Рецидив рака поджелудочной железы лечение

Рецидив рака поджелудочной железы лечение

К сожалению, долгое и успешное лечение онкологического заболевания не всегда гарантирует полное выздоровление. После того, как развитие злокачественного новообразования приостановлено, и пациент стал чувствовать себя лучше, нередко случается рецидив заболевания. Опухоль может снова начать расти, и, к тому же, давать метастазы в другие органы.

Стереотаксическая лучевая терапия на аппарате «КиберНож» позволяет безболезненно лечить онкологические заболевания на любой стадии, а также успешно борется с рецидивами. Именно такой прогрессивный метод используют врачи Центра лучевой терапии проекта «ОнкоСтоп» в Москве.

Особенности рецидива рака

По сравнению с другими органами, повторное появление опухоли поджелудочной железы встречается редко. Тем не менее, такие случаи известны. Рецидив может быть локальным, то есть возникает в области ранее существовавшей опухоли, и регионарным (в этом случае, как правило, поражаются расположенные рядом лимфоузлы).

Если после перенесенной болезни по истечении определенного периода времени злокачественное новообразование возникает в другом органе, то такой случай классифицируют как новое онкозаболевание.

Методы диагностики болезни

Как и в других подобных случаях, диагностика производится с помощью:

  • компьютерной томографии;
  • магнитно-резонансной томографии;
  • ультразвукового исследования;
  • позитронно-эмиссионной томографии;
  • биопсии опухоли (чаще всего – тонкоигольной или эндоскопической).

Компьютерная томография широко применяется для диагностики рака, так как позволяет обнаружить опухоль даже небольших размеров. С помощью сканера осуществляется съемка органа с различных ракурсов, а компьютерная программа выстраивает его объемную модель.

Подробную картину внутренних органов можно также получить с помощью исследования на аппарате МРТ. ПЭТ-сканирование также позволяет обнаружить в организме опухоль и метастазы. Метод основан на более активном поглощении раковыми клетками специального вещества-маркера, которое вводится в организм перед исследованием. В ходе него тело человека сканируется и выявляются места, где скопилось больше всего маркера, а значит, предположительно находится очаг заболевания.

Эффективное лечение

Злокачественное новообразование поддается хирургическому лечению, химио-,а также радиотерапии. Наиболее прогрессивным методом на сегодняшний день является стереотаксическая лучевая терапия на аппарате «КиберНож». Суть метода – в дозированном узконаправленном облучении с помощью специальной установки. Вот его преимущества:

  • лечение проводится амбулаторно – вы можете вести привычный образ жизни и посещать процедуры в центре по расписанию;
  • облучение опухоли проводится с предельной точностью, а значит, нет необходимости фиксировать пациента или применять общий наркоз;
  • «КиберНож» прицельно облучает пораженные области, а здоровые ткани практически не страдают;
  • после лечения не требуется длительное восстановление.

Специалисты Центра лучевой терапии проекта «ОнкоСтоп» в Москве занимаются лечением рецидивов рака поджелудочной железы; цена на лечение в каждом случае рассчитывается индивидуально. Записаться на консультацию и получить всю интересующую вас информацию возможно по телефону: 8 (800) 5-000-983.

Источник

Рецидив рака, в том числе поджелудочный железы, — это возникновение опухоли в той же части организма, где она уже была. Однако бывают и такие случаи, когда опухоль развивается не в поджелудочной железе – месте первоначального возникновения, а совсем в другом органе или системе. Подобная ситуация называется метастазированием.

Центр лучевой терапии «Онкостоп» успешно занимается лечением не только первичных опухолей, но и рецидивов при помощи прогрессивного метода – радиохирургической системы КиберНож.

Рецидив рака поджелудочной железы встречается относительно редко, однако тем, кто перенес первичное заболевание, следует соблюдать осторожность.

Особенность рецидива рака поджелудочной железы

Рак, развившийся из-за метастазирования в другие органы, называется инвазивным. Рецидив рака, возникший после лучевой терапии, может быть как инвазивным, так и неинвазивным. Первый тип характеризуется прорастанием опухоли в здоровые ткани организма, второй же, напротив, ограничивается локализацией в пределах первичного очага.

Также подобное новообразование классифицируется в зависимости от локализации.

Местный рецидив – опухоль, находящаяся непосредственно в месте оперирования.

