изменения мочи и кала возникаю до появления желтухи
Кожный зуд обусловлен раздражением кожных рецепторов желчными кислотами. При желтухе на почве рака поджелудочной железы зуд встречается у большинства заболевших. Обычно он возникает после появления желтухи, чаще при высоком содержании билирубина в крови, но иногда больные отмечают зуд кожных покровов еще в дожелтушном периоде. Кожный зуд значительно ухудшает самочувствие больных, не дает им покоя, вызывает бессонницу и повышенную раздражительность, часто приводит к многочисленным расчесам, следы которых видны на коже. Потеря массы тела является одним из наиболее важных симптомов. Она обусловлена интоксикацией за счет развивающейся опухоли и нарушением кишечного пищеварения в результате закупорки желчных и панкреатических протоков. Похудание наблюдается у большинства больных, иногда бывает первым симптомом заболевания, предшествуя появлению боли и желтухи. Снижение аппетита встречается более чем у половины больных. Нередко возникает отвращение к жирной или мясной пище. Похудание и снижение аппетита сочетается с нарастающей слабостью, утомляемостью, иногда — тошнотой и рвотой. Иногда наблюдается чувство тяжести после еды, изжога, часто нарушается функция кишечника, появляется метеоризм, запоры, изредка — поносы. Стул обильный, серо-глинистого цвета с неприятным зловонным запахом, содержит большого количества жира.
Клиника рака головки поджелудочной железы
В течении заболевания различают дожелтушный и желтушный периоды. Дожелтушный период продолжается около полугода. В это время больные могут предъявлять жалобы на чувство тяжести в правом подреберье, похудание, тошноту, нарушение стула, слабость, повышенную утомляемость, кожный зуд. Желтушный период наступает после прорастания или сдавления опухолью общего желчного протока. Он характеризуется стойкой и интенсивной механической желтухой, кожным зудом, появлением обесцвеченного кала и темно-коричневой мочи, увеличением размеров печени и желчного пузыря, вызванные застоем желчи. Чем ближе к протоку располагается опухоль, тем раньше возникает желтуха и тем больше возможность радикального лечения. Наряду с желтухой больных беспокоит боль в подреберье или надчревной области, нарастают похудание, слабость, исчезает аппетит. При прорастании двенадцатиперстной кишки или сдавлении ее опухолью появляется чувство переполнение желудка, рвота съеденной пищей. Возникает и прогрессирует печеночная недостаточность.
Клиника рака тела и хвоста поджелудочной железы
Желтуха нехарактерна, возникает лишь при распространении опухоли на головку железы или при сдавлении желчных протоков метастазами. Клиническую картину определяют два симптома: сильная постоянная или приступообразная боль в надчревной области и быстрое прогрессирующее похудание. Пальпация надчревной области болезненна, но опухоль удается прощупать редко.
При наличии желтухи необходимый минимум обследования включает клинический и биохимический анализы крови, исследование мочи и кала на желчные пигменты, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки. В случае обоснованного подозрения на наличие опухоли поджелудочной железы целесообразна компьютерная томография органов верхнего этажа брюшной полости.
Лечение
Лечение рака поджелудочной железы чрезвычайно сложная задача. Единственным способом радикального лечения является оперативное вмешательство.
При раке тела и хвоста поджелудочной железы выполняется ее резекция с удалением селезенки.
При раке головки поджелудочной железы выполняют гастропанкреатодуоденальную резекцию. Операция заключается в пересечении поджелудочной железы в области перешей-ка, двенадцатиперстной кишки — в области ее перехода в тощую, желудка — в антральном отделе и общего желчного протока — в дистальной части и удалении резецированной зоны одним блоком с последующим восстановлением непрерывности пищеварительной трубки. Большому числу больных из-за запущенности процесса или тяжести общего состояния выполнение радикального вмешательства невозможно. Лечебная помощь таким больным на-правлена на ликвидацию желтухи. Эффективность лучевой и лекарственной терапии при раке поджелудочной железы крайне низка.
Автор: Костюк Игорь Петрович
Источник
Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:
- Что это
- Симптомы
- Диагностика
- Причины
- Классификация
- Стадии
- Профилактика
- Методы лечения
- Лечение народными средствами
- Сколько живут после лечения рака поджелудочной железы?
Онкологическое поражение поджелудочной железы встречается не так часто. В структуре онкологических заболеваний в России занимает 12 место у мужчин, 10 у женщин. Это около 3,1%, 2,7% соответственно.
Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:
Что это
Рак поджелудочной железы — злокачественный неопластический процесс, возникающий из экзосекреторной и эндоксекреторной части органа. Условно поджелудочную железу делят на составные части — головку, тело и хвост. У 60% больных очаг определяется в головке, у 10% — в теле, у 5–8% — в хвосте. Полное поражение поджелудочной железы наблюдается в 20-35% пациентов. Причины такой специфичной локализации неизвестны. Вероятнее всего, это зависит от этиопатогенеза нозологии и его особенностей.
Частота заболевания постоянно растет. Диагностика рака поджелудочной железы осложняется тем, что симптомы проявляются поздно. Рак не имеет специфичных маркеров, что мешает диагностировать его заранее.
Симптомы
Течение рака поджелудочной железы разделяют на два этапа — ранний и поздний. Это обусловлено особенностями внешней картины, возможностью лечения, вероятностью хорошего исхода. В раннем периоде развития патогномонические, или специфические симптомы рака поджелудочной железы отсутствуют. .
Первый признак и симптом рака поджелудочной железы, вызывающий тревогу – боль. При онкопроцессе головки возникает справа под ребрами, хвоста — в левой верхней части живота. При диффузном, распространенном процессе локализуется в эпигастральной области, под ребрами, иррадиирует в позвоночный столб.
Нередко пациенты называют ее опоясывающей, что наталкивает врача на мысль о панкреатите. Болевые ощущения возникают без видимой причины, однако, могут усиливаться от приема алкоголя, жирных и острых блюд, в лежачем положении. Одновременно с болью появляется недомогание — слабость, отсутствие аппетита, потеря веса.
Прогрессирующий рак сдавливает проток поджелудочной железы, мешая нормальному оттоку желчи и ферментов. Как результат — проявляется желтуха — начальный симптом второго периода развития рака.
Желтуха при раке поджелудочной железы начинается постепенно, но нарастает довольно быстро. Кожа желтеет, имеет зеленовато-бурый оттенок, зудит. Каловые массы обесцвечиваются, моча темнеет, живот заметно увеличивается.
Кроме желтухи, пациент жалуется на потерю аппетита, отвращение к мясу, жирной пище. Больного постоянно беспокоят тошнота, отрыжка. Появляются проблемы с кишечником — понос, запор, или их чередование. Вес постепенно снижается.
Опухоли тела и хвоста поджелудочной железы долго протекают бессимптомно, маскируясь под проявления панкреатита. Часто у больных появляется сахарный диабет. Желтуха появляется только у каждого десятого пациента, поэтому патологию обнаруживают поздно. Из симптоматики на первый план выходит болевой синдром. Опухоль очень быстро прорастает кровеносные сосуды, рано метастазирует.
Диагностика
Все диагностические мероприятия делятся на лабораторные и инструментальные. Лабораторная диагностика рака поджелудочной железы включает:
- общеклинический анализ крови — обнаруживают анемический синдром и повышенное СОЭ;
- биохимический скрининг — демонстрирует нарушения со стороны печени — повышение уровня билирубинов, печеночных ферментов;
- исследование уровня онкомаркера СА-19-9 — проводится на поздних стадиях.
- Из инструментальных тестов применяют:
- ультразвуковой осмотр;
- КТ, МРТ;
- ПЭТ-КТ;
- эндоскопическая ретроградная холецистопанкреатографию;
- биопсию;
- диагностическую лапароскопию.
Причины
Только в ходе комплексного исследования можно оценить состояние больного, определить параметры опухоли и определиться с дальнейшей лечебной тактикой.
К основным причинам рака поджелудочной железы относятся:
- отягощенная наследственность;
- сахарный диабет;
- табакокурение, злоупотребление алкоголем;
- хронические заболевания панкреаса, печени;
- злоупотребление острой, жирной пищи;
- профессиональные вредности;
- возраст выше 60 лет.
Назвать конкретную причину рака поджелудочной железы сложно. Чаще всего у больного отмечается воздействие нескольких неблагоприятных факторов.
Отягощенная наследственность
Кровные родственники с аналогичной патологией имеются у 10% больных раком поджелудочной. Ведутся научные работы, направленные на поиск генов, мутация которых могла бы вызвать рак.
Нарушение обмена углеводов
Сахарный диабет может быть как проявлением рака поджелудочной железы, так и фактором риска. Сочетание его второго типа и хронического панкреатита значительно увеличивает возможность появления онкологического перерождения поджелудочной железы.
Табакокурение
Канцерогены, табачного дыма, провоцируют развитие онкообразования в поджелудочной железе, и не только. Длительный стаж курения, количество выкуренных ежедневно сигарет, повышают риск онкологии. Когда человек отказывается от курения, то уже через 10 лет риск формирования рака поджелудочной железы уменьшается до среднестатистических значений.
