Расположение поджелудочной железы у собак
Общие сведения
Визуальные методы исследования поджелудочной железы у кошек и собак весьма разнообразны и трудоемкие.
Поджелудочная железа — один из тех органов у собак и кошек, который сложнее всего поддается визуализации. На рентгенограммах поджелудочная железа обычно не выявляется. Увидеть же ее на УЗИ можно, лишь обладая большим опытом проведения данного исследования. Диагностика панкреатита или неоплазии поджелудочной железы у собак и кошек с помощью рентгенологического исследования производится лишь на основании косвенных признаков патологии и весьма затруднена при проведении УЗИ. Кроме того, ультразвуковое исследование может усложняться присутствием газа, илеуса и болей, возникающих вследствие разных заболеваний.
Рентгенографическое исследование поджелудочной железы у кошек и собак
В норме поджелудочную железу у мелких домашних животных рентгенографически выявить трудно, за исключением некоторых случаев: например, у кошек с ожирением поджелудочную железу можно иногда обнаружить медиальнее селезенки и каудальнее дна желудка в вентро-дорсальной проекции. При панкреатите наличие регионального воспаления приводит к появлению на рентгеновском снимке ряда нехарактерных признаков. У кошек в большинстве клинических случаев признаки панкреатита не выражены. Наиболее характерным признаком панкреатита у собак является исчезновение контуров органов брюшной полости в верхней части брюшной полости справа.
Впрочем, данная область брюшной полости по своей природе имеет слабую различимость тканей. К другим, более специфичным, но более редким признакам панкреатита относятся выявление «сигнальной петли» (раздутых петель кишечника), более генерализованная потеря различимости контуров органов брюшной полости, вследствие выпота, и вторичные системные признаки васкулита.
«Сигнальная петля» представляет собой кишечную непроходимость в области локализации перитонита, вызванного воспалением поджелудочной железы. Клиническими признаками такого перитонита являются наполненные газом или увеличенные петли кишечника в дорсальном отделе брюшной полости справа, включая двенадцатиперстную кишку, нисходящие отделы ободочной кишки и желудок. Генерализованные признаки панкреатита включают проявления массированного васкулита (включая выпот в брюшную и плевральную полости), отек легких и периферический отек и признаки, сходные с диссеминированной внутрисо-судистой коагуляцией. Роль контрастной рентгенографии для диагностики панкреатита не является определяющей. Контрастная рентгенография верхних отделов желудочно-кишечного тракта может подтвердить наличие региональной кишечной непроходимости, которая не является специфическим признаком панкреатита.
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы у собак и кошек
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы у кошек и собак требует обязательного обнаружения двенадцатиперстной кишки и ворот селезенки.
При исследовании брюшной полости в поперечной плоскости первой обнаруживается двенадцатиперстная кишка, расположенная вентральнее правой почки, если не считать дорсально расположенную ободочную кишку. После обнаружения двенадцатиперстной кишки следует продолжить исследование в краниальном направлении в область локализации поджелудочной железы, а затем каудально в направлении дистальной правой доли в поисках гипоэхогенных участков. В норме панкреатико-дуоденальная вена проходит внутри правой доли поджелудочной железы и является удобным ориентиром. Ее не следует путать с расширенным желчным протоком.
Левая доля поджелудочной железы находится у ворот селезенки, располагаясь медиально и чуть каудальнее селезенки и краниальнее левой почки. У кошек кровеносные сосуды расположены по периферии, поэтому проток поджелудочной железы расположен центрально.
Ультразвуковое исследование панкреаса относится к специфическим методам диагностики панкреатита и основывается на характерных проявлениях, которые удается обнаружить во время ультразвукового сканирования; при этом его результаты во многом зависят от профессионализма специалиста визуальной диагностики. Ниже перечислены основные характерные проявления панкреатита при УЗИ:
- гипоэхогенная паренхима поджелудочной железы при проведении ультразвуковой диагностики;
- гиперэхогенная перипанкреатическая жировая ткань;
- региональный выпот;
- обструкция желчных протоков;
- региональная кишечная непроходимость;
- локализованная боль во время процедуры УЗИ поджелудочной железы у собак и кошек.