Регионарный рецидив – опухоль, возникающая в соседних лимфоузлах.

Метастатический рецидив – опухоль, возникающая в любых удаленных тканях и органах, например, печени или костях.

Наиболее часто встречающимся рецидивом рака поджелудочной железы является местный. По статистике, в 60% случаев рецидив возникает прямо на месте удаленной опухоли или недалеко от нее. В остальных 40% случаев рецидив развивается в другом органе. Новая злокачественная опухоль — это уже не рецидив.

Диагностика рецидива рака поджелудочной железы

Существует несколько видов диагностики, к которым настоятельно рекомендуется время от времени прибегать тем, кто перенес удаление первичной опухоли.

Рецидив рака поджелудочной железы можно распознать при помощи:

Особенность КТ заключается в том, что специальное оборудование – сканер — делает множественные рентгеновские снимки, а компьютер, в свою очередь, создает из них детальное изображение брюшной полости. КТ помогает врачам-онкологам диагностировать рак поджелудочной железы, в том числе и на ранних стадиях.

Читайте также:  Сестринский уход при раке поджелудочной железы

Метод МРТ заключается в использовании магнитных волн, с помощью которых сканер создает детальное изображение брюшной полости, с акцентом на область поджелудочной железы, печени, желчного пузыря.

УЗИ-исследование, являясь абсолютно безопасным, посредством ультразвуковых волн, отраженных от органов брюшной полости, создает изображение, необходимое специалисту для постановки диагноза.

ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) осуществляется следующим образом: в вену пациента вводится радиоактивная глюкоза, которая поглощается раковыми клетками.

Лечение

Есть несколько видов лечения рецидива рака поджелудочной железы, цена которых различна.

Как и при первичной опухоли, больному может быть назначено хирургическое вмешательство, курс химио- и радиотерапии. Нередко эти методы лечения назначаются в комплексе друг с другом – это повышает их эффективность.

Одним из наиболее прогрессивных методов лечения рецидива рака поджелудочной железы является система радиохирургии КиберНож. Это неинвазивной метод лечения, проводящийся амбулаторно, не требующий анестезии и долгого восстановительного периода.

Профилактика

Для того чтобы избежать рецидива рака поджелудочной железы, необходимо регулярно проходить обследования, а также вести здоровый образ жизни, особое внимание уделяя правильному питанию и отказу от вредных привычек – курения и употребления алкоголя.

В каждом отдельном случае стоимость определяется на основании показаний к лечению, необходимого количества фракций и плана лечения разработанного врачом радиационным онкологом и медицинским физиком.

Подробную информацию о лечении рецидива рака поджелудочной железы на системе «КиберНож» Вы можете получить у наших специалистов центра лучевой терапии «Онкостоп» по телефону +7 (495) 215-00-49

Источник

Если рак вернулся

Рецидив рака, в том числе поджелудочный железы, — это возникновение опухоли в той же части организма, где она уже была. Однако бывают и такие случаи, когда опухоль развивается не в поджелудочной железе – месте первоначального возникновения, а совсем в другом органе или системе. Подобная ситуация называется метастазированием.

Лечение рецидивирующего рака поджелудочной железы соответствует описанным выше методам лечения рака поджелудочной железы и, как правило, включает химиотерапию. Использование радиотерапии или хирургическое лечение также возможно для облегчения симптомов опухоли. Пациенты с рецидивирующим раком поджелудочной железы могут принять участие в клинических исследованиях.

Существует несколько видов диагностики, к которым настоятельно рекомендуется время от времени прибегать тем, кто перенес удаление первичной опухоли.

Рецидив рака поджелудочной железы можно распознать при помощи:

  • КТ,
  • МРТ,
  • УЗИ,
  • ПЭТ.

Особенность КТ заключается в том, что специальное оборудование – сканер — делает множественные рентгеновские снимки, а компьютер, в свою очередь, создает из них детальное изображение брюшной полости. КТ помогает врачам-онкологам диагностировать рак поджелудочной железы, в том числе и на ранних стадиях.

Метод МРТ заключается в использовании магнитных волн, с помощью которых сканер создает детальное изображение брюшной полости, с акцентом на область поджелудочной железы, печени, желчного пузыря.