Ожирение
Ожирение — патологическое состояние, при котором индекс массы тела превышает 30 кг/м2. Предположительно, ожирение усиливает воспалительные процессы в поджелудочной железе, что служит провоцирующим фактором онкологического заболевания. По статистике, более 50% пациентов с протоковой аденокарциномой поджелудочной железы имели лишний вес или серьезную стадию ожирения. Приведение веса в норму улучшает положение.
Неправильное питание
Вероятность заболевания повышают копчености, жирная пища. Свежие овощи и фрукты, клетчатка, ликопен, содержащийся в томатах, и селен снижают возможность заболеть. Вероятно, это связано с большим количеством витаминов, а также антиоксидантными способностями указанных продуктов.
Профессиональные вредности
Среди профессиональных вредностей наиболее значимую роль играет контакт с асбестом. Это вещество обладает канцерогенными свойствами. Негативно влияя на генетический материал, асбест нарушает рост и созревания клеток, чем способствует развитию онкологического процесса.
Кроме того, выделяют предраковые заболевания — хронический панкреатит, аденома, кистозные изменения.
Аденома — доброкачественное новообразование, развивающееся из железистых структур органа. Сама по себе опухоль не опасна, так как малигнизируется редко, но может сдавливать протоки поджелудочной железы, тем самым нарушая отток ее секрета и провоцируя воспалительный процесс. Своевременное лечение благоприятно сказывается на прогнозе.
Киста — также доброкачественное новообразование. Характерная ее черта — наличие полости, заполненной жидкостью. Влияние на развитие онкообразования аналогично таковому при аденоме.
Хронический панкреатит — вялотекущее воспаление ткани железы. Длительно протекая, он становится причиной чрезмерного образования соединительнотканных волокон, вначале вокруг кровеносных путей, затем — в структурно-функциональных единицах поджелудочной железы, Недостаточное поступление крови, и как результат, снижение местных защитных механизмов, способствует появлению атипичных клеток и развитию опухоли.
В Университете Нью-Йорка проведено научное исследование, продемонстрировавшее роль бактерий Porphyromonas gingivalis и Aggregatibacter actinomycetemcomitans. Первый микроорганизм повышает вероятность формирования онкологии на 59%, второй — на 50%. Сейчас ведутся работы, направленные на поиск простого и недорогого диагностического теста, помогающего выявить микробы и оценить риск для больного.
Классификация
Врачи-клиницисты классифицируют рак поджелудочной железы по нескольким признакам.
По месту расположения:
- головки;
- тела;
- хвоста;
- протока;
- островковых клеток;
- выходящий за пределы указанных зон.
По степени дифференциации:
- недифференцированный;
- низкодифференцированный;
- умереннодифференцированный;
- высокодифференцированный.
По результатам гистологического исследования различают такие виды рака поджелудочной железы:
- Протоковая аденокарцинома — представляет абсолютное большинство опухолей (до 95%). Новообразование характеризуется агрессивным течением. Быстро проникает в соседние структуры, разрушая их. При гистологическом исследовании врач видит атипичные железистые структуры с большим количеством соединительнотканных волокон. Метастазирует по кровеносному, лимфатическому руслу.
- Гигантоклеточная опухоль — встречается реже, преимущественно в возрасте 60 – 70 лет. Часто сочетается с другими опухолями. Гистологический анализ выявляет атипичные клетки, определить источник которых невозможно (недифференцированный рак).
- Серозная цистаденокарцинома — характеризуется наличием опухоли с жидким прозрачным серозным содержимым. Клетки образования накапливают гликоген, образующийся из остатков глюкозы. Размер иногда превышает 10 см. Опухоль агрессивна — прорастает в близлежащие структуры, дает отдаленное метастазирование.
- Муцинозная цистаденокарцинома — крупная многокамерная киста, диагностируется преимущественно у женщин. Редко поражает головку поджелудочной железы. Вырабатывает слизь, коллагеновые и эластиновые волокна.
- Внутрипротоковый папиллярно-муцинозный рак — локализуется в протоках, ответвления. По строению напоминает кистозное образование. Опухоль имеет высокий риск метастазирования. Отличается высоким злокачественным потенциалом. Опухоль характеризуется повышенной секрецией внутриклеточной слизи, сосочковым типом роста скоплением слизи в протоках и благоприятным прогнозом, если своевременно обратиться к врачу.
- Ацинарно-клеточная карцинома. Характерно обнаружение ферментов железы в самом образовании. При патоморфологическом исследовании в нем обнаруживают секреторные, эндокринные участки.
- Панкреатобластома — обнаруживается у детей и подростков до 14 лет. С момента постановки диагноза средняя выживаемость составляет 48 месяцев. Средняя пятилетняя выживаемость — 50%. Единственная методика, дающая благоприятные результаты — радикальная операция. .