Перипанкреатическая гиперэхогенность (рис.) является наиболее специфичным признаком одновременно у собак и кошек. У кошек единственным отклонением от нормы, которое может быть обнаружено, является гипоэхогенность поджелудочной железы.
Особого внимания заслуживает вопрос распространения воспалительных процессов в поджелудочной железе у собак и кошек. В то время как у собак большинство патологических признаков обнаруживаются в области правой доли поджелудочной железы, у кошек они более равномерно распределяются между левой и правой долями (рис. ). Частью ультразвукового исследования собаки или кошки с заболеванием поджелудочной железы является идентификация вторичных проявлений панкреатита (в том числе обструкцию желчных протоков), метастазов и последствий васкулита.
Неоплазию поджелудочной железы обычно не видно на рентгеновском снимке, а при проведении ультразвукового исследования ее крайне сложно отличить от воспаления. Рентгенографическими наиболее распространенными признаками неоплазии
Рис. Эхограмма поджелудочной железы 11-летней стерилизованной кошки породы домашняя короткошерстная.
У животного диагностирован сахарный диабет, из анамнеза: рвота и диарея в течение одного дня. Обратите внимание на гипоэхогенную поджелудочную железу (*), находящуюся ниже стенки брюшной полости справа (стрелка) и окруженную гиперэхогенным перипанкреальным скоплением жировой ткани (белые треугольники)
Рис. Эхограмма поджелудочной железы той же самой кошки (см. рис. ), выполненная через 5 месяцев.
У этой кошки развился еще один острый приступ рвоты с нарушением координации. Обратите внимание на слабо различимые гипоэхогенные участки поджелудочной железы и гиперэхогенного перипанкреального жирового слоя, прилегающего к селезенке и левой почке при ультразвуковом исследовании поджелудочной железы у собак и кошек. Ширина поджелудочной железы в самой ее тонкой части составляет 1,25 см (показано звездочками) являются множественные метастазы в органы брюшной полости (печень и лимфатические узлы) и легкие.
Ультразвуковыми признаками также являются метастазы и часто инфильтраты, потеря слоев у двенадцатиперстной кишки. Гипоэхогенная картина поджелудочной железы на фоне лимфаденопатии и метастазов в печени с большой долей вероятности позволяет предположить первичную неоплазию в поджелудочной железе.
Ссылки и дополнительная литература
- Agut A, Wood АК and Martin 1С (1996) Sonographic observations of the gastroduodenal junction of dogs. American Journal of Veterinary Research 57,1266 — 1273
- Brawner WR and Bartels JE Jr. (1983) Contrast radiography of the digestive tract. Indications, techniques, and complications. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice 13, 599 — 626
- Daniel GB, Bright R, Ollis P, et al. (1991) Per rectal portal scintigraphy using 99m technetium pertechnetate to diagnose portosystemic shunts in dogs and cats. Journal of Veterinary Internal Medicine 5, 23 — 27
- Etue SM, Pennick DG, Labato MA, et al. (2001) Ultrasonography of the normal feline pancreas and associated anatomic landmarks: a prospective study of 20 cats. Veterinary Radiology and Ultrasound 42, 330 — 336
- Gomez JA (1974) The gastrointestinal contrast study. Methods and interpretation. Veterinary Clinics of North America 4,805 — 842
- Guffy M M (1973) Radiography of the gastrointestinal tract. Veterinary Clinics of North America 2,105 — 129
- Koblik PD, Hornof WJ, Yen CK, et al. (1995) Use of technetium-99m sulfur colloid to evaluate changes in reticuloendothelial function in dogs with experimentally induced chronic biliary cirrhosis and portosystemic shunting. AmericanJournal of Veterinary Research 56, 688 — 693
- Kull PA, Hess RS, Craig LE, et al. (2001) Clinical, clinicopathologic, radiographic, and ultrasonographic characteristics of intestinal lymphangiectasia in dogs: 17 cases (1996 — 1998). Journal of the American Veterinary Medical Association 219,197 — 202
- Kumar R, Peshin PK and Nigam J M (1981) Double contrast gastrography in dogs. Modern Veterinary Practice 62,719 — 721