УЗИ-исследование, являясь абсолютно безопасным, посредством ультразвуковых волн, отраженных от органов брюшной полости, создает изображение, необходимое специалисту для постановки диагноза.

ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) осуществляется следующим образом: в вену пациента вводится радиоактивная глюкоза, которая поглощается раковыми клетками. Данная процедура помогает определить степень распространенности рака поджелудочной железы.

Есть несколько видов лечения рецидива рака поджелудочной железы, цена которых различна.

Как и при первичной опухоли, больному может быть назначено хирургическое вмешательство, курс химио- и радиотерапии. Нередко эти методы лечения назначаются в комплексе друг с другом – это повышает их эффективность.

Одним из наиболее прогрессивных методов лечения рецидива рака поджелудочной железы является система радиохирургии КиберНож. Это неинвазивной метод лечения, проводящийся амбулаторно, не требующий анестезии и долгого восстановительного периода.

  • Рак поджелудочной железы — симптомы
  • Рак поджелудочной железы – факторы риска
  • Рак поджелудочной железы — классификация
  • Рак поджелудочной железы — диагностика
  • Рак поджелудочной железы — лечение
  • Рак поджелудочной железы – побочные эффекты лечения
  • Рецидив рака поджелудочной железы
  • Рак поджелудочной железы – послеоперационный период
  • Рак поджелудочной железы – Лечение в Израиле
  • Лечение рака поджелудочной железы в клинике Ихилов
  • Лечение рака поджелудочной железы в клинике Ассута
  • Лечение рака поджелудочной железы в клинике Герцлия
  • Лечение рака поджелудочной железы в клинике Шиба
  • Лечение рака поджелудочной железы в клинике Рамбам
  • Рак поджелудочной железы – Лечение в Германии
  • Лечение рака поджелудочной железы в клинике Вивантес
  • Рак поджелудочной железы – Лечение в Швейцарии
  • Лечение рака поджелудочной железы в Женеве
Читайте также:  Поджелудочная железа полезные овощи




Источник

Рак поджелудочной железы – один из самых смертоносных видов рака. При нём пятилетний срок выживаемости составляет менее 25%, в зависимости от стадии на момент постановки диагноза и начала лечения в Израиле. Причина такой удручающей статистики – отсутствие симптоматики развития рака поджелудочной, его безболезненность и безсимптомность и несовершенство имеющихся скринингов.

Основные симптомы (слабость, снижение аппетита и быстрая потеря веса) появляются уже на поздних этапах болезни, когда опухоль прорастает в близлежащие жизненно важные органы и операция не может удалить все очаги и метастазы (особенно в печени). 

Типы рака поджелудочной

Рак поджелудочной классифицируется в зависимости от локализации опухоли — в головке, теле или хвосте поджелудочной железы.

  • К опухолям головки поджелудочной железы относятся опухоли, возникающие в зоне, расположенной справа от левого края верхней мезентериальной вены. Крючковидный отросток – часть головки. Основными причинами объемных поражений головки поджелудочной железы (ГПЖ) являются хронический панкреатит (ХП) и злокачественные новообразования, главным образом, протоковая аденокарцинома, составляющая 97% всех злокачественных опухолей этой локализации 
  • К опухолям тела поджелудочной железы относятся опухоли, возникающие в зоне, ограниченной левым краем верхней мезентериальной вены и левым краем аорты. 
  • К опухолям хвоста поджелудочной железы относятся опухоли, возникающие в зоне, ограниченной левым краем аорты и воротами селезенки. 

Гистлогическая классификация рака поджелудочной железы

  • Эпителиальные опухоли
    • из ацинарных клеток; 
    • из протокового эпителия; 
    • из эндокринных клеток; 
    • смешанного строения; 
    • неясного гистогенеза. 
  • Неэпителиальные опухоли поджелудочной
  • Дизонтогенетические  опухоли поджелудочной.. 
  • Метастатические  опухоли поджелудочной.. 

Ниже дана подробная расшифровка наиболее часто встречающихся опухолей поджелудочной железы. 