Стадии рака поджелудочной железы
С целью определить степень запущенности, онкологи делят рак поджелудочной железы на четыре стадии. Они характеризуются собственными признаками. Точное стадирование позволяет выбрать подходящее лечение и спрогнозировать вероятность благоприятного исхода лечения.
Нулевая стадия
Раковые клетки находятся в пределах эпителия протока поджелудочной железы. Им присущи все атипические признаки. Как правило, болезнь диагностируют случайно, во время обследования по поводу других заболеваний.
Первая стадия
Это самая ранняя стадия рака, который пророс базальную мембрану. Разделяется на две подстадии — Ia и Ib. Максимальный размер новообразования — 2 см. Опухоль находится в пределах органа. Вторичные очаги отсутствуют.
Вторая стадия
Также разделяется на две подстадии. На IIa опухоль выходит за границы органа, но не задевает основные кровеносные пути — чревной ствол или верхнюю брыжеечную артерию. На IIb стадии присутствуют регионарное метастазирование, но величина новообразования может соответствовать I стадии.
Третья стадия
Опухоль поражает верхнюю артерию брыжейки, чревной ствол. Есть регионарное метастазирование. Отдаленного метастазирования нет.
Четвертая стадия
Присутствуют отдаленные метастазы. Размер опухоли может соответствовать любой из стадий. Поражение соседних структур поджелудочной железы наблюдается не в каждом случае, но часто. Стадия труднее всего поддается лечению.
Профилактика рака поджелудочной железы
Специфических мер профилактики рака поджелудочной железы нет. Первое, что нужно сделать — исключить неблагоприятное воздействие условий жизни, профессиональные вредности. Желательно отказаться от курения, правильно питаться, уделять достаточно времени занятиям спортом.
Хронический панкреатит, аденоматозные и кистозные изменения в поджелудочной железе следует лечить, не откладывая. Это же касается сахарного диабета. Больным из группы риска (с отягощенной наследственностью, предраковыми заболеваниями) рекомендуют проходить ежегодные профилактические осмотры.
Методы лечение рака поджелудочной железы
Несмотря на множество разработок для консервативной терапии новообразований, при онкопроцессе в этой области она не эффективна. Оперативное удаление — главный метод лечения рака поджелудочной железы. Его объем определяется локализацией новообразования. Принимая решение выполнить ту или иную процедуру, хирург должен тщательно взвесить риск и потенциальную пользу, обследовать пациента с помощью всех необходимых методов диагностики. На практике применяют такие оперативные методики:
- при раннем обнаружении удаляют пораженную головку поджелудочной железы, участок двенадцатиперстной кишки, желудка, желчный пузырь.
- когда онкопроцесс локализован в теле показано удаление центрального участка;
- в хвостовой области — требуется дистальная резекция;
- при распространенном онкопроцессе резекция поджелудочной железы;
- неоперабельные новообразования требуют установки эндоскопического стента с вынесенным на кожу контейнером. Операция обеспечивает отток желчи.
- шунтирование желудка производится при прорастании, перекрытии образованием двенадцатиперстной кишки.
Паллиативная терапия, которую проводят в современных клиниках, существенно облегчит жизнь больного, устранив боль, желтуху и другие неприятные симптомы. Химиотерапия, радиотерапия, иммунотерапия показаны как дополнительные методы.
Лечение рака поджелудочной железы народными средствами
Поскольку народные методы лечения рака поджелудочной железы доказательной базы не имеют, это направление не используется в современной медицине. Лечение рака поджелудочной железы в Москве проводится только согласно современным научным рекомендациям, с опорой на зарубежные протоколы. Важно понимать, что откладывание адекватного лечения существенно ухудшает прогноз.
Сколько живут после лечения рака поджелудочной железы?
Коэффициент однолетней и пятилетней выживаемости — основные показатели для определения прогноза, последствий болезни. С их помощью обозначают количество пациентов, которые остались в живых спустя 1–5 лет после диагностики злокачественного заболевания. Отсутствие повторного эпизода заболевания спустя 5 лет с момента лечения считается хорошим критерием выздоровления. При раке поджелудочной железы пятилетняя выживаемость всего лишь 6%, однолетней — 26. Среди больных, прооперированных на I стадии, каждый четвертый преодолевает барьер пятилетней выживаемости.
Интерпретируя подобные статистические данные, следует быть крайне осторожным. Во-первых, цифры получают в ходе анализа нескольких тысяч случаев рака в разных странах мира. Никто не может точно сказать, как поведет себя рак поджелудочной железы у конкретного пациента, и как он отреагирует на лечение. Кроме того, данные отображаются с определенной задержкой, поэтому последние достижения науки в них не отражаются. Точный прогноз может дать лечащий врач на основании результатов обследований.
Источник