- Lamb CR (1999) Recent developments in diagnostic imaging of the gastrointestinal tract of the dog and cat. Veterinary Clinics of North America: SmallAnimal Practice 29, 307 — 342
- Lester NV, Roberts GD, Newell SM, et al. (1999) Assessment of barium impregnated polyethylene spheres (BIPS) as a measure of solid-phase gastric emptying in normal dogs — comparison to scintigraphy. Veterinary Radiology and Ultrasound 40,465 — 471
- Manczur F and Voros К (2000) Gastointestinal ultrasonography of the dog: a review of 265 cases (1996 — 1998). Acta Veterinaria Hungarica 48, 9 — 21
- Moon ML, Biller DS and Armbrust LJ (2003) Ultrasonographic appearance and etiology of corrugated small intestine. Veterinary Radiology and Ultrasound 44, 199 — 203
^Наверх
Полезно знать- Синдром раздраженного кишечника
- Тесты на переваримость и абсорбцию у собак
- Трихомониаз
- Цитологический анализ кала
- Ущемление кишечника
- Слепо-ободочная инвагинация
- Врожденная слабость пищевода
- Сиалоцеле у животных
- Синдром короткого кишечника
- Специальный способ кормления
- Синдром желчной рвоты
- Склеротический инкапсулирующий перитонит
- Язвы и эрозии желудочно-кишечного тракта собак
- Хронический гастрит
- Септический перитонит
- Шистосомоз у собак
- Сиалоаденит, некроз слюнной железы
- Средства для защиты кишечника
- Стоматит
- Физикальное обследование
- Хиатальная грыжа
Источник
Как развивается панкреатит у собак
Под действием провоцирующих факторов в поджелудочной железе возникает воспалительный процесс. Выделение ферментов, обеспечивающих пищеварение в кишечнике, останавливается. Пища не переваривается, и поступление питательных веществ в организм прекращается.
Так как ферментные системы в органе продолжают свою работу, под действием энзимов происходит переваривание тканей самой поджелудочной железы. Это приводит не только к ее разрушению, но и выделению в кровь токсичных продуктов разложения, отравлению организма, развитию многочисленных осложнений со стороны органов других систем.
Виды панкреатита у собак
По происхождению выделяют два вида панкреатита у собак.
- Первичный. Возникает под действием провоцирующих факторов как самостоятельное заболевание (например, при неправильном питании).
- Вторичный. Является следствием уже имеющихся патологий, к примеру, гепатита, гельминтозов, новообразований. Этот вид патологии считается необратимым, поэтому поддерживать состояние поджелудочной железы собаки на нужном уровне придется в течение всей ее жизни.
По течению болезни различают две формы:
- острый панкреатит – проявляется ярко выраженными симптомами, характеризуется интенсивным распадом тканей органа, развитием некроза (некротизирующего панкреатита), абсцессов, сепсиса, перитонита;
- хронический – протекает с малозаметными признаками, постепенно разрушая поджелудочную железу.
При своевременном обращении к специалисту вероятность выздоровления питомца достаточно высокая, особенно при остром течении болезни. Хроническая форма ввиду слабо выраженной клинической картины в большинстве случаев заканчивается летальным исходом. Симптомы хронического панкреатита обостряются и становятся заметными, когда у животного остается менее 20% здоровой ткани в органе.
Причины воспаления поджелудочной железы
Среди многочисленных причин развития панкреатита у собак можно отметить самые распространенные.
- Чрезмерное количество жира в рационе
- Повышенное содержание липидов в крови
- Недостаток физической активности собаки
- Инфекции в организме
- Болезни печени
- Патологии желчного пузыря
- Частое применение ряда лекарств (парацетамол, тетрациклин и другие)
- Ожирение
- Высокое содержание кальция в крови
- Внезапные изменения в рационе
- Травмирование органа
- Низкое АД в течение продолжительного времени
- Болезни тонкого отдела кишки
- Дуоденальный рефлюкс
Панкреатит может развиться у любой собаки, однако генетически к нему предрасположены следующие породы: цвергшнауцеры, немецкие овчарки, пудели, колли, йоркширские терьеры, кокер-спаниели, боксеры, кавалер-кинг-чарльз-спаниели.