  • Опухоли из ацинарных клеток: 
    • Доброкачественные
      • аденома. 
    • Злокачественные
      • ацинарноклеточный рак. 
  • Опухоли поджелудочной из клеток протокового эпителия
    • Доброкачественные: 
      • цистаденома. 
    • Злокачественные: 
      • аденокарцинома; 
      • плоскоклеточный рак; 
      • анапластический рак. 
  • Опухоли из эндокринных клеток поджелудочной (островковых и диффузной системы) – карциноиды: 
    • высокодифференцированные; 
    • средней степени дифференцировки; 
    • низкодифференцированные. 
  • Опухоли смешанного строения. 
  • Опухоли неясного гистогенеза. 

Эта классификация не детализирует все варианты опухолей и опухолеподобных образований поджелудочной железы, которые могут иметь самый различный гистогенез (например, фиброма, липома, гемангиома, невринома, миома, миксома, лимфома, дермоидная киста). Частота таких опухолей крайне незначительна.

Болезни поджелудочной железы

  • Функциональные нарушения поджелудочной железы
    • Гипофункция
    • Гиперфункция
      • 1. Гипергликемия. 
      • 2. Гипогликемия. 
      • 3. Синдром Золлингера-Эллисона. 
      • 4. Синдром Вернера-Моррисона. 
      • 5. Карциноидный синдром. 
      • 6. Смешанные опухоли. 
      • 7. Другие. 
    • Эктопическая продукция гормона
  • Отсутствие функциональных нарушений поджелудочной железы
  • Неопределенное функциональное состояние

Диагностика рака поджелудочной железы в Израиле 

Чтобы помочь поставить диагноз, врач направит пациента на первичные исследования и после обнаружения возможной опухоли или рака поджелудочной – на дообследование в одной из Израильских клиник.  Нужно понимать, что рак поджелудочной сложно диагносцировать, ни один неинвазивный тест не может дать 100% гарантии наличия рака ПЖ. Даже самые современные сканирования не всегда могут увидеть начало развития опухоли, крошечные области рака. Задача онколога — собрать воедино информацию от различных тестов и экзаменов, а также симптомы и историю болезни пациента, а затем рассмотреть всю эту информацию в контексте. 

Следующие тесты используются в Израильских клиниках для диагностики рака поджелудочной железы: 

  • Анализы крови – в том числе проверка онкомаркера СА 19-9. Измерение уровня СА 19-9 может помочь в диагностике рака поджелудочной и в контроле за ответом на лечение. У четверти пациентов его уровень остается в пределах нормы, поэтому диагностика всегда включает дополнительные тесты на рак поджелудочной железы. у большинства пациентов с раком поджелудочной железы на момент постановки диагноза уровень опухолевого маркера СА 19-9 повышен. Дальнейшее повышение его уровня во время лечения может свидетельствовать о прогрессе заболевания и росте опухоли 
  • УЗИ — ультразвуковое сканирование высокой резолюции печени и поджелудочной железы. Этот тест занимает всего несколько минут. 
  • Ультразвук может также использоваться для руководства биопсии, в которой ткань берется исследуют под микроскопом. 
  • EUS (эндоскопическое ультразвуковое исследование) может быть сделано, чтобы измерить размер опухоли и узнать, распространился ли рак на близлежащие ткани. Оно также может быть использовано для биопсии опухоли. 
  • КТ (компьютерная томография) 
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) 
  • Биопсия — небольшой кусок ткани берется специальной иглой под контролем УЗИ 
  • ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангио панкреатография) — используется, чтобы взять биопсию или выполнить операцию на желчных протоках 
  • ПЭТ КТ — сочетание КТ и ПЭТ, в котором используется низкие дозы радиации для измерения активности и метаболизма клеток в организме. 
  • Лапароскопия, лапаротомия — операция, которая может быть выполнена с целью визуального исследования внутренних органов. 
  • Дооперационная пункционная биопсия под контролем УЗИ или КТ и интраоперационная трепан-биопсия показана всем пациентам с объемными образованиями поджелудочной железы. 
Читайте также:  Слабовыраженные диффузные изменения поджелудочной железы

Лечение рака поджелудочной в Израиле

Наиболее эффективным методом лечения рака поджелудочной железы в Израиле и во всем мире, остается хирургический – операция по удалению всей железы или пораженной ее части. Чаще всего операция заключается в выполнении резекционных вмешательств в виде различных вариантов резекций головки поджелудочной и дренирующих вмешательств на протоковой системе железы и
желчевыводящей системе. Единственным методом радикального хирургического вмешательства при раке поджелудочной железы, остается панкреатодуоденальная резекция (ПДР) в различных модификациях с лимфодиссекцией (удалением ближайших лимфоузлов). В связи с этим принципиально важным является проведение тщательной дифференциальной диагностики рака поджелудочной
железы в Израиле, и в итоге — выбор метода лечения