Как проявляется панкреатит у собак
Симптомы острого и хронического панкреатита у собак различны. Острая форма, как правило, начинается с признаков, напоминающих кишечное расстройство, которые постепенно усугубляются. Хроническая патология проявляется, когда железа сильно разрушена.
Острый панкреатит
Хронический панкреатит
- Сильный зуд кожи
- Отказ от еды
- Рвота (иногда даже после воды)
- Боль в животе
- Беспокойное поведение, апатия
- Обезвоживание, сухость слизистых оболочек
- Диарея
- Повышение температуры в незначительных пределах
- Затрудненное дыхание, одышка
- Учащение сердечных сокращений
- Желтый оттенок слизистых оболочек
- Уменьшение объема съедаемой пищи, отказ от еды
- Энурез
- Снижение массы тела
- Дрожание лап
- Апатия, отсутствие интереса к прогулкам, играм
- Повышенный тонус брюшной стенки
- Газообразование
- Потускнение шерсти
Диагностика заболевания
Диагностические мероприятия, в первую очередь, направлены на исключение состояния, требующего срочной операции. Для этого ветеринарный врач назначит следующие процедуры:
- лабораторное исследование крови на ферменты, азотистые соединения, липиды и так далее;
- рентгенологические обследование органа;
- ультразвуковое исследование;
- ультрасонографию;
- дуоденографию;
- биопсию железы.
При необходимости возможно проведение лапароскопического обследования органа.
Лечение панкреатита у собак
Направление лечения панкреатита у собак основано на данных диагностики. В настоящий момент в отечественной ветеринарии нет лекарственного средства, которое могло бы избавить животное от мучений, поэтому терапия носит симптоматический характер. Большое значение при этом имеет питание собаки – только при соответствующем рационе медикаментозные препараты смогут оказать лечебное действие.
Медикаментозная терапия
Назначение лекарственных препаратов определяется симптоматикой.
Симптом
Как устранить
Препараты
Болевой синдром
Показано применение спазмолитических и анальгетических средств, часто в виде инъекций
Но-Шпа, Буторфанол
Рвота
Животному дают противорвотные средства
Церукал, Ондансетрон
Обезвоживание
Восстановление водно-солевого баланса
Декстран 70
Повышенное образование соляной кислоты
Необходимо снизить кислотность секрета
Омепразол
Присоединение инфекции
Выписывают курс антибактериальной терапии
По усмотрению врача
Оперативное лечение
При наличии необратимых разрушений в тканях поджелудочной железы показана операция. Во время хирургического вмешательства врач может прочистить выводящие протоки органа, провести иссечение кист или язвенных образований.
Диета
Соблюдение диеты во время лечения панкреатита у собак – залог улучшения состояния и выздоровления. Исключению из рациона питомца подлежит ряд продуктов:
- желток яйца,
- кефир, сметана,
- колбасные изделия,
- жареная рыба,
- сырые овощи,
- хлебные изделия из ржаной муки,
- капуста,
- кукурузная крупа,
- насыщенные бульоны,
- бобовые,
- жареное и жирное мясо.
При кормлении животного нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- давать маленькие порции;
- исключить копчености, жареные и жирные блюда, соль;
- пища должна быть немного теплой;
- кормить часто, до 6 раз в день;
- избегать больших и твердых кусков в миске, доводить еду до состояния каши;
- следить, чтобы у питомца всегда была чистая вода.
Кормить четвероногого друга можно нежирным мясом, гречневой, пшенной кашей, добавляя измельченные отварные овощи и творог, не содержащий жир. Если питомец привык к промышленным смесям, то корм при панкреатите нужно подбирать специальный, например, Royal Canin Gastro Intestinal Low Fat.
Осложнения панкреатита у собак
При отсутствии своевременного лечения воспалительный процесс в поджелудочной железе у собак может привести к серьезным последствиям:
- омертвлению тканей органа, некрозу;
- интоксикации организма;
- заражению крови;
- закупорке желчных протоков;
- перитониту;
- сахарному диабету и другим последствиям, вплоть до гибели животного.
Первая помощь при приступе панкреатита
Во время приступа панкреатита владелец, к сожалению, мало чем может помочь питомцу. В первую очередь, нужно вызвать ветеринарного врача или отвезти животное в клинику. Если быстрый осмотр специалиста невозможен, рекомендуется предпринять следующие действия:
- поставить инъекцию Но-шпы, внимательно рассчитав дозировку препарата;
- убрать еду, обеспечить собаке полный голод;
- налить чистую воду в миску, желательно фильтрованную, без хлора;
- оставить питомца в полном покое и тишине.
Ни в коем случае нельзя давать питомцу «испытанные» лекарственные средства, применять народные методы, пытаться накормить. Все последующие действия определяются только после диагностики и выявления причины патологического состояния.
Панкреатит в щенячьем возрасте
Щенки тоже могут заболеть панкреатитом, этому способствуют различные негативные факторы, чаще всего – инфекции. Предрасположены к воспалительным процессам в поджелудочной железе малыши, которых усиленно откармливают. Лишний вес приводит к ослаблению иммунитета, сбоям в работе внутренних органов, в том числе поджелудочной железы, нарушениям в пищеварительной системе. Кормление щенков должно соответствовать возрасту. Ввиду несовершенства ферментной системы ЖКТ, «взрослая» пища им не подходит.
Симптоматика острого панкреатита в щенячьем возрасте такая же, как и у взрослых собак. При появлении рвоты, диареи и других признаков собачку нужно в кратчайшие сроки доставить в клинику для обследования и оказания первой помощи. Щенячий организм не в состоянии самостоятельно противостоять болезни, поэтому малыш может погибнуть в короткий период времени.
Предотвратить развитие хронического панкреатита у щенка – первостепенная задача ветеринара и владельца. В период реабилитации хозяин должен неукоснительно соблюдать предписания специалиста: своевременно давать животному лекарство, кормить в соответствии с диетой, ставить профилактические вакцины и так далее.
Профилактика панкреатита у собак
Самым главным профилактическим правилом является обеспечение собаке здорового и адекватного рациона. Нельзя давать животному еду «со стола» или кормить некачественной пищей. Необходимо следить за питомцем во время прогулки – отпущенный с поводка, он может подобрать остатки продуктов с земли. Кроме того, не следует допускать, чтобы собака брала корм от посторонних людей, в большинстве случаев это что-то вкусненькое, но запрещенное.
Владельцу нужно ежедневно добавлять к пище четвероного друга сырое мясо и витамины. Если животное находится на промышленном вскармливании, рекомендуется тщательно изучить состав кормов, чтобы исключить присутствие вредных веществ и обилия жиров. Запрещено кормить собаку жирными продуктами, сладостями, солеными, копчеными и жареными блюдами.
Если известно, что родители питомца перенесли заболевания печени или поджелудочной железы, стоит пройти профилактическую диагностику на выявление предрасположенности собаки к панкреатиту. При положительных результатах рекомендован периодический прием ряда лекарственных препаратов для поддержания активности и здорового состояния железы.
Профилактикой панкреатита у собак будут являться и следующие меры:
- своевременная вакцинация (предотвратит развитие инфекции в организме);
- регулярный осмотр ветеринарным врачом;
- полное исключение самостоятельного применения лекарственных средств.
Не стоит надеяться, что снятие симптомов приведет к излечению. Панкреатит нельзя вылечить быстро и навсегда: даже при условии устранения острого приступа и прохождении полного курса лечения малейшая погрешность в питании способна спровоцировать ухудшение. Диета и внимание со стороны хозяина потребуются еще длительный период времени, а в случае хронического течения болезни – до конца жизни собаки.
Источник