Тем не менее, многие виды рака поджелудочной железы не диагностируется на ранней стадии, большинство пациентов поступает с 3-4 стадией, когда опухоль уже вышли из капсулы органа и радикальная операция малоэффективна или невозможна из за опасности возможного внутреннего кровотечения. Различают радикальные и паллиативные операции. К радикальным операциям при раке поджелудочной железы относят панкреатодуоденальные резекции в разных модификациях, резекцию тела и хвоста железы, тотальную панкреатодуоденэктомию. Вы попадете на консультацию онколога, специализирующегося на лечении именно рака поджелудочной железы, где и обсудите с врачом возможные варианты терапии. 

Паллиативные операции выполняются с целью улучшения качества жизни пациентов и направлены на устранение болевого синдрома, механической желтухи, непроходимости двенадцатиперстной кишки. Различают следующие варианты паллиативных операций: наложение билиодигестивных анастомозов между желчным пузырем или общим желчным протоком и тонкой кишкой или желудком; «бескровное желчеотведение».

Рентгенохирургическое лечение («бескровное желчеотведение») — вариант паллиативного метода лечения, направленный на декомпрессию желчных протоков у больных с механической желтухой.

Химиотерапия, биотерапия, гормональная терапия и радиотерапия могут быть рассмотрены в рамках комплексной терапии рака.

Ученые продолжают исследования по поиску наиболее эффективных методов лечения рака поджелудочной железы, и вы можете быть приглашены принять участие в клинических испытаниях нового препарата.

Прогноз при раке поджелудочной железы неблагоприятный — статистика показывает, что в Израиле и по всему миру средняя медиана пятилетней выживаемости держится на уровне 10-25 % в зависимости от стадии рака при диагностике, даже с учетом введения новых методик лечения рака ПЖ.

Рецидив рака поджелудочной железы

При рецидиве рака поджелудочной железы после операции и пройденного лечения в качестве варианта терапии могут быть рассмотрены: химиотерапия; паллиативные хирургические вмешательства;  химиолучевая терапия.

После лечения

Рекомендуемый онкологами режим наблюдения прооперированных пациентов с раком поджелудочной железы:

  • первый год – 1 раз в 3 месяца; 
  • второй год – 1 раз в 6 месяцев; 
  • в последующем (пожизненно) – 1 раз в год. 

Выполняемые обследования

  • физикальное обследование; 
  • лабораторное исследование крови; 
  • опухолевый маркер СА 19-9; 
  • инструментальное исследование (УЗИ брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза, рентгенологическое исследование легких); 
  • консультация смежных специалистов (гинеколог); 
  • фиброколоноскопия, ирригоскопия, компьютерная томография, МРТ, сцинтиграфия костей скелета, лапароскопия, КТ, ПЭТ КТ – по показаниям.

Выздоровления!

Получить прайс клиники

Просто заполните форму, и наш медицинский консультант отправит вам персональное предложение!

Преимущества лечения в Израиле

Множество пациентов выбирают медицину Израиля за наши навыки, опыт, скорость обработки запроса и новейшие технологии. Наши пациенты получают лучшее лечение, потому что:

  • Ежедневный консилиум, где хирурги, онкологи и другие эксперты обсуждают пациентов один за другим. Таким образом, каждый пациент получает персональные рекомендации, основанные на мнении нескольких врачей.
  • Каждый пациент может попросить «второе мнение» — рассмотрение его документации врачом другой клиники.
  • Новейшие компьютерные технологии 3D для замены костей, робот-ассистируемые операции, малоинвазивная хирургия и новейшие протоколы лечения.
  • ПЭТ КТ и ПЭТ МРТ сканирование, точнейшие УЗИ и лабораторные тесты, лучшее в мире оборудование и огромный опыт его применения.
  • Персональная медицина, четкая логистика визита и связь с врачом после выздоровления.
  • Доступ к новаторскому лечению через наши исследования и клинические испытания.
  • Персональный менеджер-переводчик, прозрачная финансовая отчетность, приглашение и план лечения до прилета в Израиль.

Источник